메인 / 그 원인

당뇨병 발-가정 요법 및 발 관리

당뇨병 성 발은 당뇨병 환자에서 가장 심각한 합병증 중 하나입니다..

이것은 단순한 증상이 아니라 SDS로 축약되는 증후군으로, 말초 신경계, 발의 관절 및 뼈 조직, 혈관 등 신체의 다양한 시스템과 부위에 영향을 미칩니다. 병리학에는 궤양 성 괴사 조직 병변, 즉 괴저가 동반 되며이 상태는 이미 건강뿐만 아니라 환자의 생명을 위협합니다. 또한 당뇨병 성 족부 증후군은 당뇨병 환자의 평균 7 %에서 진단됩니다..

이것은 당뇨병 환자가 그러한 합병증의 가능성을 인식하고 증상을 예방하는 방법을 더 잘 알고 있어야 함을 의미합니다..

관련성

당뇨병 성 발 증후군은 당뇨병에서 사지 절단의 주요 원인입니다. 당뇨병 환자의 약 8-10 %가 영향을 받고 있으며, 이들 중 40-50 %는 위험 그룹에 기인 할 수 있습니다. 당뇨병 성 족부 증후군은 두 번째 유형의 진성 당뇨병 환자에서 10 배 더 자주 발생합니다. 환자의 47 % 이상에서 치료가 가능한 한 늦게 시작됩니다. 그 결과 사지 절단으로 환자의 사망률이 두 배가되고 환자의 치료 및 재활 비용이 3 배 증가합니다. 환자의 진단, 임상 검사, 치료 전략을 개선하면 환자의 절단 빈도를 43-85 %까지 줄일 수 있습니다..

당뇨병 성 족부 증후군은 대부분의 1 형 당뇨병 환자에서 발병 후 7 ~ 10 세에 발생하며, 2 형 당뇨병 환자에서는 발병 초기부터 발생할 수 있습니다. 85 %의 경우, 다양한 심각도의 족부 궤양으로 나타납니다. 전체 당뇨병 환자 수의 4-10 %에서 발견.

분류

환자의 신체에서 발생하는 장애에 따라 여러 유형의 당뇨병 발이 있습니다..

  1. 허혈성 당뇨병 발. 허혈성 당뇨병 발의 경우 환자의 혈액 공급이 방해받습니다. 혈액은 다리의 혈관을 통해 잘 순환하지 않아 발이 부어 오릅니다. 다리의 피부색이 변하고 걷는 동안 환자는 심한 통증을 경험합니다. 그러한 환자의 궤양에는 가장자리가 고르지 않습니다. 일반적으로 궤양은 발가락에 있으며 만지면 고통스럽게 반응하지만 맥박은 없습니다. 순환계 장애로 인해 환자의 발 피부가 창백하고 만지면 차갑습니다. 궤양은 옥수수의 발달을 동반하지 않습니다.
  2. 신경 병성 당뇨병 발. 이 유형의 발은 환자 다리의 신경 종말을 위반하는 것이 특징입니다. 촉각 민감도가 악화되고 피부가 갈라지고 수축하기 시작합니다. 평발 및 관련 정형 외과 질환의 발생이 가능합니다. 그러한 환자의 궤양은 가장자리가 매끄 럽습니다. 고통스러운 감각이 없으며 맥동은 정상입니다. 대부분 이러한 궤양은 발바닥에 있습니다. 환자의 경우 민감도가 감소하고 혈류가 증가합니다. 색이 빨갛게 변하고 발이 뜨겁지 만 촉감.
  3. 혼합 형태. 그것은 신경 병증 및 허혈성 형태의 징후의 조합이 특징이며 신경과 혈관 모두의 손상으로 나타납니다. 주요 증상은 병인의 어떤 연관성이 더 많이 발현되는지에 따라 다릅니다. 이 형태의 질병은 특히 위험합니다.이 경우 통증 증후군이 약하게 표현되거나 전혀 나타나지 않기 때문입니다. 환자는 도움을 구하기 위해 항상 서두르지 않고 ( "아프지 않습니다") 궤양이 커지고 조직에서 발달 한 경우에만 의사에게옵니다. 약물 치료에 적합하지 않은 돌이킬 수없는 변화.

위험 요소

당뇨병 성 발 발달 위험이 높은 경우 :

  1. 과거에 사지 궤양이나 절단이 있었던 환자. 과거에 환자가 발 부위에 궤양이 있었다면 이는 이미 특정 혈액 공급 장애 또는하지의 신경 분포가 있음을 나타냅니다. 당뇨병의 추가 또는 진행으로 기존 병리가 악화되어 당뇨병 발 발달이 가속화 될 수 있습니다.
  2. 말초 다발 신경 병증 환자. 이 용어는 다양한 말초 신경, 더 자주 상지 및 / 또는하지의 신경에 대한 손상을 특징으로하는 병리학 적 상태를 나타냅니다. 이 병리의 발달에는 여러 가지 이유 (외상, 중독, 만성 염증성 질환)가있을 수 있지만, 이들 모두 궁극적으로 관련 부위의 감각, 운동 및 영양 기능의 손상을 초래합니다. 병변은 일반적으로 확산 (넓게 퍼짐)이고 대칭 적입니다. 즉, 한쪽 팔다리가 영향을 받으면 다른 팔다리가 곧 영향을받을 것으로 예상됩니다..
  3. 고혈압 환자 (만성 고혈압). 만성적 인 혈압 상승은 죽상 경화성 플라크에 의해 혈관에 더 빠른 손상을 일으키며, 당뇨병의 배경에 맞서 혈관 병증의 발병을 가속화 할 수 있습니다..
    혈중 콜레스테롤 수치가 높은 환자. 혈중 "나쁜"콜레스테롤 수치의 증가는 당뇨병의 혈관 손상을 결정하는 주요 요인 중 하나입니다..
  4. 담배를 남용하는 환자. 니코틴 (담배에서 발견됨)이 혈중 "나쁜"콜레스테롤 농도를 증가시켜 죽상 동맥 경화증의 위험을 증가 시킨다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 동시에 니코틴은 혈관벽의 내부 층을 직접 손상시켜 죽상 동맥 경화증과 당뇨병의 진행을 악화시킵니다.
  5. 45 ~ 64 세 환자. 수많은 연구에 따르면이 연령대에서 당뇨병 발이 가장 흔한 것으로 결론지었습니다. 이것은 어린 나이에 보상 메커니즘이 그러한 무서운 합병증의 발병을 예방한다는 사실 때문입니다.

당뇨병 성 발 증상

초기 단계에서 다음과 같은 당뇨병 발 증상이 나타나면 환자는 전문가와 상담해야합니다.

  1. 발에 궤양, 물집이 생깁니다. 당뇨병에서 피부의 완전성을 침해하면 심각한 병리로 바뀔 수 있습니다. 굳은 살이나 옥수수의 출현은 발의 만성 손상을 나타내며 화농성 분비물이있는 상처는 감염을 나타냅니다.
  2. 피부 발적 및 부기. 충혈과 부종은 감염을 나타내는 당뇨병 성 발의 증상입니다.
  3. 네일 플레이트가 두꺼워집니다. 곰팡이 손발톱 감염 (진균증)은 면역 감소를 나타내며 2 차 감염을 유발할 수 있습니다.
  4. 가려움증과 타박상. 이러한 증상은 진균증과 함께 피부 건조를 나타냅니다.
  5. 걷기가 어렵다. 이 상태는 관절 질환, 발의 심각한 감염성 병변, 당뇨병 성 관절염, Charcot의 골관절 병증으로 발전합니다.
  6. 발에 무감각 한 느낌. "거위 돌기"의 출현은 신경 섬유의 손상을 나타냅니다.
  7. 고통. 통증 증후군은 불편한 신발을 신고 발에 가해지는 스트레스, 염좌, 감염 또는 혈종이 증가 할 때 발생할 수 있습니다.
  8. 발의 변색. 피부는 파란색, 빨간색 또는 검은 색으로 변할 수 있습니다. 후자는 괴사 성 병변을 말하며 사지 절단이 필요합니다.
  9. 붓기. 발의 부종은 염증성 또는 전염성 과정의 징후, 정맥 혈류의 위반입니다.
  10. 온도 상승. 증상이 발의 궤양과 결합되면 심각한 감염을 나타낼 수 있습니다. 이 상태는 생명을 위협 할 수 있습니다. 상처 부위에서 국소 적으로 온도가 상승하면 천천히 치유되는 염증을 나타냅니다..

