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당뇨병에 대한 글루코 파지

인슐린에 의존하지 않는 두 번째 유형의 질병으로 당뇨병 환자의 건강을 개선하기 위해 내분비학자는 인슐린 인식에 대한 세포의 민감도를 회복하고 신체의 적절한 당 수준을 유지하는 약물을 처방합니다..

제 2 형 당뇨병을 앓고있는 대다수의 사람들은 활동하지 않는 생활 방식을 취하는 과체중 환자입니다. 따라서 그들에게 가장 좋은 약물은 체중 감량을 촉진하는 약물입니다..

이 약물 중 하나는 글루코 파지 약물의 주성분으로 간주되는 메트포르민입니다. 메트포르민은 탄수화물과 지방 대사를 개선하는 데 도움이되며 그 결과 전신의 전반적인 상태가 개선 될뿐만 아니라 식욕도 감소합니다..

약국에서는 500, 850 및 1000mg의 다양한 용량으로 한 번에 여러 유형의 의약품이 판매되며 약물의 장기적인 효과가있는 주요 아종 중 하나 인 Glucophage Long.

메트포르민을 포함하는 모든 약물의 주요 장점은 우수한 약리학 적 효과가 있음에도 불구하고 저렴한 비용입니다. 약물이 신체에 미치는 작용 메커니즘은 오랫동안 연구되어 왔기 때문에 의사들은이 약물을 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 치료제로 처방 할 충분한 근거를 가지고 있습니다..

글루코 파지가 당뇨병 치료에 미치는 주된 효과는 비 탄수화물 화합물에서 포도당 형성을 지연시킬 수있는 효소의 활성화입니다. 또한 약물은 호르몬 인슐린의 작용에 대한 세포와 ​​조직의 민감성을 증가시키고 호르몬과 지방 세포, 적혈구, 간세포 수용체 간의 연결을 향상시킵니다..

글루코 파지 치료 과정에서 당뇨병 환자는 신체에 대해 다음과 같은 긍정적 인 특성을 얻을 수 있습니다.

  • 혈당 20 % 감소,
  • 심근 경색의 위험 감소,
  • 당뇨병 자체의 추가 출현으로부터 당뇨병 전 상태의 신체를 보호합니다.,
  • 장수명 증가, 악성 종양 발생 위험 감소.

약물의 작용은 섭취 후 2-3 시간 후에 시작됩니다. Glucophage Long을 사용하면 8 시간으로 증가합니다. 효과는 2 일 또는 3 일에 나타날 수 있습니다..

약물의 특징

글루코 파지는 프랑스에서 생산되는 오리지널 의약품입니다. 당뇨병 치료를위한 여러 연구를 수행 할 때이를 사용하는 것이 일반적입니다. 약물 사용에 대한 주요 지표는 다음과 같습니다.

  • 제 2 형 당뇨병의 비만,
  • 높은 콜레스테롤,
  • 설 포닐 우레아 불내성.

종종 전문가들은 인슐린 주사와 함께 수행되는 병용 요법을 위해 약물을 처방합니다 (1 형 당뇨병의 경우). Glucophage의 특징은 다른 저혈당 약물과 달리 아침에 간에서 포도당 생성을 억제한다는 것입니다. 그렇기 때문에 전문가들은 그 작용의 효과를 높이기 위해 취침 전에 약물 사용을 권장합니다..

당뇨병에 대한 글루코 파지를 올바르게 복용하는 방법

약물의 복용량은 유기체의 개별 특성에 따라 엄격하게 선택됩니다. 첫 번째 용량은 850mg을 초과 할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 당뇨병에 대한 글루코 파지 섭취량은 2.25mg까지 증가 할 수 있습니다. 그러나 이것은 내분비 전문의가 환자의 신체 반응을 신중하게 모니터링하고 복용량을 늘릴 때 부작용이 없다는 조건에서만 가능합니다. 약물에 익숙해지는 과정은 점진적이므로 복용량의 증가는 점진적이어야합니다..

어린이 (10 세 이상)와 청소년은 글루코 파지를 별도의 약물로 사용하거나 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 허용되는 복용량은 500 ~ 2000mg입니다. 노인은이 약물에 포함 된 성분에 의해 신장 기능이 손상 될 수 있으므로 의사와상의해야합니다..

평균적으로 약은 2-3 일에 한 번 복용합니다. 위장관의 바람직하지 않은 결과와 합병증을 예방하려면 식사 전 또는 식사 후에 정제를 복용해야합니다. 식사 중에 약을 복용하면 유익한 특성이 나타나지 않기 때문에 행동의 효과가 감소합니다.

대사 과정을 개선하는 과정은 1 주일 또는 10 일 후에 발생합니다. 이틀 후에 설탕 농도 과정이 시작되어 그 결과 혈중 수치가 감소합니다..

고혈당이 보상되면 다른 약물과 병용하여 약물 복용량을 점차적으로 줄일 수 있습니다. 가장 성공적인 글루코 파지 조합 :

  • 혈당에 영향을 미치는 Glibenclamide와 함께 약물과 함께이 효과를 향상시킵니다.,
  • 인슐린을 사용하면 호르몬의 필요성을 최대 50 %까지 줄일 수 있습니다..

당뇨병 증상의 급속한 발달로 인해식이 요법을 지키면서 24 시간마다 1g을 사용하여 글루코 파지로 예방하는 것이 좋습니다. 이것은 체중을 정상 크기로 복원하고 탄수화물 내성과 콜레스테롤 수치를 줄이는 데 도움이됩니다..

금기 사항

임신을 계획 중이거나 이미 위치에있는 여성은 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로이 약을 사용해서는 안됩니다. 또한 수유 중에 마시는 것도 권장하지 않습니다. 제조업체가 유아에 대한 메트포르민 작용의 영향에 관한 적절한 양의 정보를 표시하지 않는다는 사실에도 불구하고 결과를 피하기 위해 여전히 사용을 자제해야합니다.

또한 제조업체는 다음과 같은 건강 문제가있는 사람들에게 약을 처방하는 것을 권장하지 않습니다.

  • 탈수, 신부전,
  • 간 기능 장애,
  • 약물 성분에 대한 과민 반응,
  • 당뇨병 성 케톤 산증,
  • 당뇨병 성 혼수,
  • 젖산 증,
  • 만성 알코올 중독.

또한 약물의 과다 복용 또는 오용은 다음과 같은 여러 가지 결과를 유발할 수 있습니다.

  • 위장관 장애의 출현,
  • 복통,
  • 구역질,
  • 미뢰의 변화,
  • 식욕 감소,
  • 몸에 발진이 나타남,
  • 젖산 증 발병,
  • 간 기능 장애.

심한 설사가 나타나면 약물 사용이 취소됩니다. 글루코 파지 정제 사용의 배경에 대해 빈번하게 발생하는 것은 B12 hypovitaminosis의 형성이며, 이는 단기 기억 상실, 수면 장애 및 우울증을 동반합니다. 최악의 경우 빈혈이 나타날 수 있습니다. 엑스레이 검사에 필요한 요오드 함유 약물을 복용 한 후에는 약물을 복용 할 수 없습니다..

가장 위험하고 심각한 부작용은 젖산 증입니다. 메트포민이 간에서 포도당이 형성되는 동안 젖산 작용 과정을 억제한다는 사실로 인해 근육통, 메스꺼움, 무관심 및 복통이 나타납니다. 합병증으로 혼수 상태가 나타날 수 있으며 갑상선 자극 호르몬 감소.

약을 복용 할 때 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 그는 부작용과 부정적인 결과의 위험을 줄이기 위해 모든 동반 질환을 알고 있어야합니다. 특히 이것은 약을 다른 약과 함께 복용하는 경우에 적용됩니다..

약은 적절한 지침과 함께 판매되며 기본 요소 외에도 글루코 파지와 함께 사용할 수없는 약이 반드시 처방됩니다.

  • 요오드,
  • 대조.

