메인 / 치료

이뇨제 : 약물 목록, 행동

이뇨제 (이뇨제)는 신체에서 소변의 형성과 제거를 향상시키는 약물입니다. 심장, 신장 또는 간 질환으로 인한 부종 증후군 환자뿐만 아니라 신체의 체액량을 즉각적으로 감소시켜야하는 급성 질환의 경우에도 임명이 필요합니다..

행동의 메커니즘

단일 이뇨 효과에도 불구하고 모든 이뇨제는 그 달성 메커니즘이 다릅니다. 이 약물의 작용은 소변이 형성되는 신장 세관을 구성하는 상피에 집중됩니다. 또한 일부 이뇨제는 신장 기능 조절에 관여하는 특정 호르몬과 효소의 활동에 영향을 미칩니다. 간단히 말해서, 이뇨제가 목적을 실현하는 메커니즘은 모든 측면에서 연구되었으며 분류의 기초를 형성합니다..

이뇨제기구
티아 지드신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 나트륨 양이온, 염소 음이온 및 물 분자가 혈액으로 재 흡수되는 것을 방지하여 소변 배출량을 증가시킵니다. 또한 칼륨 및 마그네슘 양이온의 배설을 강화하고 칼슘 양이온을 지연시킵니다..
티아 지드 유사신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 이 작용은 thiazide 이뇨제와 유사합니다. 또한 혈액 내 나트륨 함량의 감소와 안지오텐신 II의 영향에 대한 혈관의 민감도로 인해 모세 혈관 혈관벽의 저항을 감소시킵니다. Indapamide는 혈관 확장 효과가 있고 prostacyclin을 증가시키는 이뇨제입니다..
루프백Henle의 루프의 오름차순 부분에서의 행동. 나트륨 이온과 물 분자가 혈액으로 다시 흐르는 것을 방지합니다. 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 중탄산염 이온의 신장 세뇨관 내강으로의 분비를 향상시킵니다..
알도스테론 길항제 (칼륨 절약)신장 세뇨관의 하부에서 작용합니다. 알도스테론의 반대 효과가 있습니다. 나트륨 양이온, 염소 음이온 및 물 분자의 배설을 증가시켜 칼륨 양이온의 배설을 억제합니다..
탄산 탈수 효소 억제제신장 세뇨관 상단에 작용합니다. 그들은 중탄산염 이온 형성의 화학 반응을 담당하는 효소 인 신장 탄산 탈수 효소의 활성을 억제합니다. 중탄산염, 나트륨 및 칼륨 양이온의 소변에서 역류, 물 분자 감소.
삼투혈장의 삼투압 수준을 높이면 체액이 혈류로 전환됩니다 (순환 혈액량 증가). 또한 신장 세뇨관의 삼투압을 증가시켜 칼륨의 배설에 영향을 미치지 않고 소변에 물, 나트륨 이온 및 염소를 보유하게합니다..

이뇨 분류

이뇨제의 분류 원칙에는 이뇨 효과의 강도뿐만 아니라 작용 메커니즘이 포함됩니다. 일부 이뇨제는 고혈압 및 심부전 환자에게 가장 적합하며 일부는 간 또는 신부전으로 인한 부종에 적합합니다..

1. 티아 지드

티아 지드 이뇨제는 주로 충분한 항 고혈압 효과가 있습니다. 중등도의 이뇨 작용을 통해 고혈압 치료에있어 주요 이뇨제입니다 (종종 ACE 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제와 함께 사용). 임명에 대한 이차 징후는 또한 다음을 포함합니다 :

  • 심장 또는 신부전, 비만의 배경에 대한 부종;
  • 녹내장;
  • 요붕증.

복용량을 늘리면 이러한 이뇨제의 효과가 증가하지 않으며 부작용 (전해질 불균형, 부정맥, 황달, 현기증 등)의 위험이 증가합니다. 고용량에서 thiazide 이뇨제는 탄수화물과 지방 대사에 부정적인 영향을 미쳐 포도당, 총 콜레스테롤 및 혈액 요소의 농도를 증가시킵니다. 다음에 대해 처방해서는 안됩니다.

  • 심한 간 및 신장 기능 장애;
  • 조절되지 않는 진성 당뇨병, 통풍;
  • 설폰 아미드에 대한 알레르기.

하이드로 클로로 티아 지드

특징 : 효과는 2 시간 후에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부 (임산부) 및 수유부에게는 권장하지 않음

100-140

사이클로 펜 티아 지드

특징 : 효과는 2-4 시간 내에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부 (임산부) 및 수유부에게는 권장하지 않음

60-110

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
정제 (25, 100mg): 경구로 25-50 mg 복용; 하루 평균 복용량-25-100 mg.
붓기를 완화하려면 아침에 500mcg를 경구로 복용하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 용량을 1.0-1.5mg으로 늘릴 수 있습니다. 혈압 조절-매일 아침 경구 500mcg.

2. 티아 지드 유사

또한 고혈압 병용 요법을위한 주요 이뇨제이기도합니다. 특성과 금기 사항 목록면에서 thiazide 이뇨제와 유사합니다..

Indapamide

특징 : 수유중인 환자에게는 권장하지 않으며 임산부에게는주의해야합니다.

100-130

320-380

340-390

20-40

클로르 탈리 돈

특징 : 효과는 2-4 시간 내에 나타나며 2-2.5 일 동안 지속됩니다. 수유중인 환자에게는 금기이며 임산부에게는주의

25-150

물질상품명, 가격 (문지름)투여 방법 (정제, 1 일 용량)
캡슐 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 캡슐을 통째로 삼키다.
정제 (1.5mg): 아침에 1.5mg을 섭취하십시오. 알약을 통째로 삼키다.
정제 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 알약을 통째로 삼키다.
캡슐 (2.5mg): 아침에 2.5mg을 섭취하십시오. 캡슐을 통째로 삼키다.
정제 (50mg): 부종 완화를 위해 매일 아침 50mg x 2 회 (2 정) 경구 복용; 일주일에 3 회 1 정씩 혈압 조절.

