메인 / 그 원인

당뇨병의 원인

내분비 장애를 유발하는 많은 질병이 있습니다..

당뇨병 발병은 유전, 비만, 약물 남용, 부적절한 식단, 나쁜 습관, 바이러스 감염의 영향을받습니다..

질병은 첫 번째와 두 번째 유형으로 나뉘며 발달 원리와 치료 방법이 다릅니다..

당뇨병의 원인

병리학은 많은 요인의 영향으로 발전합니다. 유전성 소인, 전염성 과정 또는 과체중 문제는 내분비 시스템의 기능을 방해합니다. 도발 요인을 자세히 살펴 보겠습니다..

초과 중량

비만은 제 2 형 당뇨병의 일반적인 원인입니다. 몸에 과부하가 걸리고 체중이 증가하고 신진 대사가 악화됩니다..

부모 또는 다른 친척이 비슷한 문제를 겪은 환자의 경우 당뇨병 발병 가능성이 높아집니다. 유전 적 소인이 없으면 비만은 고혈당으로 이어집니다. 신체의 세포는 인슐린을 잘 받아들이지 않아 결과적으로 호르몬이 작동을 멈 춥니 다. 자신의 체중을 모니터링하면 병리의 발달을 예방할 수 있습니다..

바이러스 감염

수두, 독감, 기타 질병이 당뇨병을 유발합니다..

환자에게 풍진이있는 경우 병리가 발생할 가능성이 25 % 증가합니다..

이것은 내분비 시스템의 오작동으로 인한 항체 생산이 어렵습니다. 유전 적 요인이 나쁜 환자에게 더 많은주의를 기울여야합니다..

유전 적 소인

가족 중에 그러한 질병에 걸린 친척이 있으면 발병 가능성이 6 배 증가합니다. 이것은 당뇨병 경향으로 형성된 항체의 출현 때문입니다..

어머니와 아버지가 아플 경우 어린이의 병리가 발생할 확률은 60 %에 이릅니다. 부모 중 한 명만 당뇨병 진단을 받으면 확률이 30 % 감소합니다. 유전성 질환은 20 세 이전에 더 자주 발생합니다. 유전성이 좋지 않은 일부 사람들에게는 병리가 나타나지 않을 수 있습니다.이 자극 요인이 신체에 영향을 미치지 않기 때문입니다..

제 1 형 당뇨병은 췌장을 공격하는 바이러스에 의해 활성화됩니다. 병리학은 세대를 통해 전달됩니다..

제 2 형 당뇨병은 다음 세대에 진단됩니다. 환자는 아버지의 혈통에서 질병을 물려받을 가능성이 더 높습니다..

규칙적인 스트레스 상황

환자에게 유전 적 소인이 있고 과체중에 문제가있는 경우 이러한 진단을 개발할 가능성이 여러 번 증가합니다..

병리학은 유전 적 소인이없는 상황에서도 스트레스의 영향으로 발전합니다. 신경 긴장으로 인해 조직의 인슐린 민감성을 변화 시키거나 완전히 차단할 수있는 미량 원소가 생성됩니다..

의약품 사용

당뇨병을 유발하는 약물은 다음과 같습니다.

  • 인공 호르몬,
  • 항 고혈압제,
  • 종양 퇴치에 사용되는 의약품,
  • 이뇨제,
  • 피부병, 천식, 류머티즘 치료제,

이 질병은 셀레늄을 함유 한식이 보조제에 의해 유발됩니다..

동반 질환

당뇨병 발병률이 빠르게 증가하고 병리학의 발달은 수반되는 병원성 요인, 신체 활동 부족, 심장 질환 및 감염이 종종 장애를 수반합니다..

심혈관 병리

심혈관 질환에서 당뇨병은 더 자주 치명적입니다. 심장 마비와 뇌졸중이 발생할 가능성은 6 배 증가합니다. 환자는 동맥 고혈압, 비만, 지질 대사가 거의 변하지 않습니다. 당뇨병은 심근 경색이나 허혈의 발병에 기여합니다. 의사들은이 질병을 심장 허혈과 유사하다고 생각합니다. 환자 진단시 추가 검사가 처방됩니다..

심장 병리가 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 심혈관 병리가 발생할 가능성이 60 %까지 증가하는 고 콜레스테롤 혈증,
  • 지단백질 양의 감소 조절,
  • 고혈당증,
  • 혈압 자극,
  • 흡연.

치료를 위해서는 동물성 지방 섭취를 제한해야합니다..

제 2 형 당뇨병과 비만의 상호 작용은 원인과 증상의 상호 합병증의 조합에 기인합니다. 환자는 자신의 체중을 모니터링해야합니다. 지방 축적은 설탕의 흡수 불량으로 이어집니다.

지방간 질환

혈액의 구성이 변하면 많은 수의 독소, 박테리아가 축적되고 너무 많은 지방이 간 세포에 축적됩니다. 금식, 부적절하게 제조 된 식단 및 장 질환에서 자주 발생합니다..

당뇨병에서는 케톤체의 형성이 증가하고 탄수화물 대사를 위반하며 이러한 미세 요소는 간 조직에 집중되어 순환계로 들어가는 지방산 생성에 영향을 미칩니다.

당뇨병이 간 질환에 미치는 영향

건강한 환자에서는 지방산이 에너지 생산에 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병에서는 췌장이 대량으로 분비하는 호르몬이이 과정을 억제하고 지방간에 기여합니다..

전염병

당뇨병 환자의 이러한 장애는 1.5 배 더 자주 발생합니다. 이것은 신체 방어에 대한 일반 및 지역 위반 때문입니다..

백혈구의 작용이 변하고 박테리아가 제대로 파괴되지 않고 식균 작용이 발생합니다. 혈관의 병변과 거대 혈관 병증이 있으며 미생물의 작용으로 인해 파괴 된 기관의 정화 및 복원이 악화됩니다. 질병의 발달은 항균제에 대한 신체의 비정상적인 반응으로 인한 것입니다. 당뇨병 환자의 경우 항생제가 병변에 제대로 전달되지 않습니다..

당뇨병 발

당뇨병으로 혈액이 두꺼워지고 사지의 혈액 공급 시스템이 중단됩니다. 다리가 무감각 해지고 조직에 산소와 유용한 미량 원소가 제대로 공급되지 않으며 빠르게 파괴됩니다. 결과적으로 손상으로 인해 괴저가 발생할 수 있습니다. 환자는 발 상태를 모니터링하고 편안한 신발을 착용해야합니다..

당뇨병 성 발 증후군

제 1 형 당뇨병

제 1 형 당뇨병은 실험실 검사 후 진단됩니다..

다음 절차가 제공됩니다.

  • 혈액 내 포도당 검출,
  • 소변 분석,
  • 포도당 내성 검사,
  • 체내 당화 된 헤모글로빈의 양,
  • C- 펩티드 및 인슐린 수치.

다음 기술은 1 형 당뇨병 치료에 사용됩니다.

  • 약물 복용,
  • 다이어트,
  • 운동 스트레스.

각 환자의 인슐린 요법 계획은 치료사가 개별적으로 편집합니다. 전문가는 당뇨병 환자의 상태를 모니터링하고 연령, 체중, 병리 발달의 특징, 인공 인슐린에 대한 민감성 등을 고려합니다..

인슐린 의존성 질환에 대한 단일 요법은 없습니다. 자가 투약은 권장되지 않습니다..

제 2 형 당뇨병

제 2 형 당뇨병이 의심되면 체내 당분의 양을 확인해야합니다. 병리학은 증상이 시작된 후 또는 다른 임상 시험 중에 우연히 진단됩니다. 종종 질병은 발병 후 5-7 년 후에 발견됩니다..

제 2 형 당뇨병의 치료를 위해식이 요법을 따르고 운동을하고 의사가 처방 한 약을 사용하여 혈당량을 조절합니다..

당뇨병 환자는 매일 사용하기 위해 경구 항염증제로 처방되며 일부 상황에서는 복용량이 증가합니다. 여러 약물을 조합하면 최상의 치료 효과를 얻을 수 있습니다..

약물의 효과는 종종 사용에 따라 감소합니다. 인슐린 요법을 보충해야 함.

예방 및 권장 사항

예방 권장 사항을 따르면 질병이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 과체중 및 포도당 수준 제어,이를 위해 설탕 수준 측정 장치 인 바닥 저울을 구입합니다. 빠르게 체중이 증가하는 환자는 질병의 초기 단계를 확인하는 내분비학 자의 검사를 받아야합니다..
  • 균형 잡힌 식단. 비만을 유발하는 음식, 건강에 해로운 음식 및 과자는 제외해야합니다. 하루에 5-6 번 분수식을 조금씩 제공해야하며 양도하지 않는 것이 좋습니다.

