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이뇨제 : 약물 목록, 행동

이뇨제 (이뇨제)는 신체에서 소변의 형성과 제거를 향상시키는 약물입니다. 심장, 신장 또는 간 질환으로 인한 부종 증후군 환자뿐만 아니라 신체의 체액량을 즉각적으로 감소시켜야하는 급성 질환의 경우에도 임명이 필요합니다..

행동의 메커니즘

단일 이뇨 효과에도 불구하고 모든 이뇨제는 그 달성 메커니즘이 다릅니다. 이 약물의 작용은 소변이 형성되는 신장 세관을 구성하는 상피에 집중됩니다. 또한 일부 이뇨제는 신장 기능 조절에 관여하는 특정 호르몬과 효소의 활동에 영향을 미칩니다. 간단히 말해서, 이뇨제가 목적을 실현하는 메커니즘은 모든 측면에서 연구되었으며 분류의 기초를 형성합니다..

이뇨제기구
티아 지드신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 나트륨 양이온, 염소 음이온 및 물 분자가 혈액으로 재 흡수되는 것을 방지하여 소변 배출량을 증가시킵니다. 또한 칼륨 및 마그네슘 양이온의 배설을 강화하고 칼슘 양이온을 지연시킵니다..
티아 지드 유사신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 이 작용은 thiazide 이뇨제와 유사합니다. 또한 혈액 내 나트륨 함량의 감소와 안지오텐신 II의 영향에 대한 혈관의 민감도로 인해 모세 혈관 혈관벽의 저항을 감소시킵니다. Indapamide는 혈관 확장 효과가 있고 prostacyclin을 증가시키는 이뇨제입니다..
루프백Henle의 루프의 오름차순 부분에서의 행동. 나트륨 이온과 물 분자가 혈액으로 다시 흐르는 것을 방지합니다. 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 중탄산염 이온의 신장 세뇨관 내강으로의 분비를 향상시킵니다..
알도스테론 길항제 (칼륨 절약)신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 알도스테론의 반대 효과가 있습니다. 나트륨 양이온, 염소 음이온 및 물 분자의 배설을 증가시켜 칼륨 양이온의 배설을 억제합니다..
탄산 탈수 효소 억제제신장 세뇨관 상단에 작용합니다. 그들은 중탄산염 이온 형성의 화학 반응을 담당하는 효소 인 신장 탄산 탈수 효소의 활성을 억제합니다. 중탄산염, 나트륨 및 칼륨 양이온의 소변에서 역류, 물 분자 감소.
삼투혈장의 삼투압 수준을 높이면 체액이 혈류로 전환됩니다 (순환 혈액량 증가). 또한 신장 세뇨관의 삼투압을 증가시켜 칼륨의 배설에 영향을 미치지 않고 소변에 물, 나트륨 이온 및 염소를 보유하게합니다..

이뇨 분류

이뇨제의 분류 원칙에는 이뇨 효과의 강도뿐만 아니라 작용 메커니즘이 포함됩니다. 일부 이뇨제는 고혈압 및 심부전 환자에게 가장 적합하며 일부는 간 또는 신부전으로 인한 부종에 적합합니다..

1. 티아 지드

티아 지드 이뇨제는 주로 충분한 항 고혈압 효과가 있습니다. 중등도의 이뇨 작용을 통해 고혈압 치료에있어 주요 이뇨제입니다 (종종 ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제와 함께 사용). 임명에 대한 이차 징후는 또한 다음을 포함합니다 :

  • 심장 또는 신부전, 비만의 배경에 대한 부종;
  • 녹내장;
  • 요붕증.

복용량을 늘리면 이러한 이뇨제의 효과가 증가하지 않으며 부작용 (전해질 불균형, 부정맥, 황달, 현기증 등)의 위험이 증가합니다. 고용량에서 thiazide 이뇨제는 탄수화물과 지방 대사에 부정적인 영향을 미쳐 포도당, 총 콜레스테롤 및 혈액 요소의 농도를 증가시킵니다. 다음에 대해 처방해서는 안됩니다.

  • 심한 간 및 신장 기능 장애;
  • 조절되지 않는 진성 당뇨병, 통풍;
  • 설폰 아미드에 대한 알레르기.

하이드로 클로로 티아 지드

특징 : 효과는 2 시간 후에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부 (임산부) 및 수유부에게는 권장하지 않음

100-140

사이클로 펜 티아 지드

특징 : 효과는 2-4 시간 내에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부 (임산부) 및 수유부에게는 권장하지 않음

60-110

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
정제 (25, 100mg): 경구로 25-50 mg 복용; 하루 평균 복용량-25-100 mg.
붓기를 완화하려면 아침에 500mcg를 경구로 복용하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 용량을 1.0-1.5mg으로 늘릴 수 있습니다. 혈압 조절-매일 아침 경구 500mcg.

2. 티아 지드 유사

또한 고혈압 병용 요법을위한 주요 이뇨제이기도합니다. 특성과 금기 사항 목록면에서 thiazide 이뇨제와 유사합니다..

Indapamide

특징 : 수유중인 환자에게는 권장하지 않으며 임산부에게는주의해야합니다.

100-130

320-380

340-390

20-40

클로르 탈리 돈

특징 : 효과는 2-4 시간 내에 나타나며 2-2.5 일 동안 지속됩니다. 수유중인 환자에게는 금기이며 임산부에게는주의

25-150

물질상품명, 가격 (문지름)투여 방법 (정제, 1 일 용량)
캡슐 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 캡슐을 통째로 삼키다.
정제 (1.5mg): 아침에 1.5mg을 섭취하십시오. 알약을 통째로 삼키다.
정제 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 알약을 통째로 삼키다.
캡슐 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 캡슐을 통째로 삼키다.
정제 (50mg): 부종 완화를 위해 매일 아침 50mg x 2 회 (2 정) 경구 복용; 일주일에 3 회 1 정씩 혈압 조절.

3. 루프백

루프 이뇨제의 종류를 구성하는 약물은 뚜렷하고 직접적인 용량 의존 효과가 있습니다. 푸로 세 미드 또는 토라 세 미드의 용량이 증가하면 부작용 (혈압 저하, 부정맥, 물 전해질 장애, 소화 불량, 의식 장애 등)의 위험도 증가합니다. 루프 이뇨제는 탄수화물-지방 대사에 중립적 인 영향을 미칩니다.

Furosemide는 순환 혈액량의 즉각적인 감소 (폐부종, 만성 심장의 비 보상, 신부전 또는 간부전, 화상, 중독, 자간증)가 필요한 급성 질환에 가장 적합한 이뇨제입니다. 정맥 내 푸로 세 미드의 도입으로 이뇨 효과는 5 분 후에 나타나고 약 2 시간 동안 지속되며, 경구 투여는 15-30 분 후 8 시간까지 지속됩니다. 다음에 대해 금기 사항입니다.

  • 설폰 아미드를 포함한 알레르기;
  • 심한 간, 신부전;
  • 심각한 전해질 불균형 (특히 고 칼륨 혈증);
  • 다양한 기원의 탈수;
  • 심장 배당체 중독.

Torasemide는 가장 안전한 이뇨제로 작용하여 혈중 칼륨이 크게 증가하지 않고 그 효과가 다소 길어집니다. Torasemide는 또한 심근 재 구조화 과정을 늦출 수있어 만성 심부전을위한 최고의 심장 이뇨제 (스피로 놀 락톤과 함께)가됩니다..