신경 병성 당뇨병 성 발의 증상

이러한 형태의 질병은 60 % 이상의 사례에서 발생하며 발의 신경 장치 손상의 배경에 대해 발생하는하지의 영양 변화가 특징입니다. 이 경우 조직으로의 혈액 공급은 상대적으로 정상이지만 신경 분포를 위반하여 근육, 피부, 뼈 및 관절이 손상되어 질병의 임상 증상이 나타납니다..

질병의 신경 병증 특성은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  1. 정상적인 피부색과 온도. 이러한 형태의 질병에서는 발 조직으로의 혈액 공급이 손상되지 않으며 (또는 약간 손상되지 않음) 피부색과 온도가 정상으로 유지됩니다..
  2. 건조한 피부. 자율 (자율) 신경계의 손상으로 땀샘의 기능이 손상되어 피부 건조가 나타납니다..
  3. 당뇨병 성 골관절 병증. 뼈와 관절의 특정 변형은 주로 이러한 구조의 신경 분포를 위반하여 발생하는 신경 병성 형태의 당뇨병 성 발에서 발생합니다..
  4. 무통 궤양. 신경 병증 형태의 궤양 형성은 피부의 영양을 제공하는 신경의 손상과 파괴의 결과로 발생합니다. 병리학 적 과정의 발달로 인해 고통스러운 신경 종말도 영향을받으며 그 결과 신경 병성 궤양은 촉진 (느낌)에도 통증이 없습니다..
  5. 감각 장애. 질병의 초기 단계에서 환자는 신경 섬유의 기능적 손상으로 설명되는 다리 및 / 또는 발의 감각 이상 (크리핑 감각, 약간의 따끔 거림)을 호소 할 수 있습니다. 질병이 더 진행됨에 따라 무감각, 체온 저하, 통증 및 촉각 민감도가 발생할 수 있습니다 (환자가 피부를 만지는 것을 느끼지 않음)..

허혈성 당뇨병 발의 증상

허혈성 질환은 환자의 5-10 %에서만 발생합니다. 이 경우 발 조직 손상의 주된 원인은 크고 작은 혈관 손상으로 인한 혈액 공급 위반입니다. 허혈성 당뇨병 성 발의 주요 특징은 아래 다리 또는 발의 심한 통증입니다. 걷는 동안 통증이 발생하거나 악화되고 휴식을 취하면 나아집니다. 이 경우 통증의 메커니즘은 조직 허혈의 발생, 즉 조직에 대한 혈액 공급이 충분하지 않은 것으로 설명됩니다. 또한 미세 순환이 방해되면 조직에 대사 부산물이 축적되어 통증 증후군의 발병에도 기여합니다..

부하가 증가하면 (예 : 걸을 때) 조직 (특히 근육)의 산소 요구량이 증가합니다. 일반적으로 이러한 요구는 혈류를 증가시킴으로써 충족되지만 다리의 혈관이 손상되면이 보상 메커니즘이 효과가 없어 그 결과 허혈이 발생하고 통증이 나타납니다. 부하가 중지되면 근육의 산소 요구량이 감소하여 통증이 약간 가라 앉거나 완전히 사라집니다..

허혈성 당뇨병 발의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 피부 창백. 작은 혈관 (모세 혈관)의 혈액에 의해 피부에 습관적인 분홍빛이 도는 색조가 나타납니다. 허혈성 형태의 질병으로 발 혈관으로의 혈류가 감소하여 피부가 창백한 그늘을 갖게됩니다..
  2. 피부 온도를 낮추십시오. 국소 온도가 감소하는 이유는 또한 발로의 혈액 공급을 위반하기 때문입니다 (따뜻한 혈액이 조직으로 덜 흐르고 결과적으로 더 빨리 식습니다).
  3. 피부 위축 (얇아 짐). 혈액에서 영양소와 산소가 충분하지 않아 발생합니다. 발이나 다리의 탈모도 발생할 수 있습니다..
  4. 고통스러운 궤양. 허혈성 질환의 궤양의 특징은 심한 통증입니다. 이것은 신경 종말이 손상되었지만 여전히 기능을 발휘하여 피부와 연조직의 궤양이 고통스러운 신경 섬유의 자극과 통증을 동반한다는 사실에 의해 설명됩니다.

신경 허혈성 당뇨병 발의 증상

이 형태의 질병은 발의 신경 및 혈관 장치에 대한 동시 손상이 특징입니다. 결과적으로 조직 허혈 증상 (경미한 통증, 창백함 및 피부 온도 저하) 및 신경 병증 (건조한 피부, 뼈 및 관절 변형).

신경 허혈성 당뇨병 성 발은 약 20 %의 사례에서 발생하며 빠르고 공격적인 과정이 특징입니다. 그로 인한 표재성 궤양은 빠르게 진행되어 더 깊은 조직 (근육, 인대, 뼈)을 빠르게 손상시키고 사지 절단을 유발할 수 있습니다..

개발 단계

Wagner의 당뇨병 발 분류는 인기가 있습니다. 그녀는이 질병의 5 단계 (실제로 6 단계)를 구별합니다.

  • 0-뼈 변형, 전 궤양 병변;
  • 1-표재성 궤양-피부가 손상되었지만 피하 조직과 근육은 아직 관여하지 않았습니다.
  • 2-깊은 궤양-힘줄, 뼈 및 관절이 상처에 보입니다.
  • 3-골수염-뼈, 골수 및 주변 연조직의 괴사, 다량의 고름 형성;
  • 4-괴저, 발의 작은 영역이 시각적으로 검게 변합니다.
  • 5-괴저가 발에 퍼지고 환자의 생명을 구하기 위해 긴급 절단이 필요합니다.

진단에는 추가 정보가 포함될 수도 있습니다. 특히 다발 신경 병증은 신경 섬유에 대한 당뇨병 성 손상입니다. 신경 감수성의 상실로 인해 당뇨병 환자는 걷는 동안받는 다리의 외상과 손상을 알아 차리지 못합니다. 상처를 치료하지 않으면 미생물이 번식하여 곧 괴저가됩니다..

진단

원칙적으로이 진단을 내리기 위해서는 당뇨병 환자의 발을 검사하고 위에서 설명한 특징적인 변화를 감지하는 것으로 충분할 수 있습니다. 그러나 진단을 명확히하기 위해 환자는 원칙적으로 추가 검사 방법과 좁은 전문가의 상담이 처방됩니다..

진단을 할 때와 각 후속 검사에서 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 혈당 프로파일 및 당화 된 헤모글로빈의 결정;
  • 혈액 내 지질 수준 측정 (LDL, HDL, 콜레스테롤, 트리글리세리드);
  • 발목-상완 지수 측정;
  • 내분비 학자 상담;
  • 외과 의사와의 상담 (신경 학적 결손 평가 및 진동 민감도 임계 값 측정 포함);
  • 신경과 전문의와 상담;
  • 안과 의사와의 상담 (혈관 병리를 확인하기 위해 눈의 날을 의무적으로 검사).

심한 발 기형이있는 환자는 발의 X- 레이를 처방 한 후 정형 외과 의사와 상담합니다..

발의 말초 동맥에 맥박이 없거나 간헐적 파행의 임상 증상이있는 환자는 초음파 도플러 초음파 및하지 동맥의 색이 중 매핑을받은 후 혈관 외과 의사와 상담합니다..