3. 루프백

루프 이뇨제의 종류를 구성하는 약물은 뚜렷하고 직접적인 용량 의존 효과가 있습니다. 푸로 세 미드 또는 토라 세 미드의 용량이 증가하면 부작용 (혈압 저하, 부정맥, 물 전해질 장애, 소화 불량, 의식 장애 등)의 위험도 증가합니다. 루프 이뇨제는 탄수화물-지방 대사에 중립적 인 영향을 미칩니다.

Furosemide는 순환 혈액량의 즉각적인 감소 (폐부종, 만성 심장의 비 보상, 신부전 또는 간부전, 화상, 중독, 자간증)가 필요한 급성 질환에 가장 적합한 이뇨제입니다. 정맥 내 푸로 세 미드의 도입으로 이뇨 효과는 5 분 후에 나타나고 약 2 시간 동안 지속되며, 경구 투여는 15-30 분 후 8 시간까지 지속됩니다. 다음에 대해 금기 사항입니다.

  • 설폰 아미드를 포함한 알레르기;
  • 심한 간, 신부전;
  • 심각한 전해질 불균형 (특히 고 칼륨 혈증);
  • 다양한 기원의 탈수;
  • 심장 배당체 중독.

Torasemide는 가장 안전한 이뇨제로 작용하여 혈중 칼륨이 크게 증가하지 않고 그 효과가 다소 길어집니다. Torasemide는 또한 심근 재 구조화 과정을 늦출 수있어 만성 심부전을위한 최고의 심장 이뇨제 (스피로 놀 락톤과 함께)가됩니다..

푸로 세 미드

특징 : 임산부, 수유부, 3 세 미만 아동 (경구) 제외

토라 세 미드

특징 : 임산부, 수유부, 18 세 미만 어린이 제외

물질상표명적용 방법, 가격 (문지름)
Lasix정제 (40mg): 공복에 경구 복용, 20-80 mg; 복용량은 6-8 시간 후에 반복 될 수 있습니다. 40-60 문지름.
비경 구 투여 솔루션: 20-40 mg의 정맥 내 투여; 복용량의 반복은 2 시간 이내에 가능합니다. 80-100 루블.
푸로 세 미드정제 (40mg): 공복에 경구 복용, 20-80 mg; 복용량은 6-8 시간 후에 반복 될 수 있습니다. 20-30 문지름.
비경 구 투여 솔루션: 20-40 mg의 정맥 내 투여; 복용량의 반복은 2 시간 이내에 가능합니다. 20-30 문지름.
토라 세 미드정제 (2.5, 5, 10mg): 내부, 아침에 하루 5mg; 동맥성 고혈압 치료를 위해 하루 2.5mg으로 시작하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 복용량을 하루 5mg까지 늘릴 수 있습니다. 240-300 문지름.
Diuver정제 (5, 10mg): 내부, 아침에 하루 5mg; 동맥성 고혈압 치료를 위해 하루 2.5mg으로 시작하십시오. 임상 적으로 필요한 경우 복용량을 하루 5mg까지 늘릴 수 있습니다. 360-1100 문지름.
브리토 마르

4. 알도스테론 길항제 (칼륨 보존)

Spironolactone과 eplerenone은 심장 부종에 대한 이뇨제의 주요 그룹입니다. 그들은 약하고 가벼운 이뇨 효과가있어 지질 및 탄수화물 대사의 매개 변수를 향상시킵니다. 이 이뇨제 그룹의 칼륨 절약 효과로 인해 저칼륨 혈증에 대한 단기 요법으로 사용할 수 있지만 칼륨 제제를 투여받는 환자에게는 금기 사항이됩니다..

애디슨 병, 중증 신부전 환자에게는 알도스테론 길항제 처방을 삼가야합니다. 에 플레 레논을 장기간 사용하면 남성의 여성형 유방과 발기 부전, 월경주기의 불균형, 여성의 불임 장애를 유발할 수 있습니다..

스피로 노 락톤

특징 : 효과는 치료 2 ~ 5 일에 나타납니다. 임산부, 수유부, 3 세 미만 어린이 제외

90-310

Eplerenone

특징 : 임산부, 수유부, 18 세 미만 어린이 제외

2700-2900

650-700

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
캡슐 (25, 50,100 mg): 0.5-1.0 gr 내부. 아침의 하루.
정제 (25, 50mg): 내부, 하루 25-50mg, 음식 섭취량에 관계없이.

5. 삼투

삼투 성 이뇨제의 유일한 대표자 인 만니톨은 현재 심장 진료에 사용되지 않습니다. 정맥 투여는 다음과 같은 환자에게 표시됩니다.

  • 녹내장 발작;
  • 손상되지 않은 신장 기능의 배경에 대한 급성 간부전;
  • 중독 (브로마이드, 살리실산 염, 리튬).

삼투 성 이뇨제에 대한 금기 사항 목록은 다음과 같습니다.

  • 만성 신부전;
  • 출혈성 뇌졸중의 유형;
  • 약물에 대한 알레르기;
  • 심한 탈수;
  • 물-전해질 장애.

특징 : 임산부 및 수유부 관리

100 ~ 160

115 ~ 150

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
주입 솔루션: 정맥 내 천천히 또는 정맥 내 드립, 1-1.5 gr. 체중 kg 당; 일일 복용량은 140-180g을 초과해서는 안됩니다.; 예방 목적으로-0.5 gr. 체중 kg 당.

6. 탄산 탈수 효소 억제제

이 클래스의 이뇨제 접수는 주로 심부전과 관련된 녹내장 및 부종 증후군으로 고통받는 환자를 대상으로합니다. 이들은 오늘날 시장에서 가장 안전한 이뇨제입니다. 동시에 dorzolamide를 사용한 방울은 급성 녹내장 발작을 완화하기위한 것이지만 장기간의 녹내장 치료에는 사용되지 않습니다. 금기 사항 목록은 알도스테론 길항제의 목록과 유사합니다..

Acetazolamide

특징 : 효과는 2 시간 후에 나타나며 12 시간 동안 지속됩니다. 임산부와 수유부에게는 권장하지 않습니다.

240-300

특징 : 임산부 및 수유부에게는 권장하지 않음

400-440

700-1300

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
정제 (250mg): 내부, 1 일 1 정 x 1 일 아침 격일 또는 이틀 연속 1 일 추가 휴식; 급성 녹내장 발작의 경우 경구 1 정 x 1 일 4 회.
점안액: 1 일 3 회 눈에 1 방울 점 안한다. 병의 끝 부분을 눈이나 결막에 닿지 않고.