글루코 파지는 저혈당 효과가 있기 때문에 포도당 수치를 낮추는 다른 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • ACE 억제제,
  • 아카보스,
  • 살리실산 염,
  • 인슐린.

복용 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 약물 보관에 대한 모든 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 복용량은 주치의의 검사를 거쳐 그의 권고에 따라 엄격하게 계산되어야합니다..

약물을 다른 약물로 대체 할 수 있습니까?

시중에는 메트포민을 포함하는 많은 약물이 있습니다. 이 구성 요소는 Siofor 또는 Formetin과 같은 많은 글루코 파지 유사체의 기본입니다. 이 성분의 사용이 높은 긍정적 인 사용 특성을 보여 주었기 때문에 여러 국가의 많은 선도적 인 제약 회사가이를 기반으로 의약품을 만들기 시작했습니다..

다른 의약품의 주요 차이점은 비용입니다. 그리고 어느 것이 더 나은지 결정하기 위해서는 질병 발달의 역학과 신체의 전반적인 상태를 개선하는 과정에서만 가능합니다..

당뇨병이없는 경우 체중 감량을위한 글루코 파지

당뇨병이없는 사람들에게는 글루코 파지가 체중 감량에 좋은 방법이 될 수 있습니다. 제조업체는 메트포민이 포함 된 의약품을 체중 감량 보조제로 사용하도록 허용하지 않습니다. 그러나 이것에도 불구하고 과체중으로 고통받는 많은 사람들이 이것에서 구원을 찾았습니다..

이 약물은 호르몬 인슐린에 대한 세포의 민감성을 증가시켜 결과적으로 과도한 분비가 감소하고 지방 침착 과정이 감소합니다. 마찬가지로 중요한 것은 글루코 파지가 식욕에 영향을 미치고, 식욕을 낮추고 장에서 탄수화물 제거를 촉진한다는 사실입니다..

약물이 설탕을 확립 된 표준 이하로 낮추지 않기 때문에 신체의 정상적인 포도당 수치와 함께 사용할 수도 있습니다..

체중을 줄이면서 동시에 신진 대사 과정을 방해하지 않으려면 사람은 몇 가지 주요 사항을 고려해야합니다.

  • 제조업체는 긍정적 인 결과를 보장하지 않습니다 (체중 감량 관련).,
  • 효과는 영양 규칙을 따르는 경우에만 나타납니다.,
  • 복용량은 유기체의 개별 특성에 따라 다릅니다.,
  • 소화 불량이나 메스꺼움의 징후가 나타나면 복용량을 줄여야합니다..

체중 감량을 위해 약물을 사용하는 지역은 광범위하며 특히 운동 선수가 지방 연소 과정을 가속화하는 데에도 사용됩니다. 평생 약을 복용 할 수있는 당뇨병 환자와 달리 운동 선수는 약을 20 일 동안 복용하면되고 그 후 한 달 동안 약을 포기하면됩니다..

의사의 예비 검사 없이는 특히 체중 감량을 위해 스스로 약물 복용을 시작하는 것이 엄격히 금지되어 있음을 고려하는 것이 중요합니다. 신체는 주요 구성 요소에 대해 다양한 방식으로 반응하여 합병증을 유발할 수 있습니다. 모든 약물 섭취는 정당화되어야하며 주치의와 동의해야합니다..

글루코 파지

약물 Glucophage는 저혈당 약물입니다.
메트포르민은 저혈당증의 발생없이 고혈당증을 감소시킵니다. 설 포닐 우레아 유도체와 달리 인슐린 분비를 자극하지 않으며 건강한 사람에게 저혈당 효과가 없습니다. 세포에 의한 인슐린 및 포도당 이용에 대한 말초 수용체의 민감성을 증가시킵니다. 포도당 생성 및 글리코겐 분해를 억제하여 간에서 포도당 생성을 감소시킵니다. 장내 포도당 흡수를 지연시킵니다. Metformin은 글리코겐 합성 효소에 작용하여 글리코겐 합성을 자극합니다.
모든 유형의 막 포도당 수송 체의 수송 능력을 증가시킵니다. 또한 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다. 총 콜레스테롤, LDL 및 중성 지방의 함량을 감소시킵니다. 메트포민을 복용하는 동안 환자의 체중은 안정적으로 유지되거나 적당히 감소합니다. 임상 연구는 또한 명백한 제 2 형 진성 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 인자가있는 전 당뇨병 환자의 당뇨병 예방을위한 글루코 파지의 효과를 보여주었습니다..
약동학
흡수 및 분포. 경구 투여 후 메트포르민은 위장관에서 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 50-60 %입니다. 2.5 시간 후에 혈장 내 Cmax (약 2μg / L 또는 15μmol)에 도달합니다. 식품을 동시에 섭취하면 메트포르민의 흡수가 감소하고 지연됩니다..
메트포르민은 조직에 빠르게 분포하며 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다..
신진 대사와 배설. 그것은 매우 약한 정도로 대사되고 신장에 의해 배설됩니다. 건강한 피험자에서 메트포르민의 청소율은 400ml / 분 (Cl 크레아티닌보다 4 배 더 많음)으로 활성 세뇨관 분비의 존재를 나타냅니다. T1 / 2는 약 6.5 시간이며 신부전시 T1 / 2가 증가하여 약물 축적 위험이 있습니다..

사용 표시 :
약물 Glucophage는식이 요법과 신체 활동의 효과가없는 비만 환자의 2 형 당뇨병 치료를위한 것입니다.
- 성인에서 단일 요법으로 또는 다른 경구 저혈당 제 또는 인슐린과 함께;
- 10 세 이상의 소아에서 단일 요법으로 또는 인슐린과 함께;
- 생활 습관 변화로 적절한 혈당 조절을 달성 할 수 없었던 제 2 형 진성 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 인자가있는 전 당뇨병 환자의 제 2 형 진성 당뇨병 예방.

적용 모드 :
경구 복용 글루코 파지 정제.
성인.
제 2 형 당뇨병에 대한 다른 경구 용 저혈당 제와 조합 된 단일 요법 및 병용 요법.
일반적인 시작 용량은 식사 후 또는 식사 중에 매일 2 ~ 3 회 500 또는 850mg입니다..
혈장 내 포도당 농도 측정 결과에 따라 10-15 일마다 용량을 조정하는 것이 좋습니다..

최대 일일 복용량은 2000mg이며 2-3 회 복용량으로 나뉩니다..
치료 기간
약물 Glucophage는 중단없이 매일 복용해야합니다. 치료가 종료 된 경우 환자는 의사에게이를 알려야합니다..

부작용:
약물 Glucophage의 부작용 빈도는 다음과 같이 평가됩니다. 매우 자주 (≥1 / 10); 자주 (≥1 / 100, 알림 구독

Glucophage 500-사용 지침, 정제 표시, 구성, 부작용, 유사체 및 가격

고혈당증으로 내분비 학자들은 Glucophage 500을 처방합니다. 약물 사용 지침에는 혈당 수치를 정상화하기 위해 음식과 동시에 복용하는 것에 대한 정보가 포함됩니다. 지방을 분해하는 약물의 특성으로 인해 약물이 체중 감량에 사용되었습니다. 이 약으로 체중을 줄일 수 있는지 여부와 제 2 형 당뇨병에서 포도당 농도를 정상화하는 방법에 대한 정보를 확인하십시오..

글루코 파지 정제

약리학 적 분류에 따르면, 글루코 파지 약물은 당뇨병 환자의 혈당 수치를 낮추는 경구 용 저혈당 제 그룹에 속합니다. 이 약물은 위장관 내성이 좋으며 조성물의 활성 물질에는 메트포르민 염산염이 있으며 이는 비구 아니 드 그룹에 포함됩니다 (그들의 유도체).

구성

Glucophage Long 500 또는 단순히 Glucophage 500-이들은 약물 방출의 주요 형태입니다. 첫 번째는 장기간의 행동이 특징입니다. 다른 농도의 메트포르민 염산염을 가진 다른 정제가 있습니다. 세부 구성 :

활성 물질 농도, 1 pc 당 mg.

