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수면 무호흡증 : 치료, 어린이와 성인의 수면 중 호흡 정지 원인


수면 중에 신체는 깨어있을 때와는 완전히 다른 작업 방식으로 재건됩니다. 대중적인 믿음과는 달리 그는 현재 휴식을 취하지 않습니다. 뇌는 사람의 안녕을 제어하고 꿈을 꾸며, 내부 기관은 심장 박동, 호르몬 생성, 호흡 등 모든 중요한 기능을 지원합니다..

그러나 일부 사람들의 경우 수면 중에 신체의 정상적인 기능이 중단 될 수 있습니다. 여러 가지 이유로 인해 폐로 들어가는 공기가 줄어들고 신체는 "산소 결핍"을 경험하기 시작합니다. 의사는이 상태를 수면 무호흡 증후군이라고합니다. 질병이 얼마나 위험한지, 발견하고 성공적으로 치료하는 방법-이 기사에서 이러한 모든 질문에 대한 유능하고 합리적인 대답을 찾을 수 있습니다..

"수면 무호흡증"이란?

이 용어는 수면 중에 호흡을 부분적으로 또는 완전히 중단하는 것을 의미합니다. 이 기간은 몇 분 이상 지속되지 않으므로 실제로 갑작스런 사망으로 이어질 수 없습니다. 뇌는 산소 결핍을인지하고 그 후 사람을 깨우고 정상적인 호흡을 회복하게합니다. 이 질병은 잠복기이며 일부 사람들은 몇 년 또는 수십 년 동안 그것을 알아 차리지 못할 수도 있습니다..

그러나 호흡 문제는 매일 밤 발생하며 낮에도 지속되는 만성 산소 결핍을 유발합니다. 환자는 대사 장애, 다양한 기관의 기능 저하, 호르몬 배경의 재구성을 앓고 있습니다. 그 결과 합병증이 발생하고 다른 질병이 나타납니다..

다음은 수면 무호흡증의 가장 흔한 합병증입니다.

  • 비만;
  • 동맥 고혈압-혈압이 140/90 mm Hg 이상 증가합니다.
  • 당뇨병 및 당뇨병 전증 (동의어- "내당능 장애");
  • 죽상 경화증-다양한 장기에 혈액을 공급하는 동맥 벽에 플라크가 침착됩니다.
  • 리듬 장애, 협심증 (가슴 통증 공격), 심장 마비를 포함한 허혈성 심장 질환;
  • 뇌 혈관 질환 (CVD로 약칭). 이것은 뇌의 영양과 기능의 일부가 손상된 병리학 그룹입니다 : 기억, 주의력, 감정 제어 등.
  • 만성 심부전-다양한 장기 / 조직에서 혈액이 "정체"되기 시작하는 심장 근육의 돌이킬 수없는 손상.

위의 각 질병은 기대 수명을 단축시키고 품질을 저하시킵니다. 매년 약 500,000 명이이 질병으로 사망합니다. 이 중 4 ~ 7 만 명이 무호흡증으로 고통 받아 기저 질환을 유발하거나 악화 시켰습니다. 그것을 제거하고 나열된 병리를 개발할 위험을 줄이는 것이 그의 삶을 연장하려는 환자의 주요 임무입니다.

질병의 원인과 변종

사람 이이 질병에 직면하는 이유에는 두 가지 그룹이 있습니다..

  • 첫 번째는기도의 부분적인 막힘입니다. 일반적으로 폐색은 코나 인후 수준에서 발생합니다. 다양한 해부학 적 결함이나 만성 질환과 관련이 있습니다. 종종 비만, 만성 비염, 비강 중격 만곡, 용 종성 비 부비동염 등의 환자에서 일시적인 무호흡증이 관찰됩니다..
  • 두 번째 이유는 뇌의 호흡기 중추의 파괴입니다. 꿈에서 사람은 의식적으로 호흡 과정을 제어 할 수 없기 때문에이 기능은 전적으로 신경계의 반사에 의존합니다. 수면 무호흡증 동안 뇌는이 과정을 부분적으로 통제하지 못해 혈액으로의 산소 공급이 "중단"됩니다..

무호흡의 원인에 따라 질병에는 세 가지 변종이 있습니다.

  1. 방해-이 양식은 공기 전도 위반과 관련이 있습니다.
  2. 중부-호흡기 센터의 부적절한 기능으로 인해 산소 결핍이 발생합니다.
  3. 혼합-한 사람이 동시에 두 가지 병리학 적 요인을 가지고 있습니다..

질병의 유형을 결정하는 것은 질병의 원인을 제거하고 발병 메커니즘에 영향을 미치는 올바른 치료법을 선택하는 데 중요합니다. 아래 표에는이 문제를 이해하는 데 필요한 모든 정보가 요약되어 있습니다..

무호흡증을 유발할 수있는 상태

(위험 요소)

수면-이 시간 동안 몸 전체의 근육이 이완되고 실제로 뇌에 의해 제어되지 않습니다. 호흡기의 개통을 보장하는 인두 근육도 예외는 아닙니다..

위의 요소 중 하나가 있으면 너무 많이 이완되고 공기가 흐르는 후두의 내강을 닫습니다. 이로 인해 부분적으로 또는 완전히 호흡이 중단됩니다..

뇌가 혈액에서 산소 부족을 감지하면 스트레스 호르몬 인 아드레날린과 코티솔을 방출하도록 "명령을 내립니다". 이것은 고혈압, 혈당 수치 증가 및 신체의 각성을 유발합니다..

깨어 난 신체는 근육의 긴장과 정상적인 호흡을 회복합니다. 그런 다음 그는 다시 잠들고 사이클이 다시 반복됩니다..

병리학 변형방해본부
  • 인두 주위에 "지방 쿠션"이 형성되는 비만;
  • 인두 편도선의 확대 (동의어-아데노이드 성장);
  • 비강 중격의 곡률;
  • 위턱의 비정상적인 구조;
  • 비강 내 용종 (양성 종양)의 존재-용 종성 비 부비동염;
  • 만성 비염의 존재 (보통 알레르기 또는 혈관 운동);
  • 말단 비대;
  • 신경계 질환의 일부 : 근 위축성 측삭 경화증, 당뇨병 성 다발성 신경 병증, 길랭-바레 증후군, 다양한 근이영양증.
  • 수면제, 진정제 (Haloperidol, Chlopromazine) 또는 강력한 진정제 (Diazepam, Phenazepam, Clonazepam 등) 사용
  • 알코올 또는 약물 중독;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 일부 신경 병리학 : 뇌졸중 및 뇌졸중 후 상태, 파킨슨 병 / 증후군, 알츠하이머 병 및 기타.
호흡기 질환의 "트리거"요인
신체 반응

혼합 옵션은 호흡 부전의 두 가지 메커니즘을 결합하기 때문에 치료 측면에서 가장 어렵습니다. 따라서 증상을 제거하려면 두 가지 원인을 동시에 제거해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 효과가 없습니다..

조짐

이 증후군은 꿈에서만 발생하기 때문에 직접 질병을 찾는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 무호흡증으로 고통받는 사람들의 100 %는 수면 중에 특징적인 호흡을합니다. 큰 코골이 기간과 호흡 중단 기간이 번갈아 나타납니다. 다른 사람들은 이것을 알아 차리지 못합니다. 사람이 혼자 자고 코골이를 모른다면 다음과 같은 질병의 다른 징후에주의를 기울여야합니다.