앉아있는 생활 방식으로 신체는 규칙적인 신체 활동, 적당한 운동이 필요하며 하루에 여러 번 운동을해야합니다. 잠자리에 들기 전에 산책하는 것도 좋지만 운동은 권장하지 않습니다.

스트레스가 많은 상황을 피하고 사소한 일에 대해 긴장하지 말고 항상 침착 함을 유지하는 것이 좋습니다..

치료없이 당뇨병은 환자에게 많은 문제를 야기합니다. 합병증은 사망으로 이어질 수도 있으므로 의사의 정기적 인 검사를 받고 혈당 수치를 측정하고 처방 된 약을 복용하고 식단을 조정하고 스포츠를해야합니다..

당뇨병의 원인은 어디입니까??

통계에 따르면 당뇨병 환자의 수가 해마다 증가하고 있습니다. 전 세계 인구의 약 7 %가이 질병을 앓고 있으며, 우리나라에서만 최소 300 만 명의 당뇨병 환자가 공식적으로 등록되어 있습니다. 많은 환자들은 수년 동안 자신의 진단에 대해 알지 못합니다..

사람이 자신의 건강을 유지하는 것이 중요하다면 그는 미래에 대해 생각하고 당뇨병의 원인을 알아야합니다. 이를 통해 가능한 한 빨리 신체의 이상을 인식하여 증상 및 위험한 수반되는 질병의 악화를 예방할 수 있습니다..

당뇨병은 내분비 질환으로 췌장의 랑게르한스 섬에서 생성되는 호르몬 인슐린이 부족할 때 발생합니다. 인슐린 결핍이 절대적이면 호르몬이 생성되지 않고 첫 번째 유형의 질병에 대해 이야기하고 있으며 호르몬에 대한 민감성이 손상되면 제 2 형 당뇨병 진단이 내려집니다.

어쨌든 너무 많은 설탕이 사람의 혈류를 순환하여 소변에 나타나기 시작합니다. 포도당을 잘못 폐기하면 케톤체라고하는 건강에 해로운 독성 화합물이 형성됩니다. 이 병리학적인 과정 :

  1. 환자의 상태에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다.
  2. 혼수 상태, 사망을 유발할 수 있습니다.

현재 당뇨병이 왜 발생하는지에 대한 정확한 답은 존재하지 않습니다. 그 이유는 유전 적 소인이나 생활 방식과 관련이있을 수 있으며 과도한 설탕 섭취는 이미 부차적 인 요인입니다..

제 1 형 당뇨병 원인

이 형태의 질병은 빠르게 발생하며, 특히 어린이, 청소년 및 청소년에서 심각한 바이러스 감염의 합병증이됩니다. 의사들은 1 형 당뇨병에 대한 유전 적 소인이 있음을 발견했습니다.

이 유형의 질병은 젊음이라고도 하며이 이름은 병리 형성의 본질을 완전히 반영합니다. 첫 번째 증상은 0 세에서 19 세 사이에 정확히 나타납니다..

췌장은 기능, 종양, 염증, 부상 또는 손상에 문제가 발생하는 경우 매우 취약한 기관이며 인슐린 생산이 중단되어 당뇨병으로 이어질 가능성이 있습니다.

첫 번째 유형의 진성 당뇨병은 인슐린 의존성이라고도합니다. 즉, 특정 용량의 인슐린을 의무적으로 정기적으로 투여해야합니다. 환자는 다음과 같은 경우 매일 혼수 상태 사이의 균형을 유지해야합니다.

  • 그의 혈액 내 포도당 농도가 너무 높습니다.
  • 또는 빠르게 감소.

생명을 위협하는 조건은 허용되지 않아야합니다..

이러한 진단을 받으려면 지속적으로 상태를 모니터링해야하며 의사가 처방 한식이 요법을 엄격하게 준수하고 정기적으로 인슐린을 주입하고 소변과 혈액의 당 수치를 조절해야 함을 이해해야합니다.

제 2 형 당뇨병

두 번째 유형의 질병은 비만인의 당뇨병이라고 불리며, 그 이유는 병리학의 전제 조건이 개인의 생활 방식, 지방, 고 칼로리 음식의 과도한 소비, 불충분 한 신체 활동, 과체중에 있기 때문입니다.

1도 비만인 경우 당뇨병 발병 위험이 한 번에 10 점씩 증가하고 복부 주변에 지방이 축적되면 복부 비만이 특히 위험합니다..

이 형태의 당뇨병에 대한 또 다른 이름은 의학적 출처 인 노인 당뇨병에서 찾을 수 있습니다. 신체가 노화됨에 따라 세포는 인슐린에 덜 민감해져 병리학적인 과정의 시작이됩니다. 그러나 실습에서 알 수 있듯이 다음과 같은 경우 질병의 모든 증상을 제거 할 수 있습니다.

  1. 저탄수화물 식단을 따른다.
  2. 체중 표시기의 정규화.

질병의 또 다른 원인은 유전 적 소인이지만이 경우 부모의 식습관이 영향을 미칩니다. 최근 첫 번째 유형보다 두 번째 유형의 당뇨병으로 고통받는 어린이가 점점 더 많아지고 있다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 따라서 부모는 어린이의 당뇨병을 예방해야합니다. 특히 가장 가까운 친척이 이미 비슷한 진단을 받았을 경우 어린이를 먹여서는 안되며 어린이는 건강한 식습관에 대한 기본 이해가 있어야합니다..

인슐린 호르몬은 일반적으로 제 2 형 질환에 처방되지 않습니다.이 경우식이 요법 만 표시되며 고혈당에 대한 약물.

내분비 시스템의 내부 기관에 대한 위반을 나타내려면 당뇨병에 걸릴 위험 요소가 필요합니다.

  • 뇌하수체;
  • 부신;
  • 갑상선.

임산부에서 질병의 증상이 나타나며 적절한 치료를 통해 문제를 신속하게 해결할 수 있습니다..

인체가 단백질, 아연, 아미노산이 부족하다고 느끼지만 동시에 철분으로 만족하면 인슐린 생산 위반도 발생합니다.

과량의 철분이 함유 된 혈액이 췌장의 세포에 들어가서 과부하되어 인슐린 분비가 감소합니다..

당뇨병, 합병증의 주요 증상

질병의 증상은 병리학 적 과정의 중증도에 따라 다를 수 있지만 대부분의 환자에서는 다음과 같이 지적됩니다.

  1. 마른 입;
  2. 과도한 갈증;
  3. 무관심, 무기력, 졸음;
  4. 피부 가려움증;
  5. 입에서 나오는 아세톤 냄새;
  6. 잦은 배뇨;
  7. 장기 치유 상처, 베인 상처, 긁힘.

제 2 형 당뇨병에서는 환자의 체중이 증가하지만 첫 번째 유형의 당뇨병에서는 급격한 체중 감소가 질병의 징후입니다..

부적절한 치료, 그 부재로 인해 당뇨병 환자는 곧 질병의 심각한 합병증을 경험할 것이며 손상 될 수 있습니다 : 작고 큰 혈관 (혈관 병증), 망막 (망막 병증).

다른 수반되는 질병은 신장 기능 손상, 혈관 죽상 경화증, 농포, 손톱의 곰팡이 병변, 피부가 나타날 수 있으며, 상지와하지의 민감도가 감소, 경련이있을 수 있습니다.

또한 당뇨병 발의 발달도 배제되지 않습니다..

진단 방법

임상 증상 외에도 당뇨병은 소변과 혈액의 실험실 매개 변수의 변화를 특징으로합니다. 의심되는 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.

  • 혈액, 소변의 포도당 수준에 대한 연구;
  • 소변의 케톤체;
  • 당화 헤모글로빈 분석.

이전에는 포도당 내성 검사가 널리 사용되었지만 최근에는 탄수화물 식사 후 반복적 인 혈액 검사로 대체되고 있습니다..

의사가 환자가 당뇨병을 앓고 있다고 의심하는 경우가 있지만 검사는 정상이므로 당화 헤모글로빈을 검사하는 것이 진 단적으로 중요합니다. 그는 지난 3 개월 동안 포도당 농도가 증가했는지 명확히 할 수 있습니다..

불행히도 모든 실험실에서 다른 분석이 수행되지 않을 수 있으며 비용이 항상 사용 가능한 것은 아닙니다.

케톤 산증의 원인

케톤 산증은 당뇨병의 가장 위험한 합병증입니다. 인체가 포도당으로부터 에너지를받을 수 있다는 것은 누구나 알고 있지만 먼저 세포를 통과해야하며 인슐린이 필요합니다. 설탕 수치가 급격히 떨어지면 세포의 강력한 기아가 발생하고 신체는 불필요한 물질, 특히 지방을 이용하는 과정을 활성화합니다. 이 지질은 과소 산화되고 소변에서 아세톤으로 나타나며 케톤 산증이 발생합니다..

