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케토시스 란 무엇이며, 어떻게 유용하며, 케토시스 상태에 들어가는 방법

최근에는 다이어트에 대한 케토시스가 인기있는 토론 주제가되었으며 이에 대한 전문가의 의견은 긍정적이고 칭찬적인 리뷰에서 가혹한 비판에 이르기까지 다릅니다. 이 가이드에서는 케 토란 무엇인지, 케토시스를 올바르게 입력하는 방법, 케토 다이어트에서 케토시스의 주요 징후, 영양 상태, 케토시스 상태의 이점, 잠재적 위험 및 케토시스를 안전하게 달성하기위한 팁 (생리 학적으로, 병적 상태).

함유량:

1. 케토시스 란??

케토시스는 지방과 케톤체가 포도당이 아닌 주요 에너지 원으로 사용되는 대사 상태 (대사)입니다..

글리코겐 형태의 포도당 일부는 간에서 "비축 상태"로 저장되며 증가 된 에너지 소비로 분해됩니다. 그러나 음식에서 탄수화물을 적게 소비하기 때문에 이러한 매장량은 며칠 내에 고갈됩니다. 신체는 포도당 생성이라는 특별한 생화학 적 과정을 통해 소비 된 단백질에서 포도당을 생산할 수 있습니다. 그러나이 양의 포도당은 지속적인 에너지 공급이 필요한 뇌에 충분하지 않습니다..

다행히도 케토시스는 대체 에너지 원으로 이러한 요구를 충족시킬 수 있습니다..

케톤증 상태에서 신체는 증가 된 속도로 케톤을 생성합니다. 케톤 또는 케톤체는 섭취 된 지방뿐만 아니라 신체 자체의 지방 조직으로부터 간에서 합성 (형성)됩니다. 세 가지 유형의 케톤체는 베타-하이드 록시 부티레이트, 아세토 아세테이트 및 아세톤입니다 (아세톤은 본질적으로 아세토 아세테이트의 분해 산물이지만).

일반적으로 고 탄수화물 식단을 사용하더라도 간은 주로 밤에 수면 중에 케톤체를 생성하지만 매우 적은 양입니다. 저탄수화물 케토 식단에서 혈당과 인슐린 수치가 떨어지면 간은 케톤 생성을 가속화하여 뇌의 에너지 소비를 보상합니다..

혈중 케톤의 양이 일정 수준에 도달하면 신체는 소위 가벼운 케톤증 상태로 들어갑니다. 케톤식이 요법에 관한 주요 연구자들에 따르면, Dr. Steve Phinney와 Dr. Jeff Volek, 영양 케토시스의이 수치는 혈중 0.5mmol / L 베타-하이드 록시 부티레이트 (BHB)입니다..

금식과 케 토식이 요법은 동일한 정도의 케토시스 상태를 달성하지만 후자의 옵션 만이 시간이 지남에 따라이 상태를 유지하는 데 적합합니다. 기본적으로 케토 제닉 식단은 원하는만큼 오래 고수 할 수있는 건강한 식단입니다..

2. 뇌에 탄수화물이 필요합니까??

오랫동안 뇌가 제대로 기능하기 위해서는 탄수화물이 필요하다는 가설 (현재는 반증 됨)이있었습니다. 대부분의 영양사에게 우리가 섭취해야하는 탄수화물의 양을 묻는다면, 그들은 하루에 약 130g이면 뇌의 포도당 필요량을 충당하기에 충분하다고 말할 것입니다..

이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 탄수화물을 전혀 섭취하지 않더라도 뇌는 완전히 건강하게 유지되고 정상적으로 기능합니다..

물론 인간의 뇌는 지속적으로 에너지를 필요로하며 소량의 포도당이 필요합니다. 그러나 식단에서 케톤증 상태에서 신체는 에너지 요구를 충족시키기 위해 케톤체로 가득 차 있습니다. 간은 완전한 기아 상태에서도 항상 뇌의 필요에 따라 소량의 포도당을 생성합니다..

이 메커니즘은 우리의 수렵 채집 조상들이 오랫동안 음식없이 살아남는 데 도움이되었습니다. 결국, 그들은 체내에 저장된 지방 인 내부 에너지 자원에 지속적으로 접근 할 수있었습니다..

따라서 올바른 케토시스 상태는 뇌 기능에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 반대로, 많은 사람들은 뇌에 케톤을 공급하면 집중력과 주의력이 향상된다는 사실을 알게됩니다..

적혈구 (적혈구)와 신장도 제대로 기능하려면 포도당이 필요합니다. 그러나 이러한 요구는 케토 식단 및 / 또는 포도당 생성에 의해 허용되는 소량의 탄수화물에 의해 쉽게 충족됩니다. 우리 몸의 다른 모든 기관과 조직은 케토 식단에서 지방이나 케톤을 주요 에너지 원으로 문제없이 사용할 수 있습니다..

3. 인체에 대한 케토시스의 이점

케톤은 신체를위한 훌륭한 대체 에너지 원일뿐만 아니라 여러 가지 다른 이점이 있습니다. 특히 BOMA (베타-하이드 록시 부티르산)는 많은 만성 질환의 발병에 중요한 역할을하는 염증과 산화 스트레스를 감소시킵니다..

경미한 케토시스의 다음과 같은 긍정적 인 효과가 입증되었습니다.

  • 체중 감량. 사람이 케토시스에 올바르게 들어가면 탄수화물의 양을 줄이고 포화에 필요한만큼의 지방과 단백질을 섭취하여 자동으로 덜 먹기 시작합니다. 케토 다이어트는 식욕을 감소시키고 혈중 인슐린 수치를 낮추며 지방 조직의 분해를 자극하기 때문에 대부분의 체중 감량 다이어트보다 우월하다는 것은 놀라운 일이 아닙니다..
  • 당뇨병 및 전 당뇨병 관리. 제 2 형 당뇨병 환자 또는 당뇨병 전단계 인 사람들에서 케토시스는 혈당 수치를 정상화하고 소위 인슐린 반응을 약화시키는 데 도움이됩니다. 결과적으로 약물 투여 간격을 연장 할 수 있습니다..
  • 근긴장도 개선이 가능합니다. 케토시스는 근육 활동에 더 많은 에너지를 제공합니다. 이것은 두 선수 모두 인상적인 결과를 얻고 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 평범한 사람들을 도울 수 있습니다..
  • 경련성 상태의 예방. 고전적인 케토 다이어트 (Atkins 다이어트의 덜 제한적인 버전이라고도 함)로 가벼운 케토시스를 유지하는 것이 간질에 효과적인 것으로 나타났습니다. 항 경련제 약물 요법이 예상되는 효과를 나타내지 않더라도 어린이와 성인 모두에서 발작 발생률이 감소합니다..

연구는 정기적으로 수행되며 편두통, 다낭성 난소 및 뇌 종양 질환과 같은 특정 질병에 대한 케톤 생성 식단의 가능한 효과를 고려하고 있습니다. 알츠하이머 병의 발병을 늦출 수 있습니다. 따라서 케 토식이 요법과 적절한 케토시스의 달성은 환자가 장수하고 건강한 삶을 살 수 있도록 돕고 만성 난치병에서 완화 기간을 늘릴 수 있습니다..

4. 가벼운 케톤증 및 케톤 산증

대중적인 믿음과는 달리 영양 케톤증과 당뇨병 성 케톤 산증은 완전히 다른 상태입니다. 케토 다이어트의 도움으로 달성 된 케토시스가 안전하고 신체에 유익하다면 케톤 산증은 위험한 병리학 적 상태입니다.

