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당뇨병의 영양성하지 궤양 치료 : 질병의 증상 및 치료 방법

당뇨병은 심각한 전신 질환이며 이러한 종류의 모든 질병과 마찬가지로 심각한 합병증을 유발합니다. 때때로 후자는 당뇨병 자체보다 생명에 거의 더 큰 위험을 나타냅니다. 당뇨병 성 궤양은 그러한 합병증 중 하나입니다. 적절한 치료를하더라도 손상은 오랫동안 치유됩니다..

질병 메커니즘

다리에있는 당뇨병의 궤양은 사이트에 사진이 표시되며 대사 과정의 오작동으로 인해 발생합니다. 탄수화물 대사의 실패는 영구적 인 세포 허혈로 이어집니다. 식단에 충분한 양의 탄수화물이 있어도 후자는 흡수되지 않습니다. 인체에서 조직 복구 또는 성장을위한 에너지 원으로 작용하는 것은 포도당입니다. 따라서 그러한 위반으로 치유가 매우 느리고 치료 또는 소독 없이는 전혀 발생하지 않습니다..

당뇨병의 영양 궤양은 다음과 같은 요인의 영향으로 형성됩니다.

  • 혈류 위반-과도한 설탕 수치로 인해 혈액이 두꺼워집니다. 동시에 모세 혈관 혈액 순환은 가장 큰 스트레스를받는 부위 인 발과 다리에서 악화됩니다. 결과적으로 표피 흠집이 있어도 치유 속도가 느려집니다.
  • 나중에 더 큰 정맥에서 혈류가 방해받습니다. 당뇨병은 혈관 긴장을 감소시키고 혈류를 방해합니다. 다리의 정맥이이 과정의 첫 번째 희생자입니다. 혈관벽이 늘어나고 밸브가 혈류를 차단할 수 없어 정맥류가 생깁니다. 혈액 정체와 관련 림프 부종은 영양 장애를 유발합니다.
  • 높은 설탕은 같은 방식으로 동맥에 영향을 미칩니다. 여기에서 톤이 감소하면 벽이 얇아집니다. 혈관이 손상되면 출혈을 멈추기가 어렵습니다. 따라서 상처는 지속적으로 젖고 훼손되고 궤양으로 변합니다.
  • 피부와 근육은 필요한 양의 다량 영양소와 산소를받지 못합니다. 이 경우 치유는 거의 불가능합니다.
  • 당뇨병의 궤양은 상처 나 균열의 감염으로 인해 발생합니다.
  • 일반적으로 다리에서 병리가 관찰됩니다. 손과 머리에 상처가 훨씬 덜 발생하며 일반적으로 혈관 병리와 관련이 없습니다..

질병 증상

당뇨병 성 궤양은 발가락, 손톱, 발 뒤꿈치에 더 자주 기록됩니다. 다음 징후가 미리 나타납니다.

  • 지속적인 붓기, 경련, 특히 밤에 무거움-정맥류 발달에 내재 된 증상;
  • 더 큰 정맥과 세동맥의 병변을 나타내는 파란색 반점과 정맥 네트워크의 형성. 실제로 이것은 궤양의 징후는 아니지만 다리의 혈액 순환이 좋지 않음을 나타냅니다.
  • 가려움증과 타박상. 곰팡이 모양의 특징. 당뇨병 환자에서 이러한 증상은 신경 병증 발생을 나타낼 수 있습니다.
  • 긁힘, 상처, 균열의 장기 치유. 일반적으로 상처에 염증이 생기고 심한 불편 함을 유발합니다. 신경 병증이있는 통증 증후군 없음.
  • 당뇨병에서 궤양의 첫 번째 명확한 징후는 색소 침착입니다. 조금 후에 그러한 부위의 피부가 두꺼워지고 광택이납니다. 교육은 옥수수와 비슷합니다. 초기 피부 손상과 연결하는 것은 쉽지 않습니다..

당뇨병의 영양성 궤양과 다른 부상의 차이점은 무엇입니까?

  • 피부 영역은 지속적으로 젖고 림프가 스며 들며 다른 피부 질환에는 일반적이지 않습니다. 나중에 그러한 부위의 중앙에 각질 반점이 형성됩니다..
  • 피부가 벗겨지기 시작하고 일부가 벗겨지고 궤양이 형성됩니다. 첫 번째 단계에서 깊이는 피부 두께를 초과하지 않습니다..
  • 상처가 깊어지고 근육 조직, 인대, 골막이 영향을받습니다. 허혈성 발에 심한 통증을 유발합니다. 그러나 신경 병증의 배경에 대해 반대로 민감도가 없을 수 있습니다. 넓은 궤양의 무통은 가장 부정적인 신호입니다.
  • 상처 주변의 피부가 부풀어 오르고 붉어지며 뜨거워집니다. 염증은 거의 항상 궤양을 동반합니다. 감염되면 고름이 형성되고 흘러 나와 악취가납니다..
  • 치료하지 않으면 손상이 골막에 영향을 미치고 괴저를 유발할 수 있습니다..

당뇨병 성 궤양은 아랫 다리에 나타나며, 종아리 앞쪽이나 옆쪽에 더 자주 나타납니다. 상처는 직경 10cm에 이르며 쉽게 훼손됩니다. 성공적으로 치유 되더라도 눈에 보이는 흉터가 남아.

질병의 종류

당뇨병의 영양 궤양은 여러 가지 이유로 발생합니다. "유죄"는 당뇨병 자체와이 질환에 수반되는 병리 일 수 있습니다 : 정맥류, 신경 병증, 고혈압, 기타 질병.

  • 정맥류 영양 궤양은 심부 정맥 혈전증 또는 판막 기능 부전으로 인해 발생합니다. 설탕이 증가하면 벽이 탄력을 잃고 너무 침투성이 높아집니다. 산소 확산이 손상되어 세포 기아의 배경에 대해 조직 괴사를 유발합니다. 사소한 타박상과 긁힘도 궤양에 기여합니다. 이 모양은 정강이에서 더 일반적입니다..
  • 신경 영양성 당뇨병 성하지 궤양은 조직 허혈과 신경 병증의 조합으로 인해 발생합니다. 이 경우 발에 가해지는 하중이 고르지 않게 분산되어 운동 수용체의 작업이 중단됩니다. 이로 인해 뼈 돌출부에 굳은 살이 형성되고 이후 궤양이 생깁니다..
  • 혼합-이 경우 동맥 정맥 병리, 당뇨병 성 신경 병증, 허혈 등 여러 요인이 한 번에 작용합니다. 당뇨병에서 영양성 궤양의 치료는 복잡합니다. 모든 병원성 연관성의 영향을 고려하고 보상해야합니다..
  • 동맥-동맥 기능 장애의 결과. 병리의 존재는 사지를 잃을 위험이 높기 때문에 수술의 이유입니다..
  • 심혈 관계 질환은 가장 흔한 합병증입니다. 울혈 성 심부전은 그 자체로 광범위한 "젖은"궤양의 형성을 유발합니다. 정맥 및 동맥 기능 장애와 결합 된 혈액 순환이 좋지 않기 때문에 이러한 상처는 치유 될 수 없습니다. 당뇨병의 궤양 치료는 분비물을 줄이고 염증을 완화하며 통증을 완화 할 수 있다면 성공적인 것으로 간주됩니다. 결과적으로 상처 과정을 2 단계로 옮길 수 있습니다..
  • 고혈압 성 허혈성 궤양은 드뭅니다. 병리학은 동맥 손상과 관련이 있으며 특히 혈압을 낮출 수없는 경우 치료가 실제로 불가능합니다..
  • 외상 후 궤양은 사지의 기계적, 열 손상 후에 형성됩니다. 그들을 제거하기 위해 그들은 손상된 조직의 절제와 피부 이식에 가장 자주 의존합니다..

