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당뇨병 성 다발 신경 병증 : 증상, 분류 및 치료 방향

당뇨병 성 다발 신경 병증은 신경계 질환의 복합체로, 천천히 진행되며 신체의 과도한 양의 당으로 인해 발생합니다. 당뇨병 성 다발 신경 병증이 무엇인지 이해하기 위해서는 당뇨병이 신경계 기능에 부정적인 영향을 미치는 심각한 대사 장애의 범주에 속한다는 것을 기억해야합니다..

유능한 의학적 치료가 수행되지 않은 경우 혈액 내 설탕 수준이 전체 유기체의 중요한 과정을 억제하기 시작합니다. 신장, 간, 혈관뿐만 아니라 신경계 손상의 다양한 증상으로 나타나는 말초 신경도 고통받습니다. 혈액 내 포도당 수준의 변동으로 인해 호흡 곤란, 심장 리듬 장애, 현기증으로 나타나는 자율 및 자율 신경계의 작용이 방해받습니다..

당뇨병 성 다발 신경 병증은 거의 모든 당뇨병 환자에서 발생하며, 70 %의 경우에서 진단됩니다. 대부분의 경우 후기 단계에서 발견되지만 정기적 인 예방 검사와 신체 상태에 대한 세심한 태도로 초기 단계에서 진단 할 수 있습니다. 이를 통해 질병의 발병을 막고 합병증을 예방할 수 있습니다. 대부분의 경우,하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증은 밤에 가장 자주 발생하는 피부와 통증의 민감도를 위반하여 나타납니다..

당뇨병의 대사 장애 발생 메커니즘

  • 혈액의 과도한 당분은 산화 스트레스를 증가시켜 많은 수의 자유 라디칼이 나타납니다. 그들은 세포에 독성 영향을 미치고 정상적인 기능을 방해합니다..
  • 과도한 포도당은 전도성 신경 섬유를 형성하고 신경 조직에 파괴적인 영향을 미치는 세포의 성장을 억제하는자가 면역 과정을 활성화합니다..
  • 과당 대사 장애는 과도한 포도당 생산으로 이어지며, 이는 대량으로 축적되고 세포 내 공간의 삼투압을 방해합니다. 이것은 차례로 신경 조직의 부종과 뉴런 사이의 전도 장애를 유발합니다..
  • 세포 내 미오 이노시톨의 감소 된 함량은 신경 세포의 필수 구성 요소 인 포스 포 이노시톨의 생성을 억제합니다. 결과적으로 에너지 대사 활동이 감소하고 임펄스 전도 과정의 절대 위반.

당뇨병 성 다발 신경 병증을 인식하는 방법 : 초기 증상

당뇨병의 배경에 대해 발달하는 신경계의 기능 장애는 다양한 증상으로 나타납니다. 영향을받는 신경 섬유에 따라 작은 신경 섬유가 손상되었을 때 발생하는 특정 증상과 큰 신경 섬유 손상의 증상이 나타납니다..

1. 작은 신경 섬유의 손상과 함께 발생하는 증상 :

  • 하지 및 상지의 무감각;
  • 팔다리의 따끔 거림과 타는듯한 느낌;
  • 온도 변화에 대한 피부 민감도 상실;
  • 사지의 오한;
  • 발 피부 발적;
  • 발의 붓기;
  • 밤에 환자를 괴롭히는 고통스러운 감각;
  • 발의 발한 증가;
  • 다리의 껍질이 벗겨지고 건조한 피부;
  • 발 부위의 굳은 살, 상처 및 치유되지 않는 균열의 출현.

2. 큰 신경 섬유의 손상으로 인한 증상 :

  • 균형 장애;
  • 크고 작은 관절의 손상;
  • 하지 피부의 병리학 적으로 증가 된 민감성;
  • 가벼운 접촉으로 인한 고통스러운 감각;
  • 손가락 움직임에 둔감.


나열된 증상 외에도 당뇨병 성 다발 신경 병증의 다음과 같은 비특이적 증상도 관찰됩니다.

  • 요실금;
  • 대변 ​​장애;
  • 일반적인 근육 약화;
  • 시력 감소;
  • 경련 증후군;
  • 얼굴과 목 주위의 처진 피부와 근육;
  • 언어 장애;
  • 현기증;
  • 삼키는 반사의 위반;
  • 성적 장애 : 여성의 성 불감증, 남성의 발기 부전.

분류

영향을받은 신경과 증상의 위치에 따라 당뇨병 성 다발 신경 병증에는 몇 가지 분류가 있습니다. 고전적인 분류는 신경계의 어느 부분이 대사 장애에 가장 많이 영향을 받는지를 기반으로합니다..

다음 유형의 질병이 구별됩니다.

  • 중추 신경계 손상, 뇌병증 및 골수 병증 발생.
  • 말초 신경계가 손상되어 다음과 같은 병리가 발생합니다.
    -운동 형태의 당뇨병 성 다발 신경 병증;
    -감각 형태의 당뇨병 성 다발 신경 병증;
    -감각 운동 혼합형의 당뇨병 성 다발 신경 병증.
  • 당뇨병 성 단 신경 병증의 발병으로 이어지는 신경 경로 손상.
  • 자율 신경계 손상으로 인한 당뇨병 성 다발 신경 병증 :
    -비뇨 생식기 형태;
    -무증상 혈당증;
    -심혈관 형태;
    -위장 형태.

그들은 또한 정기적 인 알코올 섭취의 배경에 대해 발생하는 당뇨병 성 알코올성 다발 신경 병증을 구별합니다. 그것은 또한 상지와하지의 타는 듯하고 따끔 거림, 통증, 근육 약화 및 완전한 무감각으로 나타납니다. 점차적으로 질병이 진행되고 사람이 자유롭게 움직일 수있는 능력을 박탈합니다..

당뇨병 성 다발 신경 병증의 현대 분류에는 다음과 같은 형태가 포함됩니다.

  • 일반화 된 대칭성 다발 신경 병증.
  • 고혈당 성 신경 병증.
  • 다 초점 및 초점 신경 병증.
  • 요추-흉부 신경 근병증.
  • 당뇨병 성 다발 신경 병증 : 급성 감각 형태.
  • 당뇨병 성 다발 신경 병증 : 만성 감각 운동 형태.
  • 자율 신경 병증.
  • 두개골 신경 병증.
  • 터널 초점 신경 병증.
  • 근위축증.
  • 만성 염증성 탈수 초성 신경 병증.

가장 일반적인 형태?

말초 당뇨병 성 다발 신경 병증 또는 혼합 성 다발 신경 병증.

이 형태는 가장 흔하며 만성 당뇨병 환자의 약 절반에서 발생합니다. 혈액의 과도한 당분으로 인해 긴 신경 섬유가 손상되어 상지 또는하지에 손상을 입 힙니다..

주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 피부에 대한 압력을 느끼는 능력 상실;
  • 피부의 병적 건조, 뚜렷한 붉은 피부 색조;
  • 땀샘의 붕괴;
  • 온도 변동에 대한 무감각;
  • 통증 역치 부족;
  • 공간과 진동에서 신체 위치의 변화를 느끼지 못함.