불행히도 많은 의사들이 이러한 용어를 혼동하고 그 차이를 보지 못합니다..

케톤 산증은 인슐린을 복용하지 않는 1 형 당뇨병 환자에서 주로 발생합니다. 당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)에서 설탕과 케톤체의 수치는 매우 높은 수치에 도달하여 혈액의 산-염기 균형을 방해합니다. 케톤 산증 환자의 상태는 탈수, 구토, 복통 및 심한 쇠약으로 매우 어려울 수 있습니다. DKA는 혈당 수치를 빠르게 낮추기 위해 정맥 수액 및 인슐린 주사로 긴급 입원이 필요합니다.

케 토식이 요법으로 달성 할 수있는 영양 케토시스의 경우 혈액 내 BOMA (베타-하이드 록시 부티르산) 수치는 일반적으로 5mmol / L를 초과하지 않는 반면, DKA의 경우 BOMA가 10mmol / L 이상으로 상승하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 신체가 스스로 인슐린을 생산할 수 없기 때문입니다..

케톤체 상태에서 혈중 케톤체 수치가 특정 한계에 도달하면 췌장은 케톤체 농도의 추가 증가를 방지하기에 충분한 인슐린을 생성하기 시작합니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 췌장은 인슐린을 생산할 수 없거나 매우 적은 인슐린을 생산합니다. 따라서, 인슐린의 근육 내 또는 정맥 내 투여의 배경에도 불구하고 케톤체는 계속 생성되어 생명을 위협하는 지표에 도달 할 것입니다..

케톤 산증은 SGLT-2 억제제 (invokana, dapagliflozin, jarzhins 등)를 복용하는 2 형 진성 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있지만 매우 드물게 발생합니다..

매우 드문 경우에 케톤 산증은 당뇨병이없는 모유 수유 여성에게 발생할 수 있습니다..

그러나 일반적으로 신체가 인슐린을 정상적으로 생산할 수있는 사람들의 경우 케톤 산증에 걸릴 위험이 극히 적습니다..

5. 케토시스를 올바르게 입력하는 방법?

케토시스를 빠르고 정확하게 입력하는 방법이 있습니다.

  1. 식단에서 탄수화물의 비율을 하루 20g으로 줄이십시오. 원칙적으로 이러한 엄격한 제한을 시급히 고수 할 필요는 없습니다. 그러나 이론적으로 케토시스 상태에 도달하는 것은 하루에 20g 미만의 탄수화물 (순 탄수화물)을 섭취하는 것입니다..
  2. 간헐적 단식을 시도하십시오. 식사 사이에 16-18 시간의 휴식을 취하는 것도 케토시스에 들어가는 데 도움이됩니다. 이를 위해 아침이나 점심을 거르십시오. 그건 그렇고, 배고픔을 줄이는 케토 다이어트에 대한 영양 지침을 따르면 간헐적 단식은 어떤 불편 함도 동반하지 않을 것입니다..
  3. 기름진 음식을 먹는 것을 두려워하지 마십시오. 지방이 많은 음식을 먹는 것은 필수 일뿐만 아니라 케톤 생성 식단의 매우 즐거운 부분입니다! 케토 다이어트의 모든 식사에 상당한 비율의 지방을 포함해야합니다..
  4. 코코넛 오일로 요리하기. 코코넛 오일은 가공시 분해되지 않는 천연 식물성 지방입니다. 케톤체 생성을위한 "원료"이며 뇌를 지원하는 중쇄 지방산이 포함되어 있습니다..
  5. 가능한 한 멀리 이동하십시오. 처음에는 심각한 신체 활동 (스포츠, 근면 등)에 대한 에너지 나 욕구가 없을 수 있습니다. 그러나 쉬운 속도로 걷더라도 케토시스에 더 빨리 도달 할 수 있습니다. 그 후, 신체는 대체 에너지 원으로 전환되며 심각한 신체 활동도 더 이상 문제가되지 않습니다..

6. 케토시스에 얼마나 많은 단백질이 필요합니까?

물론 케토 식단을 ​​엄격히 준수하더라도 단백질 (단백질)이 필요하므로
근육 손실을 예방하는 방법. 그러나 다음과 같은 많은 질문이 발생합니다.
식단의 단백질은 케톤체 수준에도 영향을 미칩니다..
소화 과정에서 단백질은 아미노산으로 분해됩니다.
인슐린 생산을 자극합니다. 소량의 인슐린이 필요합니다.
근육 조직으로의 아미노산 수송. 그러나 큰 소비
음식에 함유 된 단백질의 양은 인슐린을 상당히 분비하게하여,
혈중 케톤체 수치를 낮 춥니 다..
이러한 이유로 간질에 대한 케토 제닉 식단은 단백질 섭취를 제한하므로
탄수화물 섭취량만큼 엄격합니다. 이것은 안정적인 유지 보수를 보장합니다.
높은 수준의 케톤체.
일반적으로 케토 다이어트 중 단백질이 신체에 미치는 영향은 다양하며
요인. 어떤 사람들은 더 많은 단백질을 섭취하면 혈중 케톤 수치가 상대적으로 낮다는 것을 알게됩니다. 다른 사람들은 약간 더 많은 단백질을 소비하더라도 케토시스 상태를 유지합니다. Bjarte Bakke 박사는 케토시스에서 신체를 제거하지 않고도 섭취 할 수있는 최대 단백질 양을 알아 내기 위해 일련의 연구를 수행했습니다. 결과는 단백질이 중요한 역할을하지 않는 것으로 나타났습니다. 음식에서 탄수화물 섭취를 제한하는 것이 더 중요합니다 (하루 20g 이하).
그러나 단백질 섭취로 인한 이러한 효과는 엄격히 개별적입니다. 당신이 원한다면
많은 단백질을 섭취하면서 케토시스를 유지하는 것은 단순히 식단 전반에 걸쳐 신체를 관찰함으로써 스스로 연구를 시도 할 수 있습니다. 따라서 일일 단백질 섭취량의 개별 제한을 결정할 수 있습니다..

7. 케토시스의 최적 수준은 얼마입니까??

최적의 케토시스 수준에 필요한 혈액 내 케톤 농도는 충분합니다.
넓은 경계. 그들은 박사의 연구에서 확인되었습니다. Steve Phinney와 Dr. 제프
Volek은 다음 그래프에 반영됩니다..

쉬운 케토시스 영역은 0.5mmol / L의 BOMC 수준으로 시작됩니다. 그러나 "최적의 케토시스"를 달성하기 위해서는 그 수준이 1.5-3.0 mmol / L로 상승해야합니다. 혈중 케톤체 농도가이 한계 내에 있으면 지방이 더 효율적으로 연소되고 케톤체에서 에너지 생성이 증가합니다. 운동은이 과정의 속도를 높일 수 있지만 그 효과는 일시적입니다..
3.0mmol / L 이상의 수준에서 BOMC의 안정화는 일부 사람들에게서 관찰됩니다.
케토 다이어트, 그러나이 농도는 치료 적 단식에 더 일반적입니다. 에
평균적으로 2 ~ 3 일의 금식 후 달성됩니다..
혈중 케톤 농도가 10mmol / L 이상이면 케톤 산증 상태를 나타냅니다. 그것
긴급 입원이 필요한 의학적 응급 상황
환자. 적격 한 치료 없이는 심각한 위협이됩니다.
건강과 인간의 삶.

