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당뇨병의 합병증

당뇨병의 합병증은 병리 치료에 대한 권장 사항을 준수하지 않고 건강에 부주의 한 환자에서 발생합니다. 조만간식이 요법을 모니터링하지 않는 사람들과 질병 유형에 관계없이 인슐린 용량을시기 적절하게 투여하는 경우 바람직하지 않은 결과가 발생합니다. 합병증은 급성, 조기 및 만성으로 구분되며 1 형 및 2 형 당뇨병 환자에서 다릅니다..

합병증이 발생하는 이유

당뇨병은 환자의 신체에서 포도당을 증가시켜 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다. 식이 요법, 위생 등 필요한 약물 치료 및 기타 치료 조치에 따라 환자는 본격적인 생활 방식을 이끌고 노년까지 살 수 있습니다. 건강에 대한 부주의 한 태도, 적절한 영양 섭취 거부 및 혈당 수치 조절 부족으로 결과가 발생하며 때로는 삶과 양립 할 수 없습니다. 또한 품질이 좋지 않거나 만료 된 약물, 잘못 선택된 인슐린 용량, 환자의 병리 현상 등이 합병증을 유발할 수 있습니다..

급성 합병증

급성 당뇨병의 합병증은 종종 심각한 인간 건강 상태를 유발하며 대부분 환자의 사망 원인이됩니다..

젖산 증

젖산 증은 젖산 축적으로 인해 신체의 산성 환경이 방해받는 상태입니다. 이것은 신체 세포로의 산소 공급 감소, 조직에서 젖산 배설을 위반하기 때문에 발생합니다. 당뇨병의 경우 신체 조직으로의 산소 수송이 감소하기 때문에 당뇨병과 젖산 증 형태의 합병증이 흔합니다..

젖산 증의 징후는 다음과 같습니다.

  • 약점;
  • 우울증;
  • 피로 증가;
  • 작업 능력 감소;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 근육통;
  • 심장 박동 위반;
  • 혈압 강하.

케톤 산증

당뇨병 환자의 혈액에 인슐린이 부족하고 케톤체가 증가하면 케톤 산증이 진단됩니다. 혈액의 대사 장애로 인해 부패 생성물이 축적되어 환자의 심각한 상태를 유발합니다. 더 자주, 인슐린 용량을 놓쳤거나식이 장애로 인해 합병증이 발생합니다..

의료 행위에는 케톤 산증의 여러 단계가 있습니다.

  1. 첫 번째는 포도당의 증가가 특징이며 설탕은 소변에 존재합니다. 환자는 심한 갈증, 배고픔, 불안, 소변량 증가, 건조한 피부를 느낍니다..
  2. 두 번째-여기에서 신체 중독의 징후가 나타나고 환자는 약점을 경험하고 혼란이 나타나고 피부의 팽만감이 감소하며 말하기가 어렵습니다..
  3. 세 번째 단계는 프리 콤입니다. 환자의 건강 상태가 악화되고 사람이 말하기가 어렵고 반 기절 상태가 관찰됩니다..
  4. 네 번째는 혼수 상태입니다. 환자는 의식을 잃습니다. 24 시간 이내에 지원을 제공하지 않으면 심각한 사망 위협이 있습니다..

고 삼투압 혼수

당뇨병의 합병증으로는 고 삼투압 혼수 상태가 있습니다. 이 상태는 혈액 내 설탕 양의 급격한 증가를 특징으로합니다. 나트륨은 혈장에 축적됩니다. 결과적으로 환자의 탈수증이 발생하여 심한 갈증, 건조 진피, 근육 약화 및 혈압 저하를 유발합니다. 혼수 상태가되기 며칠 전에 환자는 혼란, 언어 장애와 같은 증상을 보입니다. Precoma는 경련, 마비, 간질 발작이 특징입니다.

치료는 병원 환경에서만 수행됩니다. 치료 적 조치는 혈당 수치를 정상화하고 탈수를 예방하며 신체의 대사 과정을 회복하는 것을 목표로합니다..

저혈당 혼수

저혈당증은 여러 가지 이유로 혈당 수치가 급격히 떨어집니다. 여기에는 인슐린 용량 투여 불이행, 환자의 병리, 강한 정서적 경험 및 강렬한 신체 활동이 포함됩니다..

저혈당증의 증상은 뇌 조직에 산소 공급이 부족하여 중추 신경계 기능에 변화를 유발할 때 발생합니다. 합병증의 징후는 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 발한 증가;
  • 사지의 온도 감소;
  • 창백;
  • 비강 삼각형 영역의 따끔 거림;
  • 약점, 성능 저하, 과민성.

모든 환자는 갈증, 배고픔, 팔다리 떨림이 증가했습니다. 종종 시력, 메스꺼움 및 심박수가 증가합니다. 혼수 상태는 24 ~ 48 시간 후에 도움이 없을 때 발생합니다. 환자는 집중 치료를받습니다. 집중 치료 후 환자는 병동으로 옮겨져 의료진이 돌보는 곳입니다. 간호사의 역할은 혈압을 측정하고 필요한 IV를 공급하며 배뇨를 조절하는 것입니다..

당뇨병의 급성 합병증은 환자에게 생명을 위협하므로 예방하는 것이 중요합니다. 환자는 적절한 영양을 유지하고 적시에 의사를 방문하며 인슐린 투여 량을 놓치지 않고 건강한 생활 방식을 유지하도록 권고받습니다..

만성 합병증

당뇨병의 늦은 합병증은 혈당 수치의 만성 증가로 인해 환자에게 발생합니다. 이 경우 소위 표적 기관이 영향을받습니다. 이것은 높은 혈장 포도당 수치로 인해 가장 먼저 고통받는 기관입니다..

당뇨병 성 발 증후군

종종 당뇨병에는 당뇨병 성 발 증후군과 같은 합병증이 있습니다. 이 상태는 괴저를 유발할 수있는 심각한 염증과 진정으로 발 조직이 손상되는 특징이 있습니다. 합병증의 원인으로는 당뇨병 성 신경 병증,하지의 혈관 병리, 세균 감염 추가 등이 있습니다. 질병의 형태는 어떤 자극 요인이 우세하는지에 따라 다릅니다..

몇 가지 옵션이 있습니다.

  • 신경 병증-인간 신경계의 장애로 인해하지의 조직에서 신경 자극의 전도가 감소합니다. 이 경우 환자의 다리에 궤양이 생기고 부종이 발생하며 관절 조직이 파괴됩니다.
  • 허혈성-하지의 혈액 순환이 크게 감소하는 죽상 동맥 경화 장애의 결과;
  • 신경 허혈 또는 혼합 유형-이전 옵션의 조합.

망막증

망막 병증은 눈의 혈관이 파괴되는 당뇨병의 빈번한 결과입니다. 합병증은 망막 손상을 유발합니다. 물체의 빛 인식을 담당하는 것은이 부분입니다. 결과적으로 사람은 부분적으로 또는 완전히 시력을 잃습니다. 망막증에는 여러 단계가 있습니다.