푸로 세 미드

특징 : 임산부, 수유부, 3 세 미만 아동 (경구) 제외

토라 세 미드

특징 : 임산부, 수유부, 18 세 미만 어린이 제외

물질상표명적용 방법, 가격 (문지름)
Lasix정제 (40mg): 공복에 경구 복용, 20-80 mg; 복용량은 6-8 시간 후에 반복 될 수 있습니다. 40-60 문지름.
비경 구 투여 솔루션: 20-40 mg의 정맥 내 투여; 복용량의 반복은 2 시간 이내에 가능합니다. 80-100 루블.
푸로 세 미드정제 (40mg): 공복에 경구 복용, 20-80 mg; 복용량은 6-8 시간 후에 반복 될 수 있습니다. 20-30 문지름.
비경 구 투여 솔루션: 20-40 mg의 정맥 내 투여; 복용량의 반복은 2 시간 이내에 가능합니다. 20-30 문지름.
토라 세 미드정제 (2.5, 5, 10mg): 내부, 아침에 하루 5mg; 동맥성 고혈압 치료를 위해 하루 2.5mg으로 시작하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 복용량을 하루 5mg까지 늘릴 수 있습니다. 240-300 문지름.
Diuver정제 (5, 10mg): 내부, 아침에 하루 5mg; 동맥성 고혈압 치료를 위해 하루 2.5mg으로 시작하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 복용량을 하루 5mg까지 늘릴 수 있습니다. 360-1100 문지름.
브리토 마르

4. 알도스테론 길항제 (칼륨 보존)

Spironolactone과 eplerenone은 심장 부종에 대한 이뇨제의 주요 그룹입니다. 그들은 약하고 가벼운 이뇨 효과가있어 지질 및 탄수화물 대사의 매개 변수를 향상시킵니다. 이 이뇨제 그룹의 칼륨 절약 효과로 인해 저칼륨 혈증에 대한 단기 요법으로 사용할 수 있지만 칼륨 제제를 투여받는 환자에게는 금기 사항이됩니다..

애디슨 병, 중증 신부전 환자에게는 알도스테론 길항제 처방을 삼가야합니다. 에 플레 레논을 장기간 사용하면 남성의 여성형 유방과 발기 부전, 월경주기의 불균형, 여성의 불임 장애를 유발할 수 있습니다..

스피로 노 락톤

특징 : 효과는 치료 2 ~ 5 일에 나타납니다. 임산부, 수유부, 3 세 미만 어린이 제외

90-310

Eplerenone

특징 : 임산부, 수유부, 18 세 미만 어린이 제외

2700-2900

650-700

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
캡슐 (25, 50,100 mg): 0.5-1.0 gr 내부. 아침의 하루.
정제 (25, 50mg): 내부, 하루 25-50mg, 음식 섭취량에 관계없이.

5. 삼투

삼투 성 이뇨제의 유일한 대표자 인 만니톨은 현재 심장 진료에 사용되지 않습니다. 정맥 투여는 다음과 같은 환자에게 표시됩니다.

  • 녹내장 발작;
  • 손상되지 않은 신장 기능의 배경에 대한 급성 간부전;
  • 중독 (브로마이드, 살리실산 염, 리튬).

삼투 성 이뇨제에 대한 금기 사항 목록은 다음과 같습니다.

  • 만성 신부전;
  • 출혈성 뇌졸중의 유형;
  • 약물에 대한 알레르기;
  • 심한 탈수;
  • 물-전해질 장애.

특징 : 임산부 및 수유부 관리

100 ~ 160

115 ~ 150

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
주입 솔루션: 정맥 내 천천히 또는 정맥 내 드립, 1-1.5 gr. 체중 kg 당; 일일 복용량은 140-180g을 초과해서는 안됩니다.; 예방 목적으로-0.5 gr. 체중 kg 당.

6. 탄산 탈수 효소 억제제

이 클래스의 이뇨제 접수는 주로 심부전과 관련된 녹내장 및 부종 증후군으로 고통받는 환자를 대상으로합니다. 이들은 오늘날 시장에서 가장 안전한 이뇨제입니다. 동시에 dorzolamide를 사용한 방울은 급성 녹내장 발작을 완화하기위한 것이지만 장기간의 녹내장 치료에는 사용되지 않습니다. 금기 사항 목록은 알도스테론 길항제의 목록과 유사합니다..

Acetazolamide

특징 : 효과는 2 시간 후에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부와 수유부에게는 권장하지 않습니다.

240-300

특징 : 임산부 및 수유부에게는 권장하지 않음

400-440

700-1300

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
정제 (250mg): 내부, 1 일 1 정 x 1 일 아침 격일 또는 이틀 연속 1 일 추가 휴식; 급성 녹내장 발작의 경우 경구 1 정 x 1 일 4 회.
점안액: 1 일 3 회 눈에 1 방울 점 안한다. 병의 끝 부분을 눈이나 결막에 닿지 않고.

식물 기원의 이뇨제

일부 식물의 화학 물질은 신체에서 과도한 체액을 제거 할 수도 있습니다. 대부분 이들은 플라보노이드, 배당체, 알칼로이드, 규산입니다. 집에서 사용할 수있는 한방 이뇨제는 다음과 같습니다.

  1. 필드 말꼬리. 1-2 그램의 말꼬리 허브가 끓는 물을 부어 양조하십시오. 하루에 3-4 회 경구 복용.
  2. Lingonberry. 잎에서 달인을 준비하는 방법은 말꼬리를 사용한 조리법과 유사합니다..
  3. 자작 나무 주스. 1 일 3 회 1 잔을 마시는 것이 좋습니다..

의약품 제제에서 허브 이뇨제를 찾을 수도 있습니다 (모든 허브 이뇨제의 전체 목록 참조).

70-120

수집: 국물을 1 일 3 회 안에 섭취하십시오. 코스 2-4 주.

100-130

이뇨제 수집 No. 2

70-110

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
베어 베리 + 카렌듈라 + 딜 + 엘루 테로 코커스 + 페퍼민트
링곤 베리 + 세인트 존스 워트 + 스트링 + 로즈힙수집: 국물을 1 일 3 ~ 4 회.
Bearberry + 감초 뿌리 + 주니퍼수집: 하루에 3 회 60-70 ml x 3 회 경구 복용 코스 2-4 주.

이뇨제로 체중 감량

현재 과체중 인 많은 환자들이 체중 감량을 위해 이뇨제를 사용하려고합니다. 대부분의 경우 루프 이뇨제로 가장 두드러진 이뇨 효과로 구별됩니다. 그러나이 관행은 근본적으로 잘못되었습니다..

이뇨제를 사용하여 어느 정도 비만인 사람은 체액과 일부 필수 전해질 만 체내에서 제거합니다. 이 경우 지방 조직의 질량은 감소하지 않습니다. 유체 손실이 보충되면 총 중량이 필연적으로 회복됩니다..

동시에 전해질 불균형으로 인한 부작용의 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 체중 감량에는 적절한 식단, 유해한 중독 (흡연, 알코올성 음료, 약물)의 거부 및 적절한 신체 활동이 포함되어야합니다..