발 부위에 기존 궤양이있는 환자는 상처 분비물을 접종 한 다음 심부 궤양의 경우 항생제에 대한 종자 배양의 민감도를 결정합니다-발의 방사선 촬영.

이 사진에서 초기 단계에서 당뇨병 성 족부 증후군에 걸리기 쉬운 다리의 모습을 볼 수 있습니다..

환자를위한 권장 사항

환자를위한 주요 권장 사항에는 다음 질문에 대한 답변이 포함되어 있습니다.

하지 말아야 할 것?

  • 공공 장소에서 특히 거리에서 맨발로 걷지 마십시오.
  • 발을 뜨지 말고 뜨거운 물로 씻지 마십시오.
  • 가열 패드를 사용하지 마십시오.
  • 소금 목욕을하지 마십시오.
  • 의사의 처방없이 연고 드레싱을 사용하지 마십시오.
  • 옥수수를 연화시키는 제품을 사용하지 마십시오.
  • 다른 사람의 양말, 신발을 사용하지 말고 일반 목욕탕에 가지 마십시오.
  • 화재 및 난방 장치에 가까이 오지 마십시오.
  • 발을 처리하지 말고 시력이 좋지 않은 손톱을 자르지 마십시오.
  • 자기 치료에 관여하지 마십시오. 굳은 살, 찰과상, 옥수수, 과각화증, 균열을 스스로 치료하지 마십시오.

전문가에게 연락해야하는 경우?

  • 내향성 손톱의 발달과 함께;
  • 타박상, 흠집, 화상;
  • 손가락이 어두워지면 걷거나 쉴 때 종아리에 통증이 나타납니다.
  • 발의 감도 상실;
  • 모든 크기와 이유의 상처;
  • 궤양 및 화농;
  • 당뇨병 성 족부 담당 의사가 정한 시간이 다가 오거나 발에 관한 질문이있는 경우.

항상해야 할 일?

  • 혈당 수치를 엄격하게 통제하고 시간 내에 내분비 전문의와 상담하십시오.
  • 담배를 끊으;
  • 면 또는 모직 양말 (합성이 아님), 느슨한 가죽 신발을 착용하십시오.
  • 발을위한 매일 운동, 최소 2 시간 동안 걷기;
  • 피부과 전문의와 손톱의 곰팡이 감염을 치료하십시오 (손발톱의 어둡게, 층화).
  • 최소 1 년에 한 번 (변경 사항이있는 경우-한 달에 한 번) 당뇨병 발 부서에서 검사를받습니다..

매일 밤해야 할 일?

  • 접근하기 어려운 영역을 검사하기 위해 거울을 사용하여 발을 조심스럽게 검사하십시오 (시력이 좋지 않으면 친척의 도움을 받아야합니다).
  • 아기 비누 또는 과망간산 칼륨의 약간 붕소 용액을 사용하여 따뜻한 물로 발을 씻으십시오.
  • 개인 타월, 특히 interdigital 공간으로 피부를 완전히 말리십시오 (젖고 문지르지 마십시오).
  • 연화 (강화, 살균) 크림의 얇은 층으로 피부를 윤활하십시오.
  • 인터 디지털 공간을 보드카로 처리하십시오.
  • 필요한 경우 손톱을 매우 조심스럽게 자르고 짧지 않게 남겨두고 손톱을 똑바로 자르십시오 (시력이 좋지 않으면 손톱을 스스로 자르는 것은 금지되어 있습니다).

올바른 신발을 선택하는 방법?

당뇨병 용 신발을 선택하는 규칙을 따르면 당뇨병 성 발의 많은 증상을 피할 수 있습니다.

  1. 올바른 신발 크기를 선택하려면 저녁에만 구매해야합니다 (아침도 오후도 아님). 이때 발이 최대 크기에 도달하여 몇 센티미터까지 증가 또는 감소 할 수 있고 당뇨병 발의 경우 1cm마다 재생되기 때문입니다. 편안한 신발을 신는 역할.
  2. 구매 한 신발은 신을 필요가 없습니다. 즉, 상점에서 입어 보면 즉시 신발을 신고 편안하게 느껴야합니다..
  3. 발가락이 뾰족한 신발은 구입하지 않는 것이 좋습니다. 신발의 발가락에 충분한 공간이 있어야합니다..
  4. 신발을 구입할 때 정형 외과 모델을 선호하는 것이 가장 좋습니다. 그들은 항상 미학적으로 만족 스럽지는 않지만 다리에 손상이 발생하지 않는다는 보장입니다.
  5. 발가락 사이에 끈이있는 샌들은 착용 할 수 없습니다. 이러한 디테일은 문지르고 굳은 살이 쉽게 궤양이 될 수 있습니다..
  6. 격일로 신발 몇 켤레를 신어야합니다..
  7. 여성은 다리의 혈액 순환을 방해하므로 꽉 조이는 신축성있는 밴드가있는 스타킹과 양말을 착용해서는 안됩니다..

당뇨병 발 치료 방법?

당뇨병 환자가하지 병변의 증상을 빨리 알아 차릴수록 치료 결과가 더 긍정적일 것으로 예상됩니다. 당뇨병 발의 초기 단계는 약물 치료에 잘 반응합니다. 적시에 자격을 갖춘 의사에게 연락하면하지의 혈관, 신경 및 관절의 기능을 완전히 복원 할 수 있습니다..

당뇨병 발 치료를위한 포괄적 인 조치는 다음과 같습니다.

  • 외과 적 개입-상처에서 죽은 조직 제거, 배액;
  • 방부제, 치유 연고, 크림, 드레싱으로 궤양 형성 치료;
  • 팔다리를 내리십시오 (덜 걷고, 더 많이 쉬고, 체중을 줄이고, 편안한 신발을 선택하는 것이 좋습니다).
  • 약물 복용 (항생제, 항 바이러스제, 면역 조절제, 항 경련제, 혈액 희석제, 압력 조절제, 비타민 및 미네랄 복합체 등);
  • 혈당을 정기적으로 확인하고, 정상 범위 내로 유지하고, 급증을 피하고, 인슐린을 투여하거나 용량을 수정합니다..

환자는 집에서 매일 셀프 케어 발을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 위생 규칙, 족욕에 대한 엄격한 준수;
  • 항균제 (미라 미 스틴, 클로르헥시딘, 디 옥시 딘, 요오드 및 브릴리언트 그린 사용은 금지됨)로 주변의 상처와 피부를 정기적으로 위생 처리합니다.
  • 상처 부위가 젖을 시간이 없도록 드레싱을 자주 바꾸십시오.
  • 드레싱 중 무균 상태 관찰.

환자가 나쁜 습관을 영원히 포기하는 것이 매우 중요합니다. 알코올성 음료를 마시면 당뇨병의 상태가 크게 악화되어 혈당 수치가 급격히 상승합니다. 그리고 흡연은 혈관에 우울한 영향을 미치고 투과성을 감소시키고 막힘과 혈전 형성에 기여합니다.

가장 자격을 갖춘 지원은 당뇨병 발의 사무실과 센터의 외과의가 제공합니다. 이러한 사무실은 많은 대형 클리닉과 의료 센터에 형성됩니다. 전문 "당뇨병 발"진료소에 갈 수없는 경우에는 외과의 나 내분비 전문의를 방문해야합니다. 적시에 의학적 도움을 구해야 만 당뇨병 합병증의 가장 심각한 형태와 결과를 예방할 수 있습니다..

발 피부에 결함이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 당뇨 발을 약물로 치료할 때 chlorhexidine, dioxidine 등과 같은 태닝 특성이없는 항균제를 사용합니다. 알코올, 요오드, "브릴리언트 그린"및 "과망간산 칼륨"은 태닝 특성으로 인해 치유 속도를 늦출 수 있으므로 금기입니다..