  • 먼저. 여기에는 정맥의 확장, 동맥류의 출현이 있습니다. 시력은 변하지 않지만 발달 된 과정은 되돌릴 수 없습니다..
  • 둘째. 출혈과 혈관 폐색으로 인해 망막 부종이 발생합니다. 환자는 눈 앞에 어두운 반점을보고 시야가 감소합니다..
  • 제삼. 마지막 단계에서 결합 조직의 과도한 성장, 망막 박리, 완전한 시력 상실이 있습니다..

당뇨병 환자의 망막 병증은 정상적인 혈당 수치를 가진 환자보다 25 % 더 자주 진단됩니다. 종종 질병으로 인해 장애가 발생합니다..

뇌병증

장기 당뇨병은 뇌 조직에 영향을 미칩니다. 이것은 급성 또는 만성 대사 및 혈관 장애로 인해 발생합니다. 환자는 심각한 약점, 약점, 장애, 무관심을 경험합니다. 정신 정서적 불안정, 불안, 집중력 및 기억력 감소와 같은 신경 학적 이상이 주목됩니다. 환자는 통증, 메스꺼움을 경험하고 사고 과정을 감소시킵니다..

신경 장해

당뇨병 성 신경 병증은 말초 신경에 공급되는 산소량의 감소로 인해 말초 신경의 기능 장애를 동반합니다. 전신 근육의 작용을 담당하는 것은 이러한 신경입니다..

  • 굽기, 따끔 거림, 촬영;
  • 심한 통증 민감성;
  • 느슨한 걸음 걸이;
  • 현기증;
  • 삼키기 어려움;
  • 근육 약화;
  • 경련;
  • 시력 저하 등.

합병증은 환자에게 생명을 위협하며 조기에 치료해야합니다. 질병의 치료는 원인을 제거하고 혈당 수치를 낮추는 데 목적이 있습니다. 또한 진통제, 항 경련제, 항우울제 및 기타 약물이 사용됩니다..

더마 병변

신진 대사 과정의 감소, 부패 생성물의 축적은 피부 세포의 변화, 땀샘, 모낭의 기능 장애를 유발합니다. 당뇨병 환자의 몸에는 다양한 발진, 농양, 검버섯, 궤양이 나타납니다. 심한 과정에서 환자의 피부가 거칠어지고 탈모, 옥수수 모양, 균열 및 손톱 구조의 변화가 나타납니다. 당뇨병의 증상은 기사의 사진에서 볼 수 있습니다.

당뇨병의 만성 합병증은 적절한 치료가 없을 때 환자의 사망을 유발할 수 있습니다.

당뇨병 유형에 따른 합병증

제 1 형 당뇨병의 합병증은 제 2 형 당뇨병의 결과와 다릅니다. 이것은 두 가지 형태의 질병의 원인과 증상의 차이로 설명됩니다..

제 1 형 당뇨병의 경우 다음과 같은 합병증이 더 자주 진단됩니다.

  • 백내장-수정이 흐려져 시력이 손상되어 실명이 자주 발생합니다.
  • 치과 질환-치은염, 구내염, 치주 질환. 이것은 혈액 공급 부족 때문입니다. 당뇨병 환자는 건강한 치아를 잃을 수 있습니다.
  • 심장과 혈관의 기능 장애. 당뇨병 환자는 종종 협심증, 부정맥, 심근 경색증으로 고통받습니다..

제 2 형 당뇨병의 합병증은 특정 및 비특이적으로 나뉩니다. 첫 번째 옵션은 눈, 사지, 신장 손상을 포함합니다. 두 번째 경우, 우리는 심장과 혈관의 질병에 대해 이야기하고 있습니다..

다양한 형태의 당뇨병으로 인한 늦은 합병증은 표에서 볼 수 있습니다..

당뇨병의 유형제 1 형 당뇨병의 합병증제 2 형 당뇨병의 합병증
전형적인 합병증백내장

중추 신경계 장애

시력 감소 및 상실

진피의 궤양 성 병변

망막증

회저

중대한! 제 2 형 진성 당뇨병으로 심혈관 질환은 극히 드뭅니다..

소아 당뇨병의 결과

소아 당뇨병의 합병증은 성인의 합병증과 유사합니다. 아동은 급성 또는 만성 합병증을 일으킬 수 있습니다. 전자는 질병의 모든 단계에서 발생하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 고혈당 혼수 상태는 신체의 포도당이 급격히 증가하여 발생하는 심각한 상태입니다. 이 경우 환자는 약점을 호소하고 갈증으로 고통 받고 굶주림이 나타납니다. 아세톤을 연상시키는 냄새가 입에서 들리고 동공이 수축되고 아이는 의식을 잃습니다.
  • 저혈당 혼수 상태-혈당 감소와 함께 인슐린 과다 복용으로 더 자주 발생합니다. 아이가 음식을 요구하면 갈증이 생깁니다. 흥분 상태, 동공 확장, 피부 촉촉함.

두 경우 모두 즉시 구급차를 부르거나 아기를 직접 병원에 데려 가야합니다..

후기 합병증에는 만성적 인 혈당 증가로 인해 장기간 당뇨병이 진행되는 동안 발생하는 상태가 포함됩니다..

소아 당뇨병의 늦은 합병증 :

  • 안과 병증-눈의 위반. 여기에는 망막 병증 (망막 손상), 안구 운동을 담당하는 신경의 민감도 감소 (사시로 나타남), 시력 감소가 포함됩니다.
  • 관절 병증-관절 손상. 이 경우 아이는 관절통을 일으키고 이동성에 제한이 있습니다.
  • 신 병증은 신부전의 발병을 위협하는 신장 질환입니다.
  • 뇌병증-환자의 불안정한 정신-정서적 상태와 함께 침략, 눈물, 불균형이 폭발합니다.
  • 신경 병증-신경계 손상. 합병증의 증상으로는 다리 통증, 특히 밤에 통증, 사지 마비, 감각 이상이 있습니다. 궤양과 벗겨짐이 다리에 나타납니다. 이러한 증상은 그림에서 명확하게 볼 수 있습니다..

당뇨병의 결과 예방

당뇨병 환자는 합병증을 예방하는 것을 기억해야합니다. 우선, 요붕증 및 기타 병리와 구별하기 위해 질병을 적시에 진단해야합니다. 또한 일반적인 예방 규칙을 준수해야합니다.

  • 다이어트를 고수하십시오.
  • 혈액 내 포도당 양을 조절하십시오.
  • 케톤체의 존재 여부를 정기적으로 검사합니다.
  • 나쁜 습관을 거부합니다.
  • 발을 돌보고 굳은 살과 거칠기를 제거하기 위해 날카로운 물체를 사용하지 마십시오.
  • 눈 위생 유지.

당뇨병은 종종 심각한 합병증을 유발하는 심각한 질병입니다. 이를 예방하려면 신체에 특별한주의를 기울이고 인슐린 주사를 놓치지 말고 수반되는 질병을 적시에 치료해야합니다. 놀라운 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다. 건강에 대한 세심한 태도와 합병증 예방은 건강을 유지하고 완전한 삶을 영위하는 데 도움이됩니다..