식물 기원의 이뇨제

일부 식물의 화학 물질은 신체에서 과도한 체액을 제거 할 수도 있습니다. 대부분 이들은 플라보노이드, 배당체, 알칼로이드, 규산입니다. 집에서 사용할 수있는 한방 이뇨제는 다음과 같습니다.

  1. 필드 말꼬리. 1-2 그램의 말꼬리 허브가 끓는 물을 부어 양조하십시오. 하루에 3-4 회 경구 복용.
  2. Lingonberry. 잎에서 달인을 준비하는 방법은 말꼬리를 사용한 조리법과 유사합니다..
  3. 자작 나무 주스. 1 일 3 회 1 잔을 마시는 것이 좋습니다..

의약품 제제에서 허브 이뇨제를 찾을 수도 있습니다 (모든 허브 이뇨제의 전체 목록 참조).

70-120

수집: 국물을 1 일 3 회 안에 섭취하십시오. 코스 2-4 주.

100-130

이뇨제 수집 No. 2

70-110

물질상품명, 가격 (문지름)적용 모드
베어 베리 + 카렌듈라 + 딜 + 엘루 테로 코커스 + 페퍼민트
링곤 베리 + 세인트 존스 워트 + 스트링 + 로즈힙수집: 국물을 1 일 3 ~ 4 회.
Bearberry + 감초 뿌리 + 주니퍼수집: 하루에 3 회 60-70 ml x 3 회 경구 복용 코스 2-4 주.

이뇨제로 체중 감량

현재 과체중 인 많은 환자들이 체중 감량을 위해 이뇨제를 사용하려고합니다. 대부분의 경우 루프 이뇨제로 가장 두드러진 이뇨 효과로 구별됩니다. 그러나이 관행은 근본적으로 잘못되었습니다..

이뇨제를 사용하여 어느 정도 비만인 사람은 체액과 일부 필수 전해질 만 체내에서 제거합니다. 이 경우 지방 조직의 질량은 감소하지 않습니다. 유체 손실이 보충되면 총 중량이 필연적으로 회복됩니다..

동시에 전해질 불균형으로 인한 부작용의 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 체중 감량에는 적절한 식단, 유해한 중독 (흡연, 알코올성 음료, 약물)의 거부 및 적절한 신체 활동이 포함되어야합니다..

이뇨제는 심각한 처방약입니다. 자격을 갖춘 전문가 만이 특정 임상 상황에서 이뇨제가 무엇이고 어떤 이뇨제를 사용해야하는지 설명 할 수 있습니다..

약리학 그룹-이뇨제

하위 그룹 약물은 제외됩니다. 활성화

기술

이뇨제 또는 이뇨제는 신체에서 소변의 배설을 증가시키고 신체 조직 및 장액 강의 체액 함량을 감소시키는 물질입니다. 이뇨제로 인한 배뇨의 증가는 신장에 대한 특정 효과와 관련이 있으며, 이는 주로 신장 세뇨관에서 나트륨 이온의 재 흡수를 억제하는 것으로 구성되며, 이는 수분 재 흡수 감소를 동반합니다. 사구체의 향상된 여과는 훨씬 작은 역할을합니다..

이뇨제는 주로 다음 그룹으로 대표됩니다.

a) 헨레 루프의 피질 부분에 작용하는 "루프"이뇨제;

b) 칼륨 보존 이뇨제;

이뇨제는 물리 화학적 특성, 작용 메커니즘 및 국소화 (네프론의 다른 부분)에 따라 소변 형성에 영향을 미치는 강도와 지속 기간이 다릅니다..

현존하는 가장 강력한 이뇨제는 루프 이뇨제입니다. 화학 구조 측면에서, 그들은 sulfamoylanthranilic 및 dichlorophenoxyacetic acid (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid 등)의 유도체입니다. 루프 이뇨제는 네프론 루프 (Henle의 루프)의 상승 부분 전체에 걸쳐 작용하며 염소 및 나트륨 이온의 재 흡수를 급격히 억제합니다. 칼륨 이온의 방출도 증가합니다.

Thiazides, benzothiadiazine 유도체 (hydrochlorothiazide, cyclopentiazide 등)는 매우 효과적인 이뇨제입니다. 그들의 효과는 주로 양이온 (나트륨 및 칼륨)의 재 흡수를 차단하는 네프론 고리의 피질 부분에서 발생합니다. 저칼륨 혈증이 특징이며 때로는 매우 위험합니다..

루프 이뇨제와 벤조 티아 디아 진은 모두 고혈압 및 만성 심부전 치료에 사용됩니다. 이뇨를 증가시킴으로써 BCC, 심장으로의 정맥 복귀 및 심근에 대한 부하를 각각 줄이고 폐의 울혈을 줄입니다. 또한 Thiazides는 혈관벽을 직접 이완시킵니다. 세동맥 세포막의 대사 과정이 변화하며, 특히 나트륨 이온 농도가 감소하여 팽창이 감소하고 말초 혈관 저항이 감소합니다. 티아 지드의 영향으로 혈관계의 반응성이 변화하고 혈관 수축 물질 (아드레날린 등)에 대한 압박 반응이 감소하고 신경절 차단제에 대한 억압 반응이 증가합니다..

칼륨 보존 이뇨제는 나트륨 이온의 방출을 증가시키는 동시에 칼륨 이온의 방출을 감소시킵니다. 그들은 나트륨과 칼륨 이온이 교환되는 부위의 말단 세뇨관 영역에서 작용합니다. 효과의 강도와 지속 시간면에서 "루프"보다 상당히 열등하지만 저칼륨 혈증을 유발하지는 않습니다. 이 약물 그룹의 주요 대표자 인 spironolactone, triamterene은 작용 메커니즘이 다릅니다. Spironolactone은 알도스테론 길항제이며 치료 활성이 높을수록 체내 알도스테론의 수준과 생성이 높아집니다. Triamterene은 알도스테론의 길항제가 아닙니다.이 약물의 영향으로 원위 세뇨관의 상피 세포 막의 투과성이 선택적으로 나트륨 이온으로 감소합니다. 후자는 세뇨관의 내강에 남아 물을 유지하여 소변 배출량을 증가시킵니다.

