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담즙 췌장염의 증상 및 치료

담도 췌장염, 담도가 손상되었을 때 발생하는 췌장 질환입니다. 일반적으로 성인은 질병에 걸리기 쉽습니다. 증상 및 치료는 주택 및 공동 서비스의 다른 질병과 유사합니다..

췌장에서 염증 과정이 발생하여 담즙 관의 돌로 막히면 질병이 발생합니다. 질병에는 급성 및 만성의 두 가지 형태가 있습니다..

담즙 병리에는 치명적인 결과까지 심각한 합병증이 있습니다. 외과 적 개입이 필요할 때 담도 염증의 합병증의 결과이며 보존 적 치료 방법은 질병 진행의 예방 또는 교정으로 만 사용됩니다.

담즙 실질 췌장염은 만성적이고 재발합니다. 만성 담즙 성 췌장염의 악화 단계에서 환자의 영양 이식이 요법이라면 튀김, 지방질 및 훈제 식품을 먹지 않으면 회복이 크게 가속화됩니다.

발생 원인

질병을 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 담석 질환. 담관이 미적분 (돌)에 의해 막히면 담즙이 정체되어 압력이 증가하여 결과적으로 췌장으로 던져집니다.
  • 담관염. 담도의 개통이 손상되고 담즙 자체가 감염되면 이로 인해 특이한 염증이 발생합니다.
  • 담낭염. 담즙의 정상적인 유출은 표면에 담즙 염증이 존재하기 때문에 손상됩니다.

현재의 병리학 적 과정, 결과적으로 췌장 담즙 병리학은 췌장의 변화의 원인이며, 특히 그 작업이 중단되어 염증을 일으키고 기관이 충분한 양으로 췌장 효소를 생산할 수 없게됩니다..

통계에서 알 수 있듯이 환자가 담석 질환을 앓고 있다면 담즙 췌장염이 절반 이상에서 발생할 수 있습니다..

담즙이 췌장에 모이면 담즙에 문제가 있음을 나타냅니다. 덕트의 압력이 글 랜드 통로보다 낮 으면 정상으로 간주됩니다. 압력이 증가하면 담즙이 완전히 빠져 나갈 수 없어서 담낭의 응고에 의해 담낭 관이 막히고 장기 내부의 췌장 내압이 증가하는 돌이 막힙니다. 담즙이 췌장으로 방출됩니다..

급성 담즙 성 췌장염은 음식의 소화를 자극하는 음식을 먹음으로써 발생합니다. 이러한 제품 중에서 가장 "공격적인"제품이 눈에 띕니다. 고기 튀김, 파이 튀김, 뜨거운 스낵, 탄산 음료가 많습니다. 그러한 요리와 유사한 요리는 담낭의 결석 형성에 기여하여 덕트를 증가시키고 닫는 데 기여하기 때문에 건강하다고 할 수 없습니다. 그러나이 질병은 간과 담낭과 같은 다른 질병에 의해 촉발 될 수도 있습니다..

만성 형태의 담석 질환이있는 사람들은식이 요법을 따르고 "금지 된"음식을 먹지 않는 경우 췌장-담도계 병리의 간접적 인 징후를 피할 수 있습니다..

질병의 진행 과정은 담관에서의 결석의 행동에 의해 결정됩니다. 작은 돌 크기로 장기를 떠난 후 상태가 정상으로 돌아갑니다. 미적분이 크면 덕트를 통과 할 때 어려움이 발생합니다. 이 상태는 환자의 삶에 진정한 위협이됩니다. 담관을 통해 돌이 규칙적으로 통과하면 손상되고 염증 과정이 발생하여 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다..

조짐

염증성 질환은 다양한 임상 증상을 보일 수있어 진단이 다소 어렵습니다. 담즙 췌장염에는 특징적인 증상이 있습니다.

  • 허리와 hypochondrium에 주어진 복부 통증의 발생. 일반적으로 통증은 "금지 된"음식을 먹은 후에 발생합니다. 훈제, 지방질 또는 튀김을 먹은 후 밤 또는 몇 시간 후에 발생합니다..
  • 심한 메스꺼움 및 때때로 구토.
  • 고통은 오랫동안 사라지지 않습니다.
  • 입안에서 쓴 느낌.
  • 급성 장폐색으로 발전하는 장 기능 장애 (설사 또는 변비).
  • 식욕 감소.
  • 상당한 체중 감소.
  • 38 ° C까지 온도 상승.
  • 황달 발병.

만성 형태의 병리학의 경우 환자는 장기간 사라지지 않는 아프고 아픈 느낌에 대해 걱정합니다. 이 경우 진통제는 일시적인 효과 만 제공합니다..

급성 형태의 담즙 성 췌장염은 급성 통증이 특징입니다. 미적분에 의한 침해의 징후 인 평활근의 경련을 제거 할 수있을 때 통증이 사라집니다. 강한 고통스런 감각 외에도 환자의 체온이 이때 약간 상승 할 수 있습니다..

증상과 치료는 담즙 성 췌장염의 초기 상태에 따라 다릅니다..

진단 방법

이 형태의 췌장 질환은 진단이 필요하며 가능한 한 빨리 확인하는 것이 매우 중요합니다..

첫째, 의사는 환자의 병력을 연구하고 그의 불만을 듣고 담즙 췌장염이 증상을 보인시기와 가능한 예후를 확인할 수 있습니다..

담즙 시스템의 병리 징후를 진단하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

  • 복부 기관, 특히 담낭과 관, 췌장의 초음파 검사. 당뇨병의 내분비학 연구에서 이러한 진단은 다소 유익한 방법입니다..
  • 당, 리파아제 및 아밀라아제 수치를 결정하는 생화학 혈액 검사가 수행됩니다..
  • 일반적인 소변 분석. 비정상적인 영역의 질병에 포도당이 있음을 나타냅니다. 소변이 어두우면 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다-췌장 병리의 간접적 징후.
  • 완전한 혈구 수 내분비학 실험실 진단. 백혈구 수가 증가하면 질병의 급성 과정을 나타냅니다. CT 스캔. 위장병 학 단층 촬영의 위장병 진단은 염증 과정을 보여줍니다. 담관 췌장 조영술. 진단은 대비를 입력하여 수행되지만 반대로 수행됩니다. X- 레이는 췌장의 일반적인 상태를 평가합니다..

필요한 경우 위장병 전문의는 올바른 치료 방법을보다 정확하게 진단하고 처방하는 데 도움이되는 다른 진단 조치를 처방합니다. 그리고 이것이 빨리 완료 될수록 회복 가능성이 커집니다. 그렇지 않으면 결과를 예측할 수 없습니다. 당뇨병에 대한 연구는 환자의 혈당 수준을 조절하는 데 매우 중요하므로 질병의 합병증 가능성을 배제 할 수 있습니다..

병리학 치료

담즙 성 췌장염은 이차적 질환이기 때문에 치료는 근본 원인을 제거하는 데 기반을두고 있기 때문에 진단이 매우 중요합니다. 결과에 따라서 만 위장병 전문의는 다음 단계를 포함하는 급성 담즙 성 췌장염 및 만성 악화의 치료를 선택할 것입니다.

  • 통증 증후군 제거;
  • 효소 요법;
  • 식이 요법 및 생활 습관 조정;
  • 비타민 결핍 제거.

췌장염의 급성 증상을 제거한 후 의사는 수술의 필요성을 결정합니다. 근본적인 원인이 담석 질환 인 경우 이는 외과 적 개입을위한 절대적 징후입니다..

만성 형태의 췌장염의 경우 질병의 근본 원인이 담석증, Vater 유두 선종, 간질 협착, 수술이 필요합니다.

오늘날, 낮은 외상성 외과 적 개입이 주로 수행되며 마이크로 기기와 카메라가 사용됩니다. 이러한 현대적인 방법의 수술을 통해 외과의는 복벽에있는 작은 구멍을 통해 필요한 모든 수술 조작을 수행 할 수있을뿐만 아니라 수술 후 회복 기간을 최대한 짧게 만들 수 있습니다..