널리 퍼진 거즈와 달리 상처에 달라 붙지 않는 현대적인 드레싱을 사용하는 것이 중요합니다. 상처를 치료하고, 생존 할 수없는 조직을 정기적으로 제거하는 것이 필요합니다. 의사 나 간호사가 가장 자주 3-15 일마다해야합니다. 걸을 때 부하로부터 궤양을 보호하는 것도 중요한 역할을합니다. 이를 위해 특수 언 로딩 장치 (하프 슈, 언 로딩 부트)가 사용됩니다..

궤양이나 결손의 원인이 순환 장애인 경우 혈류를 회복하지 않고 국소 치료는 효과가 없습니다. 이를 위해 다리 동맥 수술 (우회 수술, 풍선 혈관 성형술)이 수행됩니다..

민간 요법

당뇨병 발의 가정 치료도 수행 할 수 있습니다. 그러나이를 위해서는 특정 조건이 충족되어야합니다. 전문가의 지속적인 모니터링이 필요하며 증후군의 발달 단계는 어떤 경우에도 합병증과 관련이 없어야합니다. 이 경우 민간 요법으로 치료하는 것이 실제로 허용됩니다..

다음과 같은 제제 및 제제를 사용할 수 있습니다.

  1. 우엉이나 우엉 잎은 또한 당뇨병 발에 대처하는 데 도움이됩니다. 그들은 신선하고 말린 것 모두 똑같이 효과적입니다. 잎의 활성 성분은 강력한 강장제 및 상처 치유 효과를 제공합니다. 로션을 만들거나 압축하는 것이 가장 좋습니다-하루에 여러 번 상처에 시트를 바르십시오. 250g의 물에 1 티스푼의 건조 혼합물을 달여도됩니다. 결과물 인 국물은 림프 유출을 정상화하고 신체에서 과도한 체액을 제거하는 데 도움이됩니다..
  2. 블루 베리는 혈당 수치를 빠르게 정상으로 되돌릴 수있는 독특한 베리입니다. 혈류를 개선하고 신진 대사를 회복하는 데 도움이되는 항산화 제가 포함되어 있습니다. 매일 식사와 함께이 베리 한 잔을 먹도록하십시오. 겨울에는 냉동 딸기를 사용하거나 말린 잎을 끓일 수 있습니다..
  3. 일반 케 피어로 당뇨병 발을 치료할 수도 있습니다. 이 유제품에는 피부에 침투하여 피부를 부드럽게하고 치유 과정을 가속화하는 독특한 박테리아가 포함되어 있습니다. 최상의 효과를 얻으려면 말린 소나무 바늘로 kefir로 처리 한 표면을 뿌릴 것을 권장합니다. 이것은 곰팡이 감염으로부터 피부를 보호하는 데 도움이됩니다..
  4. 클로브 오일은 유용한 물질의 창고 인 독특한 치료법입니다. 빠르게 상처를 치유하고 모든 병원성 미생물을 죽이고 자연적인 혈액 순환을 회복하는 데 도움이됩니다. 정기적으로 궤양으로 치료하면 빨리 치유되고 더 이상 불편 함을주지 않습니다..
  5. 카모마일, 쐐기풀, 참나무 껍질 및 우엉의 달임은 사지의 영양을 회복하는 데 도움이 될 것입니다. 그것을 준비하려면 이러한 모든 구성 요소를 동일한 비율로 취하고 철저히 혼합하십시오. 그 후 끓는 물 1 리터당 약초 3 큰술을 취해 약 2 ~ 3 시간 동안 그대로 둔다. 결과물 인 국물에서 로션을 만들고 발을 처리 할 수 ​​있습니다..

물리 요법 운동 (운동 요법)과 특수 체조는 당뇨병 발에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 운동의 목적은하지의 허혈성 조직에 대한 혈액 공급을 개선하는 것입니다. 그러나 허혈성 형태의 질병에서 손상 메커니즘은 혈액이 조직으로 흐르는 혈관 막힘으로 구성되므로 지나치게 무거운 부하로 인해 통증이 증가하고 합병증이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 발에 가해지는 하중 증가와 관련된 모든 운동 및 활동 (걷기, 달리기, 자전거 타기, 웨이트 리프팅, 오랫동안 "서있는"자세 등)을 즉시 배제해야합니다..

당뇨병 발로 할 수있는 일 :

  • 운동 1. 시작 자세-의자에 앉아 다리를 아래로 내리고 모으십시오. 교대로 발가락을 5 ~ 10 번 구부렸다가 풉니 다. 먼저 한쪽 다리에서, 그리고 다른 쪽 다리에서.
  • 운동 2. 시작 위치는 동일합니다. 먼저 발가락을 5 ~ 10 초 동안 들어 올려 뒤꿈치를 바닥에 대고 있어야합니다. 그런 다음 발가락을 내리고 뒤꿈치를 올려야합니다 (5 ~ 10 초 동안). 운동을 3 ~ 5 회 반복.
  • 운동 3. 시작 위치는 동일합니다. 한쪽 다리를 바닥에서 5-10cm 위로 올리고 발로 먼저 한 방향 (3-5 회)으로, 그리고 다른 방향으로 원형 운동을 시작합니다. 다른 쪽 다리로 운동을 반복하십시오..
  • 운동 4. 시작 위치는 동일합니다. 먼저 무릎에서 한쪽 다리를 곧게 펴고 발목에서 구부려서 발가락을 가능한 한 낮게 당겨야합니다. 다리를이 자세로 5 ~ 10 초간 유지 한 다음 내리고 두 번째 다리로 운동을 반복합니다..
  • 운동 5. 시작 위치는 동일합니다. 무릎에서 다리를 곧게 펴고 발목 관절에서 곧게 펴고 손가락으로 발가락에 닿으십시오. 다른 다리로 운동을 반복하십시오..

영양 및 식단 원칙

당뇨병 성 발의 합병증 위험을 최소화하기 위해 의사는 특별한 식단을 권장합니다. 고혈당으로 고통받는 사람에게 표시됩니다..

불가능하다할 수있다
  • 우유 수프;
  • 지방이 많은 고기;
  • 훈제 고기;
  • 통조림 고기;
  • 통조림 생선;
  • 튀긴 음식;
  • 풍부한 패스트리;
  • 파스타;
  • 바나나
  • 포도;
  • 건포도;
  • 수박;
  • 멜론
  • 양질의 거친 밀가루;
  • 쌀;
  • 크림;
  • 지방 사워 크림;
  • 농축 우유;
  • 케이크;
  • 초콜릿 사탕;
  • 탄산 음료;
  • 알코올 음료;
  • 레모네이드 설탕;
  • 포도 주스.
  • 버섯 국물;
  • 야채 수프;
  • 양배추 수프;
  • 살코기 (닭고기, 토끼);
  • 호밀 빵;
  • 양배추;
  • 오이;
  • 밤색;
  • 구스베리;
  • 크랜베리;
  • 석류석;
  • 사탕무
  • 메밀 죽;
  • 밀죽;
  • 케 피어;
  • 젤리;
  • 설탕에 절인 과일 (무설탕);
  • 감미료가 든 차;
  • 감미료가 든 커피.

우선 단 음식, 고 칼로리, 건강에 해로운 음식을 모두 포기해야합니다. 모든 빠른 탄수화물은 식물성 식품에 존재하는 복합 탄수화물로 대체되어야합니다. 설탕없이 살 수 없다면 과당으로 대체하세요.

수술

불행히도, 보수적 치료는 항상이 질병에 도움이 될 수는 없으며 종종 이것은 환자가 의학적 도움이나 다른 병리로 인해 복잡한 상태에 대한 늦은 호소 때문입니다..

다음과 같은 경우 SDS를 수술 방법으로 치료하는 것이 좋습니다.