당뇨병을 보상 할 때 괴저는 극히 드물게 발생합니다. 그러한 환자는 건강한 사람뿐만 아니라 상처와 긁힘을 간단히 처리하는 것으로 충분합니다. 질병의 발병을 보장하는 것은 높은 설탕 과식이 요법을 준수하지 않는 것입니다..

당뇨병의 다리 궤양 치료

이런 종류의 궤양은 당뇨병 환자에서 다른 사람보다 3-5 배 더 자주 기록됩니다. 이것은 혈액 순환 장애와 전반적인 약점뿐만 아니라 궤양의 신경 병증 특성으로 인해 실제로 둔감하다는 사실 때문입니다. 걸을 때 환자는 지속적으로 자극을 받고 상처 표면을 추가로 손상시킵니다..

당뇨병에서 영양성하지 궤양의 치료에는 여러 가지 조치가 포함됩니다..

  • 첫째, 그들은 혈중 당과 인슐린의 농도를 낮추려고합니다. 비 보상 단계에서는 약물이 실제로 효과가 없기 때문에 상처를 치료하는 것은 의미가 없습니다..
  • 팔다리가 스트레스를받는 한, 즉 사람이 궤양 부위에 기대어 걷는 동안 손상은 치유되지 않습니다. 광범위하고 고통스러운 궤양의 경우에는 침상 안정을 따라야합니다. 더 유리한 경우, 당뇨병의 영양 궤양 치료는 신발 선택으로 시작됩니다.

신발, 부츠 및 부츠가 있으며 밑창의 앞 부분이 누락되어 하중을 분산시킬 수있는 특수 삽입물이 있습니다..

  • 당뇨병에서 영양성 궤양의 증상 치료에는 식염수, 클로르헥시딘 또는 3 % 과산화수소로 철저한 세척이 포함됩니다. 알코올, 요오드, 브릴리언트 그린, 과망간산 칼륨을 포함한 방부제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 드레싱은 적시에 교체해야합니다. 확실히 건조하고 깨끗한 상태로 유지해야하며 젖지 않도록해야합니다. 이 경우 재료는 공기가 통과하고 다리에 꼭 맞지 않도록해야합니다..
  • 감염이 발생했거나 화농성 염증이 시작되면 항생제가 처방됩니다. 상처에서 파종하는 박테리아 학적 연구 결과를 기반으로 의약품이 선택됩니다..

치료 과정은 병변 부위, 궤양의 원인 및 일반적인 상태에 따라 결정됩니다..

보수적 치료

당뇨병의 영양 궤양은 매우 위험합니다. 종종 환자는 이미 감염된 상태로 의사에게옵니다..

  • 1 단계에서는 상처에 괴사 조직이없고 박테리아는 세척 및 살균을 통해 기계적으로 제거됩니다. Chlorkhexidine, hypertonic sodium chloride 용액을 바릅니다. 카모마일과 끈의 달임이 적합합니다..
  • 항생제는 최대 병원균 수를 제거하기 위해 처방됩니다. 항 혈소판 제제는 Reopolyglyukin, Pentoxifylline과 같은 근육 내 주사됩니다. 그들은 혈액을 희석시키고 혈액 순환을 촉진합니다..
  • 필요한 경우 Suprastin 또는 Tavegil과 같은 항히스타민 제를 처방하십시오..
  • 염증을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 약물이 처방됩니다 : Diclofenac, Ketoprofen. 그들은 당뇨병 환자의 통증을 완화시키지 않는다는 점에 유의해야합니다..
  • 치유 속도를 높이려면 Levomikol, Streptolaven으로 압축을 적용하십시오..
  • 당뇨병 성 궤양이 치유되기 시작하면 2 단계 치유가 시작됩니다. 당뇨병으로 다리의 영양 궤양을 치료하는 방법은 의사가 결정합니다. 치유 연고가 적용됩니다-Aktevigin, Solcoseryl, 항산화 제가 처방됩니다. Allevin, Swederm과 같은 항균 드레싱을 사용하는 것이 좋습니다..

때때로 타르 연고가 사용됩니다. 그들은 의료용 압축에 효과적입니다..

외과 적 조작

진행성 및 복잡한 경우 당뇨병의 영양 궤양은 보존 적 치료에 반응하지 않습니다. 또한, 축적 된 삼출물로부터 괴사 조직, 고름, 상처를 제거하는 것이 종종 필요합니다..

  • Curettage-큐렛을 사용한 상처의 소파술.
  • 진공 청소-압력의 차이를 만들어 고름과 삼출물을 제거합니다. 이것은 상처를 깨끗하게 할뿐만 아니라 깊이를 감소시킵니다..
  • 클러스터링-이 방법은 동맥 손상의 배경에 대해 심한 궤양에 사용됩니다..
  • 중족골의 절제-종종 관절의 절제. 치료에 반응하지 않는 심부 신경 병성 궤양에 대해 시행.
  • 정맥 누공의 경피 봉합-심부 고혈압 궤양에 대해 수행.
  • 절단은 근본적인 개입입니다. 궤양이 생명을 위협 할 때 광범위한 괴저에 처방됩니다..

사진에서 당뇨병을 앓고있는 다리의 궤양은 너무 크지 않은 것처럼 보이지만 일반적으로 직경은 5cm를 넘지 않지만 조직 성장이 매우 느리거나 불가능하기 때문에 큰 어려움을 겪습니다. 흉터와 결함을 숨기기 위해 허벅지 또는 엉덩이에서 피부 이식을 수행합니다..

영양성 당뇨병 성 궤양은 제 2 형 당뇨병에서 관찰되는 병리학입니다. 그들의 형성은 혈류의 위반과 신경 종말의 감수성 때문입니다. 궤양은 잘 치료되지 않습니다..

당뇨병의 다리 궤양, 치료 특징

영양 궤양-장기간의 치유되지 않는 상처의 형태로 피부와 더 깊은 구조의 손상. 이러한 결함은 신체의 특정 부분에 대한 혈액 공급을 위반 한 결과로 발생합니다. 발가락, 발 뒤꿈치, 정강이와 같은 영양 궤양의 좋아하는 현지화. 유사한 병리학은 당뇨병의 특징이며 당뇨병 성 발 증후군의 합병증 및 징후로 간주됩니다.