당뇨병 치료

어린 시절의 당뇨병은 매우 어렵습니다. 당뇨병은 매우 흔하며 (어린이 포함) 총 질병 수의 5 %를 차지하며, 어린 시절에는 특히 어렵습니다..

세계 보건기구 (WHO)에 따르면이 질병은 이라크의 심혈관 질환으로 인한 사망 원인 중 3 위를 차지하고 있으며, 심장, 뇌, 사지, 신장, 망막 등의 혈관에 손상을 입 힙니다. 당뇨병 문제에 대한 수많은 회의가 진행되고 있습니다. 그러한 환자의 기대 수명은 건강한 사람들의 절반이기 때문입니다. 최근 자료에 따르면 러시아에서만 8 백만 명이 넘는 사람들이 아프지 만 잠복 성 당뇨병 환자 수는 발견 된 환자 수보다 2-3 배 더 많다. 현재 당뇨병 발병률은 전염병으로 바뀌고 있으며,이 엄청난 질병의 합병증으로 고통받는 환자의 수가 급격히 증가하여 장애로 이어지고 있습니다. 물론, 환자에 대한 예외적으로 완전한 체계적인 모니터링과 적절한 치료는 질병의 더 쉬운 과정, 아동의 좋은 발달 및 합병증의 출현을 연기합니다. 질병의 늦은 진단, 불충분 한 환자 모니터링은 모든 장기 및 시스템에서 조기 합병증으로 이어집니다 (심혈관 시스템의 합병증으로 인해 어린이가 장애로 이어질 수 있음). WHO의 정의에 따르면 당뇨병은 혈당 수치가 지속적으로 증가하는 상태로, 여러 외부 및 내부 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 당뇨병은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 내분비 계의 이질적인 질병으로, 그 주요 증상은 탄수화물 및 기타 물질의 대사에 대한 심한 위반, 식사 후 및 공복시 혈액 내 포도당 수치 증가입니다. 이것은 당뇨병이 하나의 질병이 아니라 다른 이유로 발생하지만 같은 방식으로 나타나는 질병의 전체 그룹임을 의미합니다. 건강한 사람에서 공복 혈당 수치는 3.3–5.5 (mmol / l), 즉 60–100 mg %입니다. 식사 후 혈당은 일반적으로 7.8mmol / L (140mg %)까지 증가 할 수 있습니다. 당뇨병 발병의 주된 이유는 인체 조직의 세포 기능에 대한 인슐린 조절 장애입니다. 당뇨병의 개별적인 특징을 고려하기 전에 인체에서 인슐린의 역할에 대해 몇 마디 말해야합니다 (합성은 췌장의 섬 장치의 / 3 세포에 의해 수행됨). 사람이 소비 한 음식이 체내에서 원소 당 (포도당)으로 분해되어 세포에 들어가 에너지 원으로 작용한다는 것을 누구나 알고 있습니다. 여기서 우리는 인간을위한 인슐린의 귀중한 이점을 고려할 것입니다. 첫째, 정상적인 혈당 수준을 유지하는 것이 필요하며, 포도당이 세포로 이동하는 것을 촉진하고, 단백질 대사를 조절하고, 아미노산에서 단백질의 합성과 세포로의 진입을 자극하고, 여러 다른 기능을 수행합니다. 간단히 말해서, 인슐린은 혈액에 용해 된 당 (원인이 식품 탄수화물)이 세포로 침투 할 수 있도록하기 위해 주로 필요합니다. 또한 췌장은 장의 영양소 (탄수화물에서 포도당으로)를 분해하는 데 도움이되는 효소를 생성하여 모든 유형의 신진 대사에 참여합니다. 그런 다음 이러한 물질은 혈류에 들어가고 거기에서 우리 몸의 모든 세포로 운반됩니다. 설탕의 또 다른 부분은간에 저장된 혈액에서 발생합니다. 그렇기 때문에 사람이 밤에 아무것도 먹지 않았더라도 아침에 설탕 수치가 증가 할 수 있습니다. 인슐린의 도움으로 만 설탕은 세포에 들어가서 성장하는 어린이의 신체를 위해 에너지를 비축합니다. 얼마나 독특한가-
새로운 "핵심"인 인슐린은 신체의 세포를 열어 혈액의 당이 세포 안으로 들어가도록합니다. 이 시스템이 오작동하면 혈당 수치가 상승합니다. 따라서 충분한 양의 인슐린 없이는 신체의 정상적인 기능이 불가능합니다. 이를 바탕으로이 췌장 호르몬이 모든 사람의 삶에서 어떤 큰 역할을하는지 분명해집니다..

