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초음파에서 췌장염이 보이며 모니터에 정확히 무엇을 보여줄 것인가

췌장염에 대한 초음파는 항상 처방됩니다. 초음파 진단의 주요 징후는 복부의 급성, 날카로운 통증, 지속적인 메스꺼움, 구토, 자만심입니다..

설문 조사 결과

설문 조사의 목적은 가능한 진단을 확인하거나 거부하는 것입니다. 초음파 센서를 통한 장기 검사는 질병을 결정하는 가장 정확한 방법으로 간주됩니다.

췌장염의 징후가있는 경우 초음파 검사가 수행됩니다.

  • 경련과 유사한 위장 왼쪽의 지속적인 통증 감각;
  • 의사가 볼 때 통증;
  • 대변 ​​불안정성;
  • 황달의 증상 : 가려움증, 짙은 대변, 빈혈 징후, 발열, 코피 등;
  • 인접한 내부 장기의 작업 중단;
  • 명백한 이유없이 급격한 체중 감소.

초음파에서 췌관이 분화되지 않으면 췌장염이 보입니다. Echogenicity, 주변 조직과 비교하면서 초음파를 반사하는 능력.

초음파 검사는 장치 화면에 어두운 영역이 보이는 경우 종양, 췌장 낭종의 존재를 진단합니다. 밝은 영역은 인접한 조직을 의미합니다..

초음파 연구에 대한 자세한 내용. 췌장은 여기에서 읽으십시오. 이 기사에는 적응증, 준비, 초음파 검사 및 가능한 결과 해독에 대한 정보가 포함되어 있습니다..

질병의 급성기는 어떻게 생겼습니까?

췌장염의 급성기에는 췌장의 변화가 보입니다.

  1. 최대 90 %의 퍼지 윤곽선.
  2. 에코 발생의 수정. 대부분의 질병의 경우 지표가 증가합니다..
  3. 초음파 검사에서 크기가 증가했습니다. 머리는 5 이상, 몸통은 3, 꼬리는 4cm.
  4. 위의 후벽과 췌장의 앞면 사이의 거리가 2cm로 증가합니다. 이 경우 췌장 조직의 부종이 진단됩니다. 이 현상은 질병 사례의 50 %에서 발생합니다..

Elena Malysheva는 급성 췌장염에 대해 알려줄 것입니다.

질병의 만성 과정에서

만성 췌장염에서 초음파 검사는 췌장의 외부 변화를 보여줍니다. 초음파 전문의가 가장 먼저주의를 기울이는 것은 영향을받은 기관의 크기입니다. 질병의 긴 과정에서 섬유질, 위축성 과정으로 인해 샘의 크기가 감소합니다..

초음파에서는 췌장염뿐만 아니라 볼 수 있습니다. 때때로 커진 꼬리, 췌장의 실루엣과 모양의 변화는 낭종이나 종양의 형태로 신 생물의 발달을 나타냅니다.

초음파 검사에서 만성 췌장염의 주요 증상은 이질적인 에코 발생 증가입니다. 높은 비율은 노인에게만 정상적인 것으로 간주됩니다..

장기의 외부 윤곽은 치열 형태의 특징적인 결절과 함께 흐릿하고 고르지 않은 결과로 나타납니다..

만성 단계의 주요 특징은 직경 3mm까지 Wirsung 덕트의 확장입니다..

Elena Malysheva는 만성 췌장염과 초음파 진단에 대해 알려줄 것입니다.

건강한 장기

정상적이고 건강한 상태에서 췌장은 다음 지표에 해당합니다.

  1. 14-22 센티미터의 경계 길이.
  2. 70-80 그램 이상의 무게로.
  3. 머리 길이는 2.5cm 이상입니다. 3cm 이상이면 병리로 간주됩니다..
  4. 15-17mm 이내의 신체 크기.
  5. 꼬리 길이는 2 센티미터입니다..
  6. 병리가없는 Wirsung 덕트의 직경은 2mm에 해당합니다..
  7. 기관의 윤곽이 명확하고 균일합니다. 각 부분은 개별적으로 초음파로 잘 시각화됩니다..
  8. 평균 밀도는 간 및 비장의 밀도와 유사합니다. 샘의 전체 표면에 걸쳐 균일 한 에코 발생. 작은 포함이 허용됩니다.
  9. 실질은 구조적으로 세분화되어야합니다..

초음파 방법은 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다. 연구에서 췌장염은 정상 지표와 동맥의 특성 편차가 결정될 때 진단됩니다..

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췌장염에 대한 초음파

췌장염은 인간에게 심각하고 위험한 질병으로 간주됩니다. 이 질병은 질병의 진행 과정이 다른 형태로 췌장의 염증이 특징입니다. 급성 통증, 체중 감소, 메스꺼움, 구토, 대변 장애와 같은 증상으로 나타납니다. 완전한 진단을 위해서는 신체에 대한 연구가 필요하며 소화 시스템의 각 기관이 고장난 경우 유사한 기능이 감지됩니다..

질병 진단

첫 번째 증상이 나타나면 환자는 치료를 받아야합니다. 일반 검사 및 테스트 후 추가 검사가 필요합니다. 이러한 경우 종종 연구는 초음파 진단을 사용하여 수행됩니다. 이것은 초기 단계에서 암을 발견하기 전에 췌장의 병리에 대한 연구를 수행 할 수있는 고통스럽고 저렴한 검사 방법입니다..

췌장 초음파는 어떤 경우에 수행됩니까?

절차는 진단을 확인하기 위해 수행됩니다-방법 결정의 정확성이 높습니다. 때때로 췌장 초음파 촬영은 유사한 특징으로 수행됩니다.

  • 위장의 왼쪽에 경련 형태의 지속적인 통증;
  • 황달 의혹 가능성;
  • 형성 검사 (낭종, 종양);
  • 노력없이 빠른 체중 감소;
  • 대변 ​​불안정성;
  • 질병의 원인을 검사하는 동안 통증이 있음;
  • 췌장의 가능한 변화를 감지하여 다른 내부 장기를 검사 할 때.

초음파를 이용한 췌장 검사는 췌장염 및 가능한 질병에 대해 수행됩니다. 증상이 일치하면 진단이 부정확 할 가능성이 높아 치료가 부정확해질 수 있습니다..

췌장염 초음파 검사 준비

절차를 올바르게 수행하려면 철저히 준비해야합니다. 응급 상황이 발생하면 준비없이 초음파를 수행합니다. 정확도가 훨씬 낮아지고 가시적 인 결과가 보장되지 않습니다. 계획된 초음파 스캔의 경우 환자에게 검사 준비 방법을 알려야합니다. 절차를 자세히 살펴 보겠습니다.