  • 잦은 악몽 또는 안절부절 못하는 수면. 뇌에 산소 공급이 부족하면 작업이 변경되고 정보 처리가 중단됩니다. 이 과정은 꿈의 본질의 변화로 나타납니다. 그들은 무섭고 혼란스럽고 긴장됩니다. 수면 과정은 환자를 새로 고치지 않고 휴식을 허용하지 않지만 반대로 그를 억압하고 불안을 유발합니다.
  • 정기적 인 밤 각성. 스트레스 호르몬의 방출과 호흡의 회복은 항상 수면 중단을 동반합니다. 단일 에피소드에서 수십 번에 이르기까지 다양한 무호흡 발작이있을 수 있습니다. 그들이 지속적으로 (주 또는 수개월 동안) 발생하면 숨겨진 병리의 존재를 의심해야합니다.
  • 주간 졸음. 정상적인 성능을 위해 사람들은 매일 6-9 시간 수면을 취해야합니다. 그렇지 않으면 자연스러운 생체 리듬이 실패하고 지속적인 수면 부족의 느낌이 나타납니다.
  • 주의력 및 성능 감소. 시간이 지남에 따라 공기 결핍은 밤에만 환자에게 발생하기 시작하며 깨어있는 동안에도 지속됩니다. 혈액 속의 과도한 이산화탄소는 뇌에 부정적인 영향을 미쳐 작업을 방해합니다.
  • 정신 능력 저하;
  • 정서적 불안정성 : 불합리한 기분 변화, 지속적인 과민성, 분노, 우울증 경향;
  • 남성과 여성의 성욕 감소.

또한 질병의 객관적인 징후를 잊어서는 안됩니다. 무호흡 중에 호흡이 끊임없이 멈 추면 불가피하게 합병증이 발생합니다. 다음 기준으로 의심 할 수 있습니다.

30 BMI 이상의 체질량 지수 (BMI) 증가 =

공복 혈당 증가 :

전혈 -6.1 mmol / l 이상;

정맥혈 (혈장)-7.0 mmol / l 이상.

혈중 지질 농도 변화 :

총 콜레스테롤 -6.1 mmol / l 이상;

LDL -3.0 mmol / l 이상;

HDL -1.2mmol / l 미만;

트리글리세리드 -1.7mmol / l 이상

병리학 적 징후질병의 합병증
140/90 mm Hg 이상의 혈압 상승.
  • 지속적인 동맥 고혈압 및 만성 심부전의 형성;
  • 혈관 사고 위험 증가 : 뇌졸중, 심장 발작, 일시적인 허혈 발작;
  • 뇌 혈관 질환 발생.
  • 비만의 발달;
  • 당뇨병 및 당뇨병 전증의 가능성 증가;
  • 죽상 경화증 및 허혈성 심장병의 형성;
  • 지방간 손상 발생 가능.
실험실 매개 변수 변경
C 반응성 단백질 수준-4 mg / l 이상심장 및 혈관 질환 위험 증가 : 협심증, 리듬 장애, 심장 마비, 만성 심근 부전.

질병의 진단

질병의 존재를 확인하는 두 가지 간단한 방법이 있습니다. 첫 번째는 설문지입니다. 과학자들은 사람의 수면 부족 정도를 결정하고 "산소 결핍"의 존재를 간접적으로 평가하는 데 도움이 될 수있는 여러 질문을 개발했습니다. 이 설문지를 Epworth Sleepiness Scale (ESS로 약칭)이라고합니다. 욕망이 있으면 질병에 걸릴 가능성을 직접 평가할 수 있습니다..

이렇게하려면 아래 몇 가지 질문에 답해야하는데,이 질문은 주간 졸음에 대한 민감성을 평가할 것입니다. 각각에 대해 세 가지 답변 옵션이 있습니다.

  • 나는이 상황에서 잠들지 않는다-1 점;
  • 잠들 가능성이 낮습니다-2 점;
  • 나는 쉽게 잠들 수있다-3 점.

Epworth 척도 질문 :

잘 수 있어요?답변 옵션
책, 잡지, 신문 등을 읽는 동안.
영화, 비디오 또는 TV 프로그램을 볼 때
정기적으로 방문하는 공공 장소 (영화, 오페라, 발레 등)
조수석에서 차 / 버스로 장시간 (1 시간 이상) 여행하는 경우
저녁에 "거짓말"자세로 쉬기
다른 사람과 이야기하면서
점심 식사 후 휴식
교통 체증 / 신호등에서 운전

14 점 이상의 점수와 위험 요인의 존재로 인해 성인에게 무호흡증이 발생할 확률이 높습니다. 이 경우 가장 적절한 치료법을 선택할 의사에게 연락해야합니다..

두 번째 방법은 맥박 산소 측정법입니다. 맥박 산소 측정기는 산소 결핍을 감지하는 손가락으로 착용하는 작은 장치입니다. 이 연구는 모든 병원에서 수행 할 수 있으며 준비가 필요하지 않으며 1 분도 걸리지 않습니다. 그러나 한 가지 단점이 있습니다. 맥박 산소 계측법은 장기간의 폐쇄성 무호흡만을 감지합니다. 다른 경우에는 연구가 표준 편차를 나타내지 않습니다..

"골드 표준"진단

유럽 ​​지침에 따르면 질병을 진단하는 가장 좋은 방법은 수면 다원 검사입니다. 그러나 러시아에서는이 방법이 매우 드물게 사용되며 대규모 연구 센터 또는 개인 클리닉에서만 사용됩니다..

수면 다원 검사를 수행하는 원리는 매우 간단합니다.

  1. 환자가 잠에 빠지거나 하드웨어 또는 약물의 도움으로 잠에 들어갑니다.
  2. 수면 중에 환자는 뇌파 검사, 심전도 검사, 혈액 응고 시스템 평가, 턱 근전도, 맥박 산소 측정, 기류 평가, 가슴과 복부의 호흡 운동 계산, 다리 근육의 근전도 검사를받습니다.
  3. 의사는 얻은 결과를 평가하고 표준과 비교합니다..

러시아 연방에서 이러한 포괄적 인 시험을 수행하는 것은 사실상 불가능합니다. 따라서이 병리학의 진단은 환자 불만, 위험 요인의 존재, 설문지 데이터 및 맥박 산소 측정을 기반으로 수행됩니다..

현대 치료 원리

질병을 성공적으로 제거하려면 변종 (폐쇄성, 중앙 또는 혼합)과 병리의 즉각적인 원인 (비강 중격의 만곡, 아데노이드의 존재 등)을 알아야합니다. 그래야만 수면 무호흡증 치료를 시작할 수 있으며, 그 목적은 호흡기 개통을 회복하는 것입니다..

병리의 원인 제거

85-90 %의 경우 비만이 폐쇄성 수면 무호흡 증후군의 주요 요인입니다. 체질량 지수가 30 이상 증가하면 체중 감량 조치를 수행해야합니다. 대부분의 경우 BMI가 20-25로 감소하면 질병의 증상이 저절로 사라집니다..

현재 제약 시장은“다이어트 알약”으로 넘쳐나고 있으며, 사설 클리닉은 다양한 수술 옵션을 제공하고 있으며, 인터넷에서는 금식에 접한 엄격한 다이어트가 도처에 있습니다. 대다수의 사람들에게 이러한 모든 방법은 유익하지 않지만 추가로 건강에 해를 끼칩니다..

다음 조건을 정기적으로 관찰하면 합리적인 체중 감소를 얻을 수 있습니다.

  • 알코올 및 니코틴 사용 거부 (담배, 흡연 혼합물, 베이프 등 포함). 50g 이하의 강한 알코올성 음료를 1 회 사용할 수 있으며, 일주일에 2 회 이하로 허용됩니다.
  • 올바른 식단. 모든 종류의 음식을 포기하고 굶어서는 안됩니다. 이러한 활동은 단기간에만 효과적입니다. 체중을 줄이려면 다음과 같이 식단을 변경하는 것으로 충분합니다.
    • 초콜릿, 쿠키, 케이크, 패스트리 등을 포함한 모든 패스트리를 거부하십시오. 이러한 음식은 신체가 필요에 따라 사용할 시간이없는 빠르게 소화되는 탄수화물의 공급원입니다. 결과적으로 내부 장기 (간, 췌장, 심장, 혈관 등)를 포함하여 신체 전체의 지방 조직에 저장됩니다.
    • 기름진 음식 제거 : 버터 / 마가린으로 조리 된 다양한 음식; 지방이 많은 고기 (송아지 고기, 양고기, 돼지 고기, 쇠고기); 소시지 및 기타;
    • 가금류 및 곡물과 같은 단백질 식품을 선호하십시오.
    • 식물성 섬유질과 장 활성화 제의 공급원으로 식단에 과일과 채소를 포함시켜야합니다..
  • 적절한 일일 신체 활동은 체중 감량을위한 전제 조건입니다. 이 점은 사람이 매일 체육관에 가서 몇 시간 동안 운동해야한다는 의미는 아닙니다. 쉬운 조깅, 빠르게 걷기, 수영 또는 집에서 운동하는 것으로 충분합니다. 가장 중요한 것은 정격 육체적 운동.

