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당뇨병 규칙 15

1 분 분량의 멋진 동영상이 당뇨병 환자의 생명을 구하는 방법?

제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 저혈당증과 기본 규칙에 대한 명확한 비디오 (당뇨병 환자 및 사랑하는 사람들을위한), 제어 된 방식으로 혈당을 높이는 방법에 대한 단계별 설명.

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제 1 형 당뇨병

당뇨병 학교는 제 1 형 당뇨병이있는 삶의 모든 매개 변수, 뉘앙스 및 상황에 대한 간단한 분석 형식입니다. 섹션별로 공부함으로써 당뇨병 보상 분야에서 이전에 습득 한 지식을 새로 습득하고 체계화 할 수 있습니다. 모든 섹션은 접근하기 쉽고 간단한 언어로 구성되어 있으므로 혼자 공부하면 당뇨병 관리의 기본 개념을 쉽게 이해할 수 있습니다..

소개
  • 1. 당뇨병에 대하여
  • 2. 당뇨병 유형의 비교
  • 3. 체내 물질 교환 : 탄수화물
  • 4. PANCREAS의 해부학 및 기능
  • 5. 당뇨병의 증상
  • 6. 제 1 형 당뇨병이란??
1. 음식
  • 1. 식품 구성 : 단백질, 지방, 탄수화물
  • 2. 탄수화물의 양을 계산해야하는 이유?
  • 3. 탄수화물이 계산되는 방법?
  • 3.1 빵 단위
  • 3.2 탄수화물 양의 정확한 계산
  • 4. 단순하고 복잡한 탄수화물
  • 4.1 단순 탄수화물
  • 4.2 복합 탄수화물
  • 5. 탄수화물이 함유 된 제품?
  • 5.1 설탕과 꿀
  • 5.2 과일과 주스
  • 5.3 맥주와 크 바스
  • 5.4 유제품
  • 5.5 곡물 및 밀가루 제품
  • 5.6 야채 및 콩류
  • 5.7 초콜릿 및 제과류
  • 5.8 섬유
  • 6. 혈당 지수
  • 6.1 GI 란??
  • 6.2 GI에 의한 식품 분리
  • 7. 식품 흡입 률에 영향을 미치는 요소?
  • 7.1 흡입 속도를 높이는 것?
  • 7.2 흡입 속도를 늦추는 것?
  • 7.3 흡수에 영향을 미치는 요인 사용 방법?
  • 8. 원하지 않는 제품
  • 9. BZHU에 대한 권장 사항
  • 10. 단백질, 지방-인슐린이 필요한가요??
2. 목표 혈당 수준
  • 1. 당뇨병 "보상"이란 무엇입니까??
  • 2. 계산기
  • 3. 당화 헤모글로빈 감소율
  • 4. 당화 된 헤모글로빈을 모르는 경우
3. 인슐린 요법
  • 1. 인슐린 요법
  • 1.1 인슐린이란??
  • 1.2 기초 인슐린
  • 1.3 볼 루스 인슐린
  • 2. 자기 통제 일기
  • 2.1 왜 일기를 쓰는가?
  • 2.2 기록해야 할 매개 변수?
  • 2.3 정확한 인슐린 용량을 평가하는 방법?
  • 3. 기본 인슐린 용량 계산
  • 3.1 귀하의 행동
  • 3.2 인슐린 용량 보정 Lantus, Levemir
  • 4. 과량 인슐린의 다른 용량, 왜?
  • 4.1 고정 된 용량의 인슐린 처방
  • 4.2 퇴원 후
  • 5. BOLUS 인슐린
  • 5.1 볼 루스 인슐린의 종류
  • 5.2 알아야 할 확률
  • 5.3 CC 및 CC를 사용한 볼 루스 인슐린 용량 계산
  • 5.4 목표 혈당
  • 6. 잘못 계산 된 요소
  • 6.1해야 할 일?
  • 6.2 탄수화물 비율 수정
  • 6.3 감도 계수 보정
4. 자제력
  • 1. 자기 통제
  • 2. 당뇨병 관리 방법
  • 3. GLUCOMETER 사용 방법?
  • 3.1 혈당 측정기
  • 3.2 분석을 위해 채혈하는 기술
  • 3.3 랜싯
  • 4. 혈당을 얼마나 자주 측정해야 하는가?
  • 4.1 일상 생활에서 측정 빈도
  • 4.2 다음과 같은 경우 포도당을 더 자주 측정하십시오..
  • 4.3 자기 통제
  • 5. 당화 헤모글로빈이란??
  • 6. 케톤이란 무엇입니까 (혈액, 소변)?
  • 6.1 케톤이 형성되는 방법?
  • 6.2 케톤체 형성의 이유
5. 주사 기술
  • 1. 인슐린 절연 용 장치
  • 1.1 주사기
  • 1.2 주사기-펜
  • 1.3 인슐린 펌프
  • 2. 인슐린의 저장
  • 3. 인슐린 주입 장소
  • 3.1 배
  • 3.2 엉덩이
  • 3.3 허벅지
  • 3.4 레버리지
  • 3.5 인슐린 주사 부위를 교대로하는 계획
  • 4. 주입 규칙
  • 5. 인슐린 주입 알고리즘
  • 5.1 바늘 4-5-6mm
  • 5.2 바늘 8-13 mm
  • 6. 일반적인 주입 기술 오류
6. 저혈당증
  • 1. 저혈당증
  • 1.1 아드레날린 증상 ( "전구체")
  • 1.2 뇌 증상
  • 2. 저혈당증의 치료
  • 3. 글루카곤
  • 4. 저혈당증의 원인
  • 5. 무증상 저혈당증
  • 6. 야간 저혈당증의 원인
7. 운동
  • 1. XE 대신 정확한 양의 탄소
  • 2. 운동과 신체
  • 3. 저혈당증 발병 위험은 무엇에 달려 있습니까??
  • 4. 무산소 운동 및 무산소 운동
  • 5. 운동 강도
  • 5.1 말하기 테스트
  • 5.2 활동 강도와 심박수
  • 6. 계획 연습
  • 7. 스포츠는 안전합니까??
  • 8. 훈련에서 혈당 수치 조절
  • 8.1 추가 탄수화물 섭취
  • 8.2 추가 탄수화물의 양
  • 9. 인슐린 용량의 수정
  • 9.1 일반적인 방법
  • 9.2 개별 방법
  • 9.3 보충제
  • 10. 결합 된 방법
  • 10.1 첫 번째 방법 : 계수 + 수정
  • 10.2 방법 2 : 테이블
  • 11. 포도당 조절
  • 11.1로드하기 전에
  • 11.2 수업 중
  • 11.3 로딩 후
8. 발열과 병가
  • 1. 질병 중 조직
  • 2. 제 1 형 당뇨병 환자의 메스꺼움 및 구토
  • 3. 혈당에 대한 다양한 질병의 영향
  • 3.1 혈당 수치에 약간 영향
  • 3.2 저혈당 위험 증가
  • 3.3 고혈당 수준 유발
  • 4. 아픈 경우 행동 계획
  • 5. 질병시 인슐린 요법
  • 5.1 첫 번째 방법
  • 5.2 두 번째 방법
  • 6. 언제 병원에 가야합니까??
  • 7. 위장관
  • 8. 위장관 치료
  • 8.1 위장염의 증상
  • 8.2 동작
9. 알코올
  • 1. 체내 알코올은 어떻게 되는가?
  • 2. 당뇨병의 멜리 투스로 인한 음주의 위험
  • 3. 실용적인 조언
  • 4. 술을 너무 많이 마셔 라.?
10. 임신
  • 1. 당뇨병 유형 1 및 임신
  • 2. 인슐린의 필요성
  • 3. 고혈당이 과일에 미치는 영향
  • 4. 임신 계획
  • 5. 임신
11. 혈당 수치 상승. 케톤 산증
  • 1. 증가 된 혈당 수치
  • 2. 체내 인슐린 부족
  • 3. 인슐린 부족의 증상
  • 4. 고혈당에 대한 조치
  • 5. 케토 아시도시스의 발달을위한 이유
  • 6. 케토 아시도시스의 위험성?
12. 상황에 따른 인슐린의 필요성
  • 1. 다른 삶의 기간에있는 인슐린의 목적
  • 2. 제거 단계 또는 "허니문"
  • 3. 인슐린에 대한 민감도
  • 3.1 인슐린 감수성을 손상시키는 것?
  • 3.2 인슐린 감수성을 향상시키는 것?
13. 당뇨병의 늦은 합병증
  • 1. 후기 당뇨병 합병증의 이유
  • 2. 망막증
  • 3. 당뇨병 성 신 병증
  • 4. 당뇨병 성 다발 신경 병증
  • 5. 심혈관 질환
14. 사회 문제
  • 1. 유치원
  • 1.1 귀하의 자녀와 유치원
  • 1.2 작업
  • 1.3 미취학 아동 및 3 ~ 7 세 아동
  • 2. 학교
  • 2.1 기억해야 할 사항?
  • 2.2 실용적인 추가
  • 3. 직업의 선택
  • 3.1 당뇨병 및 직업
  • 3.2 전문 분야를 선택하기 전에
  • 4. 군 복무
  • 5. 자동차 운전
  • 5.1. 당뇨병 운전자를위한 실용적인 조언
  • 5.2. 저혈당증과 운전
15. 심리학
  • 1. 당뇨병 입원 단계
  • 1.1 충격
  • 1.2 거부
  • 1.3 공격성
  • 1.4 우울증
  • 1.5 "운명과의 공모"
  • 2. 스트레스와 당뇨병
  • 3. 십대, 당뇨병, 심리학자
  • 4. 펌프 착용 장소?
16. 여행 팁
  • 1. 안전한 여행을위한 7 가지 팁
  • 2. 다른 국가의 글루코스 수치 측정 단위
  • 3. 다른 시간대의 여행
17. 인슐린 펌프
  • 1. 펌프 인슐린 요법
  • 1.1 인슐린 펌프 요법이란??
  • 1.2 인슐린 펌프 요법의 과제
  • 2. 펌프의 장단점
  • 2.1 펌프의 장점
  • 2.2 펌프의 단점
  • 3. 이러한 유형의 치료가 권장되는 사람에게?
  • 4. 기초 인슐린 및 과량 인슐린의 비율
  • 4.1 기초 인슐린 주입 속도
  • 4.2 Bolus 복용량
  • 5. 펌프에 추가해야 할 사항?
  • 6. 펌프는 어디서 어떻게 착용합니까? 제거해야합니까??
  • 7. 저혈당증 및 고혈당증
  • 8. 펌프 작업
  • 8.1 펌프 사용
  • 8.2 주입 시스템
  • 9. 인플루엔자 사이트 관리
  • 10. 펌프의 유지 보수 및 수리
  • 11. 연속 글루코스 측정 (CGM)
  • 11.1 포도당 모니터링이 필요한 이유?
  • 11.2 장치의 구성 요소는 무엇입니까?