  • 작은 영역을 차지하는 괴사 영역을 제거해야하는 경우;
  • 혈관 플라스틱이 필요할 때 벽을 복원하고 개통 성을 향상시킵니다.
  • 손상된 혈관을 교체해야합니다.이 개입을자가 우회 이식이라고합니다.
  • 용기에지지 메쉬를 설치해야 할 때-스텐트;
  • 괴사 과정이 너무 많이 퍼져 영향을받은 단편의 절단이 필요한 경우-하나 이상의 발가락;
  • 심한 경우에는 괴저 성 병변으로 인해 발, 다리의 일부 또는 일부를 제거해야하지만 의사는 환자의 생명에 위험이있을 때 그러한 결정을 내립니다..

위에서 볼 수 있듯이 대부분의 경우 당뇨병 발은 여전히 ​​치료되고 있지만 이것은 다양한 조치를 포함하는 장기적인 과정입니다..

합병증 및 예방

당뇨병 성 발의 합병증은 본질적으로 전염성이 있으며, 이는 전체 유기체 전체의 보호 특성과 특히 영향을받은 발의 연조직의 감소로 인한 것입니다..

당뇨병 발은 다음과 같이 복잡해질 수 있습니다.

  1. 궤양의 형성-연조직 손상의 깊이와 심각도는 크게 다를 수 있습니다..
  2. 조직 괴사 (사망)-괴사의 원인은 일반적으로 화농성 감염의 확산이지만,이 합병증의 발생은 혈액 공급 및 조직의 신경 분포를 위반할 수 있습니다..
  3. 골수염-기존 궤양의 감염 확산으로 인해 발생하는 뼈 조직의 화농성 괴사 성 병변.
  4. 병적 골절-일반적으로 손상을 일으키지 않는 하중에 노출되었을 때 뼈의 정상적인 강도를 위반하여 병리학 적 골절이 발생합니다..
  5. 발의 변형-손가락의 굴곡 구축 (손가락이 구부러진 위치에 고정됨), 근육 위축 (근육의 크기와 강도 감소), 충격 흡수 기능을 위반하여 발 아치의 변형.
  6. 패혈증-화농성 미생물과 그 독소가 혈류로 들어갈 때 발생하는 생명을 위협하는 상태.

당뇨병 발 발달 예방의 주요 원칙은 당뇨병의시기 적절하고 적절한 치료입니다. 혈당 수치를 정상 범위로 유지하면 수십 년 동안, 때로는 환자의 평생 동안 이러한 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다. 당뇨병 발이 이미 발달했다면 질병의 진행을 완화하고 병리학 적 과정의 추가 진행을 방지하는 데 도움이되는 여러 규칙을 따라야합니다..

블라디미르 에르 모 쉬킨

당뇨병 성 발은 전신 정맥압이 증가한 결과입니다. 스트레스로 인해 VD가 증가하고 충분한 신체 활동이 없을 때 ABA + 중력이 열립니다. 정맥혈은 다리와 골반에 축적됩니다. 세동맥과 정맥 사이의 압력 차이가 너무 작아집니다 (정맥 판막 손상 후). 정체되고 더럽고 독소가 풍부한 정맥혈은 부분적으로 발바닥을 통해 빠져 나가고 (남성의 경우 발 냄새가납니다), 양쪽에서 부분적으로 혈전이 발생합니다 (작은 동맥 및 정맥). 부드럽고 확장 가능한 피부를 가진 여성의 경우 (남성과 비교하여) 정맥이 크게 확장되고 세포 간액이 증가하고 체중이 증가합니다. 결국, 일부 환자는 "알 수없는"(의사에게) 메커니즘을 통해 당뇨병에 걸린 발과 150 가지 질병의 즐거움을 얻습니다. CVD와 암의 새로운 이론을 읽어보십시오. 모든 것이 8 년 전에 설명되었지만 공식 의학은이 이론을 느리게합니다.

당뇨병 성 족부 증후군의 유형과 정도. 신경 병성 및 신경 허혈성 형태. Wagner 분류

당뇨병 발이라는 용어는 당뇨병 환자의 다리 상태를 특징으로합니다. 질병이 시작될 때 신체는이 증후군의 문제 증상에 독립적으로 대처할 수 있습니다. 그러나 경험이있는 환자는이 질병의 합병증으로 추적됩니다. 신경 종말과 말초 혈관 모두 영향을받습니다. 심한 형태의 경우 심각한 치료가 필요할 수 있으며 절단도 필요합니다..

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첫 징후

당뇨병을 앓고있는 사람들은 건강에 매우주의해야합니다. 이 질병은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 초기 단계에서 병원성 미생물을 진단 할 수있는 의사를 정기적으로 만나보십시오. 당뇨병 발의 첫 징후는 다음과 같습니다.


피부 가려움증과 타는듯한 느낌;

당뇨병 발 초기 단계

질병이 시작될 때 당뇨병의 증상을 진단하는 것은 사지의 육안 검사를 기반으로 할 수 있습니다. 이 단계에서 체액 축적으로 인해 연조직 부종이 관찰됩니다..

주로 엄지 손가락 관절과 같이 큰 스트레스를받는 관절이 영향을받습니다. 발 골절이 자주 발생합니다. 또한 가장 심한 부하가 걸리는 곳에서는 굳은 살과 오래 지속되는 궤양이 형성됩니다. 발바닥은 깊고 염증이있는 균열로 덮여 있습니다. 당뇨병 발은 건강한 발과 쉽게 구별 할 수 있습니다. 사진에서 볼 수 있습니다.

그 원인

당뇨병 성 발의 발달은 길고 복잡합니다. 이 현상은 사지뿐만 아니라 몸 전체에 영향을 미칩니다. 혈당 수치가 높은 사람들은 혈당이 자주 급증 할 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 늘어나고 변형되고 정상적인 혈액 순환이 이미 손상되었습니다. 일반적으로 퇴행성 과정은 작은 팽창 된 모세 혈관의 출현으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 순환 장애가 심해 짐에 따라 피부 표면에 눈에 띄는 불규칙성이 나타납니다..

당뇨병 성 발의 원인은 심각한 대사 장애입니다..


그 때문에 환자의 다리 덮개가 점차 두꺼워집니다. 질병의 진행은 높은 침투성에 의해 악화됩니다 : 사람은 정기적으로 곰팡이 또는 세균 감염에 직면합니다.

또한 피부가 얇아져 굳은 살, 상처 및 균열이 나타납니다..

불편한 신발, 발 부상, 염증 과정의 결과 및 감염성 감염을 착용하면 당뇨병 발의 형성을 유발할 수도 있습니다..

증후군 발병 이유

당뇨병 발은 대부분의 1 형 당뇨병 환자에서 발병 후 7 ~ 10 세에 형성됩니다. 두 번째 유형의 질병이있는 환자의 경우 병리학 초기에 증후군이 나타날 수 있습니다. 설탕 질환의 합병증을 유발하는 이유에 주목하십시오.

  • 설탕의 빈번한 급증으로 몸 전체의 혈관이 점진적으로 파괴됩니다.
  • 불충분 한 혈액 공급은 신경 종말에 영향을 미치며 파괴되기도하여 다리 피부에 다양한 부상을 입 힙니다.
  • 이로 인해 조직의 신진 대사가 방해되어 다리가 주로 고통받습니다. 이로 인해 상처가 제대로 치유되지 않습니다.
  • 곰팡이 병변, 건조한 굳은 살의 형성에 거의 이상적인 환경 인 발 부위의 건조한 피부와 두꺼움. 사소한 감염이라도 합쳐지면 활성 염증 과정이 형성됩니다.

당뇨병으로 다리가 아플 때해야 할 일?

이 과정의 다음 단계는 조직 사멸, 괴사로 간주되어 당뇨병 성 발 증후군을 유발합니다. 전문가는 세 가지 위험 그룹을 식별합니다. 첫 번째는 모든 지점에서 감도가 유지되고 발 동맥에 좋은 맥동이 생기는 것이 특징입니다. 이 경우 매년 설문 조사를 수행하는 것이 좋습니다..