500, 850 또는 1000

흰색, 원형 (1000을위한 타원형, 각인)

포비돈, 하이 프로 멜로 스, 스테아르 산 마그네슘, 순수 불투명 (하이 프로 멜로 스, 마크로 골)

카르멜 로스 나트륨, 마그네슘 스테아 레이트, 히프 로멜 로스

물집에 10, 15 또는 20 조각

30 개 또는 60 개 팩으로

약력학 및 약동학

비구 아나이드 그룹의 저혈당 효과가있는 약물은 고혈당증의 발병을 줄여 저혈당증을 예방합니다. 진성 당뇨병 치료에 사용되는 설 포닐 우레아 유도체와 비교하여이 약제는 인슐린 분비를 자극하지 않습니다. 이 약물은 수용체의 감수성을 높이고 세포에 의한 포도당 배설을 가속화하며 포도당 생성 및 글리코겐 분해를 억제하여 간에서 당 합성을 낮 춥니 다. 이 약제는 장에서 포도당 흡수를 지연시킬 수 있습니다..

활성 성분 인 메트포르민 염산염은 글리코겐 생성을 활성화하고이를 분해하는 효소에 영향을 주며 모든 막당 운반체의 수송 능력과 부피를 증가시킵니다. 또한이 성분은 지질 대사를 촉진하고 총 콜레스테롤 함량을 낮추어 환자의 체중을 안정화하거나 적당히 감소시킵니다..

약물을 복용 한 후 위와 장에 흡수되어 음식물 섭취가 느려지는 방향으로 흡수가 영향을받습니다. 메트포르민 염산염의 생체 이용률은 55 %이고 혈장의 최대치는 2.5 시간 후에 도달합니다 (Glucophage Long의 경우이 시간은 5 시간). 활성 물질은 모든 조직에 들어가 혈장 단백질에 최소한으로 결합하며 약간 대사되고 신장에 의해 배설됩니다..

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글루코 파지 사용에 대한 적응증

의사는 Glucophage 500을 처방합니다-약물 사용 지침은 사용 적응증에 대해 다음과 같이 말합니다.

  • 비만 치료가 필요한 환자를 포함하여 비 효과적인식이 요법과 운동 요법을 사용하는 2 형 진성 당뇨병;
  • 당뇨병에 대한 단일 요법 또는 다른 경구 저혈당 약물과 함께 또는 인슐린 예약과 함께;
  • 인슐린을 이용한 복합 요법 또는 10 세 이상의 어린이 당뇨병 치료를위한 단독 사용.

당뇨병 치료제 글루코 파지

이 약물은 인슐린 수용체의 감도를 높이고 근육의 당 처리 속도를 높여 혈당 수치를 감소시킵니다. 이것은 제 2 형 당뇨병을 동반 할 수있는 고혈당증을 예방합니다. 1 회 (Glucophage Long의 경우) 또는 2 회 용량의 약물은 당뇨병 환자의 상태를 안정시키는 데 도움이됩니다..

체중 감량을위한 글루코 파지 500

혈당 수치를 정상화하는 것 외에도 글루코 파지는 체중 감량에 사용됩니다. 의사에 따르면 부정적인 반응이 드물지 않기 때문에 건강한 사람들에게 약을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이 약물은 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮추고 당뇨병 환자에서만 지방 대사를 정상화합니다. 일부는 의사의 진술에주의를 기울이지 않고 다이어트 약을 복용합니다. 이 경우 지침에 대한 상담 및 준수가 필요합니다.

  • 하루에 세 번 식사 전에 500mg을 마시면 메트포르민의 최대 일일 복용량은 3000mg입니다.
  • 복용량이 높으면 (어지러움과 메스꺼움이 관찰 됨) 절반으로 줄이십시오.
  • 과정은 18-22 일 동안 지속되며 몇 달 안에 약속을 반복 할 수 있습니다..

글루코 파지를 복용하는 방법

사용 지침에 따라 Glucophage 약물을 구두로 복용합니다. 성인의 경우 단일 요법의 초기 용량은 500mg 또는 850mg입니다. 식사 후 하루 2-3 회 또는 동시에 복용합니다. 유지 용량은 하루 1500-2000mg으로 3 회분으로 나누어지며 최대 일일 용량은 3000mg입니다. 인슐린과 병용시 초기 용량은 500-850mg입니다..

10 세 이상의 어린이의 경우 초기 복용량은 식사 후 또는 식사 중에 하루에 한 번 500-850mg입니다. 10-15 일 후, 복용량이 조정되고, 하루 최대치는 두 번의 복용량으로 2000mg으로 간주됩니다. 노인의 경우 신장 기능이 저하되어 혈청 크레아티닌 함량에 따라 용량이 결정됩니다. 18 세 이상의 성인은 글루코 파지 롱 (Glucophage Long)이라는 약물을 저녁 식사 중에 하루에 한 번 복용하고, 초기 복용량은 1 정, 10-15 일 후에는 하루에 한 번 1.5g (2 정)으로 조정합니다. 이것이 충분하지 않은 경우 최대 포도 나무는 하루에 한 번 2.25g (3 정)입니다..

특별 지시

사용 지침에는 특히주의 깊게 연구해야하는 특별 지침이 있습니다.

  • 드물지만 심각한 질병 인 메트포르민의 축적으로 인해 사망률이 높은 젖산 증이 발생할 수 있습니다 (원인은 신부전, 케톤증, 금식, 탄수화물 수준이 낮은 식단, 알코올 중독 일 수 있음).
  • 약물 복용은 선택적 수술 2 일 전에 중단해야하며 수술 후 2 일 동안 계속해야합니다.
  • 단일 요법으로 약물은 저혈당증을 유발할 수 없습니다.
  • 치료법은주의 집중과 정신 운동 반응의 속도에 영향을 미치지 않으므로 메커니즘을 제어 할 때 취할 수 있습니다..
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임신 중 글루코 파지

약물 사용은 임신 중 금기이지만 여전히 복용 해야하는 임산부에 대한 몇 가지 리뷰에 따르면 신생아의 장기 기형이 발생하지 않았습니다. 임신을 계획 할 때나 발생하면 약물 요법을 중단하고 인슐린을 처방해야합니다. 메트포르민은 모유로 배설되며 약물 치료 중에는 모유 수유를 권장하지 않습니다..

Glucophage ® (Glucophage ®)

활성 물질 :

함유량

  • 3D 이미지
  • 구성
  • 약리 효과
  • 약력학
  • 약동학
  • 약물 Glucophage의 표시
  • 금기 사항
  • 임신과 수유 중 적용
  • 부작용
  • 상호 작용
  • 투여 방법 및 용량
  • 과다 복용
  • 특별 지시
  • 릴리스 양식
  • 제조사
  • 약국에서 조제 조건
  • 약물 글루코 파지의 보관 조건
  • 약물 Glucophage의 유효 기간
  • 약국 가격
  • 리뷰

약리학 그룹

  • 비구 아나이드 그룹의 경구 투여 용 저혈당 제 [저혈당 합성 및 기타 제제]

Nosological 분류 (ICD-10)

  • E11 비 인슐린 의존성 당뇨병
  • E66 비만

3D 이미지

구성

필름 코팅 정탭 1 개.
활성 물질 :
메트포르민 염산염500/850/1000 mg
부형제 : 포비돈-20/34/40 mg; 마그네슘 스테아 레이트-5 / 8.5 / 10mg
필름 쉘 : 정제 500 및 850 mg-히프 로멜 로스-4 / 6.8 mg; 정제 1000 mg-Opadry pure (hypromellose-90.9 %, macrogol 400-4.55 %, macrogol 800-4.55 %)-21 mg

제형에 대한 설명

정제 500 및 850 mg : 흰색, 원형, 양면 볼록, 필름 코팅; 단면-균일 한 백색 덩어리.