대부분의 환자에게 이러한 권장 사항은 BMI를 수년에 걸쳐 수용 가능한 값으로 점진적으로 낮추기에 충분합니다. 가장 중요한 것은 나열된 원칙에서 벗어나지 않고 설명 된 계획을 준수하는 것입니다. 당신의 라이프 스타일을 재건하는 것은 충분히 어렵 기 때문에 사람들은 종종 "마법의 약"이나 다른 수단을 찾는 동안 간단한 방법을 무시합니다. 불행히도 현재로서는 인간의 노력 없이는 체중을 줄이는 안전하고 효과적인 치료법이 없습니다..

다른 원인을 제거하기위한 원칙

무호흡이 비만의 발달과 관련이 없다면 질병의 원인을 찾아 제거하는 것이 필요합니다. 대부분의 경우 특수 요법이나 가벼운 수술로 수행 할 수 있습니다..

다양한 질병에는 고유 한 치료 특성이 있습니다. 각 환자에 대해 의사는 신체 상태와 호흡기 질환 유형에 따라 가장 최적의 접근 방식을 개별적으로 결정합니다. 다음은 무호흡을 유발할 수있는 병리를 제거하기위한 일반적인 원칙과 다양한 질병에 대한 의사의 전술의 특징입니다..

Adenoidectomy-비 인두 편도선의 과도한 조직 제거. 현재 추가 절개없이 수행됩니다. 외과 의사는 특수 (내시경) 도구를 사용하여 비강을 통해 모든 조작을 수행합니다.

외과 적 치료 외에도 이비인후과 의사는 질병의 원인을 제거하고 질병의 재발을 예방하는 치료 과정을 권장합니다. 고전적인 계획에는 다음이 포함됩니다.

  • 스프레이 및 비강 형태의 항균제;
  • 비강을 헹구기위한 식염수 (Aqua Maris, Physiomer, 해수 등);
  • 물리 치료;
  • 따뜻한 바다 기후에서 스파 트리트먼트.

내시경 용종 절제술-비강을 통한 종양 형성 제거.

재발 예방은 국소 글루코 코르티코 스테로이드 제제 (스프레이 형태)로 수행됩니다. 준비-Nasobek, Tafen 비강, Budesonide 및 기타.

의료 전술무호흡을 유발하는 질병권장 치료 방법
외과-병리학의 제거는 주로 외과 적 개입으로 수행됩니다..인두 편도선의 아데노이드 성장 (Adenoids)
비강에 폴립의 존재
비강 중격의 곡률Rinoseptoplasty-비강 중격의 올바른 모양과 비강의 개통을 복원하는 수술.
보수적-의약품의 도움으로 환자의 웰빙을 개선 할 수 있습니다..만성 비염 (혈관 운동성, 알레르기 성, 직업 성 등)이 질병 그룹의 치료는 포괄적이어야합니다. 병리학 옵션에 관계없이 고전적인 치료 계획에는 반드시 다음 사항이 포함됩니다.

  • 감기의 증가를 유발하는 요인 (알레르겐, 산업 먼지, 스트레스 등)과의 접촉 제거
  • 해수 용액으로 코를 헹구십시오.
  • 국소 항 염증 요법 (글루코 코르티코 스테로이드 스프레이).

필요한 경우 특정 환자에게 필요한 특정 약물로 일반적인 권장 사항을 보완합니다. 가장 중요한 것은 질병을 통제하고 상기도의 개통을 유지하는 것입니다..

갑상선 기능 저하증갑상선 호르몬 대체 요법 (L- 티록신).
비만 및 인두 근육의 신경 분포 장애의 위험 인자로서의 당뇨병혈당 조절은 세 가지 주요 방법으로 달성 할 수 있습니다.

  • 다이어트;
  • 항 혈당 제 (대부분의 환자에게 가장 좋은 옵션은 메트포르민)
  • 인슐린 제제.
약물 과다 복용, 알코올 / 약물 중독신체 중독을 제거하는 원리는 다음과 같습니다.

  • 독성 물질 사용 중지
  • 독소가 몸에서 제거되기를 기다립니다.
  • 심한 경우, 정맥 주입 및 해독제 도입 (있는 경우)을 위해 병원에 입원하는 것이 필요합니다..

"산소 결핍"의 치료

장기간의 병리학 과정에서 적절한 치료 후에도 공기 부족이 혈액에 지속될 수 있습니다. 신체가 세포와 조직에있는 특정 농도의 가스에 "익숙해지면"계속해서 결핍을 유지합니다. 그 결과,기도 개통 성이 우수 함에도 불구하고 환자는 계속해서 증상을 보입니다..

산소로 몸을 포화시키기 위해 미국 과학자들은 "비 침습적 환기"라는 새로운 기술을 개발했습니다. 그 원리는 매우 간단합니다. 마스크를 사람의 얼굴에 붙이거나 호흡 관을 코에 꽂은 후 특수 장치가 특정 압력 하에서 가스를 공급하기 시작합니다. 이 절차는 수면 중에 수행되며 모든 무호흡 치료는 집에서 이루어집니다..

이 방법의 단점은 가격입니다. 치료에는 매일 사용하는 데 필요한 특수 장비 (CPAP 장치 또는 ViPAP 장치)가 필요합니다. 러시아에서의 비용은 미국 사이트에서 주문할 때 40,000에서 200,000입니다. 모든 환자가 그렇게 값 비싼 장비를 감당할 수있는 것은 아니기 때문에 사용이 제한됩니다..

"온딘의 저주"

이 기사는 수면 무호흡증을 유발할 수있는 여러 가지 이유를 설명했습니다. 그러나 어떤 사람들에게는 아무런 이유없이 질병이 발생할 수 있습니다. 어떻게 이런 일이 발생합니까? 완전한 건강의 배경에 대해 어린 아이 또는 성인은 호흡 정지 에피소드와 함께 코골이가 발생합니다. 이 에피소드는 질병의 고전적인 과정보다 훨씬 길 수 있습니다. 어떤 경우에는 목이 졸라 죽습니다..

이를 Ondine의 저주 증후군 또는 특발성 호흡 저하라고합니다. 그 발생의 확실한 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 과학자들은이 증후군이 호흡기 센터의 선천성 발육 저하 또는 호흡근을 담당하는 신경 손상과 관련이 있다고 제안합니다. 대부분의 경우 신생아 또는 어린 아이들에게 나타납니다. 그러나 늦게 발병하는 경우가 있습니다 (30-40 세).

Undine의 전설. 게르만 신화에는 격렬한 바다 ​​기슭에 살았던 아름다운 인어 Undine에 대한 이야기가 있습니다. 그녀의 오두막을 지나가는 기사는 소녀의 아름다움과 노래에 충격을 받았습니다. 그녀에게 아침의 숨결을 맹세하면서 그는 Ondine의 마음을 얻고 그녀와 결혼했습니다. 시간이 지남에 따라 기사는 그의 사랑을 잊고 새로운 한숨의 대상을 발견했습니다. 이것을보고 Ondine은 남편을 저주하여 수면 중에 숨을 쉴 수있는 기회를 빼앗아 "아침의 숨결"만을 구했습니다..