이 형태의 질병의 위험은 질병을 앓고있는 사람이 다리를 심각하게 다치거나 느끼지도 않고 화상을 입을 수 있다는 것입니다. 결과적으로 상처, 균열, 찰과상, 궤양이하지에 나타나고 관절 골절, 탈구, 심한 타박상과 같은하지의 더 심각한 부상도 가능합니다..

이 모든 것이 근골격계의 파괴, 근이영양증 및 뼈 변형으로 이어집니다. 위험한 증상은 발가락 사이와 발바닥에 형성되는 궤양의 존재입니다. 환자가 통증을 경험하지 않기 때문에 궤양 형성은 해를 끼치 지 않지만 염증성 초점이 발달하면 사지 절단을 유발할 수 있습니다.

당뇨병 성 다발 신경 병증 감각 형태.

이러한 유형의 질병은 신경 학적 합병증이 발음되는 당뇨병 후기 단계에서 발생합니다. 일반적으로 당뇨병 진단 후 5 ~ 7 년 후에 감각 장애가 관찰됩니다. 다른 형태의 당뇨병 성 다발 신경 병증과 달리 감각 형태는 특정 증상에 따라 다릅니다.

  • 지속적인 마비;
  • 피부 무감각;
  • 모든 양식의 감수성 장애;
  • 밤에 발생하는하지의 대칭적인 통증 감각.

자율성 당뇨병 성 다발 신경 병증.

자율 신경 장애의 원인은 혈당 과잉입니다. 피로, 무관심, 두통, 현기증, 빈맥 발작, 발한 증가, 눈의 어두워 짐, 신체 위치의 급격한 변화가 종종 발생합니다.

또한 자율적 형태는 소화 장애가 특징이며, 이는 영양소가 장으로 유입되는 속도를 늦 춥니 다. 소화 장애는 항 당뇨병 치료를 복잡하게합니다. 혈당 수치를 안정시키는 것은 어렵습니다. 자율 신경성 당뇨병 성 다발 신경 병증과 관련된 심장 부정맥은 갑작스런 심장 정지로 인해 치명적일 수 있습니다..

치료 : 치료의 주요 방향

당뇨병 치료는 항상 복잡하며 혈당 수치를 조절하고 본질적으로 이차적 인 질병의 증상을 중화시키는 것을 목표로합니다. 현대 복합 약물은 대사 장애뿐만 아니라 수반되는 질병에도 영향을 미칩니다. 처음에는 설탕 수치를 정상으로 되돌려 야합니다. 때로는 이것이 질병의 진행을 막기에 충분합니다.

당뇨병 성 다발 신경 병증 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈당 수치를 안정시키기위한 약물 사용.
  • 신경 섬유의 전도도를 개선하고 고혈당 농도의 부정적인 영향을 중화시키는 비타민 E를 반드시 포함하는 비타민 복합체를 섭취합니다..
  • 신경계 및 근골격계 기능에 유익한 효과가있는 비타민 B 섭취.
  • 항산화 제, 특히 리포산 및 알 파산을 복용하여 세포 내 공간에 과도한 포도당 축적을 방지하고 손상된 신경을 회복하는 데 도움을줍니다..
  • 진통제 복용-사지의 통증을 중화시키는 진통제 및 국소 마취제.
  • 하지 궤양 감염시 필요할 수있는 항생제 복용.
  • 발작을위한 마그네슘 제제 및 경련을위한 근육 이완제의 처방.
  • 지속적인 빈맥에 대한 심박수를 교정하는 약물 처방.
  • 최소 용량의 항우울제 처방.
  • Actovegin의 임명-신경 세포의 에너지 자원을 보충하는 약물.
  • 국소 상처 치료제 : capsicam, finalgon, apizartron 등.
  • 비 약물 요법 : 치료 마사지, 특수 체조, 물리 요법.

정기적 인 예방 검사를 기반으로 한 적시 진단, 유능한 치료 요법 및 예방 조치 준수-이 모든 것이 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 증상을 완화하고 질병의 추가 발병을 예방할 수 있습니다. 당뇨병과 같은 심각한 대사 장애를 앓고있는 사람은 건강에 매우주의해야합니다. 초기 신경 학적 증상, 심지어 가장 사소한 증상의 존재는 긴급한 치료의 이유입니다.

하지의 당뇨병 성 신경 병증

지구상의 3 억 명 이상의 주민들이 당뇨병 (DM)과 같은 질병에 걸리기 쉽습니다. 치료에 대한 잘못된 접근 방식이나 건강에 대한 적절한주의 부족으로이 질환을 앓고있는 사람들은 끔찍한, 경우에 따라 사망을 유발하는 질병 인 당뇨병 성 신경 병증에 걸릴 수 있습니다..

당뇨병 성 신경 병증은 당뇨병의 합병증으로 오랜 기간에 걸쳐 발생하고 20 년 후에야 나타날 수 있습니다 (올바른 치료를하고 건강 상태가 악화되지 않는 경우). 사례의 15 %에서 5 년 이내에 당뇨병 환자는하지의 민감도를 잃기 시작합니다. 70-90 %는 30 년 동안 당뇨병을 앓고있는 사람들입니다..

국제 분류에서이 질병은 미생물 코드 10-E10-E14 (당뇨병) 및 G63.2 (당뇨병 다발 신경 병증)를가집니다..

대부분의 경우 질병은 부적절한 치료,식이 요법 유지, 수동적 생활 방식 수행, 당뇨병 환자에게 필요한 신체 활동 부족의 결과로 나타납니다..

이 질병은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 감각 장애 (사지 무감각, 감각 이상).
  • 자율 신경 기능 장애 (저혈압, 빈맥, 설사, 연하 곤란, 무한 증).
  • 비뇨 생식기 질환.

당뇨병 성 신경 병증의 주요 원인은 혈당 수치의 급격한 변화입니다. 결과적으로 모든 장기와 신경계의 작용이 중단됩니다. 신경 병증은 말초 신경계에 영향을 미치므로 신경 섬유가 혈관을 공급하지 않습니다. 이 때문에 세포는 산소 결핍을 경험하고 죽습니다..

혈액 내 포도당 수치의 증가는 모세 혈관이 개통 성을 잃는 작은 혈관에 매우 공격적으로 영향을 미칩니다. 병행하여 다른 과정이 발생합니다-포도당은 단백질에 부정적인 영향을 미치고 기능을 수행하지 않고 분해되어 신경 종말을 포함하여 신체를 독살합니다.

당뇨 성 신경 병증의 치료가 적시에 시작되면 세포 파괴 과정을 중단하여 나타난 질병을 없앨 수 있습니다..

또한하지의 신경 병증이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 지질 수치 상승.
  • 신경 종말의 기계적 손상.
  • 신경계에 영향을 미치는 염증 과정.
  • 나쁜 습관 (흡연, 음주).
  • 중단 된 신진 대사.
  • 고혈압.
  • 초과 중량.