3.0 mmol / l 이상의 케톤 수준이 추가로 증가해도 아무런 영향을 미치지 않는다는 것이 입증되었습니다.
"최적 영역"(1.5 ~ 3.0 mmol / l)에 비해 장점. 일어나지 않음
더 강렬한 지방 연소, 빠른 체중 감소, 당뇨병 예방에 대한 긍정적 효과가 향상되지 않습니다.
대부분의 연구자들은 혈액 내 BOMA 수치가 3.0mmol / l 이상이라는 점에 주목합니다.
신체가 최적의 방법으로 케톤을 사용하지 않음을 보여줍니다.
에너지 얻기.
1.5-3.0 mmol / L은 케톤증의 "최적 수준"으로 간주되지만 지방 연소 및 혈당 조절은 낮은 농도에서 시작됩니다..
최근 연구에 따르면 환자는
BOMC는 0.6mmol / L에 불과했고 체중의 최대 12 %까지 감소했습니다. 또한 일어났다
당뇨병 환자가 약물 섭취량을 줄이거 나 일시적으로 치료를 중단 할 수있는 포도당 수치 안정화.

8. 케토시스 상태인지 확인하는 방법

신체가 케톤증에 성공적으로 진입했는지 확인하는 유일한 방법은 혈중 케톤체 수치를 측정하는 것입니다. 그러나 다른 징후가 있습니다.,
이것을 간접적으로 나타내는.
가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 입안의 건조하고 금속성 맛;
  • 갈증과 더 빈번한 배뇨;
  • 입에서 나는 특정 냄새 ( "케톤"또는 "과일"숨결), 이것은 당신 자신보다 다른 사람들이 더 자주 알아 차릴 것입니다.
  • 약점에 뒤 이은 에너지 급증;
  • 식욕 감소와 적은 음식 소비 (이것은
    케토 다이어트로 체중 감량을 원하는 사람들을위한 가장 "유쾌한"징후!).

케톤 수치 측정

다음은 케톤 수준을 측정하는 세 가지 주요 방법입니다 (내림차순
신뢰할 수 있음)

혈액 속의 케톤

혈중 케톤 수치를 직접 측정하는 것이 가장 정확하고 신뢰할 수 있습니다. 아침에 측정하면 BOMC 수준이 가장 낮습니다. 케토 다이어트의 요구 사항을 충족하는 음식을 먹은 후에 가장 높은 수준의 케톤이 관찰됩니다..
가벼운 케토시스 척도는 다음과 같습니다.

  • 약한 케토시스-0.5-1.0 mmol / l;
  • 중등도 케토시스-1.0-1.5 mmol / l;
  • 깊은 케토시스-1.5-3.0 mmol / l;
  • 3.0 mmol / L 이상의 농도는 추가적인 이점을 제공하지 않으며
    신체의 케톤이 가능한 한 효율적으로 사용되지 않는다는 사실.

아세톤 호흡

날숨 분석기는 숨을 내쉴 때 아세톤의 비율을 측정합니다.
특수 색상 표시기 사용.
예를 들어, Ketonix 케톤 측정기는 다음과 같은 케토시스 수준을 측정합니다.
그림 물감:

  • 파란색-아직 케토시스 상태에 들어 가지 않았습니다.
  • 녹색-가벼운 케토시스;
  • 황색-중등도 케토시스;
  • 적색-깊은 케토시스;

소변의 케톤 함량

이 방법은 케톤 인 아세토 아세테이트의 농도를 결정하는 데 기반합니다.
일반적으로 소변으로 배설됩니다. 분홍색에서 자홍색까지 모든 표시기 색상
신체가 케토시스 상태에 있음을 나타내며 어두운 음영은
깊은 케토시스. 그러나 신체가 탈수되면 표시기의 색도
보라색.
이 테스트는 케토 다이어트의 첫 주에 실제로 적용됩니다. 시체가
몇 주 동안 케토시스에서 소변의 아세토 아세테이트 수치가 떨어지기 시작합니다,
이 방법은 객관적인 것으로 간주되지 않습니다..

케토시스에 들어갈 수없는 경우해야 할 일?

케토 다이어트를하고 있고 신체가 케토시스 상태에 있다는 징후가 없다면 다음 팁이 도움이 될 수 있습니다.

  • 탄수화물 섭취량 추적하기. 케토 다이어트에서 칼로리를 계산할 필요는 없지만 탄수화물 섭취량을 모니터링해야합니다. 일일 식단에 탄수화물이 20g을 넘지 않도록하십시오. 편의를 위해 특수 애플리케이션 (예 : 크로노 미터)을 사용할 수 있습니다..
  • 늦은 아침이나 오후에 케톤 수치를 확인하십시오. 케톤 수준
    혈액과 소변은 일반적으로 기상 후 아침에 가장 낮습니다. 나중에, 가급적이면 식사 후 몇 시간 후에 다시 측정하십시오. Steve Phinney 박사의 보고서 "영양 케토시스 달성 및 유지"에 따르면 매일 몇 시간이라도 케토시스 상태에있는 것은 이미 신체에 유익하다고합니다..
  • 인내심을 가지십시오. 어떤 사람들은 케토시스에 더 빨리 들어가고 다른 사람들은 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이것은 일반적으로 상대적으로 인슐린 저항성이 높은 사람들에게 적용됩니다. 케토 식단을 ​​한 달 동안 엄격하게 고수하고 가능하면 신체 활동을 늘리십시오. 연습에 따르면 4 주간의 케톤 생성 식단은 대다수의 환자에게 충분합니다..

9. 케토시스의 부작용, 오해 및 잠재적 위험

부작용은 일반적으로 케 토식이 요법의 초기에 발생하며 다음을 포함합니다.
통증, 약점, 현기증, 과민성, 경련 및 변비. 이 복합적인 증상을 "케토 독감"이라고도합니다. 다량의 수분과 전해질을 마시면 완화 될 수 있습니다..

케토시스 상태는 누구에게나 안전한가요??

케토시스 상태는 대다수의 사람들에게 안전 할뿐만 아니라
의심 할 여지없이 긍정적 인 영향을 미칩니다. 우선 이것은 체중 감소, 혈당 및 인슐린 수치의 정상화, 효율성 및 집중력 향상입니다..

그러나 케 토식이 요법 중에 의사의 감독하에 있어야하거나 완전히 금기 인 사람들의 범주가 있습니다. 케 토식이 요법 기간 동안 의료 감독은 다음과 같은 질병 및 상태를 가진 사람들에게 필요합니다.

  • 제 1 형 진성 당뇨병;
  • 제 2 형 진성 당뇨병 (인슐린 및 기타 약물 복용 중);
  • 고혈압 (고혈압) 및 약물 복용
    고혈압;
  • 심장, 간 및 신장의 일부 질병;
  • 위장관 수술을받은 환자 (처음
    켜십시오-위장에;
  • 임산부.

다음 카테고리는 의학적 이유로 케토 다이어트를 피해야합니다
사람들의:

  • 모유 수유 중 여성;
  • 어린 시절부터 나타나는 희귀 한 선천성 질환 환자 (예 : 케톤의 생성 및 교환을 방해하는 효소 부족)
    유기체).

"이 기사는 세계에서 가장 큰 저탄수화물 다이어트 사이트 인 Diet Doctor에 의해 외국에서 러시아어로 번역되었습니다."