발달 이유 및 클리닉

인슐린 분비, 합성 또는 세포 수용체와의 결합 장애로 인해 당뇨병이 발생합니다. 당뇨병은 유사한 방식으로 나타나는 질병 그룹이지만 원인은 다릅니다. 발생 메커니즘에 따라 두 가지 유형의 진성 당뇨병이 구별됩니다 : 인슐린 의존성 I 형 진성 당뇨병 (혈당 조절 장애는 인슐린 생산 감소로 인한 것일 수 있음, 즉 인슐린 결핍과 관련이 있으므로 이러한 유형의 진성 당뇨병의 이름) 및 비 인슐린 의존성 당뇨병 II 형 (혈당 조절 장애는 인슐린 신호 전달 메커니즘의 손상으로 인해 발생 함). 두 경우 모두 질병의 본질이 혈액 내 포도당 농도 증가라는 사실에도 불구하고 그들은 서로 크게 다릅니다. 인슐린 의존성 진성 당뇨병에서는 인슐린 결핍이 있기 때문에 포도당이 세포에 흡수되지 않습니다. 비 인슐린 의존성-그 효과가 감소하거나 인슐린 작용을 방해하는 요소가 신체에 있습니다. 제 1 형 당뇨병의 체중은 정상이거나 감소합니다. 제 2 형 당뇨병에서는 더 자주 과체중입니다. 질병의 진행 과정은 당뇨병 전단계, 잠복 성 (잠재) 당뇨병, 명백한 (현성) 당뇨병의 세 단계로 나눌 수 있습니다. 명백한 당뇨병은 보상되거나 보상되지 않을 수 있습니다 (비 보상). 보상은 환자의 혈액 내 포도당의 정상 수준과 소변의 부재뿐만 아니라 모든 유형의 신진 대사 장애가 없음을 의미합니다. 혈액과 소변의 비 보상으로 케톤체가 감지되어 케톤 산증이 발생합니다. 이 당뇨병 단계에서는 혈당과 포도 당뇨가 지속적으로 증가합니다. 당뇨병 전증은 무증상이며 일상적인 실험실 검사로는 발견 할 수 없습니다. 이 경우 신중하게 수집 된 역사가 선두입니다. 질병의 유전 적 특성으로 인해 당뇨병이있는 부모에게서 태어난 어린이, 당뇨병 전증을 앓고있는 어머니에게서 태어난 어린이, 건강한 부모로부터 무거운 체중을 가지고 태어난 어린이, 부모 이외의 친척이있는 어린이의 경우 당뇨병 전증을 의심 할 필요가 있습니다., 당뇨병에 걸렸습니다. 유전 적 특성은이 질병의 발병에 중요한 역할을하지만, 유형 I 및 II의 특징적인 임상 증상의 유사성에도 불구하고 이들로 이어지는 유전 적 손상은 다릅니다. 부모 중 한 명이 아픈 가정에서 두 부모가 가족 중에 아픈 경우 어린이의 당뇨병 발병 위험은 5 %-25 %입니다. 소아의 비만은 당뇨병의 직접적인 예측 인자로 간주되지 않을 수 있지만 발병의 소인이되는 요인입니다. 따라서 비만 아동은 당뇨병 전증이 의심되는 아동 그룹에 포함되어야합니다. 앞서 언급했듯이 당뇨병 전증과 잠복 성 당뇨병은 무증상입니다. 그러나 의사에게 당뇨병의 발견을 알리는 징후가 있습니다. 예를 들어, 식사 후 3-5 시간 동안 어린이에게 종종 발생하는 자발적 저혈당증입니다. 일반적으로 환자의 체중은 표준을 초과하지 않습니다. 가장 큰 어려움은 유아의 당뇨병 초기 형태를 식별하는 것입니다. 출생시 만삭아의 저체중,이 아이들의 미미한 체중 증가 또는 충분한 음식 섭취로 인한 체중 감소, 탐욕스러운 빨기, 기저귀에 설탕 침착 등이 아이의 상태를주의 깊게 모니터링 할 필요성을 결정합니다. 불합리한 불안, 치료하기 어려운 기저귀 발진 및 기타 피부 증상과 같은 증상은 당뇨병을 의심합니다. 인슐린 의존성 당뇨병은자가 면역 질환입니다. 인슐린 의존성 당뇨병 발병 이유 : 췌장 종양, 급성 또는 만성 췌장염, 유행성 이하선염, 풍진, 간염 바이러스, 모유 수유 부족, 생후 첫 달에 젖소 먹이기, 음식과 물에 함유 된 질소 물질 및 독소 함량,
선진국의 과도한 물 정화로 인해 일부 항원에 대한 신체의 불충분 한 저항. 결과적으로 인체는 췌장의 특수 세포에 대한 항체를 생산하기 시작하고 이는 차례로 자체 췌장의 세포를 파괴합니다. 인슐린 의존성 당뇨병에서 인슐린 분비 부족은 정확하게 세포 수의 감소로 인해 발생합니다. 자가 면역 과정의 시작은 무증상입니다. 췌장의 세포 대부분이 파괴되면 증상이 나타납니다. / 7 세포 사멸의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염입니다. 풍진, 수두, 유행성 이하선염, 홍역, 거대 세포 바이러스는 세포 파괴를 직접 유발할 수 있습니다. diazoxide의 혈압을 낮추는 약물 인 항암제 streptozocin의 작용으로 / 3 세포의 독성 파괴 사례가 알려져 있습니다. 이러한 유형의 당뇨병은 대개 아동기와 청소년기에 나타나며 폭력적입니다..

어린이, 특히 어린이의 당뇨병은 종종 불안정합니다. 대사 장애, 고혈당 및 저혈당 상태는 모든 치료 규칙을 매우 엄격하게 준수하더라도 통제하기 어렵습니다..

당뇨병은 또한 코르티코이드 치료로 인해 발생할 수있는 췌장 질환과 같은 다른 질병 (이 경우 2 차 당뇨병에 대해 이야기하고 있음)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 매우 날카롭게, 아이는 무기력 해지며 장 질환, 갈증에 대한 끊임없는 불만을 가질 수 있습니다 (그리고 동시에 환자는 많은 소변을 보았습니다). 며칠 동안 이러한 징후가 심화되고 이러한 불만의 원인이 적시에 의심되지 않으면 날카로운 무기력증이 시작되고 혼수 상태가 발생합니다. 사람이 어떤 자극에도 반응하지 않을 때 지속적인 의식 장애입니다. 인슐린 의존성 당뇨병 환자의 경우 혈당 증가 (고혈당증)가 관찰되고 포도당이 소변에 나타납니다 (포도 당뇨). 이 질병의 주요 증상은 또한 다량의 소변 배출 (다뇨증), 갈증 (다증), 식욕 증가 (다식증)이지만, 동시에 환자는 체중 감소 및 약화 (단백질 대사 위반으로 인한), 근육기구의 변화, 저혈압 증상, 신체 감소에 대해 불평합니다. 힘, 근육 위축의 추가 개발; 점진적인 성장 지연. 여아는 외음 질염 증상이 있습니다. 혈당 수치가 증가하면 당뇨병의 또 다른 특징적인 징후 인 가려운 피부가 나타납니다. 때로는 미생물이 달콤한 환경에서 즉시 번식하기 때문에 화농성 감염이 동반되는 치유되지 않는 긁힘으로 인해 사람이 딱딱한 껍질로 덮여있을 정도로 강합니다. 당뇨병의 초기 단계에서 환자는 습진, 종기, 치주 질환, 곰팡이 질환이 발생합니다..

유아의 당뇨병은 다음에 의해 나타납니다.

-체중 증가 또는 체중 감소 중지;

-음주 후 발생하는 불안;

-전분 기저귀 현상;

-건성 피부, 농피증, 지속적인 기저귀 발진.