삼투 이뇨제는 소변 형성을 "차단"하지 않는 유일한 약물입니다. 여과되면 "1 차 소변"(사구체 여과 액)의 삼투압을 증가시켜 근위 세뇨관에서 물의 재 흡수를 방지합니다. 가장 활동적인 삼투 성 이뇨제 (만니톨 등)는 급성 중독 (바르비 투르 산염, 살리실산 염 등), 급성 신부전 및 신장 여과가 감소 된 환자의 급성 심부전에서 강제 이뇨를 유도하는 데 사용됩니다. 그들은 대뇌 부종의 탈수 제로 처방됩니다..

탄산 탈수 효소 억제제 (효소 및 항효소 참조)를 이뇨제로 사용하는 것은 신장 (주로 근위 신 세뇨관)에서이 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 결과적으로 탄산의 형성 및 후속 해리가 감소하고 세뇨관의 상피에 의한 중탄산염 이온과 Na + 이온의 재 흡수가 감소하여 물의 배설이 크게 증가합니다 (이뇨 증가). 이것은 H + 이온의 지연에 반응하여 소변의 pH를 증가시키고 보상 적으로 K + 이온의 대사 분비를 증가시킵니다. 또한 암모늄과 염소의 배설이 감소하고 과염소산 증이 발생하여 약물이 작동하지 않습니다..

이뇨제의 종류, 특성 및 사용 적응증

소변의 양을 증가시키는 약을 이뇨제라고합니다. 나트륨 이온 (나트륨 이온의 배설)을 증가시켜 삼투 경로를 따라 물의 배설을 증가시킵니다..

이뇨제의 개별 대표자는 작용 메커니즘과 이뇨 효과가 다릅니다. 이 큰 그룹의 이질적인 약제는 체액 저류의 발달과 관련된 여러 질병의 치료에 널리 사용됩니다. 특히, 우리는 심부전, 복수, 신 증후군, 뇌부종 및 기타 여러 병리에 대해 이야기하고 있습니다..

이러한 약물 중 일부는 고혈압, 녹내장, 급성 중독과 같은 부종으로 발전하지 않는 질병의 복잡한 치료에 포함됩니다.

작용 메커니즘에 따라 이뇨제는 다음과 같은 주요 그룹으로 나뉩니다.

  • 삼투;
  • 탄산 탈수 효소 억제제;
  • 위 이뇨제;
  • 염분;
  • 칼륨 보존 이뇨제;
  • 메틸 크 산틴;
  • 이뇨 효과가있는 약초 제제.

삼투 성 이뇨제

그룹의 대표는 마약 "Mannit"입니다. 비경 구적으로 투여됩니다. 구두로 복용하면 흡수되지 않기 때문에 완하제 효과가 있습니다. Manitol은 대사되지 않고 조직 장벽을 통과하지 않으며 세포 내 구획에서 물을 추출합니다..

뇌부종 (두개 내압 저하), 급성 신부전 (신 혈류 약 30 % 증가), 안구 운동 증가 (안압 저하) 및 강제 이뇨에 대한 중독 치료에 사용됩니다..

신속한 정맥 투여는 두통, 메스꺼움 및 구토, 오한 및 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다..

탄산 탈수 효소 억제제

Acetazolamide. 탄산 탈수 효소를 차단하여 작용하는 가벼운 이뇨제입니다. 경구 용 정제 형태로 투여되며, 안구 액 형성을 억제하여 안압을 낮추기 때문에 녹내장 치료에 주로 사용됩니다. 고산병 및 대사성 알칼리증 치료에도 사용됩니다..

acetazolamide 요법의 주요 부작용은 근육 약화, 경련, 가려운 피부, 대사성 산증, 방향 감각 상실, 저칼륨 혈증입니다.

위 이뇨제

푸로 세 미드. 치료 범위가 넓고 장 및 비경 구 투여 가능성으로 인해 일반적으로 임상 실습에 사용됩니다..

약물을 정제 형태로 단독으로 또는 다른 약물과 함께 복용하거나 정맥 주입 용액 형태로 복용하십시오..

뚜렷한 용량 의존성 이뇨 효과가 있으며 강력한 이뇨제에 속합니다.

Furosemide는 급성 폐부종, 고혈압 위기, 심부전, 급성 또는 만성 신부전, 신 증후군, 급성 고칼슘 혈증 및 중독의 경우 강제 이뇨와 같은 여러 의학적 상태를 치료하는 데 사용됩니다..

루프 이뇨 요법은 물-전해질 장애 (다른 유형의 이온 수 증가), 대사 장애 (고혈당증, 고지혈증, 고요 산혈증), 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다..

furosemide의 신속한 정맥 투여로이 독성의 발달이 가능하며 내 림프의 전해질 구성을 위반하여 가역적 청력 손실을 초래합니다.

Saluretics

이 그룹의 약물의 활성 물질은 티아 지드 유도체입니다 : 하이드로 클로로 티아 지드, 클로로 티아 지드 및 비 티아 지드 유도체 : 클로르 탈리 돈, 인다 파 미드.

Saluretic 그룹의 대표-약물 Hydrochlorothiazide

이 그룹은 용량에 따라 증가하지 않는 중등도의 이뇨 효과를 나타 냈습니다..

indapamide는 정제 형태로 고혈압에 널리 사용된다는 것이 입증되었습니다..

다른 saliuretics는 다양한 병인의 부종에 더 널리 사용되고 효과적입니다.

  • 고혈압;
  • 만성 심부전;
  • 요로 결석증;
  • 당뇨병.

이 그룹 대표자의 주된 바람직하지 않은 영향은 저칼륨 혈증, 고칼슘 혈증, 부정맥, 약점, 저혈압, 두통, 근육 약화입니다..

칼륨 보존 이뇨제

스피로 노 락톤, 아밀로 라이드. Spironolactone은 알도스테론 길항제이며 수용체를 차단합니다. 만성 신부전, 만성 심부전, 간경변으로 인한 복수 및 일차 또는 이차 고 알도스테론증 치료에 사용됩니다..