  1. 초음파는 아침, 공복, 지정된 시간에 더 자주 처방되며 소화 시스템에 적은 공기가 축적됩니다.
  2. 시간이 허락한다면 시술 2 일 전에 가스 생성을 유발하는 다이어트 제품 (과일, 야채, 유제품, 탄산 음료)에서 제거하십시오..
  3. 자만심을 줄이기 위해 활성탄 또는 에스 푸 미산을 섭취하는 것이 허용됩니다..
  4. 마지막 식사는 초음파 검사 최소 12 시간 전에 이루어져야합니다. 그렇지 않으면 결과가 왜곡됩니다..
  5. 테스트하기 전에 관장을하는 것이 좋습니다.
  6. 다가오는 과정 전에 약물, 알코올, 흡연을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다..

질병의 완전한 그림은 정확한 데이터가 필요합니다. 나열된 교육 규칙을 준수하면.

건강한 췌장 결과

검사를 수행 할 때 초음파 스캔은 환자가 이해할 수없는 의료 지표를 사용하여 일반적인 사진을 보여줍니다. 병리의 존재에 대해 추측 할 수있는 주요 수치는 췌장의 매개 변수 인 모양과 크기를 나타냅니다. 이 정보는 모든 환자와 비교할 수 있습니다. 그런 다음 초음파는 췌장염 진단의 특징적인 나머지 점을 나타냅니다.

기계에서 췌장을 스캔하면 신체, 꼬리 및 머리와 같은 기관의 구성 요소가 명확하게 보입니다. 성인의 경우 크기는 정상으로 간주됩니다.

  • 본체 최대 21mm;
  • 35mm까지 꼬리;
  • 32mm까지 머리;
  • 덕트 너비 2mm 이하, 매끄러운 벽.

췌장의 실루엣은 명확한 선으로 윤곽이 그려져 있으며 구조는 균일합니다. 중요한 지표는 기관의 에코 발생이며, 이는 동맥이 장치 센서의 신호를 증가 시키거나 흡수하는 능력을 결정합니다. 화면은 이미지 매개 변수, 밝기 및 선명도로 표시됩니다. 지표는 일반적으로 간 및 비장에 대한 데이터와 일치합니다..

췌장염에서 결정된 지표를 더 자세히 고려해 보겠습니다. 다양한 유형의 췌장염의 경우 개별 사진이 화면에 표시됩니다..

급성 췌장염은 어떻게 생겼습니까?

여러 형태의 급성 췌장염이 알려져 있습니다. 병리학은 질병의 경미하고 심한 과정을 의미합니다. 첫 번째 경우 장기가 약간 손상되어 증상이 처음 제거되면 상황의 심각성을 식별하기가 어려워집니다. 심각한 형태는 특정 지표의 형태로 나타납니다..

급성 췌장염의 지표

초음파에서 급성 췌장염 징후의 일반적인 그림은 다음과 같은 점으로 축소됩니다.

  • 기관의 전체 크기가 증가합니다.
  • 췌장의 경계에는 곡률이있는 불분명 한 윤곽이 있습니다.
  • 염증 원의 에코 발생 증가;
  • 구조가 이기종입니다.
  • 덕트는 일반적인 속도보다 훨씬 넓습니다.
  • 체액 상태는 기관 영역에서 발견되며 이웃 기관의 변화;
  • 심한 형태로 낭종이 감지되고 부패 부위 및 기타 비 특징적인 변화가 발생할 수 있습니다..

복부의 변화는 급성 췌장염을 나타냅니다. 실험실 검사와 함께 초음파 검사와 함께 각 증상을 분석하여 급성 췌장염 진단을 신뢰할 수 있습니다..

만성 췌장염의 모습

만성 과정에서는 증상이 다릅니다. 만성 췌장염에서 증상은 주로 통증의 형태로 먹은 후에 심해집니다. 그러한 질병의 진행 과정을 감지하는 것은 쉽지 않습니다.

만성 췌장염의 지표

초음파 화면에서 만성 췌장염의 특징적인 개인 변화가 눈에.니다. 발현의 특징 :

  • 2mm 이상의 덕트 영구 확장;
  • 기관의 경계는 톱니 모양의 막을 나타내며 때로는 작은 결절이 있습니다.
  • 크기가 커질수록 에코 발생률이 낮아집니다.
  • 때때로 pseudocysts는 진행된 질병으로 발견되며,이 경우 에코 발생률이 더 높아집니다.
  • 질병이 진행됨에 따라 모니터 화면은 위축으로 인해 확대 된 덕트에 비해 췌장이 시각적으로 얼마나 작아 지는지 보여줍니다.
  • 기관에 돌이 형성되었다는 의심이 있으면 에코 흔적이있는 원 형태의 반점을 볼 수 있습니다.
  • 기관 구조는 이질적이며 확산 오류가 있습니다..

만성 췌장염의 징후가 왜곡되거나 초음파에서 상황에 대한 완전한 설명을 제공하지 않는 순간이 발견되면 MRI 또는 ​​CT (자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영)를 사용하는 다른 방법으로 검사를 계속합니다..

췌장염에 대한 초음파 사용의 효과

초음파의 도움으로 물체의 크기, 모양, 실루엣과 관련된 장기 상태의 일반적인 시각적 그림을 검사합니다. 변화가 나타나면 지정된 순간에 집중할 이유가 있습니다. 초음파 검사의 사용은 모든 형태의 증상에서 췌장염을 진단하는 필수 방법으로 간주됩니다. 검사 방법을 사용하면 진단을 내리고 복잡한 질병에 대한 올바른 치료법을 처방하고 내부 장기 상태를 주기적으로 분석 할 수 있습니다..

초음파 덕분에 질병의 초기 단계가 감지되고 장기를 모니터링하기 쉽습니다. 의사와 환자가 임박한 위협을 나중에 대처하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다..

급성 췌장염 및 그 합병증에서 진단법 사용 경험

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소개

러시아에서는 최근 몇 년 동안 급성 췌장염 환자 수가 증가하는 경향이 있으며 그 빈도는 복부 장기의 급성 수술 질환 환자들 사이에서 2.5 ~ 8.4 %에 이릅니다 [1]. 서유럽 국가, 특히 덴마크에서 1979 년부터 1992 년까지 급성 췌장염 발병률은 인구 100,000 명당 26.8에서 35.4로 증가했습니다 [15], 즉 25 %. M. V. Grinev [8]에 따르면, 모든 급성 췌장염 환자 중 파괴적인 형태가 16.2 %에서 나타 났으며, 진행됨에 따라 거의 50 %의 사례에서 사망으로 이어집니다 [4].