인슐린 비 의존성 당뇨병의 더 빈번한 유병률은 일반적으로 성인기에 발생합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 제 2 형 당뇨병은 이전보다 소아에서 더 자주 진단되었습니다. 유전 적 소인, 인슐린 저항성 및 상대적인 인슐린 결핍이 특징 인 병인 및 병리학이 다양한 질병입니다. 대부분의 경우 제 2 형 당뇨병은 자신의 건강에 대한 부주의로 시작됩니다. 비 인슐린 의존성 당뇨병이 발생하는 이유는 다음과 같습니다. 유전성 소인; 종종 과식과 관련된 비만; 내분비 계 질환 : 뇌하수체 병리, 갑상선 기능 저하 및 기능 항진, 부신 피질. 슬프게도 우리 자신의 건강의 주된 적은 우리 자신입니다. 이 유형의 당뇨병에서 췌장의 세포는 정상적인 양의 인슐린을 생산하지만, 이러한 세포의 표면에서는 수용체의 수가 차단되거나 감소되어 세포와의 접촉을 보장하여 포도당이 혈액에서 전달되는 채널을 형성합니다. 세포는 인슐린에 민감하지 않게됩니다. 세포에 포도당이 부족하면 더 많은 인슐린 생산에 대한 신호를 보내지 만 원하는 효과를 얻지 못하며 시간이 지남에 따라 인슐린 생산이 크게 감소합니다. 이러한 환자는 고혈당증, 비만, 혈압 상승, 심혈관 질환, 당뇨병 성 망막증 (시력 감소), 신경 병증 (감수성 감소, 피부 건조 및 벗겨짐, 사지 통증 및 경련), 신장 병증 (소변 단백질 배설, 손상된 신장 기능). 대부분 이러한 유형의 당뇨병은 비만인 사람들에게서 발생합니다. 제 2 형 당뇨병의 증상은 덜 심각하므로 이러한 유형의 당뇨병은 제 1 형 당뇨병보다 "간단한"것으로 간주되는 경우가 많습니다. 그러나이 의견은 틀렸다. 다소 차분한 클리닉에도 불구하고 비 인슐린 의존성 당뇨병은 보상되지 않은 형태가 심각한 합병증을 유발하기 때문에 가벼운 질병으로 분류 할 수 없습니다. 아픈 친척의 가족 위험은 매우 중요합니다. 인슐린 의존성 당뇨병 환자의 자손 중 최대 1/3이 포도당 저항성을 손상 시켰습니다. 그러나식이 요법, 신체 활동적인 생활 방식 및 혈당을 낮추는 약물 사용으로 질병의 증상이 현저하게 억제됩니다. 두 가지 유형의 진성 당뇨병에서 인체는 음식에서 포도당을 완전히 활용하지 못하고 간과 근육에서 글리코겐 형태로 과잉을 유지할 수 없습니다. 과도한 양의 포도당이 혈액에서 순환하며 (부분적으로 소변으로 배설 됨) 모든 장기와 조직의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 아세톤, 아세토 아세트산 및 / 5- 하이드 록시 부티르산이 대량으로 생성되어 신체 및 무엇보다 뇌에 독성이 있습니다. 무엇보다도 두 가지 유형의 진성 당뇨병 (인슐린 의존성 및 비 인슐린 의존성) 간의 차이점 비교표를 제공하겠습니다 (표 36)..

합병증

당뇨병을 올바르게 치료하면 환자는 만족스러운 삶을 살 수 있습니다. 그러나 보상되지 않으면 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다. 진성 당뇨병의 진행을 충분히 통제하지 못하면 불리한 결과를 초래할 수 있습니다. 당뇨병의 초기 합병증에는 케토 산증, 케톤 산증 혼수, 저혈당 상태 (저 혈량 혼수 포함), 당뇨병 성 신 병증, 당뇨병 성 신경 병증, 당뇨병 성 망막 병증, 당뇨병 성 골관절 병증, 신체 및 성적 발달 지연, 감염성 합병증이 포함됩니다. 제 1 형 당뇨병에서 발생할 수있는 케톤 산증은 신체가 처리 할 수없는 혈액 내 지방 분해 산물이 축적되어 소변으로 들어가는 것입니다 (케톤뇨증, 아세톤 뇨증). 케톤 산성 혼수 상태로 이어질 수 있습니다. 젖산 증은 체내 높은 수준의 젖산으로 인한 합병증입니다. 당뇨병의 모든 합병증은 특정 및 비특이적으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째에는 눈, 신장, 다리의 합병증이 포함됩니다. 두 번째로-심장 혈관계의 측면에서. 일반적으로 당뇨병의 증상은 혈관에 부정적인 영향을 미치며 크고 미세한 동맥과 정맥 모두 영향을받습니다. 그들은 영향을받는 기관에 혈액을 적절하게 공급하지 않습니다. 당뇨병의 주요 합병증은이 질병으로 인한 장애 및 사망의 주요 원인 인 당뇨병 성 혈관 병증과 관련이 있습니다..

Microangiopathies는 작은 혈관, 모세 혈관, venules, arterioles, macroangiopathies에 대한 손상입니다-큰 동맥에 대한 손상.

어린 나이에 미세 혈관 병증이 종종 관찰되어 심장 소리가 약해 지거나 수축기 잡음, 리듬 장애가 나타나며 경계를 왼쪽으로 확장하고 혈압을 낮출 수 있습니다. 일반적으로 혈관 병증과 같은 변화는 신장과 망막에서 발생합니다. 따라서 의사는 종종 환자의 시력이 지속적으로 감소하거나 신부전 징후 (신 병증)가 나타납니다. 첫째, 당뇨병에서는 망막이 영향을받습니다. 이 병변을 "당뇨 성 망막증"이라고합니다. 발달의 첫 단계에서 시력은 정상으로 유지되므로 당뇨병이있는 모든 환자는 적어도 일년에 한 번 안과 의사가 관찰해야합니다. 검사는 미리 확장 된 동공으로 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 안저의 전체 그림을 볼 수 없습니다. 당뇨병 성 망막증의 치료를 위해 때때로 레이저 광 응고가 수행됩니다. 레이저 방사선을 사용하여 망막의 감염된 부위를 소작하여 질병의 추가 확산을 방지합니다. 당뇨병의 신장 손상을 당뇨병 성 신 병증이라고합니다. 신장 혈관의 혈당 함량이 높으면 안저 혈관과 유사한 변화가 나타납니다. 모든 당뇨병 환자는 적어도 1 년에 한 번 소변 검사를하여 단백질 함량을 확인해야합니다. 당뇨병 성 신 병증의 치료에는 당뇨병에 대한 보상이 포함되며, 혈압이 상승하는 경우 수치를 가능한 한 정상에 가깝게 유지하고 때로는 의사가 처방하는 특별한 단백질 제한 식단이 필요할 수 있습니다. 심각한 당뇨병의 경우 심혈관 기능 부전 증상, 특히 동맥 고혈압, 관상 동맥 심장 질환 등이 관찰됩니다. 혈압은 심장 및 대뇌 혈관 손상에 매우 중요합니다. 수축기 압력은 130mmHg를 초과하지 않아야합니다. Art., 이완기-85 mm Hg. 미술. 심혈관 증상은 죽상 동맥 경화증의 징후로, 당뇨병의 배경에 비해 훨씬 빠르게 발전하고 특히 노년기에 심장 마비, 뇌졸중과 같은 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 하지의 병변은 다른 성격의 통증, 작열감, "크리핑", 따끔 거림, 발의 무감각, 일반적으로 모든 유형의 감수성의 감소 등 다양한 방식으로 표현 될 수 있으며, 이는 시간이 지나도 눈치 채지 못한 미세 외상 가능성으로 인해 환자에게 큰 위험을 초래합니다. 아시다시피 말초 혈액 순환 장애는 족부 궤양, 괴저로 이어지며, 이는 종종 사지 절단을 수반합니다. 모든 당뇨병 환자의 발을 치료할 때 몇 가지 특정 규칙을 기억하는 것이 중요합니다. 첫째, 손톱과 발의 피부를 관리 할 때 날카로운 물체 (줄만있는 경우)를 사용할 수 없습니다. 발이 차가울 경우 난방 패드, 전기 난방 장치로 발을 따뜻하게해서는 안됩니다.
증기 가열 장치 또는 배터리, 뜨거운 발 목욕을 할 수 없습니다 (열 민감도 감소로 인한 화상 방지). 맨발로 걷는 것은 권장되지 않습니다. 불편한 신발을 포기하고 맨발로 신지 마십시오. 부드러운 깔창과 함께 넓어야합니다. 발 부상을 치료할 때, 요오드, "브릴리언트 그린", 알코올은 상처 치유를 방해하기 때문에 사용할 수 없습니다. 당뇨병의 경우 위장관 손상도 가능합니다. 위장 마비 (움직이지 않음), 설사 또는 변비는 소화 시스템 손상 정도에 따라 다릅니다. 당뇨병의 전체적인 복잡성은 합병증이 종종 질병 발병 후 10-15 년 만에 발생하고 눈에 띄지 않게 형성되며 처음에는 건강 상태에 영향을 미치지 않는다는 것입니다. 불행히도 이미 나타난 합병증에 대처하는 것은 매우 어려울 수 있습니다..