어떤 경우에는 복벽에 큰 절개를 할 때 개복술 방법으로 외과 적 개입이 수행됩니다.

담낭에서 작은 돌이 진단되면 용해 될 수 있습니다. 여기에서 보수적 인 치료 방법이 가능합니다. 치료는 가능한 금기 사항을 배제하기 위해 의사가 진단 결과를받은 후에 만 ​​아픈 사람에게만 수행됩니다..

오늘날 현대 의학은 초음파로 돌을 으깨어 담석 질환을 치료할 수있는 능력을 가지고 있습니다 (체외 충격파 치료). 대부분의 경우이 방법을 사용하면 복부 외과 적 개입을 피할 수 있습니다..

식이 요법은 만성 담즙 성 췌장염 치료에서 중요한 포인트입니다. 이 형태의 담즙 성 췌장염의 경우 항상 식단을 따라야합니다..

만성적 성격의 담즙 성 췌장염 치료에는 반드시 5P식이 요법이 포함되지만 choleretic 속성을 가진 모든 것에 최대 제한이 있습니다. 버터 (야채 및 버터), 캐비어, 달걀 노른자, 토마토, 양배추, 강한 야채 국물, 신선한 허브를 사용하지 마십시오..

그러한 질병에 대한자가 투약은 허용되지 않으며, 의사가 처방 한 대로만 약물과 절차를 복용합니다..

예방 조치

소화관에서 염증 과정의 발생을 예방하려면 예방 조치가 매우 중요합니다. 우선 이것은 의사가 처방하는 식단입니다. 식단은 지방이 많고 매운 절인 음식의 사용을 금지하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 소화 과정을 촉진하기 위해 효소 제제가 처방됩니다..

똑같이 중요한 예방 조치는 생활 습관 조정입니다. 위장관이 정상적으로 작동하려면 나쁜 습관을 포기합니다. 알코올 섭취, 흡연, 약물 사용-이것은 건강에 해로운 것이며 인간 장기 및 시스템의 다양한 질병을 유발합니다..

일상을 정상화하고 스포츠를하는 데에도주의를 기울입니다..

담낭과 췌장의 문제를 조기에 진단하려면 적어도 1 년에 한 번 위장병 전문의를 방문해야합니다..

소화 시스템의 췌장 담즙 병리를 적시에 발견하고 치료를 시작하면 예후가 긍정적입니다. 환자가 수술을 무시하고 같은 생활 방식을 계속 이어갈 경우 합병증이 심각해집니다.

담즙 췌장염은 무시해서는 안되는 심각한 질병입니다. 긴급한 진단과 치료가 필요합니다. 대부분의 경우 질병의 발병은 다른 기관의 염증 과정에 의해 촉진되지만 다른 요인도 있습니다. 어떤 경우에도 담즙 췌장염의 첫 징후를 무시해서는 안되며 건강 문제를 피하는 데 도움이 될 것입니다.

담즙 췌장염 : 원인, 임상상, 진단

담즙 췌장염은 매우 흔합니다. 이 질병은 만성 염증입니다. 질병의 두 번째 이름은 담즙 성 췌장염입니다..

이 질병은 일차 질병의 배경에 대해 발생합니다. 발생의 주요 원인은 간뿐만 아니라 담관의 패배에 숨겨져 있습니다..

이 질병에 대한 적시 지원이 부족하면 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 담도 췌장염 환자는 항상 위장병 전문의의 감독하에 있어야합니다.

그 원인

대부분의 경우 담즙 췌장염은 구조, 즉 담도를 위반하는 배경에 대해 발생합니다. 그러나 발생하는 다른 이유가 있습니다..

예를 들면 :

  1. 이 형태의 췌장염은 담낭의 염증성 병변으로 발생합니다.
  2. 담낭 수축에 문제가있는 경우.
  3. 종종 간경변의 배경에 대해 발생.
총 담관에 돌이있을 때 발생하여 췌장 관에서 고혈압이 발생하고 췌장 부종이 발생합니다..

추가 이유는 십이지장 유두 부위에 직접 기생충 침입 또는 병리학 적 현상이 있다는 것입니다..

러시아 연방의 최고 위장병 전문의 :“PANCREATITIS는 사라지지 않습니다?! 간단한 치료로 이미 집에서 수백 명의 환자를 치료했습니다! 췌장을 영구적으로 치료하려면... "더 읽기"

이미 이해했듯이 이러한 췌장염은 이차 질병의 배경으로 발전합니다. 따라서 근본 원인을 정확히 파악하고 적절한 조치를 취할 필요가 있습니다..

임상 사진

증상은 심각도에 따라 다를 수 있습니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생합니다..

소화기 계통의 다른 병리의 임상상과 유사한 증상 (궤양 성 병변, 위염 및 기타).

만성 질환의 악화로 환자는 복부에 통증이 있습니다. 통증 증상은 자연적으로 대상 포진이며 왼쪽 hypochondrium으로도 방사 될 수 있습니다. 통증 외에도 환자는 심한 메스꺼움과 불굴의 구토를 보입니다..

췌장염에는 황변이 동반되고 체온이 상승합니다. 추가로 언급 된 설사와 변비.

탄수화물 대사 위반의 주요 징후 :

  1. 소화 기능이 손상됨.
  2. 대변이 회색이되고 악취가납니다..

완화 기간 동안 질병의 만성 과정은 식욕이 감소하고 이러한 배경에 비해 체중이 감소하고 환자는 심한 메스꺼움을 겪습니다. 환자는 입안의 쓴맛이나 트림을 호소 할 수 있습니다..

이러한 췌장염으로 인해 신체가 지방을 잃기 시작하고 대사 과정에서 뚜렷한 장애가 발생합니다. 이러한 배경에서 신체에는 유용한 비타민과 미네랄이 부족합니다. 따라서 피부가 칙칙해지고 손톱이 약해지고 시력이 저하됩니다..

진단

담즙 성 췌장염을 진단하려면 환자는 포괄적 인 진단을 받아야합니다..

임상 및 생화학 혈액 검사에서 염증 변화, 빌리루빈, 콜레스테롤 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소 수치 증가, 염기성 단백질 비율 감소 및 위반이 나타납니다..

진단의 주요 단계 :

  1. 위장병 전문의는 환자의 병력을주의 깊게 검사합니다..
  2. 담즙 성 췌장염이 의심되면 ERCP가 처방됩니다. 이 검사 방법을 사용하면 작은 덕트의 구조적 변화가 특징 인 협착증을 빠르게 식별 할 수 있습니다. 또한 내시경 역행 담관 췌장 조영술은 폐색 부위를 찾고 단백질 플러그를 신속하게 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다..

틀림없이 환자는 일반적인 혈액 검사를 처방받습니다. 이러한 췌장염으로 인해 백혈구 수에 특별한주의를 기울입니다. 일반적인 소변 검사도 처방됩니다. 분석에 포도당이 있으면 이러한 유형의 췌장염이 있음을 나타냅니다..

또한 의사는 리파아제, 아밀라아제 및 당의 수준을 결정하기 위해 환자에게 생화학 분석을 처방 할 수 있습니다..

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뚜렷한 임상 사진으로 초음파 검사가 처방됩니다. 초음파는 췌장의 모양을 평가하고 결석을 감지하는 데 도움이됩니다..

드물지만 진단을 내리기 위해 CT 또는 X- 레이를 실시합니다. CT의 도움으로 염증 부위를 시각화하고 방사선 촬영으로 췌장의 일반적인 상태를 평가할 수 있습니다..

치료는 어때??

질병은 이차적이므로 원인에 따라 행동해야합니다. 환자는 간과 담낭을 회복하는 데 도움이되는 약을 처방받습니다.

  1. 통증 증상에 대한 약물을 처방하기 전에 의사는 담낭 운동 장애 유형을 고려해야합니다.
  2. 과 운동 상태가 발견되면 진경제가 처방됩니다. 예 : No-shpa 또는 Duspatalin.

우선, 진통제와 진경제를 처방하여 통증을 완화합니다..