두 번째 위험 그룹에 속하는 사람들은 민감도 감소, 원위 맥박 부족 및 기형의 존재에 직면합니다. 이 경우 6 개월에 한 번씩 설문 조사를 실시해야합니다. 세 번째 위험 그룹은 병력에 궤양이 있고 발 절단 사례가 특징입니다. 상당한 신경 병증을 잊지 말아야합니다. 3 개월마다 설문 조사가 필요합니다..

조짐

당뇨병 성 발의 증상은이 병변의 형태에 따라 다릅니다. 또한 질병의 진행 과정은 발생한 위반의 성격에 영향을 받아 악화 요인입니다. 현대 전문가들은 3 가지 형태의 질병을 구별합니다. 대부분의 경우 신경 병성 또는 허혈성 진단이 가능합니다. 드물게 사람의 혼합 형태를 확인할 수 있으며 그 증상은 신경 병증 및 허혈과 유사합니다. 통계에 따르면 첫 번째 유형은 60-70 %, 허혈성-약 10 %, 혼합형-20-30 %에서 발견됩니다. 이러한 양식은 다음과 같은 기능으로 서로 구별 될 수 있습니다.

  1. 혼합 형태-두 가지 형태의 당뇨병 발의 증상이 내재되어 있습니다..
  2. 신경 병성-퇴행성 과정으로 인해 신경 섬유 부위가 더 많이 영향을받습니다. 이 때문에 사람은 지속적인 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 거위 돌기, 온도 변화를 느끼기 시작합니다. 피부는 건조하고 따뜻합니다. 고급 단계에서는 관절의 모양이 바뀌고 수분 함량이 높은 궤양이 피부에 나타납니다..
  3. 허혈은 크고 작은 혈관이 영향을받는 당뇨병 성 발의 한 유형입니다. 지속적인 통증, 약점, 운동 활동 감소로 인식 될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 사람이 절뚝 거리기 시작하고 다리가 진홍색이됩니다. 무릎 관절의 맥동은 거의 들리지 않습니다. 오랫동안 무시하면이 질병은 발가락 조직이나 발 전체의 죽음으로 이어질 수 있습니다..

질병 증상

민감도가 감소 했음에도 불구하고 당뇨병 발의 증상을 알아 차리고 치료를 시작할 수 있습니다. 당뇨병 발의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 다리의 피부 발적-이것은 명백한 감염 징후 중 하나입니다. 대부분의 경우 피부는 상처 주변이 붉어집니다. 그러나 발적은 불편한 신발로 인해 발생할 수도 있습니다.
  • 부은 다리. 이것은 부적절하게 구입 한 신발, 만성 질환 및 대사 장애로 인한 실패에 대한 감염 및 신호의 징후 일 수 있습니다.
  • 신체가 진행된 감염을 극복하려고 노력하고 있지만 (사람이 의심하지 않더라도) 당뇨병에 의해 약해진 면역으로 대처할 수 없다는 사실로 인해 당뇨병 발에서 관찰되는 체온 상승;
  • 어떤 성격의 다리 피부의 병변은 감염이 손상을 통해 몸에 들어갈 수 있기 때문에 여러 증상을 나타냅니다.
  • 옥수수와 곰팡이 감염의 존재. 이러한 피해는 질병을 유발하는 병원성 박테리아의 번식지입니다.
  • 훼손된 상처는 감염의 주요 증상입니다.
  • 걸을 때 다리가 무거워지면 신발을 잘못 구매 한 증상이나 결과가 될 수 있습니다.
  • 오한과 고열이 동반되는 다리에 열린 훼손 상처가 있습니다. 이 경우 주저 할 수 없으며 유일한 올바른 결정은 의사를 만나는 것이며, 가급적이면 치료사뿐만 아니라 당뇨병 발 진료소의 전문가를 만나는 것입니다.
  • 당뇨병 성 신경 병증에 대해 가장 자주 신호를 보내는 다리의 마비;
  • 어떤 성격의 다리에 지속적인 통증. 이 요인은 또한 당뇨병 발의 증상 일 수 있습니다.
  • 발목과 발의 모발 성장 중단;
  • 거친 건조한 피부;
  • 다리에 부하가 가해지면 통증이 증가하고 휴식시 완전히 사라집니다.

학위

당뇨병 발의 각 단계에는 특정 증상이 있습니다. 의사는 다음 분류를 사용합니다.

  • 0 단계-환자는 아직 피부 병변이 없지만 당뇨병 성 발이 발생할 위험이 높습니다. 그는 피부 박리가 증가했으며 사지가 약간 변형되었습니다..
  • 첫 번째 단계-이 경우 작은 궤양 성 병변이 환자의 피부에 나타나 약간의 불편 함을 유발합니다..
  • 두 번째 단계-병원성 퇴행성 과정은 섬유, 근육 조직 및 힘줄에 영향을 미칩니다. 뼈 조직은 그대로 유지됩니다..
  • 세 번째 단계-질병의 발달이 뼈에 영향을 미치고 파괴가 발생합니다..
  • 4 단계-의사가 발가락 또는 발 전체의 괴저를 진단합니다..
  • 다섯 번째 단계는 사지 절단이 필요한 심각한 조직 괴사의 발생입니다..

당뇨병 발의 감별 진단

질병을 진단하는 방법은 다를 수 있습니다. 검사 중에 의사는 환자를 검사하고 모든 피부 표면의 피부를 평가합니다. 의사가 피부 벗겨짐, 부 자연스러운 색, 균열 및 염증이 나타나는 것을 보면 환자의 건강에 큰 위험의 신호가 될 수 있습니다..

그러나 이것은 정확한 진단에 충분하지 않습니다..

음 성경을 사용하는 전문가는 병적 소음이 있는지 발의 동맥을 듣습니다. 이러한 소음은 혈액 순환을 저해하는 종양 및 변화를 나타낼 수 있습니다. 의사는 프로빙 (촉진)도 수행합니다. 따라서 그는 다리의 온도, 수분, 탄력성, 감도를 평가하고 발 동맥의 맥동을 나타내며 강도를 특징으로합니다.

진단

당뇨병은 장기간 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수있는 심각한 질병입니다. 신체의 혈액 내 포도당 수치가 높기 때문에 신경 자극의 전도가 방해 받고 혈관이 막힙니다. 이러한 모든 요인은 당뇨병 발의 발달로 이어집니다. 이 질병을 진단 할 때 치료 전문가는 질병의 정확한 형태와 손상 정도를 결정해야합니다. 그래야만 복잡한 치료를 처방 할 수 있습니다. 당뇨병 발 진단에는 다음 활동이 포함됩니다.

  • 사지의 육안 검사-피부에 당뇨병 발의 첫 징후가 있는지 확인할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상 및 X- 레이-뼈 조직이 영향을 받는지 확인하는 데 도움이되는 검사
  • 기능 평가-자연 과정이 얼마나 방해 받았는지 알 수 있습니다.
  • 궤양 내용의 조직 학적 검사-항생제 복용이 필요한지 여부를 결정합니다.
  • 하지 혈관의 초음파-막힘의 정확한 위치를 결정합니다.
  • 발목-상완 지수 측정;
  • 하지의 도플러 스캔;
  • 경피적 산소 측정.

또한 환자는 필수 X 선 조영 혈관 조영술을받습니다. 이러한 연구의 본질은 방사선 조영제를 혈액에 도입하는 것인데, 이는 X 선 검사 중에 조명됩니다. 이 절차를 통해하지의 순환계 상태를 평가할 수 있습니다..

그러나 신장 시스템에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 외과 적 개입을 계획 할 때만 수행됩니다..

당뇨병 성 족부 증후군 예방

병리학의 예방은 가장 간단한 규칙을 준수하기 때문입니다.

  • 발을 따뜻하게 유지합니다.
  • 발바닥의 상처, 긁힘 및 기타 피부 병변의 예방 및 적시 치료
  • 매일 발 위생;
  • 혈당 조절;
  • 편안한 신발 선택;
  • 시기 적절한 치료, 가능한 병리.