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당뇨병 연결

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Diabet Connect 고정 포스트

인슐린이 단백질 호르몬이라는 것은 잘 알려져 있습니다. 인슐린이 효과적으로 작용하기 위해서는 극도의 저온 또는 고온에 노출되어서는 안되며 갑작스러운 온도 변화에 노출되어서는 안됩니다. 이런 일이 발생하면 인슐린이 비활성화되어 투여 할 수 없게됩니다..
자세히보기...

인슐린은 실온에 잘 견딥니다. 대부분의 제조업체는 인슐린을 실온 (25-30 ° 이하)에서 4 주 이하로 보관할 것을 권장합니다. 실온에서 인슐린은 한 달 동안 강도의 1 % 미만을 잃게됩니다. 인슐린의 권장 저장 시간은 효능보다는 불임에 대한 우려에 더 많이 기반합니다. 제조업체는 라벨의 약물에 첫 번째 섭취 날짜를 표시 할 것을 권장합니다. 사용되는 인슐린 패키지의 지침을 읽고 바이알 또는 카트리지의 만료일에주의해야합니다..

인슐린 공급품을 냉장고 (4-8 ° C)에 보관하는 것이 일반적이며 현재 사용중인 바이알 또는 카트리지는 실온입니다..

인슐린은 + 2 ° 미만의 온도를 견딜 수 없으므로 냉동실 옆에 두지 마십시오.

약의 만료일까지 폐쇄 된 인슐린 재고를 냉장고에 보관할 수 있습니다. 폐쇄 형 인슐린의 유통 기한은 30-36 개월입니다. 항상 재고에있는 오래된 (만료되지 않은) 인슐린 팩으로 시작하십시오..

중대한:
새 인슐린 카트리지 / 바이알을 사용하기 전에 실온으로 따뜻하게하십시오. 이렇게하려면 인슐린 주사 2-3 시간 전에 냉장고에서 꺼내십시오. 냉장 인슐린 주사는 고통 스러울 수 있습니다

인슐린을 자동차의 햇빛이나 사우나의 열과 같이 밝은 빛과 고온에 노출시키지 마십시오. 인슐린은 25 ° 이상의 온도에서 그 효과를 감소시킵니다. 35 °에서는 실온보다 4 배 더 빠르게 비활성화됩니다..

대기 온도가 25 ° 이상인 환경에있는 경우 인슐린을 특수 냉장 덮개, 용기 또는 케이스에 보관하십시오. 오늘날 시장에는 인슐린을 운반하고 저장하기위한 다양한 장치가 있습니다. 충전식 배터리로 작동하는 특수 전기 냉각기가 있습니다. 물과 접촉하면 젤로 변하는 특수 결정을 포함하는 인슐린 저장 용 보온 백과 보온 백도 있습니다. 이러한 열 장치를 물에 넣으면 3-4 일 동안 인슐린 쿨러로 사용할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 최상의 효과를 얻으려면 차가운 물에 다시 넣어야합니다. 겨울철에는 인슐린을 가방에 넣지 않고 몸에 더 가까이 두어 운반하는 것이 좋습니다..

인슐린을 완전히 어둡게 유지할 필요가 없습니다..

중대한:
내부에 플레이크가있는 중-장기 인슐린은 절대 사용하지 마십시오. 또한 흐려지면 속효성 인슐린 (일반)

깨진 인슐린 식별 :

인슐린이 작동을 멈 췄음을 이해하는 주요 방법은 두 가지뿐입니다.

인슐린 도입으로 인한 효과 부족 (혈당 수치 감소 없음);
카트리지 / 바이알의 인슐린 용액 모양 변경.

인슐린 주사 후 혈당 수치가 높고 다른 요인을 배제한 경우 인슐린의 효과가 상실되었을 수 있습니다..

카트리지 / 바이알의 인슐린 모양이 변경되면 더 이상 작동하지 않을 가능성이 있습니다..

인슐린의 부적절 함을 나타내는 특징 중 다음과 같은 특징이 있습니다.

인슐린 용액은 흐려 지지만 투명해야합니다.
혼합 후 인슐린 현탁액은 균일해야하지만 덩어리와 덩어리가 남아 있습니다.
솔루션은 엄격 해 보입니다.
인슐린 용액 / 현탁액의 색상이 변경되었습니다..

중대한:
인슐린에 문제가있는 것 같으면 운명을 시험 할 필요가 없습니다. 새 병 / 카트리지를 가져 가세요

인슐린 보관 권장 사항 (카트리지, 바이알, 펜) :

보관 조건 및 유효 기간에 대한 권장 사항은이 인슐린 제조업체에 문의하십시오. 지침은 패키지 안에 있습니다.
극한의 온도 (추위 / 열)로부터 인슐린을 보호합니다.
직사광선을 피하십시오 (예 : 창턱에 보관).
인슐린을 냉동실에 보관하지 마십시오. 일단 냉동되면 그 속성을 잃고 폐기해야합니다.
고온 / 저온에서 인슐린을 차 안에 두지 마십시오.
고온 / 저온에서 인슐린을 특수 열 덮개에 보관 / 운반하는 것이 좋습니다.

인슐린 사용에 대한 권장 사항 (카트리지, 바이알, 주사기 펜) :

항상 포장 및 카트리지 / 바이알의 제조 날짜와 만료 날짜를 확인하십시오.
만료일 이후에는 절대 인슐린을 사용하지 마십시오.
사용하기 전에 인슐린을주의 깊게 검사하십시오. 용액에 덩어리 나 플레이크가 포함되어있는 경우이 인슐린을 사용해서는 안됩니다. 인슐린 용액은 투명하고 무색이며, 탁하거나 침전되거나 덩어리가되어서는 안됩니다.
인슐린 현탁액 (NPH- 인슐린 또는 혼합 인슐린)을 사용하는 경우-주사 직전에 현탁액이 고르게 착색 될 때까지 바이알 / 카트리지의 내용물을 부드럽게 저어줍니다.
필요한 것보다 더 많은 인슐린을 주사기에 주입 한 경우 남은 인슐린을 다시 바이알에 부을 필요가 없습니다. 이로 인해 바이알에있는 전체 인슐린 용액이 오염 (오염) 될 수 있습니다..