당뇨병 환자는 갈증을 느끼지 않고 입이 마르고 체중이 급격히 증가하며 오랜 휴식 후에도 힘의 급증, 무관심 및 무기력이 전달되지 않습니다. 혈액에 케톤체가 많을수록 상태가 악화 될수록 입에서 아세톤 냄새가 더 강해집니다..

케톤 산증으로 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이러한 이유로 포도당 수치를 체계적으로 측정하는 것 외에도 소변에서 아세톤을 연구하는 것이 중요합니다. 이것은 특별한 테스트 스트립을 사용하여 집에서 간단하게 할 수 있으며 약국에서 판매됩니다. 이 기사의 비디오는 당뇨병이 어떻게 발생하는지 다채롭게 보여줄 것입니다..

당뇨병은 어디에서 오는가

제 2 형 당뇨병이 발생하는 이유

당뇨병은 어디에서 발생합니까? 다른 메커니즘에도 불구하고 1 형 및 2 형 질병의 원인은 다소 유사합니다. 일부 국가는 그 사람 자신에게 의존하지 않는 반면 다른 국가는 반대로 그의 생활 방식과 직접 관련이 있습니다..

유전 적 처분

두 번째 유형의 질병에서 당뇨병의 가장 흔한 원인은 유전 적 소인이며 건강에 해로운 생활 방식과 이차 질병의 존재를 유발합니다..

제 2 형 당뇨병 발병 요인은 다음과 같습니다.

  1. 인간의 유전 적 소인;
  2. 초과 중량;
  3. 부적절한 영양;
  4. 빈번하고 장기간의 스트레스;
  5. 죽상 경화증의 존재;
  6. 약;
  7. 질병의 존재;
  8. 임신 기간 알코올 의존과 흡연.

당뇨병-원인

당뇨병은 유전 적 결함으로 인해 발생한다는 사실이 입증되었으며 당뇨병에 걸릴 수 없다는 사실도 확고히 입증되었습니다..

IDDM의 이유는 여러 요인 (예 :자가 면역 과정, 항체가 정상 세포로 생성되어 파괴되기 시작하는 경우)의 영향으로 베타 세포의 죽음으로 인해 인슐린 생산이 감소하거나 완전히 중단되기 때문입니다..

4 배 더 자주 발생하는 NIDDM에서 베타 세포는 일반적으로 활동이 감소 된 인슐린을 생성합니다. 지방 조직의 과잉으로 인해 수용체의 인슐린 감수성이 감소합니다..

인간의 당뇨병 발병 원인은 두 가지 유형이 있습니다.

  • 자가 면역;
  • 특발성.

임상 사진

소아 당뇨병의 원인

당뇨병에 대한 유전 적 소인은 여섯 번째 염색체에있는 (1 형 당뇨병에서) 특정 유전자 세트에서 나타납니다. 그들은 혈액 백혈구의 항원 성분을 연구하여 발견 할 수 있습니다. 그러한 유전자의 존재는 당뇨병 발병 가능성을 더 높입니다..

자극 요인은 풍진, 홍역, 유행성 이하선염, 엔테로 바이러스로 인한 질병, Coxsackie B의 전염 된 바이러스 감염 일 수 있습니다. 바이러스 외에도 당뇨병의 원인은 일부 화학 및 의약품, 우유 및 곡물을 식단에 조기에 도입 한 것일 수 있습니다..

손상 요인에 노출 된 후 베타 세포는 췌장의 섬 부분에서 파괴됩니다. 항체 생산은 신체의 세포막과 세포질의 구성 요소에서 시작됩니다. 췌장에서는자가 면역 염증 과정으로 반응 (인도 염)이 발생합니다..

세포 파괴는 혈액에서 인슐린 부족으로 이어지지 만 전형적인 임상상은 즉시 나타나지 않으며 당뇨병은 여러 단계를 거치며 발달합니다.

  • 전임상 단계 : 혈액 검사는 정상이며 질병의 증상은 없지만 췌장 세포에 대한 항체 형성이 시작됩니다..
  • 잠복 성 당뇨병 : 공복 혈당은 정상이며, 식사 후 또는 내당능 검사 중에 과잉 혈당이 발견됩니다.
  • 당뇨병의 명백한 증상 단계 : 인슐린을 생산하는 세포의 85 % 이상이 파괴됩니다. 당뇨병, 혈당 고혈당의 증상이 있습니다.

인슐린 생산이 감소하고 주사가 없으면 심한 고혈당증이있는 혼수 상태로 케톤 산증이 발생하는 경향이 있습니다. 인슐린의 조기 투여와 손상된 신진 대사의 정상화로 인해 췌장이 부분적으로 회복 될 수 있으며, 이는 인슐린 요법의 필요성 감소로 나타납니다..

이 상태를 "신혼 여행"또는 당뇨병 완화라고합니다. 자가 면역 반응이 멈추지 않기 때문에 베타 세포가 계속 파괴되어 환자의 일생 동안 인슐린 제제를 투여 할 필요가있는 당뇨병의 반복적 인 증상으로 이어집니다.

어린이의자가 면역 당뇨병

진성 당뇨병을 진단하기 위해서는 증상이이 질병의 전형적인 경우라도 확인하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 혈당 검사를 통해 인슐린 부족의 유무를 확인할 수 있으며, 당뇨병의 유형과 그 합병증을 결정하는 데 의심이가는 경우 추가 연구를 할 수 있습니다..

잘못된 결과를 배제하기 위해 혈당 검사를 최소 2 회 실시합니다. 마지막 식사 후 8 시간 후에 공복 상태에서 아이의 혈액을 채취합니다. 당뇨병의 징후는 6.1 mmol / L 이상의 혈당입니다.

정상과 당뇨병 사이의 중간 상태는 5.5 ~ 6.1 mmol / L 범위의 지표입니다. 이러한 결과는 당뇨병 전증으로 간주 될 수 있습니다. 그러한 환자는 스트레스 테스트를받을 수 있습니다. 포도당 복용 후 2 시간 후 또는 무작위 혈액 검사를 통해 당분이 11.1 mmol / L보다 높으면 당뇨병이 확인 된 것으로 간주됩니다..

진단을 명확히하기 위해 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

  • 소변 내 포도당 및 아세톤 (일반적으로 존재하지 않아야 함).
  • C- 펩티드의 결정 : 제 1 형 당뇨병에서는 감소하고, 제 2 형에서는 정상이거나 증가합니다. 인슐린 분비를 반영.
  • 면역 반응성 인슐린 : 1 형에서 감소, 2 형 당뇨병에서-정상 또는 증가.
  • 망막 병증을 배제하기위한 안저 검사.
  • 신장 기능 연구 : 사구체 여과율 결정, 배설 요로 검사.

이전 90 일 동안의 포도당 함량 변화를 반영하는 당화 헤모글로빈 측정도 수행됩니다. 대부분이 지표는 치료 및 당뇨병 보상의 정확성을 모니터링하는 데 사용됩니다. 일반적으로 당화 혈색소의 비율은 5.9 %를 초과하지 않으며 당뇨병에서는 6.5 % 이상입니다..

이 기사의 비디오에는 어린이 당뇨병 과정의 증상과 특징에 대한 정보가 나와 있습니다..

위험에 처한 모든 어린이는 최소 6 개월에 한 번 검사를받는 것으로 나타났습니다. 일반적으로 공복 혈당은 혈당 프로필로 매일 측정 및 모니터링됩니다. 혈당 수치는 어린이의 나이에 따라 다릅니다..

2 일에서 3 주까지의 어린이 (mmol / l)-2.8-4.4; 4 주에서 14 년까지 3.3-5.6 mmol / l. 14 년 후-4.1에서 5.9로.

집에서 혈당 측정기 또는 시각적 테스트 스트립을 사용하여 혈당 증가를 확인할 수 있습니다. 혈당계가없는 가정 혈당 검사도 있습니다.

두 번째 진단 기능은 당화 헤모글로빈 수준을 결정하는 것입니다. 이는 지난 3 개월 동안 포도당 증가의 역 동성을 반영합니다. 이 지표는 처방 된 치료의 효과를 평가하고 당뇨병 합병증의 위험을 예측하는데도 사용됩니다..

총 헤모글로빈의 백분율로 결정됩니다. 이 지표에는 연령 등급이 없으며 범위는 4.5 ~ 6.5 %입니다..

소변의 포도당 함량을 결정하기 위해 1 일 양을 취하고 일반적으로 포도당은 1 일 2.8mmol을 넘지 않아야합니다..

또한 당뇨병이 의심되는 경우 포도당 내성 검사를 실시해야합니다. 먼저 공복 혈당을 검사 한 다음 어린이에게 체중 1kg 당 1.75g의 비율로 포도당을 마실 수 있지만 75g 이하입니다.2 시간 후 분석을 반복하십시오..