스피로 놀 락톤, 두통, 현기증, 졸음, 시각 및 내분비 계 장애로 치료하는 동안 종종 알레르기 반응이 관찰됩니다..

아밀로 라이드는 아밀로 라이드에 민감한 나트륨 성분을 차단하여 알도스테론의 작용을 억제합니다. 고혈압 및 만성 심부전의 복합 요법에 사용됩니다. 신장 또는 간 기원의 부종에 사용.

아밀로 라이드 요법과 관련된 주요 부작용은 소화 불량 장애, 고 칼륨 혈증, 혈청 요소 증가 및 두통입니다..

이뇨 요법에서 칼륨 수치를 모니터링하는 것은 매우 중요합니다. 대부분의 약물은 근육 약화, 부정맥, ECG 변화로 임상 적으로 나타나는이 수준의 감소 (저칼륨 혈증)를 유발합니다..

칼륨 함량의 감소와 동시에 갈증, 메스꺼움, 건성 피부 및 점막, 방향 감각 상실 및 혈압 감소와 함께 발생하는 나트륨 함량 (저 혈증)도 감소합니다..

칼륨 절약 이뇨제는 칼륨 수치 (고 칼륨 혈증)를 증가시킬 수 있으며, 이는 감각 이상, 근육 약화 및 위장 장애로 임상 적으로 나타납니다..

메틸 잔틴

테오필린, 테오브로민, 카페인. 그들은 주로 혈류 및 사구체 여과의 개선과 관련된 약한 이뇨 효과를 가지고 있지만 이러한 약물은 이뇨제로 임상 적으로 적용되지 않습니다..

이뇨 효과가있는 약초 제제

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 셀러리 열매;
  • 파슬리;
  • 옥수수 실크;
  • 벚꽃 잎 가지;
  • 포도 잎;
  • 크랜베리 잎;
  • 말꼬리.

에센셜 오일, 사포닌, 바이오 플라보노이드 및 기타 성분으로 인해 가벼운 이뇨 효과를 유발합니다..

첫 삼 분기 동안 이뇨제를 사용하면 유산 또는 기형 발생의 위험이 있습니다. 다가오는 임신 몇 달 동안 장기간 사용하면 자궁 태반 혈액 순환이 감소하여 태아의 대사 및 전해질 장애가 발생합니다..

임신 중에 병적 부종이 있으면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

가장 효과적인 이뇨제 : 이뇨 등급

이러한 약물의 주요 임무는 인체에서 과도한 체액을 제거하는 것입니다. 그것과 함께 조직과 혈관에 축적되는 화학 물질뿐만 아니라 염도 사라집니다. 좋은 이뇨제를 올바르게 선택하는 방법은 "Tovariki"블로그에서 확인하십시오..

각 유형의 제품은 자체 지속 시간, 메커니즘 및 작동 속도가 특징이기 때문에 여기에는 여러 가지 기능이 있습니다. 이 자료의 일부로 최고의 의약품 목록을 면밀히 살펴보고 그 효능을 평가하고 올바른 선택을 할 수 있습니다..

이뇨제에 대해 알아야 할 중요한 사항

체액 제거제의 기본 원리는 신장에 적극적으로 영향을 미치는 것입니다. 선택한 약물의 성분은 신 장관에서 물과 염분의 흡수를 늦추어 소변 생성을 증가시킵니다. 제시된 그룹의 도움으로 붓기를 제거하고 효과적으로 독소의 몸을 정화하며 산-염기 균형을 정상화 할 수 있습니다.

분류

모든 제품이 서로 다른 화학적 구성을 특징으로하기 때문에이 범주를 하나의 전체로 구성하는 것은 불가능합니다. 제품에는 4 가지 주요 유형이 있으며 각 제품에는 고유 한 약리 작용이 있습니다. 이에 따라 환자의 특정 질병에 따라 의사가 필요한 약을 처방합니다. 어떤 이뇨제가 더 나은지 명확하게 말할 수는 없습니다-각 사람마다 그것은 개별적입니다.

칼륨 절약

그들은 염화물과 나트륨 이온의 출력을 증가시키는 반면, 몸에서 칼륨 방출 과정은 감소합니다. 이 그룹의 이뇨제는 다소 약하고 효과가 다른 종류의 약물보다 현저히 열등합니다. 마그네슘과 칼슘과 같은 원치 않는 성분의 방출을 제공하는 다른 약물과 함께 자주 사용되며 고혈압 치료에도 권장됩니다. 입원 과정은 소량의 약물로 구성됩니다..

삼투

그들은 급성 패혈증, 소변 형성 장애, 녹내장 발작 중 뇌 부종을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 중독 또는 이뇨제 과다 복용의 결과로 독성 물질을 제거하는 과정을 가속화하기 위해 처방됩니다. 그들은 유력한 범주에 속하므로 한 번 할당됩니다..

루프백

소변과 함께 칼륨 배출이 증가합니다. 식사 전에이 범주의 약물을 경구 (삼킴)로 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 근육 내 주사의 옵션도 고려할 수 있으며, 이는 원하는 효과의 달성을 가속화하며 강력한 효과가 있으므로이 유형은 항 염증성 비 스테로이드 정제와 함께 복용 할 수 없습니다..

티아 지드

그들은 매우 적극적으로 사용됩니다. 그들은 위장관으로 쉽게 흡수되며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 위에서 설명한 것과 비교할 때 힘이 적지 만 오래 지속되므로 만성 병리가있는 환자에게 표시됩니다..

선택할 약

현대 시장의 범위가 인상적이기 때문에 최고의 이뇨제를 얻는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 작업을 단순화하기 위해 질병에 대처하는 데 도움이되는 옵션 목록을 준비했습니다.이 약을 구입하기 전에 반드시 의사와 예약을해야합니다. 이뇨제는 여러 가지 부작용을 유발할 수 있으며 일부 품종은 잘못 복용하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 선택 과정에서 "상품"카탈로그에서 제공하는 구색을 숙지하십시오. 국내 시장에서 가장 효과적인 제품만을 합리적인 가격으로 제공합니다. 여기서 가벼운 이뇨제를 찾는 것은 어렵지 않습니다..