새로운 연구 방법 (초음파, CTE, NMR) 덕분에 급성 췌장염과 그 합병증의 조기 진단이 개선되었으며 치료 중 환자의 동적 모니터링 가능성이 대두되었습니다. 광범위한 진료의 경우 초음파 진단이 특히 중요합니다. 환자에게 해를 끼치 지 않고 여러 번 사용할 수있는 비 침습적 비 이온화 방법입니다. 진단법의 도움으로 진단뿐만 아니라 췌장에 대한 치료 적 최소 침습적 개입 (생검, 병리학 적 형성의 배수 등)을 효과적으로 수행 할 수있게되었습니다. [4, 6, 8].

실제에 대한 집중적 인 진단법의 도입과 방법의 가능성을 연구하는 데 성공 했음에도 불구하고, 문헌에서 급성 췌장염의 초음파 기호학에 대한 세부 사항에 관한 질문은 여전히 ​​충분하지 않습니다. 질병의 단계에 따라 급성 췌장염의 초음파 사진은 구체화되지 않았으며, 급성 췌장염의 합병증 진단과 관련된 문제, 특히 드물지만 임상 적으로 중요한 문제가 제대로 반영되지 않았습니다 [2, 5, 9-14, 16]. 급성 췌장염으로 즉시 치료받은 환자의 경우 수술 후 초음파 모니터링 문제가 시급합니다. 개별 치료 전술 개발 및 각 특정 환자의 가능한 합병증 예측을위한 초음파 데이터의 역할은 거의 연구되지 않았습니다..

재료 및 방법

이 연구는 1992 년부터 1995 년까지 도시 임상 병원 N9에서 치료받은 278 명의 급성 췌장염 환자를 대상으로 한 534 건의 초음파 연구 데이터를 기반으로합니다. 연구는 3.5MHz 볼록 프로브와 5MHz 섹터 프로브가 장착 된 초음파 스캐너를 사용하여 수행되었습니다..

결과

관찰 결과, 급성 췌장염의 다음과 같은 초음파 특징이 확인되었습니다.

췌장에서 직접 변화 :

  • 췌장 크기의 증가 (그림 1)-사례의 88 %에서 언급되었습니다. 췌장의 정상적인 크기 : 머리 3-4.5 cm; 몸통 2.5-3cm; 꼬리 3-4cm;
  • 퍼지 윤곽-사례의 90.6 %;
  • 위의 후벽과 췌장 앞면 사이의 거리가 3mm 이상 증가하고 췌장 조직의 부종을 특징으로하는 10-20mm에 이르는 경우가 53 % 사례에서 나타났습니다 (그림 1).
  • 땀샘의 에코 발생 변화 : 증가-85.6 %의 경우 (그림 2); 정상-케이스의 8.6 %; 감소-사례의 5.8 %.

그림: 1. 급성 췌장염, 파괴적인 형태. 췌장의 크기 증가, 윤곽이 흐려짐, 위벽과 췌장 사이의 거리 증가.

그림: 2. 급성 췌장염, 췌장의 에코 발생 증가 (간의 에코 발생과 비교).

급성 췌장염의 간접적 징후이며 합병증과 관련된 복강의 변화 :

Omentoburitis (그림 3)는 28.4 %의 사례에서 발생합니다 (이 중 남성 48 %, 여성 52 %). 일부 저자는이 병리를 "췌장 가성 낭"이라고합니다. 이러한 형성의 부피는 5ml (혈관 동맥류로 작은 부피를 구분해야 함)에서 3 리터 이상까지 기록되었습니다. 급성 췌장염에서 2 ~ 4 일 동안 omentobursitis의 형성 속도. 질병 발병부터 2-4 주까지. 초음파 검사에서 omentobursitis는 명확한 윤곽선, 불규칙하거나 둥근 모양의 무반향 형태로 제공되며 벽 두께가 0.2-0.4cm 인 균일 한 구조로 더 자주 나타납니다. 에코 그래픽 모니터링을 사용하면 벽이 0.5-1.0cms까지 두꺼워집니다. 구조의 이질성의 출현은 농양 형성의 초음파 신호로 간주되어야합니다.

그림: 3. 뚜렷한 윤곽을 가진 무반향 형성, 균질 한 구조, 고 에코 내포물 (췌장 찌꺼기)이있는 급성 췌장염의 췌장 가성 낭.

복강 내 유리 체액이 18 %의 사례에서 나타 났으며 (그림 4),이 중 남성의 경우 80 %, 여성의 경우 20 %였습니다. 최대 100ml의 액체는 하나의 해부학 적 영역 (더 자주 작은 골반에서), 100ml 이상-측면 운하 및 복강의 다른 부분에서만 결정됩니다. 급성 췌장염 발병 첫날에는 6-12 일 후에 체액이 균질합니다. 종종 구조는 "필라멘트"내포물 (일반적으로 섬유소)로 인해 이질적입니다..

그림: 4. 복강 내 자유 유체의 배경에 대해 액체 내용물로 채워진 최대 3.5cm의 소장 확장 루프.

담즙 성 고혈압-사례의 13 %에서 발생하며,이 중 남성의 경우 25 %, 여성의 경우 75 %입니다. Echography는 간내 담관, 총간 관 및 총 담관의 확장을 보여줍니다. 담즙 결석증이없는 경우 담즙 성 고혈압은 일반적으로 췌장 두부 부위의 국소 췌장 괴사로 관찰됩니다.

남성의 64 %, 여성의 36 %를 포함하여 5.4 %의 사례에서 복부 침윤이 발견됩니다 (그림 5, 6). 일반적으로 더 큰 omentum (omentitis)이 침투하여 농양의 형성을 나타낼 수있는 에코 발생이 감소 된 영역이있는 이질적인 구조 인 퍼지 고르지 않은 윤곽이있는 에코 발생이 증가하는 것으로 시각화됩니다. 5 ~ 15 ~ 20cm의 침투 크기.

그림: 5. 더 큰 omentum의 투영에서 복강에 침투-불분명 한 윤곽, 이질적인 구조를 가진 불규칙한 모양의 형성으로 표현되며 초 및 저 에코 영역이 있습니다. 침투 크기 8.5 x 3.9 x 5.3cm.

그림: 6. 최대 4cm의 무반향 포함 (농양 형성)과 함께 대 망막의 돌출부에 침투.

후 복막 가래-사례의 4.3 %에서 발생하며 (그림 7),이 중 남성 67 %, 여성 33 %. 95 %의 사례에서 좌측 가래의 국소화가 진단되었으며, 이는 무반향 또는 저 에코 형성, 더 자주 슬릿 또는 타원형 모양으로 정의되었습니다. 일반적 으로이 합병증이 발생하는 이유는 가성 낭에서 후 복막 공간을 따라 췌장 분비가 확산되어 때로는 사타구니 부위에 도달하기 때문입니다. 췌장 성 부 신염은 후 복막 가래의 변종으로 간주 될 수 있습니다.

그림: 7. 왼쪽의 후 복막 가래-불명료 한 윤곽을 가진 불규칙한 모양의 무향 형성. 왼쪽 요추 부위에서 스캔을 수행했습니다..