  • atony로 환자에게 prokinetics가 처방됩니다. 대부분의 경우 Motilium이라는 약물이 치료에 사용됩니다. 약물의 활성 성분은 돔 페리돈입니다. 이 약물은 좋은 구토 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다. 약물이 효과가 없으면 환자는 Cerucal을 처방받습니다. 약물의 주요 성분은 내장 신경의 감수성을 약화시키는 데 도움이됩니다. 이로 인해 약물은 상부 위장관의 색조와 운동 활동에 직접적으로 규제뿐만 아니라 조정 효과도 있습니다. 길거나 짧은 코스를위한 Cerucal 처방 (드립 주입).
  • 위액 생성을 줄이기 위해 Octreotide 또는 Famitidine 약물이 처방됩니다..
  • 치료의 마지막 단계에서 대체 요법이 처방됩니다. 약물 Creon이 처방됩니다. 이 약물에는 췌장 효소, 즉 아밀라아제, 리파아제 및 프로테아제가 포함되어 있습니다..

    질병의 진행을 막고 악화를 예방하는 주요 조건은 기저 질환의 치료입니다.

    의사가 급성 발작을 완화하는 즉시 외과 수술 문제가 결정됩니다..
    약물 요법 외에도 환자는 적절한 영양을 준수해야합니다..

    튀긴 음식과 매운 음식은 식단에서 제외하십시오. 알코올성 음료를 마시지 마십시오.
    이 형태의 질병에 choleretic 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 예 : 달걀 노른자 또는 사워 크림.

    췌장염의 경우 부분적으로 먹어야하며 요리를 찌는 것이 좋습니다.

    허용 된 제품 :

    1. 살코기와 생선.
    2. 흰 빵.
    3. 죽 : 양질의 거친 밀가루, 쌀 또는 메밀.
    4. 음료 : 젤리, 정수 및 희석 주스.
    5. 야채 : 감자, 콜리 플라워, 당근.

    식사는 부분적이어야하며 3 시간마다 조금씩 먹어야합니다..

    수술로 치료

    외과 적 치료 방법은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 대부분 개복술이 수행되며,이 경우 의사는 상부 복벽의 외부 절개를 수행합니다..

    담석증, Vater 유두의 선종 (종양), 간질 협착 (협착)이있는 경우 외과 적 개입이 권장됩니다..

    두 번째 방법은 복벽에 직접 두 번의 천공이 이미 수행되는 복강경 검사입니다..

    전통적인 치료 방법

    약물 요법과 함께 대체 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 염증 징후는 로즈힙을 기반으로 한 레시피를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 달인을 준비하려면 식물 뿌리와 과일이 필요합니다. 모든 것을 잘 씻고 끓는 물을 고집하십시오.

    한약 요법의 기간과 용량이 충족되면 민간 요법으로 췌장염 치료가 효과적입니다..

    생강은 췌장의 정상화를 위해 처방됩니다. 준비 : 생강 1 티스푼을 끓는 물 200ml에 20 분 동안 부어줍니다. 완성 된 음료를 따뜻하게 마 십니다. 생강은 쓴 맛이 나기 때문에 음료에 꿀을 조금 더할 수 있습니다..

    아마씨를 기반으로 한 레시피는 장의 운동성을 개선하고 손상된 장기 조직을 복원하는 데 도움이됩니다..

    씨앗 1 큰술과 물 약 200ml가 필요합니다. 약한 불을 20 분 동안 유지합니다. 그런 다음 한 시간 더 주장.

    중대한! 국물은 매일 준비해야하며 다음 번에 그 부분을 떠날 수 없습니다. 그렇지 않으면 긍정적 인 결과를 얻지 못할 것입니다..

    집에서 아마씨로 젤리를 만들 수 있습니다. 1 리터의 끓는 물이 필요하고 2 큰술의 씨앗을 부으십시오. 4 시간 동안 보온병을 고집하십시오. 사용하기 전에 긴장을 풀고 주 식사 1 시간 전에 하루 150-200 ml를 마시십시오..

    경련을 완화하고 췌장의 기능을 회복시키기 위해 황금 콧수염도 도움이됩니다. 레시피가 올바르게 준비되면 신진 대사 과정이 개선되고 면역 체계의 세포가 활성화됩니다..

    국물을 준비하려면 황금 콧수염 잎 1 개가 필요하고 잘 자릅니다. 물 3 잔과 잘게 잘린 잎을 용기에 붓고 약한 불로 30 분 동안 조리합니다. 그런 다음 국물을 8 시간 동안 주입합니다. 50ml를 복용하면 치료 과정은 20-30 일입니다..

    전통적인 치료 방법은 의사와 사전 상담 한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다..

    예방 조치 및 합병증

    질병이 적시에 발견되고 치료가 시작되면 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다..

    예방 규칙 :

    1. 수반되는 질병을 적시에 치료하십시오.
    2. 만성 병리 악화를 예방하기위한 2 차 예방 실시.
    3. 유해한 제품 포기.
    4. 적절한 영양 섭취.
    5. 췌장에 부정적인 영향을 미치는 장기 약물을 복용하지 마십시오.

    합병증으로 담석이 움직일 위험이 있습니다. 이 경우 의사는 즉시 수술을 수행합니다..

    담즙 췌장염이란 무엇이며 어떻게 치료할 수 있습니까?

    담즙 성 췌장염은이 질환의 가장 흔한 형태로 췌장염으로 진단 된 모든 환자의 거의 절반에서 발생합니다. 담즙 형태의 질병은 여성에게서 가장 흔하게 발생하지만 더 강한 성관계 중 담즙 췌장염은 알코올성 췌장염 및 다른 형태의 질병보다 더 자주 발견됩니다. 담즙 췌장염이 무엇인지, 원인이 그 발생에 영향을 미치는 것은 물론 효과적인 치료 방법에 대해 아래에서 알려 드리겠습니다.

    담즙 성 만성 췌장염이란??

    담즙 성 만성 췌장염은 장기가 기능을 수행하는 능력 (즉, 호르몬과 효소를 생성하는 능력)을 완전히 상실하는 췌장 염증의 한 형태입니다. 이 질병은 선과 담도의 선천성 이상 상태에서 발생합니다. "만성"이라는 용어는 질병이 천천히 진행되고 수년 동안 사람을 동반 함을 나타냅니다..

    약 절반의 경우, 이러한 유형의 췌장염은 해부학 적으로 췌장과 그 관에 가깝게 위치하며이 선의 관처럼 십이지장으로 열리는 담낭 관 질환의 결과입니다..


    췌장염이있는 췌장

    임상 과정

    급성 과정은 극도로 심각한 증상이있는 질병의 단일 공격과 응급 상황의 출현을 특징으로합니다. 발작 후 급성 담즙 성 췌장염은 종종 흔적없이 사라지고 완전한 회복이 이루어집니다..

    만성 과정은 악화 및 완화 기간이있는 파동과 같은 과정, 샘의 병리학 적 변화의 꾸준한 진행을 특징으로합니다.

    만성의 악화 또는 급성 질환의 발병은 일반적으로식이 오류로 인해 발생합니다. 전날 다량의 지방, 튀김 및 매운 음식을 먹습니다. 췌장염의 발작은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

    • 상복부에 심한 통증이 있고 왼쪽에 더 많이 있고 영구적입니다. 환자가 만성 담즙 성 췌장염을 앓고 있다면 통증이 아프다. 급성 과정에서 그들은 강하고 견딜 수 없습니다..
    • 메스꺼움, 구토.
    • 느슨한 변 또는 변비.
    • 혀의 쓴맛.
    • 중등도 고열 가능.
    • 혈당 수치는 분비선 세포에 의한 인슐린 및 글루카곤 생산 장애로 인해 상승 또는 하락할 수 있습니다..

    환자를 검사 할 때 담즙 성 췌장염의 증상은 양성입니다 : Mayo-Robson, Desjardins, Shoffard 지점의 통증, Voskresensky의 증상 (배꼽에서 왼쪽 겨드랑이쪽으로 대각선으로 5 센티미터의 촉지에 맥동 없음), Razdolsky의 증상 (췌장 부위를 두 드릴 때 통증), Mondor의 증상 (환자의 몸에 보라색 반점), Tuzhilin의 증상 (피부에 출혈이 있음).

