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소아의 급성 및 만성 췌장염 : 증상, 치료 및 예방

어린이의 췌장염에는 부모가 알아야 할 몇 가지 특징이 있습니다. 이 질병은 어린이의 췌장에서 여러 가지 이유로 발생하는 위험한 염증성 영양 장애 과정입니다. 국제 질병 분류 자에 따르면 다양한 형태의 소아 췌장염에는 ICD-10 코드 (K85 및 K86.1)가 있습니다. 소아 에서이 질병의 원인, 증상 및 효과적인 치료 및 예방 방법을 자세히 이해해야합니다..

어린이의 췌장염 분류

인체의 췌장은 다음을 생성합니다.

  • 효소가 없으면 음식을 소화 할 수 없습니다.
  • 포도당 섭취를위한 인슐린.

기관의 패배는 이러한 과정을 위반하고 전체 유기체의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다..

질병의 경과에 따른 어린이 췌장염은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 심각한;
  • 만성병 환자;
  • 반응성.

반응성 췌장염은 어린이에게 더 흔합니다. 다른 감염성 또는 염증성 질환, 식중독 또는 항생제의 장기간 사용의 배경에 대해 발생합니다. 그 증상은 급성 병리의 증상과 유사합니다..

심각한

어린이의 급성 췌장염은 드뭅니다. 이 질병의 형성은 식품, 의약품 등에 대한 자극제에 대한 강한 알레르기 반응에 의해 유발 된 샘의 부종으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 어린이 췌장염은 성인보다 경미한 과정을 보입니다. 아이가 어릴수록 증상이 약해집니다. 잘못된 진단과 문맹 치료로 화농성 괴사 형태의 질병이 빠르게 진행됩니다..

만성병 환자

소아 만성 췌장염의 일반적인 원인은 음식물 섭취 위반, 유해한 음식 사용, 품질이 떨어지는 음식 등 건강에 해로운 영양소로 간주됩니다..

어린 시절의 만성 췌장염에는 뚜렷한 증상이 없으므로 진단이 어렵습니다. 종종 질병은 장기에 돌이킬 수없는 구조적 변화가 발생하는 진행 단계에서 발견됩니다. 완화 기간은 악화와 번갈아 가며.

만성 췌장염은 담낭염, 소화 장애를 동반합니다.

어린이 췌장염의 원인

어린이의 췌장은 외부 및 내부 환경의 다양한 변화에 대한 민감도와 민감도가 증가하여 구별됩니다. 다음과 같은 이유는 특정 기관의 심각한 염증을 유발할 수 있습니다.

  • 정크 푸드 먹기;
  • 다이어트 위반;
  • 빈번한 과식;
  • 특정 약물 복용;
  • 식중독;
  • 복부 외상;
  • 소화 과정 장애;
  • 기생충 침입;
  • 음식 알레르기;
  • 각종 감염 등.

나열된 많은 이유가 췌장 분비물의 정상적인 유출을 방해하여 정체를 초래합니다. 결과적으로 기관 자체에서 생성 된 효소는 자체 조직을 파괴하고 소화하기 시작합니다. 이 병리학 적 과정은 전체 유기체의 심한 중독을 동반합니다. 이것은 위험한 결과로 어린이의 췌장염에 대한 급성 공격을 유발합니다..

효과적인 치료를 위해서는 특정 질병의 정확한 원인을 파악해야합니다..

어린이의 췌장염 증상

어린이의 급성 췌장염 징후는 만성 형태의 질병 악화 기간의 증상과 유사합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 거들 일 수있는 상복부의 심한 통증;
  • 구호를 가져 오지 않는 메스꺼움 및 구토;
  • 식욕 부족;
  • 공허;
  • 설사 또는 변비;
  • 체온 + 37... + 37.5 ° С.

만성 형태의 췌장염이 완화되는 동안 증상이 완화되고 다음과 같이 보입니다.

  • 통증이 없거나 아프다.
  • 주기적인 메스꺼움, 속쓰림;
  • 대변 ​​장애;
  • 무력증 증후군의 존재;
  • 알레르기 현상.

영양의 부정확성, 과도한 신체 활동 또는 기타 이유는 1 시간에서 며칠 동안 지속되는 심한 통증 발작을 유발할 수 있습니다..

만성 췌장염은 모든 특징적인 증상과 함께 악화 단계로 들어갑니다.

문맹이거나 치료가 부족하면 췌장염이 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 화농성 형성;
  • 당뇨병;
  • 췌장 괴사;
  • 가슴의 장액 조직 염증 (흉막염), 복강 내 (복막염);

어린 시절 췌장염의 과정에는 고유 한 특성이 있습니다.

어린이의 췌장염을 발견 할 때 어떤 의사에게 연락해야합니까?

아이에게 복통, 메스꺼움, 구토 및 기타 췌장염 증상이있는 경우 소아과 의사와 상담하십시오..

췌장염이 의심되면 종합 검사를 위해 병원에 입원합니다. 진단을 확인할 때 질병의 단계와 합병증의 유무에 따라 의사는 치료에 참여할 수 있습니다.