여행 팁 :

여행 할 때 필요한 일수 동안 적어도 두 배의 인슐린을 가져 오십시오. 수하물의 다른 장소에 배치하는 것이 좋습니다 (수하물의 일부가 분실되면 두 번째 부분은 손상되지 않습니다).
비행기로 여행 할 때는 항상 휴대 수하물에 모든 인슐린을 휴대하십시오. 화물칸에 넣으면 비행 중 화물칸의 온도가 매우 낮아 얼어 붙을 위험이 있습니다. 냉동 인슐린은 사용할 수 없습니다.
인슐린을 여름이나 해변에 차 안에 두어 고온에 노출시키지 마십시오.
인슐린은 항상 갑작스런 변동없이 온도가 안정된 서늘한 곳에 보관하십시오. 이를 위해 적절한 조건에서 인슐린을 저장할 수있는 특수 (냉각) 커버, 용기 및 케이스가 많이 있습니다.
현재 사용중인 개방형 인슐린은 항상 4 ° C에서 24 ° C 사이 여야하며 28 일을 넘지 않아야합니다.
인슐린 공급은 약 4 ° C에서 보관해야하지만 냉동실 근처에서는 보관하지 않아야합니다..

다음과 같은 경우 카트리지 / 바이알의 인슐린을 사용해서는 안됩니다.
인슐린 용액의 모양이 변경되었습니다 (흐리거나 조각 또는 침전물이 나타남).
패키지에 제조업체가 지정한 만료일이 만료되었습니다.
인슐린이 극한의 온도 (동결 / 열)에 노출되었습니다.
교반에도 불구하고 흰색 침전물 또는 덩어리가 인슐린 현탁액과 함께 바이알 / 카트리지 내부에 남아 있습니다..

이러한 간단한 규칙을 준수하면 인슐린 유효 기간 동안 인슐린을 효과적으로 유지하고 사용할 수없는 약물이 체내에 유입되는 것을 방지 할 수 있습니다..

당뇨병 연결을위한 Ekaterina Mokhova

Diabet Connect 고정 포스트

인슐린 펌프 사용자 수는 전 세계적으로 지속적으로 증가하고 있습니다..
우리나라에서는 지난 몇 년 동안 "퐁 포노"의 수도 증가했습니다..
대부분의 의료 기관은 인슐린 펌프를 처음 설치할 때 테플론 캐뉼라가있는 "표준"유형의 주입 시스템을 사용합니다. 그런 다음 오랜 시간 동안 사용자는 이러한 유형의 세트를 사용하고 처음으로 사용하고 새로운 것을 시도하지 마십시오..
자세히보기...
나는 예외가 아닙니다. 내 당뇨병은 20 세입니다. 9 년째 인슐린 펌프 요법을 받았습니다. 예, 8 년 동안 저는 Teflon 캐뉼라가있는 시스템 만 사용했습니다..
테프론에 무엇이 있었습니까??
- 사용 첫 번째 및 두 번째 날에 캐뉼라를 주기적으로 구부림.
- 차이가있는 이해할 수없는 설탕. 정상에서 높은 숫자로, 그 반대로.
- 캐뉼라 삽입 부위의 화농. 동시에 착용 조건이 존중되었습니다. 엄격히 2.5 ~ 3 일. 나는 강철 캐뉼라를 적극적으로 시도하도록 제안 받았지만 거절했습니다..
일반적으로 금속 캐뉼라를 시도해 보겠다고 제안하면 대부분의 사람들은 머리에 다음과 같은 것을 가지고 있습니다.
- 강철 캐뉼라? 내 / 아이의 철?
- 이것은 무서운!
- 아마 아파요! -확실히 불편 해요!
- 내가 / 아이가 그것을 부수거나 내 안에서 부 수면 어떨까요?!
- serter없이 설치하는 방법? serter없이, 나는 내기를 두려워한다.
- 2 일 안에 변경 하시겠습니까? 아니, 안 할거야, 테프론을 입었을 때... 일, 그리고 이틀 후에.
- 그녀와 잠자는 법? 그녀와 함께자는 것이 불편할 것입니다.!
- 나는 스포츠에 간다. 그녀는 나를 귀찮게 할 것입니다.!
- 여기에서 "Petya"는 강철 시스템을 착용하고 그가 그것에 대해 기분이 좋지 않다고 말했습니다. 나에게도 모든 게 나쁠 거란 뜻이야.

저도 머릿속에 거의 같은 생각을했습니다. 강철 캐뉼라를 시도하기 전까지는. 왜 8 년 만에 강철을 사용하기로 결정 했습니까? 나는 이상한 설탕 방울이 지겨워.
최근 몇 년 동안 테플론 캐뉼라는 종종 꼬여졌습니다. 특히 뱃속에 착용하는 것이 매우 불편했습니다..
처음으로 강철 캐뉼라를 씌웠던 순간을 기억합니다. 손이 떨렸다. 무서웠다. 그러나 설치 후 모든 것이 훨씬 쉬워졌습니다. 나는 더 열심히 일했다.

이제 우리는 강철 캐뉼라 설치를 생각할 때 발생하는 모든 순간을 분석합니다..
serter없이 설치해도 추가적인 고통을주지 않습니다. 이것은 일반적인 주사입니다. 이전에는 주사기로 주사했지만 이제는 강철 캐뉼라로 동일한 조작을 수행합니다..
바늘의 두께를 비교하면. 스틸 바늘은 가이드가있는 테프론보다 훨씬 얇습니다..
허리, 복부, 엉덩이, 허벅지에 강철 캐뉼라를 착용합니다. 모든 곳에서 편리합니다. 그녀와 함께자는 것도 편안합니다. 적어도 2 일에 한 번 피지 캐뉼라가 필요합니다. 이것은 전제 조건입니다.
변경 권장 사항을 사용해야하는 이유?
1) 보상을 원하시면 반드시해야합니다. 보상없이 펌프를 착용 한 포인트?
2) 주사 부위가 더 빨리 회복됩니다. 종종 장기간 착용하고시기 적절하게 캐뉼라를 교체하면 "씰"이 생깁니다. 이를 방지하려면이 특정 유형을 사용할 때 특별히 권장되는만큼 자주 주입 시스템을 변경해야합니다..
다른 사람의 경험을 언급해서는 안되는 이유는 무엇입니까? 동일한 "Petya"가 동일한 시스템을 얼마나 자주 변경했는지 모릅니다..
각각의 경우에 우리는 모든 것을 개별적으로 시도합니다. 누군가가 한 가지 유형의 주입 시스템을 사용하지 않았다고해서 귀 하나 귀하의 자녀에게 적합하지 않다는 의미는 아닙니다..
스포츠를 희생하여-나는 스포츠에 들어갑니다. 그리고 강철 시스템은 괜찮아.
그것을 안으로 부수는 것은 비현실적입니다. 이 두려움은 그냥 버려야 해.
MRI 스캔을 받으려면 인슐린 펌프와 강철 시스템을 완전히 제거해야합니다. 강철 캐뉼라가 나에게 개인적으로 준 것?
나는 예측 가능한 설탕을 갖기 시작했습니다. 이해할 수없는 방울로 도망 쳤어.
저에게 유쾌한 놀라움은 강철 캐뉼라를 착용 한 후 아주 빨리 치유되고 마모 흔적이 없다는 것입니다..
물개 없음.
가장 중요한 것은 구부러진 배경에 대해 높은 설탕과 아세톤에서 밤에 구부러지고 흘리지 않는다는 것입니다..

다양한 주입 시스템을 개별적으로 테스트 한 후 귀하 또는 귀하의 자녀에게 가장 편안한 것을 선택할 수 있습니다..
새로운 것을 시도하는 것을 두려워하지 마십시오.
항상 다른 사람에게 적합하지 않은 것은 당신에게 적합하지 않습니다.
우리는 모두 개인입니다! 당뇨병은 사람마다 다릅니다.
강철 시스템은 무섭지 않습니다.
다른 주입 시스템을 사용한 경험이 있다면 공유하십시오!
저도 새로운 것을 배우게되어 기쁩니다!