장소이름등급의 특징
최고의 Saluretics
1푸로 세 미드빠르고 효율적으로 작동
2부 메타 니드가장 강력한 이뇨제 중 하나
Indapamide효과적이고 저렴한 약
최고의 칼륨 절약
1Triamteren몸에서 체액을 부드럽게 제거합니다.
2Amiloride고혈압에 대한 최고의 치료법
최고의 삼투
1만니톨매우 빠른 동작

Saluretic 그룹에서 최고

그들은 장기적인 저혈압 효과가 특징입니다. 주요 특징은 요소로 나트륨 배설을 강화하는 것입니다.

"후로 세미 데"

그것은 강력한 이뇨제의 범주에 속합니다. 각종 부종을 신속하게 제거하고 압력을 낮추는데 사용되며 장기간 사용에는 적합하지 않습니다. 전문가들은 약물을 위험한 것으로 분류합니다 (규정 된 과정을 따르지 않고 복용하는 경우). 활성 성분은 체액을 제거 할뿐만 아니라 칼륨, 마그네슘 및 철분과 같은 중요한 요소도 배출합니다. 그러나 가장 강력한 이뇨제를 선택할 때 반드시이 그룹을 연구해야합니다..

장점 :

  • 진정으로 효과적인 이뇨제
  • 복용 후 1 시간 이내에 결과가 나타납니다.
  • 6 시간까지 유효
  • 마음의 일을 편하게
  • 싸다

단점 :

  • 장기간 사용에 적합하지 않음
  • 다양한 금기 사항 : 췌장염, 신부전, 당뇨병
  • 알레르기, 신경계 및 심혈 관계 문제를 일으키고 감각 기능을 방해 할 수 있습니다.

"부 메타 니드"

의사는 Furosemide를 복용해도 원하는 효과가 나타나지 않을 때 사용하는 것이 좋습니다. 간경변, 혈압 장애, 붓기 완화.

장점 :

  • 가장 강력한 염약 중 하나
  • 빨리 흡수되기 때문에 더 빨리 행동하기 시작합니다.
  • 부종을 잘 제거합니다.

단점 :

  • 효과는 오래 가지 않습니다
  • 혈압을 낮 춥니 다
  • 액체와 함께 신체에서 유용한 미량 원소를 제거합니다.
  • 약물을 너무 오래 복용해서는 안됩니다.
  • 60 세 이상의 사람들에게 적합하지 않음
  • 복통, 현기증, 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.

"인다 파 미드"

섭취 후 신장의 조직과 혈관으로 퍼지기 시작합니다. 약물의 활성 물질은 막의 구조를 변화시켜 칼슘에 대한 투과성을 감소시킬 수 있습니다.

장점 :

  • 심장 기능 촉진
  • 장기 치료에 적합
  • 낮에 효과적
  • 붓기 제거
  • 비싸지 않음

단점 :

  • 유사 약물 중 평균 효능
  • 임산부 및 수유부 사용 불가
  • 혈압을 약간 낮출 수 있음
  • 부작용으로는 변비, 탈수, 기침 등이 있습니다.

칼륨 절약 중 최고

이 약물은 나트륨 배설을 가속화하는 데 도움이됩니다. 독특한 특징은 독성이 거의 없다는 것입니다. 이 그룹은 심부전으로 인한 부종으로 고통받는 환자에게 가장 자주 처방됩니다..

"Triamteren"

부드러운 행동 원리가 특징입니다. 고혈압의 경우 처방되며 간경변 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 2 시간 후 양성 반응 발생.

장점 :

  • 신체에서 체액을 제거하는 효과적이고 부드러운 수단
  • 어린이 치료에 적합
  • 건강에 해를 끼치 지 않고 장기간 복용 가능
  • 작동 시간-약 12 시간
  • 나트륨은 제거하고 칼륨은 유지

단점 :

  • 낮은 용해도
  • 때때로 신장 결석을 일으킴
  • 수유 중 사용하기에 적합하지 않음
  • 탈수를 일으킬 수 있음

"아밀로 라이드"

다소 약한 이뇨제이지만 오래 지속되는 효과가 있습니다. 주로 고혈압 치료, 심장병으로 인한 부종 퇴치에 사용.

장점 :

  • 고혈압에 좋습니다.
  • 간과 신장에 해를 끼치 지 않습니다
  • 몸에서 칼륨을 거의 제거하지 않습니다.
  • 장시간 복용 가능
  • 효과는 하루 종일 지속됩니다.

단점 :

  • 신체에 과도한 칼륨을 유발할 수 있습니다.
  • 위장관의 활동을 방해합니다

삼투압 중 최고

그러한 약물이 혈액에 들어가는 순간부터 삼투압이 증가하여 조직에서 혈관으로 액체가 방출됩니다. 그 후, 약제는 재 흡수없이 신장에서 여과됩니다. 나트륨과 물은 되돌아 오지 않지만 몸에서 활발하게 배설됩니다..

"만니톨"

그것은 앰풀의 솔루션 형태로 실현됩니다. 빠른 이뇨제를 찾고 있다면 이것이 필요한 것입니다..

장점 :

  • 강력한 이뇨 효과가 있습니다.
  • 붓기를 잘 완화
  • 나트륨을 제거하고 칼륨을 유지
  • 저렴한 비용

단점 :

  • 처방전으로 만 사용 가능
  • 저 나트륨 혈증 및 출혈성 뇌졸중을 포함한 많은 금기 사항
  • 과다 복용 탈수 및 환각

다른 옵션

"클로니딘"

거의 모든 구조에 침투하지만 중추 신경계에 더 집중되어있는 동일한 이름의 강력한 물질을 포함합니다..

혜택:

  • 효과적인 이뇨제
  • 광범위한 행동

단점 :

  • 구강 건조를 유발할 수 있습니다.
  • 부작용으로는 졸음, 두통, 정신 및 발기 부전, 메스꺼움이 있습니다.
  • 임산부 및 15 세 미만 어린이는 복용하지 마십시오.

"레저 파인"

신경계에 영향을 미치고 노르 에피네프린 (혈관을 확장시키는 사람)의 생성을 감소시킵니다. 이 약물은 뇌의 혈액 순환에 긍정적 인 영향을 미치므로 정신 병리 치료에 없어서는 안될 필수 성분으로 정신과 진료에서 진정제를 향상시키는 보조 성분으로 자주 사용됩니다..