당뇨병 성 신경 병증의 형태

자체 징후, 증상 및 결과가있는 여러 형태의 당뇨병 성 신경 병증이 있습니다.

  • 감각 (급성). 원인 통증의 출현 (이질통, 감각 이상, 감각 과민). 이 형태의 질병으로 사람의 체중이 감소하고 지속적인 통증이 나타납니다..
  • 말단 대칭성 다발 신경 병증. 당뇨병 환자의 33 %에서 나타납니다. 그것은 사지의 감도 감소, 운동 실조 보행의 출현 및 다리 근육의 약화 증가로 나타납니다..
  • 만성 (음경). 수면 중에 휴식 상태로 나타납니다. 결과는 Charcot의 발 (질병)입니다.
  • 고혈당. 신경 자극 전달 속도 감소로 인한 환자의 전반적인 상태 악화.

당뇨병 성 신경 병증은 말초 및 자율의 두 가지 광범위한 하위 유형으로 분류됩니다..

첫 번째는 무감각, 타박상, 팔다리 통증으로 나타납니다. Autonomous에는 위장과 심혈관의 두 가지 형태가 있습니다. 위장 형태는 인체에 ​​과다 분비, 위 마비, 식도 운동 이상증, 속쓰림, 연하 장애와 관련된 문제를 유발합니다..

심혈관 형태는 빈맥, 심장 탈 신경 증후군, 허혈, 심근 경색의 형태로 나타납니다..

조짐

질병의 위험은 장기간에 걸쳐 건강 상태에주의를 기울이는 징후를 보이지 않을 수 있다는 사실에 있습니다. 그러나 당뇨병 성 신경 병증 발병의 첫 번째 증상으로 간주되는 몇 가지 증상이 있습니다.

  • 가벼운 부하로 근육에 통증이 나타납니다..
  • 요실금 (요실금) 또는 배변 결함.
  • 안구 운동 문제.
  • 소화관 장애.
  • 잦은 현기증과 두통.
  • 발기 부전 (남성), 성욕 감소 (여성).
  • 삼키는 문제.
  • 하지의 절단 통증 또는 작열감.
  • 다리 따끔 거림.
  • 사지의 민감성 부족.

당뇨병 발은 당뇨병의 위험한 합병증입니다

시간의 징후에주의를 기울이지 않으면 세포 활동이 급격히 감소하여 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

질병의 첫 증상이 발견되면 의사와 상담해야합니다.

의사는 최근 몇 년 동안 건강 상태에 관한 최대한의 정보를 제공하는 것이 중요한 마비로 진단을 시작합니다..

받은 데이터에 따라 의사는 추가 조치를 결정합니다.

  • 감염된 피부 부위의 육안 검사.
  • 혈압 측정.
  • 팔다리 모양 검사.
  • 심전도 및 심장 초음파.

정확한 데이터를 얻기 위해 신경과 전문의는 환자에게 일반적인 혈액 검사, 포도당 양 결정, 생화학 적 분석, 소변 검사, C- 펩티드 및 인슐린 농도 결정과 같은 여러 테스트를 통과하도록 보냅니다..

얻은 분석은 당뇨병 성 신경 병증 진단을위한 신경 학적 키트를 사용하여 환자의 건강 상태를 완전히 검사하는 신경과 전문의에게 제공되어야합니다.

  • 힘줄 반사 검사 (힘줄이 무릎 아래와 뒤꿈치 위를 공격합니다-무릎 및 아킬레스 반사).
  • Romberg의 자세-신체 안정성 평가 설정.
  • 모노 필라멘트-선 (연필과 같은)이있는 특수 도구를 사용하여 감도 테스트, 선이 구부러지기 전에 2 초 동안 피부에 눌림.
  • Ruedel-Seiffer 음차-진동 감도 평가. 손잡이에 플라스틱 팁이있는 포크처럼 보입니다. 환자가 128Hz에서 진동을 느끼지 않으면 신경과 전문의는 당뇨병 성 신경 병증을 진단합니다..
  • 플라스틱 및 금속이있는 실린더 형태의 특수 장치를 사용하여 다양한 온도의 감도 테스트.
  • 신경 바늘을 사용하여 통증 감각을 테스트합니다. 눈을 감은 상태에서 환자가 의사가 수행 한 따끔 거림을 느끼지 않으면 신경 종말의 세포가 죽어가는 과정을 거쳤습니다..

신경계 문제를 진단하고 감지 한 후 의사는 혈관을 스캔하여 막힌 부위를 찾는 것으로 구성된 도구 검사를 처방 할 수 있습니다. 이러한 긴 과정을 거쳐야 정확한 진단과 치료가 처방 될 수 있습니다..

치료

치료 과정에는 주치의를 정기적으로 방문하여 신체의 회복 과정을 모니터링하고 필요한 경우 재활 과정을 변경해야합니다. 우선 당뇨병 성 신경 병증 환자와 관련하여 전문가가 스스로 설정 한 주요 작업 :

  • 혈당 농도 모니터링,
  • 사지 통증 감소,
  • 신경 섬유의 회복,
  • 세포사 예방.

이러한 작업을 수행하기 위해 특수 약물 (Espalipon, Thiolepta, Thioctacid, Tiogram, Berlition)이 처방됩니다..
약물은 신경 종말을 치료하기위한 것입니다..

제제에 포함 된 티오 콘 산은 세포에 축적되어 자유 라디칼을 흡수하며 신경 섬유의 영양을 증가시킵니다. 약물 치료 과정은 증상과 질병의 진행 정도에 따라 의사가 처방합니다..

또한 B 비타민 섭취에 중요한 역할이 있습니다.

  • B1은 건강한 신경 자극을 제공합니다.
  • B6는 가능한 라디칼을 제거합니다.
  • B12는 신경 세포의 영양가를 높이고 세포막의 재생을 촉진합니다.

이 비타민 그룹을 포함하는 제제 : Combilipen, Neurobion, Milgamma, Vitagamma.

치료에서 중요한 역할은 매일 당뇨병 환자에게 수반되는 통증 충동을 줄이는 것입니다. 당뇨병 성 신경 병증의 통증은 다른 인간 기관에 부정적인 영향을 미치지 않는 특정 유형의 진통제에 의해서만 감소 될 수 있습니다.

  • 오피오이드,
  • 마취제,
  • 진통제,
  • 항우울제,
  • 항 부정맥,
  • 항 경련제.

당뇨병, 굳은 살, 곰팡이, 기저귀 발진, 건조 및 기타 불쾌한 증상이 다리의 피부에 나타나기 때문에 의사는 산화 아연 연고, DiaDerm 크림 등 다양한 연고를 처방하여이를 제거 할 수 있습니다..

당뇨병으로 다리 부기

고혈당 위험을 제거하는 저탄수화물 식품의 사용을 의미하는 당뇨병 환자를위한 식단 지정에 중요한 역할이 주어집니다..