  • 위장병 전문의, 위장 장애 퇴치 전문가;
  • 영양사, 치료 영양의 올바른식이 요법을 개발하기 위해;
  • 호르몬 장애의 발달을 가진 내분비 학자;
  • 외과 의사 (극단적 인 경우).

췌장의 염증은 강력한 질병으로 간주되며 치료에 여러 전문가의 참여가 필요합니다..

어린이의 췌장염 진단

소아 췌장염의 경우 다음 진단 조치를 사용하여 진단이 이루어집니다.

  • 혈액, 소변, 대변에 대한 실험실 검사;
  • 췌장 초음파;
  • 복강의 MRI 등.

의사는 각 환자에 대해 개별적으로 진단 방법을 선택합니다. 하드웨어 테스트는 5 ~ 17 세 어린이를 대상으로합니다. 초음파는 췌장의 상태, 부피 증가, 구조 막의 이질성, 괴사 및 씰의 존재를 검사하는 데 도움이됩니다. 최신 장비를 사용하는 다른 연구의 도움으로 의사는 담관 및 췌장과 관련된 기타 내부 장기의 상태를 확인합니다.

복수

어린이의 췌장염을 진단 할 때 실험실 연구 방법이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 신체의 염증 과정의 존재를 보여주는 임상 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사 및 소변 검사는 췌장 효소 (아밀라아제, 리파아제, 트립신)의 활성 증가를 나타냅니다.
  • 대변에서 지방 및 소화되지 않은 섬유질의 증가 된 함량을 결정하는 공동 프로그램.

어린이의 췌장염 치료 방법

어린이의 췌장 염증 치료는 거의 항상 보수적입니다. 그것은 병리의 원인과 증상을 제거하고 장기의 정상적인 기능을 회복시키는 것을 목표로해야합니다. 거의 항상 의사는 치료를 위해 어린 아이들을 병원에 배치합니다..

소아 췌장염의 복합 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 적절하게 선택된식이 음식;
  • 약물;
  • 민간 요법.

드물게 췌장 또는 선천성 기형의 점진적 파괴를 위해 수술을 고려할 수 있습니다..

약물

소아 췌장염의 약물 치료를 위해 약물이 사용됩니다.

  • 진통제-진경제 (Duspatalin, No-shpa) 및 진통제 (Baralgin, Paracetamol);
  • 항 분비 제 (Famotidine, Pirenzepine);
  • 효소 (Creon, Pancreatin);
  • 기관 미세 순환 개선 (Dipyridamole, Trental);
  • 구토 및 메스꺼움 제거 (Motilium, Cerucal);
  • 필요한 경우-항생제, 코르티코 스테로이드 등.

췌장염의 경우 모든 약물이 먼저 주사로 환자에게 투여됩니다. 통증 증후군을 제거한 후 정제 사용이 허용됩니다..

민간 요법

가정에서 어린이의 췌장염 치료의 보조제로 일부 전통 의학을 사용할 수 있습니다. 그들은 전문가의 허가를받은 후에 만 ​​식물에 대한 알레르기 가능성 때문에주의해서 사용됩니다..

약용 비용은 금송화, 카모마일, 익모초, St. John 's wort 등으로 구성 될 수 있습니다..

다이어트

엄격한 식단은 어린이의 췌장염 치료에 중요한 역할을합니다. 급성 발작에서 아이는 식량 부족이 할당됩니다. 상태를 유지하고 중독을 완화하기 위해 용액의 정맥 투여가 수행됩니다. 가스없이 미네랄 워터를 마실 수 있습니다. 배고픔 동안에는 위액이 정기적으로 배출됩니다..

나머지 땀샘은 적절한 음식 처리, 공격적인 음식 금지 및 저탄수화물 식단의 준비로 보장됩니다. 필요한 경우 어린이 메뉴에 보충제가 도입됩니다..

연령에 따른 특징

어린 시절 췌장염 과정의 일부 특징을 확인할 수 있습니다. 어린 아이들의 질병 증상은 다소 완화됩니다..

어린 아이들에게

1 세 미만의 신생아와 유아에서이 질병은 소아기 감염에 의해 촉발 될 수 있습니다. 유아의 병리를 결정하는 것은 어려울 수 있습니다. 그는 슬프고 자신이 좋아하는 게임을하고 싶지 않습니다..

2 세의 어린이는 이미 말하는 방법을 알고 있으며 복통, 메스꺼움에 부모의 관심을 끌 수 있습니다..

반응성 췌장염은 5 세 미만의 어린이에게 흔합니다. 이 질병은 비교적 경미하며 뚜렷한 증상이 없습니다. 3 세에 심각한 형태의 병리가 드뭅니다..

4 세 때 어린이의 췌장 문제의 원인은 소다수, 칩, 과자 등 해로운 음식과 음료의 섭취입니다..

나이가 많은 어린이

6 세부터 어린이가 학교에 갈 때 부적절한 식사는 췌장염 발병의 일반적인 원인으로 간주됩니다. 이것에 대한 큰 책임은 자녀들에게 건강한 식습관의 원칙을 형성하지 않은 부모들에게 있습니다. 7 세에 급성 췌장염 발작은 기름진 튀긴 음식을 한 번만 사용하면 촉발 될 수 있습니다..