당뇨병에서 영양성 궤양을 치료하는 것은 여러 기술을 결합한 다소 긴 과정으로 간주됩니다. 합병증은하지 절단을 유발하는 결함이기 때문에 집중적으로 치료해야합니다..

치료 원리

당뇨병에서 영양성 궤양을 성공적으로 치료하려면 다음 단계를 거쳐야합니다.

  • 감염된 부위의 신중한 치료;
  • 하지의 하역;
  • 박테리아 미생물 제거;
  • 기저 질환의 보상;
  • 붓기 완화;
  • 치유 과정이 완전히 일어나지 않는 수반되는 병리의 식별 및 치료 (빈혈, 간 병리, 만성 신부전).

허혈성 영양 결손은 이러한 단계 외에도 혈관 재 형성 (영향을받은 사지의 혈액 순환 회복)이 필요합니다. 이는 혈관 내강의 폐쇄로 인해 발생하기 때문입니다..

심각한 화농성 과정으로 인해 상처가 복잡해지면 환자의 신체에 대한 외과 적 치료와 해독이 필요합니다..

궤양의 국소 치료

당뇨병에서 영양성하지 궤양의 치료에는 일반 및 국소 조치의 시행이 포함됩니다. 국소 치료는 다음 절차를 기반으로합니다.

  • 옥수수를 절제하여 괴사 절제술 (사각 부위 제거);
  • 약용 용액으로 상처를 씻는다.
  • 붕대 사용.

Necrectomy

죽은 조직은 박테리아의 좋은 번식지로 간주됩니다. 또한 상처 표면에서 정상적인 체액 유출과 치유를위한 새로운 조직 형성을 방지합니다. 따라서 괴사 영역을 최대로 제거해야합니다..

절제는 메스와 가위로 기계적으로, 단백질 분해 효소를 사용하여 맥동하는 물 제트를 화학적으로 전달하는 특수 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 또 다른 방법-의사는 젖은 붕대를 착용하여 죽은 조직을 거부합니다..

메스와 가위로 괴사 부위를 제거하는 것이 가장 일반적인 옵션이지만 상처의 바닥이 관절 표면으로 표시되거나 영양 결함이 본질적으로 허혈성 인 경우에는 사용하지 않습니다. 외과 처리를 위해 Volkmann 숟가락이 사용됩니다-작은 표면을 가진 숟가락 형태의 도구입니다. 혈관을 파괴하지 않고 죽은 조직 조각을 부드럽게 제거 할 수 있습니다..

중대한! 시각적으로 작은 결함은 깊은 상처 채널을 가질 수 있으므로 다리의 영양 궤양은 종 모양의 탐침으로 검사해야합니다..

동시에 궤양 가장자리를 따라 형성된 옥수수도 제거됩니다. 이를 통해 상처 자체에 대한 압력을 줄이고 내용물의 유출을 개선 할 수 있습니다. 네일 플레이트를 제거해야하는 경우가 있습니다. 이것은 궤양이 부분적으로 손발톱이나 발가락 끝에있는 경우에 발생합니다..

상처 치료

당뇨병의 영양 궤양 치료 의이 단계는 감염된 부위의 표면에있는 병원체의 수를 줄이기 위해 수행됩니다. 플러싱에 사용되는 장치는 여러 가지가 있지만 바늘이있는 주사기를 사용하면 더 나쁜 결과를 얻을 수 없다는 것이 입증되었습니다..

영양 결함 세척에 사용되지 않음 :

  • 과망간산 칼륨 용액;
  • 요오드;
  • 화려한 녹색;
  • 리바 놀;
  • 알코올 기반 의약 물질.

3 % 과산화수소 용액은 고름과 혈전으로부터 상처 표면을 정화하는 기간 동안 사용됩니다. 식염수 염화나트륨 용액, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidine으로 궤양을 씻을 수 있습니다. 집에서 Acerbin 스프레이를 사용할 수 있습니다..

붕대

사용 된 드레싱 재료는 다음과 같은 특성을 가져야합니다.

  • 외상성;
  • 습한 환경을 유지하는 능력 (당뇨병의 다리에있는 영양 궤양의 치유 과정이 가속화되는 조건에 있음이 입증되었습니다).
  • 상처의 내용물을 흡수하는 능력;
  • 장벽 특성 (박테리아 침입 방지);
  • 조직으로의 정상적인 공기 흐름에 장애물이 없음.

거즈를 드레싱에 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 상처 표면이 건조 해지고 제거 할 때 과립의 완전성을 방해 할 수 있기 때문입니다. 누공, 건조 괴사 또는 수분이 많은 궤양의 경우에 사용할 수 있습니다..

현대 치료법은 메쉬 드레싱, 알기 네이트, 하이드로 겔, 폴리 우레탄 스펀지, 친수성 섬유 등을 사용합니다..

보조기구

제시된 물질은 현대 드레싱과 함께 효과를 보여줍니다.

  • 항균제-Argosulfan, Dermazan, Betadin.
  • 재생 자극제-Bekaplermin, Curiosin, Ebermin.
  • 단백질 분해 효소-Iruxol, Chymotrypsin.

연고는 수용성 (Levomekol, Dioxizol) 및 지방베이스 (Solcoseryl, Actovegin)에 사용됩니다..

하지 내리기

영양 결함을 치료하는 또 다른 중요한 단계입니다. 어떤 약물을 사용하든 환자가 다친 다리를 밟는 한 영양성 궤양은 치유되지 않습니다. 완전한 적절한 하역은 병리학의 유리한 결과의 핵심입니다.

상처가 다리의 아래쪽 또는 등쪽에 국한된 경우, 하역을 위해 추가 장치가 필요하지 않습니다. 유일한 요점은 상처와 신발 사이의 접촉을 피할 필요가 있다는 것입니다. 궤양이 발 뒤꿈치 또는 발바닥쪽에 있으면 특수 장치가 필요합니다. 현재 폴리머 재료로 만든 언로드 붕대가 사용됩니다. 발과 다리에 적용됩니다. 제거 가능하거나 제거 불가능할 수있는 부츠 형태로 제공됩니다 (의사가 권장하는대로). 이 방법은 거리를 걷고, 일하고, 영향을받는 사지 부위에 대한 부하를 제거하기 때문에 좋습니다..

언로드는 다음과 같은 여러 메커니즘으로 인해 발생합니다.

  • 하중의 약 35 %가 발에서 다리 아래로 전달됩니다.
  • 압력의 심각성은 균등하게 분배됩니다.
  • 상처는 수평 마찰력으로부터 보호됩니다.
  • 영향을받은 사지의 붓기 감소.

폴리머 부트 사용에 대한 금기 사항 :

  • 절대-패혈증 또는 괴저가 발생하는 활성 화농성 괴사 과정.
  • 상대적-혈액 공급의 중대한 위반, 작은 직경의 깊은 상처, 적용 부위의 피부에 상당한 수분, 폴리머 장치 사용에 대한 두려움.