안타깝게도 어린이들도 당뇨병 성 신경 병증이 발생할 위험이 있습니다. 이 경우 진단 후 신경과 전문의는 항 경련제, 항우울제 및 세로토닌 재 흡수 억제제를 처방합니다. 이러한 약물은 최후의 수단으로 만 필요할 수 있습니다..

이 질병의 모든 미묘함을 배운 Albert Serafimovich Kadykov 교수는 모스크바 신경 과학 센터에서 일합니다. 그의 치료는 상황의 심각성에 관계없이 많은 환자의 건강을 회복했습니다..

민간 요법

신경 병증의 증상을 치료하고 제거 할 수있는 많은 민간 요법이 있지만 처음에는 완전한 진단을 수행하고 질병의 형태와 정도를 결정하고 대체 방법의 사용에 대해 의사와 상담해야합니다.

우리 조상의 수완 덕분에 오늘날 다음과 같은 천연 재료와 치료법을 당뇨병 성 신경 병증에 사용할 수 있습니다.

  • 점토 (녹색 및 파란색).
  • 날짜 (하루에 3 번 움푹 들어간 소비).
  • 금송화 (금송화 팅크는 단기간에 질병의 모든 증상을 제거 할 수 있음).
  • 맨발로 잔디와 모래 위를 걷기.
  • 테레빈.
  • 염소 우유 (영향을받은 피부 부위를 압축).

민간 요법으로 스스로 치료를 시도한 많은 사람들은 다양한 허브 주입 옵션을 배제하지 않습니다.

  • Elecampane (물과 잘게 잘린 풀뿌리, 5 분 동안 끓임).
  • 딜 (씨앗을 끓는 물에 담그고 무명천이나 여과기를 통해 걸러 냄).
  • 우엉 (뿌리와 적포도주를 으깨고 5 분간 끓여서 1 일 2 회 섭취).

많은 전문가들이 미라 우유를 사용한 치료 방법을 배제하지 않습니다. 0.2 그램의 양으로 공복에 마신다. 맛을 향상시키기 위해 한 숟가락의 꿀을 넣을 수 있습니다. 3 주 동안 우유를 마실 수 있습니다.

압축을 위해 마늘, 사과 사이다 식초, 베이 리프, 소금 (테이블), 레몬 등 집에서 항상 구할 수있는 제품을 사용할 수도 있습니다..

당뇨병 성 신경 병증 예방

당뇨병 성 신경 병증이 발생할 위험을 최소화하려면 혈당량을 정상화해야합니다. 이를 위해 다양한 예방 방법을 사용하십시오.

  • 순환 혼잡을 예방하는 데 도움이되는 활동 수준을 높입니다..
  • 그들은 포도당 수치를 정상화하기 위해 개발 된 식단에 따라 먹습니다..
  • 체제 설치 및 준수.
  • 나쁜 습관의 거부.
  • 모든 의사의 지시를 엄격히 준수.
  • 체중 감량.
  • 건강 상태를 모니터링하기 위해 의사를 정기적으로 방문.

또한 혈액 순환을 개선하기 위해 특별한 복잡한 체조 운동을 수행 할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 운동 요법 (운동 요법)을 처방합니다. 하지의 병리를 제거하는 데 도움이되는 여러 가지 운동이 있습니다..

질병으로 발생하는 문제 중 하나는 시각 장애입니다. 질병 예방을 위해 합병증을 제거하기 위해 몇 가지 운동을 수행해야합니다.

  • 40cm 거리에서 집게 손가락을 가져와 몇 초 동안 봅니다. 눈의 움직임과 함께 손가락을 옆으로 더 벌립니다..
  • 눈을 감고 손가락 끝으로 누르기 (6 회).
  • 눈을 내리고 시계 방향으로 회전하고 휴식 후 역순으로 계속하십시오.

주치의의 전체 권장 사항을 따르면 많은 양의 불쾌한 통증을 피하고 질병 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 당뇨병이있는 경우, 발병 초기에 신경 병증을 확인할 시간을 갖기 위해 정기적으로 의사를 방문해야합니다..

이 질병을 치료할 수 있으며 그 결과 통증이 감소하고 신경계와 신체 전체의 상태를 개선 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 사람의 삶이 심근 경색, 사지 절단 또는 심장 관 침범 위험이 낮다는 것입니다..

하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증 : 증상, 치료, 약물

당뇨병은 흔한 질병입니다. 성인과 어린이 모두에게 나타날 수 있습니다. 병리학은 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 유형입니다. 그것은 신체의 대사 장애와 관련이 있습니다. 이 실패의 결과로 인슐린이 췌장에서 제대로 생산되지 않아 혈당 수치가 높아집니다. 이것은 인간의 건강에 영향을 미칠 수밖에 없습니다..

당뇨병은 매우 흔한 병리학적인 질병으로, 말초 NS와 일부 신경의 오작동이 특징이며, 대부분 신체 전체에 걸쳐 있습니다. 하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증은 뚜렷한 통증 증상의 형태로 나타납니다..

발생 메커니즘

종종 병리학은 사람의 상지와하지 모두에 영향을 미칩니다. 이 경우 근육 성능이 크게 저하되고 질병의 영향을받는 부위의 혈액 미세 순환이 악화됩니다. 감도가 감소합니다.

당뇨병 성 다발 신경 병증은 다리에 극심한 통증을 유발합니다. 이 질병은 먼저 긴 신경 섬유에 영향을 미친 다음 점차 몸 전체로 퍼집니다..

증상의 증상은하지에서 시작하여 질병이 아래에서 위로 진행됩니다..

당뇨병 성 다발 신경 병증 (이 기사를 읽고 나면 더 명확해질 것임)은 매우 흔한 질병입니다. 발달과 함께 다리에 심한 통증이 발생하고 민감도가 감소합니다. 시기 적절한 조치를 취하지 않으면 질병의 진행이 관찰됩니다. 이것이 바로 이것이 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 주요 합병증입니다..

그 과정에서하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증은 체세포 및 자율 신경계의 충동 전파를 조절하는 다양한 크기의 신경 섬유에 영향을 미칩니다.

따라서 다발 신경 병증 발병의 원동력이되는 것은 진성 당뇨병입니다. 그리고 비슷한 합병증이 당뇨병 환자의 절반 이상에서 자주 발생합니다. 예를 들어, 환자가 5 년 동안 아프면 15 %의 경우 다발 신경 병증이 발생합니다. 예를 들어 30 년과 같이 한 사람이 당뇨병을 앓고있는 경우 합병증의 가능성은 이미 75 %에 이릅니다..

혈액에 엄청난 양의 포도당이 존재하면 병리학의 발달이 시작됩니다. 몸은 포도당을 제거하기 위해 모든 힘을 다하고 있습니다. 탄수화물을 활용하는 두 가지 주요 방법이 있습니다. 하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증을 치료하는 방법은 다음과 같습니다..

결과적으로 뉴런의 구조가 변경됩니다. 그들은 신경 자극 전달의 속도와 강도를 잃습니다. 결과적으로 당화 헤모글로빈 수준이 상승하여 조직에 산소 공급 과정이 중단됩니다. 이것이하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증이 발생하는 방식입니다..