혈액 내 케톤체 측정

소변 및 / 또는 혈액에서 케톤 수준을 제어해야하는 이유와 어떤 상황에서 이것이 정말로 중요한지 이해하기 위해 케톤이 무엇이며 왜 인간의 혈액과 소변에 나타나는지 알아 봅시다..

케톤이라는 단어는 옛 독일어 단어 인 Aketon (아세톤)에서 유래했습니다. 케톤 또는 케톤체-산소와 수소 및 탄화수소의 조합으로 구성된 물질.

예를 들어 유비 퀴 논과 같은 많은 유형의 케톤이 있으며, 심장 기능에 매우 중요하며 케톤 그룹에는 과당, 프로게스테론, 코르티손, 테트라 사이클린, 장뇌, 천연 염료 및 기타 여러 물질이 포함되어 있습니다..

케톤은 간세포에서 지속적으로 합성되며 모든 사람의 소변과 혈액에 존재하며 매일 소량으로 배설됩니다.

70 %는 약한 베타-하이드 록시 부티르산입니다.,

더 강한 아세토 아세트산 (아세토 아세테이트)의 경우 26 %

또한 아세톤도 호흡 중에 배설되기 때문에 샘플로는 소량의 소변을 검출 할 수 없습니다. 건강한 사람의 소변에서 케톤의 비율은 완전한 부재라고 믿어집니다..

조직과 기관에 에너지를 공급하기 위해 신체는 포도당 또는 글리코겐을 원천으로 사용하며, 이는 간에서 소량으로 저장됩니다. 세포 내 포도당 수치가 낮아지고 세포가 "배고프다"면 신체의 지방 보유량이 동원되기 시작합니다..

지방은 간에서 분해되고이 과정에서 부산물 인 케톤체가 형성됩니다. 신장, 심장, 근육 및 뇌의 대체 에너지 원으로 사용할 수 있습니다..

혈액에서 과잉의 케톤이 발견되는 상태를 소변에서 케톤 혈증이라고합니다-케톤뇨증. 대부분의 경우 케톤은 소변에서 검사되며 케톤뇨증을 유발하는 여러 질병과 상태가 있습니다. 여기에는 건강에 해로운 식단 (단식), 과도한 신체적 및 정서적 스트레스, 동상, 중독, 심각한 전염병 및 외상, 췌장염, 갑상선 중독증, 알코올 중독 및 당뇨병이 포함됩니다..

이러한 서로 다른 상태를 통합하는 것은 이미 대답 할 수 있습니다. 케톤은 세포가 "굶주 리거나"인슐린이 부족할 때 생성되므로 화학적으로 이러한 물질이 다르지 않지만 "배고픈 케톤"과 당뇨병의 케톤이 구별됩니다..

금식 할 때 음식이 몸에 들어 가지 않고 혈당 수치가 감소하고 인슐린 생산이 중단되고 길항제 인 글루카곤 호르몬이 혈류로 들어가 신체가 간에서 저장된 글리코겐을 사용하게됩니다. 이 매장량이 고갈되면 지방 조직이 분해되기 시작하고 케톤이 형성됩니다.

진성 당뇨병, 반대로 혈당 수치는 증가하지만 인슐린이 충분하지 않고 혈액의 포도당이 세포에 들어갈 수없고 세포는 "기아"를 경험하지만 신체는 금식 중과 같은 방식으로 이러한 상황을 인식합니다. 호르몬 인 아드레날린과 글루카곤이 생성되고, 글리코겐이 간에서 분해 된 다음 지방 조직과 케톤이 형성됩니다. 이러한 상황을 "풍부한 가운데 굶주림"이라고도합니다. 포도당은 세포에 들어 가지 않고 혈류에서 과도하게 순환하고, 형성된 케톤도 혈류로 들어가고, 두 물질은 모두 소변으로 배설되고 인슐린의 도입 만이이 악순환을 끊을 수 있습니다.

인슐린 부족은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 사람이 질병의 증상에 충분한 관심을 기울이지 않을 때 제 1 형 당뇨병의 데뷔;
  • 인슐린의 필요성이 증가하는 1 형 당뇨병 환자의 다양한 상태. 예를 들어, 사춘기, 활발한 성장기, 발열, 수술, 외상을 동반하는 급성 전염병;
  • 어떤 이유로 든 12-24 시간 동안 인슐린 주사를 건너 뛰는 것;
  • 제 2 형 당뇨병 환자의자가 인슐린 생산 고갈;
  • 제 2 형 당뇨병 환자의 수반되는 질병, 수술, 외상;
  • 두 가지 유형의 당뇨병 환자에게 다양한 약물 (코르티손, 이뇨제, 에스트로겐, 게 스타 겐) 복용
  • 당뇨병이없는 사람의 췌장 제거.

관련 자료 :

케톤 산증

혈중 케톤 축적을 케톤증이라고하며, 인슐린 결핍이 보충되지 않으면 케톤은 혈액의 pH를 산성으로 바꾸고 신체에 독성 영향을 미치고 케톤 산증을 유발합니다.

신체는 과도한 케톤과 싸우고 소변으로 배설하고 배뇨가 더 빈번 해지고 아세톤도 폐를 통해 배설되어 내쉬는 공기에 특정한 "과일"냄새를 부여합니다. 또한 메스꺼움, 구토, 복통, 전반적인 약화가 점차 증가 하여이 모든 것이 생명을 위협하는 상태 인 케톤 산증 혼수 상태로 이어질 수 있습니다. 케톤 산증 치료는 필요한 양의 체액과 인슐린을 주입하여 병원에서 수행해야합니다..

소변의 케톤 수준을 결정해야하는 다음 상황을 기억하는 것이 매우 중요합니다.

  • 예를 들어 감기에 걸리면 열이 나고 아플 수 있습니다.
  • 혈당 수준은 몇 시간 동안 14-15 mmol / l 이상입니다.
  • 인슐린 결핍 증상 (메스꺼움, 구토, 복통, 빠른 호흡, 입에서 나는 "아세톤"냄새)이 있습니다..

관련 자료 :

소변의 케톤 수치는 어떻게 측정 할 수 있습니까??

실험실과 집에서 소변의 케톤을 결정할 수 있습니다. 이를 위해 알칼리성 물질과 나트륨 니트로 프러스 사이드에 담근 특수 스트립을 1 분 동안 소변에 넣습니다 (약국에서 구입 가능). 소변의 케톤 수치가 증가하면 스트립 색상이 흰색에서 갈색을 띤 빨간색으로 바뀝니다. 반응의 평가는 케톤의 "음성", "작은", "중간"및 "중요한"함량의 색상 척도로 수행됩니다. 테스트는 수행하기 쉽고 횟수 제한없이 수행 할 수 있습니다..

보다 정확하고 구체적인 결과를 얻으려면 혈액 검사를 받아야하며 이는 실험실과 집에서도 수행 할 수 있습니다. 또한 테스트 스트립의 반응은 소변 아세토 아세테이트에서 발생하며 소변 내 베타-하이드 록시 부티르산의 함량을 확인할 수 없으므로 당뇨병 성 케톤 산증 치료의 효과를 평가하는 데 적합하지 않습니다..

결과는 다음과 같이 해석됩니다. 일반적으로 혈중 케톤 수치는 0.6mmol / L 미만이어야하며 0.6-1.5mmol / L 수준은 당뇨병 성 케톤 산증의 가능성을 나타내며> 1.5mmol / L-고위험 케톤 산증 또는 기존 케톤 산증.