목발, 정형 외과 용 신발의 사용, 집에서 걷기의 간단한 제한, 깔창의 궤양에 대한 "창"형성은 영양성 궤양 치료에 허용되지 않는 방법입니다..

감염 퇴치

병원균을 죽이기 위해 국소 방부제를 사용하는 것은 효과가 입증되지 않았기 때문에 유일한 방법은 항균제를 사용하는 것입니다. 이 기금은 결함이 이미 감염되었을 때뿐만 아니라 박테리아 성장 위험이 높은 경우 (허혈성 조직 괴사, 큰 궤양 크기, 장기 상처)가있을 때도 표시됩니다..

상처 감염의 빈번한 원인 :

  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 프로테우스;
  • 대장균;
  • 장내 세균;
  • klebsiella;
  • 슈도 모나드.

항생제의 임명은 병원균의 개별 민감도를 결정하여 상처 내용물을 세균으로 파종 한 후에 발생합니다. 가장 효과적인 것은 페니실린, 플루오로 퀴놀론, 세 팔로 스포린, 링코 사 미드, 카르 바페 넴입니다..

심각한 형태의 병리학은 고정 된 상태에서 항생제를 정맥 내 투여해야합니다. 상처의 외과 적 배액, 해독 요법 및 당뇨병 교정이 병행하여 수행됩니다. 치료 과정은 2 주입니다. 경미한 감염 단계는 집에서 알약으로 경구 복용 할 수 있습니다. 코스-최대 30 일.

당뇨병 보상

의사가 영양성 궤양을 치료하지 않는 또 다른 중요한 단계입니다. 내분비학자는 기저 질환의 치료에 관여합니다. 혈당 수치를 6mmol / L 이하로 유지하는 것이 중요합니다. 집에서는 혈당계를 사용하여 지표를 제어합니다. 제 1 형 질병의 경우 3-4 시간마다 결과가 기록되며, 제 2 형은 하루 1-2 회.

보상을 얻기 위해 인슐린 요법 또는 설탕 감소 약물이 사용됩니다. 혈당 수치를 빠르게 낮추고 약물을 장기간 복용하기 위해 짧은 인슐린이 처방됩니다 (하루 1-2 회 투여, 하루 종일 정상 수치 유지)..

혈류 회복

감염된 부위에 혈액 공급을 갱신하기위한 의학적 및 외과 적 방법이 있습니다. 사용되는 모든 약물은 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다.

  • 네 프로 스타 노이드;
  • 프로 스타 노이드.

첫 번째 그룹에는 Pentoxifylline, Ginkgo biloba 추출물, 니코틴산 제제, 혈액 희석제, Heparin, Reopolyglucin이 포함됩니다. 두 번째 그룹이 더 효과적입니다. 대표자는 Vazaprostan, Alprostan입니다..

혈류를 회복시키는 외과 적 방법에서 풍선 혈관 성형술이 널리 사용됩니다. 이것은 루멘을 증가시키기 위해 영향을받은 혈관을 "팽창시키는"방법입니다. 수술 효과를 연장하기 위해이 혈관에 스텐트를 삽입합니다.이 장치는 동맥이 다시 좁아지는 것을 방지합니다..

또 다른 방법은 우회 수술입니다. 혈관 외과 의사는 합성 물질이나 환자 자신의 혈관에서 혈액을 우회하는 경로를 형성합니다. 이 방법은 더 긴 최종 결과를 보여줍니다..

혈관 재건 후 광범위한 조직 괴사가 발생하면 발 수술을 수행 할 수 있습니다.

  • 작은 부분 절단;
  • 괴사 절제술;
  • 상처 나 플라스틱 봉합.

싸우는 고통

통증 증후군의 제거는 위에 나열된 것보다 덜 중요한 단계입니다. 다음 약물은 효과적인 수단으로 인식됩니다.

  • 이부프로펜;
  • Ketanov;
  • 케 토롤;
  • 솔파 데인;
  • 페나 제팜.

위장관 출혈의 위험이 높기 때문에 NSAID의 장기간 사용은 금지됩니다. Metamizole 유도체 (Baralgin, Tempalgin)는 무과립구증을 유발할 수 있습니다..

민간 요법으로 당뇨병 합병증을 치료하는 것도 널리 사용되지만 자기 치료는 금지되어 있습니다. 이것은 문제를 더 악화시킬 수 있습니다. 치료 전문가의 조언을 준수하는 것이 병리학의 유리한 결과의 열쇠입니다.

당뇨병에서하지의 영양 궤양

혈당이 증가하는 질병은 아픈 사람의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 종종 질병은 신진 대사 과정을 방해하고 영양 상태를 변화시켜 발에 염증을 유발합니다..

자극 요인

당뇨병의하지 궤양은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 혈관 문제 (정맥류, 혈전 정맥염);
  • 하지의 신경 분포 위반;
  • 림프구 증;
  • 저품질 소재로 만든 좁고 불편한 신발에 장기간 머 무르십시오.
  • 다리에 가해지는 하중 증가로 인한 과체중;
  • 신진 대사의 변화;
  • 혈압의 빈번한 증가;
  • 알레르기;
  • 피부 외상 (절상, 물집, 화상, 찰과상).

임상 증상 및 단계

당뇨병 성하지 궤양은 종종 심각한 증상없이 점진적으로 발생합니다. 영양 변화의 선호하는 현지화-하지, 발 뒤꿈치, 다리의 손가락.

질병의 발달에는 여러 단계가 있습니다.

  • 1 단계에서 환자는 국소 온도 상승, 영향받은 부위의 민감도 감소를 느낍니다. 긴 걷기, 발 부위에 타는듯한 가려움증이 있습니다. 발목 관절이 붓고 피부색이 충혈에서 푸른 색조로 바뀝니다..
  • 2도에서는 피부에 작은 상처가 나타나 오랫동안 치유되지 않습니다. 영양 병변의 영역이 점차 확장되고 있습니다..
  • 3 단계는 증상의 증가를 특징으로합니다. 병변이 출혈하기 시작하고 크기가 커지며 감염이 합쳐지면 화농성 분비물이 나타날 수 있습니다..
  • 4 단계에서는 질병의 급격한 진행이 발생하고 일반적인 체온이 상승하며 사람은 통증, 타는듯한 가려움증에 대해 끊임없이 걱정합니다. 젖은 괴저의 징후가 나타납니다..

진단

당뇨병 환자가 영양성 궤양을 형성 할 수있는 첫 번째 증상을 발견하면 의사와 상담하고 검사를 수행해야합니다.

  1. 불만 수집, 모욕감 및 문제의 출현에 기여한 이유 파악.
  2. 환부의 촉진, 육안 검사.
  3. 궤양에서 분비물의 특성 결정, 세포학 연구 및 조직학을위한 재료 샘플링.
  4. 사지 혈관의 도플러 초음파 촬영.
  5. 레오 바소 그래피.
  6. 조영제 혈관 조영술.
  7. 초음파를 이용한 이중 검사.
  8. 생화학, 포도당, UAC, OAM을위한 혈액.