치료 방법의 효과는 적시성에 달려 있음을 잊지 마십시오. 모든 질병이 발병의 어느 단계에서나 중단 될 수 있다는 고전적인 아유르베 다 어휘 (이 경우에는 효과가 없을 수 있음).

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치료 방법

당뇨병 성 발 치료에는 통합 된 접근이 필요합니다. 심각한 합병증을 쉽게 일으킬 수 있으므로자가 치료는 절대 가치가 없습니다. 종종 치료 지연은 사지 전체의 절단으로 이어질 수 있습니다. 이 병변에 가장 효과적인 방법을 선택할 자격을 갖춘 전문가의 의견을 경청하는 것이 좋습니다..

약물 치료

당뇨병 발 진단이 제 시간에 이루어지면 약물의 도움으로 질병을 없앨 수 있습니다. 일반적으로 이러한 치료에는 두 가지 유형의 약물이 함께 사용됩니다. 치료의 기초는 질병의 증상을 제거하고 정상적인 신진 대사를 회복시키는 약물입니다. 시간이 지남에 따라 팔다리가 정상 감도로 돌아가고 지속적인 불편 함이 사라집니다..

당뇨병 환자에서 궤양의 국소 치료에서 연고의 역할

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물리 치료

치료 체조는 당뇨병 발 치료의 중요한 부분입니다. 이러한 조치의 도움으로 혈액 순환 과정을 정상화하고 정체를 없앨 수 있습니다. 적시에 시작된 치료는 적시에 합병증의 발병을 예방하고 외과 적 치료의 필요성을 줄이는 데 도움이됩니다. 모든 의사는 환자에게 운동 방법을 교육해야합니다. 다리를 이전의 민감성, 효율성으로 되돌리고 타는듯한 느낌과 무감각 함을 덜어줍니다. 당뇨병 발에 대해 다음과 같은 운동을 할 수 있습니다.

  1. 등을 대고 무릎을 구부린 다리를 들어 올리십시오. 한쪽 또는 다른 팔다리를 번갈아 펴십시오..
  2. 교대로 다리를 몸쪽으로 당깁니다..
  3. 팔다리의 구부러진 다리를 누르고 멀어 지십시오..
  4. 왼쪽을 올린 다음 오른쪽 팔다리를 몸통에 수직으로 올립니다..
  5. 발로 8 자 또는 원을 그립니다. 혈류를 손상시킬 수있는 다리를 꼬지 마십시오..
  6. 발을 바닥에 놓고 의자에 앉으십시오. 그런 다음 양말을 번갈아 올리거나 내립니다..
  7. 발 사이에 작은 공을 넣고 짜내.
  8. 발가락을 펼치고 꽉 쥐십시오..
  9. 바닥에 둥근 물체를 굴려 발을 움직입니다..

이러한 운동을 정기적으로하면 당뇨병 발 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들의 도움으로하지의 혈류를 정상화하고 근육 코르셋을 강화할 수 있습니다. 이것은 당뇨병의 결과로 발생할 수있는 모든 다리 병리의 탁월한 예방입니다..

위의 모든 운동은 10 가지 접근 방식으로 하루에 2 ~ 3 회 수행해야합니다. 이것은 상당한 개선을 얻을 수있는 유일한 방법입니다..

약물 치료

스스로 나타난 궤양을 치료하려고 시도해서는 안됩니다. 상처를 검사하고 병변의 중증도를 확인하려면 의사의 정기 검진이 필요합니다. 이를 바탕으로 치료가 처방됩니다. 상처의 상태에 따라 의사는 치료 과정을 가속화하기 위해 옷을 입을 때 상처 상단에서 죽은 부분을 제거합니다..

가장 효과적인 것은 당뇨병 발의 궤양 치료를위한 현대적인 재료입니다. 이는 흡수력이있는 특수 살균 물티슈입니다. 그들의 행동은 미생물의 작용을 제거하는 것을 목표로합니다. 가공 된 콜라겐 스폰지도 사용됩니다. 그들은 상처에 직접 배치됩니다..

치료 적 치료는 허용 가능한 수준의 설탕과 혈압을 준수하는 것을 기반으로합니다. 복잡한 경우 의사는 궤양에서 얻은 분석을 확인한 후 항생제를 처방합니다. 발의 상태가 심할수록 항생제의 작용 범위가 넓어집니다..

통증을 완화하기 위해 리셉션이 처방됩니다.

  • Analgin;
  • 이부프로펜;
  • Diklafinac.

영향을받는 사지의 혈류를 개선하기 위해 치료가 수행됩니다.

  • Normoven;
  • Aganurin;
  • Cardimagnum;
  • Pentivsifylline.

항생제

특정 중증의 궤양으로 인해 다양한 미생물과 싸울 수있는 항생제가 사용됩니다.

  • 세프 타 실리 민;
  • 이미페넴;
  • 시프로플록사신;
  • 레보플록사신.

약물의 작용 과정을 가속화하기 위해 위장관을 우회하여 비경 구적으로 투여됩니다. 이것은 궤양 부위에서 직접 약물의 효과적인 농도를 달성합니다..

당뇨병 발 피부 관리

당뇨병 발의 피부 관리는 매우 중요합니다. 올바른 접근 방식으로 이러한 활동은 심각한 합병증의 발생을 예방하고 나타나는 불편 함을 신속하게 완화하는 데 도움이 될 것입니다. 균열, 흠집, 상처가 나타난 직후 피부를 적극적으로 돌보는 것이 필요합니다. 인터 디지털 공간과 밑창의 상태를 매일 점검하는 것이 좋습니다..

당뇨병 환자의 발을 맨발로 걸어서 감염되지 않도록 매우 권장하지 않습니다..

발가락 만 착용하면됩니다. 그 안에 정형 외과 용 깔창이 있어야만 발이 더 변형 될 위험이 줄어 듭니다. 모든 손상은 치료하기가 매우 어렵 기 때문에 발의 부상을 최소화하십시오. 같은 신발은 2 일 이상 착용 할 수 없으며 정기적으로 환기를해야합니다..

가을과 겨울에는 천연 섬유로만 만든 양말을 착용해야합니다. 또한 팔다리를 꽉 쥐지 않도록 완벽한 크기 여야합니다. 그 효과가 혈관 수축으로 이어질 수 있으므로 추위에 가능한 한 적은 시간을 보내십시오. 이것은 당뇨병 환자에게 매우 위험합니다. 매일 목욕하는 것을 잊지 마십시오. 다른 치유 차 또는 바다 소금을 추가 할 수 있습니다..

추우면 온열 패드를 사용하거나 발을 문질러 보온을 유지하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 피부를 손상시킬 수 있습니다. 목욕 후 팔다리를 완전히 말리고 특수 크림을 바르십시오. 모든 나쁜 습관을 완전히 중단하면 질병의 진행을 개선하는 데 도움이됩니다. 제 시간에 병원성 과정을 발견 할 치료 전문가와 정기적으로 상담하는 것을 잊지 마십시오.

예방

당뇨병 발의 심각한 합병증을 예방하려면 의사의 모든 권장 사항을 준수해야합니다. 당뇨병의 모든 피부 손상은 치료가 매우 어렵다는 것을 기억하십시오. 치유하는 데 오랜 시간이 걸리며 매우 고통 스러울 수 있습니다. 통계에 따르면 사례의 24 %에서 당뇨병 성 발은 사지 절단으로 끝납니다. 이것은 이후 삶의 질이 저하되는 장애로 이어집니다. 혈당 조절을 위해 정기 검진을 받으십시오..

당뇨병 발의 주요 예방 조치는 특별한 식단 준수라고 할 수 있습니다. 그것의 도움으로 혈당 수치를 조절하고 혈액 순환을 회복시킬 수 있습니다. 팔다리를 다 치지 않는 편안하고 고품질의 신발을 신는 것도 필요합니다. 궤양과 균열을 피하기 위해 발을 조심스럽게 다루는 것을 잊지 마십시오.