정제 1000 mg : 흰색, 타원형, 양면 볼록, 필름 코팅, 양면에 표시, 한쪽에 "1000"각인; 단면-균일 한 백색 덩어리.

약리 효과

약력학

메트포르민은 저혈당증의 발생없이 고혈당증을 감소시킵니다. 설 포닐 우레아 유도체와 달리 인슐린 분비를 자극하지 않으며 건강한 사람에게 저혈당 효과가 없습니다. 세포에 의한 인슐린 및 포도당 이용에 대한 말초 수용체의 민감성을 증가시킵니다. 포도당 생성 및 글리코겐 분해를 억제하여 간에서 포도당 생성을 감소시킵니다. 장내 포도당 흡수를 지연시킵니다. Metformin은 글리코겐 합성 효소에 작용하여 글리코겐 합성을 자극합니다.

모든 유형의 막 포도당 수송 체의 수송 능력을 증가시킵니다. 또한 지질 대사에 유익한 효과가 있습니다. 총 콜레스테롤, LDL 및 중성 지방의 함량을 감소시킵니다. 메트포민을 복용하는 동안 환자의 체중은 안정적으로 유지되거나 적당히 감소합니다. 임상 연구는 또한 명백한 제 2 형 진성 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 인자가있는 전 당뇨병 환자의 당뇨병 예방을위한 Glucophage ®의 효과를 보여주었습니다.이 경우 생활 방식의 변화로 적절한 혈당 조절을 달성 할 수 없었습니다..

약동학

흡수 및 분포. 경구 투여 후 메트포르민은 위장관에서 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 50-60 %입니다. 씨최대 (약 2 μg / L 또는 15 μmol) 혈장에서 2.5 시간 후에 달성 됨 식품을 동시에 섭취하면 메트포르민의 흡수가 감소하고 지연됩니다..

메트포르민은 조직에 빠르게 분포하며 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다..

신진 대사와 배설. 그것은 매우 약한 정도로 대사되고 신장에 의해 배설됩니다. 건강한 피험자에서 메트포르민의 청소율은 400ml / 분 (Cl 크레아티닌보다 4 배 더 많음)으로 활성 세뇨관 분비의 존재를 나타냅니다. 티1/2 약 6.5 시간입니다. 신부전 T1 / 21/2 증가, 약물 축적의 위험이 있습니다.

약물 Glucophage ®의 표시

제 2 형 당뇨병, 특히 비만 환자에서 비효율적 인식이 요법과 신체 활동 :

- 성인에서 단일 요법으로 또는 다른 경구 저혈당 제 또는 인슐린과 함께;

- 10 세 이상의 소아에서 단일 요법으로 또는 인슐린과 함께;

생활 습관 변화로 적절한 혈당 조절을 달성 할 수 없었던 제 2 형 진성 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 인자가있는 전 당뇨병 환자의 제 2 형 진성 당뇨병 예방.

금기 사항

메트포르민 또는 임의의 부형제에 대한 과민성;

당뇨병 성 케톤 산증, 조혈 및 혼수 상태;

신부전 또는 신기능 장애 (Cl 크레아티닌, 급성 심부전, 불안정한 혈역학 적 매개 변수가있는 만성 심부전, 호흡 부전, 급성 심근 경색 포함);

인슐린 요법이 필요한 경우 광범위한 수술 및 외상 ( "특별 지침"참조);

간부전, 간 기능 장애;

만성 알코올 중독, 급성 알코올 중독;

젖산 증 (이력 포함);

요오드 함유 조영제를 도입하여 방사성 동위 원소 또는 X- 선 연구를 수행하기 전과 후 48 시간 이내에 적용합니다 ( "상호 작용"참조).

저칼로리식이 요법 준수 (1000 칼로리 / 하루 미만);

주의 : 젖산 증 발병 위험이 증가하는 무거운 육체 노동을하는 60 세 이상의 환자 신부전 환자 (Cl 크레아티닌 45-59 ml / min); 모유 수유 기간.

임신과 수유 중 적용

임신 중 비 보상 당뇨병은 선천적 결함 및 주 산기 사망 위험 증가와 관련이 있습니다. 제한된 증거에 따르면 임산부에게 메트포르민을 복용해도 어린이의 선천적 결함이 발생할 위험이 증가하지 않습니다..

임신을 계획 할 때뿐만 아니라 전 당뇨병 및 제 2 형 진성 당뇨병에 메트포민을 복용하는 동안 임신 한 경우에는 약물을 취소하고, 제 2 형 진성 당뇨병의 경우 인슐린 요법을 처방해야합니다. 태아 기형의 위험을 줄이기 위해 혈장 포도당 수치를 가능한 한 정상에 가깝게 유지하십시오..

메트포민은 모유로 전달됩니다. 메트포민을 복용하는 동안 모유 수유중인 신생아에서는 부작용이 관찰되지 않았습니다. 그러나 제한된 양의 데이터로 인해 모유 수유 중 약물 사용은 권장되지 않습니다. 모유 수유의 이점과 아기의 잠재적 인 부작용 위험을 고려하여 모유 수유 중단 결정을 내려야합니다..

부작용

약물의 부작용 빈도는 다음과 같이 평가됩니다. 매우 자주 (≥1 / 10); 자주 (≥1 / 100, 위장관 : 매우 자주-메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 식욕 부진. 대부분의 경우 치료 초기에 발생하며 대부분의 경우 자연적으로 사라집니다. 증상을 예방하려면 메트포르민을 2 ~ 3 회 복용하는 것이 좋습니다. 식사 중 또는 식사 후 하루 복용량을 천천히 늘리면 위장 내성이 향상 될 수 있습니다..

피부 및 피하 조직 부분 : 매우 드물게-홍반, 가려움증, 발진과 같은 피부 반응.

간 및 담도 위반 : 매우 드물게-비정상적인 간 기능 지표 또는 간염; 메트포르민 폐지 후 이러한 바람직하지 않은 현상은 완전히 사라집니다..

게시 된 데이터, 시판 후 데이터 및 10-16 세 그룹의 제한된 소아 집단을 대상으로 한 통제 된 임상 시험은 부작용이 성인 환자의 것과 성격과 심각도가 유사하다는 것을 보여줍니다..

상호 작용

금기 조합

요오드 함유 X 선 조영제 : 당뇨병 환자의 기능성 신부전 배경에 대해 요오드 함유 X 선 조영제를 사용한 X 선 검사는 젖산 증의 발병을 유발할 수 있습니다. Glucophage® 치료는 요오드 함유 X- 선 조영제를 사용한 X- 선 검사 48 시간 전이나 시점에 취소해야하며 검사 중 신장 기능이 정상인 것으로 확인 된 경우 48 시간 이내에 재개해서는 안됩니다..

권장되지 않는 조합

알코올 : 급성 알코올 중독에서 특히 영양 실조, 저칼로리 식단 준수 및 간부전의 경우 젖산 증의 위험이 증가합니다. 약물을 복용하는 동안 알코올과 에탄올이 함유 된 약물을 피하십시오.

주의가 필요한 조합

Danazol : Danazol의 병용 투여는 후자의 고혈당 효과를 피하기 위해 권장되지 않습니다. 다나졸로 치료할 필요가 있고 후자의 투여를 중단 한 후 혈당 조절하에 Glucophage ® 약물의 용량 조절이 필요합니다.

클로르 프로 마진 : 고용량 (100mg / 일)을 복용하면 혈중 포도당 농도가 증가하여 인슐린 방출이 감소합니다. 항 정신병 약으로 치료할 때와 후자의 수용을 중단 한 후, 혈액 내 포도당 농도를 조절하여 약물의 용량 조절이 필요합니다.

전신 및 국소 작용의 GCS는 포도당 내성을 감소시키고 혈액 내 포도당 농도를 증가 시키며 때로는 케토시스를 유발합니다. 코르티코 스테로이드 치료 및 후자 중단 후 혈당 농도 조절하에 Glucophage ® 용량 조절이 필요합니다..