8 세 어린이의 독립성이 커짐에 따라 유해한 제품을 지속적으로 사용하여식이 요법을 위반하면서 때때로 특징적인 증상이 나타나기 시작합니다. 이것에주의를 기울이지 않으면 질병이 진행되어 췌장을 파괴하기 시작합니다..

약 9 세부터 어린이는 종종 만성 형태의 질병으로 진단되며, 이는 증상이 완화되어 즉시 알아 채지 못해 다양한 심각한 합병증을 유발합니다..

어린이의 췌장염 예방

어린이의 췌장염을 배제하는 예방 조치는 어린 나이부터 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 어린이의 나이에 따른 건강한 영양;
  • 식단에서 유해한 제품 제거;
  • 올바른 식단 설정;
  • 전염성, 기생충, 염증성 질환, 소화 과정 장애 예방;
  • 의사의 엄격한 감독하에 약물 복용;
  • 비만 예방;
  • 충분한 신체 활동, 신선한 공기 속에서 걷기, 굳어짐 등 건강한 생활 방식.

어린이 췌장염에 관한 Komarovsky

어린이 건강에 관한 일련의 프로그램을 진행하는 최고 범주의 소아과 의사 Komarovsky는 많은 질병의 치료 및 예방에 대한 자신의 특별한 접근 방식을 가지고 있습니다..

Komarovsky는 부모에게 어린이의 췌장 문제를 피하는 방법에 대한 여러 가지 간단한 권장 사항을 제공합니다. 그들 중 일부 :

  1. 아기가 배 고플 때 먹이십시오..
  2. 식사 사이에 끊임없는 간식 제거.
  3. 식단에서 모든 정크 푸드 제거.
  4. 자녀가 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 코스를 동시에 먹도록 강요하여 과식을 방지하십시오..
  5. 음식을 소화하는 데 필요한 효소가 씻겨 나가므로 먹으면서 마시지 마십시오..
  6. 약물은 최후의 수단으로 사용해야합니다..
  7. 더 많은 움직임과 야외 산책.

종종 어린이의 경우 췌장 문제는 본질적으로 기능적이며 알약이 필요하지 않지만식이 요법과 생활 방식의 조정이 필요합니다..

어린이의 췌장염

소아 췌장염 (PD)은 췌장의 조직과 관에 국한된 염증 과정입니다. 병리학은 자체 효소의 활성 증가로 인해 발생합니다. 이 질병은 심한 통증 증상과 체온 상승을 동반합니다. 췌장염은 만성적 일 수 있습니다..

염증 과정의 결과는 체중 감소, 식욕 부진, 규칙적인 설사 및 무신경 증후군입니다. 조기 진단을 받으면 어린이의 예후는 좋지만 합병증은 위험한 질병을 유발할 수 있으며 그중 일부는 생명과 양립 할 수 없습니다.

1. 어린이 췌장염이란??

췌장염은 췌장의 염증성 영양 장애 병변입니다. 어린 시절의 질병의 특징은 소화관의 다른 질병과 유사한 경미한 증상입니다. 병리학은 췌장 효소의 활성 영향 배경에 대해 발전합니다 (장기의 일종의 자기 파괴가 발생합니다).

자극 요인에는 영양 오류, 소화관의 만성 질환 및 감염 과정의 결과가 포함됩니다..

질병은 몇 살에 나타날 수 있습니까??

췌장염의 증상은 아주 어린 나이부터 어린이에게 나타날 수 있지만 미취학 아동과 학생은 특별한 위험 그룹에 속합니다. 이러한 요소는 다양한 식단 및 오류와 관련이 있습니다..

2. 분류

소아 췌장염은 급성 또는 만성 형태로 나타날 수 있습니다 (각 유형마다 고유 한 증상 특성이 있으며 소화관 손상 정도가 다릅니다). 땀샘 조직의 변화 특성에 따라 화농성, 급성 부종성, 출혈성 및 지방성 췌장 괴사가 구별됩니다. 이 분류는 질병의 합병증을 고려하여 수행됩니다. DP의 발달 속도에 따라 잠재적이거나 재발 할 수 있습니다..

원산지에 따른 분류 :

  1. 유전형 (상 염색체 도메인 전송);
  2. 이차 형태 (다른 기관의 염증 과정 배경에 반함);
  3. 일차 유형 (급성 췌장염 발작으로 나타남).

3. 이유

어떤 경우에는 DP의 원인이 명확하지 않습니다. 질병을 유발하는 공통 요인 중에는 유전성 소인, 소화계 발달의 이상, 알레르기 반응의 결과 또는 위장관의 감염성 병변이 있습니다..

췌장염의 발생에 대한 전제 조건은 자체 효소의 췌장에 의한 생산 과정을 위반하는 것입니다 (자체 조직의 분할 및 소화). 많은 내부 및 외부 요인이 그러한 병리를 유발할 수 있습니다..