Ondine의 저주는 배제의 진단입니다. 다른 모든 가능한 원인을 제거한 후에 만 ​​설치할 수 있습니다. 이 병리의 특징은 호흡 정지 및 코골이를 제외하고는 증상이 없다는 것입니다. 진단 방법으로 그 존재를 확인할 수 없으므로 실험실 및 하드웨어 기술은 다른 원인을 배제하는 데만 필요합니다..

이 질병을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 심한 경우 모든 호흡 운동은 의지의 노력으로 수행되기 때문에 환자는 모든 호흡을 위해 평생 투쟁해야합니다. 기존의 치료 방법은 저 호흡 증후군의 원인에 영향을 미치지 않으며 제거 할 수 없습니다. 그러한 환자들에게 적절한 삶의 질을 유지하는 유일한 방법은 BiPAP 치료를위한 CPAP 기계입니다..

어린이의 수면 무호흡증

어린이 의이 질병의 치료 및 진단 원칙은 실제로 성인과 다르지 않습니다. 그러나 병리학 적 과정의 원인과 증상에는 어린 나이에 알아야 할 특정 특징이 있습니다. 이를 통해 질병을 조기에 의심하고 적시에 진단을 확인할 수 있습니다..

어린이의 무호흡증은 종양 과정, 신경계 병변 및 비만으로 인해 거의 발생하지 않습니다. 발생 빈도 측면에서 다음 조건이 젊은 환자에서 가장 먼저 나타납니다.

  • 호흡기에서 이물질 섭취. 다양한 옵션이 가능합니다-물체는 후두에서 기관지 나무로 이동할 수 있습니다. 이 경우 진단은 X 선 검사를 통해서만 이루어질 수 있습니다.
  • 아데노이드 성장 (비 인두 편도의 비대);
  • 기도 구조의 이상 (중격 변형, choanal atresia, hypertelorism 등) 또는 위턱;
  • 종종 알레르기 성의 만성 비염;
  • 말단 비대증은 가장 드문 변종입니다.

고전적인 증상 외에도 신생아 및 유아 (최대 14 세)의 무호흡증은 여러 가지 추가 장애로 나타납니다. 그들 모두는 조직 영양 결핍 및 지속적인 공기 부족과 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 지연된 성장 및 신체 발달. 신생아의 무호흡증은 정상보다 체중 증가가 느릴 수 있습니다. 긴 병리 과정에서 작은 환자의 경우 특징적인 징후는 키가 짧고 근육 장치의 약점 및 피로입니다.
  2. 사고 및인지 기능 감소. 취학 전 연령대에는주의가 산만 해지고 읽기, 세기, 시간 방향 등을 배우는 데 어려움이 있습니다. 학생의 경우이 질병은 성적 저하와 교실 규율을 유발할 수 있습니다.
  3. 낮 동안의 무기력 / 과잉 행동.

별도의 환자 그룹은 계획보다 일찍 태어난 아이들로 구성됩니다. 표준에서 약간 벗어나면 (1 ~ 2 주), 아이는 호흡기 질환이 없을 수 있습니다. 그러나 조기 출산은 종종 미숙아에게 무호흡증을 유발합니다..

이 상황에서 진단은 거의 어렵지 않습니다. 아이는 상태가 정상으로 돌아올 때까지 주 산기 센터에서 퇴원하지 않기 때문에 신생아 전문의가기도 폐쇄를 적시에 발견하고 의료기관에서 성공적으로 치료합니다. 병리학의 늦게 "데뷔"하면서이를 감지하는 것도 어렵지 않습니다. 어머니는 수면 중에 발생하는 호흡 부족 기간을 신속하게 발견하고 소아과 의사에게 의학적 도움을 요청합니다..

수면 무호흡증에 대한 5 가지 오해

이 문제를 설명하는 많은 기사가 인터넷에 있습니다. 정보를 읽을 때 비판적이어야하고 우선 의사와상의해야한다는 것을 기억해야합니다. 다양한 자원과 의료 포털을 분석 한 결과 저자에 대한 가장 일반적인 오해가 드러났습니다..

다음은 수면 무호흡증에 대한 5 가지 오해입니다.

  1. 폐경은 수면 무호흡증의 위험 요소입니다. 지금까지 과학자들은 여성 성 호르몬의 양과 인두 근육의 색조 사이의 연관성을 발견하지 못했습니다. 이 위험 요소를 뒷받침하는 연구 또는 임상 권장 사항은 없습니다. 그렇지 않으면,이 질병에 걸린 환자의 주요 우발적 인 것은 50 세 이상의 여성 일 것입니다. 그러나 거의 90 %의 환자가 30-40 세 남성입니다.
  2. SARS는 질병을 일으킬 수 있습니다. 급성 질환은 어린이에게 수면 무호흡증을 유발하지 않습니다. 물론 비강 호흡 곤란으로 이어질 수 있지만 이러한 위반은 . 이 병리는 2 개월 이상 지속되는 만성 호흡 부전의 결과입니다.
  3. 하악 부목은 효과적인 치료법입니다. 현재 유럽 및 국내 의사들은 위의 방법을 사용하지 않고 수면 무호흡증을 치료할 것을 권장합니다. 부목은 인두의 색조에 영향을 미치지 않기 때문에 비강 호흡이나 호흡기 센터의 작업을 개선 할 수 없으므로 사용이 정당화되지 않습니다.
  4. 기관 절개술과 비만 수술은 질병을 치료하는 좋은 방법입니다. 기관 절개술 (후두에 절개를 만들고 튜브를 삽입)에는 상부 호흡기가 완전히 막혀 생명에 위협이되는 단 하나의 징후 만 있습니다. 이 방법은 수면 무호흡 증후군을 치료하는 데 사용되지 않습니다..
    비만 수술 (체중 감소를위한)도 비만의 최후의 수단이며 널리 사용되어서는 안됩니다. 대부분의 경우 무호흡 환자는 거의 아무것도 걱정하지 않는 사람들입니다. 이 경우 외과 적 개입의 위험 / 이익 비율은 양립 할 수 없습니다. 이러한 수술의 결과는 병원 감염, 접착 성 질환, 후두 협착증 등이 될 수 있습니다. 보존 적 치료를 선호해야합니다.
  5. 기관지 확장제와 진정제는 무호흡 증후군을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 약물 그룹은 치료에 사용되지 않습니다. 기관지 확장제는 기관지를 확장하고 공기 흐름을 개선하는 물질입니다. 보다 낮은 호흡기의 일부. 그들은 비강과 인두의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 사용에 대한 주요 징후 : 기관지 천식, COPD, 기관지 연축 발작. 이러한 질병으로 인해 밤뿐만 아니라 낮에도 호흡이 손상 될 수 있습니다..

진정제 약리학 제제는 또한 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미치지 않습니다. 반대로, 그들 중 일부는 중앙 무호흡증의 증상을 증가시키고 합병증의 위험을 증가시킵니다. 이 사실은 지침을주의 깊게 읽은 후 "금기 사항"섹션에서 찾을 수 있습니다..

기관지 확장제의 예진정제의 예
  • 살 부타 몰;
  • Formoterol;
  • Fenoterol;
  • Salmeterol;
  • Berodual 등.
  • Relanium;
  • Diazepam;
  • Sibazon;
  • Lorafen;
  • Noofen 등.

자주하는 질문

현재 과학자들은 수면 중 호흡의 "중단"횟수를 계산할 것을 권장하며, 그에 따라 상태의 심각성이 결정됩니다..

호흡 중지 횟수병리의 심각성
5-9쉬운
10-19평균
20 이상무거운

호흡의 깊이 또는 빈도가 감소하여 혈액에 이산화탄소가 축적됩니다. 일상적인 검사 중에 저 호흡 증을 발견하는 것은 매우 어렵 기 때문에이 증상은 진단에 거의 사용되지 않습니다..