이뇨제 : 루프 이뇨제를 동시에 사용하면 기능 신부전 가능성으로 인해 젖산 증이 발생할 수 있습니다. Cl 크레아티닌이 60ml / 분 미만인 경우 Glucophage ®를 처방해서는 안됩니다..

주사 β로 처방2-adrenomimetics : β 자극으로 인해 혈액 내 포도당 농도 증가2-아드레날린 수용체. 이 경우 혈중 포도당 농도를 조절할 필요가 있습니다. 필요한 경우 인슐린 투여를 권장합니다..

위의 약물을 동시에 사용하면 특히 치료 시작시 혈당을 더 자주 모니터링해야 할 수 있습니다. 필요한 경우 메트포르민의 용량은 치료 중 및 종료 후에 조정할 수 있습니다..

ACE 억제제를 제외한 항 고혈압제는 혈중 포도당 농도를 낮출 수 있습니다. 필요한 경우 메트포르민의 용량을 조정해야합니다..

설 포닐 우레아 유도체, 인슐린, 아카보스, 살리 실 레이트, 저혈당증과 함께 약물 Glucophage ®를 동시에 사용하면.

니페디핀은 흡수와 C를 증가시킵니다최대 메트포르민.

신장 세뇨관에서 분비되는 양이온 성 약물 (아밀로 라이드, 디곡신, 모르핀, 프로 카인 아미드, 퀴니 딘, 퀴닌, 라니티딘, 트리 암 테렌, 트리 메토 프림 및 반코마이신)은 세뇨관 수송 시스템에 대해 메트포르민과 경쟁하며 C의 증가를 유발할 수 있습니다.최대.

투여 방법 및 용량

제 2 형 진성 당뇨병에 대한 다른 경구 용 저혈당 제와 함께 단독 요법 및 병용 요법. 일반적인 시작 용량은 식사 후 또는 식사 중에 매일 2 ~ 3 회 500 또는 850mg입니다..

혈장 내 포도당 농도 측정 결과에 따라 10-15 일마다 용량을 조정하는 것이 좋습니다. 느린 용량 증량은 위장 부작용을 줄이는 데 도움이됩니다..

약물의 유지 용량은 보통 1500-2000 mg / 일입니다. 위장관의 부작용을 줄이기 위해 일일 복용량을 2-3 회 복용량으로 나누어야합니다. 최대 용량은 3000mg / 일이며 3 회 용량으로 나뉩니다..

메트포르민을 2000-3000mg / 일 용량으로 복용하는 환자는 Glucophage ® 1000mg으로 전환 할 수 있습니다. 최대 권장 용량은 3000mg / 일이며 3 회 용량으로 나뉩니다..

다른 저혈당 제 복용에서 전환을 계획하는 경우 : 다른 약물 복용을 중단하고 위에 표시된 용량으로 Glucophage® 복용을 시작해야합니다..

인슐린과의 조합. 더 나은 혈당 조절을 달성하기 위해 메트포민과 인슐린은 제 2 형 당뇨병 환자의 병용 요법에 사용될 수 있습니다. Glucophage ®의 일반적인 초기 용량은 하루에 2 ~ 3 회 500 또는 850mg이며, 인슐린 용량은 혈당 농도에 따라 선택됩니다..

당뇨병 전단계에 대한 단일 요법. 일반적인 복용량은 식사 후 또는 식사 중 하루에 1000-1700 mg이며 2 회 복용량으로 나뉩니다..

약물의 추가 사용 필요성을 평가하기 위해 정기적으로 혈당 조절을 수행하는 것이 좋습니다.

신부전 Metformin은 젖산 증의 위험을 증가시킬 수있는 조건이없는 경우에만 중등도 신부전 (Cl 크레아티닌 45-59 ml / 분) 환자에게 사용할 수 있습니다..

Cl 크레아티닌 45-59 ml / min 환자. 초기 복용량은 하루에 한 번 500 또는 850mg입니다. 최대 용량은 1000mg / 일이며 2 회 용량으로 나뉩니다..

신장 기능을 면밀히 모니터링해야합니다 (3 ~ 6 개월마다).

Cl 크레아티닌이 45ml / min 미만이면 즉시 약물을 중단해야합니다..

노인. 신장 기능이 감소 할 수 있으므로 신장 기능 지표를 정기적으로 모니터링하여 메트포르민 용량을 선택해야합니다 (혈청 크레아티닌 농도를 1 년에 최소 2 ~ 4 회 결정)..

어린이와 청소년

10 세 이상의 소아에서 Glucophage ®는 단일 요법과 인슐린과 함께 사용할 수 있습니다. 일반적인 시작 용량은 식사 후 또는 식사 중에 하루에 한 번 500 또는 850mg입니다. 10-15 일 후에는 혈당 농도에 따라 용량을 조정해야합니다. 최대 일일 복용량은 2000mg이며 2-3 회 복용량으로 나뉩니다..

치료 기간

약물 Glucophage ®는 중단없이 매일 복용해야합니다. 치료가 종료 된 경우 환자는 의사에게이를 알려야합니다..

과다 복용

최대 85g (1 일 최대 용량의 42.5 배)까지 메트포민을 사용했을 때 저혈당증의 발병은 관찰되지 않았습니다. 그러나이 경우 젖산 증의 발병이 관찰되었습니다. 심각한 과다 복용 또는 관련 위험 요소는 젖산 증의 발병으로 이어질 수 있습니다 ( "특별 지침"참조)..

치료 : 젖산 증의 징후가 나타나면 즉시 약물 치료를 중단해야하며 환자는 긴급 입원해야하며 젖산 농도를 결정한 후 진단을 명확히해야합니다. 신체에서 젖산과 메트포르민을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 그들은 또한 증상 치료를 수행합니다.

특별 지시

젖산 증

젖산 증은 메트포르민 축적으로 인해 발생할 수있는 드물지만 심각한 합병증 (긴급한 치료가없는 경우 높은 사망률)입니다. 메트포민 복용 중 젖산 증 증례는 주로 중증 신부전이있는 당뇨병 환자에서 발생.

비 보상 당뇨병, 케토시스, 장기 단식, 알코올 중독, 간부전 및 중증 저산소증과 관련된 모든 상태와 같은 기타 관련 위험 요소도 고려해야합니다. 젖산 증 발생을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다..

소화 불량 장애, 복통 및 심한 무력증을 동반하는 근육 경련과 같은 비특이적 징후가 나타날 때 젖산 증 발병 위험을 고려해야합니다. 젖산 증은 산증 성 호흡 곤란, 복통, 저체온증이 뒤 따르는 혼수 상태를 특징으로합니다. 진단 실험실 매개 변수는 7.25 미만의 혈액 pH 감소, 5mmol / L 이상의 혈장 젖산염 함량, 음이온 갭 증가 및 젖산염 / 피루 베이트 비율입니다. 대사성 산증이 의심되면 약물 복용을 중단하고 즉시 의사와 상담하십시오..

외과 수술

메트포르민의 사용은 선택적 수술 48 시간 전에 중단해야하며, 검사 중에 신장 기능이 정상으로 인식되는 경우 48 시간 이내에 계속할 수 있습니다..

신장 기능

메트포르민은 신장에서 배설되기 때문에 치료를 시작하기 전과 이후 정기적으로 크레아티닌 청소율을 결정해야합니다. 신장 기능이 정상인 환자의 경우 최소 1 년에 1 회, 노인 환자의 경우 1 년에 2-4 회, NHN에 Cl 크레아티닌이있는 환자의 경우.

Cl 크레아티닌이 45ml / min 미만인 경우 약물 사용은 금기입니다..

고혈압제, 이뇨제 또는 NSAID를 사용하는 동안 노인 환자의 신장 기능이 손상 될 수있는 경우 특별한주의를 기울여야합니다..