DP의 이유 :

  • 췌장 분비물의 유출 위반;
  • 기생충의 결과;
  • 악성 병리학 적 과정;
  • 박테리아 또는 바이러스 감염의 합병증;
  • 무딘 복부 외상;
  • 락타아제 결핍;
  • 췌장 관 발달의 이상;
  • 대사 과정의 중대한 장애;
  • 담석 질환 또는 담낭염의 합병증;
  • 소화관에 대한 박테리아 손상;
  • 담관의 병리;
  • 섭식 장애;
  • 일부 내분비 질환;
  • 회복 과정에 서식이 요법 위반;
  • 심각한 독성 알레르기 반응의 결과.

4. 췌장염의 형태

소아 췌장염은 본질적으로 급성, 만성 또는 반응성 일 수 있습니다. 질병의 각 형태에는 고유 한 특징이 있습니다. 췌장 침범의 정도는 다릅니다. 다른 유형의 췌장염은 다른 치료 요법을 의미합니다.

전문가 만이 아동에 대한 포괄적 인 검사를 기반으로 특정 형태의 염증 과정을 결정할 수 있습니다..

심각한

어린이의 급성 췌장염은 췌장 조직의 부종이 특징입니다. 이 병리의 합병증은 괴사 및 출혈의 형태로 나타날 수 있습니다. 위험 그룹에는 10-13 세 어린이가 포함됩니다. 이 연령대의 환자에서 질병의 주요 원인은 음식 알레르기와 건강에 해로운 식단의 결과입니다. 췌장염의 증상은 뚜렷한 형태로 나타납니다 (갑작스러운 발작이 특징적입니다).

만성병 환자

만성 췌장염은 섬유증, 경화증 또는 췌장 실질의 배경에 대해 발생합니다. 그러한 질병에 걸린 기관의 기능은 점차적으로 중단됩니다. 염증 과정의 발달에는 소화 시스템의 퇴행성 변화가 필요합니다. 만성 LTP는 기본 또는 보조 일 수 있습니다. 질병의 과정은 잠복 및 재발 형태로 세분됩니다. 첫 번째 경우 증상은 경미하지만 규칙적입니다. 두 번째로, 악화 기간은 다른 기간의 완화로 대체됩니다..

코스의 심각성에 따른 분류 :

  1. 쉬운 형태;
  2. 적당한 형태;
  3. 심한 형태.

소아의 반응성 췌장염

반응성 DP는 다른 소화 기관의 염증에 대한 췌장의 반응입니다. 이러한 병리학은 적절하고시기 적절한 치료가없는 경우에만 진정한 췌장염이됩니다. 10-14 세 어린이는 위험합니다.

질병의 가장 흔한 자극 요인은 소화관의 감염성 병변입니다..

5. 췌장염의 증상 및 징후

대부분의 경우 어린이 췌장염은 경미한 형태로 진행됩니다. 화농성 염증 과정은 의료 행위에서 고립 된 에피소드를 말합니다. 급성 및 만성 질환의 증상은 다릅니다. 첫 번째 경우 공격이 갑자기 발생하고 심한 통증이 동반됩니다. 두 번째로, 췌장염의 증상은 덜 뚜렷하지만 규칙적입니다..

급성 PD의 증상 :

  • 체온 상승;
  • 거들 통증;
  • 상복부 부위의 발작성 통증;
  • 자만심의 징후;
  • 왼쪽 hypochondrium의 통증;
  • 반복되는 구토;
  • 식욕 부진;
  • 트림 또는 속쓰림;
  • 피부의 창백함 또는 마블링;
  • 마른 입;
  • 중독의 증가하는 징후.

만성 PD의 증상은 췌장 손상 정도에 따라 다릅니다. 고통스러운 감각은 규칙적입니다. 해로운 음식 (매운 음식, 기름진 음식, 튀긴 음식, 패스트 푸드)을 먹은 후에 악화가 관찰됩니다. 과도한 신체적 또는 정서적 스트레스는 공격을 유발할 수 있습니다. 증상은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속됩니다. 만성 췌장염의 수반되는 징후는 규칙적인 속쓰림, 메스꺼움 또는 구토, 식욕 부진 및 변비와 번갈아 나타나는 설사입니다..

6. 병리 진단

어린이의 췌장염을 진단 할 때 도구 및 실험실 연구 방법이 사용됩니다. 복부의 촉진시 뚜렷한 통증 증후군이 나타납니다. 소아는 질병의 특징적인 증상의 전부 또는 일부만 가질 수 있습니다..

실험실 검사는 염증 과정의 존재를 확인하고 도구 절차 후에 최종 진단을 내립니다..

진단 방법 :

  1. 대변 ​​지질 프로필;
  2. 생화학 및 일반 혈액 검사;
  3. ESR 분석;
  4. 대변 ​​caprogram;
  5. 복강의 초음파;
  6. 일반 방사선 촬영;
  7. 췌장 초음파;
  8. 복부의 CT 또는 MRI.

장폐색, 급성 담낭염 또는 충수염, 소화성 궤양 질환으로 감별 진단을 수행해야합니다. DP는 신장 또는 담도 산통의 증상입니다. 이러한 질병도 배제되어야합니다. 어린이의 췌장염 진단은 여러 요인으로 인해 복잡합니다. 검사 절차의 범위가 넓을수록 정확한 진단 가능성이 높아집니다..