장점 :

  • 다른 이뇨제와 잘 어울립니다.
  • 빠르게 행동
  • 단기 치료 과정에 적합

단점 :

  • 위궤양 및 신장 질환 환자에게는 사용 불가
  • 부작용으로는 우울증, 피부 자극, 쇠약 및 소화 불량이 있습니다.

"아나 프릴 린"

혈압을 낮추기 위해서는 1 회 복용량으로 충분합니다. 3 주 후에 안정된 효과가 관찰됩니다. 관상 동맥 질환 환자에게 약물을 복용하면 협심증 발작 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 신체 활동을 더 쉽게 견딜 수 있도록 개선되었습니다..

장점 :

  • 빠르게 흡수
  • 5 시간 유효
  • 어린이 치료에 사용할 수 있습니다.
  • 임산부에게는 금기 사항이 아닙니다.
  • 중추 신경계 장애에 사용하기에 적합

단점 :

  • 노인의 경우 약을주의해서 복용해야합니다.
  • 혈압을 낮 춥니 다

"디 클로 티아 지드"

체액 손실을 증가시킬뿐만 아니라 주요 특징 중 하나는 혈관 평활근의 민감도 감소입니다..

혜택:

  • 강력하면서도 가벼운 이뇨 효과가 있습니다.
  • 몸에서 나트륨과 염소를 제거합니다
  • 장기간 사용에 적합
  • 신장 기능 향상
  • 갈증 감소에 도움
  • 최대 효과는 섭취 후 3 시간 동안 관찰됩니다.
  • 약물은 16 시간 동안 작동합니다.

단점 :

  • 급성 신부전에 금기
  • 부작용을 일으킬 수 있음 : 메스꺼움 및 쇠약

"황산 마그네슘"

그것은 choleretic, 진정, 항 경련 효과가 특징입니다. 동맥을 확장하여 심장 후 부하 감소.

혜택:

  • 복용 후 1 시간 이내 작업
  • 경련 방지 및 진정 효과가 있습니다.
  • 배뇨 증가

단점 :

  • 정맥 내 또는 근육 내 투여되는 이뇨제
  • 충분히 오래 지속되지 않음

"디바 졸"

myotropic antispasmodics의 범주에 속하고 모세 혈관을 확장합니다. 이 특성은 압력을 감소시키기위한 치료 적 조치 과정에서 약제를 필수 불가결하게 만든다..

혜택:

  • 통증 완화
  • 혈관을 이완시키고 경련을 제거합니다.
  • 위궤양 및 위염에 적합

단점 :

  • 임신과 수유 중에는 사용할 수 없습니다.
  • 신장 및 간 질환이있는 사람에게는 금기입니다.
  • 가능한 부작용 : 발한, 현기증, 알레르기, 혈압 감소

"캡토 프릴"

CHF로 고통받는 환자의 경우 체내 나트륨 비율을 낮 춥니 다. 혈관 확장 효과가 있습니다..

혜택:

  • 광범위한 행동
  • 다른 이뇨제와 함께 사용할 수 있습니다.
  • 가벼운 이뇨 효과
  • 통증 제거
  • 정기적 인 사용에 적합

단점 :

  • 이 약은 어린이와 노인에게주의해서 사용해야합니다.
  • 심장 및 신부전 환자에게 금기

일부 대형 제약 회사

  • 유로 팜. 유럽 ​​스타일 약국의 전체 네트워크입니다. 임상 시험을 통과 한 효과적이고 입증 된 약물을 찾을 수있는 10,000 개 이상의 약명을 고객에게 제공합니다..
  • "생합성". 의약품 생산을 담당하는 10 개 대기업을 하나로 묶은 전체 합자 회사입니다..
  • "본질적인". 이 브랜드는 품질과 완전히 안전한 제품 생산에 종사하고 있습니다. 생산 기술은 지속적으로 개선되고 있습니다. 제품 범위는 정기적으로 확장 및 업데이트됩니다..
  • Hemofarm은 1960 년에 설립 된 회사입니다. 제품은 러시아 시장을 포함한 유럽에서 판매됩니다..
  • Sandoz는 거의 모든 약물 치료 그룹을 제조하는 국제기구입니다. 범위에는 또한 최고의 강력한 이뇨제가 포함됩니다..

제시된 제품이 체중 감량을 위해 취한 이유

모든 사람의 몸에는 과도한 체액이 있습니다. 음식 섭취와 함께 점차적으로 신체 세포에 축적됩니다. 지방 조직은 또한 자연적으로 나오지 않는 물을 담는 일종의 용기입니다. 이것은 이뇨제의 도움에 의지 해야하는 문제와 관련하여 유용한 미량 원소도 소변으로 적극적으로 배설됩니다. 의사의 권고를 따르고 약을 올바르게 복용하면 문제가 없습니다. 그러나자가 치료를 시도 할 때 생명에 필요한 칼륨 및 기타 물질이 부족할 수 있습니다. 이런 식으로 내부 시스템과 개별 기관의 기능이 중단되기 때문에 이것은 잘 끝나지 않을 것입니다..

어느 것이 안전한지

완전히 무해한 약물은 없습니다. 모든 약물은 잘못 사용하거나 환자에게 금기 사항이 있다는 사실을 고려하지 않고 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 복용량도 중요한 역할을합니다. 이를 바탕으로 동일한 약이 유용 할 수도 있고 반대로 건강에 해로울 수도 있습니다. 가장 강력한 이뇨제를 선택할 때 정기적으로 복용하는 것이 면역 체계 상태에만 긍정적 인 영향을 미친다고 생각해서는 안됩니다. 대부분의 이뇨제는 신체의 체액을 적극적으로 제거하는 것이기 때문에 위험합니다. 이로 인해 물-전해질 균형의 위반이 발생합니다. 위의 사실에도 불구하고 사용 가능한 전체 구색 중에서 특히 안전한 약물을 구별 할 수 있습니다. 이들은 "Triamteren"과 "Spironolactone"입니다..