당뇨병 환자를위한 15 그램 규칙

15-20g의 단순 탄수화물 식품 섭취하기. 15 분 후 혈당 확인.
저혈당증이 계속되면-E I (포도당 수준이 3.9mmol / L 이하), 15g의 빠른 탄수화물을 추가하십시오.
15 그램의 쉬운 (빠른) 탄수화물-ZTO.
■ 건포도 2 큰술;
■ 정제 된 설탕 4-6 개;
■ 1 큰술. 설탕 / 꿀;
■ 0.5 큰술. 주스 또는 설탕 탄산 음료 (식이 요법 제외).
초콜릿, 우유, 케이크에는 지방이 포함되어 있으며 혈당 수치를 천천히 올립니다. 따라서 응급 처치로 사용할 수 없습니다..


중대한!
식사 전에 저혈당증이 발생하면이를 멈추기 위해 15g의 단순 탄수화물을 먹고 주 식사를 시작하기 전에 10-15 분 동안 기다리십시오. 빠른 탄수화물은 위장의 다른 음식과 결합되어서는 안됩니다. 이로 인해 포도당 흡수 시간이 길어질 수 있습니다. 중증 저혈당증 (먹고 마실 수없는 경우 의식 상실, 경련이있는 경우)에서 친척은 긴급하게 구급차를 불러야합니다.
저혈당증이 자주 재발하는 경우 갑상선 기능 저하증, 체강 질환, 부신 기능 부전을 배제하기 위해 검사를 받아야합니다..
Polina NIKOLAEVA, 내분비 학자

당뇨병 규칙 15

CJSC Sberbank-AST와 공동으로 개발 한 프로그램에 참여하면 CC의 현재 변경 사항에 대해 배울 수 있습니다. 프로그램을 성공적으로 마스터 한 학생은 기존 형식의 인증서를 발급받습니다..

이 프로그램은 ZAO Sberbank-AST와 공동으로 개발되었습니다. 프로그램을 성공적으로 마스터 한 학생은 기존 형식의 인증서를 발급받습니다..

2019 년 5 월 27 일 러시아 보건부 서신 No. 15-1 / I / 1-4544 혜택 방향에 관하여 "학교에서 당뇨병을 앓고있는 어린이"

2019 년 2 월 14 일자 러시아 연방 의회 회의록 3.2 항에 따라 러시아 연방 T.A. Golikova는 당뇨병 어린이의 의료 및 사회적 적응 제공 및 당뇨병 증상에 대한 인구의 의심 형성에 대해 러시아 보건부는 연방 정부 예산 기관의 전문가 "내분비학 국립 의료 연구 센터"와 주요 프리랜서가 개발 한 매뉴얼 "학교에서 당뇨병 어린이"를 보냅니다. 러시아 보건부 소아과 내분비 전문가, 러시아 과학 아카데미 학자 Peterkova V.A..

매뉴얼에 제공된 정보는 당뇨병 아동의 특성을 이해하고 그들의 행동을 설명하는 데 필요합니다. 이러한 행동은 학생 행동의 일반적인 규칙과는 이상하고 다를 수 있기 때문입니다. 이 매뉴얼의 주요 목적은 교육 기관의 직원이 당뇨병 아동에 대해 적절한 결정을 내리고 올바른 조치를 취하도록 가르치는 것입니다..

검토를 위해 러시아 연방 구성 기관의 교육 기관에 설명서를 보내십시오..

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러시아 보건부의 편지에
2019 년 5 월 27 일자 No. 15-1 / I / 1-4544

학교 및 당뇨병 *

매뉴얼 (Shaposhnikova TD "학교에서 당뇨병을 앓고있는 어린이", 모스크바, 러시아 연방 일반 및 전문 교육부, 1997)이 처음 출판 된 이후로 현대 당뇨병 학에 큰 변화가있었습니다. 새로운 인슐린과 그 투여 수단이 등장했고, 자제 수단이 더욱 완벽 해졌으며, 당뇨병 문제에 대한 어린이와 부모의 교육 수준이 크게 증가했습니다..

이 설명서는 반복, 수정 및 보충 된 버전으로 현재의 모든 추세를 고려하여 수정되었습니다. 러시아 보건부 내분비학 연방 국가 예산 기관 국립 의학 연구 센터의 어린이 당뇨병 부서 직원이 매뉴얼 작업에 참여했습니다..

이 매뉴얼을 읽으시면 당뇨병을 앓고있는 어린이와 그의 가족이 더 빨리 평상시의 세상으로 돌아갈 수 있도록 도와 주시고, 그와 그의 가족은 큰 감사와 따뜻함으로 학교에서 보낸 시간을 기억할 것입니다.!

이 안내서는 학교 직원이 당뇨병 아동의 특성을 이해하고 그들의 행동을 설명하는 데 필요한 정보를 제공합니다. 언뜻보기에는 이상하고 일반적인 학생 행동 규칙과 다를 수 있기 때문입니다..

이 매뉴얼의 주요 목적은 학교 교직원에게 적절한 결정을 내리고 당뇨병이있는 어린이에 대해 올바른 조치를 취하도록 가르치는 것이며,이 질병을 두려워하지 않는 것입니다..

Kuraeva Tamara Leonidovna-의학 박사 Sci., 교수, 교수, 당뇨병과, 소아과 내분비 연구소, 연방 정부 예산 기관 내분비 의학 연구소, 러시아 보건부.

Andrianova Ekaterina Andreevna-Cand. 꿀. Sci., 러시아 보건부, 연방 정부 예산 기관 내분비학 연구소, 소아 내분비학 연구소, 당뇨병과, 선임 연구원.

Valentina Aleksandrovna Peterkova-러시아 보건부의 "내분비학을위한 국립 의학 연구 센터"연방 정부 예산 기관의 소아 내분비 연구소 소장, 러시아 과학 아카데미 해당 회원, 의학 박사 과학.

소개

췌장은 음식물 흡수에 필요한만큼의 인슐린을 생산하며, 이는 포도당으로 혈류로 들어갑니다. 인슐린이 충분하지 않으면 혈당 (당) 수치가 크게 상승합니다. 고혈당의 증상으로는 갈증 증가, 배뇨 증가, 체중 감소 등이 있습니다. 이러한 증상은 초기 단계 (진단 전)에서 가장 특징적인 질환입니다. 당뇨병 진단을받은 모든 소아는 매일 인슐린 주사를 맞아야합니다. 최근 몇 년 동안 하루에 여러 차례 인슐린 주사를 맞아야하는 당뇨병 환자들의 곤경을 완화하기 위해 전 세계적으로 많은 일이 이루어졌습니다. 인슐린 주사는 살균이 필요하지 않은 작고가는 바늘이있는 특수 주사기 펜으로 수행됩니다. 외부 적으로 주사기 펜은 일반 두꺼운 펠트 펜과 비슷합니다. 혈당 수치를 자체 측정하기 위해 휴대 전화의 크기를 초과하지 않는 혈당계와 결과를 얻는 데 몇 초가 걸리는 휴대용 장치가 만들어졌습니다..

당뇨병은 여전히 ​​근본적인 치료법이없는 만성 질환입니다. 매일 인슐린 주사 (하루 최대 5 회), 여러 번의 혈당 검사, 엄격한 식단을 통한 당뇨병 치료는 아동의 기능 능력을 어느 정도 제한 할 수 있습니다. 이것은 그러한 아이들이 교육 과정 에서뿐만 아니라 재활과 환경에 통합하는 동안에도 추가적인 보살핌이 필요하다는 것을 의미합니다. 당뇨병이있는 자녀를 양육하는 가족은 추가적인 치료가 필요합니다..