심부전

심부전 환자는 저산소증과 신부전이 발생할 위험이 더 높습니다. CHF 환자는 메트포민을 복용하는 동안 정기적으로 심장 및 신장 기능을 모니터링해야합니다. 불안정한 혈역학 적 매개 변수를 가진 심부전에 대한 메트포르민의 수용은 금기입니다.

어린이와 청소년

메트포르민 치료를 시작하기 전에 제 2 형 당뇨병 진단을 확인해야합니다..

1 년 동안 지속 된 임상 연구에서 메트포르민은 성장과 사춘기에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 그러나 장기 데이터가없는 경우, 특히 사춘기 동안 소아에서 이러한 매개 변수에 대한 메트포민의 후속 효과를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다. 10-12 세 어린이에게는 가장주의 깊은 모니터링이 필요합니다..

기타주의 사항

환자는 하루 종일 탄수화물을 섭취하는식이 요법을 계속하는 것이 좋습니다. 과체중 환자는 저칼로리 식단을 계속 따르는 것이 좋습니다 (그러나 하루에 1000kcal 이상)..

당뇨병을 통제하기 위해 정기적 인 실험실 검사를 정기적으로 수행하는 것이 좋습니다. 메트포르민 단독은 저혈당증을 유발하지 않지만 인슐린 또는 기타 저혈당 제 (예 : 설 포닐 우레아 유도체, 레파 글리 니드)와 함께 사용할 때는주의해야합니다..

Glucophage ®의 사용은 당뇨병 전증이있는 사람의 제 2 형 진성 당뇨병 예방 및 60 세 미만과 같은 명백한 제 2 형 진성 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 인자를 위해 권장됩니다. BMI ≥35 kg / m 2; 임신성 당뇨병의 병력; 1 급 친척의 당뇨병 가족력; 트리글리세리드 농도 증가; HDL-C 농도 감소, 동맥 고혈압.

차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미칩니다. Glucophage ® 단독 요법은 저혈당증을 유발하지 않으므로 차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 다른 저혈당 약물 (설 포닐 우레아 유도체, 인슐린, 레파 글리 니드 포함)과 함께 메트포민을 사용할 때 환자는 저혈당 위험에 대해 경고해야합니다..

릴리스 양식

필름 코팅 정제, 500mg. 10 또는 20 탭. PVC / 알루미늄 호일로 만든 블리스 터에 3 개 또는 5 개의 블리스 터를 판지 상자에 넣습니다. 15 탭. bl. PVC / 알루미늄 호일, 2 또는 4 bl. 판지 상자에 넣어.

필름 코팅 정제, 850mg. 15 탭. PVC / 알루미늄 호일로 만든 블리스 터에 2 개 또는 4 개의 블리스 터를 판지 상자에 넣습니다. 20 탭. PVC / 알루미늄 호일, 3 또는 5 bl. 판지 상자에 넣어.

필름 코팅 정제, 1000mg. 10 탭. PVC / 알루미늄 호일로 만든 블리스 터에 3, 5, 6 또는 12 개의 블리스 터를 판지 상자에 넣습니다. 15 탭. PVC / 알루미늄 호일, 2, 3 또는 4 bl. 판지 상자에 넣어.

블리스 터 및 판지 상자에는 위조 방지를 위해 "M"기호가 표시되어 있습니다..

또는 Nanolek LLC의 약물 포장의 경우

필름 코팅 정제, 500mg. 15 탭. PVC / 알루미늄 호일, 2 또는 4 bl. 골판지 상자에; 20 탭. PVC / 알루미늄 호일 물집, 3 bl. 판지 상자에 넣어.

필름 코팅 정제, 1000mg. 15 탭. PVC / 알루미늄 호일, 2 또는 4 bl. 판지 상자에 넣어.

블리스 터 및 판지 상자에는 위조 방지를 위해 "M"기호가 표시되어 있습니다..

제조사

품질 관리 발행을 포함한 모든 생산 단계. Merck Sante s.a.s., 프랑스.

생산지 주소 : Centre de Producción Semois, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, France.

또는 Nanolek LLC의 약물 포장의 경우 :

완성 된 제형 및 포장 제조 (1 차 포장) Merck Sante s.a.s., 프랑스. Centre de production Semois, 2 rue du Pressoir Ver, 45400 Semois, France.

2 차 (소비자 포장) 및 품질 관리 발행 : Nanolek LLC, 러시아.

612079, Kirov 지역, Orichevsky 지구, Levintsy 마을, 생물 의학 단지 "NANOLEK"

품질 관리 발행을 포함한 모든 생산 단계. Merck S.L., 스페인.

생산 현장 주소 : Polygono Merck, 08100 Mollet del Valles, Barcelona, ​​Spain.

마케팅 승인 보유자 : Merck Sante s.a.s., 프랑스.

소비자의 주장과 부작용에 대한 정보는 OOO Merck : 115054, Moscow, st. 주소로 보내야합니다. 총, 35.

Tel.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

이메일 : [email protected]

약국에서 조제 조건

약물 글루코 파지의 보관 조건

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

Glucophage ®의 유효 기간

필름 코팅 정제 500 mg-5 년.

필름 코팅 정제 500 mg-5 년.

필름 코팅 정제 850 mg-5 년.

필름 코팅 정제 850 mg-5 년.

필름 코팅 정제 1000 mg-3 년.

필름 코팅 정제 1000 mg-3 년.

포장에 적힌 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

글루코 파지

글루코 파지 : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름 : 글루코 파지

ATX 코드 : А10ВА02

활성 성분 : 메트포르민 (메트포민)

제조업체 : Merck Sante (프랑스)

설명 및 사진 업데이트 : 2019 년 8 월 14 일

약국 가격 : 118 루블부터.

글루코 파지-저혈당 작용을하는 약물.

릴리스 형식 및 구성

글루코 파지는 정제 형태로 제공됩니다.

  • 500 또는 850 mg : 필름 코팅, 흰색, 양면 볼록, 원형, 단면-균일 한 흰색 덩어리 (500 mg : 10 개. 블리스 터에서, 판지 상자에 3 개 또는 5 개 블리스 터; 15 개 블리스 터에서 각각 골판지 상자에 2 개 또는 4 개의 물집; 20 개 물집에, 골판지 상자에 3 개 또는 5 개의 물집; 850 mg : 15 개 물집에, 판지 상자에 2 개 또는 4 개의 물집; 20 개 물집에, 판지 상자에 3 개 또는 5 개의 물집;
  • 1000 mg : 필름 코팅, 흰색, 양면 볼록, 타원형, 양면에 선이 있고 한쪽에 "1000"이라는 문구가 있음; 단면-균일 한 흰색 덩어리 (물집에 10 개, 판지 상자에 3, 5, 6 또는 12 개 물집, 물집에 15 개, 판지 상자에 2, 3 또는 4 개 물집).

1 정의 구성에는 다음이 포함됩니다.

  • 활성 성분 : 메트포르민 염산염-500, 850 또는 1000 mg;
  • 보조 성분 (각각) : 포비돈-20/34/40 mg; 마그네슘 스테아 레이트-5 / 8.5 / 10mg.

필름 케이스 구성 :

  • 500 및 850 mg의 정제 (각각) : 히프 로멜 로스-4 / 6.8 mg;
  • 정제 1000 mg : 순수 불투명 (macrogol 400-4.55 %; hypromellose-90.9 %; macrogol 8000-4.55 %)-21 mg.

약리학 적 특성

약력학

Metformin은 고혈당증의 증상을 감소시키는 동시에 저혈당증의 발병을 예방합니다. 설 포닐 우레아 유도체와는 달리이 물질은 체내 인슐린 생산을 증가시키지 않으며 건강한 사람에게 저혈당 효과가 없습니다. 메트포르민은 인슐린에 대한 말초 수용체의 감수성을 감소시키고 세포에서 포도당의 이용을 향상 시키며, 또한 글리코겐 분해 및 포도당 생성의 억제로 인해 간에서 포도당 합성을 억제합니다. 이 물질은 또한 장에서 포도당 흡수를 늦 춥니 다..