정상 (mmol / l 단위의 데이터) 최대 7.8; 최대 11.1-내성 장애-당뇨병 전증. 당뇨병 진단은 11.1 이상의 값으로 확인 된 것으로 간주됩니다..

췌장에 대한 항체 분석은 질병의 증상이없는 어린이의 당뇨병을 결정하는 방법에 대한 가장 중요하고 유익한 지표입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  1. 제 1 형 당뇨병은 항상 췌장 조직에 대한자가 면역 반응의 형성과 관련이 있습니다..
  2. 섬 세포 파괴 활성은 특정 항체의 역가에 정비례합니다..
  3. 항체는 첫 번째 증상이 나타나기 훨씬 전에 나타나며 췌장을 보존 할 수 있습니다..
  4. 항체 검출은 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 구별하고 인슐린 요법을 즉시 처방하는 데 도움이됩니다..

14 세 미만 어린이의 경우 항체가 ICA (췌장의 베타 세포에 대한) 및 IAA (인슐린에 대한)를 가장 잘 나타내는 것으로 입증되었습니다..

랑게르한스 섬의 세포 파괴 과정은 구성 요소에 대한자가 항체의 생산을 자극합니다. 당뇨병의 첫 증상이 나타나기 1-8 년 전에 나타나는 것은 주목할만한 사실입니다. ICA는 인슐린 의존성 당뇨병 사례의 70 ~ 95 %에서 발견됩니다 (비교를 위해 건강한 사람의 경우 0.1 ~ 0.5 %).

아이에게 당뇨병이 없지만 그러한 항체가 발견 되더라도 미래에 제 1 형 당뇨병은 약 87 %의 확실성으로 발전 할 것입니다. 인슐린을 소유하거나 투여하는 항체는 첫 번째 유형의 당뇨병에도 나타납니다. 당뇨병이 5 세 미만의 어린이에서 발견되면 100 % 사례에서 인슐린 항체가 검출됩니다..

이 기사의 비디오는 소아 당뇨병과 그 치료에 대한 문제를 제기합니다..

인슐린 의존성 당뇨병은 제 2 형 질환보다 진단 빈도가 낮지 만 매우 빠르게 발병하며 신생아에서도 발견 할 수 있습니다..

당뇨병-증상

당뇨병의시기 적절한 진단의 결과 일 수있는 고혈당이 증가함에 따라 케톤체가 과량으로 생성되기 시작합니다 : 아세톤, 아세토 아세트산 및 하이드 록시 부티르산.

이 병리학 적 대사 경로는 혈액의 높은 삼투압, 소변에서 나트륨, 칼륨, 마그네슘 및 인의 배설 증가로 인해 세포에서 체액을 방출합니다. 신체의 탈수는 신체의 모든 시스템, 특히 뇌와 신장의 기능을 방해합니다.

제 1 형 당뇨병은 내분비 계의 장애입니다. 과학자들이 믿고있는이자가 면역 질환은 인슐린 의존성 또는 청소년이라고도합니다..

후자는 질병이 어린 시절이나 청소년기에 가장 자주 나타나기 때문에 발생합니다..

제 1 형 당뇨병이란??

인슐린 의존성 당뇨병은 35 세 미만의 청소년에서 발생할 수 있습니다. 그러나 노년기의 증상은 덜 일반적입니다. 이 질병은 췌장의 B 세포 파괴로 인해 발생합니다..

절대 인슐린 결핍이 특징입니다. 그러한 사람의 삶을 위해이 호르몬의 부족을 정기적으로 보상해야합니다..

소아 당뇨병 진단.

진단은 다음을 기반으로합니다.

  • 당뇨병의 고전적인 증상의 존재 : 소변에서 체액 섭취 및 배설 증가, 소변에서 케톤체 배설, 체중 감소, 혈당 수치 증가;
  • 반복 측정으로 공복 혈당 증가 (일반적으로 3.3-5.5 mmol / l.).

당뇨병이 의심되는 환자를 검사하는 특정 알고리즘이 있습니다. 체중이 정상이고 유전이없는 건강한 사람은 혈액과 소변의 포도당 수치를 검사합니다 (단식)..

정상 값을 받으면 당화 헤모글로빈 (HH)에 대한 분석이 추가로 필요합니다. 당화 헤모글로빈의 비율은 연구 전 2-3 개월 동안 환자의 혈액 내 포도당 농도의 평균 수준을 반영합니다..

당뇨병 치료를 모니터링 할 때 당화 헤모글로빈 수치를 7 % 미만으로 유지하고 치료를 8 % HG로 검토하는 것이 좋습니다..

높은 수준의 당화 헤모글로빈이 얻어지면 (건강한 환자의 선별 검사), 포도당 부하 (75g) 후 2 시간 후에 혈당 수준을 측정하는 것이 좋습니다. 이 검사는 혈당 수치가 정상보다 높지만 당뇨병 징후를 보일만큼 충분히 높지 않은 경우 특히 필요합니다..

시험은 아침에, 밤새 금식 한 후 (최소 12 시간) 수행됩니다. 물 300ml에 용해 된 포도당 75g을 섭취 한 후 2 시간 후 초기 포도당 수준을 측정합니다..

일반적으로 (포도당을 넣은 직후) 혈중 농도가 증가하여 인슐린 분비가 촉진됩니다. 이것은 차례로 혈액의 포도당 농도를 감소시키고 2 시간 후에 그 수준은 건강한 사람의 초기 값으로 실질적으로 돌아가고 당뇨병 환자의 초기 값을 2 배 초과하여 정상으로 돌아 가지 않습니다..

인슐린은 경계 성 포도당 내성이있는 사람들의 진단을 확인하기 위해 검사됩니다. 일반적으로 인슐린 수치는 15-180 pmol / l (2-25 mced / l)입니다..

의사는 C- 펩티드 결정, 랑게르한스 섬의 베타 세포에 대한 항체, 인슐린에 대한 항체, GAD에 대한 항체, 렙틴에 대한 추가 연구를 처방 할 수 있습니다. 이러한 마커를 결정하면 1 형 당뇨병의 증상이 2 형으로 위장한 경우 97 %의 사례에서 1 형 당뇨병을 2 형과 구별 할 수 있습니다..

당뇨병이 의심되는 경우 어떤 검사를 받아야하는지 알아보십시오.

당뇨병

당뇨병은 매우 다양한 질병입니다. 증상 및 진정한 당뇨병과 같은 유형이 있습니다..

첫 번째는 기저 질환 (예 : 내분비선 손상)의 증상 일 뿐이거나 여러 약물을 복용 한 결과 발생합니다. 어떤 경우에는 임신 중에 또는 영양 실조로 나타날 수 있습니다. 그러나 기저 질환의시기 적절하고 정확한 치료 덕분에 증상이있는 당뇨병이 사라집니다..

차례로 진정한 당뇨병은 인슐린 의존성 (1 형)과 인슐린 의존성 (2 형)의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 일반적으로 인슐린 의존형 당뇨병은 청소년과 소아에서 발생하며 인슐린 비 의존형은 과체중 인 40 세 이상에서 발생합니다. 두 번째 유형의 질병이 가장 자주 발생합니다..

인슐린 의존형 당뇨병의 경우 인체는 췌장 기능 장애로 인한 절대 인슐린 결핍으로 고통받습니다. 그리고 제 2 형 질환의 경우 부분적인 인슐린 결핍이 있습니다. 이 경우 췌장 세포는 충분한 양의 호르몬을 생산하지만 혈당으로의 포도당 흐름이 손상됩니다.

당뇨병이 발생하는 이유?

당뇨병은 유전 적 결함으로 인해 발생한다는 사실이 입증되었으며 당뇨병에 걸릴 수 없다는 사실도 확고히 입증되었습니다. IDDM의 이유는 여러 요인의 영향으로 베타 세포의 죽음으로 인해 인슐린 생산이 감소하거나 완전히 중단되기 때문입니다 (예 :자가 면역 과정, 이것은 자신의 정상 세포에 항체가 생성되어 파괴되기 시작하는 경우). 4 배 더 자주 발생하는 NIDDM에서 베타 세포는 일반적으로 활동이 감소 된 인슐린을 생성합니다. 지방 조직의 과잉으로 인해 수용체의 인슐린 감수성이 감소합니다..