또한 좁은 전문가의 상담이 지정됩니다..

당뇨병 성 궤양 치료

당뇨병에서 영양성하지 궤양의 치료는 복잡하며 다음을 포함합니다.

  • 체내 당 수준의 정상화.
  • 하지의 미세 순환 과정 개선.
  • 감염 위험 감소.
  • 재생 프로세스 활성화.

영양 변화의 치료는 표피 손상 정도와 질병 진행 단계에 따라 다릅니다..

약물

약물을 복용하기 전에 알레르기 반응의 발생을 배제해야합니다.

의사와상의없이자가 투약 및 투약을 할 수 없습니다..

주요 레크리에이션 활동 :

  1. 감염 과정의 발생을 방지하기 위해 각 수처리 후 하루 종일 소독제 ( "Furacilin", "Chlorhexidine")로 피부를 치료하는 것이 좋습니다..
  2. 영양성 궤양의 새로운 병소 발생을 줄이기위한 예방 조치 (베 노루 톤 치료).
  3. 고통스러운 감각을 없애기 위해 항 염증성 비 스테로이드 성 약물이 처방됩니다. 위궤양 및 십이지장 궤양이있는 사람은주의해서 복용해야합니다..
  4. 화농성 분비물의 경우, 국소 광범위한 항생제를 사용하십시오.
  5. Levomekol 연고의 도움으로 피부 복원 과정 자극.
  6. 흉터 형성-치유를위한 약물 사용 ( "Actovegin", "Solcoseryl").
  7. 압박 의류를 착용하거나 탄력 붕대로 붕대를 감습니다..
  8. 정맥 약, 종합 비타민 및 미네랄 복합제, 항히스타민 제, 이뇨제 (부종 완화 용) 섭취.

물리 치료

물리 치료를 통한 치료는 혈류를 개선하고 대사 과정을 정상화하는 것을 목표로합니다. 하드웨어의 영향으로 영양 궤양에 초점을 맞춘 염증이 감소하고 더 ​​빨리 치유됩니다..

질병 치료를 위해 다음이 사용됩니다.

  • 초음파-항균제의 효과를 향상시킵니다..
  • UFO-외부 덮개의 면역 특성을 향상시키는 데 사용됩니다.
  • 약물로 전기 영동.
  • Darsonvalization.
  • 자석-충혈 완화 및 혈관 확장 효과가 있습니다..
  • 적외선 조사.
  • 오존 및 질소 처리-세포 산소 흡수 개선.
  • 레이저-회복 과정 자극, 염증 제거, 통증.
  • 요오드를 이용한 초음파 영동.
  • 파라핀 요법.
  • 오존 욕.

절차는 전문가의 감독하에 수행되어야합니다. 물리 치료 과정을 독립적으로 취소 할 수 없습니다. 이로 인해 상태가 악화 될 수 있습니다..

민간 요법

영양 궤양은 집에서 대체 의학 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다. 이 요법은 약물에 과민 반응을 보이는 사람들에게 적합합니다..

  1. 손상은 프로 폴리스의 알코올 팅크로 치료 한 다음 Vishnevsky 연고 또는 ichthyol liniment를 문제 부위에 바르고 밤새 방치합니다.
  2. 타르가 든 붕대를 다리의 상처에 바르고 48 시간 동안 보관합니다..
  3. 50g의 밤나무 열매에 500ml의 알코올을 붓고 어두운 곳에서 14 일 동안 주입합니다. 하루에 세 번 40 방울을 마 십니다. 이 제품은 살균 효과가 있으며 화농성 궤양 치료에 적합합니다..
  4. 자작 나무 재를 끓는 물에 섞고 2 시간 동안 그대로 두십시오. 혼합물을 최대 2 주 동안 압축으로 사용하십시오..
  5. 강판 양파와 당근을 식물성 기름에 가볍게 볶고 영양 상처에 놓고 (냉각 후) 붕대로 고정합니다. 붕대를 하루에 세 번 바릅니다..
  6. 달걀 노른자와 요오드를 섞어 12 시간 동안 수양 궤양에 바릅니다. 혼합물을 냉장고에 7 일 이상 보관하지 마십시오..
  7. 황금 콧수염 주스를 궤양에 바르고 멸균 냅킨으로 덮으십시오. 치유 될 때까지 매일 로션을 바릅니다..
  8. 2 작은 술 물 한 컵에 소금을 붓고 촉촉한 거즈로 밤새 환부에 바르십시오..
  9. 따뜻한 물에 과망간산 칼륨의 여러 결정을 저어주고 결과 용액에 발을 담그십시오. 절차는 매일 최소 20 분 동안 수행되어야합니다. 다리를 완전히 말리고 방부제 또는 과산화수소로 처리 한 후.

수술 방법

외과 적 개입에 대한 적응증 :

  • 약물 치료로 인한 효과 부족;
  • 심부 조직 괴사;
  • 급성 화농성 합병증의 발병-근막염, 골수염;
  • debridement가 필요한 광범위한 영양 궤양.

수술 전에 당뇨병 환자는 수술 후 합병증을 유발할 수 있으므로 혈당 수치를 정상화하는 약물을 처방받습니다..

절차의 본질은 죽은 조직의 절제와 피부로 상처 표면을 닫는 것입니다. 긍정적 인 결과를 위해 혈관 약물이 추가로 처방됩니다..

가상 절단은 당뇨병의 영양성 궤양 치료에도 사용되며 발의 무결성을 손상시키지 않고 감염의 초점을 제거하여 중족골 관절의 절제를 기반으로합니다..

진공 요법은 영향을받은 부위에 대한 음압의 영향을 기반으로합니다. 이것은 궤양에서 삼출물을 방출하고, 부기를 줄이며, 조직 영양을 개선하고, 육아 과정을 시작합니다.

카테터 삽입은 오랫동안 치유되지 않는 영양 과정에 사용됩니다..

복잡한 형태의 당뇨병 성 궤양 치료

병리가 넓은 부위에 국한되어 질병이 젖은 괴저로 전이되는 것을 막을 때 환자의 피부 일부를 상처에 이식하는 수술이 수행됩니다.

이식 된 상피는 뿌리를 내리고 치유 과정을 자극합니다. 성형 수술은 미용 적 결함을 제거하고 영양 궤양을 완전히 치료할 수 있습니다..

합병증 및 예방

문제의 치료가시기 적절하지 않은 것으로 판명되면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 셀룰 라이트, 습진;
  • erysipelas, 가래;
  • 접촉 골수염;
  • 혈전 정맥염, 림프절염;
  • 관절염, 관절염;
  • 파상풍, 악성 종양;
  • 감염, 패혈증;
  • 회저.