    조짐

    담즙 성 췌장염을 다른 유형의이 질환과 구별하는 여러 징후가 있습니다.

    1. 고통. 이 증상은 대부분의 병리학 적 상태를 수반하지만 통증은 다른 색조와 국소화 (초점 위치)를 가질 수 있습니다. 이 질병으로 인해 통증은 간장 산통과 비슷하며 발작, 보통 밤에 발생합니다. 통증은 췌장이있는 곳에서 사람을 두 부분으로 "절단"하는 것처럼 보입니다. 종종 통증이 어깨, 등, 견갑골, 심지어 목까지 퍼집니다..
    2. 팽만감, 헛배 부름, 배가 우르릉 거리는 소리, 메스꺼움, 구토, 때때로 트림.
    3. 하루에 최대 4 번 설사. 소화되지 않은 chyme (이미 위액으로 가공되었지만 소장에 효소가 부족하여 더 이상 소화 할 수없는 음식) 및 지방 (소화 효소의 급성 부족으로 인해 더 이상 소화되지 않는 음식)이 포함 된 풍부하고 악취가 나는 칙칙한 칙칙한 변이 특징입니다. 및 유화제). 기름진 대변은 물을 밀어 내고 씻어 내지 않는다는 사실로 쉽게 식별됩니다..
    4. 황달의 징후 (피부가 노랗게 변하고 점막이 변하고 눈의 흰자가 주황색으로 변함). 혈액 검사에서 높은 비율의 빌리루빈이 함유 된 것으로 나타 났으며, 건강한 사람의 경우 간에서 분해되어 내장을 통해 배설됩니다..
    5. 혈액 및 소변의 당 농도 증가, 당뇨병.
    6. 명백한 이유없이 체중 감량.


    만성 췌장염 악화시 통증의 본질

    통증 증후군은 다음과 같은 이유로 유발됩니다.

    1. choleretic 음식 섭취. 달걀 노른자, 캐비어 등이 될 수 있습니다..
    2. choleretic 약물의 사용.
    3. 극적인 체중 감소.


    췌장염의 염증 발생

    예보

    췌장염은 종종 합병증과 사망으로 이어지는 심각한 상태입니다. 질병의 합병증은 다양한 신체 시스템 (간, 신장, 호흡기 및 기타)의 부족, 쇼크 상태, 췌장, 낭종의 괴사 또는 농양 형성 부위의 출현입니다. 수술을 포함한시기 적절한 치료를 통해 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 질병의 첫 징후에 도움을 구하십시오.

    • 오른쪽 hypochondrium의 통증
    • 상복부 통증
    • 입안의 쓴맛
    • 느슨한 변
    • 속쓰림
    • 악취가 나는 대변
    • 머리카락 파손
    • 부서지기 쉬운 손톱
    • 트림
    • 온도 상승
    • 피부 황변
    • 식욕 부진
    • 다른 부위에 통증 전파
    • 구토
    • 회색 의자
    • 시력 저하
    • 체중 감량
    • 구역질
    • 칙칙한 피부

    담즙 췌장염은 담석증 및 담즙의 흐름을 방해하는 결석 형성과 밀접하게 관련된 췌장 질환입니다. 현재 까지이 질병에 걸린 사람들의 수가 크게 증가했으며 이는 건강에 해로운 생활 방식과 건강에 해로운 식단 (너무 많은 지방과 튀긴 음식을 먹음)과 관련이 있습니다. 따라서 지방과 탄수화물 섭취를 정상화하지 않고는 질병을 제거 할 수 없기 때문에이 질병의 치료에는식이 요법이 반드시 포함됩니다. 즉,식이 요법은 병리학 적 상태의 효과적인 치료의 열쇠입니다..

    그 원인

    담즙 췌장염은 이차 질환으로 그 원인은 다음과 같습니다.

    1. 복강의 일부 기관 (샘 자체, 담낭, 관)의 비정상적인 구조입니다. 이것은 유전 적 돌연변이와 태아 발달 결함 때문일 수 있습니다. 보수적 인 방법으로 치료하는 것은 일반적으로 불가능합니다. 수술이 필요합니다..
    2. 담석.
    3. 담낭의 수축 실패, 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가는 것을 중단.
    4. 비결 석성 담낭염 (결석 형성을 동반하지 않는 담낭의 염증).
    5. 간경변 (간 조직을 지방 조직으로 비가 역적으로 대체).
    6. 십이지장 유두의 염증 (유두 염).
    7. Oddi의 괄약근 경련. 이것은 위장에서 십이지장으로 소화 된 음식의 통과 또는 비통과를 담당하는 환형 근육입니다..
    8. 십이지장의 십이지장 유두 협착.
    9. 앞서 언급 한 유두의 막힘.


    만성 담즙 성 췌장염의 원인

    병인

    담즙 성 췌장염의 발병에는 몇 가지 기전이 있습니다. 첫 번째는 GID 감염이 림프관을 통해 췌장으로 퍼지는 것을 통해 실현됩니다. 두 번째는 총 담관에 돌이있을 때 발생하여 췌장에 고혈압이 발생하고 췌장에 부종이 발생합니다..

    세 번째 메커니즘은 Vater 유두 (간과 췌장의 공통 덕트가 십이지장으로 열리는 곳)의 병리와 함께 췌장으로 담즙을 던지는 것입니다. 결과적으로 덕트 자체와 췌장 조직이 손상되고 염증 과정이 발생합니다. 후자는 염증성 간 질환에서 악화 될 것입니다. 왜냐하면 췌장에 던져진 담즙에는 엄청난 양의 자유 라디칼과 과산화물 화합물이 포함되어있어 췌장을 크게 손상시킵니다..

    현대 위장병 학 분야의 연구는 담즙 췌장염에서 염증 과정의 또 다른 메커니즘 인 담즙 슬러지 형성을 발견했습니다. 담낭염과 담낭의 후속 기능 장애로 담즙의 물리 화학적 상태가 방해 받고 일부 구성 요소가 미세 돌의 형성과 함께 침전됩니다-이것은 담즙 슬러지입니다. 담관을 따라 이동할 때이 침전물은 점막을 손상 시켜서 관과 Vater의 유두를 좁혀지게합니다. 후자의 협착은 담즙이 십이지장으로 분비되고 췌장으로 던져지며 췌장에서 분비물이 정체되도록합니다..

    정체의 결과로 분비되는 췌장 효소의 활성화는 장내가 아니라 덕트에서 발생합니다. 췌장의 보호 장벽이 손상되고 감염이 샘 조직에 쉽게 침투합니다. 큰 담석은 총 담관 또는 Oddi의 괄약근에 막힘을 일으킬 수 있으며, 이로 인해 담즙이 췌장으로 역류 할 수도 있습니다..

    진단

    진단에는 세 가지 주요 방향이 있습니다 : 역사, 실험실 테스트 및 도구 연구.

    췌장염 진단 방법

    행동 양식무엇인가
    병력Anamnesis는 환자의 불만에 대한 분석입니다 : 통증의 본질, 국소화, 과거에 발생한 기타 주관적인 감각 및 증상에 대한 설명
    일반 혈액 검사백혈구 수인 ESR 분석. 환자의 두 지표가 모두 증가합니다.
    생화학 혈액 검사빌리루빈, 포도당, 소화 효소의 양 분석. 소화 효소는 췌장의 조직이 파괴되고 건강한 사람이 없을 때 혈류로 들어가고 빌리루빈은 간이 파괴되어 황달을 유발할 때 혈액에 들어갑니다. 포도당의 증가는 일반적으로 췌장에서 생성되어야하는 인슐린 부족을 나타냅니다.
    일반 소변 분석어두운 소변은 높은 빌리루빈 함량, 포도당-혈중 인슐린 결핍을 나타냅니다.
    대변의 일반 분석지방 함량이 높으면 소화 효소가 충분하지 않고 음식이 완전히 소화되지 않았 음을 나타냅니다. 이것은 간과 췌장의 기능에 장애가있을 때 발생합니다.
    세 룰린 테스트분비선이 생성 할 수있는 분비량을 평가하기 위해 분비선 활동에 대한 인공 자극
    초음파초음파로 기관의 Transillumination. 샘, 덕트 및 주변 기관의 구조 결함을 식별 할 수 있습니다.
    컴퓨터 및 자기 공명 영상각각 X 선 및 전자파에 의한 전송. 초음파보다 더 유익한 복부 장기의 구조를 연구하는 방법
    내장 동맥 검사복강에 영양을 공급하는 혈관의 구조 연구
    양전자 방출 단층 촬영이미지를 얻기 위해 소량의 방사성 물질 주입
    담관 조영술간과 담낭의 관 연구. 췌장염이 이러한 기관의 손상과 관련된 경우에 사용됩니다.