이뇨제는 심각한 처방약입니다. 자격을 갖춘 전문가 만이 특정 임상 상황에서 이뇨제가 무엇이고 어떤 이뇨제를 사용해야하는지 설명 할 수 있습니다..

루프 이뇨제 사용에 대한 적응증 : 작용 메커니즘 및 금기 사항

신장은 매우 중요한 역할을하며 신체의 정상적인 기능을 보장합니다. 그들은 필터의 역할을 수행하고 체강에서 체액과 염분을 제거합니다..

여과 능력을 증가시키는 약물을 루프 이뇨제라고합니다..

이 약물은 혈관 평활근의 이완을 자극하고, 신장 혈류를 증가시키고, 혈관 세포에서 프로스타글란딘 E2 및 I2의 생성을 촉진하고, 사구체 여과를 증가시킵니다.

이러한 모든 과정으로 인해 이뇨 효과가 증가합니다..

일반적 특성

루프 이뇨제는 일차 소변에서 염소, 나트륨 및 마그네슘 이온의 재 흡수 과정을 억제하는 능력이 부여됩니다..

그들은 후자의 배설을 자극합니다..

이 그룹의 의약품은 동시에 칼슘 배설을 개선하고 사구체 여과를 자극하고 신장의 혈액 순환을 촉진하며 심장 근육의 부하와 정맥 벽의 색조를 줄입니다..

이 모든 것으로 이뇨가 증가합니다..

사용 표시

압도적 인 대부분의 경우 루프 이뇨제는 신장 또는 울혈 성 심부전뿐만 아니라 다양한 기원의 고혈압 및 부종 과정의 증상을 제거하는 데 사용됩니다.

다음과 같은 병리학 적 상태 및 과정을 진단하는 데 의약품을 사용하는 것이 좋습니다.

  1. 심장, 간 및 신장 부종. 이러한 병리를 진단 한 직후 퇴원합니다..
  2. 만성 신부전. 이 기금에는 신장 혈류를 개선하고 무 뇨증 동안 소변 배설을 가속화하는 능력이 부여됩니다..
  3. 고칼슘 혈증. 체강에서 칼슘 배설을 자극합니다..
  4. 고혈압, 그러나 환자가 심부전이있는 경우에만. 다른 모든 경우에는 티아 지드 이뇨제의 처방이 정당한 것으로 간주됩니다..

그들은 또한 중독의 경우 강제 이뇨를 수행하고 폐 또는 뇌 부종을 진단하는 데 응급 지원을 제공하는 목적으로 사용됩니다..

사용에 대한 금기 사항

사용 지침에 따라 다음과 같은 경우 루프 이뇨제를 복용해서는 안됩니다.

  • 방광으로의 소변 흐름 중단;
  • 심장 리듬 장애;
  • 설파 그룹에 속하는 약물에 대한 알레르기의 존재;
  • 임신과 수유.

행동의 메커니즘

루프 이뇨제의 치료 효과는 30 분 이내에 시작됩니다. 그들은 혈관벽에 이완 효과를 줄뿐만 아니라 신장의 혈류를 증가시키는 능력을 부여받습니다. 이것은 약물이 혈관 내피 세포에서 프로스타글란딘의 생성을 자극한다는 사실 때문에 발생합니다.

루프 이뇨제는 Henle 루프의 역류 전환 메커니즘에 오작동을 일으키고 사구체 여과율을 증가시킵니다. 이 모든 것이 이뇨 효과를 높이는 데 도움이됩니다..

다른 의약품과의 호환성

루프 이뇨제 그룹의 약물 치료를 시작하기 전에 다른 약물과의 호환성에 대한 정보를 읽는 것이 좋습니다. 이것은 부작용과 합병증의 발병을 예방할 것입니다..

루프 이뇨제를 동시에 복용하는 경우 :

  1. Probenecid 또는 항 염증 효과가있는 약물은 첫 번째 치료 효과를 감소시킵니다..
  2. 피를 묽게하는 약, 출혈의 위험이 있습니다.
  3. Digitalis (약초 준비) 부정맥이 발생할 수 있습니다..
  4. 리튬, 설사 및 구토와 같은 대변 장애가 나타날 수 있습니다..
  5. 프로프라놀롤, 심박수가 느려지고 서맥이 나타납니다..
  6. 당뇨병 치료에 사용되는 약물은 후자의 효과를 증가시킵니다..

루프 이뇨제 그룹의 약물 및 그 특성

치료 효과가 빠를수록 다음과 같은 루프 이뇨제를 복용합니다.

  1. 브리 토마. 정제는 이뇨 효과가 있으며 5 또는 10mg의 활성 성분을 포함합니다. 언제든지 약을 복용 할 수 있습니다. 각 특정 사례 및 질병 유형에 대한 약물 용량은 의사가 선택합니다. 약물은 섭취 후 1 시간 동안 작용하기 시작하고 치료 효과는 10 시간 동안 지속됩니다..
  2. 푸로 세 미드. 정제 형태 (40mg) 및 주 사용 10mg으로 제공됩니다. 하루 중 아침 시간에 약을 복용하는 것이 더 좋으며 복용량은 40 ~ 160mg입니다. 약은 30 분 이내에 효과가 시작되고 효과는 4 시간 동안 유지됩니다..
  3. 에타 크린 산. 정제 및 주사 형태로 제공됩니다. 1 회 복용량은 50mg이지만 필요한 경우 늘릴 수 있습니다..
  4. Bufenox. 식사 전 아침에 정제 (1mg)를 마시는 것이 좋습니다. 먼저 4 일 동안 한 알을 복용 한 다음 3 일 동안 1-2 회를 더 복용합니다. 효과의 시작은 2 시간 후에 예상 할 수 있습니다..
  5. Diuver. 5mg과 10mg으로 제공되는 정제 제제. 복용량은 치료에 사용되는 병리학 적 상태에 따라 변동될 수 있습니다. 적용의 효과는 2 시간 후에 나타나며 거의 반나절 지속됩니다..
  6. Lasix. 정제에는 40mg의 활성 성분이 포함되어 있으며 2 시간 후에 효과가 나타납니다..

앰플의 의미

대부분의 경우 주사 가능한 형태의 이뇨제는 가능한 한 빨리 긍정적 인 효과가 나타나야하거나 환자가 약을 복용 할 수없는 심각한 경우에 처방됩니다. 선택 약물은 다음과 같습니다.

  1. 주사 가능한 bufenox는 정맥 및 근육 내 투여에 사용됩니다. 복용량은 0.1에서 1.5mg까지 다양하며 다음 주사는 4-6 시간 간격으로 투여 할 수 있습니다. 치료 과정은 3 ~ 4 일 동안 지속되어야합니다..
  2. 에타 크린 산. 주사 가능한 형태의 약물은 정맥 투여 용이며 용량은 50mg입니다. 치료 효과의 시작은 30 분 이내에 예상 할 수 있으며 8 시간 동안 지속됩니다..
  3. 푸로 세 미드. 이 용액은 근육 내 및 정맥 내 투여 모두에 사용할 수 있으며 용량은 20 ~ 40mg입니다. 효과는 몇 분 내에 발생하며 8 시간 동안 지속됩니다..
  4. Lasix. 정맥 또는 근육 내로 투여됩니다. 혈압이 상승하면 하루에 두 번 약을 복용 할 수 있습니다..