Hydrothorax-대부분의 경우 좌측 국소화와 함께 남성과 여성에서 똑같이 자주 발생하는 경우의 2.2 %에서 발생합니다..

문맥 계의 혈전증은 1.5 %의 사례에서 나타나며 (그림 8a, b), 우리 의견으로는 도플러 연구 없이도 매우 잘 결정될 수 있습니다. 문맥 고혈압의 징후가있는 경우 문맥 시스템의 혈관에 대한 표적 초음파 검사를 수행해야합니다. 혈전은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 그들은 문맥 자체와 비장 및 상 장간막 정맥 모두에 국한되어 있습니다..

그림: 8. 문맥 혈전증. 정맥의 내강은 최대 4.7cm 길이 (a-시상 단면, b-단면)의 명확한 윤곽선, 이질적인 구조를 가진 등 초음파 형성으로 완전히 막혀 있습니다..

장 마비는 1.4 % (그림 4 참조)에서 발생하며,이 중 남성은 75 %, 여성은 25 %입니다. 그것은 액체 내용물로 채우고 기록 된 "진자"연동 운동으로 소장의 루프가 3 ~ 5cm까지 확장되는 것이 특징입니다..

심낭 수종-사례의 0.4 %에서 발생.

다른 저자가 지적한 상승 종격동 염은 우리가 관찰하지 않았습니다..

췌장 농양-일반적으로 만성 췌장염의 기존 초음파 징후의 배경에 대해 발생합니다..

초음파 진단 중 췌장 가성 낭의 파열이 2 명 (0.7 %)에서 관찰되었습니다..

1 명의 환자 (0.35 %)에서 조직화 된 혈종 (그림 9)의 형성과 함께 췌장 가성 낭으로의 출혈이 관찰되었습니다..

그림: 9. 명확한 윤곽을 가진 무반향 형성 형태의 췌장 가성 낭, 0.2-0.3cm의 캡슐을 가진 또 다른 무반향 형성이 결정됩니다 (수술 중-조직화 된 혈종이있는 가성 낭).

비정형 국소화 (간, 비장, 경막 주위 등)를 가진 췌장 가성 낭이 2 명의 환자에서 발견되었습니다-0.7 % (그림 10).

그림: 10. 비정형 적으로 위치한 췌장의 pseudocyst (paraduodenally)는 명확한 윤곽선이있는 둥근 모양의 무반향 형성, 최대 4.5cm 크기의 균질 구조, 십이지장 옆에 위치.

비장 경색 (환자 1 명-0.35 %)-문맥 고혈압을 동반 한 문맥 혈전증의 배경.

문맥 고혈압으로 인한 비장 파열 (우리가 관찰하지 않음).

췌장 성 부 신염-0.7 %에 달하는 2 명의 환자에서 발견됨 (그림 11).

그림: 11. 모든면에서 신장을 둘러싸고있는 체액 형성으로 시각화 된 왼쪽 췌장 형성 ​​성 부 신염. 교차 구역.

결론

이 연구는 초음파 진단이 급성 췌장염 환자에서 진단 알고리즘의 필수 요소 여야 함을 보여줍니다. 초음파 검사의 진단 가치를 높이려면 초음파 검사를 수행하는 데 특정 순서가 필요합니다. 췌장 조직과 샘 자체에 대한 자세한 검사; 자유 유체 및 침윤에 대한 복강의 모든 부분 검사; 삼출의 존재에 대한 흉막 강 및 심낭 강 검사; 간내 및 간외 담관의 상세한 검사; 문맥 시스템 혈관의 표적 검사; 후 복막 공간 연구; 동적 관찰 (반복되는 초음파의 빈도는 질병의 중증도와 합병증의 가능성에 따라 결정됨).

초음파 결과를 개선하려면 다음 기술을 권장 할 수 있습니다.

  • 시각화가 좋지 않으면 췌장의 꼬리가 비장이나 왼쪽 신장을 통해 가장 잘 검사됩니다.
  • 췌장의 시각화를 개선하기 위해 500-800ml의 탈기 액체 (물)로 위장을 채울 수 있습니다.
  • 센서에서 다른 거리에있는 병리학 적 초점에 대한보다 자세한 연구를 위해 방사 주파수가 다른 센서를 사용합니다.
  • 검사 된 기관의 시각화를 개선하기 위해 복벽에 선량 압축을 사용하는 다 위치 스캔을 사용하여 장 루프를 "밀어 내고"추가 "음향 창"을 생성 할 수 있습니다.
  • 액체 및 가스 생성 용액 (furacilin, novocaine, "Echovist")과 함께 초음파 누공 조영술을 사용하여 췌장 누공이있는 상태에서 충치를 확인합니다 [7], 이는 별도의 연구 대상 일 수 있습니다..

문학

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초음파 스캐너 WS80

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초음파에서 췌장의 만성 췌장염

췌장의 구조와 기능

해부학 적으로 췌장 (이 기사에있는 기관의 사진이 있음)은 복막, 위 뒤쪽에 있으며 십이지장과 십이지장 가까이에 있습니다. 복강에 비해 샘은 배꼽 바로 위에 10cm 정도 국한되어 있으며 췌장의 구조는 폐포 관형입니다. 글 랜드는 다음으로 구성됩니다.

  1. 몸체 (2.5cm 이하). 췌장의 주요 부위이며 앞쪽, 뒤쪽 및 아래쪽 부분으로 나뉩니다..
  2. KDP의 구부러진 부분에 위치한 머리. 그것은 문맥이 위치한 홈에 의해 기관의 몸에서 나뉩니다..
  3. 땀샘의 꼬리 (3.5cm 이하)는 원추형이며 위쪽으로 향합니다-비장에 도달합니다.

성인의 췌장 길이는 16-23cm이고 체중은 최대 80g입니다. 어린이의 경우 매개 변수가 다르며 연령에 따라 다릅니다. 예를 들어, 신생아의 경우 췌장은 때때로 정상보다 약간 더 많습니다. 그 이유는 생리적 미성숙입니다..

췌장은 외분비 및 내분비 기능을 수행합니다. 샘은 음식 덩어리를 분해하는 데 필요한 췌장 분비물을 분비합니다. 또한 췌장은 적절한 신진 대사, 탄수화물 및 단백질 균형을 유지하는 필수 호르몬을 생성합니다..

성인의 건강한 샘의 크기 범위는 얼마입니까?

췌장의 정상적인 크기는 항상 특정 범위의 매개 변수 내에 있습니다. 이것은 동일한 사람이 없다는 사실 때문입니다. 신장 1.5m의 여성의 심장, 간 및 기타 장기가 2m 남성의 크기와 같을 것이라고 기대하기는 어렵습니다. 또한, 확립 된 표준을 약간 초과하는 장기가 건강한 유기체에 존재할 수 있습니다. 결국 병리학은 부피 지표뿐만 아니라 다른 징후의 조합으로 감지됩니다..