영양성 궤양의 발생을 예방하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 개인 위생 규칙 준수. 매일 발을 씻고 그로 인한 상처를 무균 용액으로 치료.
  2. 허브 보습제를 정기적으로 사용하여 건조한 피부와 싸우십시오..
  3. 다리에 가해지는 하중을 줄이고 저체온증이나 발의 과열을 피합니다.
  4. 천연 소재로 만든 편안한 제철 신발을 신 으세요.
  5. 합리적인 영양, 전분 음식, 훈제 고기, 지방 음식, 알코올 및 흡연 제외.
  6. 찰과상이나 손상이 있는지 매일 피부를 검사하고 옥수수 나 굳은 살을 피하십시오..
  7. 만성 질환의 적시 치료.
  8. 혈당 수치를 모니터링하고 일년에 두 번 의사를 만나십시오..
  9. 장기간 치유되지 않는 상처가 발견되면 필요한 검사를 위해 의사와 상담하십시오.

영양성 궤양은 당뇨병으로 고통받는 사람들에게주의를 기울여야 할 문제입니다. 이는 특히 노인의 경우에 해당됩니다. 그 과정이 진행 중일 때 발가락이나 발 절단으로 이어지는 심각한 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다..

당뇨병의 영양 궤양 : 4 가지 치료 방법

이 기사에서는 다음을 학습합니다.

당뇨병에서는 포도당 흡수가 손상되어 혈중 수치가 상승합니다. 식이 요법을 따르지 않고 치료하지 않으면 합병증이 발생하여 질병의 진행 과정을 크게 악화시키고 환자가 정상적인 삶을 살지 못하게 할 수 있습니다. 당뇨병의 이러한 합병증 중 하나는 다리 궤양입니다..

다리 궤양이 나타나는 이유?

이 병리는 설탕의 장기간 증가로 인해 발생하므로 주치의의 모든 권장 사항을 따르는 것이 매우 중요합니다.

고농도 포도당은 결정화되기 시작하고 결정은 혈관과 신경을 손상시킵니다. 혈관 병변을 당뇨병 성 혈관 병증이라고합니다. 우선, 작은 혈관이 영향을 받아 얇아지고 약해지고 탄력을 잃습니다. 나중에 큰 혈관도 고통 받고 죽상 경화성 플라크가 형성됩니다..

신경 손상을 당뇨병 성 신경 병증이라고합니다. 두 가지 이유로 손상되었습니다.

  1. 영향을받은 모세 혈관은 기능을 충분히 수행하지 못하여 결과적으로 신경에 혈액 공급이 부족하고 산소 결핍을 경험합니다..
  2. 끊임없이 증가하는 설탕, 많은 케톤체 및 기타 독성 물질이 형성되어 신경 줄기를 직접 손상시킵니다..

영향을받은 혈관과 신경은 작업에 대처할 수 없으므로 결과적으로 조직 영양이 저하됩니다. 피부는 탄력, 위축, 건조, 박편, 부기 및 가려움을 잃습니다. 이것은 긴급하게 치료가 필요한 신호입니다. 그렇지 않으면 궤양이 나타나기 시작합니다..

궤양은 어떻게 생겼습니까??

궤양은 피부 결함입니다. 당뇨병에서는 조직 영양 장애의 결과로 형성되기 때문에 영양이라고합니다. 이 질병으로 그들은 다리와 발 부위의하지에 가장 자주 국한됩니다..

결함이 나타나기 전에 피부가 빛나기 시작하고 얇아지고 색소 반점으로 덮히 고 나중에 치료없이 점차적으로 크기가 커지는 둥근 고통스러운 궤양이 그 자리에 형성됩니다..

예를 들어, 크롤링, 무감각 또는 피부 모양의 변화와 같이 사지에 비정상적인 감각을 경험하는 경우 즉시 전문가와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 초기 단계에서 당뇨병의 궤양 발생을 예방하는 데 도움이 될 것입니다..

당뇨병의 가장 최근 합병증은 당뇨병 성 족부 증후군입니다. 이것은 피부, 연조직, 뼈 및 관절에 대한 손상 모음입니다. 발에 궤양이 생기고 관절이 변형됩니다. 위험은 당뇨병으로 인해 피부의 민감도가 방해를 받아 환자가 신발을 문지르거나 손상이 있음을 알지 못할 수 있다는 사실에 있습니다. 간단히 말해서 당뇨병 환자는 질병의 발병을 놓칠 수 있으며 괴저 및 절단의 발달로 질병의 더 심한 과정에서 위험합니다.

종종 궤양을 동반하는 감염은 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다. 결함이 감염되면 주변 피부가 붉어지고 부어 오르고, 화농성 내용물이 상처에서 스며 들고, 체온이 상승하고 다리가 실질적으로지지 기능을 잃을 수 있습니다. 화농성 궤양은 긴급한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 사지를 잃을 수 있습니다..

당뇨병의 영양 궤양에는 특이성이 있습니다. 치료하기가 매우 어렵고 약하게 치유됩니다. 이것은 많은 요인의 영향으로 피부 결함이 형성되고 치유를 촉진하기 위해 이러한 모든 이유를 해결해야한다는 사실 때문입니다. 그러나 완전한 혈류와 손상된 신경을 복원하는 것은 거의 불가능하므로 궤양 형성을 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다..

영양 궤양의 합병증

방치 된 궤양은 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 이로 인해 사지와 생명을 잃을 수 있습니다..

감염성 합병증 : 적혈구, 가래, 봉와직염, 혈전 정맥염, 혐기성 감염, 골수염, 관절염 및 기타. 치료하지 않는 이러한 병리학은 패혈증으로 이어지고 궁극적으로 사망에이를 수 있습니다..

악성 종양, 즉 궤양 성 결손은 악성 종양으로 전환 될 수 있습니다..

큰 혈관이 궤양 근처를 지나갈 경우 생명을 위협하는 출혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 주로 깊은 상처와 관련이 있습니다..

영양 궤양 형성 예방

각 환자는 합병증의 발병을 예방하는 방법을 알아야하며, 이는 당뇨병의 쉬운 과정과 완전한 삶을 보장합니다..

우선, 혈당 수치를 엄격하게 모니터링해야합니다. 이를 위해 모든 당뇨병 환자는 혈당 측정기를 구입해야합니다. 설탕이 증가하면 내분비 전문의와 상담하여 치료를 조정해야합니다.