가장 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

  • Lasix;
  • 푸로 세 미드;
  • 에타 크린 산.

이 그룹의 주 사용 약물의 부정적인 측면은 약물의 도입과 독립적 인 사용 불가능으로 인해 발생하는 고통스러운 감각으로 간주됩니다.

약물의 유형과 복용량은 환자의 특성, 질병의 유형 및 심각도를 고려하여 의사에 의해서만 처방되어야 함을 유의하십시오.

유용한 정보

루프 이뇨제는 실제로 고혈압 치료에 사용되지 않습니다. 이것은 단기 효과가 있으며이 병리를 치료하는 데 사용되는 다른 약물과 비교할 때 더 많은 부작용이 발생한다는 사실에 의해 설명됩니다..

이 그룹의 약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 청력 상실;
  • 통풍 형성을 유발할 수있는 혈액 내 요산 양의 증가;
  • 알레르기 반응.

요약하면, 루프 이뇨제는 언뜻보기에 약이 무해하다는 사실에도 불구하고 부종이나 과체중을 제거하기 위해 스스로 복용하지 않는 것이 좋습니다.

자격을 갖춘 전문가 만 처방해야합니다. 그렇지 않으면 심한 과정에서 합병증 및 부작용이 발생할 수 있습니다. 이것은 사람에게주는 가장 소중한 선물이기 때문에 몸에주의를 기울이고 건강을 돌보십시오..

최고의 루프 이뇨제, 약물 작용 메커니즘, 징후 및 부작용 개요

루프 이뇨제라고 불리는 이뇨제, 작용 메커니즘, 약속에 대한 징후 및 금기 사항, 부작용을 고려하십시오..

행동의 메커니즘

이뇨제는 신장의 기능에 영향을 미치며 주요 구조 단위는 전해질, 대사 산물, pH의 수준을 제어하고 스테로이드 호르몬 합성에 관여하는 네프론입니다. 약물의 다른 그룹에는 개별적인 작용 메커니즘이 있으며 신장에 영향을 미치는 자체 영역이 있습니다..

루프 이뇨제는 헨레의 신장 루프 (네프론의 일부)의 상승 무릎 수준에서 작용하는 약물입니다..

네프론 자체는 소변을 걸러내는 말피기의 몸과 재 흡수를 담당하는 관형 시스템으로 구성됩니다. Henle의 루프는 근위 세뇨관과 원위 세뇨관을 연결합니다. 이러한 문 합의 주요 기능은 신장의 수질을 통한 역류로 요소와 교환되는 이온의 재 흡수입니다..

그것의 약물은 한편으로는 Na-K-2Cl symporter (transporter)에 영향을 주어 네프론 표면에서 그것을 억제하고 따라서 나트륨 재 흡수를 차단하여 물-전해질 균형을 수정합니다. 다른 한편으로, 그들은 지질 성질의 염증의 원인 인 생물학적 활성 물질 인 프로스타글란딘의 합성을 자극하는 동시에 그들의 작용으로 인해 신장 동맥을 확장시킵니다.

그 결과 강력하고 심한 이뇨 효과가 나타납니다. Thiazides는 유사하게 작동하지만 이미 말단 네프론 세뇨관 수준에서 작동합니다..

Henle의 루프에있는 이뇨제는 요산과 경쟁하여 혈장에 유지하여 고은 혈증, 퓨린 대사 장애 (통풍)를 유발합니다. 의약품은 신체에서 칼륨과 나트륨을 동시에 제거하여 발작, 심장 기능 부전의 위험을 초래하므로 사용이 위험한 것으로 간주됩니다.

약물은 복용량과 효과 사이에 직접적인 관계가 없으며 하나 또는 10 개의 정제를 마실 수 있습니다. 결과는 하나입니다. 그러나 루프 이뇨제의 통제되지 않은 사용은 과다 복용을 유발하여 심각한 합병증을 유발합니다..

NSAID와 이뇨제의 동시 임명은 후자의 효과를 크게 감소시킵니다.

약속에 대한 징후 및 금기 사항

루프 이뇨제는 동맥 고혈압, 울혈 성 심혈관, 신부전을 치료하기 위해 다양한 기원의 풀림 (부종)을 완화하기 위해 처방됩니다. 약물의 도움으로 다음과 같은 심각한 부종을 동반하는 급성 및 만성 상태가 교정됩니다.

  • 간경변;
  • 다양한 심각도의 심부전;
  • 신 증후군, 급성 신부전, 만성 신부전, 무 뇨증;
  • 고칼슘 혈증;
  • 다양한 원인의 급성 중독;
  • 폐, 뇌의 부종;
  • 고혈압 위기, 자간전증.

칼륨 손실은 칼륨 보존 이뇨제의 병행 투여로 보상됩니다..

약물 처방에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 임계 전해질 불균형;
  • 임신, 수유;
  • 3 세 이하;
  • 개인적인 편협함;
  • 다 알레르기;
  • 신장, 간부전, 비 보상 사구체 신염, 당뇨병의 말기;
  • 선천성 및 후천성 심장 결함.

이뇨제는 체중 감량 수단으로 절대 사용되지 않습니다. 과도한 수분을 제거하지만 염분의 재 흡수를 제공하지 않기 때문에 첫 번째 물 한잔이 현상 유지를 회복시킵니다. 부작용으로 중독, 심 근이영양증, 네프론, 심지어 사망까지도 종종 진단됩니다..

자주 처방되는 10 가지 루프 이뇨제

루프 이뇨제-빠르게 흡수되고, 부분적으로 흡수되며 (최대 60 %), 간, 신장에서 생화학 적 분해 후 대사 산물로 배설 됨, 거의 즉각적 (투여 경로에 따라 다름)을 보이지만 단기 효과.

오리지널 제품과 아날로그 제품이 모두 생산됩니다. TOP 10 약물 목록은 다음과 같습니다.

부 메타 니드

약물 이름약리학
주 사용 정제 또는 용액, 미량 원소 제거, 염소, 나트륨의 재 흡수 억제, 요산 유지, 강력한 이뇨 효과 유발, 네프론 독성 파괴, 통풍 위험

에타 크린 산

Henle 루프의 상승 및 하강 무릎에서 작용하는 정제는 신장 혈관을 확장하고 적당한 저혈압 효과를 나타내며 미량 원소의 철수를 수정하고 끈적임을 제거합니다.

토라 세 미드

빠른 이뇨 효과를 일으키는 Henle 루프의 막에서 칼륨, 염소, 나트륨의 공동 수송 체를 결합하는 능력을 가진 정제는 신장, 간부전으로 처방됩니다

푸로 세 미드

정제, 빠르고 강력하지만 단기 효과가있는 주사 (용량이 중요 함)-응급 처치, 사구체 여과를 약간 증가 시키므로 신부전시 바람직 함

Edecrine-주요 활성 성분은 에타 크린 산입니다.

심장 마비, 고혈압 치료에 정제, 저혈압, 이뇨 효과가있는 주사가 사용됩니다.