  1. 유전 적 소인이 가장 중요합니다! 아버지 나 어머니가 당뇨병을 앓고 있다면 당신도 아플 확률은 약 30 %라고 믿어집니다. 두 부모가 모두 아프면-60 %.
  2. 당뇨병의 다음으로 중요한 원인은 NIDDM (제 2 형) 환자에게 가장 일반적인 비만입니다. 사람 이이 질병에 대한 유전 적 소인에 대해 알고 있다면. 그런 다음 그는 질병의 위험을 줄이기 위해 체중을 엄격하게 모니터링해야합니다. 동시에, 비만인 모든 사람이 심한 형태라도 당뇨병에 걸리는 것은 아님이 분명합니다..
  3. 베타 세포를 손상시키는 췌장의 특정 질병. 이 경우 자극 요인은 부상이 될 수 있습니다..
  4. 악화 요인 인 신경 스트레스. 특히 유전 적 소인과 과체중이있는 사람들의 정서적 긴장과 스트레스를 피하는 것이 필요합니다..
  5. 악화 된 유전을 가진 사람들의 질병 발병에 촉발 역할을하는 바이러스 감염 (풍진, 수두, 유행성 간염 및 인플루엔자를 포함한 기타 질병).
  6. 나이도 위험 요소로 간주 될 수 있습니다. 나이가 많을수록 당뇨병을 두려워 할 이유가 더 많습니다. 유전 요인은 나이가 들면서 결정적이지 않습니다. 가장 큰 위협은 비만에 의해 제기되며, 이는 일반적으로 면역 체계를 약화시키는 이전 질병과 결합하여 주로 제 2 형 당뇨병의 발병으로 이어집니다..

많은 사람들은 단 것을 가진 사람들에게 당뇨병이 발생한다고 생각합니다. 이것은 신화에 가깝지만, 과체중이 과잉 섭취로 인해 달콤하게 나타나고 비만이 제 2 형 당뇨병의 원동력이 될 수 있기 때문에 약간의 진실이 있습니다..

드물게 일부 호르몬 장애는 당뇨병으로 이어지며, 때로는 특정 약물 사용 후 또는 장기간의 알코올 남용의 결과로 발생하는 췌장 손상으로 인해 당뇨병이 발생합니다. 많은 전문가들은 인슐린을 생산하는 췌장의 베타 세포가 침해 될 때 1 형 당뇨병이 발생할 수 있다고 믿습니다. 이에 대응하여 면역 체계는 격리 항체라는 항체를 생성합니다. 명확하게 정의 된 이유조차도 절대적인 것은 아닙니다..

혈당 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

품종

이 질병의 원인은 신체의 대사 장애, 즉 탄수화물과 지방에 뿌리를두고 있습니다. 인슐린 생산의 상대적 또는 절대적 부족 또는 인슐린에 대한 조직 감수성 저하에 따라 두 가지 주요 유형의 당뇨병 및 기타 유형이 있습니다.

  • 인슐린 의존성 당뇨병-1 형, 발생 원인은 인슐린 결핍과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 진성 당뇨병에서는 호르몬이 부족하여 체내에 들어간 소량의 포도당을 처리하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 결과적으로 사람의 혈당 수치가 상승합니다. 케톤 산증을 예방하기 위해 소변의 케톤체 수가 증가하면 환자는 살기 위해 지속적으로 인슐린을 혈액에 주입해야합니다..
  • 비 인슐린 의존성 당뇨병은 제 2 형이며, 그 출현 이유는 췌장 호르몬에 대한 조직 감수성의 상실에 있습니다. 이 유형에는 인슐린 저항성 (인슐린에 대한 조직의 무감각 또는 감수성 감소)과 상대적인 부족이 있습니다. 따라서 설탕을 낮추는 정제는 종종 인슐린 도입과 결합됩니다..

통계에 따르면, 이러한 유형의 당뇨병 환자의 수는 제 1 형보다 훨씬 많은 약 4 배이며, 추가 인슐린 주사가 필요하지 않으며, 췌장에서 인슐린 분비를 자극하거나이 호르몬에 대한 조직 저항성을 감소시키는 치료제가 사용됩니다. 제 2 형 당뇨병은 다음과 같이 세분화됩니다.

  • 정상 체중의 사람에게서 발생
  • 과체중 인 사람들에게 나타납니다.

임신성 당뇨병은 임신 중 여성에게 발생하는 드문 유형의 당뇨병으로, 임신 호르몬의 영향을 받아 인슐린에 대한 여성 자신의 조직의 민감도가 감소하여 발생합니다..

영양 부족과 관련된 당뇨병.

다른 유형의 당뇨병은 다음과 같은 자극 요인으로 발생하기 때문에 이차적입니다.

  • 췌장의 질병-혈색소 침착증, 만성 췌장염, 낭포 성 섬유증, 췌장 절제술 (이것은 제 3 형 당뇨병이며 제때 인식되지 않음)
  • 혼합 상태로 이어지는 영양 장애-열대성 당뇨병
  • 내분비, 호르몬 장애-글루카곤 종, 쿠싱 증후군, 갈색 세포종, 말단 비대증, 원발성 알도스테론증
  • 화학적 당뇨병-호르몬 제, 향정신성 또는 고혈압제, 티아 지드 함유 이뇨제 (글루코 코르티코이드, 디아 조 사이드, 티아 지드, 갑상선 호르몬, 딜란 틴, 니코틴산, 아드레날린 차단제, 인터페론, 바코르, 펜타 미딘 등)를 복용하는 동안 발생합니다.
  • 인슐린 수용체 이상 또는 유전 적 증후군-근이영양증, 고지혈증, 헌팅턴 무도병.

내당능 장애, 대부분 저절로 사라지는 불안정한 복합 증상입니다. 이것은 포도당 부하 2 시간 후 분석에 의해 결정되며,이 경우 환자의 당 수준은 7.8 ~ 11.1 mmol / l입니다. 내성이 있으면 공복 당은 6.8에서 10 mmol / l이며 식사 후 7.8에서 11까지입니다..

통계에 따르면 전국 전체 인구의 약 6 %가 당뇨병을 앓고 있으며 이는 공식 데이터에 따르면 물론 실제 숫자는 훨씬 더 높습니다..

당뇨병은 미래에 발생하는 합병증에 위험하기 때문에 다소 심각한 질병입니다. 당뇨병 통계에 따르면 당뇨병 환자의 절반 이상이 다리 혈관 병증, 심장 마비, 신 병증으로 사망합니다. 매년 백만 명이 넘는 사람들이 다리가없는 상태이고 70 만 명이 시각 장애인입니다..

당뇨병의 증상

인슐린 결핍은 급성 또는 만성 일 수 있습니다..

급성 인슐린 결핍에서 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 구강 건조, 갈증;
  • 건조한 피부;
  • 식욕 증가의 배경에 대한 체중 감소;
  • 약점, 졸음;
  • 가려운 피부;
  • Furunculosis.

만성 결핍은 뚜렷한 증상이 다르지 않으며 장기간 지속되며 다음과 같은 형태의 질병 합병증으로 끝납니다.

  • 망막 손상 (당뇨병 성 망막증)-시력 저하로 나타나며 종종 눈 앞에 베일이 나타납니다.
  • 신장 손상 (당뇨병 신 병증)-소변에 단백질이 나타나고 신부전의 점진적인 진행으로 나타납니다.
  • 말초 신경의 병변 (당뇨병 신경 병증)-따끔 거림, 팔다리 통증으로 나타납니다.
  • 혈관 병변 (당뇨병 혈관 병증)-오한, 한랭지, 경련, 영양 궤양으로 나타납니다..

남성에서 당뇨병이 발병하고 있다는 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 일반적인 약점의 발생과 성능의 현저한 감소;
  • 피부의 가려움증, 특히 생식기 부위의 피부에 적용됩니다.
  • 성기능 장애, 염증 과정의 진행 및 발기 부전;
  • 갈증, 입안의 건조 및 지속적인 굶주림의 발생;
  • 오랫동안 치유되지 않는 궤양 형성의 피부 모양;
  • 빈번한 배뇨 충동;
  • 충치 및 대머리.

여성이 당뇨병을 앓고 있다는 첫 징후는 다음과 같은 증상입니다.

  • 체중의 급격한 감소는 놀라운 신호입니다.식이 요법을 따르지 않으면 동일한 식욕이 유지됩니다. 지방 세포에 포도당을 전달하는 데 필요한 인슐린 결핍으로 인해 체중 감소가 발생합니다..
  • 갈증. 당뇨병 성 케톤 산증은 통제 할 수없는 갈증을 유발합니다. 또한 다량의 액체를 마셔도 입안이 건조 해져.
  • 피로. 어떤 경우에는 명백한 이유가없는 육체적 피로감.
  • 식욕 증가 (다식증). 충분한 음식을 먹어도 몸이 꽉 차지 않는 특별한 행동입니다. Polyphagia는 당뇨병에서 포도당 대사 장애의 주요 증상입니다.
  • 여성의 신체에서 대사 과정을 위반하면 신체의 미생물 총을 위반하게됩니다. 대사 장애 발생의 첫 징후는 실제로 치료되지 않는 질 감염입니다.
  • 궤양으로 변하는 치유되지 않는 상처-소녀와 여성의 당뇨병의 특징적인 첫 징후
  • 골다공증-인슐린 의존성 당뇨병을 동반합니다.이 호르몬의 부족은 뼈 조직 형성에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다..