7. 치료 방법

DP 치료에는 약물, 보수적 방법 및 수술이 포함됩니다. 진단이 확인되면 의사의 감독하에 병원에서 치료를 받아야합니다. 입원 기간은 소화계 손상 정도에 따라 다릅니다. 퇴원 후 부모에게는 권장 사항이 주어지며 준수하면 염증 과정의 반복적 인 공격이 제외됩니다. 특정 대체 의학이 주류 요법의 보조제로 사용될 수 있습니다..

보수적 치료

DP의 보존 적 치료의 목표는 영향을받은 기관에 기능적 휴식을 제공하고 염증 증상을 완화하며 발생 원인을 제거하는 것입니다. 치료 기간 동안 소화관에 대한 화학적 또는 기계적 영향을 방지하기위한 조치가 취해집니다. 첫날 아이는 "음식 휴식"(2 ~ 3 일 금식)을 권장합니다. 가스없이 알칼리성 광천수를 마실 수 있습니다. 식사는 세 번째 날부터 부드러운 음식과 소량으로 시작됩니다..

기타 보수적 치료 방법 :

  • 포도당 용액 및 단백질 분해 효소 차단제의 정맥 내 투여 (Contrikal);
  • 침대 휴식 및 신체의 완전한 휴식;
  • 입원 후 48 시간 금식.

약물 치료

DP에 대한 약물 요법은 질병의 증상을 완화시킬뿐만 아니라 소화 시스템의 기능 상태를 개선하기 위해 수행됩니다. 약물은 개별적으로 선택됩니다. 합병증이 있으면 치료 요법에 항생제가 보충됩니다. 병원 환경에서 대부분의 약물은 주사 형태로 어린이에게 처방됩니다..

식이 회복 후에 만 ​​약을 복용 할 수 있습니다..

DP 치료 용 약물의 예 :

  • 항 분비 제 (Famotidine, Pirenzepine);
  • 진경제 및 진통제 (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • 항히스타민 제;
  • 미세 순환 개선 수단 (펜 톡시 필린);
  • 췌장 효소 제제 (판 크레아틴);
  • 항생제;
  • 프로테아제 억제제 (펜 톡실).

수술

외과 적 개입은 DP의 심각한 합병증이 있고 다른 치료 방법의 결과가 없을 때 사용됩니다. 수술에는 영향을받은 기관의 일부를 절제하거나 조직에서 농양을 배액하거나 괴사 부위를 제거하는 것이 포함될 수 있습니다. 수술 절차는 근본적인 조치이며 어린이 치료에서 작은 환자의 생명에 위협이 될 때만 사용됩니다.

8. 전통 의학

대체 의약품 처방은 4 세 이상의 어린이에게만 사용할 수 있습니다. 특정 제품을 선택할 때 신체의 개별적인 특성 (예 : 음식 알레르기의 존재)을 고려하는 것이 중요합니다..

대체 방법은 보충제로 사용할 수 있지만 염증 치료의 주요 방법으로 사용되지는 않습니다..

민간 요법의 예 :

  1. 허브와 꿀 (50g의 calamus 뿌리와 민들레를 백리향, 쐐기풀 뿌리 및 홉 (각각 25g)과 섞으십시오. 성분을 가루로 만들고 준비된 혼합물에 꿀 200g을 넣고 하루에 두 번 티스푼을 복용하는 것이 좋습니다).
  2. 옥수수 실크, 금송화 및 카모마일 (성분을 똑같은 부분으로 결합하고 끓는 물에 티스푼을 붓고 긴장한 후 각 식사 전에 소량을 섭취하십시오);
  3. 딜 씨앗, 카모마일 및 산사 나무 열매 (성분을 동일한 비율로 결합하고 끓는 물로 준비 스푼을 부어 보온병을 주장하고 식사 전에 하루에 여러 번 복용).

9. 어린이의 췌장염 다이어트

췌장염을 앓은 후에는 아이의 메뉴를 조정해야합니다. 고기와 생선 요리에는 찜을 권장합니다. 모든 재료는 조심스럽게 분쇄됩니다. 큰 음식 조각은 작은 환자의 약화 된 소화 시스템에 해를 끼칠 수 있습니다. 식사는 부분적이어야합니다 (최소 하루에 5-6 회, 소량으로).

식단에서 제외 :

  • 소세지;
  • 지방이 많은 육류 또는 생선;
  • 초콜릿;
  • 농축 우유;
  • 탄산 음료;
  • 기장 또는 진주 보리;
  • 밤색;
  • 무;
  • 견과류;
  • 완두콩;
  • 무;
  • 달콤한 머핀;
  • 매리 네이드 또는 피클;
  • 작은 조각;
  • 매운 요리.

무엇을 먹을 수 있습니까??

췌장염 발작을 멈춘 후, 입원 4 일 또는 5 일째부터 아이에게 먹이를 재개 할 수 있습니다. 첫날에는 퓌레 시리얼을 식단에 넣을 수 있습니다 (예외는 기장). 그런 다음 야채 퓌레와 채식 수프로 메뉴를 다양화할 수 있습니다. 음료에서 젤리와 말린 과일 설탕에 절인 과일을 사용할 수 있습니다..