Britomar-torasemide의 기초다양한 기원의 부종 증후군 치료에 사용되는 정제 형 지속성 루프 이뇨제

부페 녹스 (bumetanide)

폐부종, 울혈 성 심부전, 신장 및 간 기능 장애를 완화하는 데 사용되는 이뇨제

Diuver (토라 세 미드)

방광 비우기의 최대 효과 인 지연 방출 정제 (섭취 후 몇 시간)는 다양한 원인의 부종 증후군을 완화하는 데 사용됩니다.

Lasix (푸로 세 미드)

이뇨 효과가있는 정제 또는 주사 용액은 혈압을 낮추며 심혈관 병리의 복잡한 치료에 사용됩니다.

우레 기트에타 크린 산의 완전한 유사체, 과잉 액체의 회수 보장

ethacrynic acid, torasemide를 기반으로 합성 된 제제는 EU와 러시아 연방에서 모두 사용됩니다..

호환성, 적용 방법

이뇨제는 알레르기 치료제이기 때문에 종종 개인의 편협함을 유발하며 호환성과 호환성이 특히 중요합니다. 루프 이뇨제는 일부 조합이 바람직하지 않거나 단순히 위험하기 때문에 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용해야합니다. 예를 들어, 다음과 같은 동시 수신 :

  • aminoglycoside 계열의 항생제 (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin, Amikacin, Neomycin)는 심각한이 독성 (비가 역적) 난청이 발생할 위험을 증가시킵니다.
  • 직접 작용하는 항응고제 (Hepatrombin, Heparin, Clexan, Fragmin, Girugen) 또는 간접 작용 (Fenilin, Neodikumarin, Warfarin)과의 병용은 출혈을 유발합니다.
  • 설 포닐 우레아 유도체 (항 당뇨제 : Metformin, Siofor, Glucophage, Repaglinide, Nateglinide)와 동시에 투여하면 저혈당증이 발생합니다.
  • 심장 배당체 (Strofantin, Korglikon, Digoxin, Celanide)와의 병행 수신은 부정맥을 유발합니다.
  • NSAID-비 스테로이드 성 항염증제 (Voltaren, Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin)는 이뇨제의 효과를 감소시킵니다..

루프 이뇨제는 Propranolol (베타 차단제), 리튬 제제-정상 요법 (Litonit, Micalit, Sedalit, Priadel, Litarex)의 효과를 증가시킵니다. 많은 양의 배뇨가 강렬 해집니다. 다른 최적의 조합이 있습니다.

  • 루프 약물이있는 티아 지드는 서로의 행동을 향상시킵니다.
  • 칼륨 보존제는 원치 않는 부작용 (칼륨 금단)을 최소화하기 위해 루프 요법을 보완합니다. 이것은 공식적으로 승인 된 이뇨제의 조합입니다.
  • saluretics-루프 이뇨제의 유사체는 Henle 's loop의 근위부 수준에서 작용하며 말단 칼륨 보존 이뇨제와 결합됩니다..

루프 이뇨제 사용 방법은 진단, 치료 목적, 환자의 상태, 위치 (가정, 클리닉, 병원)에 따라 다릅니다. 인체에 이뇨제의 장 및 비경 구 투여가 있습니다.

  • 장내-입으로 (입으로, os마다), 혀 아래 (하위 링구아) 또는 뺨 (trans bucca)으로 : 이것은 경구 정제를 의미합니다.
  • 비경 구-주사에 의한 : 피하, 피내, 정맥 내, 근육 내, 동맥 내, 강내, 지주막 하, 골내.

주사는 응급 지원을 제공하는 데 이점이 있지만 약물 투여 방법을 사용하는 경우 다음과 같은 여러 규칙을 준수해야합니다.

  • 저칼륨 혈증, 대사성 알칼리증을 예방하기위한 혈구 수 조절;
  • 루프 이뇨제는 항상 칼륨 함유 제제를 처방함으로써 지원됩니다.
  • hypothiazide 및 furosemide는 휴식 시간이있는 코스에서 외래 환자 기준으로 처방됩니다 : 주 2 일 또는 격일로;
  • 이뇨제는 신체의 탈수를 유발할 수 있으므로 순환하는 혈액의 양을 조절하는 것이 일반적으로 허용되는 표준입니다.
  • 이뇨제는 레닌과 알도스테론의 수준을 증가시킵니다. 즉, 환자의 치료 요법을 작성할 때 고려해야 할 고혈압을 유발할 수 있습니다.
  • 부종의 내화성 또는 조직에 체액이 축적되는 경향은 루프 이뇨제의 과다 복용의 경우 통증을 유발할 수 있습니다.이 경우 완하제, 천자 천공이 표시됩니다 (또는 사구체 여과 속도를 제어하는 ​​한외 여과);
  • 고 알도스테론증의 발병은 베로시 피론을 첨가하지 않고는 내부 칼륨의 분리 된 투여로 멈출 수 없습니다.
  • 이뇨제를 사용한 장기간 치료의 배경에 대한 혈장의 최소 나트륨 함량은 저 혈량 쇼크, 알칼리증, 사구체 여과 장애, 요소 수치 증가를 유발할 수 있습니다. 모든 조건은 즉각적인 교정이 필요합니다. 선택 약물은 Furosemide, Veroshpiron, Triamteren은 고 칼륨 혈증을 자극 할 수 있습니다.
  • 이뇨제 섭취로 인한 순환 혈액의 총량 감소는 신장 기능에 악영향을 미치고 알칼리증을 유발하며 퓨린 대사 장애를 일으킬 수 있습니다..

부작용

루프 이뇨제는 신체의 생리적 특성, 일반적인 건강, 약물 복용량, 성별, 연령과 같은 여러 요인에 의해 부정적인 현상이 유발 될 수 있기 때문에 많은 이뇨제가 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 신경계 장애 : 두통, 공간 조정 장애, 근육 경련, 경련-탈수 배경에 대한 신경 자극의 잘못된 전도로 인해 발생합니다.
  • 미량 원소 대사의 불균형으로 인한 감각 기관의 장애;
  • 피부 발진, 의약품의 개별 구성 요소의 편협함에 대한 반응으로 치명적인 결과를 초래하는 아나필락시스 쇼크가 발생합니다.
  • 소화 불량, 메스꺼움, 복부, 상복부 통증, 속쓰림, 트림, 치질 형성과 함께 변비, 언더컷-탈수, 소화관 장애의 결과;
  • 당뇨병, 특히 잠복 성 형태의 발병으로 이어지는 대사 장애;
  • 우울한 상태, 약점, 졸음, 성능 저하-이뇨제의 잘못된 섭취 배경에 대한 중독의 결과;
  • 빈맥, 심장 리듬 장애;
  • 저혈압;
  • 혈액 검사 지표의 변화, 소변.

루프 이뇨제의 부작용 가능성은 약물 복용량이 증가함에 따라 증가합니다..

약리학 그룹-이뇨제

하위 그룹 약물은 제외됩니다. 활성화

기술

이뇨제 또는 이뇨제는 신체에서 소변의 배설을 증가시키고 신체 조직 및 장액 강의 체액 함량을 감소시키는 물질입니다. 이뇨제로 인한 배뇨의 증가는 신장에 대한 특정 효과와 관련이 있으며, 이는 주로 신장 세뇨관에서 나트륨 이온의 재 흡수를 억제하는 것으로 구성되며, 이는 수분 재 흡수 감소를 동반합니다. 사구체의 향상된 여과는 훨씬 작은 역할을합니다..