혈액과 소변의 케톤 수치 비교 및 ​​대응

혈중 케톤 수치 (mmol / L)

소변 케톤

"부정적"또는 "흔적"

"발자국"또는 "작은"

"작게"또는 "중요"

케톤뇨증 결정의 가능한 위양성 및 위음성 결과에 대해 아는 것이 중요합니다..

다음과 같은 이유로 위양성 결과 (소변에서 케톤이 감지되지만 당뇨병 성 케톤 산증이 발생할 위험이 없음) :

  • 특정 약물 복용 (예 : captopril, valproate);
  • 아세톤은 필요한 용량의 인슐린을 투여 한 후에도 여러 시간 동안 혈액에서 순환 할 수 있습니다. 동시에 새로운 케톤이 형성되지 않고 혈액에서 검출되지 않습니다..

다음과 같은 이유로 위음성 결과 (소변의 케톤은 감지되지 않지만 존재 함) :

  • 다량의 비타민 C (아스코르브 산) 또는 살리실산 (아스피린과 같은 많은 진통제에서 발견됨) 복용
  • 줄무늬 병 뚜껑이 너무 오래 열려 있습니다.
  • 테스트 스트립이 만료일이 지났습니다..

따라서 아침 소변에서 케톤이 검출되고 혈당 수치가 낮 으면 "배고픈 케톤"입니다. 일반적인 쇠약과 메스꺼움을 경험할 수 있으며, 이러한 증상이 나타나면 탄수화물 함유 식품을 섭취 한 다음 필요한 용량의 인슐린을 투여해야합니다. 또한 야간 저혈당의 가능성을 배제하기 위해 다음날 밤에 혈당 수치를 확인하십시오. 높은 소변 포도당은 아침에는 낮지 만 밤에는 혈당이 높음을 나타냅니다..

소변 (및 / 또는 혈액)의 케톤 수치가 높고 혈당 수치가 15-20mmol / L를 초과하면 인슐린 결핍을 나타냅니다. 최우선 순위는 인슐린을 추가로 투여하는 것입니다. 따라서:

  • 0.1 U / kg의 단기 작용 인슐린 (바람직하게는 Novorapid 또는 Humalog)을 입력하십시오.
  • 1-2 시간 내에 혈당 수치를 결정하십시오.
  • 혈당 수치가 감소하지 않은 경우 0.1 U / kg 체중을 추가로 입력하십시오.
  • 지연된 저혈당증을 피하기 위해 3 시간마다 더 자주 속효성 인슐린을 주사하지 마십시오.
  • 추가 인슐린 투여 한 시간 후 혈중 케톤 수치를 결정하십시오-감소해야합니다.
  • 더 많은 액체 섭취 (물)
  • 혈중 케톤 수치가 3mmol / L 이상이면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.!

임신 중 케톤

우려되는 일반적인 원인은 임산부의 소변 케톤입니다. 당뇨병이없는 임산부의 약 30 %는 아침 소변에 케톤을 함유하고 있습니다..

중독, 전염병, 심한 정서적 스트레스, 임신의 경우 여성이 탄수화물이없는식이 요법을 오랫동안 고수하면 임신 중 소변의 케톤을 관찰 할 수 있습니다. 소변의 케톤은 또한 당뇨병을 나타낼 수 있습니다..

임신은 소위 특정 임신 당뇨병 또는 임신성 당뇨병이 발생할 위험이있는 기간입니다. 이 질병은 일반적으로 출산 후 저절로 사라지지만 임신 중에는 아기의 발달에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 임신 중 소변에서 케톤이 검출되면 우선 임신 시작과 동시에 발병 할 수있는 제 1 형 진성 당뇨병을 포함한 진성 당뇨병을 배제하는 것이 중요합니다..

임신 기간에 따라 제 1 형 당뇨병이있는 여성은 인슐린 요구량이 다릅니다. 이는 임신 초기에 감소한 다음 거의 36-38 주까지 꾸준히 증가하여 임신 전보다 두 배나 높아집니다. 이는 임신 중 체중 증가와 혈당 감소에 대응하는 태반에서 생성되는 호르몬 분비 때문입니다..

임신 중에는 인슐린 결핍 기간 동안 케톤 생성이 증가하여 케톤 산증 가능성이 높아집니다..

임신 중 케톤 산증은 엄마와 아기에게 매우 위험합니다.

특히 몸이 좋지 않거나 열이 동반되는 질병이있는 경우 혈액 또는 소변의 케톤 수치를 정기적으로 모니터링해야합니다. 잠자리에 들기 전에 "저속 탄수화물"을 섭취하면 야간 저혈당증의 위험과 "배고픈 케톤"의 출현 위험이 줄어 듭니다..

따라서 케톤 수치는 의심 할 여지없이 중요한 지표이며 제어에는 많은 노력이 필요하지 않지만 (소변 또는 혈액에서 케톤 수치를 결정하는 데 5 분 이상 걸리지 않음) 질병과 관련된 많은 질문에 답합니다. 시기 적절한 통제는 생명을 위협하는 상태의 발병을 예방합니다-당뇨병 성 케톤 산증.

섹션 47. 1. 케톤체

텍스트 작성자-Anisimova Elena Sergeevna.
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생화학 교과서 47.1 항.
케톤체 :
정의, 교환, 합성, 사용, 역할, 병리학의 의미, 신진 대사 조절.

단락의 내용 :
47.1.1. 케톤체의 합성.
47.2.2. 케톤체의 산화.
47.1.3. 케토시스

정의.
케톤체는 물질 그룹입니다.
아세톤,;-케토 부티레이트 및;-히드 록시 부티레이트.
(그러나 그들 모두가 케토 그룹을 가지고있는 것은 아닙니다-케토 부티레이트 만 있습니다).

케톤체 교환 (CT).
특정 물질의 교환은
물질의 형성 (합성) 및 사용 과정.

CT는 대부분의 조직에서 사용할 수 있습니다.
에너지 생성 용 (ATP)
따라서 조직 수명을 유지.
신경 조직은 수초화를 위해 케톤체를 사용합니다..
(CT의 장점).
그러나 과도한 CT 스캔은 산증으로 이어집니다.
(이것은 그들의 병원성입니다).
CT의 합성을 케톤 생성이라고합니다..

47.1.1. 케톤체 합성 (케톤 생성).

케톤 생성은 간에서 일어난다
(간세포의 미토콘드리아에서)
아세틸 CoA가 간세포에 축적 될 때,
주로 지방산으로 형성됩니다.
에서;-산화
(지방산은 혈액에서 나온다,
백색 지방 조직에서 나오는
또는 지단백질에서
지방 분해의 경우-지방 분해, 44.1 항).

케톤 생성의 첫 번째 반응 :
aceto / acetylCoA는 두 분자의 acetylCoA로 구성됩니다..

케톤 생성의 2 차 반응 :
아세토 / 아세틸 CoA는 세 번째 아세틸 CoA 분자와 반응합니다.,
HMG-CoA로 전환
(;-히드 록시 /;-메틸 / 글 루타 릴 CoA :
글루 타르 산의 티오 에스테르
그룹 OH 및 메틸 그룹과 함께; 위치)
효소 HMG-CoA 합성 효소의 작용하에.

3 차 반응 : HMG-CoA가 절단 됨
아세틸 CoA 및 아세토 아세테이트 용
(동의어-; -keto / butyrate)
효소 HMG-CoA / lyase의 작용하에.
아세토 아세테이트는 최초의 케톤체입니다..