정상 상태에서 췌장의 크기는 안정적이고 완전한 기능을 수행하는 기관에 해당하는 평균값으로 정의됩니다. 이 값은 공식 의료 규정에 명시되어 있습니다. 규범에서 상당한 편차는 병리의 지표로 간주됩니다..

췌장은 머리, 몸, 꼬리의 세 부분으로 나뉩니다. 이러한 구조 부품은 한 곳에 집중되어 있지만 다른 기능을 수행합니다..

췌장에서 일반적으로 성인의 크기는 다음 지표에 의해 결정됩니다.

  1. 모든 다리미는 길이-16-23cm, 너비-4.5-6cm의 매개 변수 범위에 있어야합니다..
  2. 성인 남성의 장기 머리 크기는 32 ~ 35mm입니다. 이 구조 부품의 두께는 30mm입니다..
  3. 글 랜드의 몸은 17에서 25mm까지 크기가 다양합니다..
  4. 복부 중앙에서 가장 먼 꼬리는 15mm에서 35mm 사이입니다..
  5. 꼬리에서 췌장 머리까지 Wirsung 덕트가 실행됩니다. 그것을 통해 합성 물질이 십이지장으로 들어갑니다. 덕트의 길이는 글 랜드 자체의 길이 (16 ~ 22cm)보다 약간 짧고 너비는 2mm입니다..

여성과 남성의 땀샘 크기의 차이는 중요하지 않으며 일반적으로 정상 범위 내에 들어갑니다. 췌장의 크기는 일반적으로 초음파 컴퓨터 단층 촬영을 통해서만 성인에서 결정됩니다. 건강한 장기는 촉진시 만져질 수 없기 때문입니다. 초음파에서 건강한 상태의 모든 땀샘 윤곽은 일반적으로 고르고 깨끗해야합니다. 췌장 크기의 병리학적인 증가는 부종 또는 신 생물의 출현으로 인해 윤곽이 흐려지는 데 기여합니다..

췌장 초음파

초음파는 글 랜드의 크기와 위치, 구조, 윤곽선의 선명도, 씰을 결정하는 데 도움이됩니다. 진단 중에 에코 발생 (반사율)이 확인됩니다. Wirsung과 담관의 직경도 결정되며 동맥 옆에 위치한 혈관의 상태.

초음파는 췌장의 변화, 비정상적인 구조, 지방 퇴행의 유무를 감지하는 데 필요합니다. 진단을 통해 부기와 염증을 명확하게 구분할 수 있습니다..

초음파는 두 가지 유형이 있습니다. 표준 (일반)을 사용하면 췌장의 깊은 위치로 인해 항상 정확한 결과를 얻을 수있는 것은 아닙니다. 이런 이유로 작은 변화는 잘 보이지 않습니다. 이를 통해 내시경 초음파를 할 수 있습니다. 이 경우 센서가 복강에 삽입됩니다..

이것은 초기 단계에서 췌장과 그 덕트의 위반을 감지하고 신 생물의 성장 깊이와 인접 조직으로의 발아를 명확히하는 데 도움이됩니다. 또한 검사는 림프절의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. CDC가 포함 된 초음파는 장기뿐만 아니라 장기의 혈류를 평가하는 데 도움이되는 복합 검사입니다..

인간 바이오 마커 시스템에서 장기 크기 및 역할

유기체는 모든 장기와 기능이 서로 일치하는 생물학적 시스템입니다. 이것은 유기체가 각각의 구조적 부분이 진화에 의해 결정된 크기 표준을 가질 때만 정상적으로 작동 함을 의미합니다..

의학 및 생물학에는 유기체 또는 그 일부의 상태를 결정할 수있는 복잡한 지표 시스템이 있습니다. 가장 중요한 지표는 다음과 같습니다.

  • 체온;
  • 신장 대 체중 비율;
  • 혈압;
  • 심박수;
  • 혈액 및 소변에서 특정 유형의 물질 및 세포의 존재, 양 또는 부재;
  • 장기 크기.

물론 이것들은 우리 몸의 상태를 결정할 수있는 유일한 바이오 마커가 아니라 일차 진단의 그림을 제공합니다..

간, 심장, 췌장, 비장과 같은 구조의 치수는 정상 또는 병리 상태에 대한 정보를 제공합니다. 일반적으로 병리학 적 과정이 발생하면 기관의 크기가 증가합니다. 이것은 종양 형성 이유 때문일 수 있습니다. 또한 장기는 종종 기능 상실을 보상하기 위해 확장됩니다. 크기의 변화는 또한 부종을 동반하는 염증 과정의 결과 일 수 있습니다..

중요 정보 : 췌장을 완전히 제거 할 수 있으며 그 결과는 무엇입니까?

췌장의 초음파 표시

췌장의 초음파는 소화 불량, 염증, 간담도 기관의 심각한 장애에 처방됩니다. 검사하는 동안 샘뿐만 아니라 복강과 상호 작용하는 다른 기관도 연구됩니다. 초음파에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 상복부 부위의 급성 또는 만성 통증, 왼쪽 hypochondrium 또는 위. 더욱이 감각은 ​​복부 전체에 퍼질 수 있습니다.
  • 췌장염;
  • 복부의 갑작스런 비대;
  • 간염;
  • 장기간 고온;
  • 무딘 복부 외상;
  • 당뇨병;
  • 담낭 및 간 질환;
  • 종양학 질병;
  • 복부에 체액 축적;
  • 설사, 변비, 지방변으로 표현되는 빈번한 소화 불량. 점액이 대변에 나타납니다.
  • 황변 피부;
  • 복부 중앙이나 왼쪽이 느껴질 때 불편 함이나 통증;
  • 급격한 체중 감소.

초음파는 수술 준비로 수행되며, 다른 검사 (예 : X- 레이, 위 내시경 검사)의 논란의 여지가 있거나 종양학이 의심되는 경우 표시됩니다..

연구 준비

췌장 초음파의 경우 특별한 훈련이 필요합니다. 이 방법이 없으면 방법의 정보 내용이 약 70 % 감소합니다. 검사 3 일 전에 식단을 시작해야합니다. 단백질 함량이 높고 (생선, 육류, 계란 등) 가스를 촉진하는 모든 식품 (콩과 식물, 모든 종류의 양배추, 포도, 유제품)은 식단에서 제외됩니다. 자만심을 유발하는 음료 (레모나 드, 크 바스, 맥주 등)도 금지됩니다..

시험 전날 저녁 식사는 19:00까지 가능합니다. 음식이 위장에 마지막으로 들어갈 수있는 시간은 시술 12 시간 전입니다. 행위 당일 아침에 완하제를 마시고 관장제를 투여합니다. 초음파 검사 전에는 흡연과 약물 복용이 금지되어 있습니다 (사전에 진단을 의뢰 한 의사와상의합니다). 가스 생산 증가를 경험 한 사람들은 아침에 활성탄 또는 에스 푸 미산을 복용하는 것이 좋습니다..