Metformin은 글리코겐 합성 효소에 작용하여 글리코겐 합성을 활성화하고 모든 유형의 막 포도당 수송 체의 수송 능력을 증가시킵니다. 또한 지질 대사에 유익한 효과가있어 중성 지방, 저밀도 지단백질 및 총 콜레스테롤의 농도를 감소시킵니다..

글루코 파지 치료의 배경에 비해 환자의 체중은 일정하게 유지되거나 적당히 감소합니다..

임상 연구는 권장되는 생활 습관 변화가 적절한 혈당 조절을 보장하지 않는 경우 명백한 제 2 형 당뇨병 발병에 대한 추가 위험 요인을 확인한 당뇨병 전 상태의 환자에서 당뇨병 예방을위한 약물의 효과를 확인합니다..

약동학

경구 투여 후 메트포르민은 위장관에서 완전히 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 50-60 %에 이릅니다. 혈장 내 물질의 최대 농도는 섭취 후 약 2.5 시간에 도달하며 약 2μg / ml 또는 15μmol입니다. 글루코 파지를 음식과 동시에 섭취하면 메트포민의 흡수가 감소하고 느려집니다.

메트포르민은 신체 조직 전체에 빠르게 분포하고 단백질에 결합하는 정도는 적습니다. 글루코 파지의 활성 성분은 대사가 매우 잘 이루어지고 소변으로 배설됩니다. 건강한 사람의 메트포르민 청소율은 400ml / 분입니다 (크레아티닌 청소율보다 4 배 더 높습니다). 이 사실은 활성 세뇨관 분비물의 존재를 증명합니다. 반감기는 약 6.5 시간입니다. 신부전 환자의 경우 증가하고 약물 축적 위험이 증가합니다..

사용 표시

지침에 따르면, Glucophage는 비 효과적인 신체 활동과 다이어트 요법으로 특히 비만 환자의 2 형 당뇨병 치료를 위해 처방됩니다.

  • 성인 : 단독 요법으로 또는 다른 경구 저혈당 약물 또는 인슐린과 동시에;
  • 10 세 이상의 어린이 : 단일 요법으로 또는 인슐린과 동시에.

금기 사항

  • 신부전 또는 신장 기능 장애 (크레아티닌 청소율 (CC) 분당 60ml 미만);
  • 당뇨병 : 케톤 산증, 조혈 모, 혼수;
  • 심부전, 호흡 부전, 급성 심근 경색 등 조직 저산소증을 유발할 수있는 만성 또는 급성 질환의 임상 적 뚜렷한 증상
  • 신장 기능이 손상 될 위험이있는 급성 상태 : 심각한 전염병, 탈수 (구토, 설사 포함), 쇼크;
  • 간 기능 장애, 간부전;
  • 부상 및 주요 수술 (인슐린 요법이 필요한 경우)
  • 젖산 증 (이력 포함);
  • 급성 에탄올 중독, 만성 알코올 중독;
  • 저칼로리 식단 준수 (하루 1000kcal 미만)
  • 요오드 함유 조영제를 정맥 내 투여하는 X- 선 또는 방사성 동위 원소 연구 전 최소 48 시간 및 후 48 시간의 기간;
  • 임신;
  • 약물 성분에 대한 과민성.

글루코 파지는 60 세 이상의 환자, 수유중인 여성, 신체 활동이 많은 환자 (유산 산증 위험이 높기 때문에)에서주의하여 복용해야합니다..

글루코 파지 사용 지침 : 방법 및 용량

글루코 파지는 경구 복용해야합니다..

성인의 경우 약물을 단일 요법으로 사용하거나 다른 경구 저혈당 약물과 동시에 사용할 수 있습니다..

치료 시작시 일반적으로 Glucophage 500 또는 850mg이 처방됩니다. 약물은 식사와 함께 또는 식사 직후에 하루에 2-3 번 복용합니다. 혈중 포도당 농도에 따라 용량을 점진적으로 증가시킬 수 있습니다..

Glucophage의 유지 일일 복용량은 일반적으로 1500-2000 mg (최대 3000 mg)입니다. 약물을 하루에 2-3 회 복용하면 위장관 부작용의 심각성이 감소합니다. 또한 복용량을 점진적으로 늘리면 약물의 위장관 내성이 향상 될 수 있습니다..

메트포르민을 하루 2000-3000mg의 용량으로 투여받은 환자는 1000mg의 용량으로 글루코 파지를 복용하도록 전환 할 수 있습니다 (1 일 최대 3000mg, 3 회 용량으로 나누어 짐). 다른 저혈당 약물 복용에서 전환을 계획 할 때 복용을 중단하고 위의 용량으로 글루코 파지 사용을 시작해야합니다.

메트포르민과 인슐린은 더 나은 혈당 조절을 위해 동시에 사용될 수 있습니다. Glucophage의 초기 단일 용량은 일반적으로 500 또는 850mg이며 투여 빈도는 하루 2-3 회입니다. 혈당 농도에 따라 인슐린 용량을 조정해야합니다..

10 세부터 글루코 파지는 단독 요법으로 복용하거나 인슐린과 동시에 복용 할 수 있습니다. 초기 단일 용량은 일반적으로 500 또는 850mg이며 투여 빈도는 하루 1 회입니다. 용량은 10-15 일 후 혈당 농도에 따라 조정할 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 2000mg이며 2-3 회 복용량으로 나뉩니다..

노인 환자의 경우 신장 기능 지표를 정기적으로 모니터링하여 메트포르민 용량을 선택해야합니다 (혈청 크레아티닌은 1 년에 최소 2-4 회 측정해야 함)..

글루코 파지는 중단없이 매일 복용합니다. 치료를 중단 할 때 환자는 의사에게 그 사실을 알려야합니다..

부작용

  • 소화기 계통 : 매우 자주-구토, 메스꺼움, 설사, 식욕 부진, 복통. 대부분의 경우 이러한 증상은 치료 초기 기간에 발생하며 일반적으로 저절로 사라집니다. 위장 내성을 개선하기 위해 하루에 2-3 번 식사 중 또는 식사 후에 글루코 파지를 복용하는 것이 좋습니다. 복용량을 점차적으로 늘려야합니다.
  • 신경계 : 종종-미각 장애;
  • 신진 대사 : 매우 드물게-젖산 증; 장기간 치료를 받으면 비타민 B12의 흡수가 감소 할 수 있으며, 이는 특히 거대 적아 구성 빈혈 환자에서 고려해야합니다.
  • 간 및 담도 : 매우 드물게 간염, 간 기능 장애. 원칙적으로 메트포민 중단 후 부작용은 완전히 사라집니다.
  • 피부 및 피하 조직 : 매우 드물게-가려움증, 홍반, 발진.

소아의 부작용은 성인의 부작용과 심각도와 성격이 비슷합니다..

과다 복용

글루코 파지를 85g (1 일 최대 용량의 42.5 배)으로 복용했을 때 대부분의 환자는 저혈당증이 나타나지 않았지만, 환자는 젖산 증이 발생했습니다.

상당한 과다 복용 또는 관련 위험 요인의 존재는 젖산 증의 발병을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태의 증상이 나타나면 즉시 글루코 파지 치료를 중단하고 환자를 긴급하게 병원에 입원시키고 신체의 젖산 농도를 결정하여 진단을 명확히합니다. 메트포르민과 젖산을 제거하는 가장 효과적인 방법은 혈액 투석입니다. 증상 치료도 필요합니다..

특별 지시

메트포르민의 축적으로 인해 드물지만 심각한 합병증 인 젖산 증이 발생할 수 있습니다 (긴급한 치료가없는 경우 사망 할 확률이 높습니다). 대부분의 경우이 질환은 심각한 신부전이있는 당뇨병 환자에서 발생합니다. 또한 케토시스, 비 보상 당뇨병, 알코올 중독, 간부전, 장기 단식 및 중증 저산소증과 관련된 모든 조건과 같은 기타 관련 위험 요소를 고려해야합니다..