케톤 생성의 4 차 반응 :
대부분의 아세토 아세테이트는 NADH에 반응합니다.,
로 변하는; -OH- 부티레이트
(효소에 의해; -OH- 부티레이트 / 탈수소 효소),
따라서 혈액의 주요 케톤체는 다음과 같습니다.-OH- 부티레이트.

케토시스의 케토시스 제품
; -OH- 부티레이트 및;-케토 부티레이트가 혈액에 들어갑니다.
혈류가 조직으로 전달됩니다..

효소의 참여가없는 아세토 아세테이트의 일부는 아세톤으로 전환됩니다.
카르복실기가 CO2 형태로 절단되는 경우 (탈 카르 복 실화시).

아세톤은 산이 아닙니다 (-COOH 그룹이 없음),
그러나 과잉의 아세톤은 과량의 부티레이트를 나타냅니다.,
어떤 산이,
따라서 과량의 아세톤 (냄새 포함)은 산증을 나타냅니다..

여기에 수식이있는 표를 추가해야합니다.
"간세포 MC에서의 반응 및 케톤 생성 (케톤체 합성)".
하지만 지금은 별도의 파일에 있습니다..

47.1.2. 케톤체의 산화.
조직의 CT는 어떻게 되나요?.

조직에서 QD (부티레이트)는 아세틸 CoA로 전환됩니다.,
ATP 생산을 위해 CTC에 들어가는.

조직에서 CT를 사용하는 이러한 방식을 CT 산화라고합니다.
세포에서 ATP를 얻기 위해 필요합니다.
(산화;-케토-부티레이트는 19 개의 ATP 분자를 제공합니다,
및 산화; -OH- 부티레이트는 21.5 ATP를 제공함).

CT에서 아세틸 CoA 생산
뇌의 포도당 필요 감소
ATP 생산을위한 기질로,
이것은 아세틸 CoA의 주요 공급원입니다.
포도당은 뉴런으로 가서 옥 살로 아세테이트를 얻어야합니다,
그렇지 않으면 CTK에서 acetylCoA를 사용할 수 없습니다..

조직에서 케톤체를 사용하는 두 번째 방법 :
신경 조직 아세틸 CoA,
케톤체에서 유래,
지방산 합성에 사용 (항목 46)
수초 (Schwann 세포의 막)의 지질 합성 용,
즉, 수초화.

CT 스캔이 아세틸 CoA로 전환되는 방법.

; -OH 부티레이트는 다음으로 전환됩니다;-케토 부티레이트
효소의 작용에 의한 수소 제거; -OH / 부티레이트 / 탈수소 효소 :

포인트 22 및 21 참조
분리 된 수소 원자는 NAD로 전달됩니다.+,
그것을 NADH, H +로 바꾸는 것;
DC에서 NADH, H + 사용
2.5 ATP 제공
(따라서 산화; -OH / 부티레이트는 2.5 더 많은 ATP를 제공합니다.,
산화보다;-케토 / 부티레이트).

;-케토 부티레이트는 다음 두 가지 방법 중 하나로-케토 / 부티 릴 / CoA (= 아세토 아세틸 CoA)로 전환됩니다.

- CoA와 반응하거나
(이것은 1 ATP를 소비합니다,
따라서이 활성화 방법은 다음 방법보다 유용하지 않습니다. 2a 참조),

- 또는 석시 닐 CoA와 반응하여 :
;-케토 부티레이트 + 숙시 닐 CoA;
;-케토 부티 릴 CoA + 숙시 네이트; 2b 참조.

; -keto / butyrylCoA는 2 분자의 acetylCoA로 분할됩니다 (3 참조),
TCA에 들어가면 20 개의 ATP 분자가 생성됩니다.
(각 아세틸 CoA에서 10 ATP-항목 21 참조).

여기에 케톤체를 아세틸 CoA로 변환하는 공식이있는 표를 추가해야합니다.
"조직에서 케톤체의 반응과 산화"
하지만 지금은 별도의 파일에 있습니다..

-혈중 케톤체 농도가 증가하는 상태
(이 부스트를 하이퍼 / 케톤 / 혈증이라고합니다)
케톤체는 소변에 존재합니다
(이것은 케톤뇨증이라고합니다).

케톤체 3 개 중 2 개 (아세톤이 아닌 부티레이트)가 산이라는 사실로 인해,
과잉 (케토시스)은 산증으로 이어집니다.
혈중 케톤체가 많을수록,
산증이 강할수록
(pH 약 7의 산은 음이온과 양성자 Н로 해리됩니다.+,
산증은 양성자의 축적입니다).

메스꺼움은 가벼운 산증으로 발생합니다.,
심각한 산증은 생명을 위협합니다
(당뇨병의 케톤 산성 혼수 상태에 관한 섹션 103 참조).

케토 아제는 케톤체 생산 증가의 결과입니다
(케톤 생성 증가의 결과).

케톤 생성이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.
간세포에서 아세틸 CoA 농도의 증가
지방 조직의 지방 분해와 간에서 GNG의 활성화로 인해,
다음과 같은 경우 어떻게됩니까?

1) 정전시,
많은 지방이 소비되는
탄수화물 섭취 부족
(빵없는 라드, 죽없는 기름진 소시지, 아무것도없는 버터 등),
이것은 지방에서 많은 아세틸 CoA를 생성하기 때문에,
그러나 탄수화물 결핍으로 인해 충분한 oxaloacetate,
2) 당뇨병에서 인슐린 부족,
인슐린이 지방 분해와 GNG를 억제 할 수 있기 때문에),
3) 다음과 같은 과잉 호르몬 :

1-카테콜아민
(과잉 CA는 스트레스를받는 건강한 사람에게서 발생합니다
또는 부신 수질의 기능 항진이있는 환자),

2-글루카곤
(기아 중 건강한 사람),

3-요오 도티 로닌
(갑상선 기능 항진증, 갑상선 중독증),

4-STG
(말단 비대 및 거대증을 동반 한 뇌하수체 기능 항진).

따라서 케토시스는 아프거나 건강한 사람 모두에서 발생합니다.,
그러나 건강한 사람들에게는 케토시스가 덜 심각하고 생명을 위협하지 않습니다..

건강한 사람은 다음과 같은 경우에 케토시스 (생리적 케토시스)가 발생합니다.

1) 탄수화물이 부족한 식품의 과도한 지방,
2) 스트레스와 배고픔,
3) 임신 중.
임신 중 심각한 케토시스는 비정상이지만 위험 할 수 있습니다..

병적 케토시스
열이있다
그리고 내분비 질환 :
- 진성 당뇨병 (103 페이지 참조),
- 말단 비대,
- 갑상선 중독증.

케토시스가 강하면 아세톤 냄새가납니다,
그러나 아세톤 냄새가 없다고해서 케토시스의 부재가 보장되는 것은 아닙니다.
혈액에서 [케톤체]를 결정해야합니다 (케톤 혈증)
소변에서 케톤체의 존재 (케톤뇨증).

케톤증의 징후로서의 케톤체 : 진단의 정의 및 의의

케톤체는 부정적인 에너지 균형에서 지방이 동원되어 형성되는 물질입니다. 이 물질은 높은 산화 가능성으로 인해 특히 위험하며 산화 손상 유도와 관련이 있습니다. (12).

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아세톤;
  • 아세토 아세테이트.