조짐

이 질병은 감각, 운동 및 자율 기능에 장애가 발생하는 것이 특징입니다. 증상은 환자마다 개별적으로 나타나지만 대부분의 경우 심각도가 다릅니다. 또한 다른 증상이 동시에 발생할 수 있습니다. 이 질병의 증상은 다음과 같이 분류됩니다.

  1. 경미한 증상.
  2. 날카로운 증상.
  3. 명백한 증상.
  4. 빠른 증상.

당뇨병 성 신경 병증의 치료는시기 적절해야합니다..

우선 견딜 수없는 고통의 출현으로 질병을 알아볼 수 있습니다. 환자의 반사 신경이 감소하고 다리의 약화가 나타나며 민감도 수준이 변경됩니다. 또한 환자는 종종 자율 장애를보고합니다..

질병의 경과에서 시작하면 다발 신경 병증은 급성, 아 급성, 만성 일 수 있습니다..

전통적인 진통제에 대한 내성으로 인해 불편 함을 제거하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 통증 증상은 경미하고, 타거나, 심하게 아플 수 있습니다..

통증 감각은 독립적으로 또는 다양한 자극의 결과로 발생할 수 있습니다. 하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증은 "불안정한 다리"로 나타납니다. 이것은 통증의 시작이 일주기 리듬에 의해 영향을받을 수 있음을 의미합니다. 통증은 저녁에만 나타날 수 있습니다..

이 경우 걷기, 마사지, 가볍게 또는 강하게 문지르는 것과 같은 일부 조작으로 불편 함을 줄일 수 있습니다. 하지 불안 증후군은 움직임이 정상적인 수면을 방해한다는 사실에서 그 이름을 얻었습니다. 아침이되면 통증이 모두 사라지고 저녁이되면 다시 나타납니다..

병리학 단계

질병의 증상은 질병의 발달 단계에 따라 다르며 다른 방식으로 나타날 수 있습니다.

  1. 첫 번째 단계는 환자의 불만이 없다는 특징이 있습니다. 의사는 질병을 진단 할 수 있습니다. 그것은 진동의 형태로 나타나 감도, 온도의 임계 값을 낮 춥니 다. 첫 번째 단계는 종종 인식되지 않지만 정기적으로 예방 검사를 받으면 발견 될 수 있습니다. 이 단계에서 당뇨병 성 신경 병증을 치료하는 것이 가장 효과적 일 수 있습니다..
  2. 두 번째 단계에서는 달리기 통증이 특징적입니다. 대부분의 경우 부상, 과로 및 염좌와 관련이 있습니다. 또한 두 번째 단계의 증상에는 더 자주 하체가 마비되지만 때로는 상지가 마비됩니다. 무감각은 수명이 짧습니다. 또한 건강 상태가 악화되고 걸을 때 다리가 무거워집니다. 두 번째 단계에서 당뇨병 성 다발 신경 병증을 치료하면 합병증을 예방할 수 있습니다.
  3. 세 번째 단계는 지속적인 무감각과 외부 자극에 대한 감도 감소가 특징입니다. 피부의 영양 궤양을 포함하여 다양한 발진이 나타날 수 있습니다..

또한 다발 신경 병증의 주요 증상으로는 발가락에서 다리 아래로 퍼지는 발목 관절의 통증이 있습니다. 발에 타는듯한 느낌과 무감각이 가능합니다..

당뇨병의 신경 병증 치료

이 질병에 대한 치료는 약물 치료, 문지르 기 및 마사지를 포함하여 반드시 포괄적이어야합니다..

치료의 원리는 전적으로 질병이 발생한 이유에 달려 있습니다. 예를 들어, 유전성 소인으로 인해 다발 신경 병증이 나타나면 치료는 증상이있을 것입니다. 즉, 주요 증상을 제거하는 것을 목표로합니다..

당뇨병 성 다발 신경 병증 치료에서 가장 중요한 규칙은 혈당 수치의 정상화입니다..

약물 요법

드물게 그러한 합병증을 완전히 치료할 수는 있지만 치료 과정을 거쳐야합니다. 이것은 통증을 최소화하고 환자의 삶을 정상화합니다.

  • 심한 통증이 있으면 진통 효과가있는 약을 복용해야합니다. 대부분의 경우 전문가들은 "Tramadol"또는 "Analgin"과 같은 약물 복용을 권장합니다..
  • 신경 조직으로의 혈액 공급을 개선하기 위해 의사는 "Mildronate", "Piracetam"과 같은 신경 보호제 그룹의 약물 복용을 권장합니다. 어떤 경우에는 Trental, Pentoxifylline과 같은 혈관 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 당뇨병 성 신경 병증 치료에 사용되는 다른 약물은 무엇입니까??
  • 근육을 통한 신경 자극 전달을 향상시키기 위해 비타민 요법이 필요합니다..
  • 알파-리포산 주사는 질병 부위를 회복하는 데 사용될 수 있습니다.
  • 알 도스 환원 효소 억제제는 포도당이 신경 과정으로 침투하는 것을 방지합니다..
  • 칼슘과 칼륨이 포함 된 약도 복용해야합니다..

당뇨병 성 신경 병증의 증상이 아직 그다지 뚜렷하지 않은 경우 대체 요법으로 완화 될 수 있습니다..

민간 요법으로 치료

절대적으로 모든 민간 요법의 사용은 주치의와 동의해야 함을 즉시 주목해야합니다. 그렇지 않으면 예측할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다..

다발 신경 병증을 치료하는 전통적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 갓 딴 쐐기풀의 잎을 짓밟습니다. 이 방법은 급진적이지만 효과적입니다..
  • 로즈마리 팅크. 그것을 준비하려면 식물의 잎에 보드카를 붓고 적어도 20 일 동안 주장하십시오. 이 주입으로 손상된 부분을 닦으십시오..

당뇨병 성 다발 신경 병증의 진단 방법

당뇨병을 앓고있는 거의 모든 환자가이 질환을 앓고 있습니다. 하지의 당뇨병 성 신경 병증은 마지막 단계에서 가장 자주 발견 될 수 있습니다. 그러나 건강에 세심한주의를 기울이고 정기적으로 의사를 만나면이 병리학은 초기 단계에서도 인식하고 향후 발달을 멈출 수 있습니다. 어떤 경우에는 불쾌한 결과를 완전히 피할 수 있습니다..

다리 질환은 오랜 시간 동안 발생합니다. 즉, 첫 번째 명백한 증상은 발병 시작 후 2 ~ 3 년만에 나타날 수 있습니다. 종종 사람이 다른 이유로 전문가에게 의지하는 상황이 있으며 그는 당뇨병과하지의 당뇨병 성 신경 병증으로 동시에 진단됩니다.

내분비학자가 치료를 선택해야합니다..

이 질병은 환자의 일부 불만 사항과 임상 객관적인 데이터를 기반으로 진단 할 수 있습니다..

진단

이 병리를 확인할 수있는 여러 진단 방법이 있습니다.