당뇨병 아동이 일반 일반 교육 학교에서 공부하는 것은 금기 사항이 아니며 매우 드문 경우를 제외하고 아동을 홈 스쿨링으로 옮기는 것은 불필요 할뿐만 아니라 매우 바람직하지도 않습니다. 홈 스쿨링의 형태는 학생이 때때로 그리고 특정 상황에서만 필요할 수 있습니다. 학교에서 교사는 아이들의 주인공이자 도우미입니다. 학교 보건 복지사, 사회 복지사 또는 학교 심리학자로부터 당뇨병을 앓고있는 아동이나 다른 만성 질환을 앓고있는 다른 아동에 대한 지원 시스템이 잘 구축되어 있다면 교사의 어깨에서 많은 문제를 제거 할 수 있다는 것이 분명합니다. 물론 이것은 미래입니다. 그러나 지금까지는 그렇지 않으며 당뇨병 문제는 이미 존재합니다. 그런데 당뇨병 문제가 모든 수준에서 오랫동안 효과적으로 해결 된 선진국에서는 학교에서 대부분의 시간을 보내는 당뇨병 어린이가 먼저 교사의 보살핌을 느끼고 교사가 학생의 삶을 책임지고 있습니다. 당뇨병 아동으로서 아동은 추가 휴일을받을 수 있으며 필요한 경우 주중 어느 학교 에나 학교에 출석 할 수 없습니다. 검사의 전부 또는 일부에서 당뇨병이있는 아동을 면제하는 문제는 개별적으로 결정할 수 있습니다. 이 결정은 의사, 교사 및 학부모의 참여로 공동으로 이루어져야합니다. 아동이 공부하는 학교의 책임자는 교사 (담임 교사, 주임 교사 등) 중 어느 교사가 학교에서 아동의 재활 문제의 조직적 측면을 맡을 것인지 결정하고이 문제에 대한 상황을 모니터링 할 것입니다..

당연히 당뇨병에 걸린 아이를 정상적인 삶으로 되 돌리는 과정에서 주된 부담은 부모와 그에게 가장 가까운 사람들의 어깨에 있습니다. 여기서 가장 중요한 곳은 학교입니다. 그렇기 때문에 학교 교사, 특히 담임 교사는이 질병과 그 과정에 대해 필요한 정보를 가지고 있어야합니다.,

러시아를 포함한 세계 여러 나라에는 당뇨병 환자들이 인슐린 주사 기술, 자제력, 공부, 일, 의사 소통, 스포츠 등 모든 생활 활동의 올바른 조직을 가르치는 "당뇨병 학교"네트워크가 있습니다. 질병 관리 방법을 배운 당뇨병 환자가 장애가있는 사람의 생활 상황을 건강하고 본격적인 사회 구성원의 생활에 최대한 가깝게 만들 수 있도록 가능한 모든 것이 수행됩니다. 아이들은 아이들이며, 심지어 가장 나이 많은 학생들 (마지막 학년 학생)도 눈에 거슬리지 않고 섬세한 감독이 필요합니다. 이 정보는 당뇨병 아동에게 특별한 후원을 제공하기 위해 제공되지 않습니다. 그들은 다른 아이들과 동등하게 모든 학교 규칙을 준수해야합니다. 이는 그들에 대한 추가적인 치료와 무엇보다도 질병으로 인해 자신을 발견 할 수있는 중대한 상황을 예방하고 그러한 상황이 발생하면 적절한 지원을받는 것입니다. 우선, 학교에서 자녀를 교육하는 모든 기간 동안 담임 선생님과 학부모의 개인적 접촉이 매우 중요합니다. 동시에, 처음에 아픈 아이의 부모는 질병 소식 후 문자 그대로 충격 상태에있을 수 있기 때문에 그를 위해 나쁜 도우미가 될 것입니다. "당뇨병과 함께 사는"법을 배우려면 가족 전체가 당뇨병이 무엇인지에 대한 많은 정보를 배우고 일상 생활에 많은 변화를 가져야합니다. 가까운 아이들은 주사를주고,식이 요법에 필요한 변경을하고, 질병의 진행 과정을 지속적으로 모니터링하여 어린이의 안녕이 고통받지 않도록해야합니다. 물론 앞으로 모든 교육 문제는 공동으로 해결되어야합니다..

물론 담임 교사는 당뇨병에 대한 필요한 정보를 읽고 다른 교사들에게 익숙해 져야합니다 (학교 간호사, 체육 교사, 식당 직원을위한 별도의 정보도 있어야합니다)..

당뇨병 위기.
저혈당증

저혈당증은 혈당 수치가 현저히 떨어질 때 발생하는 상태입니다. Hypo는 저혈당증의 약자입니다. "hypo"의 주요 증상은 피부 창백, 발한 증가, 손 떨림, 약점입니다. 그러나 저혈당증은 신경질이나 공격성, 흥분, 눈물, 흐린 시력, 운동 조정 장애로 인해 나타날 수도 있습니다. 중증 저혈당증이라고하는이 상태의 가장 강력한 증상은 의식 상실과 발작 일 수 있습니다..

자녀가 다음과 같은 경우 Hypo가 발생할 수 있습니다.

- 인슐린을 너무 많이 복용했습니다.

- 먹지도 않았고, 인슐린 주사도 맞지 않았고, 식사를 놓치거나 연기했으며, 너무 적게 먹었습니다.

- 추가 탄수화물 섭취없이 상당한 신체 활동을 받았습니다..

"hypo"상태의 발생과 발달을 허용하는 것은 어린이의 삶에 매우 위험합니다.!

모든 어린이 (정신 발달의 특성으로 인해 항상 자신의 상태를 적절하게 평가하고 "hypo"를 인식 할 수없는 가장 작은 어린이 제외)는 미리 증상의 접근을 느낍니다. 교사는 또한 학생, 특히 어린 학생들의 "hypo"의 징후를 신속하게 인식하고 필요한 조치를 적시에 취할 수 있어야합니다. 아이가 혼란스러워하지 않고이 경우해야 할 일을 명확하게 아는 것이 중요합니다..

저혈당증의 적절한 완화 (그렇지 않으면 치료)를 위해 긴급하게 필요합니다 (아이가 수업에 있든 쉬는 시간에 있든 관계없이) : 달콤한 과일 주스 (1 잔)를 마시거나 설탕 2 ~ 4 덩어리를 먹거나 일반 펩시를 0.5 잔 마시십시오 -콜라 또는 각 5g의 포도당 정제 3 개를 섭취하십시오. 아동은 항상 이러한 제품을 가지고 있어야합니다 (서류 가방, 가방 또는 주머니) 학생이 저혈당증 증상을 보일 때 교사는 겁을 먹고 당황해서는 안됩니다. 수업 중에 아이가 포트폴리오에서 주스 나 설탕의 작은 패키지를 꺼낸다면 그것은 그가 "hypo"의 접근을 느꼈다는 것을 의미하고 그는 위의 것을 마시거나 먹을 필요가 급히 필요함을 의미합니다. 이 경우 절대로 학생을 금지하거나 꾸짖어서는 안됩니다! 이러한 조치를 적시에 올바르게 수행하면 "hypo"상태가 더 이상 발전하지 않을 수 있지만 달성 된 효과를 통합하기 위해서는 아이가 다른 것을 먹는 것이 중요합니다. 쿠키, 과일 또는 샌드위치를 ​​먹어도 충분할 것입니다 (이 모든 것은 항상 학생의 포트폴리오에 있어야합니다-부모는 이것을 모니터링해야합니다). 학생이 교실을 떠나 학교 식당, 진료실에서 식사를하도록 허용 할 수 있지만 반드시 동반자와 함께 보내고 그가 음식이 있는지 확인하십시오..

아이를 집으로 보낼 필요가 없습니다. "hypo"상태는 보통 10-15 분 안에 사라집니다. 이 상황이 수업이 끝날 때 (마지막 수업에서, 라커룸에서) 발생하면, 아이는 식사를 한 후 에스코트와 함께 집으로 보내거나 부모가 이것을 요청해야합니다. 아이가 의식을 잃은 경우 즉시 구급차를 불러야합니다. 의식이없는 아이에게 달콤한 차나 다른 액체를 붓지 마십시오. 목이 막힐 수 있습니다. 심각한 저혈당증의 응급 치료를 위해 Novo Nordisk (덴마크)에서 제조 한 GlukaGen HypoKit이라는 약물이 사용됩니다..