아세톤 및 아세토 아세테이트의 혈중 농도는 시료 보관 및 분석 중 강력한 분자 분해로 인해 측정 할 수 없습니다..

β- 하이드 록시 부티레이트 (BGB)는 충분한 NADH + H를 갖는 아세토 아세테이트로부터 형성됩니다.+.

β-hydroxybutyrate는 현대 케토시스 테스트의 주요 지표입니다. (15).

케톤체의 합성

분만 후 빠르게 흡수되는 에너지에 대한 필요성이 비판적으로 증가하고 젖소의 몸은 사용 가능한 모든 공급원에서 에너지를 회수하기 시작합니다. 케톤체의 형성 (합성)은 다음과 같이 발생합니다. 지방 대사 과정에서 지방산의 β- 절단 중에 아세틸 -CoA가 형성되고 그 분자는 케톤체로 응축됩니다. 건강한 신체에서 그들은 신진 대사에 참여하고 중화되어 아미노산, 콜레스테롤 등의 구성에 사용됩니다. 혈액에 포도당이 부족한 경우 대사 과정에서 케톤체의 사용이 최소화되어 혈액에 축적되어 케톤 혈증이 발생하여 케톤뇨증을 유발하고 우유, 혈액 및 소변에서 케톤체를 검출합니다..

혈액 속 케톤체 : 규범과 병리

우선, 혈액, 소변 및 우유에서 케톤체의 수준과 흔적이 무엇을 의미하는지 언급 할 필요가 있습니다. 아세톤, 아세토 아세트산 및 β- 하이드 록시 부티레이트의 함량은 특정 한계까지 정상입니다. 이러한 물질이 축적되면 세포에 산화 손상을 일으켜 신체에 중독됩니다..

케톤체는 일반적으로 성인 동물의 혈액에 리터당 최대 0.6mmol의 양으로 포함됩니다. 이 매개 변수는 보편적이지 않습니다. 개별적인 생리적 상태, 생산성, 수명주기 기간도 고려됩니다. 이 수치는 분만 후 기간 동안 연간 우유 생산량이 4000 리터 이상인 고수익 젖소에 적합합니다. 일부 연구에서는 리터당 0.3mmol 후 무증상 케토시스를 진단해야한다고 주장합니다..

모호하지 않게, 우리는 케톤체의 수준이 리터당 0.6에서 1mmol 범위 인 혈액 검사 결과로 케톤증의 무증상 과정에 대해 이야기 할 수 있습니다. 초과분은 중요하지 않으며 종종 치료가 필요하지 않지만, 마른 젖소와 첫 송아지 암소를 키우는식이 요법과 정권을 조정할 필요가 있음을 나타냅니다..

리터당 1.5mmol 이상의 값은 심각한 단백질, 탄수화물 및 지질 대사 장애를 나타냅니다. 임상 증상이 없을 수 있지만, 무증상 과정은 또한 지속적인 중독으로 인한 신체 저항력의 약화로 인해 자궁 내막염, 유방염, 발굽 질환의 발병 위험을 증가시킵니다.

케톤체 수 결정

케토시스를 결정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 혈액, 소변 또는 우유를 검사하여 진단을 내릴 수 있습니다. 가장 신뢰할 수있는 지표는 혈액 검사입니다. 예를 들어 고수익 젖소의 경우 소변 내 케톤체 (아세톤, 아세토 아세트산 및 β- 하이드 록시 부티르산 (β- 하이드 록시 부티르산))의 양은 상대적으로 낮은 혈중 농도로 표준보다 몇 배 더 높을 수 있습니다. 완전한 그림을 얻으려면 일정 비율의 분만 암소 (5-30 %)의 혈액을 검사하는 것이 좋습니다.

아세톤 및 그 유도체의 함량은 다음과 같이 결정할 수 있습니다.

  1. 실험실 조건에서 적절한 조직에 연락하여. 생물학적 물질 운송 규칙을 준수하면 정확한 결과를 얻을 수 있습니다..
  2. Lestard의 시약을 사용한 방법. 농장 환경에서 쉽게 수행 할 수 있으며 우유 및 소변에서 β-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid 및 acetone 측정에 적합합니다. 분석에는 실제 시약과 우유 10ml가 필요합니다 (부분 제거 후). 수행 방법 : 시약을 멸균 시험관에 주입하고 우유를 천천히 부어 넣습니다. 긍정적 인 반응으로 우리는 포화 된 보라색을 얻습니다. 케톤체에 대한 소변 분석도 동일한 방식으로 수행됩니다. 이 테스트는 가장 신뢰할 수는 없지만 대략적인 결과를 얻을 수 있습니다..
  3. β-hydroxybutyric acid에 반응하는 테스트 스트립이있는 특수 의료 기기의 사용. 이러한 장치는 당뇨병 환자와 소 모두에게 오랫동안 널리 사용되어 왔습니다. 분석에는 정맥혈 한 방울 만 필요합니다. 혈액은 꼬리 아래에서 채취됩니다. 주사 부위를 철저히 소독하고 테스트 바늘을 삽입하고 혈액을 자동으로 채취하고 거의 즉시 장치 화면에서 케톤체 수의 정확한 값을 mmol / 리터로 얻습니다. 농장에서 사용되는 기계는 FreeStyle Precision 또는 Precision Xceed입니다. 케토시스는 신체의 끊임없는 중독이므로 무증상 케토시스를 조절하면 수유를 유능하게 조직하고 산부인과 및 정형 외과 적 질병을 예방하고 바이러스 및 박테리아 기원의 질병에 대한 내성을 높일 수 있습니다.

혈중 케톤체

사람이 건강하면 혈액의 케톤을 감지해서는 안되며 흔적을 식별하는 것만 가능합니다. 혈중 케톤체는 혈중 산-염기 균형의 변화, 당뇨병 합병증으로 감지됩니다. 이것은 즉각적인 치료의 이유, 진정한 원인을 식별하는 추가 진단 방법입니다..

케톤체 란?

혈액의 케톤체는 신진 대사, 신진 대사 중에 간에서 형성된 산물입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 아세톤;
  • 베타 히드 록시 부티르산;
  • 아세토 아세트산.

건강한 사람은 혈장에 케톤이 있지만 그 농도는 중요하지 않습니다. 그들은 실험실 혈액 검사를 통해 발견됩니다..

케톤 혈증-조직에서의 사용과 비교하여 물질 합성이 증가함에 따라 발생하는 혈액 내 케톤체 농도의 증가.

인체에서 이러한 제품은 다음 기능을 수행합니다.

  • 근육, 신장 기능을위한 에너지 비축량;
  • 저장소에서 지방 조직의 방출 방지.

실험실에서는 물질 검출을 위해 Lestrade, Lange, Legal 테스트를 사용하여 지표의 유무를 식별합니다. 많은 환자들이 양식에 대한 결과를받을 때 아세톤, 케톤체가 무엇인지 이해하지 못합니다. 이들은 생물학적 유체의 산-염기 상태가 산성쪽으로 이동하는 것을 나타내는 동의어입니다..