제 1 형 당뇨병 과정의 특징

  • 심각한 임상 증상이 특징입니다.
  • 주로 30-35 세까지 젊은 사람들에게서 발생합니다..
  • 치료가 잘 안됨.
  • 질병의 발병은 종종 급성이며 때로는 혼수 상태로 나타납니다..
  • 인슐린 요법을받을 때 질병은 일반적으로 보상됩니다. 소위 당뇨병 환자의 신혼 여행, 즉 환자가 인슐린이 필요하지 않은 완화가 발생합니다..
  • 바이러스 감염 또는 기타 자극 요인 (스트레스, 신체적 외상)이 발생한 후 당뇨병이 다시 발생합니다..

제 2 형 당뇨병의 임상 적 특징

  • 보상 감퇴의 징후없이 점차적으로 발전합니다..
  • 더 자주 40 세 이상의 사람들, 더 자주 여성.
  • 비만은 질병의 첫 징후 중 하나이자 동시에 위험 요소입니다.
  • 일반적으로 환자는 자신의 질병에 대해 알지 못합니다. 신경 병증의 경우 산부인과 의사 인 신경 병증의 경우 피부과 의사 인 회음부의 가려움증으로 인해 진균 성 피부 병변이있는 신경 병리학 자와 접촉하면 혈액 내 포도당 수치 증가가 진단됩니다..
  • 더 자주 질병이 안정적이며 임상 증상이 적당히 표현됩니다..

간은 당뇨병의 유형에 관계없이 고통받습니다. 이것은 주로 혈당 수치의 증가와 인슐린 대사 장애 때문입니다. 이 질환이 치료되지 않거나 심하게 시작되면 간세포 (간세포)는 필연적으로 죽고 결합 조직 세포로 대체됩니다. 이 과정을 간경변이라고합니다. 똑같이 위험한 또 다른 질병은 간염 (지방 간증)입니다. 또한 당뇨병의 배경에 대해 발생하며 혈중 탄수화물 과다로 인한 간 세포의 "비만"으로 구성됩니다..

단계

이러한 차별화는 질병의 여러 단계에서 환자에게 일어나는 일을 빠르게 이해하는 데 도움이됩니다.

  • 첫 단계. 경미한 (I도) 형태의 질병은 하루 종일 혈당 함량에 큰 변동이 없을 때 공복시 8 mmol / L을 초과하지 않는 낮은 수준의 혈당, 미량의 일일 당뇨 (미량에서 20g / L까지)가 특징입니다. 보상 상태는 다이어트 요법을 통해 유지됩니다. 경증의 당뇨병의 경우, 당뇨병 환자에서 전임상 및 기능적 단계의 혈관 신경 병증을 진단 할 수 있습니다..
  • 두 번째 단계. 당뇨병의 평균 (II도) 중증도로 인해 공복 혈당은 원칙적으로 14 mmol / l로 증가하고 하루 종일 혈당 변동, 일일 포도 당뇨는 일반적으로 40g / l을 초과하지 않으며 케톤증 또는 케톤 산증이 산발적으로 발생합니다. 당뇨병 보상은식이 요법과 경구 저혈당 제를 복용하거나 하루에 40 OD를 초과하지 않는 용량의 인슐린 (이차 설파 미도 레지스턴스의 경우)을 투여함으로써 달성됩니다. 이러한 환자는 다양한 국소화 및 기능 단계의 당뇨병 성 혈관 신경 병증을 가질 수 있습니다..
  • 3 단계. 심한 (ІІІ 정도) 형태의 당뇨병은 높은 수준의 혈당 (14mmol / l 이상 금식), 하루 종일 혈당 함량의 상당한 변동, 높은 수준의 포도 당뇨 (40-50g / l 이상)가 특징입니다. 60 OD 이상의 용량으로 지속적인 인슐린 요법이 필요한 환자, 다양한 당뇨병 성 혈관 신경 병증이있는 환자.

진단

질병의 진단은 혈액 및 소변 검사를 기반으로 수행됩니다..

진단을 내리기 위해 혈중 포도당 농도를 결정합니다 (중요한 상황은 다른 날에 고당 수치를 반복적으로 결정하는 것입니다)..

검사 결과는 정상입니다 (진성 당뇨병이없는 경우).

공복시 또는 검사 2 시간 후 :

  • 정맥혈-3.3–5.5 mmol / l;
  • 모세 혈관-3.3–5.5 mmol / l;
  • 정맥 혈장-4-6.1 mmol / l.

당뇨병 존재시 분석 결과

  • 6.1 mmol / l 이상의 정맥혈;
  • 6.1 mmol / l 이상의 모세 혈;
  • 정맥혈 장 7.0 mmol / l 이상.

식사 시간에 관계없이 하루 중 언제든지 :

  • 정맥혈 10 mmol / l 이상;
  • 11.1 mmol / l 이상의 모세 혈;
  • 11.1 mmol / l 이상의 정맥 혈장.

당뇨병에서 혈중 당화 혈색소 수치가 6.7-7.5 %를 초과합니다.

C- 펩티드의 함량은 베타 세포의 기능적 상태를 평가할 수있게합니다. 제 1 형 진성 당뇨병 환자에서는이 수치가 보통 낮아지고, 제 2 형 진성 당뇨병 환자에서는 정상이거나 증가하며, 인슐린 종 환자에서는 급격히 증가합니다..

면역 반응성 인슐린 농도는 1 형에서 감소, 정상 또는 2 형에서 증가.

당뇨병 진단을위한 혈액 내 포도당 농도 측정은 급성 질환, 부상 또는 수술의 배경, 혈액 내 포도당 농도를 증가시키는 약물 (부신 호르몬, 갑상선 호르몬, 티아 지드, 베타 차단제 등)의 단기 섭취 배경에 대해 수행되지 않습니다. 간경변 환자.

당뇨병에서 소변의 포도당은 "신장 역치"(약 180mg % 9.9mmol / l)를 초과 한 후에 만 ​​나타납니다. 임계 값의 상당한 변동과 연령에 따라 증가하는 경향이 특징입니다. 따라서 소변 내 포도당 측정은 둔감하고 신뢰할 수없는 검사로 간주됩니다. 이 검사는 혈당 (포도당) 수치의 현저한 증가 유무에 대한 대략적인 가이드 역할을하며 경우에 따라 매일 질병의 역학을 모니터링하는 데 사용됩니다..

당뇨병 치료 방법?

현재까지 당뇨병 환자의 완전한 치료를위한 효과적인 방법은 없으며 기본적인 조치는 증상을 줄이고 정상적인 혈당 수치를 유지하는 것입니다. 가정 된 원칙 :

  1. UO에 대한 약물 보상.
  2. 활력 징후 및 체중의 정상화.
  3. 합병증 치료.
  4. 특정 라이프 스타일을위한 환자 교육.

환자의 정상적인 삶의 질을 유지하는 가장 중요한 요소는 주로 적절한 영양을 통한 자제와 혈당계를 사용하여 지속적으로 혈당 수치를 진단하는 것입니다..

제 1 형 당뇨병의 주요 측정은 흡수 된 탄수화물, 신체 활동 및 주입 된 인슐린 양 사이에 적절한 비율을 만드는 것을 목표로합니다..

  1. 다이어트 요법-탄수화물 섭취량을 줄이고 탄수화물 음식 섭취량을 조절합니다. 보조 방법이며 인슐린 요법과 병행해서 만 효과적입니다..
  2. 신체 활동-적절한 작업 및 휴식 체제 보장, 주어진 사람에게 최적의 체중 감소, 에너지 소비 및 에너지 소비 제어.
  3. 인슐린 대체 요법-단기 작용 및 초 단속 작용 인슐린을 사용하여 음식이 혈당 상승 후 장기간 인슐린 및 완화의 기준 수준 선택.
  4. 췌장 이식-일반적으로 신장과 췌장을 병용하여 이식하므로 당뇨 성 신 병증 환자에게 수술이 수행됩니다. 성공하면 당뇨병에 대한 완전한 치료를 제공합니다. [2255 일 출처 불명].
  5. 췌도 세포 이식은 제 1 형 진성 당뇨병의 기본 치료에있어서 가장 새로운 방향입니다. 랑게르한스 섬의 이식은 사체 기증자로부터 수행되며 췌장 이식의 경우처럼 기증자의 신중한 선택과 강력한 면역 억제가 필요합니다.

제 2 형 진성 당뇨병에 사용되는 치료 방법은 크게 3 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이들은 질병의 초기 단계에서 사용되는 비 약물 요법, 탄수화물 대사의 비 보상 및 합병증 예방에 사용되는 약물 요법으로 질병의 전체 과정에서 수행됩니다. 최근에 새로운 치료법이 등장했습니다-위장 수술.