예, 인두 근육의 이완이 이미 잠들기 단계에서 일어나기 시작하기 때문입니다. 이 경우 병리를 확인하기 위해 추가 검사가 필요합니다..

이 병리학은 장기간의 호흡 부전으로 발생합니다., 수면 중. 따라서 ARVI 또는 예방 접종에 대한 신체의 반응과 같은 급성 상태는 수면 무호흡증을 유발할 수 없습니다..

치료의 원리는 성인 인구의 원리와 다르지 않습니다. 가장 중요한 것은 위반의 원인을 확인한 후이를 제거하고 공기 부족과 싸우기 시작할 수 있습니다..

이 진단을 내리는 것은 치료사 / 소아과 의사의 책임입니다. 유능한 전문가는 위반을 의심하고 추가 검사를 처방하고 필요한 경우 다른 전문가와 상담 할 수 있습니다..

수면 무호흡증 : 감지 방법 및 처리 방법?

수면 무호흡증이 왜 그렇게 위험한지 알려 드리겠습니다. 그리고 귀하 또는 귀하의 가족이 증상이있는 경우 무호흡증 치료가 긴급한 이유는 무엇입니까?.

사람들은 종종 한밤중에 코골이나 깨어나는 것을 심각하게 받아들이지 않습니다. 그러나 그 원인 인 수면 무호흡증 또는 호흡 정지는 매우 위험하며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

수면 무호흡증이란??

무호흡은 호흡 정지입니다. 다양한 조건에서 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 빠르게 심호흡을 한 후. 그러나 수면 무호흡증은 별도의 질병입니다..

환자의 호흡은 한 시간에 100 번까지 멈출 수 있습니다. 밤새 발작의 모든 시간을 추가하면 산소없이 최대 4 시간의 수면을 취할 수 있습니다..

수면 무호흡증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

  • 방해가됩니다. 숨을 참는 것은 기계적 어려움과 관련이 있습니다. 노인이나 과체중 인 사람들은이 질병으로 고통받습니다. 기도가 매우 좁아집니다. 흡연자는 비 인두 염증으로 인해 위험 영역에 들어갑니다. 그리고 알코올 애호가-지나치게 이완 된 근육으로 인해.
  • 본부. 호흡을 담당하는 뇌 부분이 근육에 신호를 보내는 것을 중지합니다. 이 수면 무호흡증은 아편 제 사용, 심장병 및 뇌졸중 후에 발생합니다..
이것이 폐쇄성 수면 무호흡증의 모습입니다. 연약한 근육이 중격을 누르고 공기에 대한 접근을 차단합니다.

호흡 정지 증상

아픈 사람 옆에서 자면 알 수있는 질병의 주요 징후는 시끄러운 코골이와 간헐적 인 호흡 중단입니다. 10 초 동안 "침체"후, 사람들은 갑자기 큰 소리로 코를 고기 시작하고 헐떡이며 잠을 자게됩니다..

깨어있는 동안 다음을 살펴보면 수면 무호흡증을 의심 할 수 있습니다.

  • 아침에 웰빙. 호흡 곤란이 있으면 깨어 난 후 머리가 많이 아플 것입니다.
  • 활력 부족. 낮에는 사람이 졸리고 부주의하며 정신이 없습니다. 밤에는 실제로 휴식을 취하지 않았기 때문입니다.
  • 잠드는 과정. 피로에도 불구하고 잠들기는 매우 어려울 것입니다.
  • 기억과 관심.

질병의 약한 과정이 항상 개입이 필요한 것은 아닙니다. 그러나 큰 코골이가 사랑하는 사람의 평화를 방해한다면 반드시 의사와 상담해야합니다. 또는 낮 동안의 졸음이 너무 강해서 운전 중에도 졸음.

무호흡 발작 중 신체에서 일어나는 일?

깨어있는 상태에서 우리는 의식적으로 1-2 분 동안 숨을 참았다가 우리 자신의 자유 의지로 다시 시작할 수 있습니다. 예를 들어, 수영 할 때. 꿈에서 몸은이 문제를 스스로 해결해야합니다..

발작 중에는 혈액의 산소 수치가 너무 낮다는 신호가 뇌로 전송됩니다. 결과적으로 그 사람은 즉시 깨어납니다. 그의 혈압이 급격히 상승하기 때문에 협심증과 뇌졸중의 위험이 있습니다. 그리고 산소가 부족한 조직은 당 수치를 조절하는 호르몬 인 인슐린에 덜 민감 해집니다. 그것이 몸에 힘이 부족한 이유입니다..

호흡을 멈추는 것은 우리 몸의 모든 부분에 부정적인 영향을 미칩니다. 공기 없이는 10 분 이상 살 수 없습니다. 그리고 수면 무호흡증의 공격이 오래 지속 될수록 휴식 중에 더 자주 발생할수록 환자에게 더 심각한 결과가 초래 될 것입니다..

치료하지 않으면 수면 무호흡증이 위험한 이유

수면 중 호흡 곤란은 많은 결과를 초래합니다. 구강 건조증과 두통과 같은 상대적으로 무해한 것부터 깨어나지 않고 장기간 호흡 정지로 인한 장애 및 사망까지. 치료를받지 않은 환자는 다음을 벌 위험이 있습니다.

  • 만성 피로;
  • 심장 질환;
  • II 형 진성 당뇨병;
  • 다양한 간 병리;
  • 부정맥, 협심증 및 심부전;
  • 고혈압;
  • 기관지 천식;
  • 심장 마비, 뇌졸중, 뇌출혈-산소 결핍과 급격한 압력 상승의 가장 심각한 결과 중 하나입니다.
  • 매우 드물게 치명적인 호흡 정지가 발생할 수 있습니다..

진단에 도움이 될 사람?

당신이나 당신의 사랑하는 사람이 수면 중에 큰 코골이 및 간헐적 호흡과 같은 증상을 발견하면 가능한 한 빨리 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 수면 전문의를 만나지 못한 경우 신경과 전문의와 이비인후과 전문의에게 연락해야합니다. 무호흡증의 원인을 파악하고 제거 할 수 있습니다..

가까운 사람들은 호흡 정지 시간을 측정하는 데 도움이됩니다. 그리고 일반적인 검사에서 그들은 압력을 확인하고 심장의 상태를 알아낼 것입니다.

가장 신뢰할 수있는 진단 방법은 수면 다원 검사, 24 시간 ECG 및 심박수 모니터링입니다. 호흡, 심박수, 신경 활동 및 전기 자극 등 신체의 모든 변화를 추적합니다..

예방은 위험을 줄일 수 있습니다

무호흡 치료는 그 원인과 직접적인 관련이 있습니다. 따라서 일반적인 방법은 비강의 막힘 제거 및 비강 중격 교정입니다. 그들은 또한 올바른 위치에서 입과 목의 기관을 지원하는 장치를 사용합니다..

예방은 가장 가벼운 형태의 치료와 일치합니다. 건강한 생활 방식에 와서 체중을 정상으로 줄이고 술과 담배 사용을 중단해야합니다. 인후 근육을 훈련하면 관악기 연주 나 노래 부르기가 도움이됩니다. 옆으로자는 습관은 증상을 크게 줄이고 호흡을 더 쉽게 만듭니다. 그리고 물론 모든 이비인후과 질병을 적시에 치료해야합니다..

수면 무호흡증 : 질병의 치료, 증상 및 원인

깨어있을 때 지속적인 수면 부족과 피로는 수면 무호흡증을 나타낼 수 있습니다. 병리학은 수면 중 호흡이 완전히 또는 부분적으로 중단되는 것이 특징입니다. 일반적으로 이러한 지연은 오래 지속되지 않고 수십 초에 불과합니다. 따라서 질병은 거의 치명적이지 않습니다..

그럼에도 불구하고 무호흡은 뇌의 기능을 방해하여 사람의 성능과 기분에 즉시 영향을 미칩니다. 이 질병은 위험합니까, 그리고 그것을 제거하는 방법-우리는 우리 기사에서 대답 할 것입니다.