교사 행동

아마도 "hypo"는 비판에 기인 할 수있는 유일한 조건이며 교사가 교실에서, 체육 중, 여행 중, 학교 수업을 청소할 때 만날 수있는 유일한 조건입니다. 그러나 일반적으로 저혈당증의 증상은 경미한 증상으로 제한되며 어린이가 쉽게 멈출 수 있습니다. 그러나 교사는 당뇨병 학생이 제 시간에 먹는 것이 얼마나 중요한지, 그리고 필요한 모든 절차를 완료 할 기회가 주어지지 않으면 어떻게 될 수 있는지 알아야합니다. 발작이나 의식 상실을 수반하는 심한 저혈당증은 다행스럽게도 대부분의 어린이가 평생 동안 결코 일어나지 않을 매우 드문 상황이지만 교사는이를 알고 있어야합니다. 일반적으로 학교에서 두 번째 아침 식사 시간은 두 번째 수업과 세 번째 수업 사이의 휴식 시간에 해당합니다. 점심은 다섯 번째 수업 후, 두 번째 수업에서는 오후의 차입니다. 이때 학생에게 간식이 필요하면이 기회를 주어야합니다. 수업이 두 배인 경우 (아이가 외출 할 수 있도록) 고려해야합니다. 학생이 아침 식사를 함께했는지 확인하지 않고 열쇠로 교실을 닫을 필요는 없습니다. 여행 전에 그가 포트폴리오에 음식이 있는지 확인해야하며, 체육 교사는 학생이 수업 전후에 식사를했는지 확인해야합니다..

GluckGen HypoKit 사용 방법?

주사기의 물로 GlukaGen 분말을 용해시켜야합니다. 바늘을 제거하지 않고 결과 용액을 완전히 혼합하고 주사기에 넣고 병 뚜껑에서 바늘을 제거하고 GlukaGen을 피하 ​​(예 : 인슐린) 또는 근육 내로 주입합니다. 7 세 미만의 어린이는 0.5 ml의 용액 (주사기에 들어있는 것의 절반), 7 세 이상의 어린이-1 ml (주사기의 전체 부피)를 주사해야합니다. GlucaGen은 빠르게 작용하는 약물이므로 아이는 보통 "바늘 위에서"깨어납니다. 주사 후 10 분 이내에 아이에게 먹이를 주어야합니다. 샌드위치, 과일 또는 과일 주스를 주어야합니다. GlucaGen은 짧은 시간 동안 만 작용하기 때문에 저혈당증이 재발 할 수 있습니다. GlukaGen HypoKit은 아동 또는 간호사와 함께 있어야합니다. 이 키트는 약병에 분말 형태의 GlucaGen 1mg이 들어있는 패키지, 용매 물이 담긴 주사기 및 사용 지침으로 구성됩니다..

저혈당증 예방을위한 몇 가지 조직 문제 해결

또한 "hypo"(주스, 설탕 등)를 중지하는 데 필요할 수있는 제품을 보관할 위치를 결정해야합니다 (아동의 포트폴리오에없는 경우). 학교에는 비상 전화 번호 (구급차)가 있어야하며, 필요한 경우 학부모에게 긴급하게 연락 할 수있는 전화 번호가 있어야합니다. 건강한 사람의 췌장 기능을 완전히 모방 한 현대 인슐린의 사용은 최근 몇 년 동안 당뇨병 어린이의 삶을 건강한 동료의 삶에 최대한 가깝게 만들었습니다. 이것은 식단에도 적용됩니다. 자녀가 학교에서 점심을 먹고있는 경우, 점심 전에 혈당계로 혈당 ​​수치를 확인해야합니다 (학생이 급우들과 함께 혈당계를 사용하는 것을 주저하지 않는 경우 또는 진료실에서이를 확인하거나 수치를 결정할 수있는 기회를 제공하는 경우 교실에서 수행 할 수 있음) 낯선 사람이없는 설탕). 현대 인슐린의 사용은 주사와 식사 사이에 30 분 간격의 의무적 준수를 의미하지 않습니다. 주사는 식사 직전 또는 직후에 수행됩니다. 아이가 인슐린을 주사 할 수있는 장소는 혈당 수치를 결정하는 장소를 선택하는 것과 같은 방식으로 개별적으로 결정됩니다. 주사는 절대적으로 어디서나 수행 할 수 있습니다. 절차는 몇 초 밖에 걸리지 않습니다. 펜 주사기를 꺼내고 보호 캡을 제거하고 필요한 인슐린 용량을 설정하고 주사를 한 후 펜을 서류 가방이나 주머니에 넣습니다. 당뇨병 어린이를위한 음식은 학교 식당에서 제공하는 음식과 거의 동일합니다. 예를 들어 달콤한 설탕에 절인 설탕을 첨가하지 않은 차로 대체하는 것과 같이 순수한 설탕을 포함하는 제품을 제외하는 것으로 충분합니다. 최근에는 주사기 펜과 혈당 측정기의 등장으로 당뇨병 환자들의 생활이 훨씬 편 해졌고, 5 회 이후 집에 가서 주사를 맞고 식사를 한 후 7, 8 회 수업으로 그룹으로 돌아갈 필요가 거의 없습니다. 다양한 학교 활동에 참여하기 위해 하루를 연장했습니다. 그러한 필요가 있으면 매일 학교에서 아이가 하나의 수업을 놓친다는 것이 밝혀졌습니다. 그리고 여기서 문제는 과목 교사들과 함께 해결되어야합니다..

어떤 식 으로든 의료 종사자, 심리학자 또는 간호사가없는 학교에서 모든 조직 문제를 해결하는 시작자는 당뇨가있는 아동의 재활 과정을 조직하는 문제를 담당하는 책임을 맡고 있으며, 양육 문제를 다루는 담임 교사 또는 수석 교사입니다..

여기에는 많은 어려움이 있습니다. 아픈 아이의 부모는 항상 학급이 당뇨병에 대해 알기를 원하지 않으며, 아이가 놀림을 당할까 봐 두려워합니다 (때로는 이유 없이는 안됩니다). 이 경우 담임 선생님은 무엇을해야합니까? 그럼에도 불구하고 질병에 대한 정보를 완전히 비밀로 유지하는 것은 불가능하기 때문에이 문제를 해결하기 위해 부모와 합의를 얻어야합니다. 의심 할 여지없이 수업이 집단으로 무엇인지, 일반적으로 관계가 무엇 이며이 아이에 대한 개인적 태도가 무엇인지 고려해야합니다. 병에 대해 전체 수업에 이야기 할 것인지 아니면 환자와 친구 인 가장 책임 있고 세심한 일부 학생만을 조수로 삼을 것인지 생각해야합니다. 아이. 당뇨병을 앓고있는 아동에게 특별한주의를 기울여야합니다. 초등학생과 중등 학생의 아이들은 자신이 다른 아이들과 다른 점이 있고 다른 사람의 도움이 필요하다는 것을 외적으로 덜 걱정합니다..

심리적 재활

가장 중요한 과제는 당뇨병 어린이의 심리적 재활 문제입니다. 두 가지 어려운 측면이 있습니다. 수업을 적절하게 준비하는 방법과 어린이에게 당뇨병이 있음을 설명하는 방법 (특정 시간에 식사를해야하는 이유, "hypo"가 무엇인지, 심각한 상황에서 그를 돕는 방법 등) 및 자녀가 돌아 오도록 돕는 방법 진단 후 수업에.

어린 학생들은 식사 시간, 인슐린 주사를 상기 시키면됩니다. 매우 수줍은 아이들이 있습니다. 그들은 동료들의 조롱을 두려워하고 쉬는 시간에 샌드위치 나 사과를 먹는 것이 부끄럽습니다. 가장 위험한 것은 수업에서 "hypo"의 징후를 확인한 후 어린이가 수업에서 주스를 마시거나 설탕을 먹는 것을 부끄러워한다는 것입니다. 높은 혈당 수치는 반드시 빈번한 배뇨와 관련이 있지만 그는 화장실을 사용하기 위해 시간을 내기 위해 다시 한 번 손을 들지 않을 것입니다. 그러한 아이들은 "질병으로 인해"필요한 모든 것이 일반적으로 교사에 의해 인식 될 것이라는 확신과 확신을 가져야합니다. 특정 계획의 어려움은 고학년 학생들에게도 존재합니다. 그들은 이미 조직 문제에 스스로 대처할 수 있습니다. 자신이 주사를 맞고 식사 시간을 모니터링하지만 심리적 으로이 나이, 특히 질병을 고려하는 것은 매우 어렵습니다. 아마도 그들은 처음으로 질병을 여러 번 매일 주사하고 특정식이 요법을 관찰하고 자제력을 발휘해야 할 필요성으로 인해 삶의 활동을 제한하는 이유로 질병을 깨닫게 될 것입니다. 종종 이러한 어려움은 그러한 학생들에게 친구를 사귀고, 가족을 만들고, 원하는 직업을 얻고, 직업을 얻고, 스포츠를하는 등 모든 사람에게 자연스러운 많은 삶의 목표를 달성 할 수 없다는 인상을줍니다. 따라서 그들은 종종 스트레스, 우울증 및 능력에 대한 자신감 부족으로 특징 지워집니다. 그리고 질병의 심한 과정으로 인해 아이가 혼자 남아 있고 어떤 교실에도 속하지 않고 친구가 없다면 그에게는 매우 어렵습니다.