실험실 진단

그리스어 "설탕에서 흘러 나옴"또는 "당질 상실"에서 유래 한 "당뇨병"이라는 단어는 주로 질병의 특징 중 하나 인 소변에서 포도당 손실을 반영합니다. 매우 활성적인 물질 인 포도당은 물 분자를 자체에 부착하여 결국 배설 된 체액의 양을 증가시킵니다. 즉, 당뇨병 클리닉에서 일반적으로 나타나는 당뇨병 (최대 6-8 리터 / 일)으로 이어집니다. 그러므로 끊임없이 병자를 괴롭히는 목마름에 놀라지 않아야합니다. 제 1 형 진성 당뇨병의 진단은 특징적인 증상, 출현시기 및 진화를 확인한 철저한 역사를 기반으로합니다. 그러나 매우 자주 환자는 합병증이 발생하는 단계에서 의사에게갑니다. 오랫동안 탄수화물 대사 상태를 특징 짓는 객관적인 실험실 연구는 소변의 당 함량 측정 (매일 또는 탄수화물이 풍부한 식사 후 2 시간 수집), 공복 혈당, 낮 동안의 혈당 변동 분석, 감수성 감지였습니다. 탄수화물 (포도당). 혈액 또는 소변의 당 함량을 결정하는 정 성적 및 정량적 방법이 있습니다. 소변 내 당분의 정성 측정을 위해 Benedict, Nilender 및 Gaines 샘플이 사용됩니다. 소변의 당분을 정량적으로 측정하기 위해 saccharimeter와 같은 장치가 사용됩니다. 현재, 지난 3 개월 동안 당뇨병 관리 상태를 반영하는 가장 객관적인 지표는 당화 헤모글로빈 (HbA1c 또는 A1c) 수준입니다. 3-4 개월마다 실험실에서 결정해야합니다. 정상 값 (최대 6 %)에 가까울수록 좋습니다. 지방 대사의 보상을 평가하기 위해서는 콜레스테롤과 중성 지방 수치를 결정하기 위해 병원에서 생화학 적 혈액 검사를 실시해야합니다. 어떤 경우에도 콜레스테롤 수치가 6mmol / l (바람직하게는 5.2mmol / l 미만)을 초과해서는 안됩니다. 트리글리세리드 수치는 2.2mmol / l (바람직하게는 1.7mmol / l 미만)을 초과하지 않아야합니다. 비 인슐린 의존성 당뇨병의 발병률은 현대 사회에서 높습니다. 그러나 매우 자주 당뇨병은 완전히 눈에 띄지 않게 시작되며 사람들은 혈당 검사를 통과 한 우연히 당뇨병에 대해 알게됩니다. 환자의 혈액에 질병이있는 경우 연구하는 동안 소변에서 포도당 증가가 관찰됩니다-포도 당뇨와 아 세뇨. 요당과 혈당 수치 사이에는 분명한 관계가 있습니다. 사실 소변의 설탕은 혈중 농도가 10mmol / l을 초과하면 발생합니다. 임상 증상이 없지만 혈당 연구에서 우연히 포도당 증가가 감지되면 당 내성 검사를 수행하여 당뇨병을 확인하거나 배제합니다. 혈당 수치를 매일 자주 모니터링하는 경우, 소변 내 당 측정은 추가 정보를 제공하지 않으며 기록 할 필요가 없습니다. 어떤 경우에는 (혈당이 15mmol / L 이상인 매우 높은) 소변에 아세톤 (케톤체)이 있는지 확인해야합니다. 이를 위해 특수 테스트 스트립이 사용됩니다. 공복 혈당을 측정하는 방법은 더 객관적이지만 항상 초기 형태의 진성 당뇨병에 대한 영구적 인 검사는 아닙니다. 사실 공복 혈당이 일반적으로 증가하는 심각한 형태의 당뇨병과는 달리, 질병의 초기 형태에서는 정상 범위 내에있을 수 있습니다. 또한 탄수화물이 풍부한 식사 후 혈당을 측정 할 수 있습니다. 당 수준이 110-140 mg % 범위이면 당뇨병이 의심됩니다. 혈당이 140mg % 이상이면 명백한 당뇨병을 생각할 수 있습니다. 당분 함량이 정상이거나 약간 높은 소아의 진단을 명확히하기 위해 포도당 내성 검사를 수행해야합니다. 더 간단한 검사는 단일 포도당 부하 검사입니다. 실제로 광범위하게 적용됩니다. 어린이의 운동을위한 포도당 복용량은 1.5 세에서 3 세 사이의 어린이에서 평균 2g / kg, 3 세 이상의 어린이에서 1.5-1.75g ​​/ kg입니다. 의심스러운 경우에는 이중 포도당 부하로보다 구체적인 검사를 수행 할 수 있습니다. 첫 번째 용량과 동일한 두 번째 용량은 첫 번째 용량 이후 1-1.5 시간에 제공됩니다. 중요한 지표는 혈당 곡선 동안 수집 된 소변의 당을 측정하는 것입니다. 소변의 포도당 수준을 제어하기 위해 개별 포도당 측정기가 사용됩니다-환자가 혈액 내 포도당 수준을 측정하는 장치. 그들은 작은 변환기와 환자가 피를 흘려야하는 테스트 스트립으로 구성됩니다. 혈액을 채취하려면 환자는 바늘 (란셋)이 삽입 된 특수 장치를 사용하여 피부 천자를 덜 고통스럽게 만들어야합니다. 시술 전에 손을 씻고 알코올로 치료하지 않고 물기를 닦아야합니다. 펑크가 덜 고통스럽고 상처가 더 잘 치유되기 때문에 패드가 아닌 손가락 끝 지골의 측면에 구멍을 뚫는 것이 좋습니다. 스트립을 장치에 삽입하면 포도당 농도가 화면에 표시됩니다. 장치의 판독 값에 따라 환자가 인슐린을 투여 할 수 있습니다. 어린 시절의 혈당 조절은 적어도 주 식사 전과 취침 전, 그리고 식사 후에 주기적으로 수행되어야합니다. 혈당 자체 모니터링을 수행 할 때 정상에 가까운 수치를 위해 노력해야합니다. 공복 및 식사 전-6 mmol / l 이하, 식사 후 1.5-2 시간-8 mmol / l 이하.