함유량:

수면 무호흡증 : 발생 방법

무호흡 발작 중에는 호흡이 멈추고 뇌는 산소 공급을 중단합니다. 이 시간 동안 뇌는 신체에 신호를 보내어 깨어나 산소 공급을 회복합니다. 수면 무호흡증이있는 사람은 일반적으로 그러한 각성을 기억하지 못하며 계속해서 더 잠을 잔다.

무호흡증으로 인한 호흡 정지 횟수는 밤에 200 회 이상에이를 수 있습니다. 그리고 이것은 일반적으로 건강에 좋지 않습니다..

병리학은 종종 스스로 느끼지 않으며 옆에 잠자는 사람이 침대에서 파트너의 호흡을 주기적으로 멈춘 경우 감지됩니다. 그러나 무호흡증이있는 사람이 혼자 산다면 질병의 증상에 직면하더라도 10 년 이상 질병을 알아 차리지 못할 수도 있습니다..

성인의 수면 무호흡증은 전신을 방해합니다. 결국, 뇌는 산소 부족뿐만 아니라 다른 기관도 고통받습니다. 이 배경에서 심장 문제와 청색증이 나타날 수 있습니다-푸른 피부.

진행된 경우 신체는 낮 동안 야간 호흡 정지에서 회복 할 수 없습니다. 그러한 사람들의 산소 대사는 깨어있는 동안에도 손상됩니다..

산소 결핍과 함께 ​​신진 대사가 악화되어 체중이 빠르게 증가합니다. 이 모든 것은 호르몬 수치의 변화를 동반하여 내분비 질환의 위험을 증가시킵니다..

무호흡 관련 질환

  • 동맥 고혈압-혈압이 140/90 mmHg 이상 증가합니다. 성.
  • 비만.
  • 고 콜레스테롤이 전구체 인 죽상 경화증.
  • 기억력, 주의력 및 정신 능력 장애를 수반하는 뇌 병리.
  • 심부전-장기와 조직을 통한 혈액 수송이 방해 받음.
  • 흉통의 발작을 특징으로하는 허혈성 심장병 및 협심증.
  • 부정맥-비정상적인 심장 리듬.
  • 심장 마비와 뇌졸중.
  • 당뇨병.

성인의 무호흡 관련 질환은 급사 위험을 증가시킵니다. 위의 상태 중 하나를 가진 사람도 무호흡증을 앓는 것으로 종종 발견됩니다.

수면 무호흡증의 원인

병리학의 두 가지 주요 원인은 호흡기의 공기 투과성 손상과 뇌 파괴입니다. 기류 장애 또는 폐쇄성 수면 무호흡증은 병리의 가장 흔한 원인입니다. 이 경우 호흡기 폐쇄는 중격의 만곡 또는 이비인후과 질환과 관련이 있습니다. 예를 들어, 지속적인 콧물이나 코의 폴립은 수면 무호흡증의 선구자가 될 수 있습니다..

병리학의 더 드문 원인은 중추 무호흡증입니다. 즉, 수질 편평 선에 위치한 호흡기 센터의 기능 저하입니다. 이 경우 생리적 과정이 방해되어 제어 할 수 없습니다. 결과적으로 수면 중 호흡이 간헐적으로됩니다..

이 두 가지 이유 외에도 의사는 사람이 폐쇄성 무호흡증과 중추 성 무호흡증을 동시에 가진 경우 혼합 된 형태의 질병을 구별합니다..

무호흡의 원인을 확인하는 방법

병리를 치료하기 전에 그 원인을 찾아야합니다. 그렇지 않으면 처방 된 요법이 효과적이지 않을 수 있습니다. 두 가지 유형의 질병과 관련된 병리를 나열합니다..

폐쇄성 수면 무호흡증의 특징은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 또는 감기로 인한 만성 비염.
  • 비강 중격의 곡률.
  • 목의 편도선 비대.
  • 비강의 아데노이드 또는 폴립.
  • 목에 지방 축적.
  • 비 인두 또는 아래턱의 해부학 적 결함.
  • 코의 다양한 종양.
  • 신경계 질환-샤르코 병, 당뇨병 성 다발 신경 병증 및 근이영양증과 관련된 중추 신경계의 기타 병리.

중앙 무호흡증의 특징은 다음과 같습니다.

  • 수면제 남용. 여기에는 구세대의 강력한 항 정신병 약 및 진정제 (벤조디아제핀, 페 노티 아진 등)가 포함됩니다..
  • 갑상선 질환. 예를 들어, 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 수치가 낮은 병리입니다..
  • 신경계의 질병. 파킨슨 병 또는 알츠하이머 병, 뇌졸중 및 뇌졸중 후 상태.
  • 약물 및 알코올 남용.

위의 수면 무호흡증 증상 중 하나 이상이 있으면 질병 발병 가능성이 높아집니다. 폐쇄성 또는 중추 성 무호흡증으로 인한 산소 결핍은 스트레스 호르몬 생성을 자극합니다. 혈액 내 이러한 호르몬의 증가는 혈압을 증가시키고 당 수치를 증가시킵니다. 그 결과, 그 사람은 몇 초 동안 깨어 난 것을 기억하지 못하고 다시 잠이 든다. 하지만 잠시 후 무호흡 발작이 다시 반복됩니다.

수면 무호흡증 증상

수면 무호흡증을 감지하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 먼저 위에서 설명한 요소에주의하십시오. 비중격 이탈, 편도선 비대 또는 관련 병리가있는 경우 무호흡 위험이 증가합니다..

또한 3-4 일 동안 웰빙을 모니터링하십시오. 충분한 수면을 취하고 있습니까? 압력이 상승하고 있습니까? 성능이 저하 되었습니까? 매일의 피로를 느끼고 압력이 계속해서 점프하는 동안-무호흡증이 있는지 알아 내야합니다..

혼자 자고 있지 않다면 침대 파트너에게 수면을 모니터링하도록 요청하십시오. 수면을 시작할 때 최소한 몇 분. 옆에 누워있는 사람이 호흡이 멈춘 것을 알아 차리지 못했다면 무호흡증이 지나갔을 가능성이 높습니다..

그건 그렇고, 코골이는 또한 수면 무호흡증의 선구자가 될 수 있습니다. 따라서 코를 골다는 말을 자주 듣는다면 의사를 만나십시오..

무호흡증 진단을위한 또 다른 옵션은 딕 터폰이나 비디오 카메라로 수면을 기록하는 것입니다. 질병을 확인하기 위해서는 소리 만 녹음하는 것으로 충분합니다. 질병을 확인하려면 전화기의 음성 녹음기를 켜고 가능한 한 머리 가까이에 두십시오. 장시간 녹음 중에 장치가 방전되는 것을 방지하려면 콘센트에 꽂으십시오..

다음날 되감기를 듣습니다. 듣는 동안 간헐적 호흡의 에피소드를 발견하면 수면 무호흡 증후군 일 가능성이 높습니다..

정확성을 위해 며칠 밤을 기록하십시오. 따라서 질병의 유무를 확실히 확인할 것입니다..

수면 무호흡증의 다른 증상

  • 악몽. 산소 결핍은 뇌 기능을 방해합니다. 이것은 결국 수면 부족의 위험을 증가시킵니다..
  • 끊임없는 졸음. 수면 중에 자주 호흡을 멈 추면 수면 패턴이 방해를받습니다. 이 때문에 사람은 7-8 시간 동안 잠을 자지 않고 몇 분 동안 여러 번 잠을 자지 않습니다. 그렇기 때문에 그러한 꿈을 꾸고 아침에 사람이 약해집니다..
  • 성적 욕망 감소. 젊고 성숙한 나이에 남성의 효능 감소와 여성의 성욕 감소는 수면 무호흡 증후군을 나타낼 수 있습니다..
  • 부주의와 낮은 효율성. 낮 동안에도 신체에 산소가 부족하면 뇌의 기능을 방해합니다. 이로 인해 지적 능력이 저하되기 시작합니다. 결과적으로 사람은 산만 해지며 종종 공식적인 의무에 대처하지 못합니다..
  • 낮은 스트레스 저항. 수면 무호흡증이 발생하면 신체의 스트레스 호르몬 수치가 높아집니다. 이러한 이유로 사소한 스트레스조차도 신경 쇠약으로 변하여 오랫동안 불안해집니다..
  • 기분 변화. 삶에 대한 분노와 불만은 수면 무호흡 증후군에 대해서도 말할 수 있습니다. 또한 수면 중에 숨을 참는 사람은 종종 우울증과 불안감이 있습니다..