이뇨제는 주로 다음 그룹으로 대표됩니다.

a) 헨레 루프의 피질 부분에 작용하는 "루프"이뇨제;

b) 칼륨 보존 이뇨제;

이뇨제는 물리 화학적 특성, 작용 메커니즘 및 국소화 (네프론의 다른 부분)에 따라 소변 형성에 영향을 미치는 강도와 지속 기간이 다릅니다..

현존하는 가장 강력한 이뇨제는 루프 이뇨제입니다. 화학 구조 측면에서, 그들은 sulfamoylanthranilic 및 dichlorophenoxyacetic acid (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid 등)의 유도체입니다. 루프 이뇨제는 네프론 루프 (Henle의 루프)의 상승 부분 전체에 걸쳐 작용하며 염소 및 나트륨 이온의 재 흡수를 급격히 억제합니다. 칼륨 이온의 방출도 증가합니다.

Thiazides, benzothiadiazine 유도체 (hydrochlorothiazide, cyclopentiazide 등)는 매우 효과적인 이뇨제입니다. 그들의 효과는 주로 양이온 (나트륨 및 칼륨)의 재 흡수를 차단하는 네프론 고리의 피질 부분에서 발생합니다. 저칼륨 혈증이 특징이며 때로는 매우 위험합니다..

루프 이뇨제와 벤조 티아 디아 진은 모두 고혈압 및 만성 심부전 치료에 사용됩니다. 이뇨를 증가시킴으로써 BCC, 심장으로의 정맥 복귀 및 심근에 대한 부하를 각각 줄이고 폐의 울혈을 줄입니다. 또한 Thiazides는 혈관벽을 직접 이완시킵니다. 세동맥 세포막의 대사 과정이 변화하며, 특히 나트륨 이온 농도가 감소하여 팽창이 감소하고 말초 혈관 저항이 감소합니다. 티아 지드의 영향으로 혈관계의 반응성이 변화하고 혈관 수축 물질 (아드레날린 등)에 대한 압박 반응이 감소하고 신경절 차단제에 대한 억압 반응이 증가합니다..

칼륨 보존 이뇨제는 나트륨 이온의 방출을 증가시키는 동시에 칼륨 이온의 방출을 감소시킵니다. 그들은 나트륨과 칼륨 이온이 교환되는 부위의 말단 세뇨관 영역에서 작용합니다. 효과의 강도와 지속 시간면에서 "루프"보다 상당히 열등하지만 저칼륨 혈증을 유발하지는 않습니다. 이 약물 그룹의 주요 대표자 인 spironolactone, triamterene은 작용 메커니즘이 다릅니다. Spironolactone은 알도스테론 길항제이며 치료 활성이 높을수록 체내 알도스테론의 수준과 생성이 높아집니다. Triamterene은 알도스테론의 길항제가 아닙니다.이 약물의 영향으로 원위 세뇨관의 상피 세포 막의 투과성이 선택적으로 나트륨 이온으로 감소합니다. 후자는 세뇨관의 내강에 남아 물을 유지하여 소변 배출량을 증가시킵니다.

삼투 이뇨제는 소변 형성을 "차단"하지 않는 유일한 약물입니다. 여과되면 "1 차 소변"(사구체 여과 액)의 삼투압을 증가시켜 근위 세뇨관에서 물의 재 흡수를 방지합니다. 가장 활동적인 삼투 성 이뇨제 (만니톨 등)는 급성 중독 (바르비 투르 산염, 살리실산 염 등), 급성 신부전 및 신장 여과가 감소 된 환자의 급성 심부전에서 강제 이뇨를 유도하는 데 사용됩니다. 그들은 대뇌 부종의 탈수 제로 처방됩니다..

탄산 탈수 효소 억제제 (효소 및 항효소 참조)를 이뇨제로 사용하는 것은 신장 (주로 근위 신 세뇨관)에서이 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 결과적으로 탄산의 형성 및 후속 해리가 감소하고 세뇨관의 상피에 의한 중탄산염 이온과 Na + 이온의 재 흡수가 감소하여 물의 배설이 크게 증가합니다 (이뇨 증가). 이것은 H + 이온의 지연에 반응하여 소변의 pH를 증가시키고 보상 적으로 K + 이온의 대사 분비를 증가시킵니다. 또한 암모늄과 염소의 배설이 감소하고 과염소산 증이 발생하여 약물이 작동하지 않습니다..

루프 이뇨제, 작용 메커니즘, 적응증 및 부작용 목록

페닐 이뇨제는 가장 효과적인 이뇨제이지만 동시에 가장 위험한.

그들은 많은 부작용을 일으키지 만, 티아 지드와 비교했을 때 특히 두드러진 결과를 보여 주며 칼륨을 아끼는 "형제"와 비교했을 때 더욱 그렇습니다..

이뇨제 그룹에서 특히 독성이 있고 장기간 사용하기에 부적합하며 정확한 투여가 필요합니다. 그렇지 않으면 신체의 중대한 위반 가능성이 높습니다..

이런 이유로 반드시 의사와 상담해야합니다.

제어되지 않은 사용은 신장, 심장에서 부정적인 현상을 유발하기 때문에 루프 약물을 사용하려면 견고한 기초가 필요합니다..

질문은 복잡하며 "for"와 "against"에 대한 모든 주장을 평가해야합니다..

행동의 메커니즘

루프 이뇨제의 약리학 적 효과는 두 가지 핵심 사항을 기반으로합니다..

첫 번째는 약물이 전해질 균형에 영향을 미치는 능력에 관한 것입니다. 기금의 활성 성분은 나트륨 이온이 신장 구조로 침투하는 속도를 감소시킵니다..

이것은 별도의 벌크 재료의 주제가 될 수있는 복잡한 생화학 반응의 결과입니다. 궁극적으로 여과 강도가 감소하고 그 양이 증가합니다..

모든 이뇨제 중에서 루프 이뇨제가 가장 강력하고 효과적인 것으로 간주됩니다. 그러나 그들은 또한 가장 위험합니다.

칼륨은 심장과 근육의 정상적인 기능에 필요한 나트륨과 함께 배설되기 때문에 전해 균형이 완전히 방해받습니다..

따라서 대부분의 상황에서 경련, 종아리 근육의 불편 함 및 기타 위험한 부작용이 발생하는 심장 기능 부전의 악화가 자주 발생합니다..

루프 이뇨제는 또 다른 메커니즘을 가지고 있습니다. 물질-프로스타글란딘의 합성이 증가합니다. 그들은 신장 혈관의 색조를 정상화하고 확장 할 수 있습니다..

혈류가 안정화되어 배설 관 상태에 유익한 영향을 미칩니다. 동시에 부정적인 사건의 위험은 동일하게 유지됩니다..

약물 효과의 강도는 동일한 하위 그룹 내에서 다릅니다..

따라서 가장 인기있는 의약품 중에는 Furosemide가 있습니다..

비교적 짧은 시간 동안 빠르게 작동합니다. 결과는 신체의 특성과 마지막 식사 시간에 따라 10-15 분 이내에 나타납니다. 이뇨 증가는 2-3 시간 만 지속됩니다..