점차적으로 메뉴에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 구운 사과;
  • 살코기로 만든 미트볼, 미트볼 또는 커틀릿;
  • 찐 야채;
  • 식물성 캐서롤;
  • 단백질 오믈렛 (증기);
  • 마른 물고기 품종;
  • 유제품.

샘플 메뉴

단백질 오믈렛, 밀 빵 조각, 차

어린이의 췌장염-급성 및 만성 원인, 증상, 치료 및 예방

연령대가 다른 환자에게 형성되는 췌장의 많은 질병이 있습니다. 이 목록에는 특정 증상과 특징을 가진 위험한 병리 인 어린이 췌장염이 포함됩니다. 췌장 염증은 생후 첫 달부터 18 세까지 사람의 5-25 %에서 관찰됩니다. 질병이 제 시간에 진단되고 치료가 시작되면 예후가 긍정적이며 생명과 건강에 위험이 없습니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다 (당뇨병, 십이지장 협착증 등)..

어린이의 췌장염이란?

췌장의 조직과 관에 영향을 미치는 염증 과정은 어린이의 췌장 병증입니다. 이 현상은 췌장 효소 생산이 결핍 된 장기의 병리학 적 활동으로 인해 발생합니다. 질병이 오래 지속되면 선 이영양증이 발생합니다 (의사는 조건부로 과정, 꼬리 및 몸으로 머리로 나눕니다).

일부 개별 사례에서 췌장염은 증상이 없거나 가벼운 임상 징후를 유발합니다. 염증 과정의 심각성과 형태에 따라 다릅니다. 병리 진단은 여러 단계로 수행되며 치료 조치에는식이 요법 준수, 약물 복용 및 수술 (필요한 경우)이 포함됩니다..

그 원인

치료를 시작하기 전에 염증 과정의 원인을 찾아야합니다. 다음 요인은 어린이에게 췌장염을 유발합니다.

  • 식사 사이의 긴 휴식;
  • 허리 부상, 복부 부상, 과도한 신체 활동;
  • 신생아 또는 아기의 유당 부족;
  • 운동 이상증;
  • 소화 시스템 발달의 선천성 병리;
  • 식중독;
  • 약물 사용 (메트로니다졸, 푸로 세 미드, 항균제);
  • 부적절한 식단, 유해한 제품 사용 (소다, 칩, 지방, 튀김, 훈제);
  • 낭포 성 섬유증;
  • 소화기 질환 (예 : ascariasis, gastroduodenitis).
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어린이의 췌장염 분류는 다양한 기준에 따라 수행됩니다. 코스의 특성상 염증은 다음과 같습니다.

  • 급성 (강한 카타르 과정, 땀샘의 비대 및 부종, 괴사 변화, 출혈, 심한 과정의 독혈증을 유발 함);
  • 만성 (7 세에서 14 세 사이의 어린이에서 진단되고 질병이 점차적으로 발전하여 기관의 실질 층의 경화 및 위축으로 이어짐);
  • 이차성 만성 췌장염 (소화계, 담즙 및 간 질환의 배경에 대해 발생);
  • 반응성-위장관 (위장관)의 다른 기관에 대한 손상에 대한 반응.

소아 췌장염은 췌장 조직의 임상 적 및 형태 학적 변화에 따라 그룹으로 나뉩니다. 다음과 같은 형태의 병리가 있습니다.

  • 출혈성;
  • 간질 성 (급성 부종성);
  • 화농성;
  • 지방 췌장 괴사 또는 췌장의 급성 파괴 (침윤 물 형성으로 인한 선 조직의 비가 역적 괴사).

조짐

염증의 징후와 그 중증도는 질병 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 어린이의 췌장염은 경증에서 중등도입니다. 괴사 및 조직 안정화를 동반 한 심각한 질병 과정은 극히 드뭅니다. 증상의 정도는 환자의 나이에 따라 달라질 수 있습니다. 급성 및 만성 췌장염은 특정 특징이 특징입니다.

소아의 만성 췌장염

이 형태의 질병은 상복부 근처에 강한 염증 과정과 통증을 유발하여 등으로 방사됩니다. 청소년은 배꼽 근처에서 통증을 느끼고 유치원 환자는 복부 전체에 심한 불편 함을 호소합니다. 소아 췌장의 만성 염증에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 메스꺼움, 구토 발작;
  • 빠른 피로, 졸음, 무기력, 신경질;
  • 피부의 창백함, 칙칙함 (황변);
  • 만성 변비 / 설사, 자만심;
  • 알레르기 성 피부염, 피부 발진;
  • 식욕 감소, 체중.