수면 무호흡증의 임상 증상

임상은 예를 들어 검사 후 클리닉에서 결정되는 무호흡의 징후입니다. 그들을 나열합시다.

  • 혈압이 140/90 mm Hg로 증가합니다. 미술. 그리고 더.
  • 체지방 대 근육 질량의 불균일 한 비율 (생체 임피던스 결과에 따라)
  • 고혈당-5.5mmol / L 이상 (공복시)
  • 혈중 총 콜레스테롤 함량 증가-5.5 mmol / l 이상
  • LDL 농도 증가 (저밀도 지단백질, "나쁜"콜레스테롤)-4-5mmol / l 이상. 표준의 상한은 연령에 따라 다릅니다..
  • 높은 중성 지방 수치-2.2mmol / L 이상
  • C 반응성 단백질 수준 초과-4mg / l 이상의 값

의료 진단

무호흡을 진단하는 가장 유익한 방법은 수면 다원 검사입니다. 이를 완료하려면 환자는 침대와 수면 추적 장비가있는 수면 센터에서 하룻밤을 보내야합니다. 피험자는 잠자리에 든 후 전문가가 생리 지표를 기록하는 많은 센서를 신체에 연결합니다..

컴퓨터는 밤 동안 수면을 "감시"합니다. 수면 중에 맥박, 근육 충동, 뇌 기능, 호흡 기능, 혈액 산소 포화도가 기록됩니다. 또한 가슴, 복부, 팔과 다리의 움직임이 평가됩니다. 또한 환자의 수면은 소리와 함께 비디오에 기록됩니다. 전문가가 수면을 모니터링 할 수도 있습니다..

아침에 컴퓨터에서받은 정보는 somnologist가 분석합니다. 수면 무호흡증의 징후가 발견되면 진단 사는 치료를 위해 환자를 독살합니다.

Polysomnography는 지방 도시에서 완료하기 어려운 비교적 비용이 많이 들고 드문 절차입니다. 이와 관련하여 대부분의 환자는 그것없이 검사를 받고, 무호흡증의 진단은 질병을 간접적으로 만 나타내는 불만을 바탕으로 이루어집니다..

무호흡을 확인하는 다른 방법

질병을 확인하는 데 도움이되는 두 가지 방법이 더 있습니다. 첫 번째는 특별 설문지 질문에 대한 답변이고 두 번째는 맥박 산소 측정기입니다..

무호흡증을 확인하기 위해 Epworth Daytime Sleepiness Scale (수면 부족의 심각도를 결정하는 설문지)이 사용됩니다..

각 질문에 대한 졸음 정도를 1 ~ 3 점으로 평가하십시오. 따라서 3 점-높은 졸음, 1 점-낮음, 2 점-중간.

질문졸음의 정도는 1 ~ 3 점
책이나 잡지를 읽으면서 잠들 수 있습니까??
승객으로 장기간 여행 할 때?
영화와 TV 쇼를 보면서?
공공 장소-카페, 레스토랑?
직장에서?
식사 후?
대화 중?
자동차 운전?

모든 포인트를 더하십시오. 총 15 점 이상을 받으면 수면 무호흡증 위험이 높아집니다. 이 경우 수면 의사와 상담하십시오.

또 다른 방법-맥박 산소 측정법은 신체의 산소 부족을 결정합니다. 이를 수행하기 위해 조직의 산소와 이산화탄소 수준을 감지하는 장치를 손가락에 얹습니다. 절차는 매우 빠릅니다. 몇 분 후 맥박 산소 측정기에 결과가 표시됩니다..

맥박 산소 측정기는 급성 산소 결핍이있는 경우 진행된 수면 무호흡증 만 측정합니다. 그러나이 방법을 사용하여 초기 단계에서 질병을 결정하는 것은 불가능합니다..

수면 무호흡 치료

질병의 원인을 파악한 후 즉시 치료를 시작해야합니다.

수면 무호흡증의 주요 원인은 과체중입니다. 따라서 수면 무호흡증 증상이 있고 과체중이라면 우선 체중을 정상화하십시오..

체중 감량시기인지 여부를 확인하려면 BMI 표시기 (체질량 지수)를 사용합니다. 그 값은 체중 편차를 나타냅니다..

BMI는 공식을 사용하여 계산됩니다.-BMI = (체중) / (미터 단위의 신장 * 미터 단위의 신장). 예 : 높이가 180cm (1.8m)이고 체중이 80kg 인 경우 BMI는 -24.7 (80 / 1.8 * 1.8 = 24.7)입니다. 이 지표가 표준입니다. 그러나 BMI가 30을 초과하면 비만 진단이 내려집니다. 그리고 이미 알고 있듯이 수면 무호흡증의 위험을 증가시킵니다..

체중 감량 및 수면 무호흡 위험 감소 방법

  • 칼로리 섭취를 줄이십시오. 노트북을 시작하고 그 안에 소비 된 칼로리 수를 적어 둡니다. 예를 들어, 우리는 죽과 함께 아침을 먹었습니다. 그 안에 칼로리를 기록하고, 수프에 식사를했습니다. 수프의 칼로리 수를 기록했습니다. 더 정확한 칼로리 계산을 위해 주방 저울을 구입하고 매번 사용하기 전에 재료의 무게를 잰다. 예를 들어, 파스타 100g을 요리하고 먹었다가 노트북에 112kcal을 기록합니다 (100g에 포함 된 kcal의 양입니다). 이 예에 따라 모든 요리를 기록하십시오..
  • 일일 칼로리 섭취량을 계산하십시오. 평균적인 사람은 생명을 유지하기 위해 체중 1kg 당 25-30kcal을 섭취해야합니다. 그러나 체중을 줄이는 사람들은 일일 칼로리를 15-20 % 적게 섭취해야합니다. 체중 70kg의 경우 약 2000kcal을 섭취해야합니다. 그러나 목표가 체중 감량이라면 소비율은 하루 1700kcal로 감소합니다..
  • 건강한 음식 먹기. 버터, 마가린, 지방 (돼지 고기) 및 가공육 (소시지, 소시지 등)의 섭취를 제한하십시오. 과자에 무관심하고 초콜릿, 케이크 및 패스트리를 덜 먹으십시오. 대신 닭고기, 죽을 먹습니다. 또한 식단에서 야채와 과일의 양을 늘리십시오..
  • 칼로리를 적극적으로 소비하십시오. 운동은 체중을 더 빨리 줄이는 데 도움이됩니다. 이렇게하려면 저녁에 뛰거나 많이 걷거나 수영장에서 수영하거나 체육관에 가십시오. 그러나 체중 감소의 결과를 알기 위해서는 신체 활동이 규칙적이어야합니다. 예를 들어 걷기를 원한다면 매일 6-7km를 걸어야합니다. 그렇지 않으면 칼로리 소비가 증가하지 않습니다. 그런데 건강 문제가 있으면 스포츠 생활을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오..

이 기사에서 질병을 치료하는 다른 방법에 대해 읽어보십시오..

병원에서의 무호흡 치료

질병의 원인이 비만이 아니라면 수반되는 질병에 대해주의 깊게 검사해야합니다. 이러한 병리를 치료하는 전술에 대해 더 자세히 설명하겠습니다..