  • 무릎 반사 연구.
  • 근육 조직 반사 연구. 바늘을 사용하여 수행.
  • 온도 민감도 연구.
  • 아킬레스 반사 신경 연구.
  • 진동에 대한 발의 민감도를 결정하는 특수 장치를 사용한 진단.

질병의 단계와 발병 속도를 결정하기 위해 주변 NS가 어떤 상태에 있는지 알아낼 수있는 특수 장치를 사용하여 추가 연구가 필요할 수 있습니다..

오늘날 거의 모든 의료 기관은 감각 검사를 사용하여 당뇨병의 다발 신경 병증을 감지 할 수있는 최신 방법을 사용합니다. 이러한 테스트를 통해 두껍고 얇은 신경 종말의 기능에 대한 연구는 모든 민감도 지점을 결정할 수있는 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 수행됩니다. 이 기술의 특징은 환자의 나이, 성별, 체격뿐만 아니라 질병의 발달에 영향을 미치는 기타 요인을 고려할 수 있다는 것입니다..

다발 신경 병증에 대한 물리 치료

다리에 영향을 미치는 유사한 합병증으로 의사는 종종 다양한 체조를 권장합니다. 근육 기능을 회복하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 혈액 순환을 정상화하려면 다리의 굴곡 및 확장뿐만 아니라 발의 회전 운동을 매일 수행해야합니다..

하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증 (우리가 고려한 증상)이 발달의 첫 단계에 있다면 마사지가 가장 효과적인 물리 치료 방법이 될 것입니다. 그러나 경험 많은 마사지 치료사를 지속적으로 방문 할 수있는 사람은 거의 없습니다. 이와 관련하여 첫 번째 세션에서 그의 행동 순서를 기억 한 다음 집에서 스스로 마사지를해야합니다. 이 접근 방식을 사용하면 탁월한 결과를 얻을 수 있으며 때로는 질병을 완전히 없앨 수 있습니다..

수업 과정

다음은 매일 수행해야하는 가장 간단한 몇 가지 운동입니다.

  1. 손으로 발가락을 잡고 약 10 초 동안 위로 당겨야합니다. 그 후 발로 원을 그리며 움직여야합니다. 마지막에는 가벼운 움직임으로 모든 손가락과 발을 마사지해야합니다..
  2. 이 운동은 서있는 동안해야합니다. 발가락을 살짝 들어 올린 다음 가벼운 롤로 체중을 발 뒤꿈치로 옮겨야합니다. 이 운동을 두세 번 반복하십시오. 이 운동은주의해서 수행해야한다는 것을 기억해야합니다. 그러한 필요성은 그러한 질병으로 인해 긴 걷기와 더 많은 달리기가 금기이기 때문에 발생합니다..
  3. 앉은 자세에서는 손에 기대고 한쪽 다리를 무릎에서 구부린 다음 다른 방향으로 기울여야합니다. 이 운동은 가장 간단하지만 다발 신경 병증에는 그다지 중요하지 않습니다..
  4. 이 운동은 똑같은 방식으로 수행되지만 한 가지 차이점이 있습니다. 발 뒤꿈치를 바닥에서 들어 올릴 필요가 있습니다. 이 운동은 혈액 순환을 아주 잘 개선합니다..
  5. 다리를 들어 올린 다음 바닥에 닿지 않고 구부리고 구부려 야합니다. 두세 번 반복해야합니다. 이 운동은 혈류를 정상화하고 근육의 긴장을 유지합니다..
  6. 이 운동에는 체조 공이 필요합니다. 엎드린 자세에서는 발을 공 위에 놓고 여러 번 회전시켜야합니다. 이 운동은 발이 이완되도록합니다..
  7. 앉은 자세에서 한쪽 다리를 다른 쪽 다리의 무릎에 놓고 손으로 발을 회전시켜야합니다. 이러한 운동은이 자세에 앉는 것이 매우 편리하기 때문에 독립적 인 마사지를 수행하는 데 가장 성공적입니다..
  8. 발을 모으고 손으로 잡고 무릎을 위아래로 움직일 필요가 있습니다. 이 운동은 매우 어렵고 두 번 이상 수행해서는 안됩니다..

당뇨병 성 다발 신경 병증의 증상에 대해 마사지를하는 것도 똑같이 중요합니다. 다음과 같은 가장 간단한 기술을 사용할 수 있습니다.

  1. 손바닥 가장자리로 발을 문지르십시오..
  2. 우리는 주먹을 발 중앙으로 누르고 다른 손으로 발을 바깥 쪽에서 누릅니다..
  3. 손바닥, 특히 아래 부분으로 발을 문지릅니다..
  4. 뒤꿈치를 살짝 잡고 발을 다른 방향으로 돌립니다..
  5. 우리는 발을 다른 방향으로 비틀어.
  6. 엄지 손가락으로 발 마사지.
  7. 우리는 발 뒤꿈치에 엄지 손가락으로 원형 운동을합니다..
  8. 발 뒤꿈치에서 발끝까지 발가락을 문지릅니다..

마사지는 5 분 이하로해야하며 체조는 가볍고 수명이 짧아야한다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 하루에 두 번 가치가 있습니다..

물리 치료는 다발 신경 병증에 유용합니다. 그러나 주로 약물 치료 과정이 끝난 후에 처방됩니다..

예방

질병의 적시 감지, 필요한 치료, 매일 체조 운동으로 병리가 진행되지 않습니다..

이 질병을 예방하기 위해 당뇨병 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 당뇨병 진단 후 5 년이 지나면 의사에게 진찰을 받고 당뇨병 성 다발 신경 병증을 확인해야합니다. 그 후에는 매년 예방 검사를 받아야합니다..
  • 다리의 통증, 온도, 진동, 촉각 감도에 특별한주의를 기울여야합니다. 사소한 위반이 나타나면 의사의 조언을 구해야합니다..
  • 포도당 수치를 결정하기 위해 매년 실험실 혈액 검사를 실시해야합니다.
  • 가능한 한 많이 움직이고 활동적인 라이프 스타일을 이끌어가는 것이 좋습니다.
  • 비타민 복합체, 특히 비타민 A, C, E 및 그룹 B를 복용하는 것이 유용합니다..
  • 자가 치료를해서는 안되며 비전통적이고 대체적인 방법과 치료 수단을 사용해야합니다. 전문가와 합의한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다..

치료를받은 환자에 대한 일반 검토

다양한 기술을 사용하여 치료를받은 환자는 질병의 초기 증상이 발생한 경우 즉시 전문의 방문을 소홀히하지 않는 것이 좋습니다. 올바른 치료는 자격을 갖춘 내분비 학자 또는 치료사가 처방 할 수 있습니다..

전문가는 포도당 수준을 결정하기 위해 두 번째 혈액 검사를 의뢰하고 진단을 확인하기 위해 신경과 전문의의 조언을 구할 것을 권장합니다. 그 후 주치의는 테스트 결과에 따라 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다. 가정 요법으로 치료를 받아서는 안됩니다. 이것은 고통을 덜어 줄뿐만 아니라 위험한 결과를 초래할 수도 있습니다..