심각한

이 유형의 염증의 주요 특징은 증상의 심각도가 환자의 나이에 달려 있다는 것입니다. 아이가 나이가 많을수록 임상상이 더 밝아집니다. 어린이의 췌장염 징후 :

  • 신생아와 아기는 다리를 뱃속으로 당기고 잦은 불안을 나타냅니다.
  • 심한 복통 (설사);
  • 속쓰림, 메스꺼움, 잦은 구토;
  • 췌장의 염증은 열이 낮은 값 (37-38 ° C), 고열 (신체에 과도한 열 축적)까지 온도를 증가시킵니다.
  • 일반적인 건강 불량, 수면 장애, 무관심, 쇠약 (무력증-식물 증후군);
  • 구강 건조, 혀의 흰색 또는 노란색 코팅.
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진단

어린이 췌장의 염증이 의심되는 경우 소아과 의사, 위장병 전문의가 검사를받습니다. 유사한 증상 (십이지장 및 위궤양, 맹장염, 급성 담낭염, 갑상선 기능 저하증)을 유발하는 다른 병리학 적 과정과 질병을 구별하는 것이 중요합니다. 어린이의 췌장염 진단을위한 주요 조치 :

  1. 질병의 초점을 확인하려면 복막 촉진 (탐침, 수동 검사)이 필요합니다..
  2. 긍정적 인 Mayo-Robson 증상은 급성 형태의 췌장염을 나타냅니다 (복부의 특정 지점을 누르면 날카로운 통증이 나타남)..
  3. 완전한 혈구 수는 백혈구의 수를 결정하는 데 도움이됩니다-염증 과정에서 그 수준이 상승합니다.
  4. 소변 분석 및 생화학 적 혈액 검사에서 췌장 아밀라아제, 트립신 및 리파아제와 같은 과잉 효소가 나타납니다..
  5. 복막 기관의 초음파 (초음파 촬영)는 크기, 구조 및 기능의 변화를 보여줍니다..
  6. 효소 부족을 나타내는 소화 불량 식품을 감지하기 위해 공동 프로그램이 수행됩니다..
  7. 복부 초음파 검사는 괴사 부위의 축적, 췌장의 크기 증가 및 두 정맥 장기 구조의 이질성을 보여줍니다.
  8. 진단의 정확성을 극대화하기 위해 복막의 단순 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 수행됩니다..
  9. 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)은 특수 조영제를 주입하여 췌관의 개통 성을 확인하는 X-ray의 한 유형입니다..

어린이의 췌장염 치료

어린이의 췌장 염증 치료는 정지 상태에서 수행해야합니다. 그녀는 침대에서 쉬고 보수적 인 치료가 필요합니다. 고전적인 치료 계획의 단계 :

  • 염증이있는 기관에 기능적 휴식을 제공해야합니다.
  • 질병을 일으킨 원인 제거;
  • 엄격한 식단 준수;
  • 어린 시절 췌장염의 증상과 싸우기 위해 약물 복용.

약물 치료의 효과가 없거나 합병증이 나타나거나 췌장염이 빠르게 진행되는 경우 외과 적 개입이 처방됩니다. 외과의는 췌장 절제 (제거, 장기의 일부 절단), 괴사 절제 (선의 죽은 부위 절제) 또는 조직에서 발생한 농양의 배액을 수행합니다..

약물

첫째, 약물을 주사하고 통증이 사라진 후 (염증 발병 후 약 1 주일) 정제 사용이 허용됩니다. 소아 췌장염 치료를위한 필수 의약품은 행동 방식에 따라 분류됩니다..

진통제, 진경제, 심한 통증을위한 마약 진통제. 다음 약물이 종종 처방됩니다.