일반적인 설명

당뇨병 자체는 심각한 질병이며, 아무리 냉소적이거나 ​​무례하게 들리더라도 합병증의 발생은 시간 문제 일뿐입니다. 한편, 발병시기가 위아래로 변할 가능성이 있습니다. 특히 당뇨병 치료에 대한 환자의 접근 방식에 대해 이야기하고 있습니다. 즉, 자신의 건강 상태에 대한 일반적인 무책임, 정기적 인 치료 소홀 및 과실이 있으면 당뇨병 발 증후군을 포함한 합병증이 오래 걸리지 않을 것입니다..

합병증의 출현과 그에 따른 급속한 발전을 유발하는 원인으로 혈당 수치가 증가하며 이는 명백한 바와 같이 당뇨병에서 만성 형태로 나타납니다.

일반적으로 볼 때 당뇨병의 특정 합병증 (예 : 감염 및 피부 병변)은 질병 발병 후 몇 개월 이내에 나타납니다. 그럼에도 불구하고, 당뇨병의 거의 모든 합병증은 당뇨병 발병 후 10 년 또는 심지어 15 년이 지나고 적절한 치료 방법이없는 경우에만 스스로 느껴집니다..

기본적으로 당뇨병의 합병증은 눈에 띄지 않게 발생하며 환자의 전반적인 건강에 영향을 미치지 않을 수도 있습니다. 이미 나타난 합병증에 대해서는 대처하기가 어려워집니다. 기본적으로 이러한 합병증은 자신의 불리한 개발이 특징입니다. 우리가 고려하고있는 질병의 일반적인 합병증에 대한 고려를 요약하면, 우리는 환자 자신이 혈당 수치를 조절해야 할 필요성에 대해 엄격할수록 당뇨병의 합병증 (적어도 초기 합병증)의 관점에서 그를 위해 발병 할 위험이 적다고 덧붙일 수 있습니다..

우리에게 관심의 주요 질병과 합병증을 동시에, 실제로 발의 조직이 영향을받는 당뇨병 발로 돌아 가면 당뇨병 과정에 다소 강력한 추가 사항이라는 점에 유의해야합니다. 당뇨병 성 발은 기저 질환으로 인한 다리의 신경 및 혈관 손상으로 인해 발생하는 발의 변형 및 궤양 성 병변이 동반됩니다..

이 병리를 가진 환자의 수를 증가시키는 수반되는 요인으로 환자의 동맥 고혈압, 환자의 기대 수명 증가, 흡연, 알코올 중독, 관상 동맥 심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 비만으로 인한 당뇨병 과정의 총 기간 증가를 지정할 수 있습니다.

기본적으로 당뇨병 성 족부 증후군은 나이가 많은 연령대에 해당하는 II 형 당뇨병 환자에서 발생합니다.이 기준과 관련이있는 환자의 경우 I 형 당뇨병보다 약 10 배 더 자주이 병리가 진단됩니다. 다리의 병변의 종류에 따라 당뇨병, 혈관 또는 신경, 허혈성 또는 신경 병성 형태의 문제가 구별됩니다..

당뇨병 성 족부 증후군은 당뇨병에서 영향을받은 사지의 절단을 더욱 유발하는 주요 원인입니다. 이미 언급했듯이 평균적 으로이 병리학은 5-10 %에서 발견되는 반면,이 수의 환자 중 약 50 %는 절단 문제의 위험이 있습니다. 놀랍게도, 약 48 %의 사례에서 당뇨병 발 치료가 여전히 가능한 것보다 늦게 시작됩니다. 또한 사지 절단으로 인해 사망률이 두 배로 증가하는 것은 관련성이 있으며, 그 이후에 필요한 일반 치료 및 재활 비용의 증가는 별도의 문제가됩니다..

일반적으로 발의 사소한 문제로 간주되는 실제 국소 조직 변화로 인해 깊은 형태의 병변이 발생할 위험이 증가합니다. 이러한 문제에는 곰팡이 손발톱 감염, 내향성 발톱, 갈라진 발꿈치, 굳은 살, 진균류, 옥수수 및하지의 열악한 위생이 포함됩니다. 이러한 결함의 원인으로 잘못된 신발 선택이 표시되어 환자에게 너무 빡빡하거나 너무 좁아집니다. 이 배경에서하지의 일반적인 민감도가 감소하여 환자가 신발이 너무 빡빡하거나 발을 다치거나 문지르지 않는다고 완전히 느끼지 못합니다..


당뇨병 성 발 : 궤양 성 피부 병변

당뇨병 환자용 신발

올바르게 선택한 신발은 당뇨병 환자가 당뇨병 발의 형성을 예방하는 데 도움이됩니다. 이미 그러한 결과를 겪은 사람들에게 그러한 신발은 불편 함을 최소화하고 합병증의 추가 발생을 예방할 수 있습니다. 당뇨병 환자를위한 신발은 다음과 같아야합니다.

  • 솔기가 없거나 최소한의 수로;
  • 정기적으로 볼륨을 변경할 수 있도록 벨크로 또는 끈;
  • 부드러운 깔창으로 두께가 1cm 이상입니다.
  • 부상당한 발의 해부학 적 특징을 고려하여 만들어진 개별 깔창으로;
  • 구부릴 수없는 단단한 밑창으로;
  • 넓은 폭;
  • 안감이 있고 신축성이있는 갑피;
  • 뒤꿈치의 경 사진 앞쪽 가장자리.

정말 편안한 신발을 사고 싶다면 특정 규칙을 고수하십시오. 이때 붓기가 줄어들 기 때문에 의사는 오후에만 독점적으로 구입하는 것이 좋습니다. 올바른 신발은 부드럽고 편안하며 잘 맞아야하며 마찰이나 짜지 않아야합니다. 레이싱은 교차하지 않고 평행해야합니다. 양말없이 신발을 신는 것을 잊으세요.

당뇨병 성 발에 영향을 미치는 감염

당뇨병 환자는 박테리아, 곰팡이 및 효모 감염에 더 취약 해집니다. 발의 피부는 자극을 받고 궤양이 생기며 쉽게 다칠 수 있습니다. 세균 감염의 징후로는 발적, 부기, 발열, 통증, 손상 및 고름이 있습니다..

맹인 당뇨병 환자는 만져서 때로는 냄새로 감염성 병소를 감지합니다. 염증이 뼈에 영향을 미치는 경우 골수염이 발생합니다..

흥미롭게도 다리의 민감도를 잃어도 사람은 세균 감염으로 고통을 느낄 수 있습니다. 즉시 치료를 받으십시오..

곰팡이 및 효모 감염은 발에 영향을 미칩니다. 자극받은 피부는 세균의 좋은 번식지 역할을합니다.

네일 플레이트는 두껍고 쉽게 부서지며 부서지기 쉽고 종종 피부로 자라거나 옥수수를 형성합니다. 손톱 아래에 먼지가 쌓여 주위에 자극을 일으킴.

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복수

당뇨병은 신체의 탄수화물 대사 장애를 특징으로하는 질병입니다. 그녀는 평소 생활 방식을 완전히 재건해야하는 사람의 식단을 근본적으로 바꿉니다..이제부터는 엄격한 칼로리 계산을 유지하고 음식의 당도를 모니터링해야합니다..가장 불쾌한 것은 좋아하는 요리를 포기해야한다는 것입니다. 그러나 다행스럽게도 대안이 있습니다.

췌장염에 대한 노보 카인 점 적기가 포함 된 포도당

예방

췌장염에 대한 점 적기는 급성 형태의 질병 또는 만성 질환의 악화 중에 처방됩니다. 약물을 정맥으로 주입하면 빠른 결과와 즉각적인 반응을 제공하며 병든 장기가 휴식을 취할 수 있습니다. 주요 임무는 신속하게 염증을 완화하고 독소를 제거하며 위장관의 다른 기관이 고통받지 않도록하는 것입니다.드로퍼의 종류이 질병은 췌장 점막의 염증으로 그 결과 장기가 기능을 완전히 수행하지 못합니다.