  • 코의 폴립. 내시경을 사용하여 수술로 제거합니다. 형성 예방을 위해 Budesonide, Nasonex, Aldecini 등 비강 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다..
  • 비강 중격의 곡률. 수술 솔루션이 사용됩니다-중격 성형술, 내부 비강의 올바른 구조가 복원됩니다.
  • 편도선 (땀샘)의 비대. 편도선은 내시경을 사용하여 외과 적으로 제거합니다. 조직의과 성장을 방지하려면 항균 용액으로 목을 헹구고 비 인두와 물리 치료를합니다..
  • 만성 비염 (콧물). 알레르기 형태의 경우 알레르기 항원과의 접촉이 제한됩니다. 염증은 글루코 코르티코 스테로이드 스프레이로 코 점막을 씻어내어 치료합니다..
  • 당뇨병. 식이 요법, 인슐린 주사 및 저혈당 약물로 중단 가능.
  • 갑상선 기능 저하. 의료 감독하에 호르몬 요법 사용.

CPAP 요법

수면 무호흡증의 결과는 올바르게 조정 된 치료로도 느낄 수 있습니다. 질병의 적극적인 치료 기간 동안 산소 결핍이 장기와 조직에 계속 남아 있습니다..

신체 조직을 산소로 포화시키기 위해 CPAP 요법이 사용됩니다. 그것을 수행하기 위해 사람은 압력 하에서 산소를 공급하는 특수 마스크를 착용합니다. 산소 자체는 공기 튜브로 안면 마스크에 연결된 CPAP 기계에서 공급됩니다..

이 장치는 공간을 많이 차지하지 않으므로 집에서 바로 수면 무호흡증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 집에서 무호흡증을 치료할 수있는 다른 방법에 대해 자세히 알아보십시오..

CPAP 장비는 저렴하지는 않지만 무호흡이 뇌졸중이나 심장 마비의 위험을 증가 시킨다는 점을 고려할 때 CPAP 장비를 구입하는 것은 건강을 위해 필요한 조치입니다..

무호흡증의 드문 원인

질병의 원인이 확인되지 않고 의사가 처방 한 치료법이 도움이되지 않으면 드문 형태의 무호흡증이 있다고 가정 할 수 있습니다..

이 경우 가장 먼저 생각해야 할 것은 폐의 특발성 저 호흡 또는 "운딘"증후군입니다. 병리학은 손상 또는 발달 이상으로 인해 뇌의 호흡기 센터가 파괴되는 것과 관련이 있습니다. 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 병리학은 주로 어린이뿐만 아니라 30 세 이상의 성인 에게서도 발생합니다. 수면 중 호흡을 정상화하는 데 도움이되는 유일한 방법은 CPAP 요법입니다..

두 번째 드문 원인은 히스테리 성 신경증의 특징 인 히스테리 성 무호흡증입니다. 후자의 증상으로는 갑작스런 울음, 웃음 및 기타 스트레스의 증세가 있습니다..

어린이의 수면 무호흡 증후군

어린이의 수면 무호흡증의 원인은 성인의 무호흡증과 유사합니다. 그러나 어린이의 경우 위에 추가 된 요소에 다른 이유가 추가됩니다. 그들에 대해 이야기합시다.

  • 호흡기에 이물질이 있습니다. 실수로 작은 물건을 삼키거나 코에 밀어 넣은 아이는 건강 문제에 대해 불평하지 않을 수 있습니다. 그러나 아기의 수면 중에 코골이 또는 숨을 멈추는 것은 부모에게 경고해야합니다. 소아과 의사가 처방 한 방사선 촬영은 이물질을 식별하는 데 도움이됩니다..
  • 아데노이드. 비 인두의 아데노이드는 어린이에게 매우 흔하므로 다시 한번 생각해 봅시다. 소아 이비인후과는 수면 무호흡증의 원인을 제거하는 데 관여합니다..

어린 시절의 수면 무호흡증의 증상은 성인과 유사합니다. 그러나 수면 중 호흡 문제를 나타내는 간접적 인 징후가 있습니다. 그래서 무엇을 먼저 살펴 봐야할까요??

  • 지연된 개발. 수면 무호흡증이있는 아기의 산소 결핍은 아기의 성장과 발달을 방해 할 수 있습니다. 또한이 아이들은 근육 약화와 우울증을 경험합니다. 발육 부진은 무호흡증을 간접적으로 만 말하는 심각한 증상입니다. 따라서이 표시가있는 상태에서 가장 좋은 조치는 어린이를 검사하는 것입니다..
  • 배우는 어려움. 자녀의 쓰기 또는 읽기 능력이 연령에 적합하지 않은 경우 무호흡과 관련이있을 가능성이 있습니다. 그러나 아이에게 실제로 질병이 있는지 여부-전문가와 함께 알아봐야합니다..

일정보다 일찍 태어난 아이들을 언급 할 가치가 있습니다. 이 아기들은 일반적으로 수면 무호흡증의 위험이 더 높습니다..

의사가 무호흡증과 연관시키지 않는 것

  • 상부 호흡기의 염증성 질환. 감기로 인한 호흡 곤란은 호흡기로 공기가 통과하는 것을 방해합니다. 그러나 일시적인 염증은 수면 무호흡증의 위험에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나 감기가 만성적으로 변하면 질병의 가능성이 높아집니다..
  • 폐경기. 여성 성 호르몬 수치의 감소는 무호흡증을 유발한다고 믿어집니다. 그러나이 연관성에 대한 과학적 증거는 없습니다..
  • 턱 부상 및 턱 부목의 장기간 착용. 턱 부상이나 부목 착용은 인두 근육의 색조와 상부 호흡기의 공기 투과성에 영향을 미치지 않습니다..

질병 예방

수면 무호흡증은 과체중 인 사람들에게 더 흔하기 때문에 체중을 정상으로 유지해야합니다. 이를 위해 신체 활동 수준을 높이고 올바르게 먹고이 기사에 제공된 조언을 따르십시오..

담배를 피우지 말고 음주를 최소화하십시오. 나쁜 습관은 무호흡증 발병의 주요 요인 중 하나입니다..

감기 나 콧물이 나면 즉시 치료를 시작하십시오. 그렇지 않으면 염증성 질환이 만성화됩니다. 그러면 무호흡의 위험이 증가합니다..

건강 검진 받기. 이렇게하면 심혈 관계와 갑상선의 건강을 모니터링 할 수 있습니다. 이것은 야간 호흡 정지를 조기에 식별하는 데 도움이됩니다..

수면 무호흡증의 심각성은 종종 과소 평가됩니다. 그러나 헛된 것입니다. 결국 질병은 전체 유기체에 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 당신의 건강은 당신의 손에 달려 있습니다. 질병 예방을 취하면 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

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혈액 내 높은 (상승 된) 빌리루빈의 원인

복수


아마도 모든 사람이 아니라면 우리 대부분은 빌리루빈과 같은 지표에 대해 들었습니다. 많은 사람들은 혈청 함량의 증가가 다양한 간 질환을 수반하고 신생아에서 관찰 될 수 있으며 대사 장애의 주요 임상 증상이 황달임을 알고 있습니다. 빌리루빈이 증가하는 이유, 이러한 장애의 메커니즘 및 결과는 무엇입니까? 이것은 우리 기사에서 논의 될 것입니다..

급성 췌장염 발작 후 영양

치료

우리 각자는 자신에 대한 존중을 기대합니다. 한 번 이상 권리와 자유의 침해는 봉기, 반란, 심지어 혁명으로 이어졌고 이후 사회 회복 기간이 이어졌습니다. 사람의 신체 건강에는 그다지 존경심이 필요하지 않습니다. 따라서 췌장염의 악화는 사실 영양과 생활 방식에 대한 잘못된 접근 방식에 대한 공개적인 반항입니다. 상황이 안정화되면 긴 회복 기간이 이어집니다.