유산 산증의 발병은 소화 불량 증상, 복통 및 심한 무력증을 동반하는 근육 경련과 같은 비특이적 징후로 입증 될 수 있습니다. 이 질병은 산성 호흡 곤란과 저체온증에 이어 혼수 상태가 특징입니다..

글루코 파지의 사용은 예정된 수술 수술 48 시간 전에 중단되어야합니다. 치료는 수술 후 48 시간 이내에 재개 될 수 있습니다. 단, 검사에서 신장 기능이 정상인 것으로 확인되었습니다..

Glucophage 복용을 시작하기 전에 그리고 앞으로도 정기적으로 크레아티닌 청소율을 결정해야합니다. 정상 신장 기능을 가진 환자의 경우 적어도 1 년에 한 번; 노인 환자뿐만 아니라 평균 하한선에서 크레아티닌 청소율-1 년에 2-4 회.

고혈압제, 이뇨제 또는 비 스테로이드 성 항염증제와 함께 Glucophage를 동시에 사용하는 경우뿐만 아니라 고령 환자의 신장 기능 장애 가능성이있는 경우 특별한주의가 필요합니다..

소아과에서 Glucophage를 사용하는 경우 치료를 시작하기 전에 제 2 형 당뇨병 진단을 확인해야합니다. 메트포르민은 사춘기와 성장에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 장기 데이터가 부족하기 때문에 특히 사춘기 동안 어린이의 이러한 매개 변수에 대한 글루코 파지의 후속 효과를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다. 10-12 세 아동은 가장주의 깊은 모니터링이 필요합니다..

환자는 하루 종일 탄수화물을 섭취하는식이 요법을 계속하는 것이 좋습니다. 과체중 인 경우 저칼로리 식단을 계속 유지해야합니다 (하루에 1000kcal 이상)..

당뇨병 관리를 위해 정기적 인 실험실 검사를 권장합니다..

단일 요법으로 메트포르민은 저혈당증을 유발하지 않지만 인슐린 또는 기타 저혈당 제 (설 포닐 우레아 유도체, 레파 글리 니드 포함)와 동시에 사용하는 경우 차량 및 복잡한 메커니즘을 운전할 때주의해야합니다..

임신과 수유 중 적용

임신 중 비 보상 당뇨병은 태아의 선천성 기형 및 주 산기 사망의 위험을 증가시킵니다. 임상 시험의 제한된 증거에 따르면 임산부의 메트포민 사용은 신생아에서 진단 된 기형 발생률을 증가시키지 않습니다..

임신을 계획 할 때와 당뇨병 전증 및 제 2 형 진성 당뇨병에 대한 글루코 파지 치료 중 임신이 발생할 때 약물을 취소해야합니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 인슐린 요법을 처방받습니다. 혈장 포도당은 태아 선천적 결함의 위험을 최소화하기 위해 정상에 가장 가까운 수준으로 유지되어야합니다..

메트포르민은 모유에서 결정됩니다. 글루코 파지를 복용하는 동안 모유 수유를하는 신생아의 이상 반응은 관찰되지 않았습니다. 그러나 현재이 범주의 환자에서 약물 사용에 대한 정보가 충분하지 않기 때문에 수유 중 메트포르민 사용은 권장되지 않습니다. 모유 수유를 중단하거나 계속하기로 결정하는 것은 모유 수유의 이점과 아기의 부작용 위험 가능성 간의 균형을 맞춘 후에 내려집니다..

약물 상호 작용

글루코 파지는 요오드 함유 X 선 조영제와 동시에 사용할 수 없습니다..

이 약물은 에탄올과 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다 (간부전, 저칼로리 식단 준수 및 영양 실조의 경우 급성 알코올 중독에서 젖산 증의 위험이 증가합니다).

다나졸, 클로르 프로 마진, 글루코 코르티코 스테로이드, 국소 및 전신 사용, "루프"이뇨제, 주사 형태의 베타 2- 아드레날린 모방 제와 함께 글루코 파지를 복용하는 데주의를 기울여야합니다. 특히 치료 초기에 위 약물과 동시에 사용하면 혈당을 더 자주 모니터링해야 할 수 있습니다. 필요한 경우 치료 중 메트포르민 용량을 조정해야합니다..

안지오텐신 전환 효소 억제제 및 기타 고혈압 약물은 혈당 수치를 낮출 수 있습니다. 필요한 경우 메트포르민의 용량 조정이 필요합니다..

글루코 파지를 아카보스, 설 포닐 우레아 유도체, 살리 실 레이트 및 인슐린과 동시에 사용하면 저혈당증이 발생할 수 있습니다..

양이온 성 약물 (디곡신, 아밀로 라이드, 프로 카인 아미드, 모르핀, 퀴니 딘, 트리 암 테렌, 퀴닌, 라니티딘, 반코마이신 및 트리 메토 프림)은 관형 수송 시스템에서 메트포르민과 경쟁하여 평균 최대 농도 (Cmax)를 증가시킬 수 있습니다..

아날로그

글루코 파지 유사체는 Baghomet, Glucophage Long, Glycon, Glyminfor, Glyformin, Metformin, Langerin, Metadien, Metospanin, Siofor 1000, Formetin입니다..

보관 조건

최대 25 ° C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

  • 500 및 850 mg 정제-5 년;
  • 1000mg 정제-3 년.

약국에서 조제 조건

처방전으로 조제.

Glukofazh에 대한 리뷰

Glucophage에 대한 수많은 리뷰는 주로 체중 감량에 사용되는 것과 관련이 있습니다. 일부 환자는 식단이나 운동이 도움이되지 않았기 때문에 의사가 체중 감량 방법을 권장했다고보고합니다. 또한이 약물은 여분의 파운드와 싸우는 것뿐만 아니라 여성의 생식 기능을 회복시키는 데에도 사용됩니다. 그러나 이러한 목적으로 메트포르민을 복용하는 것이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 이러한 실험은 심각한 병리의 발달을 유발할 수 있습니다. 그러한 연구의 구체적인 결과는 알려져 있지 않습니다. 진성 당뇨병에서 글루코 파지는 효과적이며 종종 체중 감량에 도움이됩니다..

약국의 글루코 파지 가격

약국에서 글루코 파지 500mg의 가격은 약 105‒127 루블 (패키지에 30 정 포함) 또는 144--186 루블 (패키지에 60 정 포함)입니다. 약 127-187 루블 (패키지에 30 정 포함) 또는 190-244 루블 (패키지에 60 정 포함)에 대해 850mg의 복용량으로 약물을 구입할 수 있습니다. 1000mg 용량의 글루코 파지 비용은 약 172-205 루블 (패키지에 30 정 포함) 또는 273-340 루블 (패키지에 60 정 포함)입니다..

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만성 췌장염에 대한 췌장 치료 용 의약품

종류

췌장염은 췌장의 염증입니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 췌장 자체뿐만 아니라 밀접하게 관련된 주변 기관인 간, 담낭, 내장의 통증과 기능 장애를 동반합니다..급성 췌장염에서는 임상상이 항상 뚜렷하고 치료는 정지 상태 일뿐입니다. 만성 과정의 악화는 때때로 입원이 필요합니다. 그러나 만성 췌장염 환자의 주요 그룹은 집에서 치료됩니다.

갈라진 뒤꿈치에 사용할 치료법

복수

수분이 부족한 발 뒤꿈치의 건조하고 거친 피부가 터지기 시작하여 균열이 생깁니다. 불편 함은 걸을 때 통증이 느껴지기 때문에 심미적 일뿐만 아니라 육체적으로도 나타납니다. 상처 치료는 감염의 문제 영역에 들어 가지 않도록 즉시 수행해야합니다..갈라진 발 뒤꿈치의 원인새로운 병변의 출현을 유발하는 원인을 식별하지 않으면 가장 비싼 방법을 사용하여 갈라진 발 뒤꿈치를 제거하는 것은 쓸모가 없습니다.