    비디오-담즙 췌장염

    담즙 췌장염 발병에 기여하는 질병?

    이러한 병인의 변종은 간 담도계의 많은 질병에 전형적입니다. 따라서 담즙 췌장염은 추가 및 합병증으로 발생합니다.

    • 담석증 (2/3의 경우);
    • 담즙 및 췌장 관의 선천성 기형;
    • 담낭 및 경로의 운동 기능 (운동 이상증) 위반;
    • 만성 담낭염;
    • 간염 및 간경변;
    • 염증, 경련 수축, 돌 막힘, 간질 변화로 인한 Vater 젖꼭지의 국소 병리;
    • 간 및 담낭의 기생 병변.

    자극 요인은 다음과 같습니다.

    • 섭식 장애, 담즙 분비를 자극하는 음식 섭취;
    • choleretic 속성을 가진 약물 치료;
    • 급격한 체중 감소.

    담즙 성 췌장염은 급성 또는 더 자주 만성 형태로 발생합니다. 급성-담석 질환의 공격 배경에 대해 발생하고 환자의 상태를 극적으로 악화시키고 사망의 원인입니다. 만성-최대 6 개월 이상 지속됩니다. 악화는 완화로 대체됩니다. 결과는 담도 치료 결과,식이 요법에 달려 있습니다..

    질병 치료

    치료는 외과 적이며 보수적입니다. 보존 적 치료는 다양한 약물과 물리 요법을 사용하여 주로 증상을 제거하지만 질병의 원인은 제거하지 않습니다..


    만성 담즙 성 췌장염의 합병증

    수술 방법

    고전적인 방법은 복벽을 열어 영향을받은 장기에 접근하는 것입니다. 담석에 의해 췌장염이 발생한 경우 결석과 함께 전체 담낭을 제거 할 수 있습니다..

    복강경 방법은 여러 곳에 복벽을 뚫는 것입니다. 그런 다음 도구가 복강에 도입되고 외과 의사는 특수 화면에서 자신의 행동을 지켜 봅니다..

    전통적인

    보존 적 치료의 가장 일반적인 방법은 대체 요법입니다. 이 방법을 사용하면 환자는 췌장 효소를 정제 형태로 지속적으로 섭취해야 소화를 정상화하고 설사, 팽만감 및 트림을 제거 할 수 있습니다.

    주의! 악화 기간 동안 환자의 영양 혼합물로의 완전한 전환이 가능하며, 이는 소화하기 쉽고 건강한 사람들의 일반적인 음식보다 소화를 위해 더 낮은 농도의 효소를 필요로합니다..

    통증 증후군과 싸우기 위해 다양한 진통제가 사용됩니다. 진통제.


    췌장염에 대한 금지 식품

    인슐린과 글루카곤 호르몬은 포도당의 양을 조절하는 데 사용됩니다.

    치료 방법

    이 질병은 포괄적 인 방식으로 치료됩니다. 담즙 성 췌장염의 치료 전략은 통증 제거, 신체 해독, 췌장 분비 기능 안정화, 전염병 예방 및 치석 제거 (있는 경우)를 목표로합니다. Vater 유두의 내시경 검사는 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다. 복합 치료에는식이 요법과 약물 요법도 포함됩니다..

    우선, 병적 담즙 흐름의 자극 요인이 제거됩니다. 질병이 급성기에 있으면 대부분의 경우 덕트에서 돌을 제거하는 수술이 수행됩니다. 결석이 작 으면 담낭에서 결석을 쪼개서 제거하기위한 약물 요법이 처방됩니다..

    통증을 완화하기 위해 진경제와 진통제가 사용됩니다. 약물은 경구 투여 용으로 처방 될 수있을뿐만 아니라 고정 된 상태에서 정맥으로 주입 될 수도 있습니다. 병리학의 급성기에는 choleretic 약물이 사용됩니다.

    췌장의 기능적 활동을 증가시키기 위해 효소 제제가 처방됩니다. 주로 크레온, 메짐, 판 크레아틴을 사용합니다. 이 그룹의 의약품은 췌장의 부족한 분비 활동으로 인한 효소 결핍을 보완하여 소화 과정을 정상화합니다. 상태가 개선됨에 따라 점차적으로 취소됩니다..

    PD가 위 점막 세포에 의한 과도한 염산 생산을 동반하면 치료 과정에 추가 약물 인 양성자 펌프 차단제가 포함됩니다. omeprozole, nolpazu, emaner를 처방하여 염산 생산 과정을 수정하십시오..

    만성 형태의 bp에서는 담즙 유출을 정상화하는 데 도움이되는 약물이 처방됩니다. 대부분의 경우 약초가 이러한 목적으로 사용됩니다. 아티 초크 추출물을 기반으로 개발 된 Chophytol은 효과적인 것으로 간주됩니다. 이 약물을 사용하면 담즙의 병적 농도 형성을 방지하기 위해 담관의 혼잡을 제거 할 수 있습니다.

    bp의 복합 요법에는 설폰 아마이드, 비구 아나이드, 혈당을 낮추는 인슐린, 감염성 결과를 예방하는 항생제, 우르 소데 옥시 콜산 약물이 포함됩니다..

    담석 질환으로 인해 질병이 정확하게 발생하는 경우 bp의 외과 적 치료가 수행됩니다. 수술 적응증은 담석 병리학의 진보 된 형태이며, 돌의 크기가 클 때 돌은 euvl을 분쇄하지 못하고 담관을 완전히 차단합니다. 이 옵션을 사용하면 담낭 절제술이 수행됩니다 (결석과 함께 담낭 제거)..

    수술은 또한 반흔 협착 또는 협착이있는 Vater 젖꼭지 부위에 국한된 선종의 발달로 수행됩니다..

    외과 적 개입은 두 가지 방법으로 수행됩니다.

    1. 개복술. 복벽을 외부 절개 한 후 결석과 함께 담낭을 제거합니다. 이러한 유형의 개입 후에는 회복 기간에 특별한주의를 기울여야합니다..
    2. 복강경 검사. 이 방법은 최소 침습성으로 간주되며 복벽에 가해지는 작은 구멍을 통해 수행됩니다. 작업은 비디오 장비를 통해 수행됩니다. 의사는 모니터를 통해 모든 조작을 모니터링합니다..

    환자가 혈압, 쇼크, 불안정한 신경 정신 상태, 심한 요 정체, 효소 또는 설탕 수준의 상당한 증가가있는 경우 수술을 연기 할 수 있습니다. 이러한 경우 외과 적 개입은 환자의 상태가 안정화 된 후 수행됩니다..

    췌장은 신체에서 효소를 생성하는 필수 기능을 수행하고 혈당 수치를 정상화합니다. 그것은 일반적인 췌장 덕트에 의해 담낭과 관련됩니다. 다양한 요인의 영향으로 담즙의 잘못된 분포가 발생하여 샘의 염증과 그 작업의 중단-담즙 췌장염 (BP).

    세계 보건기구 (WHO)에 따르면 췌장염 환자의 절반이 담도 질환으로 진단됩니다. 주된 정점은 40 세가 지난 더 성숙한 나이에 발생하지만 경우에 따라 어린이에게도 발생할 수 있습니다..