내 초음파 준비는 표준이지만 추가 진정제가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 "Diazepam"은 주사의 형태로 사용되거나 국소 마취가 사용됩니다. 이것은 선택 사항이며 환자의 요청에 따라 수행됩니다..

절차 절차

환자는 허리까지 옷을 벗고 소파에 처음에는 등을 대고 눕습니다. 사람의 복부에 젤을 바르면 변환기의 슬라이딩이 개선되고 초음파의 투과성이 향상됩니다..

진단 사는 자세를 바꿔달라고 요청할 수 있습니다. 한쪽에 누워서 다른쪽에 누워서 몇 초 동안 숨을 참거나 위장을 "팽창 시키십시오". 의사는 센서를 젤 위로 다른 각도로 움직입니다. 전체 절차는 5 ~ 15 분이 소요됩니다. 이 경우 환자는 불편 함이나 통증을 경험하지 않습니다..

여성과 남성을위한 절차의 특징

남성과 여성의 초음파 기술은 동일합니다. 그러나 임신 중에는 정상적인 결과와 약간의 편차가있을 수 있습니다. 이 기간 동안 샘은 모양이 변할 수 있고 확장 된 덕트가 다르며 에코 발생이 감소 할 수 있습니다. 췌장 병리는 남성에게 가장 흔합니다..

어린이 시험의 세부 사항

소아의 경우 한 달부터 복부 초음파를 시행합니다. 검사는 복통, 저체중뿐만 아니라 췌장과 그 덕트의 예방에도 필요합니다. 초음파 진단은 초기 단계에서도 장기 작업의 불규칙성을 감지하는 유일한 방법입니다..

준비는 시험 3 일 전에 시작됩니다. 제과 및 베이커리 제품, 단백질 식품은 식단에서 제외됩니다. 아이들은 시리얼, 수프, 설탕에 절인 음료를 먹습니다. 초음파 검사 전 아기의 마지막 식사는 시술 2-3 시간 전입니다. 검사는 아침에 공복 상태에서 수행됩니다. 결과의 해석은 아동의 나이에 따라 다릅니다..

금기 사항

오늘날 초음파 진단 방법은 환자에게 고통을주지 않고 필요한 정보를 많이 제공하기 때문에 매우 인기가 있습니다. 그렇기 때문에 이러한 유형의 연구에 명백한 금기 사항이 없습니다. 아마도 이것이 초음파의 주요 장점 일 것입니다..

초음파 구현에 일시적인 제한이 될 수있는 유일한 상황은 일부 바이러스 및 전염성 질환과 상복부 지역에 국한된 피부 질환입니다.

  • 이끼;
  • Furuncle;
  • 개선;
  • Molluscum contagiosum, 헤르페스;
  • 나병, 보렐리 증, 결핵.

지금 읽고 있습니다 : 췌장염으로 양배추를 먹을 수 있습니까-허용되는 유형, 요리법, 가장 엄격한 금기 사항 및 리뷰

또한이 부위에 상처, 상처, 찰과상 또는 화상이 있으면 특수 젤과 병변 부위의 접촉으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문에 절차가 거부 될 가능성이 큽니다..

디코딩 표시기

성인의 정상적인 값은 표준이며 어린이의 경우 연령에 따라 다를 수 있습니다. 암호를 해독 할 때 모든 매개 변수가 고려됩니다. 그중 하나와의 편차를 기반으로 진단이 이루어지지 않습니다..

일반 지표

췌장의 초음파는 일반적으로 다양한 지표에 따라 평가됩니다.

  1. 글 랜드의 몸체는 평균 밀도를 갖는 완전하고 균일 한 입상 구조 여야합니다. 1.5-3mm의 작은 내포물을 관찰 할 수 있습니다..
  2. 췌장의 모양은 문자 S처럼 보입니다. 다른 모든 것 (나선형, 고리 등은 어떤 종류의 질병을 나타냄).
  3. 화면의 기관은 밝게 강조 표시되고 정상적인 에코 발생을 나타내며 선의 모든 부분과 윤곽이 명확하게 보입니다. 샘의 밀도는 비장과 간의 밀도와 비슷합니다..
  4. Wirsung 덕트의 직경은 1.5-2.5mm이고 혈관 패턴은 변형이 없으며 반사율은 평균값입니다..
  5. 성인의 췌장 치수 (mm)-몸 (10-23), 머리 (17-30), 꼬리 (20-30).

어린이를위한 정상 지표 표

어린이의 나이치수 (몸체 / 머리 / 꼬리) (mm)
생후 28 일 이전의 신생아6-8 / 10-14 / 10-14
월간8-12 / 15-19 / 12-16
12 개월 ~ 5 년10-12 / 17-20 / 18-22
6 ~ 10 세11-12 / 16-20 / 18-22
11-18 세11-13 / 20-25 / 20-25

위험한 질병을 적시에 발견하려면 진단이 필요합니다. 검사는 어린이에게 해를 끼치 지 않으므로 반복적으로 수행 할 수 있습니다..

발견 된 병리

우선 장기의 구조를 평가합니다. 이질적이면 이미 병리의 존재를 나타냅니다. 표준을 해독하는 췌장의 초음파 : 중간 에코 발생, 증가 또는 감소는 기관의 위반을 나타냅니다. 이것은 신 생물, 췌장염, 결석 또는 염분 축적의 존재를 나타낼 수 있습니다..

  • 석회화 (석회화);
  • pseudocysts-흐릿한 윤곽이있는 액체 형성;
  • 섬유증, 정상 조직이 흉터 조직으로 대체 될 때;
  • 췌장을 관통 한 전이;
  • 지방 조직이 정상을 대체합니다.
  • 장기의 만성 염증의 배경에 대해 섬유 성 뼈 변형이 발생합니다..

많은 질병은 에코 구조에 의해 정확하게 진단됩니다. 디코딩은 일반적으로 병리에 따라 개별적입니다. 병리학 적 과정은 종종 기관의 모양을 바꿉니다. 결과적으로 다음과 같이 될 수 있습니다.

  • 스플릿;
  • 환형;
  • 두 배의 개별 섹션으로;
  • 나선;
  • 이상 (추가).

췌장염에 대한 초음파 검사는 무엇입니까?

응답을받은 후 위장병 전문의는 최종 진단을 내리지 않습니다. 그는 결론을 내리는 데 기초하여 환자에게 여러 실험실 테스트를 처방합니다. 즉, 초음파 검사에서 의사는 장기에서 일어나는 병리학 적 과정 만 평가합니다. 만성 췌장염과 급성을 구별하기 때문에 장기에 변화가 있는지, 어떤 변화가 있는지 확인하기 위해 진단이 수행됩니다..