통증 증후군을 완화하고, 미세 순환을 형성하고, 신경근 조직에서 대사 과정을 활성화하는 데 도움이되는 물리 치료법은하지의 당뇨병 성 다발 신경 병증의 징후와 효과적으로 싸울 수 있습니다. 그러나 물리 치료는 결과를 높이기 위해 약물 요법을 시행 할 때 추가 치료로만 처방 될 수 있습니다..

또한 환자들은 체조 운동의 긍정적 인 효과를보고하여 병리를 없애고 당뇨병 성 다발 신경 병증에서 자유롭고 고통없이 움직일 수있는 능력을 얻습니다. 그게 뭔지 이제 알 잖아.

당뇨병 성 신경 병증

당뇨병 성 신경 병증이란??

당뇨병 성 신경 병증 (신경 병증)이라고도하는 당뇨병 성 신경 병증은 1 형 및 2 형 당뇨병의 합병증으로 발생할 수있는 신경 손상 유형입니다. 고혈당 (포도당) 수치는 몸 전체의 신경을 손상시킬 수 있습니다. 그러나 다리와 발의 신경이 가장 일반적으로 손상됩니다..

신체의 여러 부위에 영향을 미치는 다양한 유형의 당뇨병 성 신경 병증이 있습니다. 영향을받는 신경에 ​​따라 당뇨병 성 신경 병증의 증상은 다리와 발의 통증과 무감각에서 소화계, 요로, 혈관 및 심장 문제에 이르기까지 다양합니다..

이 질병은 당뇨병의 흔하고 심각한 합병증입니다. 그러나 엄격한 혈당 조절과 건강한 생활 방식으로 예방하거나 늦출 수 있습니다..

당뇨병 성 신경 병증의 증상

당뇨병 신경 병증이있는 일부 사람들은 증상이없는 반면, 다른 사람들은 일반적으로 수년에 걸쳐 점진적으로 발전하는 증상을 경험합니다. 증상은 영향을받는 신경에 ​​따라 다릅니다..

말초 신경증

말초 신경 병증은 신체 주변 (보통 발과 다리, 때로는 손)에 영향을 미칩니다. 일반적으로 신체의 양쪽에 영향을 미치며 주로 감각 신경 (촉각, 통증 및 체온 감각을 담당하는 신경)에 영향을 미칩니다..

  • 무감각 또는 감각 상실, 발가락에서 시간이 지남에 따라 진행됨;
  • 다리의 통증이나 타는듯한 느낌;
  • 따끔 거림;
  • 특히 밤에 발과 다리에 아프거나 쏘는 통증;
  • 근육 약화.

말초 신경 병증은 당뇨병 성 신경 병증의 가장 흔한 유형입니다.

자율 신경 병증

자율 신경 병증은 신체의 자동 기능을 제어하는 ​​신경이 손상되는 경우입니다. 자율 신경 병증은 소화, 장 및 방광 기능, 성적 반응 및 혈압 조절에 영향을 미칠 수 있습니다..

  • 설사 (종종 밤에), 변비;
  • 배탈, 메스꺼움 및 구토;
  • 삼키기 어려움;
  • 방광 조절 상실;
  • 시력의 변화;
  • 발기 부전 및 사정 문제;
  • 질 건조 및 성기능 장애;
  • 서있을 때 저혈압 (어지럼증 유발);
  • 땀을 흘리지 못하거나 과도한 발한;
  • 저혈당증에 대한 인식 부족 (사람들이 저혈당증과 관련된 증상을 경험하지 않아 혈당이 너무 낮을 때 인식 할 수없는 경우).

근위 신경 병증

당뇨병 환자의 골반과 엉덩이에 영향을 미치는 근위 신경 병증 (당뇨병 근위축증 또는 근 신경 신경 병증이라고도 함)이라고하는 신경 병증 유형.

  • 골반, 엉덩이 및 허벅지에 갑작스런 통증이 시작됩니다 (일반적으로 한쪽).
  • 밤에 자주 악화되어 수면에 영향을 미치는 통증
  • 허벅지와 엉덩이 근육의 약화로 인해 앉은 자세에서 일어나기가 어렵습니다..

증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 개선되거나 완전히 사라집니다..

초점 신경 병증

특정 신경에 영향을 미치는 신경 손상을 초점 신경 병증 또는 단일 신경 병증이라고합니다. 일반적으로 시간이 지남에 따라 개선되거나 사라지는 증상은 영향을받은 신경의 위치에 따라 달라지며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 갑작스러운 통증;
  • 근육 약화;
  • 시력 및 안구 운동 문제;
  • 안면 마비 (눈꺼풀이나 입이 처지는 경우가 많음).

당뇨병에서 신경 병증의 원인?

당뇨병의 신경 구조 및 기능 장애는 신경 조직으로의 낮은 혈류량과 높은 혈당 수치로 인해 발생합니다. 혈당을 모니터링하지 않으면이 합병증이 발생할 가능성이 더 큽니다..

당뇨병이있는 일부 사람들은 신경 병증이 발생하지 않는 반면, 다른 사람들은 비교적 조기에 발병 할 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 당뇨병이 진단되고 치료가 시작되기 전에 신경 손상이 발생할 수도 있습니다..

당뇨병 성 신경 병증 발병 위험은 다음에 따라 다릅니다.

  • 나이;
  • 당뇨병이 얼마나 오래 지속되는지;
  • 혈당이 얼마나 잘 조절되는지.

위험에 기여할 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압 (동맥 고혈압);
  • 비정상적인 콜레스테롤 수치;
  • 과체중 및 비만;
  • 흡연;
  • 알코올 남용.