이뇨제 및 임신

효과적인 부기 방지 제품을 찾기 위해 아기를 안고있는 여성들은 의약품의 대안으로 다양한 허브를 선택합니다. 시중에는 몸을 튼튼하게하고 깨끗하게하는 완전히 무해한 수단으로 자리 잡은 컬렉션이나 차가 실제로 있으며 임신 중에는 산모의 혈액량이 60 %까지 증가합니다. 이것은 간이 정상적으로 기능하고 태아의 영양 균형에 필요합니다. 이뇨제는이 비율을 낮추고 신장은 레닌이라는 물질을 분비하기 시작합니다. 작은 것으로 밝혀진 혈류가 가장 중요한 기관으로 흐를 수 있도록 모세 혈관을 좁 힙니다. 이 구성 요소의 활성 생산을 고려할 때 압력이 증가합니다. 이뇨제를 추가로 복용하면 상황이 악화되어 고혈압이 발생할 수 있습니다. 그러나 여성이 일반적으로 심한 팽만감, 두통 및 몸 무거움을 동반하는 중증 월경 전 증후군이있는 경우 이러한 약물을 사용하는 것이 허용됩니다..

입학 규칙

사용하려는 제품의 특정 특성을 고려하십시오. Thiazide 이뇨제는 강력한 효과가 있으며 염소와 나트륨과 같은 요소를 신체에서 제거합니다. 또한, 이뇨제의 효과가 일정 시간이 지나도 감소하지 않는다는 특징이 있습니다. 정은 복용 후 2 시간이 지나면 효과가 시작되어 12 시간 동안 효과가 유지됩니다. 전문가들은 일주일 과정 후에 휴식을 취할 것을 권장합니다. 처음 며칠 동안에는 복용량을 줄이는 것이 좋습니다. 또한이 그룹의 약물을 사용하는 기간 동안 식단을 조정하는 것도 아프지 않습니다 : 칼륨이 포함 된 음식을 더 많이 섭취해야합니다. 위장관에 들어간 후 1 시간 만에 활성화되어 4 시간 동안 활동을 유지하므로 하루에 1 회 이하로 아침에 섭취를 계획하는 것이 좋습니다. 그것을 포함합니다. 일반적으로 효과는 흡수 후 2 시간 이내에 나타나며 때로는 지연되어 2 일 후에 만 ​​나타날 수 있으며 식후에 한방 이뇨제를 복용합니다. 과정 중에 향신료와 모든 종류의 소스를 완전히 버리는 것이 좋습니다. 가능한 한 많은 물을 소비하는 것이 중요합니다.

이뇨 효과가있는 허브와 채소

  • 고수풀은 체액을 제거하는 자연 요법입니다. 압력을 줄일 수 있습니다. 요리에 사용하면 튀긴 고기를 준비 할 때 방출되는 위험한 발암 물질을 중화 할 수 있습니다..
  • 쐐기풀은 신장 질환을 완화하고 결석 형성을 예방할 수 있습니다. 신체의 박테리아와 싸 웁니다. 염증을 완화하고 장내 미생물에 긍정적 인 영향을 미칩니다..
  • Bearberry. 이 식물의 마른 잎은 약국에서 쉽게 찾을 수 있습니다. 안전하고 강력한 이뇨 효과가 있습니다. 가장 큰 장점은 금기 사항의 좁은 목록이 있다는 것입니다. 추가 속성은 비뇨 생식기 계통에 대한 항 염증 효과입니다. 임산부와 수유부도 이뇨 목적으로 식물을 사용할 수 있습니다. 조건을 준수하는 것이 중요합니다. 코스는 5 일 이상 지속되지 않아야하며 그 후 일주일 동안 휴식을 취해야합니다..
  • 야로우 꽃-그것들을 기반으로 한 달임은 액체의 배수를 증가시킬 수 있습니다. 월경 전 기간의 여성은 출혈의 강도를 줄이고 통증을 줄이기 위해이 조성물을 하루에 2 번 복용 할 수 있습니다..

"Tovarika"거래 플랫폼의 카탈로그에서 구할 수있는 허브 티 "알타이의 치유 선물"에 주목하십시오. 붓기를 적극적으로 제거하고 항염 작용이 특징입니다..

가장 효과적인 이뇨제는 매일 먹는 음식 중에서 쉽게 찾을 수 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  • 회향 (장을 정화하는 데 사용할 수 있음). 팽만감, 염증, 변비에 도움.
  • 마늘은 바이러스와 박테리아와 싸우는 잘 알려진 채소입니다. 치유력은 해로운 미생물 제거를 촉진합니다. 원하는 효과를 얻으려면 정향을 날 것으로 사용하십시오..
  • 파슬리는 많은 요리의 재료 일뿐만 아니라 체액을 제거하는 좋은 방법이기도합니다..

이뇨제를 적극적으로 섭취하고 물을 적게 마시면 탈수 위험이있어 상황을 악화시킬 수 있다는 점을 이해해야합니다. 당신에게 가장 좋은 이뇨제는 전문의가 추천 할 수 있습니다. 제품을 직접 선택하고 사려 깊은 시스템없이 받아들이는 것은 건강에 위험하다는 것을 기억하십시오..

더 많은 당뇨병의 진단에

설탕 대용품-올바른 선택을하는 방법?

치료

혈당이 상승하거나 설탕 섭취에 대한 다른 의학적 금기 사항이 있다면 정말 단 것을 포기해야합니까? 그러나 체중 감량을 결정한 사람들은 어떻습니까? 해결책이 있습니다! 가장 중요한 것은 올바른 선택을하는 것입니다.. 감미료가 문제에 대한 최적의 해결책 일 때의사 나 영양사가 식단에서 당분을 제거하도록 요구하더라도 낙심하지 마십시오.

Diabeton MV 60 mg : 사용 지침, 가격, 리뷰

종류

Diabeton MV는 독특한 약물입니다. 보조 구성 요소에는 특수 물질 인 hypromellose가 있습니다. 그것은 위액과 상호 작용할 때 젤로 변하는 친수성 매트릭스의 기초를 형성합니다. 이로 인해 하루 종일 주 활성 물질 인 gliclazide가 원활하게 방출됩니다. Diabetone은 생체 이용률이 높으며 하루에 한 번만 복용 할 수 있습니다.