    여성은 담낭과 그 덕트의 병리에 더 취약하므로 PD가 더 흔합니다..

    치료 부족과 함께시기 적절하지 않은 진단은 복부에 심한 통증과 응급 수술이 필요한 심각한 합병증을 유발합니다..

    나중에 병리가 발견 될수록 치료가 더 나빠집니다..

    이 질병은 유전 될 수 있습니다. 어린이의 병리 진단의 경우이 질병에 걸린 어머니 또는 아버지는 반드시 가족에서 발견됩니다.

    PD의 경과와 어린 시절의 증상에는 독특한 특징이 없습니다.

    개발 이유

    종종 질병은 다음과 같은 담낭 병리의 배경에 대해 발생합니다.

    • 덕트 염증 (담관염);
    • 방광 자체의 염증 (담낭염);
    • 결석 형성 (갈 석병).

    더 드문 원인은 다음과 같습니다.

    • 간경변;
    • 소화관의 선천성 기형;
    • 이웃 기관의 양성 및 악성 종양;
    • 기생충에 의한 담도 막힘.

    때때로이 질병은 성장하는 태아가 내부 장기를 압박하여 담즙의 흐름을 방해 할 수있는 임신 말기에 발생합니다..

    췌장의 염증 과정은 다음과 같은 결과로 발생할 수 있습니다.

    • 담즙을 췌장에 던지십시오.
    • 큰 돌로 담관 (GB) 막힘;
    • 림프계를 통한 담관 감염 침투.

    대부분의 소화관 질환은 비슷한 모습을 보여 집에서 PD를 의심하는 것은 불가능합니다.

    환자는 다음을 관찰 할 수 있습니다.

    • 위 또는 오른쪽 복부에 심한 통증;
    • 메스꺼움 및 구토;
    • 가스 형성 증가;
    • 트림과 속쓰림;
    • 식욕 감소의 배경에 대한 체중 감소;
    • 담관 막힘으로 인한 황달;
    • 당뇨병의 발달;
    • 콧물, 악취, 지방 대변.

    PD가 다른 병리와 결합되면 증상이 크게 달라질 수 있습니다..

    병리의 유형

    이 질병은 두 가지 주요 형태로 발생할 수 있습니다.

    • 날카로운. 이 상태는 심한 복통이 특징이며 즉각적인 입원이 필요합니다. 담석을 제거하려면 긴급 수술이 필요할 수 있습니다..
    • 만성병 환자. 증상이 점진적으로 증가하고, 태양 신경총 부위의주기적인 통증이 오른쪽이나 뒤쪽으로 방사되어 당신을 괴롭힐 수 있습니다. 과식, 늦은 저녁 또는 알코올 섭취 후 첫 번째 소화 불량 장애가 나타납니다..

    급성 형태는 훨씬 덜 일반적이지만 많은 생명이 걸립니다.

    이 질병은 결코 고립 된 형태로 발생하지 않으며 다른 기관의 활동에 문제가 동반됩니다. 증상은 매우 다양하기 때문에 초기 검사에서 PD를 진단하기가 어렵습니다..

    필요한 모든 정보를 수집 한 후 환자는 질병의 원인을 찾기 위해 철저한 검사를 처방받습니다..

    우선 다음 분석을 수행해야합니다.

    • 혈액 화학. 췌장 및 기타 내부 장기의 문제를 식별 할 수 있습니다. 콜레스테롤, 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제 수치의 상승은 PD를 암시.
    • 일반적인 혈액 분석. 백혈구 수준과 적혈구 침강 속도의 현저한 증가는 신체의 명확한 염증 과정을 나타냅니다.
    • 공동 프로그램. 다양한 내포물에 대한 대변 분석. 이 경우 가장 중요한 것은 지방의 양이 증가하는 것입니다. 잠혈의 존재는 PD 및 기타 심각한 병리의 진행된 형태의 특징입니다.

    실험실 방법의 결과에 따라 내부 장기의 상태에 대한 정확한 그림을 설정하고 정확한 진단을 내리기 위해 추가 연구가 할당됩니다. 종종 그들은 다음을 수행합니다.

    • 기관의 구조를 명확하게 보여주는 초음파 검사 (초음파). 이 방법을 사용하면 간, 췌장, 신장 및 비장의 병리를 확인할 수 있습니다.
    • 담관 내시경 검사를 통해 담석 질환의 존재를보다 정확하게 확인할 수 있습니다..
    • 대비를 도입 한 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 미적분 (결석)을 감지하는 데 유익한 방법입니다..
    • 자기 공명 담관 췌장 조영술 (MRPCG)-조영제를 사용하지 않고 담즙과 췌장의 관을 스캔합니다. 화면에 3 차원 이미지를 표시하여 상태를 자세하게 평가할 수 있습니다..
    • 역행 담관 췌장 조영술 (RCPG)-담즙 및 췌관의 모든 결함이 명확하게 보이는 이미지를 사용하여 바륨을 사용한 연구.

    성공적인 회복의 열쇠는 자극 요인을 제거하고 췌장 기능을 회복하는 것입니다. 이는 포괄적 인 치료를 통해서만 달성 할 수 있습니다..

    약물은 여러 요인에 따라 의사가 선택합니다.

    • 질병의 형태와 그 원인;
    • 환자의 나이;
    • 다른 병리.

    대부분의 경우 다음이 처방됩니다.

    • 항생제;
    • 진통제;
    • 효소;
    • 설탕을 낮추는 약물;
    • 양성자 펌프 및 프로테아제 억제제.

    치유 과정은 매우 길고 환자 측에서 상당한 노력이 필요합니다. 의학적 조언을 무시하면 상황이 악화 될 수 있습니다.

    담낭에 큰 돌이 있거나 Oddi의 괄약근이 파괴 된 경우 외과 적 개입의 필요성에 대한 질문이 제기됩니다..

    PD 환자는 다음 식품의 섭취를 제한해야합니다.

    • 기름진 튀긴 음식;
    • 비 산성, 과숙 한 과일 및 열매;
    • 포도;
    • 무화과와 날짜;
    • 바나나
    • 초콜릿;
    • 설탕;
    • 케이크와 패스트리;
    • 꿀;
    • 커피;
    • 검은 빵;
    • 고기와 생선 국물이 든 수프;
    • 훈제 고기;
    • 절인 야채;
    • 버섯;
    • 콩과 식물.

    질병 기간 동안과 그 후 오랜 기간 동안 최고의 영양은 다음과 같습니다.

    • 살코기 (토끼, 닭고기, 칠면조, 쇠고기);
    • 식물성 지방, 하루에 60g 이하;
    • 퓌레 스프, 시리얼, 과일 및 채소;
    • 오래된 흰 빵;
    • 야채 국물;
    • 저지방 생선.

    일반적인 권장 사항 및 합병증 예방

    대부분의 만성 질환과 마찬가지로 환자는 특히 강한 알코올 (보드카, 브랜디, 리큐어 등)을 마시는 것이 엄격히 금지됩니다. 튀김, 동물성 지방, 마가린 등의 사용을 금합니다. 쉽게 소화 할 수있는 단백질, 풍부한 미네랄 및 비타민이 포함 된 특별한 식단을 처방 할 수 있습니다 (표 5)..

    질병의 악화와 수술 후 의사는 며칠 동안 완전한 금식을 처방 할 수 있습니다.


    췌장염에 허용되는 음식

    어쨌든 전문가의 권장 사항을 정확히 따르고 치료를 직접 처방하지 않아야합니다..

    췌장 담즙 영역의 병리학 간접 징후

    담즙 췌장염은 간 및 담낭 병리의 배경에 대해 발생하는 췌장의 염증성 질환입니다. 최근 몇 년 동안 환자 수가 약 2 배 증가했는데, 이는 부적절한 생활 방식과시기 적절한 진단 때문입니다. 이 만성 병리에 대한 ICD 10 코드-K86.1.


    최근 몇 년간 담즙 성 췌장염 환자 수가 약 2 배 증가했습니다..