혈중 케톤이 증가하는 이유

혈액 검사에서 케톤체의 지표가 증가하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 합병증의 발병, 포도당의 과도한 증가 (간은 병리학 적 과정에 관여하고 신진 대사가 방해받습니다)의 발달로 보상되지 않은 당뇨병;
  • 혈당의 과도한 증가를 동반하는 다른 질병;
  • 장기간의 단식 또는 영양 실조로 인해 간 지방 저장소가 활성화됩니다.
  • 장기간의 구토, 탈수, 피로로 이어짐 (원인은 전염병, 임산부의 독성 일 수 있음);
  • 신체적 스트레스, 장기간의 훈련, 활동적인 스포츠;
  • 금단 증후군 단계에서 음주 거부 (독성 에탄올 배설, 탈수, 웰빙 급격한 악화);
  • 합병증 단계가있는 갑상선 중독증;
  • 예를 들어, 면역계 질환 (전신 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염) 치료 중 장기 글루코 코르티코 스테로이드 요법.

케톤 산증은 어린이 에게서도 발생하며 이에 대한 추가적인 이유가있을 수 있습니다.

  • 심한 스트레스, 장기간의 신경 긴장, 피로를 초래합니다.
  • 장기간의 감염, 발열, 체액 손실;
  • 신경 원성 원인의 체질.

각 원인에 대해 별도의 치료가 있습니다. 따라서 케톤체 측정 외에도 추가 실험실 및 도구 분석이 수행됩니다..

혈액 속 케톤이 왜 위험한가요?

생물학적 유체 지표의 수준이 증가하면 즉시 치료가 수행됩니다. 시기 적절한 조치가 없으면 다음과 같은 합병증이 나타납니다.

  • 내부 장기 (간, 신장, 뇌)의 침대 장애로 인한 신체 중독;
  • 내부 장기 형성 장애, 점진적 사망으로 태아 중독;
  • 임산부의 경우 케톤뇨증은 조산, 유산으로 인해 위험합니다.
  • 몸이 고갈되고 물-전해질 균형이 방해 받고 액체의 양이 감소하고 탈수가 발생합니다.
  • 케톤체는 뇌의 혈액-뇌 장벽을 통과하여 신경 손상, 혼수 상태로 이어집니다..

혈중 케톤체의 농도가 과도하면 내부 장기의 고장으로 혼수 상태가됩니다. 점차적으로 뇌가 죽어 사람이 죽습니다. 모든 조치가 신속하게 이루어 지므로 의사는 케톤뇨증의 첫 징후를 식별하고 환자의 상태를 안정시켜야합니다. 가장 확실한 신호는 입에서 나오는 아세톤 냄새입니다..

혈액 내 케톤체 분석이 더 나은 이유

아세톤이 증가하면 처음에 증가 된 흔적이 혈액에 나타납니다. 그런 다음 치료가 없거나 질병이 심하면 집중력이 급격히 증가합니다. 케톤체 분석을 위해 혈액, 소변을 섭취하면 첫 번째 경우에는 감지 할 수 있지만 두 번째 경우에는 그렇지 않습니다..

케톤 물질의 미량의 변동조차 혈액에서 감지 될 수 있습니다. 그들은 소변에 완전히 없어야합니다. 그러면 그 사람은 건강합니다..

소변 분석에서 신장 기능이 저하되기 시작할 때 지표가 발견됩니다. 따라서 모든 물질을 걸러 낼 수 없으며 아세톤이 소변으로 침투합니다..

혈액에는 아세톤의 존재 외에도 질병의 원인을 의사에게 알려주는 다른 지표가 포함되어 있습니다..

주의! 혈액 검사의 더 큰 신뢰성에도 불구하고 추가 소변 검사가 수행됩니다. 이를 통해 신장의 기능, 아세톤 분포 정도, 합병증의 존재를 확인할 수 있습니다.

혈중 케톤체 비율

당뇨병이없는 경우 산-염기 균형 속도, 혈액에는 흔적이 표시됩니다..

혈중 케톤체 농도는 0.12-0.3mmol / l입니다..

케톤의 흔적은 감염성 질환, 탈수 및 기타 병리에 대한 치료가 끝날 때 발견 될 수 있습니다. 지표가 점차 회복되고 있습니다..

사소한 변동이 허용되며 이는 또한 표준의 변형을 나타냅니다. 수준이 2mmol / L 이상 증가하면 단백질 변성이 손상됩니다..

케톤체에 대한 혈액 검사 결과 해독

실험실 혈액 검사의 결과는 손으로 환자에게 또는 의사에게 직접 제공됩니다. 질병의 유무를 인식하기 위해 치료사, 내분비 학자 또는 기타 전문가가 해독을 처리해야합니다..

혈중 케톤 수치가 정상 한계 내에 있거나 단위의 작은 부분만큼 변동하면 산-염기 상태를 위반하지 않습니다. 지표 수준을 초과하면 즉시 치료가 수행됩니다..

케톤 및 케톤 산증에 대처하는 방법

환자가 케톤 산증, 즉 케톤의 증가를 발견하면 즉시 치료를 시작합니다. 여기에는 여러 단계가 포함됩니다.

  • 플라즈마의 양을 증가시키기위한 풍부한 디 솔더링;
  • 약물을 사용한 물 및 전해질 균형 회복 (Rehydron);
  • 병원 치료 중에 만 사용되는 정맥 내 물 및 전해질 용액
  • 중추 신경계에 작용하여 개그 반사를 막는 구토 방지제 (Cerucal);
  • 흡수성 물질 (백탄, Enterosgel), 소화관에서 산 산물 제거;
  • 고온 (38도 이상)에서 해열제는 경구, 근육 내, 정맥 내로 처방됩니다 (용해성 혼합물을 사용하여 발열을 빠르게 줄일 수 있음)..

약물 치료 외에도식이 요법이 처방됩니다. 모든 종류의 고기는 삶아서 튀기거나 굽는 것이 금지되어 있습니다. 저지방 생선이나 고기 수프를 먹습니다. 야채, 과일, 설탕에 절인 과일을 사용하는 것은 허용됩니다. 죽은 물로 요리됩니다. 케톤뇨증은 성인과 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다. 산-염기 상태의 변화는 건강과 생명에 위험합니다. 따라서 치료는 항상 수행됩니다. 가장 흔한 병리는 제 1 형 당뇨병에서 발생합니다. 의사는 환자의 입에서 나오는 아세톤 냄새, 소변 색의 변화로 병리학 적 상태를 감지합니다. 적시에 치료를 받으면 환자의 상태가 빠르게 안정 될 수 있습니다..

더 많은 당뇨병의 진단에

췌장염 : 췌장 염증의 증상 및 치료 조치

치료

일반적으로 우리는 췌장에 대해 거의 기억하지 못하는 간이나 신장과 같은 심장과 혈관의 건강에 대해 가장 자주 걱정합니다. 한편,이 기관은 신체의 정상적인 기능에 필수적입니다. 인슐린 합성이 일어나는 곳은 바로 세포 내부의 거의 모든 생화학 적 과정을 조절하는 호르몬입니다. 그리고 음식 소화 과정과 영양소 흡수 과정의 정상적인 과정을 보장하는 소화 효소를 생성하는 것은 췌장입니다.

콜레스테롤 수치가 높은 커피를 마실 수 있습니까?

복수

혈중 콜레스테롤 수치가 높은 커피 애호가라면 누구나 커피를 마실 수 있습니까?라는 질문에 관심이있을 것입니다. 위험하지 않나요? 연구에 따르면 천연 커피를 마시는 것은 실제로 인체의 콜레스테롤 생성을 증가시킵니다. 그러나 이것이 좋아하는 음료를 완전히 포기해야 함을 의미하지는 않습니다. 카페인이없는 다양한 대체품이 있습니다.