중요 정보 : 췌장염에 Omeprazole을 복용 할 수 있습니까?

췌장염 발병 초기 단계에서는 정확한 진단을 내리기가 어려울 수 있습니다. 질병이 인식되지 않을 수 있습니다.

의사가 췌장을 검사 할 때주의를 기울이는 징후 :

  • 췌관 확장;
  • 실질의 부드러움과 얇음;
  • 에코 밀도 감소;
  • 이질.

이것은 급성 췌장염의 분명한 징후입니다. 그러나 이러한 유형의 진단이 아무리 쉽고 저렴하더라도 때로는 췌장염을 확인하는 것으로 충분하지 않습니다. 이를 위해 추가 진단 방법이 있습니다..

초음파 췌장 병리학 (진단 강의)

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초음파에서 췌장 낭종

하나의 작은 단순 낭종은 건강한 췌장에서 우연히 발견됩니다. 만성 췌장염에서는 작고 단순한 낭종이 흔합니다. 낭종이 의심되는 경우 먼 벽 윤곽의 향상과 뒤에있는 조직의 신호 향상 효과를 확인합니다. 단순한 낭종은 매끄러운 얇은 벽에 의해 실질에서 분리됩니다. 내부에 칸막이 나 벽의 불규칙성이 없어야하며 낭종의 내용물은 무향입니다. 단순 낭종은 항상 양성입니다. 그러나 낭종이 명백하게 "단순"하지 않은 경우 추가 조사가 필요합니다..

사진. 초음파에서 췌장의 단순한 낭종. A, B-얇고 매끄러운 벽과 무향 내용물을 가진 췌장의 몸 (A)과 목 (B) 부위의 단일 단순 낭종. B-만성 췌장염의 고전적 징후 : 주 췌관이 실질 위축의 배경에 대해 확장되고, 샘의 윤곽이 들쭉날쭉하고, 실질의 석회화 및 작은 낭종으로 고르지 않습니다..

중대한. 췌장의 단순한 낭종이 흔하지 만 낭성 종양을 잊지 마십시오. 암은 췌장의 가장 위험한 질병입니다.

낭성 췌장 종양에는 양성 소 낭성 선종과 악성 거대 낭성 선종의 두 가지 유형이 있습니다. 소 낭성 선종은 많은 작은 낭종으로 구성되며 초음파에서 치밀한 형성처럼 보입니다. 거대 낭성 선종은 일반적으로 20mm보다 큰 5 개 미만의 낭종을 포함합니다. 때로는 그러한 낭종에서 polypoid 형성을 볼 수 있습니다..

사진. A, B-췌장의 양성 소 낭성 선종 : 췌장 머리의 큰 낭성 덩어리. B-거대 및 미세 낭포 구성 요소가있는 췌장 선종.

췌장염의 경우 췌장 분비물이 주변 조직을 소화하고 가성 낭이 형성됩니다. 복강의 유사 낭은 가슴과 종격동으로 들어갈 수 있습니다. 가성 낭은 급성 췌장염 환자에게 흔합니다 (아래 참조)..

폐색 부위에서 멀리 떨어진 췌장 관의 확연한 확장의 결과로 정체 가성 낭이 형성 될 수 있습니다..

초음파에서 급성 췌장염

급성 췌장염은 담석 질환의 심각한 합병증 또는 알코올과 같은 독성 영향의 결과입니다.

가벼운 췌장염은 초음파에서 보이지 않습니다 (CT가 더 민감 함). 심한 췌장염은 초음파로 쉽게 발견됩니다. 비정상적으로 명확하고 대조적 인 췌장이 주변 조직에서 눈에 띄면 실질 및 주변 지방 조직의 부종이 추정 될 수 있습니다. 췌장 주변, 위, 간 및 비장의 문에서 얇은 층의 자유 액체가 보이면 췌장염을 확실하게 진단 할 수 있습니다..

사진. 초음파에서 급성 췌장염 : A-췌장 실질의 부종 (p), 선의 윤곽이 비정상적으로 명확하고 경계를 따라 약간의 체액 축적 (화살표). B, C-췌장의 윤곽을 따라 체액이 축적되고, 비장 정맥 (화살표)을 따라 유체의 얇은 테두리, 실질이 이질적이며, 주변 조직이 고 에코-부종 및 염증이며, 총 담관이 확장됩니다 (C). 이 경우 담석 질환을 배제해야합니다..

거의 모든 췌장 종양은 정상 췌장에 비해 저 에코입니다. 초음파만으로 국소 췌장염과 췌장 종양을 구별하는 것은 불가능합니다. 종양과 췌장염은 결합 될 수 있습니다.

사진. 초음파에서 급성 췌장염 : 췌장은 고 에코 주변 조직의 배경, 윤곽선을 따른 얇은 체액 스트립 (A), 꼬리의 저 에코 초점 (B) 및 비장 게이트의 체액 (C)과 비정상적으로 대조됩니다. 저 에코 꼬리는 종양으로 오인 될 수 있습니다.

심한 췌장염의 경우 췌장액은 주변 조직을 소화하여 가성 낭을 형성합니다. 이러한 낭종은 단일 또는 다중 일 수 있습니다. 크기가 커지고 부러 질 수 있습니다..

초음파에서 pseudocyst는 명확한 윤곽선을 가진 타원형 또는 둥근 저 에코 형성으로 정의됩니다. 낭종 형성의 초기 단계에서는 반 액체 형성이며 내부 반사와 퍼지 윤곽이있는 복잡한 에코 구조를 가지고 있습니다. 나중에 자동 분해 과정과 혈액과 고름에서 현탁액의 침전으로 인해 액체 내용물의 명확한 징후가 나타나고 매끄러운 벽을 가진 거짓 캡슐이 형성됩니다. 종종 pseudocysts의 감염이 발생하면 내부 에코 구조 또는 얇은 섬세한 파티션을 결정할 수 있습니다. 낭종이 발견되면 낭종과 덕트의 연결을 추적하는 것이 중요합니다. 이는 치료 전술을 결정하는 데 중요하기 때문입니다. 가성 낭의 크기가 10cm를 초과하면 원인을 파악하기 어려워집니다..

사진. A-췌장염으로 고통받은 후 췌장 머리와 간 사이에 큰 가성 낭종. B, C-심한 괴사 성 췌장염, 세로 (B) 및 가로 (C) 섹션 : 광범위한 괴사, 꼬리 부분의 주변 지방 용해, 분비선 주변의 체액 축적.

초음파에서 만성 췌장염

만성 췌장염은 거의 정상적인 샘에서부터 실질의 심각한 위축 및 석회화에 이르기까지 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 췌장이 얇아지고 췌관이 때때로 약간 확대되어 보이며 선의 윤곽은 종종 들쭉날쭉하고 들쭉날쭉합니다. 단순 낭종은 흔하며 상당히 커질 수 있습니다. 종종 췌장에 돌이 형성됩니다..