고혈당 상황

고혈당 및이 상태와 관련된 문제는 하이포만큼 나쁘지는 않지만 교사의 특별한주의가 필요합니다. 즉시 발생하는 저혈당증과 달리 고혈당의 증상은 며칠에 걸쳐 점차적으로 증가합니다..

혈당이 상승하는 이유는 다릅니다. 인슐린 용량 부족, 너무 많은 음식, 스트레스, 감기. 동시에, 아이는 많이 마시기 시작하고 종종 소변을 보므로 수업이나 여러 수업 중에 화장실에 여러 번 가도록 요청받을 수 있습니다. 이 상태를 이해하고 다른 학생들의 관심을 집중하지 않고 침착하게 받아들이는 것이 중요합니다. 일반적으로 부모는 자녀가 손을 들기 만하면된다는 점에 미리 교사와 동의하며 교사는 차분하게 떠나도록 허락 할 수 있습니다. 교사가 실수를했다면 "마지막 수업에서 화장실에 가도록 놔 뒀어!" -이것은 다른 학생들의 조롱을 유발할 수 있습니다. 특히 초등학생, 당황하고 조롱을 두려워하는 아이들이 어색한 상황에 처한 경우가 있습니다..

학교 영양 규칙

인슐린과 함께 적절한 영양 섭취는 당뇨병 관리의 중요한 부분입니다. 어린이와 부모는 당뇨병 진단이 막 내린 첫 입원에서 이미 영양 습관을 배웁니다. 그 구성면에서 당뇨병이있는 어린이의 음식은 건강한 사람의 음식과 크게 다르지 않으며 매일 일정량의 탄수화물 만 고려해야합니다.

단백질 제품 (고기, 닭고기, 생선, 소시지, 치즈, 코티지 치즈, 계란), 모든 야채 (감자 및 옥수수 제외) 및 지방 함량이 높은 식품 (사워 크림, 마요네즈, 버터 및 식물성 기름)은 설탕에 큰 영향을 미치지 않습니다..

당뇨병이있는 어린이는 고혈당을 걱정하지 않고 정상적인 양으로 먹을 수 있습니다. 식단은 아침, 점심, 저녁 식사와 같은 다른 학생들의 식단에 해당합니다. 인슐린 작용의 프로필이 추가 간식 (2 차 조식, 애프터눈 티 및 2 차 저녁 식사)의 필요성을 나타내는 경우,이 문제에 대해 부모와 추가로 논의하고 이러한 간식의 타이밍을 결정해야합니다. 원칙적으로 두 번째 아침 식사 (사과, 샌드위치 또는 쿠키)는 아침 식사 후 2 ~ 2.5 시간이 지나야합니다..

주 식사 후 같은 간격으로 당뇨병 영양 순서-오후 간식 및 두 번째 저녁 식사. 아이가 간식을 필요로한다면,이 시간을 놓치지 않고 나중에 그것을 연기하지 않는 것이 중요합니다. 왜냐하면 심각한 상황 ( "hypo")의 가능성이 있기 때문입니다. 따라서 교사는 당뇨병이있는 어린이가 교실에 있든 시험에 있든, 현장 학습에 있든 극장에 가든 관계없이 특정 시간에 식사를 할 수 있도록해야합니다. 아이가 적절한 때에 먹을 수있는 음식을 가지고 있는지 확인하기 만하면됩니다. 학생이 시험이나 시험을 치러야하는 경우 식사 시간과 일치하지 않도록 시간을 선택하는 것이 좋습니다. 그럼에도 불구하고 아이가 운동 중에 저 증상을 보이기 시작하면, 단 것을 급하게주고 먹으러 보내야한다. 물과 수영은 혈당 수치를 크게 낮추기 때문에 특히 수영장에서 자녀를 지켜봐야합니다. 아이가 경기, 크로스 컨트리 또는 축구 경기와 같은 스포츠 경기에 참가하는 경우, 주머니에 설탕이 있어야하며 대회 주최자는 "펩시"또는 다른 달콤한 음료를 마셔야합니다..

신체 활동 및 스포츠
(체육 교사, 스포츠 부문 코치 추천)

신체 활동은 아동에게 금지되지 않으며, 반대로 적당량과 통제하에 스포츠 및 신체 운동이 그에게 표시됩니다. 당뇨병이있는 어린이는 신체 활동 중 행동하는 방법에 대해 의사로부터 조언을받습니다. 전 세계적으로 당뇨병에 걸린 프로 운동 선수가 질병으로 인해 생활 방식을 바꾸지 않고 신체 활동, 요법 및 인슐린 요법을 능숙하게 계산하는 방법에 대한 많은 예가 있습니다. 운동은 신체가 평소보다 더 빨리 설탕을 "소각"하게하여 혈당 수치를 더 빨리 낮추는 데 도움이됩니다. 따라서 체육 교사는 당뇨병 아동이 수업 전에 혈당을 확인하고, 먹거나, 극단적 인 경우에는 단 것을 먹어야한다는 점을 명심해야합니다 (예 : 초콜릿 바)..

하이포 상황에서 긴급하게 필요할 수 있으며, 어린이가 잊어 버릴 수 있으므로 성인이 염두에 두어야합니다. 따라서 체육 교사 나 트레이너는 그룹에 당뇨병이있는 아이를 가질 때 무엇을 기억해야합니까?

- 수업 전후에 아이가 옷을 갈아 입을 수있을뿐만 아니라 설탕 수준을 결정하고 필요한 경우 먹었는지 확인해야합니다.

- 체육 수업이 이중으로 이루어 지거나 야외에서 진행되는 경우 (예 : 겨울 스키 타기), 자녀 (또는 교사)가 하이포를 막을 음식 (설탕, 펩시, 주스)과 추가 음식 (샌드위치)이 있는지 확인해야합니다., 과일 등);

- 아이가 여전히 "hypo"상태를 가지고 있고 당신은 그것에 대처할 수 있었지만 아이를 거리의 수업에서 학교로 보내거나 체육관에서 수업으로 보내기로 결정했다면 동반자를 찾으십시오.

- 어린이가 스포츠 나 기타 행사에 참여하는 경우 자녀에게 더 많은 관심을 기울이고 상태를 모니터링해야합니다..

직업 선택을위한 팁

예를 들어 비행기, 기차 비행과 같이 당뇨병 환자가 입원 할 수없는 몇 가지 직업이 있습니다. 그러나 당뇨병 환자는 자가용을 운전할 수 있습니다..

이 어려운 문제에 대해 학생을 돕는 교사, 학교 심리학자 및 학부모로서 직업을 선택하는 문제를 고려할 때 당뇨병은 다양한 합병증으로 가득 찬 질병이며 결과적으로 장애가 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 극한 조건, 불규칙한 근무 시간 및 정규 식사 기회 부족과 관련이없는 직업을 권장합니다. 예를 들어 언어 수업, 차분하고 가벼운 작업 체제를 갖춘 다양한 인도주의 직업을 선택하는 것이 좋습니다. 어쨌든 질병으로 인해 당뇨병 환자에게 공식적으로 금지 된 목록에 포함되지 않는 한 특정 전문 분야를 습득하는 것을 허용하지 않는 것은 불가능합니다..

당뇨병 아동의 심리적 상태에 대해 교사가 알아야 할 사항

질병이 시작될 때 아이는 말 그대로 그가 아프다는 소식에 압도 당합니다. 그리고 매일 인슐린 주사, 특정 식단 및 생활 방식이 필요한 질병 자체는 매우 이례적이고 무섭습니다. 배워야 할 게 많고, 포기해야 할 게 많아.