  • 식단에 신제품을 추가 할 때는 영양 규칙을 엄격하게 준수해야하며 의사와 상담하는 것이 좋습니다..
  • 자가 치료를하지 말고 반드시 처방 된 약을 복용하십시오.
  • 하지 혈관의 초음파를 포함한 정기적 인 건강 검진을받습니다..
  • 피부 상태를 모니터링하고 손상의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.
  • 매일 신선한 공기를 마시면 다리의 혈류가 개선되고 조직에 산소가 공급됩니다. 하지의 체조와 마사지가 유용합니다.
  • 천연 통기성 직물로 만든 편안한 옷과 신발을 착용하십시오. 부츠는 꽉 끼지 않아야합니다.!
  • 발 위생을 연습하고 매일 샤워를하십시오.
  • 피부 손상을 방지하려면 당뇨병의 긁힘은 치유가 어렵고 궤양으로 변할 수 있음을 기억해야합니다. 같은 이유로 가려움증이 발생하면 피부를 빗질 필요가 없습니다..
  • 작은 스크래치라도 클로르헥시딘과 같은 방부제로 처리해야합니다. 젤 렌카, 요오드 및 알코올은 태닝 특성이 있으므로 당뇨병에 금기입니다..
  • 니코틴은 혈관 경련을 유발하고 이는 혈류를 더욱 방해하고 상황을 악화 시키므로 금연해야합니다..
  • 매일 정강이와 발을 검사해야합니다. 사소한 결함이라도 발견되면 의사와 상담해야합니다..
  • 또한 주름진 깔창, 돌 및 기타 이물질이 없는지 매일 신발을 확인해야합니다. 당뇨병 환자는 단순히 이것을 느끼지 못할 수 있으며 피부에 대한 지속적인 압력은 궤양 형성에 기여합니다..
  • 무게를 정상화하는 것이 바람직하며 이것은 다리에 걸리는 부하를 줄입니다..
  • 죽상 경화성 플라크가 혈류를 더욱 방해하므로 콜레스테롤 수치를 모니터링해야합니다..
  • 영양 궤양 진단

    "영양성 궤양"을 진단하는 것은 어렵지 않지만, 당뇨병뿐만 아니라 그러한 결함이 나타나기 때문에 그 형성의 다른 원인을 배제해야합니다.

    다음과 같은 질병을 배제 할 필요가 있습니다.

    • 죽상 경화증 제거;
    • 정맥류;
    • 림프구 증;
    • 만성 피부염;
    • 항 인지질 증후군.

    진단을 명확히하기 위해 전문 검사, 일반 임상 혈액 및 소변 검사, 도플러 초음파, MSCT 혈관 조영술, 레이저 유량계가 필요합니다..

    당뇨병의 영양 궤양 치료

    위에서 언급했듯이 당뇨병의 영양 궤양 치료는 쉬운 일이 아닙니다. 각 인과 요인에 대해 복잡한 효과가 필요합니다. 또한 치료 방법은 과정을 무시하는 데 달려 있습니다..

    일반적인 치료

    우선, 포도당 수치를 정상화하는 약물을 처방하거나 이미 처방 된 요법을 조정합니다..

    신경 전도를 개선하기 위해 비타민 B를 기반으로 한 제제가 사용되며 섬유 복원에 기여합니다..

    또한 혈류를 개선하는 약물이 처방되며 여기에는 Pentoxifylline, Trental, Cavinton, Actovegin 등이 포함됩니다..

    세균 감염이 발생하면 항균제, 주로 3 ~ 4 세대 세 팔로 스포린과 플루오로 퀴놀론을 반드시 복용해야합니다. 그러나 세균 배양을 위해 상처에서 내용물을 채취하고 항생제 검사 결과에 따라 적절한 약물을 선택하는 것이 더 정확할 것입니다..

    지역 치료

    우선, 궤양은 클로르헥시딘이나 과산화수소와 같은 방부제로 씻어야합니다. 그 후 멸균 붕대와 항균제 (Levomekol)가 함유 된 연고가 적용됩니다..

    당뇨병의 궤양이 훼손되지 않고 제거되면 재생을 개선하고 결함의 치유를 촉진하는 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물에는 Solcoseryl이 포함됩니다..

    물리 치료

    추가 치료법으로 레이저 요법, 자외선 조사, 고압 산소 공급 등과 같은 물리적 노출 방법이 사용됩니다. 그들은 조직 재생을 촉진하고 치유를 촉진하며 국소 치료 효과를 향상시키는 것으로 믿어집니다..

    수술

    지속적인 치료에도 불구하고 증가 만하는 치유되지 않는 궤양의 경우 종종 외과 적 개입에 의존해야합니다..

    외과 적 치료에는 두 가지 영역이 있는데, 첫 번째는 혈류 회복 (혈관 수술)이고 두 번째는 궤양 자체입니다. 결함을 절제하고 소독하여 신체의 다른 부분에서 채취 한 조직으로 상처를 닫을 수 있습니다..

    심한 경우 괴저 또는 대규모 화농성 병변이 발생하면 사지를 절단해야합니다.

    그러나 모든 것이 언뜻보기에 무섭지 않습니다. 첫째, 당뇨병의 영양 궤양은 사람이 수년간 의사와 상담하지 않고 항고 혈당 제를 복용하지 않을 때 장기간 높은 포도당 수치로 발생합니다. 둘째, 적시에 발견 된 궤양 성 결함은 수술 방법을 사용하지 않고 성공적으로 치료됩니다. 따라서 건강에주의를 기울이고 의사의 권고를 들어야합니다..

    다리의 당뇨병에있는 영양 궤양

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    • ICD-10 코드
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    당뇨병이 종종 신체에 궤양 형성을 동반하는 이유는 무엇이며 당뇨병을 제거하는 것이 왜 그렇게 어려운가요? 당뇨병의 궤양 형성에 대해 의학이 설명 할 수있는 능력이 있다는 사실에 대한 많은 질문이 있습니다..

    당뇨병은 단순한 혈당 증가 이상으로 나타나는 복잡한 질병입니다. 많은 기관의 기능이 손상되고 피부의 신경 분포와 영양이 악화됩니다. 불행히도이 과정은 치료하기 어렵고 같은 장소에서 다시 발생할 수 있습니다..

    ICD-10 코드

    역학

    궤양은 가장 흔한 당뇨병 합병증입니다. 그들은 당뇨병 환자의 입원의 약 1/3과 관련이 있습니다..

    매초마다 환자의 궤양이 사지 (또는 한 쌍의 사지) 절단으로 이어집니다..

    통계에 따르면 궤양 성 조직 손상은 질병의 15-20 년 역사를 가진 당뇨병 환자의 80 %에서 기록됩니다. 이 경우 환자 3 명 중 2 명이 괴저 합병증으로 사망합니다..

    수술 후 약 40 %의 환자가 움직일 수있는 능력을 잃거나 움직임이 심하게 제한됩니다. 약 60 %의 경우, 화농성 괴사 결과가 다른 사지에서 발생하므로 그러한 환자는 다른 다리를 절단해야합니다..

    당뇨병에서 궤양의 괴저 합병증은 당뇨병이없는 사람들보다 40 배 더 흔합니다. 족부 궤양은 85 %의 환자에서 절단으로 이어집니다.

    당뇨병에서 궤양 성 병변이 발생하는 원인은 5 명 중 4 명입니다..