초음파에서 췌장의 석회화

중대한. 췌관이 확장 된 경우 췌관과 총 담관에서 돌을 찾습니다..

췌장 내부의 석회화는 음향 그림자를 생성 할 수 있지만, 작은 경우 음향 그림자가없는 별도의 밝은 에코 구조처럼 보입니다. 만성 췌장염에서는 석회화가 췌장 전체에 확산됩니다. 덕트의 돌은 덕트를 따라 있습니다. 말단 총 담관의 담석은 췌장의 석회화로 오인 될 수 있습니다. 석회화는 CT에서 명확하게 볼 수 있으며 비정상적인 돌에는 MRI 또는 ​​초음파가 바람직합니다..

사진. A-확장 된 덕트에 작은 돌이 있습니다. B-확장 된 췌장 관에 음영이있는 여러 개의 돌로 이루어진 열. B-만성 췌장염 환자는 확장 된 관에 거대한 돌이 있습니다. 뒤에 강렬한 음영이 있습니다..
사진. A, B-만성 췌장염 환자의 췌장 실질 석회화. 일부 석회화에는 그림자가 있습니다. B-만성 유전성 췌장염이있는 5 세 소년 : 석회화 (작은 화살표) 및 췌관 확장 (큰 화살표). C-상 장간막 및 비장 정맥의 융합.

초음파에서 확장 된 췌장 관

정상적인 췌장 관의 내경은 3mm 미만입니다. 덕트는 췌장의 중간 1/3에서 가로 스캐닝으로 더 잘 시각화됩니다. 덕트를 찾았는지 확인하려면 양쪽의 췌장 조직을 확인해야합니다. 뒤쪽의 비장 정맥이나 앞쪽의 위벽은 췌장 관으로 잘못 해석 될 수 있습니다..

췌관의 벽은 매끄럽고 내강은 깨끗해야합니다. 덕트가 확장되면 벽이 고르지 않게됩니다. 췌장의 머리뿐만 아니라 전체 담도를 스캔합니다..

췌관 확장의 주된 이유 : 췌장 머리의 부종 또는 Vater의 젖꼭지의 팽대 (황달 및 담도 확장과 함께); 담즙 또는 췌장의 결석; 만성 췌장염; 수술 후 유착.

사진. 인슐린 의존성 당뇨병을 앓고있는 한 남성이 몇 달 동안 체중 감소와 복통을 호소 해 왔습니다. 초음파에서 벽이 고르지 않은 확장 된 췌장 관. 추가 검사에서 뒤에 그림자가있는 석회화가 덕트에서 명확하게 보입니다 (B)..
사진. 급성 췌장염 환자 : 꼬리 수준에 큰 가성 낭이 형성되고 (위 참조) 확대 된 췌장 관이 가성 낭으로 열립니다..

초음파에서 췌장 종양

대부분 (50-80 %)의 경우 종양은 췌장 머리에 영향을 미칩니다. 두부 종양은 총 담관을 압박합니다. 암의 경우 췌장의 윤곽이 뚜렷하지 않으며, 땀샘의 국소 비대 또는 부풀음이 특징이며, 때로는 혀 또는 가성 발의 형태로 주변 조직으로 유입됩니다..

대부분의 경우 췌장 종양은 내부 에코 구조가 거의없는 저 에코 형성입니다. 그러나 중앙에는 산란 된 에코와 고강도 에코가 있지만 주변에는없는 종양이 있습니다. 종양과 샘의 나머지 실질 사이의 경계가 명확하지 않음에도 불구하고 정상 조직의 에코 발생 성과 종양 초점의 차이로 인해 항상 대략적으로 그릴 수 있습니다..

종양의 저 에코 구조, 특히 밀도가 증가하지 않은 작은 영역이 낭종의 구조와 비슷하지만 원위 증폭 효과가 없으면 형성의 유동적 특성을 배제 할 수 있습니다. 또한 낭종은 훨씬 부드럽고 날카로운 경계를 가지고 있습니다..

사진. 췌장 머리의 암종 (화살표) : 총 담관 (A)과 췌관 (B)이 확장되고 저 에코 종양이 상 장간막 정맥 (C)을 둘러싸고 있습니다..

췌장 머리의 종양으로 인해 만성 췌장염과 달리 일반적인 담즙과 췌장 덕트는 매우 자주 확대되며 벽은 고르고 단결되지 않습니다..

중대한. 저 에코 영역 내 주요 췌장 관의 시각화는 국소 부종 및 종양에 대한 증거입니다.

때때로 췌장암에서 만성 췌장염의 전형적인 징후와 종양 폐쇄 부위에서 멀리 떨어진 가성 낭이 드러납니다. 이것은 방해의 결과입니다. 간내 전이, 체강 비대, periportal 및 retroperitoneal 림프절, 암 증거.

사진. 췌장 머리의 암종 : 체적 저 에코 형성으로 인해 머리의 윤곽이 고르지 않고 신체의 실질이 매우 얇고 (위축) 췌장 (A) 및 총 담관 (B) 덕트가 확장되고 간문에 큰 둥근 림프절이 있습니다 (C).
사진. 췌장 근처의 큰 림프절 (화살표)은 두부 종양으로 오인 될 수 있습니다. 비대 된 장간막 림프절은 둥글고 저 에코이며 중앙 흉터가 없어 악성을 나타냅니다..
사진. 석회화 및 간 전이가있는 췌장의 큰 신경 내분비 종양 (화살표) (B).

너 자신을 돌 봐라, 너의 진단사!

더 많은 당뇨병의 진단에

제 2 형 당뇨병의 금식 징후, 금기 사항, 준비, 잠재적 작용 기전 및 부작용

복수

제 2 형 당뇨병에 대한 금식은 만성 저혈당증을 예방하고 치료하는 데 사용되는 대체 의료 절차입니다. 이 기사에서는 당뇨병의 금식을 분석 할 것입니다.

주의! 의사와 상담하지 않고 금식 과정을 거치지 않는 것이 좋습니다. 절차를 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다..
질병에 대해제 2 형 진성 당뇨병 (약어 : T2DM)은 만성 고혈당증을 특징으로하는 대사 질환입니다.

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종류

혈액 응고 시스템은 우리 몸의 가장 중요한 보호 기능 중 하나입니다. 정상적인 조건에서 몸을 위협하는 것이 없을 때 응고 및 항 응고 인자는 평형을 이루고 혈액은 액체 매질로 남아 있습니다. 그러나 혈관이 손상되면 모든 일련의 반응이 즉시 트리거되어 혈전 형성 및 손상 차단을 위해 프로그래밍됩니다..