합병증

당뇨병 성 신경 병증은 다음과 같은 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 발가락, 다리 손실. 신경의 구조와 기능이 손상되면 다리의 감각이 상실 될 수 있습니다. 다리의 상처와 상처는 눈에 보이지 않게 감염되거나 궤양으로 발전 할 수 있습니다. 치유되지 않는 다리의 사소한 상처도 궤양으로 변할 수 있습니다 (위 사진 참조). 심한 경우 감염이 뼈로 퍼지고 궤양으로 인해 조직이 죽을 수 있습니다 (괴저). 발가락, 발 또는 심지어 아랫 다리의 제거 (절단)가 필요할 수 있습니다..
  • 관절 손상. 신경 병증은 관절을 손상시켜 샤르코 관절이라는 상태를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 다리의 작은 관절에서 발생합니다. 증상으로는 감각 상실 및 관절 부종, 불안정성 및 때때로 관절 기형이 있습니다. 빠른 치료는 관절 손상을 치료하고 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다..
  • 요로 감염 및 요실금. 방광을 제어하는 ​​신경이 손상되면 환자는 방광을 완전히 비우지 못할 수 있습니다. 박테리아는 방광과 신장에 축적되어 요로 감염을 일으킬 수 있습니다. 신경 손상은 또한 소변을 볼 때 느끼거나 소변을 배출하는 근육을 제어하는 ​​능력에 영향을 주어 누출 (요실금)을 유발할 수 있습니다..
  • 저혈당증에 대한 인식 부족. 저혈당 (데시 리터당 70 밀리그램 또는 mg / dL 미만)은 일반적으로 떨림, 발한 및 빠른 심장 박동 (빈맥)을 유발합니다. 그러나 자율 신경 병증이있는 경우 이러한 경고 신호를 알아 차리지 못할 수 있습니다..
  • 혈압이 급격히 떨어집니다. 혈류를 조절하는 신경 손상은 신체의 혈압 조절 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 사람이 앉은 상태에서 일 어설 때 (기립 성 저혈압) 갑작스런 혈압 강하를 유발하여 현기증과 실신으로 이어질 수 있습니다..
  • 소화기 문제. 신경계 손상이 위장관에 영향을 미치는 경우 변비, 설사 또는 둘 다가있을 수 있습니다. 당뇨병 관련 신경 손상은 위장이 너무 느리게 비워 지거나 전혀 비워지지 않는 상태 인 위 마비로 이어질 수 있습니다. 소화에 영향을 미치고 혈당과 영양에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 팽만감 등의 징후와 증상.
  • 성기능 장애. 자율 신경 병증은 종종 생식기에 영향을 미치는 신경을 방해합니다. 남성은 발기 부전을 경험할 수 있습니다. 여성은 건조 함과 각성에 문제가있을 수 있습니다.
  • 발한의 증가 또는 감소. 당뇨병 성 신경 병증은 땀샘을 방해하고 체온을 적절하게 조절하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 자율 신경 병증이있는 일부 사람들은 특히 밤이나 식사 중에 발한이 증가합니다. 발한이 너무 적거나 아예 없을 경우 (무한 증) 생명을 위협 할 수 있습니다..

더 진행된 당뇨병 성 신경 병증의 경우 감각 및 / 또는 운동 기능의 상실로 인한 부상 위험이 증가합니다. 다리에 감각의 완전한 상실이 발생하면 사람들은 다리 부상을 인식하지 못하여 적절하게 치료하지 못할 수 있습니다..

체온 감각의 상실은 당뇨병 환자의 부상에 대한 중요한 위험 요소이기도합니다. 이것은 그가 들어가는 욕조의 물이 그를 데게한다는 것을 그 사람이 깨닫지 못할 것이라는 사실로 이어질 수 있습니다. 히터에 너무 가까이 앉아 있으면 심각한 화상을 입을 위험이 있습니다..

진단

사람에게 당뇨병이있는 경우 의사는 병력을 확인하고 신체 검사를 수행하여 당뇨병 성 신경 병증의 증상과 징후를 정기적으로 확인해야합니다..

방문 할 때마다 의사는 발에 궤양, 피부 균열, 물집, 뼈 및 관절 문제가 있는지 확인해야합니다. 모든 당뇨병 환자는 적어도 1 년에 한 번 종합적인 발 검사를받는 것이 좋습니다..

때때로 신경 전도 연구와 근전도 검사 (신경과 근육의 전기적 활동을 평가)를 사용하여 손상 정도를 결정합니다..

당뇨병 성 신경 병증 치료

당뇨병의 신경 병증 치료에는 일반적으로 증상과 혈당 수치 조절이 포함됩니다. 엄격한 포도당 조절은 신경 병증의 위험을 줄이고 진행을 늦추 며 증상을 개선하는 데 도움이되는 것으로 밝혀졌습니다..

구체적인 치료법은 신경 병증의 유형과 그 증상에 따라 다릅니다..

통증 치료

당뇨병 성 신경 병증은 종종 무감각을 일으키지 만 때로는 특히 다리와 발에 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 특히 수면을 방해하는 밤에 문제가됩니다. 불행히도 기존 진통제는 이러한 유형의 통증에 도움이되지 않으며 다른 유형의 약물이 필요할 수 있습니다..

통증 치료에 도움이 될 수있는 약물은 다음과 같습니다.

  • 아미 트립 틸린 및 둘록 세틴과 같은 항우울제;
  • 가바펜틴 (예 : 간틴, 뉴런 틴, 누 펜틴) 및 프레가 발린 (예 : 리리카)과 같은 항 경련제;
  • 캡사이신 크림 (Zostrix 크림과 같은 마취 크림).

발 관리

말초 신경 병증이있는 사람은 다음을 수행해야합니다.

  • 가능한 한 편안한 신발이나 다른 유형의 발 보호 장치를 착용하십시오.
  • 다리 문제 (예 : 물집 또는 ​​피부 부러짐)를 제때 발견하기 위해 매일 발을 확인하십시오.
  • 의사 또는 족부 전문의에게 정기적으로 발을 확인하십시오..

아주 경미한 부상이라도 궤양과 심각한 감염의 발병을 예방하기 위해 즉시 치유되어야합니다..

예방

당뇨 성 신경 병증은 혈당 모니터링을 통해 종종 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음에서 일관성을 유지하세요.

  • 혈당 수치 모니터링;
  • 처방 된대로 약물 복용;
  • 전력 관리;
  • 신체 활동.

질병이 나타나면 발을 조심하십시오. 치유되지 않는 상처, 궤양 및 절단을 포함한 발 문제는 당뇨병 성 신경 병증의 일반적인 합병증입니다. 그러나 의사를 방문 할 때마다 종합적인 발 및 발 검사를 수행하면 이러한 문제의 대부분을 예방할 수 있습니다..

당뇨병 성 신경 병증의 예후

질병의 예후는 기저 질환이 얼마나 잘 치료되는지에 따라 크게 달라집니다. 당뇨병 치료는 진행을 멈추고 신경 병증의 증상을 개선 할 수 있지만 회복은 느립니다..

당뇨병 성 신경 병증의 통증은 일부 환자에서 우울증을 유발할만큼 심해질 수 있습니다..

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그 원인

혈당 수치는 건강과 대사 특성에 직접적인 영향을 미칩니다. 특별한 식단은 신체의 포도당 생산을 정상화하는 데 도움이됩니다..공복에 건강한 사람의 혈당 수치는 3.3-5.5 mmol / L입니다. 고혈당은 인슐린 생산이 부족하거나 인슐린 저항성이 있기 때문입니다. 이것의 결과는 대사 장애와 당뇨병이 될 수 있습니다. 정상적인 포도당 수치로 돌아가려면 식단을 검토해야합니다..

췌장 수술 : 유형, 적응증, 수술 후 기간

그 원인

췌장은 소화 효소의 합성과 혈액으로 직접 들어가는 호르몬의 형성이라는 두 가지 주요 기능을 가진 기관입니다. 그 구조와 위치의 특징은 췌장 수술이 모든 외과의에게 심각한 도전이된다는 사실로 이어집니다..췌장 수술 적응증이 기관의 모든 행동은 많은 합병증을 유발합니다. 공격적인 효소 방출, 조직 용해, 출혈 및 진정의 위험이 있습니다..