    담즙 췌장염이란 무엇입니까?

    이 병리학은 췌장의 지속적인 질병으로 간 담도계의 염증 및 기타 병리와 불가분의 관계가 있습니다. 담즙 췌장염의 일반적인 원인은 담석 질환입니다. 존재하는 경우 췌장염은 사례의 25-90 %에서 진단됩니다. 담즙 췌장염은 이차 질환으로 간주됩니다. 담즙 성 췌장염의 발병은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 더 자주 여성은 그것으로 고통받습니다.

    담도 췌장염의 악화는 대부분 담도를 따라 돌의 움직임에 달려 있습니다. 이 경우 외과 적 개입이 사용되며, 복통이 재발하면 수술을 중단하면 수술이 약간 더 넓어 질 수 있습니다..

    진단

    PD의 징후가 나타나면 위장병 전문의의 검사를받는 것이 좋습니다. 의사는 병리의 발달 단계를 결정할뿐만 아니라 병리를 유발 한 이유 (소화계의 주요 질병)도 확인해야합니다. 검사의 필수 단계는 혈액 및 소변 구성 연구입니다 (일반 및 생화학 분석)..

    환자의 건강 상태를 연구하는 도구 적 방법은 기존 임상상, 불만 사항 및 수집 된 마비에 따라 선택됩니다..

    • 췌장 초음파;
    • 담즙 파종;
    • 조영제를 사용한 담관 췌장 조영술;
    • CT 또는 MRI;
    • 방사선 촬영;
    • 충격;
    • 소변 검사 (PD와 함께 포도당이 기록됨);
    • 일반 혈액 검사 (백혈구 수 및 ESR);
    • 기생충 분석;
    • 생화학 적 혈액 검사 (리파아제, 아밀라아제 및 당 함량).

    병리의 원인

    담즙 췌장염은 다음과 같은 질병으로 발전 할 수 있습니다.

    • 췌장 및 담관 구조의 이상;
    • 담석증;
    • 만성 담낭염;
    • 간경변;
    • 담낭의 기능 장애;
    • 간 외분비 부족의 진행;
    • Vater 젖꼭지의 병리;
    • 기생충 침입.

    담즙 췌장염의 악화는 choleretic 약물 또는 제품의 사용, 갑작스러운 체중 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

    담즙 성 췌장염의 이차적 특성은 병리가 췌장 염증의 결과가 아니라 인근 장기에서 발생하는 기능 장애의 결과로 발생한다는 사실에 의해 설명됩니다..

    예보

    치료 과정이 제 시간에 시작되면 질병을 영원히 없앨 가능성이 큽니다. 담즙의 출현은 기존 질병의 결과라는 것을 기억해야합니다.

    따라서 치료 과정은 어쨌든 길 것입니다. 의사를 늦게 방문하고 췌장 일부를 제거하는 경우 일반적인 건강한 삶의 리듬으로 돌아갈 수 없습니다..

    당신의 삶에는 많은 제약이있을 것입니다..

    매년 건강 검진을 받으면 담낭, 덕트, 간 등의 병리를 적시에 발견 할 수 있습니다-발달 초기 단계.

    병리학 자의 유형

    급성 담즙 췌장염과 만성 담즙 췌장염은 구별됩니다.

    1. 만성 담즙 성 췌장염은 6 개월 이상의 긴 과정이 특징입니다. 이 형태는 매우 일반적입니다. 만성 담즙 성 췌장염은 복부 불편 감, 환자를 오랫동안 괴롭히는 통증, 소화 불량 증상의 존재, 느슨한 변의 존재, 황달, 체중 감소가 특징입니다. 만성 담즙 성 췌장염은 만성 변비 또는 설사가 특징입니다..
    2. 담도 염증의 결과로 급성 형태의 병리가 나타나며 치료 없이는 종종 치명적입니다. 급성기에서 환자는 보통 아열 범위 내에서 약간의 고열이 있습니다. 또한 다음 증상은 급성 과정의 특징입니다. 왼쪽 hypochondrium 영역에 국한된 통증, 대상 포진 성질;
    3. 강렬한 구토로 인한 지속적인 메스꺼움;
    4. 피부 황변;
    5. 가스 생산 증가, 변비 또는 설사.

    담즙 성 췌장염의 위험은 췌장 변화의 비가역성입니다.

    어떤 경우에 처방 된 수술인가

    일반적 으로이 형태의 환자는 담도에서 돌을 제거하기 위해 즉시 수술됩니다..

    수술에 대한 100 % 적응증은 환자에게 수반되는 담석 질환의 존재로 췌장염을 유발했습니다..

    작업은 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다.

    1. 전통-메스.
    2. 개복술-내시경을 사용하여 복벽의 작은 절개.
    3. 복강경-복막 천자.

    후자의 유형은 가장 안전하고 덜 효과적인 치료 방법입니다..

    수술 전후에 환자는 식단을 처방받으며 2-3 일 동안 특정 온도와 품질의 물로만 구성됩니다..

    환자의 회복 및 재활 과정에서 의사가 회복 역학을 관찰하고 치료 과정을 제어 할 수 있도록 일정 시간 동안 병원에 입원하게됩니다..

    상태가 정상으로 돌아가고 의사가 긍정적 인 경향을 본 후에는 추가 수복 요법에 대한 구체적인 권장 사항과 함께 퇴원합니다..

    주의! 수술 후 기간에는 약물 방법과 다이어트 요법이 반드시 포함되는 치료가 동반됩니다..

    담즙 췌장염의 병인

    담즙 성 췌장염이 발생하는 몇 가지 방법이 있습니다.

    1. 첫 번째 방법은 위장관에서 췌장으로 림프관을 통해 감염이 퍼지는 것입니다..
    2. 두 번째는 총 담관에 돌이 존재할 때 형성되어 췌장에 고혈압이 나타납니다..
    3. 담즙 췌장염 형성의 세 번째 방법은 Vater 유두의 병리와 함께 담즙을 췌장 관에 던지는 것입니다.
    4. 염증 시작의 또 다른 메커니즘, 즉 담즙 슬러지 형성이 발견되었습니다..

    가능한 합병증

    시기 적절하지 않은 치료로 췌장의 담즙 형태의 염증은 합병증을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 급성 간부전;
    • 충격;
    • 복막염;
    • 뇌병증;
    • 신부전;
    • 농양 형성;
    • 선 조직 괴사;
    • 폐쇄성 황달;
    • 이차성 당뇨병;
    • 당뇨병 성 혼수;
    • 출혈;
    • 장폐색;
    • 가성 낭종;
    • 폴립;
    • 누공;
    • 복부에 체액 축적.


    치료가 지연된 췌장의 담도 염증은 복막염을 유발합니다.

    담석증의 배경으로 췌장염이 발생하면 방광 농흉, 이차성 간경변, 반응성 간염, 흉터 및 기관 천공이 가능합니다.

    담즙 췌장염의 증상

    담도 췌장염의 임상 증상은 위장관의 다른 질병과 유사합니다 : 항문, 바이러스 성 위염, 위 및 십이지장 궤양, 장 종양, 만성 비결 석성 담낭염 및 기타.

    압도적 인 대부분의 경우 췌장염의 주요 증상은 통증 증후군입니다. 복부의 통증은 상복부에서 느낄 수 있으며 hypochondrium, 등, 오른쪽 어깨로 방사됩니다. 대부분의 경우, 식사 후 몇 시간 또는 밤에, 가스와 함께 음료를 마신 후 통증이 발생하여 Oddi 괄약근 경련을 유발합니다..

    통증은 종종식이 장애 후에 발생합니다. 통증은 발열, 메스꺼움 및 입안의 쓴 느낌을 동반 할 수 있습니다. 폐쇄성 황달이 발생할 수 있습니다-Vater 젖꼭지가 돌로 완전히 막히면-피부와 점막의 황변이 발생합니다.