자제력의 모든 결과는 특별한 일기에 기록하고 의사를 방문 할 때 보여야한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

앞서 언급했듯이 당뇨병은 성인보다 어린 시절에 훨씬 더 심합니다. 그렇기 때문에 질병을 적시에 인식하고 환자를 올바르게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 어린이는 신체적 및 신경 정신적 스트레스와 관련하여 자신의 능력을 비판적으로 평가할 수없는 경우가 많으므로 성인의 숙련 된지도,시기 적절하게 유용한 권장 사항 및 실행에 대한 인내, 기타 치료 및 예방 조치가 조화로운 발달에 매우 중요합니다. 어린이. 치료의 성공은 주로 아픈 아이에 대한 부모의 관심, 지원 환경 조성, 저렴한 엔터테인먼트 형태로 그를 끌어 들이고 조용한 가정 생활과 학교를 보장하는 데 달려 있습니다. 당뇨병의 성공적인 치료를위한 전제 조건은 매일 아침 운동과 야외에서 오래 머무르는 것입니다. 이제 우리는 이미 당뇨병에 걸린 수백만 명의 사람들의 건강을 유지하고 연장하는 방법과 싸우는 방법을 정확히 알고 있습니다. 현재 의사와 당뇨병 환자는이 질병의 예방과 효과적인 치료에 중요한 기술, 통제 및 약물 등 모든 것을 처분 할 수 있습니다. 잠복 성 당뇨병 환자에 대한 내분비학 자의 반복 검사는 3-12 개월에 한 번 수행됩니다. 안과 의사의 검사와 ECG 등록은 6-12 개월에 한 번, 신경과 전문의가 1 년에 한 번 검사합니다..

당뇨병의 합병증

이 기사에서는 다음을 학습합니다.

당뇨병 발병률은 매년 증가하고 있으므로이 질병에 대해 침묵을 지키는 것은 불가능합니다. 당뇨병은 포도당 흡수 장애로 나타나는 내분비 계 질환으로 I 형과 II 형이 있습니다..

첫 번째 유형은 당뇨병으로, 체내 인슐린 생산이 부족하여 발생합니다..

두 번째 유형은 인슐린에 대한 신체 세포의 민감성을 위반하여 발생하는 당뇨병입니다. 우선, 당뇨병은 합병증으로 인해 끔찍합니다..

당뇨병의 합병증은 급성 및 후기 (만성)이며이 기사에서 이에 대해 자세히 설명합니다..

당뇨병은 만성 불치병이지만 올바른 치료와식이 요법으로 조절됩니다..

제 2 형 당뇨병의 합병증

급성 합병증

급성 합병증이 갑자기 발생하고 즉각적인 치료와 입원이 필요합니다..

저혈당증 (저혈당 혼수 상태)은 포도당 감소를 특징으로하는 상태입니다. 저혈당의 원인 :

  • 인슐린 제제의 과다 복용; 저혈당증의 증상
  • 인슐린에 대한 환자의 부적절한 음식 섭취. (인슐린 환자는 식단을 엄격히 준수해야합니다.)
  • 현저한 신체 활동이 있었고 인슐린 용량은 조정되지 않았습니다. (물리적 작업에는 상당한 에너지 소비가 필요하므로 더 많은 포도당이 필요하므로 인슐린 용량을 줄여야합니다.)
  • 인슐린 용량을 조정하지 않고 포도당 수치를 낮추는 여러 가지 약물 복용;
  • 알코올 섭취;
  • 임신 (임신 초기에는 포도당 수치를 엄격하게 모니터링해야하며 약물 용량을 줄여야 할 수 있음).

저혈당증의 증상 : 배고픔, 발한, 떨리는 손, 현기증, 나중에 공격성, 혼란. 이 단계에서 환자를 돕지 않으면 경련과 혼수 상태가 발생합니다.

케톤 산증 혈당 수치 증가와 관련된 합병증입니다. 인슐린 수치가 불충분하기 때문에 포도당은 세포에 들어 가지 않고 혈액에 축적됩니다 (삼투압 증가 및 수분 유지). 세포는 굶주리고 있으며 신체는 지방에서 다른 방식으로 에너지를 얻으려고합니다. 이로 인해 혈액 내 케톤체의 양이 증가하여 대량으로 축적되어 신체를 독살합니다.

케톤 산증의 증상 : 식욕 감소, 피부 건조, 갈증, 입에서 아세톤 냄새, 구토, 혼란, 졸음, 빠르고 시끄러운 호흡 및 도움없이-혼수 상태.

고 삼투압 혼수. 대부분 노인 환자에게서 발생합니다. 그것은 일반적인 탈수의 배경에 대해 혈당이 현저하게 증가하는 것이 특징입니다. 결과적으로 세포는 심한 탈수를 겪습니다..

삼투압 혼수 상태의 원인 :

  • 구토와 설사를 동반 한 장 감염;
  • 이뇨제 복용;
  • 탈수를 유발하는 출혈 및 기타 상태.

탈수의 배경에 대해 세포는 수분 부족을 경험하고 포도당은 혈액의 삼투압을 증가시키고 물을 스스로에게 끌어 들여 상황을 더욱 악화시킵니다..

과 삼투압 상태의 증상 : 심한 갈증, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 구토, 혼돈 및 혼수 상태.

젖산 성 혼수 상태. 또한 심혈관 및 호흡기 질환의 배경에 대해 당뇨병 노인 환자에서 더 자주 발생합니다. 이러한 질병으로 인해 신체는 산소 결핍을 경험하기 때문에 포도당은 호기성 (산소) 방식이 아닌 혐기성 방식으로 분해됩니다. 이 부패의 결과로 다량의 젖산이 축적되어 부작용을 일으 킵니다.

젖산 상태의 증상 : 갈증, 쇠약, 소변량 증가, 부정맥, 혈압 감소 및 추가 혼수 상태.

후기 (만성) 합병증

장기간 높은 포도당 수치는 신체에 해로운 영향을 미칩니다. 포도당 수치가 높을수록 더 일찍 합병증이 나타납니다. 후기 합병증은 혈관과 신경의 두 가지 시스템과 관련이 있습니다..

혈관 손상과 관련된 합병증

미세 혈관 병증 (작은 혈관 손상).대 혈관 병증 (대형 혈관 손상).
망막 병증 (망막 혈관 손상). 포도당은 망막 혈관을 손상시켜 망막으로의 혈액 공급이 중단됩니다. 결과적으로 시력이 손상되고 실명이 발생할 수 있습니다..큰 혈관에서 당뇨병은 죽상 경화증 (콜레스테롤 플라크)의 발생을위한 전제 조건을 만듭니다. 이것은 다음과 같이 나타납니다.

1. 심장-심장 마비, 협심증;

2. 사지-괴저, 절름발이;

3. 뇌-뇌졸중;

4. 장-장간막 혈관의 혈전증.