  • 주사제 나 정제에있는 No-shpa는 강력한 진통제, 경련 방지제입니다. 이 도구는 사용 후 10-12 분 동안 매우 빠르게 작동합니다. 모든 형태의 약물의 최대 일일 복용량은 240mg입니다 (1 회 복용량-80mg). 과다 복용의 경우 부정맥이 발생할 수 있으며 심한 경우 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 금기 사항 : 신장, 심장 또는 간부전, 최대 6 세.
  • Analgin은 해열 및 중등도 항염 효과를 제공하며 통증을 잘 완화합니다. 복용량은 어린이의 체중에 따라 계산됩니다 (kg 당 5-10mg). 하루 1-3 자금 수령. 급성 심혈관 병리학, 3 개월 미만의 어린이 및 5 세 미만의 세포 증식 억제제로 치료되는 아기에게는 사용하지 마십시오. 부작용 : 알레르기, 혈압 감소, 소변 내 단백질 및 소변량 감소.
  • Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol 및 유사한 약물도 사용됩니다..
효소 약물은 ​​소화 기능을 자극하고 췌장의 정상적인 기능을 지원하기 위해 처방됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
  • 판 크레아틴 정제는 땀샘의 작용을 자극하고 통증과 불편을 제거합니다. 2 ~ 4 세의 작은 환자는 체중 7kg 당 1 정 (8,000 개의 활성 단위)을 처방받습니다. 4-10 세 어린이-14kg 당 8000 단위, 청소년-식사와 함께 2 정. 최대 일일 복용량은 50,000 단위입니다. 금기 사항 : 급성 췌장염 및 만성 유형의 질병 악화, 소장 폐쇄, 담낭 병리, 약물 구성 성분의 편협.
  • 크레온 젤라틴 캡슐은 만성 소아 췌장염에 사용됩니다. 이 약물은 효과적으로 통증과 싸우고 위장관을 안정화시킵니다. 어린이는 Creon 10000을 복용 할 수 있습니다. 1 세 미만의 아기에게는 매 식사 전에 캡슐 내용물의 절반이 제공되며 12 개월부터는 1 정의 알약이 제공됩니다. 약물에 과민 반응을 보이는 경우 급성 또는 악화 된 염증의 경우 치료가 금지됩니다..
  • 유사한 행동을 의미합니다 : Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
혈액 미세 순환을 개선하는 의약품. 이 그룹의 이러한 약물은 종종 처방됩니다.
  • Dipyridamole 정제 또는 주사. 이 약물은 응집 방지, 혈관 확장 및 접착 방지 효과가 있습니다. 어린이에게 허용되는 일일 복용량은 환자의 체중으로 계산됩니다 (1kg 당 5 ~ 10mg). 금기 사항 : 최대 12 세, 신부전, 동맥 저혈압, 출혈 경향, 약물 구성 성분에 대한 민감성.
  • Curantil은 항 혈소판제, 면역 조절제 그룹의 약물입니다. 12 세 이상의 어린이에게 처방됩니다. 정제의 일일 복용량은 3-6 x 25mg입니다. dipyridamole, 신장 및 간 기능 부전, 협심증, 동맥 저혈압에 대한 과민 반응의 경우 복용하지 마십시오. 부작용 : 불규칙한 심장 박동, 현기증, 설사, 복통, 발진.
췌장염의 복잡한 치료에는 췌장 효소의 방출을 감소시키는 약물도 필요합니다. 가장 인기있는 치료법 :
  • 급성 형태의 염증에서는 Famotidine이 사용됩니다. 염산 생성을 감소시키는 H-2 수용체 차단제에 속합니다. 정제는 췌장 분비 억제, 통증 완화, 메스꺼움, 트림 및 기타 증상 제거에 도움이됩니다. 약물에 대한 민감도가 높은 12 세 미만의 어린이를 지정하지 마십시오. 1 일 2 회 1 ~ 2 정 (아침, 저녁).
  • 14 세 미만의 어린이에게는 항 분비 제 Gastrogen (정제, 정맥 주사 동결 건조제)을 처방하지 않습니다. 복용량은 개별적으로 할당됩니다. 사용 금기 사항 : 약물 성분에 대한 알레르기, 신부전 / 간부전. 부작용 : 변비 또는 설사, 구강 건조, 두통, 피부 발진.
화농성 또는 세균성 췌장염의 경우, 어린이는 항생제 치료가 필요합니다. 치료 과정은 약 일주일 동안 지속됩니다. 항균제는 장내 미생물을 회복시키는 프로바이오틱스와 결합되어야합니다. 정제 : Azithromycin, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. 근육 주사를위한 준비 : Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxim, Ampiox.

다이어트

췌장염의 효과적인 치료 단계 중 하나는식이 영양입니다. 치료 시작 후 처음 며칠 동안 치료 적 단식을 준수해야합니다 (따뜻한 물을 마실 수 있습니다). 기본 식단 규칙 :

  1. 일일 칼로리 섭취량은 최대 3000kcal입니다..
  2. 서빙은 동일하고 적어야하며 하루에 6-8 번, 가급적 동시에 먹어야합니다..
  3. 따뜻한 음식을 먹을 수 있음 (강판 또는 액체 농도).
  4. 요리는 굽거나 찌거나 끓입니다. 금지 된 매운맛, 튀김, 지방질, 단맛.
  5. 매일 어린이는 동물성 단백질 식품의 60 % 이상을 섭취해야합니다..
  6. 소금 섭취량을 제한해야합니다 (하루 최대 10g).
  7. 더 많이 마시는 것이 좋습니다 (하루 2 리터부터).
  8. 메뉴에는 탄수화물이 풍부한 식품 (하루 최대 400g)과 적당한 함량의 유기 지방 (식물성-30 % 이하)이 포함되어야합니다..
  9. 이것은 콜레스테롤, 에센셜 오일, 질소, 옥살산으로 음식을 완전히 배제 함을 의미합니다..

아픈 아이의 메뉴는 다양해야합니다. 승인 된 제품 목록은 다음과 같습니다.

  • 야채 퓌레 수프;
  • 유제품 : 치즈, 케 피어, 요거트, 저지방 코티지 치즈;
  • 저지방 품종 (파이크 퍼치, 파이크, 명태, 잉어, 도미)의 삶은, 구운 또는 찐 생선;
  • 허브 차, 생수;
  • 고기 : 칠면조, 닭고기, 토끼, 송아지 고기 (삶은 것, 구운 것);
  • 다양한 곡물 (메밀, 쌀, 오트밀, 기장);
  • 약간의 야채 나 버터를 추가 할 수 있습니다.

질병의 합병증을 피하려면 식단에서 특정 음식을 제거해야합니다. 다음을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

  • 설탕, 흰 빵 (꿀과 통 곡물 빵으로 대체 가능);
  • 지방질, 튀김, 매운 음식;
  • 식품 알레르겐 (전유, 콩, 계란, 옥수수);
  • 탄산 음료;
  • 과자;
  • 붉은 고기;
  • 야채, 허브 (시금치, 밤색, 루타 바가, 무, 무, 양배추).

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