Torasemide와 같은 오래 지속되는 형태가 있습니다. 일부 유형은 특히 독성이 있으며 실제로 환자에게 처방되지 않습니다. 절망적 인 상황을 제외하고. 모든 경우에 효과는 동일하지만 부작용의 강도, 기간 및 위험이 동일하지 않습니다..

루프 약물은 용량에 의존하지 않습니다. 즉, 환자가 얼마나 많은 약을 복용했는지는 중요하지 않습니다. 특정 한도에 도달하면 결과가 변경되지 않습니다. 그러나 부작용의 가능성이 증가하고 과다 복용이 가능합니다.

루프 이뇨제의 작용 메커니즘은 나트륨 재 흡수 감소와 신장 동맥의 동시 확장이라는 이중성에 기반합니다..

효과가 거칠다. 이 도구는 무차별 적으로 작동하고 칼륨 배설을 유발하며 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 약속에 책임있는 접근 방식을 취해야합니다.

약물 목록

특정 이름 중에서 상대적으로 작은 제약 그룹의 이름을 지정할 수 있습니다.

푸로 세 미드

루프 이뇨제 중 참조 약물로 간주됩니다. 다른 사람들 중에서 가장 많이 사용됨.

같은 이름의 성분을 기반으로하여 집중적 인 소변 분리를 결정합니다..

위의 내용에도 불구하고 이것은 유사 제품과 비교할 때 가장 강력한 약물이 아닙니다..

Furosemide는 빠른 효과가 있지만 오래 가지 않습니다. 몇 시간이면됩니다. 그리고 유용한 결과의 피크는 60-80 분으로 완전히 제한됩니다..

그러나 이것은 설정된 목표를 달성하기에 충분합니다. 기본적으로 약물은 동맥 고혈압, 신부전 및 심부전 및 기타 문제 치료의 일부로 처방됩니다..

다른 이뇨제 그룹 (티아 자이드 또는 칼륨 보존 이뇨제)과 달리 루프 이뇨제는 추가 약물을 동시에 사용할 필요가 없습니다..

이것은 Furosemide에도 해당됩니다. 그러나 더 자주 그들은 단지로 지정됩니다. 개별 질문.

이 약물은 환자가 견디기 어렵고 독성이 있습니다. 따라서 임산부에게는 표시되지 않습니다. 예상되는 효과가 예상되는 피해보다 높은 경우를 제외하고. 하지만 의사는 위험을 감수하지 않습니다.

동시에 3 세 미만의 어린이에게 구제를 처방하는 것은 불가능합니다..

약물의 생화학 적 잠재력을 고려하는 것도 중요합니다. 통풍 (관절염의 일종) 환자에게는 요산 대사에 영향을 미치므로주의해서 사용해야합니다..

Furosemide는 방출 형태가 다양합니다. 정제, 분말, 주사액 형태로 제공됩니다. 약물 비용이 저렴합니다..

Lasix

Furosemide의 완전한 아날로그. 주요 상품명. 동일한 경우에 사용됩니다. 동일한 부작용 및 금기 사항.

비용 외에는 근본적인 차이가 없습니다. 그러나 두 경우 모두 가격이 중요하지 않습니다 (패키지 당 60 루블 미만)..

토라 세 미드

구성에 동일한 활성 물질을 가진 또 다른 약물. 다소 덜 자주 그리고 더 복잡한 경우에 사용됨.

많은 아날로그, 거래 옵션이 있습니다. 몇 가지 점에서 질적으로 다릅니다.

  • 이 도구는 장기간 효과가 있습니다. 다른 사람들이 약 2 시간 동안 일하면 Torasemid는 약 6-8 시간의 효과를 약화시키지 않습니다..

이 품질을 사용하면 높은 복용량으로 사용해야 할 경우 제품 수신 횟수를 줄일 수 있습니다..

  • 더 강력합니다. Furosemide와 비교할 때 더 효과적인 약물로 간주됩니다.

이러한 이유로 구제책은 어려운 경우에 덜 자주 처방됩니다. 이 플러스에는 단점이 있습니다. 이것은 부정적인 현상을 일으킬 위험이 더 높습니다..

부작용은 다른 약물과 거의 동일합니다..

  • 용량 의존성을 가지고 있습니다. 다른 약물의 지원없이 동맥성 고혈압 초기 단계의 배경에 대해 소량의 약물을 처방합니다..

이뇨 효과는 미미합니다. 신체의 물질 농도가 증가함에 따라 소변 분리가 현저하게 증가합니다..

이 덕분에 압력 지표를 빠르게 줄이고 심박수를 정상화하며 근육 기관의 부하를 줄일 수 있습니다.

일반적으로 Torasemide는 복잡한 형태의 동맥 고혈압, 심장 구조의 병리, 신장의 치료에 선호되는 약제로 간주됩니다. 그러나 명확한 투여가 필요하며 올바른 계획.

따라서 전문가를 임명하지 않으면 사용이 허용되지 않고 위험합니다. 약물의 독성은 Furosemide 수준입니다..

임산부와 3 세 미만의 어린이는 약을 복용하지 마십시오..

이 제품은 정제당 다양한 농도의 활성 물질로 제공됩니다. 2.5 ~ 100mg.

Diuver

Torasemide의 완전한 아날로그. 이것은 적응증, 부작용 및 기타 모든 측면에서 표현됩니다..

약물의 활성 성분은 동일합니다. 유일한 차이점은 연결 량입니다..

이전 약물이 활성 물질의 농도가 다른 약국 진열대에 제시되면 Diuver는 항상 태블릿 당 5mg의 토라 세 미드를 가지고 있습니다.

그렇지 않으면 차이가 없습니다. 하나의 이름을 다른 이름으로 바꿀 수 있습니다..

Bufenox

이전 약보다 더 강력한 약으로 간주됩니다. 루프 이뇨제의 효과에 대한 조건부 평가를하면 중간 어딘가에있을 것입니다..

이뇨제는 다양한 기원의 부종 치료에 사용됩니다. 비상 상황 포함.

동맥성 고혈압은 적응증 목록에 포함되어 있지 않으며,이 질병의 치료 효과는 정확히 알려져 있지 않습니다..

Torasemide의 경우와 같이 용량 의존성이 있습니다. 약물 농도의 증가는 더 뚜렷한 효과를 제공합니다. 독성도 증가하고 있습니다.

임산부에게는 Bufenoks 사용을 권장하지 않습니다. 아이들은 일반적으로 금기입니다.

브리토 마르

Diuver의 완벽한 아날로그. 활성 물질의 농도는 동일합니다. 다른 특성도 있습니다. 차이는 비용뿐입니다.

동시에 역설적 인 패턴이 종종 발견됩니다. 공식적으로 동일한 기능을 가진 두 개의 유사한 도구는 다른 결과를 제공 할 수 있습니다..

분명히 그러한 기이함은 의약품 생산을위한 원료 및 기술의 품질과 관련이 있습니다..

이것은 부작용의 발생 가능성, 그러한 수 및 그 심각성의 관점을 포함하여 그 자체로 나타납니다..

우레 기트

치료법과 ​​그 유사품은 극히 드물게 처방됩니다. 약은 에타 크린 산을 기본으로합니다..

조건부 등급의 주제를 이어 가면서이 펀드는 Torasemid와 함께 맨 위에 있습니다. 동맥성 고혈압, 심장, 신부전 및 기타 문제에 대한 단일 요법으로 사용.