당뇨병 치료제

당뇨병 후기에는 약물이 사용됩니다. 일반적으로 의사는 경구 약물, 즉 제 2 형 당뇨병 약을 처방합니다. 이 약물은 하루에 한 번 복용합니다. 증상의 정도와 환자의 상태에 따라 전문의는 한 가지 이상의 약물을 처방 할 수 있지만 항 당뇨병 약물을 병용 할 수 있습니다..

가장 많이 요구되는 의약품 목록은 다음과 같습니다.

  1. 글리코시다 아제 억제제. 여기에는 Acarbose가 포함됩니다. 그 작용은 복잡한 탄수화물을 포도당으로 분해하는 효소를 차단하는 데 있습니다. 이를 통해 소장에서 탄수화물의 흡수 및 소화 과정을 늦추고 혈당 농도의 증가를 방지 할 수 있습니다..
  2. 인슐린 분비를 증가시키는 약물. 여기에는 Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm과 같은 약물이 포함됩니다. 이 기금의 사용은 의사의 감독하에 수행됩니다. 노인과 쇠약해진 환자의 경우 알레르기 반응과 부신 기능 장애가 가능하기 때문입니다..
  3. 장에서 포도당 흡수를 감소시키는 약물입니다. 그들의 작용으로 간에서 설탕 합성을 정상화하고 인슐린에 대한 조직의 민감성을 높일 수 있습니다. 메트포르민 기반 약물 (Glyformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva)이이 작업에 대처합니다..
  4. Fenofibrate-알파 수용체를 활성화하고 지질 대사를 정상화하며 죽상 경화증의 진행을 늦 춥니 다. 이 약물은 혈관벽을 강화하고 혈액 미세 순환을 개선하며 요산 함량을 줄이며 심각한 합병증 (망막 병증, 신 병증)의 발생을 예방합니다..

전문가는 종종 글 리피 지드를 메트포르민과 함께 또는 인슐린과 메트포르민을 처방하는 등의 약물 조합을 사용합니다..

대부분의 환자에서 시간이 지남에 따라 위의 모든 약물은 효과를 잃고 환자는 인슐린 치료로 옮겨야합니다. 의사는 필요한 복용량과 치료법을 개별적으로 선택합니다..

인슐린은 혈당 수치에 대한 최상의 보상을 제공하고 제 2 형 당뇨병에서 위험한 합병증의 발병을 예방하기 위해 처방됩니다. 인슐린 요법이 사용됩니다.

  • 체중의 급격하고 동기 부여가없는 감소로;
  • 다른 설탕 강하제의 효과가 충분하지 않습니다.
  • 당뇨병 합병증 증상이 나타날 때.

전문가가 적절한 인슐린 제제를 선택합니다. 그것은 빠른, 중간 또는 오래 작용하는 인슐린 일 수 있습니다. 특정 계획에 따라 피하 주사가 필요합니다..

하루에 몇 번 인슐린을 "주사"해야합니까??

당뇨병을 치료할 때 우리는 혈당 수치를 건강한 사람들의 혈당 수치와 최대한 가깝게 맞추기 위해 노력합니다. 따라서 집중 인슐린 요법이 사용됩니다. 즉, 환자는 하루에 3-5 번 인슐린을 주사해야합니다. 이 요법은 장기간 혈당 조절이 좋지 않아 합병증이 발생할 수있는 젊은 환자에게 사용됩니다..

태아가 너무 높거나 너무 낮은 당 수치로 고통받지 않도록 임산부는 인슐린을 자주 주사하는 것이 절대적으로 중요합니다. 반대로 고령 환자의 경우 건망증 가능성으로 인한 저혈당증을 피하기 위해 주사 횟수를 하루 1 ~ 3 회로 제한하는 경향이 있습니다..

인슐린 주사 기술

주사 부위에 인슐린을 주사 할 때 주사 바늘이 근육 조직이 아닌 피부 아래로 들어가도록 피부 주름을 만들어야합니다. 피부 주름은 넓어야하고, 피부 주름의 두께가 바늘 길이보다 작 으면 바늘이 45 ° 각도로 피부에 들어가야합니다..

주사 부위를 선택할 때 피부가 꽉 끼는 부위는 피해야합니다. 주사 부위를 우연히 변경해서는 안됩니다. 어깨 피부 아래에 주사하지 마십시오.

  • 속효성 인슐린 제제는 식사 20-30 분 전에 전 복벽의 피하 지방 조직에 주입해야합니다..
  • 오래 지속되는 인슐린 제제는 허벅지 또는 엉덩이의 피하 지방 조직에 주입됩니다..
  • 초단기 인슐린 주사 (휴말 로그 또는 노 보라 피드)는 식사 직전, 그리고 필요한 경우 식사 중 또는 직후에 시행됩니다..

열과 운동은 인슐린 흡수율을 증가시키는 반면 감기는 인슐린 흡수율을 감소시킵니다..

육체적 운동

제 2 형 당뇨병의 신체 활동은 체중 감량, 인슐린에 대한 조직 민감도 증가, 가능한 합병증 예방을 목표로합니다. 운동은 심혈관 및 호흡기의 기능을 향상시키고 성능을 향상시킵니다..

모든 형태의 당뇨병에 대해 특정 신체 운동 세트가 표시됩니다. 침대에서 휴식을 취하더라도 누워서 수행하는 특정 운동을 권장합니다. 다른 경우에는 환자가 앉거나 서 있습니다. 워밍업은 상지와하지에서 시작하여 웨이트 운동으로 이동합니다. 이를 위해 최대 2kg의 확장기 또는 덤벨이 사용됩니다. 호흡 운동, 동적 부하 (걷기, 자전거 타기, 스키 타기, 수영)가 유용합니다..

이 경우 환자가 자신의 상태를 통제하는 것이 매우 중요합니다. 운동 중에 갑작스런 약점, 현기증, 팔다리 떨림이 있으면 운동을 끝내고 반드시 먹어야합니다. 앞으로는 단순히 부하를 줄여서 수업을 재개해야합니다..

식단 및 영양 규칙

다이어트는 체중, 나이, 신체 활동에 따라 각 환자에게 개별적으로 이루어져야하며 체중 감량 또는 체중 증가 여부를 고려해야합니다. 당뇨병 식단의 주요 목표는 혈당 수치는 물론 혈당 수치와 콜레스테롤 수치를 건강한 범위로 유지하는 것입니다. 이 식단이 다양하고 단백질, 미네랄 및 비타민과 같은 필수 영양소를 충분히 포함하는 것도 중요합니다. 동시에 그녀는 환자의 체중이 이상에 가까워지고 오랫동안이 수준을 유지하도록 그러한 양의 에너지를 제공해야합니다. 식단은 좋은 영양 원칙을 준수해야합니다.

다이어트는 치료의 중심입니다. 이를 준수하지 않으면 합병증의 위험과 함께 보상 불량의 위험이 있습니다. 환자가 다이어트를하지 않고 약물이나 인슐린의 용량을 늘리면 환자는 체중이 증가하고 인슐린에 대한 세포의 감수성을 악화시킬 수 있으며 당뇨병 치료는 악순환에 빠지게됩니다. 이러한 합병증을 피하는 유일한 방법은 체중을 정상화하고 유지하는 방식으로 식단을 조정하는 것입니다..

당뇨병 환자를위한 올바른 식단 = 탄수화물 55-60 % + 지방 25-20 % + 단백질 15-20 %. 탄수화물 (당류)은 가능한 한 복합 탄수화물 (전분)로 표현되어야하며, 식품에는 충분한 양의 섬유질 (섬유질)이 포함되어 있어야 탄수화물의 빠른 흡수와 식사 후 혈당이 급격히 증가하지 않습니다..

단순 탄수화물 (포도당)은 즉시 흡수되어 당 수치를 증가시킵니다. 피의. 지방은 주로 식물성이어야하며, 식품의 콜레스테롤 양은 혈중 농도에 따라 조절되어야하며, 식단으로 인해 콜레스테롤 수치가 임계 이상으로 증가해서는 안됩니다. 단백질은 15-20 %이어야하지만 일일 총 섭취량은 체중 1kg 당 1g을 초과 할 수 없습니다. 청소년과 임산부의 경우 필요한 단백질 용량은 하루 체중 1kg 당 1.5g으로 증가합니다. 이전에 처방 된 고단백 식단은 신장 손상을 초래할 수 있습니다.

당뇨병에 대한 식단은 금지되지 않으며, 어떤 경우에는 식단에 다음과 같은 음식을 사용하도록 권장합니다.