신 병증 (신장 혈관 손상). 영향을받은 신장 혈관은 신장을 잘 공급하지 못합니다. 점차적으로 신장 기능이 손상되고 소변의 단백질이 상승하고 혈압이 상승합니다. 결과적으로 신부전이 발생하여 사망에이를 수 있습니다..

신경계 손상과 관련된 합병증

포도당 수치가 높아지면 신경이 손상되고 당뇨병 성 다발 신경 병증이라는 합병증이 발생합니다. 중추 신경계와 말초 신경계 모두 영향을받습니다.

다발 신경 병증의 증상 : 피부 건조, 감수성 손상, 피부에 기는 느낌, 내부 장기의 기능 장애 (페리 탈 시스, 배뇨 과정 방해), 남성의 발기 악화.

당뇨병 성 발과 같은 합병증은 별도로 논의해야합니다. 이 합병증은 신경과 혈관의 손상으로 인해 발생합니다. 당뇨병 성 발에는 신경 병성 및 허혈성 두 가지 형태가 있습니다..

  • 신경 병성-신경 손상의 결과로 발생합니다. 신경 충동은 발에 잘 전달되지 않습니다. 발이 부어 오르고 뜨거워지고 피부가 두꺼워지고 궤양이 나타납니다..
  • 허혈성-발을 공급하는 혈관 손상과 관련하여 허혈이 발생합니다. 피부가 창백 해지고 차가워지며 나중에 고통스러운 궤양이 생깁니다..

당뇨병 성 발의 발달은 매우 심각한 합병증이며 종종 괴저로 이어지고 사지 절단으로 이어집니다..

제 1 형 당뇨병의 합병증

1 형 당뇨병의 합병증은 2 형과 거의 동일하지만 약간의 차이가 있습니다.

  • 제 1 형 당뇨병은 종종 백내장으로 발전합니다 (제 2 형 당뇨병에서는 일반적이지 않음)..
  • 제 1 형 당뇨병에서는 저혈당 혼수 상태가 더 흔하지 만 고 삼투압 및 젖산 산증은 훨씬 적습니다..
  • 제 1 형 당뇨병은 심혈 관계에서 더 흔합니다..

제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 합병증 예방

당뇨병의 많은 합병증은 장애와 심지어 사망으로 이어 지므로 이러한 합병증을 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다..

이러한 규칙을 준수하면 합병증의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다..

  • 당뇨병 합병증 예방에서 가장 중요한 것은 치료에는 규율과 의지가 필요하기 때문에 환자 자신을 치료하는 데 관심이 있습니다..
  • 모든 당뇨병 환자는 집에서 매일 혈당 수치를 모니터링하기 위해 혈당계를 구입하고 필요한 경우 조치를 취해야합니다..
  • 식이 및식이 준수 (혈당 지수가 가장 낮은 음식을 섭취하면 식사가 인슐린 도입과 동기화 됨).
  • 내분비 학자 및 치료사의 정기 관찰, 혈액 및 소변 검사 조절, 혈압 조절.
  • 당뇨병 치료에 대한 주치의의 모든 권장 사항을 엄격히 준수합니다. 인슐린 및 기타 저혈당 약물의 올바른 투여 량.
  • 당뇨병에 걸린 장기 상태의 주기적 모니터링 (신장 초음파, 사지 혈관 초음파, 심장 초음파, 안저 검사 등).
  • 당뇨병의 진행을 악화시킬 수있는 질병 (ARVI, 장 감염 등) 예방.
  • 개인 위생 준수 (당뇨병에서는 치유가 잘되지 않는 궤양 형성을위한 전제 조건이 있기 때문에).

당뇨병 합병증 치료

합병증을 여전히 피할 수 없다면 절망해서는 안되지만 치료를 시작해야합니다.

급성 합병증 치료

저혈당증. 첫 번째 단계는 혈당 수치를 높이는 것입니다. 환자가 의식이 있고 저혈당증의 시작을 알아 차렸다면 막대 사탕, 설탕 큐브, 단물 등 단 것을 먹으면 충분합니다. 제 시간에 조치를 취하지 않고 의식 상실이 발생하면 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. : 포도당 용액이 담긴 점 적기 설치. 제 시간에 도움이 제공되지 않으면 심각한 결과가 발생할 수 있습니다-성격 변화 및 사망.

케톤 산증, 젖산 성 혼수, 고 삼투압 혼수. 이 세 가지 상태는 포도당 수치 상승의 배경에 대해 발생하므로 치료의 첫 번째 단계는 집중 치료에 인슐린을 도입하는 것입니다. 두 번째 단계는 체액 부족을 보충하고 전해질 장애를 수정하는 것입니다..

후기 (만성) 합병증의 치료

우선 합병증이 늦어 질 경우 환자의 치료와 영양을 조절해야합니다..

모든 혈관 병증의 경우 혈관벽 (혈관 보호제), 항 혈소판제 및 항응고제를 강화하는 약물이 처방됩니다. 자기 요법, 레이저 요법, 침술 등과 같은 물리 요법 치료 방법을 사용할 수도 있습니다..

또한 망막 병증이있는 경우 망막 상태를 모니터링하고 필요한 경우 광 응고를 수행합니다..

신장 병증의 경우 단백질과 소금이 적은 식단이 처방됩니다. 혈압을 낮추기 위해 약물이 처방됩니다. 심각한 신부전이 발생하면 혈액 투석이 수행됩니다..

다발 신경 병증의 치료는 비타민, 리포산 제제 및 혈액 순환, 전기 영동, 마사지를 개선하는 약물의 지정으로 구성됩니다..

당뇨병 성 족부 치료는 혈액 공급과 사지의 신경 분포를 개선하는 약물 (항 혈소판제, 항응고제, 혈관 보호제, 비타민)으로 구성됩니다. 마사지, 침술 및 기타 물리 치료법이 처방됩니다. 발을 제한하지 않는 신발을 신으십시오. 궤양이 나타나면 외과 의사의 도움이 필요하고 상처 치료약이 처방됩니다. 괴저가 발생하면 외과 적 치료가 필요합니다..

기사에서 알 수 있듯이 당뇨병은 복잡한 질병이며 합병증이 발생하지 않으므로 영양, 치료 및 생활 방식에 대한 모든 권장 사항을 준수하는 것이 매우 중요합니다. S. Ramishvili가 말했듯이 : "질병 예방은 가장 합리적인 치료법".

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콜레스테롤과 그 분획-심혈관 질환에서의 역할

복수


콜레스테롤 또는 콜레스테롤은 지질 (지방)에 속하며 인체에서 중요한 역할을합니다. 그것 없이는 세포막이 강하고 탄력적이지 않을 것이며 담즙과 여러 성 호르몬의 합성도 불가능할 것입니다. 그러나 혈액 내이 물질의 수준이 증가하면 인간에게 위험합니다. 따라서 수시로 콜레스테롤에 대한 혈액 검사를 수행하는 것이 좋습니다..