복잡한 치료의 일부로 다른 시스템과 함께 사용하는 것도 가능합니다..

에타 크린 산 기반 약물 인 Uregit의 주요 단점은 약물의 높은 독성입니다. 유사체와 달리 훨씬 더 위험하며 청력, 심장, 신장 기관에 손상을 입 힙니다..

과다 섭취는 한 번의 과량으로도 건강을 크게 해칠 수 있습니다.

또한 부작용이 훨씬 더 많이 발생합니다. 왜 Uregit을 사용합니까? 그는 예외적 인 경우에 임명됩니다. 예를 들어, 다른 루프 이뇨제에 대한 편협함, 알레르기 반응이 여기에 포함됩니다..

즉, 상황은 항상 절망적입니다. 약물 사용이 필요하지만 객관적으로 환자는 자금을 잘 용납하지 않습니다. Uregit은 최후의 수단으로 여러 약물을 시도한 후 처방됩니다..

루프 이뇨제 목록은 불완전하지만 약국 진열대에 더 많은 수로 제시되는 약물입니다. 다른 의약품은 파생 상품입니다..

표시

문제의 아종의 이뇨제를 사용하는 이유는 특정 이름에 따라 다릅니다. 그러나 차이는 미미합니다..

기본적으로 목록은 거의 동일합니다.

  • 급성 신부전. 국소 수준에서 동맥 확장, 소변 배수의 정상화는 여과를 복원하고 환자를 위독한 상태에서 벗어날 수있게합니다. 많은 양의 의약품을 사용하는 것이 합리적입니다. 이것은 부작용의 위험을 증가시킵니다. 따라서 치료는 비뇨기과 전문의 또는 신장 전문의 (신장 문제 전문의)의 감독하에 병원에서 수행됩니다..
  • 다양한 기원의 부종. 명명 된 신부전의 배경에 대한 말초 포함. 증상 치료제로. Bufenox는 응급시 처방됩니다. 뇌, 폐의 부종 등 구급약으로.
  • 간경변. 신장의 정상적인 여과 기능을 회복하고 복강 (복수)에 축적 된 과도한 체액을 제거합니다. 이뇨제는 상황을 크게 바꾸지 않습니다..
  • 중금속 염으로 중독. 공격적인 화학 물질이 신장에서 배설되는 경우 이뇨제가 가장 적합합니다.
  • 모든 단계의 심부전. 근육 기관에 가해지는 부하를 교정하는 방법으로 처방됩니다..
  • 또한 동맥성 고혈압. 단일 요법 또는 다른 약물과 병용 (훨씬 더 자주).

루프 이뇨제는 전해질을 빠르고 대량으로 제거하는 경향이 있으므로 칼륨 보존 이뇨제는 병행하여 처방됩니다..

그들은 부정적인 현상의 가능성을 줄이기 위해 교정자로 사용됩니다..

명심하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에도 체중을 줄이기 위해 이뇨제를 사용해서는 안됩니다. 슬리밍. 이것은 치명적인 실수입니다. 환자는 약물의 독성 효과를 빠르게 경험할 것이기 때문입니다. 체중 감소 효과는 체액 제거 때문입니다. 그러나 질량은 말 그대로 몇 시간 만에 처음으로 물을 마신 후 돌아올 것입니다. 모든 종류의 이뇨제의 체계적이고 치명적이며 단기적인 사용은 매우 빠르게 신장 또는 심부전으로 이어질 것입니다. 죽음이 가까워 질 때까지.

금기 사항

  • 중요한 전해질 불균형.
  • 임신과 모유 수유 기간.
  • 어린 시절, 최대 3 년.
  • 약물의 활성 성분 또는 약물을 구성하는 기타 물질에 대한 편협함. 가장 흔한. 약속 전에 문제가 있다는 것을 이해하는 것은 거의 불가능합니다..
  • 다가 알레르기 반응. 매우 드문. 여러 약물 불내성이 특징.
  • 중요한 단계의 신장 및 간부전. 항상 그런 것은 아닙니다. 전문가의 재량으로 만. 어떤 경우에는 루프 이뇨제의 사용이 필수이기 때문에.
  • 배설 시스템의 기능 저하를 동반 한 사구체 신염.
  • 선천성 및 후천성 심장 결함.

부작용

목록이 넓고 부정적인 현상의 수가 많습니다. 발현 가능성은 유기체의 특성, 건강 상태, 약물의 양과 농도 등 여러 요인에 따라 달라집니다..

  • 신경 장애. 두통, 우주에서 탐색 할 수 없음. 경련, 근육 경련.
  • 감각 장애.
  • 알레르기 반응. 대부분 피부 발진. 아나필락시스 쇼크까지 더 심한 것도 가능합니다. 하지만 드물게.
  • 소화 불량 증상. 메스꺼움, 구토, 복통, 트림 및 속쓰림, 설사, 변비, 교대 대변 장애.
  • 위험한 부작용은 잠복 성 당뇨병의 징후입니다..
  • 잠복하면.
  • 쇠약, 졸음, 정상적으로 일할 수 없음.
  • 혈압 강하, 심박수 증가.
  • 혈액 및 소변의 실험실 매개 변수의 변화.

약물 투여 량이 증가함에 따라 부작용 가능성이 증가합니다..

일부 의약품은 본질적으로 더 위험합니다. 에타 크린 산 및 기타 기반 수단.

이러한 무거운 약물을 사용할 때는 환자의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다..

드디어

루프 이뇨제-소변 배설을 늘리고 신장의 여과 기능을 정상화하는 다양한 종류의 약물.

이들은 단호한 처방 없이는 사용할 수없는 위험한 의약품입니다..

주로 동맥 고혈압, 심부전, 배설 시스템 기능 장애 치료에 사용됩니다..

위험을 최소화하고 치료 요법에 대한 신중한 연구와 엄격한 준수를 통해서만 신체를 보호 할 수 있습니다. 이 경우 주치의의 정기적 인 모니터링이 필요합니다. 필요한 경우 코스가 수정됩니다..

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체중 감소 이유

치료

체중 감소는 일반적으로 과체중 일 때 바람직한 과정입니다. 대부분의 경우 체중 감소는 신체 활동이나 식단 증가로 발생합니다. 그러나 이러한 원인을 제거한 후 체중은 빠르게 정상으로 돌아갑니다. 따라서 원인을 알 수없는 예기치 않은 극적인 체중 감소는 심각한 우려의 원인입니다. 이 경우 전문가의 도움을 받아야합니다..급격한 체중 감소의 이유극적으로 체중 감량을 낭비 또는 악액질이라고합니다.

다발 신경 병증을위한 복합 치료 : 6 가지 성분

다이어트

다발 신경 병증은 일상 생활에 많은 불편 함을 가져 오며, 종합적으로 만 치료할 수있는 다발 신경 병증은 신경 종말의 다발성 병변으로 인해 발생하는하지 질환입니다. 그것으로 이완성 마비가 발생하고 민감성이 방해 받고 식물성 혈관 및 영양 장애가 대부분의 경우 신경 섬유의 외딴 지역에서 나타납니다. 또한 의학 용어로이 질병을 다발 신경 병증 또는 다발 신경 근병증이라고합니다..