  • 검은 색 또는 특수 당뇨병 빵 (하루 200-300g);
  • 야채 수프, 양배추 수프, okroshka, 비트 뿌리 수프;
  • 고기 국물로 요리 한 수프는 일주일에 2 번 먹을 수 있습니다.
  • 살코기 (쇠고기, 송아지 고기, 토끼), 가금류 (터키, 닭고기), 생선 (파이크 퍼치, 대구, 파이크) (하루에 약 100-150g), 삶은 것, 구운 것 또는 젤리 형태로;
  • 곡물 (메밀, 오트밀, 기장) 및 파스타, 콩류의 건강한 요리는 격일로 섭취 할 수 있습니다.
  • 감자, 당근 및 사탕무-200 gr 이하. 하루에;
  • 다른 채소-콜리 플라워, 오이, 시금치, 토마토, 가지, 채소를 포함한 양배추는 제한없이 섭취 할 수 있습니다.
  • 계란은 하루에 2 개를 넘을 수 없습니다.
  • 200-300 gr. 사과, 오렌지, 레몬의 날에는 펄프가 든 주스 형태로 가능합니다.
  • 발효유 제품 (kefir, 요구르트)-하루 1-2 잔, 치즈, 우유 및 사워 크림-의사의 허락하에;
  • 저지방 코티지 치즈는 매일 150-200 gr에서 섭취하는 것이 좋습니다. 어떤 형태로든 하루;
  • 하루에 최대 40g의 무염 버터와 식물성 기름을 지방에서 섭취 할 수 있습니다..

다음 식품은 제 2 형 당뇨병에 권장되지 않습니다.

  • 표에 나열되지 않은 모든 베이커리 제품 및 시리얼;
  • 비스킷, 마시멜로, 마시멜로 및 기타 제과 제품, 케이크, 페이스트리 등;
  • 꿀, 불특정 초콜릿, 과자, 천연 백설탕;
  • 감자, 탄수화물 빵가루로 튀긴 야채, 대부분의 뿌리 채소 (위에 명시된 것 제외);
  • 마요네즈, 케첩, 밀가루 수프 튀김 및 그에 기초한 모든 소스를 저장하십시오.
  • 연유, 아이스크림 가게 (무엇이든!), "우유"라고 표시된 복잡한 구성의 쇼핑 제품 이들은 숨겨진 설탕과 트랜스 지방입니다.
  • 과일, GI가 높은 열매 : 바나나, 포도, 체리, 파인애플, 복숭아, 수박, 멜론, 파인애플;
  • 말린 과일 및 설탕에 절인 과일 : 무화과, 말린 살구, 대추 야자, 건포도;
  • 전분, 셀룰로오스 및 설탕이있는 소시지, 소시지 등을 쇼핑하십시오.
  • 해바라기 및 옥수수 유, 정제유, 마가린;
  • 큰 생선, 기름 통조림, 훈제 생선 및 해산물, 건조 짠 스낵, 맥주에 인기.

음료에서 미네랄 워터-narzan, essentuki에서 자일리톨 또는 소르비톨, 로즈힙 달인을 추가하여 신맛이 나는 열매에서 검은 색, 녹차, 약한 커피, 주스, 설탕에 절인 과일을 마실 수 있습니다.

당뇨병 환자는 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 이러한 제품에는 설탕, 꿀, 잼, 제과, 과자, 초콜릿이 포함됩니다. 케이크, 머핀, 과일-바나나, 건포도, 포도의 사용은 엄격히 제한됩니다. 또한 지방이 많은 음식, 주로 라드, 야채 및 버터, 지방이 많은 고기, 소시지, 마요네즈의 소비를 최소화하는 것이 좋습니다. 또한 튀긴 음식, 매운 음식, 매운 음식 및 훈제 음식, 매운 간식, 소금에 절인 야채, 절인 야채, 크림 및 알코올을 식단에서 제외하는 것이 좋습니다. 하루에 식염은 12g ​​이하로 섭취 할 수 있습니다..

일 주일간 샘플 메뉴

무엇을 먹을 수 있고 무엇을 먹을 수 없습니까? 당뇨병에 대한 다음 주간 메뉴는 엄격하지 않으며, 매일 소비되는 빵 단위의 기본 상수 지표를 유지하면서 동일한 유형의 식품 그룹 내에서 개별 구성 요소를 교체해야합니다..

  1. Day 1. 메밀, 저지방 코티지 치즈, 우유 1 %, 로즈힙 음료로 아침 식사를합니다. 점심-1 ​​% 우유 한잔. 점심은 양배추 수프, 삶은 고기와 과일 젤리. 오후 간식-사과 두 개. 저녁에는 양배추 슈니첼, 삶은 생선, 차를 요리합니다..
  2. 둘째 날 아침에는 진주 보리죽, 반숙 계란 1 개, 양배추 샐러드를 곁들여 먹습니다. 점심은 우유 한 잔. 으깬 감자, 피클, 삶은 쇠고기 간, 말린 과일 설탕에 절인 과일로 점심을 먹습니다. 과일 젤리를 즐기십시오. 저녁에는 삶은 닭고기 한 조각, 반찬 양배추 조림, 차로 충분합니다. 두 번째 저녁-케 피어.
  3. 3 일차 아침 식사-저지방 우유, 오트밀 및 커피 음료가 추가 된 저지방 코티지 치즈. 점심-젤리 한잔. 고기가없는 보르시, 삶은 닭고기, 메밀 죽과 함께 식사를합니다. 짭짤한 배 2 개와 함께 오후 간식을 즐기세요. 비네 그레트, 삶은 달걀 1 개, 차와 함께 저녁 식사를합니다. 잠자리에 들기 전에 응유를 먹을 수 있습니다..
  4. 4 일차 아침 식사로 메밀 죽, 저지방 코티지 치즈, 커피 음료를 준비합니다. 두 번째 아침 식사-케 피어 한 잔. 점심으로 양배추 수프를 요리하고 마른 쇠고기 한 조각에 우유 소스와 설탕에 절인 과일 한 잔을 끓입니다. 1-2 개의 작은 배와 함께 오후 간식을 즐기십시오. 우리는 양배추 슈니첼로 저녁을 먹고 차와 함께 삶은 생선을 먹습니다.
  5. 5 일차 아침 식사를 위해 식물성 기름 한 티스푼, ​​삶은 달걀 한 개, 호밀 빵과 버터 한 조각을 곁들인 커피 음료와 함께 비네 그레트 (감자를 사용하지 않음)를 준비합니다. 점심으로 사과 두 개. 우리는 조림 고기와 완두콩 수프와 함께 소금에 절인 양배추와 함께 식사합니다. 오후의 차와 저녁에는 각각 신선한 과일과 야채 푸딩과 차를 곁들인 삶은 닭고기. 잠자리에 들기 전에 요구르트를 사용할 수 있습니다..
  6. 6 일차 아침 식사-저지방 스튜, 기장 죽, 커피 음료. 점심에는 밀기울의 달인을 사용할 수 있습니다. 우리는 삶은 고기, 생선 수프, 살코기 으깬 감자로 점심을 먹습니다. 우리는 케 피어 한잔과 함께 오후를 보냅니다. 저녁에는 우유 (저지방)와 함께 오트밀과 코티지 치즈를 준비하십시오. 자기 전에 사과 하나를 먹을 수 있습니다..
  7. 7 일째, 메밀 죽과 삶은 달걀로 아침을 먹습니다. 점심 전에 사과 몇 개를 먹을 수 있습니다. 점심 자체-쇠고기 커틀릿, 진주 보리 및 야채 수프. 점심은 우유로, 삶은 생선과 찐 감자, 야채 샐러드와 차를 함께 드실 수 있습니다. 잠자리에 들기 전에 케 피어 한 잔을 마실 수 있습니다..

2,000kcal의 일일 제품 세트

당뇨병 환자를위한 2,000kcal에 대한 대략적인 일일 식품 세트 (그램)가 아래 표에 나와 있습니다. 이러한 식품은 메뉴에 포함되어야합니다. 표에있는 제품의 무게는 그램입니다..

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복수

당뇨병은 본격적인 인간의 삶을 위해 특별한 식단을 준수하는 것이 전제 조건 인 질병입니다. 동시에 다양한 과일이 매일 식단에 포함되어야합니다. 그들은 신선하고 잼, 설탕에 절인 과일 및 으깬 감자의 형태로 사용할 수 있습니다. 사과와 배는 당뇨병 환자의식이 영양에서 특별한 위치를 차지합니다. 이 과일의 유익한 특성은 오랫동안 알려져 왔습니다..

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그 원인

일반적으로 우리는 췌장에 대해 거의 기억하지 못하는 간이나 신장과 같은 심장과 혈관의 건강에 대해 가장 자주 걱정합니다. 한편,이 기관은 신체의 정상적인 기능에 필수적입니다. 인슐린 합성이 일어나는 곳은 바로 세포 내부의 거의 모든 생화학 적 과정을 조절하는 호르몬입니다. 그리고 음식 소화 과정과 영양소 흡수 과정의 정상적인 과정을 보장하는 소화 효소를 생성하는 것은 췌장입니다.