    당뇨병에서 궤양의 원인

    당뇨병으로 고통받는 사람들의 주요 장애는 혈액 세포와 전체 유기체의 세포 구조 모두에서 탄수화물 대사의 방해 메커니즘으로 간주됩니다. 어떤 경우에는 그러한 위반은 당뇨병 또는 다른 이차 질환의 징후가 나타날 때까지 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다 (많은 사람들이 당뇨병과 관련이 없음). 이러한 이차 병리는 뇌졸중, 급성 심장 마비, 시각 기능의 급격한 저하, 신부전의 발달이 될 수 있습니다. 궤양은 제 2 형 당뇨병 환자에서 가장 흔하게 발견됩니다.이 유형의 질병은 조직의 대사 과정이 이미 중단 된시기에 아무런 증상없이 오랫동안 진행될 수 있기 때문일 가능성이 높습니다..

    의사들은 당뇨병에서 궤양이 형성되는 또 다른 중요한 이유를 지적합니다. 이것은 환자의 부주의 함과 식단 및 생활 방식의 변화에 ​​대한 의사의 조언에 대한 무지 때문입니다. 불행히도 많은 환자들은 나쁜 습관을 삶에서 배제하라는 의사의 요청에도 불구하고 계속해서 담배를 피우고 술을 마 십니다..

    또한 특정 도발적인 위험 요소가 중요한 역할을합니다..

    위험 요소

    • 피부의 기계적 손상 (찰과상, 균열, 화상 등).
    • 정맥류, 기타 혈관 질환.
    • 품질이 좋지 않거나 불편한 신발 착용.
    • 사지의 림프 ​​배액 장애.
    • 혈관의 죽상 경화증 변화, 고혈압.
    • 욕창, 석고를 포함한 붕대 장기간 착용.
    • 장기간의 중독 상태, 케톤 산증, 간 및 신장 질환.
    • 당뇨병 영양, 나쁜 습관의 존재에 대한 의사의 권장 사항을 준수하지 않음.

    병인

    당뇨병에서 궤양 발생의 병인 특성은 다양합니다. 결론은 이것이다 : 당뇨병은 인슐린의 감수성과 생산의 실패를 동반하는 복잡한 대사 병리입니다. 제 1 형 당뇨병은 인슐린 생산 장애로 발생합니다. 제 2 형 당뇨병의 경우이 증상은 일반적이지 않지만 인슐린 감수성이 손상되어 신체에서 잘못 사용됩니다..

    인슐린은 포도당의 동화 및 변형 과정에 직접적으로 관여하는 필수 단백질 호르몬입니다. 조직이 인슐린을 잘못 인식하면 일련의 장애가 시작됩니다. 특히 혈류의 포도당 수치가 증가합니다. 이것은 차례로 신경 혈관 변화의 발달을 수반합니다..

    유성 변화는 의사가 다른 용어로 설명합니다. 따라서 당뇨병의 신경 세포 손상을 "당뇨 성 신경 병증"이라고하며 가장 작은 혈관의 변화를 당뇨병 성 혈관 병증이라고합니다. 첫 번째와 두 번째 병리학은 모두 대사 과정의 전신 실패의 결과입니다.

    우선, 위반은 얇고 깨지기 쉬운 혈관벽에 관한 것입니다. 모세 혈관이 막히고 큰 혈관이 점차 죽상 동맥 경화증의 영향을받습니다. 그러나 당뇨병 궤양은 모든 환자에게 나타나는 것은 아니지만 주로 치료를 무시하고 의학적 권고를 듣지 않고 혈당 수치를 조절하지 않는 환자에게 나타납니다. 사실 궤양은 "파란색"으로 나타나지 않습니다. 궤양은 높은 당 수준과 케톤 산증 상태가 선행되어야합니다..

    대부분의 경우 궤양의 형성은 습진이나 피부염의 출현과 결합됩니다. 치료하지 않으면 궤양의 초점이 커지고 괴저로 발전 할 수도 있습니다..

    당뇨병 궤양의 증상

    궤양은 당뇨병 발병 후 일정 기간이 지나면 발생하는 일반적인 당뇨병 합병증 중 하나입니다. 예를 들어, 비 보상 당뇨병의 경우 궤양이 1 년 이내에 형성 될 수 있습니다..

    의료 전문가는 궤양 출현의 조건부 분류를 결정했습니다. 이것은 별도의 증상 세트가 특징 인 질병의 일종의 단계입니다.

    1. 궤양 형성이 이미 시작된 전 궤양 단계이지만 환자에게는 눈에 띄지 않습니다. 초기 단계의 첫 징후는 다음과 같습니다.
    • 수용체 감수성 감소 (통증, 온도의 감수성 저하);
    • 발목 부위의 미묘한 통증, 약한 타는듯한 느낌 및 / 또는 가려움증;
    • 발목에 경미한 경련의 출현;
    • 사지의 부종 (다양한 정도);
    • 피부 변색, 색소 침착 증가, 발적 또는 청색 변색, 혈관 패턴의 출현.
    1. 초기 클리닉의 단계-이 단계에서 환자는 이미 첫 번째 징후에주의를 기울이지 만 모든 경우에 의사와 상담해야한다고 생각하지는 않습니다. 이 단계에서 치료가 가장 긍정적 인 예후로 이어질 수 있습니다. 두 번째 단계의 첫 번째 징후는 다음과 같습니다.
    • 작은 피부 결점, 침식의 출현;
    • 치유하기 어려운 궤양의 형성.
    1. 명백한 임상 증상의 단계 :
    • 피부의 상층 파괴, 궤양에 딱지 형성;
    • 피의 분비물이 나타난 다음-화농성;
    • 궤양 성 병소의 크기 증가;
    • 병변의 크기와 깊이가 다른 다른 초점의 모양.
    1. 진행 단계 :
    • 작은 영양 궤양을 화농성 감염된 초점으로 변형;
    • 중독의 출현 (온도 상승, 발열, 두통, 약점 있음);
    • 다리 통증의 악화;
    • 심부 조직 손상 (뼈까지).
    1. 괴저 단계-사지 일부의 젖은 괴저 발생과 함께.

    다른 부상과 마찬가지로 당뇨병 궤양은 고통 스럽지만 초기 단계에서이 통증은 경미하고 거의 보이지 않을 수도 있습니다. 과정이 악화됨에 따라 증상이 특히 밤에 나타납니다. 가려움증, 경련, 팔다리가 "채워진"것처럼 보입니다..

    당뇨병에서 궤양은 어떻게 생겼습니까??

    처음에는 작은 상처, 긁힘, 찰과상이 피부에 나타날 수 있습니다. 당뇨병의 궤양 형성에 기계적 손상이 선행되는 경우. 또한, 상처는 시간이 지남에 따라 피가 나고 크기가 커지기 시작합니다. 상처가 감염되면 외부 감염 및 염증 과정이 진행됩니다. 분비물이 화농이되고 초점 주변 조직이 부어 오르고 붉게 변합니다..

    궤양 성 초점이 커지지 만 처음에는 환자가 통증을 느끼지 않습니다. 이것은 조직의 신경 분포 장애의 결과입니다..

    당뇨병의 궤양은 정상적인 치료가 거의 불가능하며 이는 질병의 전형적인 징후이기도합니다..

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    Helix (Helix) 프로모션 및 할인프로모션 기간 : 2020 년 3 월 26 일-2020 년 8 월 31 일
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