교사는 또한 당뇨병을 앓고있는 아이를 양육하는 가정에서 많은 문제에 직면합니다. 대부분의 경우 부모는 자녀의 신체 상태 만 모니터링하여 정신의 중요한 순간을 많이 놓치는 것이 중요하다고 생각합니다. 그들은 이것에 대해 비난을 받아서는 안됩니다-질병의 진행을 통제하고 안정된 상태를 유지하려면 많은 노력과 시간이 필요합니다. 자녀가 주어진 나이에 어떻게 살고 있는지, 발달 과정에서 삶의 상황에서 그에게 가장 중요한 것이 무엇인지 말해야합니다..

질문은 즉시 발생합니다 : 학교, 친척, 다른 사람들의 질병에 대해 이야기하거나 말하지 않을 것입니다. 아이는 공식적으로 어린 시절부터 장애인의 지위를받으며 당연히 기쁨을 더하지 않습니다. 많은 사람들은 다른 사람에게 질병에 대해 말하지 않고 학교에서도 자녀가 아프다는 것을 숨기고 자신의 생명을 위협하는 것을 이해하지 않는 것을 선호합니다. 물론 각 가정은이 문제를 스스로 결정하지만, 부모가 그 질병에 대해 선생님 외에는 아무 말도하지 않더라도 특정 상황에서의 아이의 행동은 주변의 동료들의 행동과 다르며 교실에 대한 불건전 한 관심을 불러 일으 킵니다. 당뇨병이있는 청소년에게는 많은 문제가 발생합니다. 실제로이 시대에는 삶의 자기 결정, 또래들 사이에서 자신의 자리를 찾고, 자신에 대한 성찰의 적극적인 과정이 있습니다. 이 질병은이 과정에 그 흔적을 남깁니다. 청소년은 "복잡"합니다. 질병이 친구를 소외시키고 정상적인 가족을 만들 수없고 좋아하는 직업을 얻고 직업을 구할 수없는 것 같습니다. 따라서 당뇨병이있는 어린이와 청소년은 동료와의 관계를 구축하고 학급의 일반적인 관심 및 활동 범위에서 "탈락"하지 않도록 노력하고 자신을 깨닫는 기회를 제공하는 데 도움이 필요합니다..

따라서 기억해야 할 사항 :

1. 당뇨병이있는 어린이는 특히 교실, 스포츠 경기, 체육, 게임 및 여행 중 접근 가능한 장소에서 항상 포도당 (설탕 또는 단 음료)을 섭취해야합니다..

2. 담임 교사라면 다른 교사가 학생의 당뇨병에 대해 알고 있는지 확인하고 성인과 또래의 적절한 치료를 받으십시오..

3. 당뇨병을 앓고있는 아이가 건강하지 않다면 절대로 병원이나 집에 혼자 보내지 마십시오. 그를 집으로 보내야 할 경우 집에 성인이 있는지 확인하십시오..

4. 방과후에 주사와 점심이 필요할 때와 수업 (더블 레슨)이 필요할 때 학교에 당뇨병이있는 아이를 절대로 두지 마십시오..

5. 당뇨병을 앓고있는 아이들은 어린 나이에도 자신의 질병과 그 증상의 특징에 대해 많이 알고 있기를 바랍니다. 따라서 그러한 아이가 당신에게 돌아 서서 그에 대해 뭔가해야 할 일이 있다고 말하면 그의 말을 듣고 올바른 결정을 내리십시오..

6. 때때로 당뇨병이있는 어린이는 다른 건강한 어린이보다 술을 더 자주 마 십니다. 혈당 수치의 증가로 인해 발생합니다. 그가 갈증을 호소하거나 자주 외출을 요구할 때 그가 당신을 놀리려는 것처럼 느끼지 마십시오..

7. "hypo"가있는 상황에서이 자료에서 위에서 설명한대로 수행하십시오..

9. 당뇨병 과정에 대한 엄격한 통제는 인슐린 용량, 영양 및 운동 사이의 균형을 통해서만 가능합니다. 그러나 당뇨병 어린이의 경우이 균형을주의 깊게 모니터링하는 사람들조차도 갑작스런 저혈당증과 반대로 혈당 수치가 급격히 증가하는 경우는 배제되지 않습니다. 그들은 종종 심리적 지원이 필요하며 혼자가 아니라 학급의 또래 그룹의 일부라고 생각해야합니다..

10. 당뇨병 아동이 대부분의 학교 및 교실 활동에 참여하도록하십시오. 물론 이것은 많은 관심과 조직의 번거 로움이 필요하며, 교사가 당뇨병 어린이가 하이킹, 여행, 대회 등에 참여하는 것을 금지하는 것이 더 쉽습니다. 그가 자신의 질병에 대처할 수있는 능력을 제공하는 경험을 받게 될 삶의 상황. 하이킹이나 소풍이 계획된 경우 자녀의 부모 나 할머니 (할아버지)를이 행사에 초대 할 수 있습니다. 그들은 교사를 돕고 눈에 띄지 않게 자녀를 통제 할 수 있습니다. 인내심, 주의력 및 재치를 보여줌으로써 학생이 질병을 두려워하지 않고 관리하는 법을 배우고 주변 세상에 적응하도록 도울 수 있습니다..

11. 간호사가 하루 종일 사무실에있는 많은 학교에서 교사와 아동이 자신의 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수있는 사람은 바로 그녀입니다 (인슐린 주입, 설탕 수치 확인, 아이가 인슐린을 올바르게 주입하는지 확인). 그녀는 반드시 자녀의 부모를 만나 자녀의 병력에서 추출한 사본을 학교에 가져 오도록 초대해야합니다..

일반적으로 간호사는 다음 카드를 작성합니다.

당뇨병 아동에 대한 정보 :

- 생년월일,

- 집 주소, 전화,

- 부모에 대한 정보 (이름, 어머니와 아버지의 후원자, 직장 및 전화 번호),

- 투여 된 인슐린에 대한 정보 : (인슐린 유형, 투여 량),

- F.I. O., 담당 내분비학 자의 전화.

간호사는 부모의 동의에 따라 여분의 일회용 인슐린 주사기, 인슐린,자가 제어 장치, GlukaGen HypoKit을 사무실에 둘 수 있습니다. 필요한 모든 자금은 당뇨병 아동의 부모가 제공하고 의료실에 보관할 수 있습니다..

결론

당뇨병이있는 어린이는 특별한 후원을 받아서는 안됩니다. 그들은 다른 아이들과 동등하게 모든 학교 규칙을 준수해야합니다. 이것은 그들에 대한 약간의 추가 관리입니다. 그러나 눈에 띄지 않고 신중한 감독이 필요합니다..

이 매뉴얼을 읽으시면 당뇨병을 앓고있는 어린이와 그의 가족이 더 빨리 평상시의 세상으로 돌아갈 수 있도록 크게 도움이되고, 그와 그의 가족은 큰 감사와 따뜻함으로 학교에서 보낸 시간을 기억할 것입니다..

교사는 당뇨병 학생을 의심 할 수 있습니다. 아이들이 학교에있는 동안 종종 부모보다 교사와 더 많이 소통한다는 것은 비밀이 아닙니다. 직장에서 부모를 고용하고 늦게 귀가하면 질병의 발병이 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 이 질병은 아이가 매우 아프면 진단됩니다. 심각한 약점, 숨가쁨, 메스꺼움 및 구토가 나타납니다. 이는 당뇨병의 늦은 증상이며, 중환자 실에서이 상태를 벗어나는 것이 종종 필요합니다. 아이가 술을 많이 마시고 종종 화장실로 달려가는 것을 발견하면 부모에게 그 사실을 알리십시오..

* 삽화없이 게시.

문서 개요

보건부는 교직원이 적절한 결정을 내리고 당뇨병 아동에 대한 올바른 조치를 취하는 데 도움이되는 매뉴얼을 준비했습니다. 설명 :

- 저혈당 상태를 의심하고 인식하는 방법과 올바르게 대응하는 방법;

- GlukaGen HypoKit 약물 사용 방법;

- 학교에서 저혈당증을 조절하거나 예방하는 방법;

- 혈당 수치 증가를 인식하는 방법;

- 학교에서 학생들을위한 식사를 적절하게 구성하는 방법,

- 학생들에게 제공되어야하는 심리적 지원.

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