    췌장 조직의 염증 과정으로 인해 내분비 및 외분비 기능이 실패합니다. 내분비 장애의 경우 탄수화물 대사 장애가 특징적이며 외분비 장애의 경우 췌장 효소 결핍과 소화 과정의 후속 장애가 있습니다. 그러한 환자는 하루에 여러 번 액체 변이 있고, 대변은 칙칙한 색, 기름진 일관성, 악취가 있습니다..

    복부에서 울부 짖음으로 인해 방해를 받으면 헛배 부름, 트림, 속쓰림, 식욕 부진이 관찰됩니다. 증가 된 지방 손실, 설사, 소화 과정 실패, 체중 감소의 배경에 대해.

    임상상의 유사성 외에도 증상에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

    • choleretic 효과가있는 약물 및 음식 섭취로 인한 복부 통증;
    • 통증 발작의 기간. 고통스러운 감각은 다른 병리보다 훨씬 오래 지속됩니다.
    • 장내 마비의 출현. 대부분의 경우이 유형의 췌장염은 변비의 형성으로 진행되며 다른 형태의 질병은 설사를 유발합니다.
    • 오른쪽 hypochondrium의 통증은 담즙 산통과 비슷합니다.
    • 황달의 발달;
    • 쓴 뒷맛, 입안의 쓴맛이있는 규칙적인 트림.

    다이어트 요법

    영양 조절과 규정 식 # 5 준수는 성공적인 회복의 주요 원인입니다. 소비되는 모든 식품은 감염된 기관에 매우 유익한 효과가 있어야하며 소화관의 점액 표면을 자극하지 않아야합니다. 따라서 음식은 균형 잡히고 부분적으로 이루어져야합니다. 예외는 다음과 같아야합니다.

    • 훈제와 소금에 절인,
    • 알코올 및 탄산 음료,
    • 튀긴 음식,
    • 지방 함량이 높은 뜨거운 향신료 및 식품,
    • 흰 양배추,
    • 신맛이 나는 과일과 장과 작물,
    • 강한 차와 커피 음료.

    지방과 탄수화물 식품의 섭취를 줄여야하지만 단백질 식품이 일일 식단에 우선해야합니다..

    치료 방법

    담즙 성 췌장염의 종류에 따라 증상 및 치료 방법이 다소 다릅니다. 담즙 췌장염의 형성을 막고 악화를 예방하는 주요 조건은 기저 질환의 치료입니다. 필요한 경우 결석을 제거하거나 Vater의 젖꼭지 상태가 개선됩니다 (일반적으로 내시경으로).

    담즙 췌장염의 악화로 치료는 통증 완화 (진통제 및 진경제 복용), 췌장의 내부 및 외부 분비 기능 교정, 해독, 감염성 합병증 예방 (항생제 복용)으로 구성됩니다..

    악화의 첫 3 일 동안, 치료 적 단식이 권장되며, 탄산수는 비탄 산만 알칼리성 미네랄 워터로 마실 수 있습니다. 음식은 기계 및 열 절약 원칙에 따라 소량으로 섭취해야합니다..

    활성화 된 췌장 효소의 파괴적인 효과를 줄이려면 "소마토스타틴", 양성자 펌프 억제제 인 "Omeprazole", "Nolpaza", "Emanera"를 사용하여 염산 합성 과정이 안정화됩니다. 췌장의 효소 기능 장애를 정상화하기 위해 미세 구형 효소가 처방되고 혈당 수치는 항고 혈당 약물로 처방됩니다.

    담즙 췌장염의 급성기에는 choleretic 약물이 사용됩니다. 췌장의 기능적 활동을 증가시키기 위해 그들은 효소 약물 "Creon", "Pancreatin", "Mezim"을 복용합니다..

    만성 과정에서는 담즙 유출을 정상화하는 데 도움이되는 약물이 처방됩니다. 일반적으로 식물성 약물 인 "호 피톨"입니다..

    외과 적 개입은 Oddi의 괄약근의 미적분 및 병리가있는 경우에만 수행됩니다. 수술 적응증은 결석이 크면 ESWL에 의해 분쇄 될 수없고 담관을 막을 수없는 담석 병리의 유형으로 간주됩니다. 이 경우 담낭 절제술이 수행됩니다 (미적분으로 담낭 절제). 수술은 협착이나 간질 협착이있는 상태에서 Vater 젖꼭지 부위에 위치한 선종이 형성 될 때도 수행됩니다.

    수술 유형 :

    • 복강경 검사 (수술은 복막 벽의 작은 절개를 통해 수행됨);
    • 쇄석술 (특수 장치를 사용하여 돌 분쇄);
    • 개복술 (담낭과 결석을 제거하기 위해 고안된 절차).

    병리학 다이어트

    담즙 성 췌장염의 치료에는 엄격한 식단 준수가 포함됩니다. 일반적으로 5 번식이를 처방하며 만성 경과의 급성기 또는 재발시에는 3 일의 배고픔을 처방하고 3 일 후에는 규정 된 식사를 따라야합니다..

    식단은 다음과 같은 식사 규칙을 준수 함을 의미합니다.

    • 모든 요리는 끓이거나 끓이거나 찜으로 조리해야합니다.
    • 음식 온도-실온;
    • 식사 간격은 최소 3 시간입니다.
    • 음식을 먹을 때 철저히 씹어야합니다 (요리 자체는 무스, 으깬 감자의 일관성이어야합니다).
    • 음식물을 마시면 안됩니다 (먹고 1 시간 후에 액체를 마 십니다).
    • 먹기-하루에 최소 5 회 소량 씩.


    금지 식품 목록에는 다음이 포함됩니다.

    • 지방질, 튀김, 매운 요리;
    • 알코올 음료;
    • 신 주스;
    • 과일과 베리 젤리;
    • 흰 양배추;
    • 견과류;
    • 콩류;
    • 진한 커피, 차, 탄산 음료.

    다음 음식과 요리를 섭취 할 수 있습니다.

    • 야채에서 나온 곡물 수프 (안정적인 완화 기간 동안-우유를 사용할 수 있음);
    • 삶은 쇠고기, 가금류, 살코기;
    • 달걀 흰자위에서 찐 오믈렛;
    • 오트밀 죽;
    • 식물성 기름;
    • 파스타;
    • 달콤한 열매와 과일;
    • 어제의 빵;
    • 저지방 유제품, 버터 (일일 0.25g 이하);
    • 꿀;
    • 설탕, 야채 주스, 젤리, 설탕에 절인 과일없이 갓 짜낸 달콤한 과일 주스.

    그날의 대략적인 메뉴는 다음과 같습니다.

    • 아침밥. 희석 우유, 삶은 쇠고기, 녹차를 넣은 오트밀 죽;
    • 점심. 스팀 오믈렛, 구운 사과, 젤리;
    • 공식 만찬. 야채 수프, 생선 필레 미트볼, 파스타, 젤리, 로즈힙 국물;
    • 오후 간식. 비스킷 비스킷을 곁들인 코티지 치즈;
    • 공식 만찬. 죽과 녹차.

    일주일 내내 메뉴를 만들어 허용되는 다양한 요리로 다양화할 수도 있습니다..

    식사 기간은 환자의 전반적인 건강 상태에 대한 임상상 영향을받습니다. 어떤 경우에는 평생 동안식이 영양 원칙을 준수해야합니다..

    민간 요법

    주요 치료법에 추가로 민간 요법을 사용하는 것입니다. 권장 식물의 달인은 표준 계획에 따라 준비됩니다-식물 1 티스푼을 끓는 물로 양조하고 주입하여 소량으로 섭취합니다.

    담즙 성 췌장염 치료를 위해 다음 유형의 허브가 권장됩니다.

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    예방

    읽기 시간 : 4 분신체의 완전한 기능을 보장하려면 메뉴에 충분한 단백질, 지방 및 탄수화물이 포함되어야합니다. 탄수화물의 과도한 섭취는 항상 체중 증가로 이어집니다. 그러나 어떤 경우에도 식단에서 완전히 배제해서는 안됩니다. 적절한 영양을 구성하려면 어떤 탄수화물이 신체에 좋은지, 그리고 어떻게 결정할 수 있는지에 대한 명확한 아이디어를 갖는 것이 좋습니다..