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췌장 초음파 : 준비, 결과 해석, 편차 원인


25 세 이후의 연례 검사 계획에는 췌장 초음파를 포함한 내부 장기 초음파 (초음파)가 포함됩니다. 겉으로 건강한 사람이라면 이런 식으로 다양한 질병을 발견 할 수 있기 때문에 이것은 단순한 형식이 아닙니다. 또한 초음파 검사에 대한 특정 징후가 있습니다..

인체에서 췌장의 역할은 거의 과대 평가 될 수 없습니다. 호르몬 인슐린이 합성되어 세포에 의한 포도당 흡수를 담당합니다. 이 과정 덕분에 몸 전체의 정상적인 기능에 필요한 에너지가 몸에 제공됩니다..

췌장에서는 췌장 효소가 형성되어 음식을 사용할 수있는 간단한 구성 요소로 분해합니다. 이 사슬이 실패하면 소화 과정이 중단됩니다.

췌장의 초음파 표시

절차에 대한 임상 적응증 :

  1. 왼쪽 hypochondrium의 복부, 숟가락 아래, 왼쪽의 통증.
  2. 소화 불량 증상, 빈번한 팽만감.
  3. 대변 ​​장애 (변비, 설사), 대변 검체에서 소화되지 않은 음식 잔류 물 검출.
  4. 설명 할 수없는 체중 감소.
  5. 둔한 복부 외상.
  6. 모든 유형의 당뇨병.
  7. 피부와 점막의 황변.
  8. 의심되는 종양.

연구 준비

초음파 스캔을 올바르게 준비하는 방법은 무엇입니까? 샘은 위와 내장 근처에 있습니다. 이러한 기관에 축적되는 가스는 얻은 결과의 해석을 상당히 복잡하게 만들 수 있습니다. 장의 내용물-음식 덩어리, 대변이 초음파로 얻은 이미지에 겹쳐지면 그림에 윤활유가됩니다.

준비 단계의 주요 임무는 가능한 한 장을 정화하여 가스 형성을 최소화하는 것입니다. 췌장 초음파 검사를 준비하기 위해이를 수행하려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

  • 전날 밤 (약 18:00), 연구 전에 정화 관장을 실시합니다. 이렇게하려면 Esmarch 머그잔과 실온에서 1.5-2 리터의 물이 필요합니다. 팁은 기름기 많은 크림이나 바셀린으로 윤활되고 항문에 삽입됩니다. Esmarch 머그잔이 올라가면 물리 법칙에 따라 액체가 장으로 이동하여 채워집니다. 관장기를 설정할 때 항문 괄약근을 자발적으로 압박하여 체액을 바깥쪽으로 늦춰야합니다. 그 후 환자는 배변이 일어나는 화장실로갑니다..

senade (2-3 정), forlax, fortrans (물 한 컵당 1 봉지), guttalax (15 방울) 또는 microclysters Mikrolax, Norgalax와 같은 완하제의 도움을 받아 다른 방법으로 장을 방출 할 수 있습니다. 유당 기반 의약품 (Duphalac, Normase, Prelaxan)은 가스 형성을 자극하기 때문에 초음파 검사를 준비하기 전에 완하제로 사용되지 않습니다. 이것은 얻은 결과의 해석을 복잡하게 만듭니다..

  • 연구는 공복 (식사 후 12 시간 이전), 가급적 아침에 수행해야합니다. 가장 적은 양의 가스가 장내에서 아침 시간에 있음이 입증되었습니다..

인슐린 의존성 당뇨병이있는 경우 인슐린 주사 후 음식 없이는 머무를 수 없습니다. 이것은 혼수 상태에 들어갈 때까지 저혈당 상태를 유발할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 이른 아침에 초음파 검사를 예약하고 검사 후 인슐린 주사를 잠시 이동하여 음식 섭취에 방해가되지 않도록합니다. 가벼운 아침 식사 후에 당뇨병을 검사 할 수도 있습니다..

  • 가스 생성을 줄이려면 계획된 연구 2 ~ 3 일 전에 에스 푸 미산, 메테오스 밀 또는 흡착제 (활성탄, 엔테로 젤, 스 멕타)와 같은 약물을 복용해야합니다..
  • 연구 2 ~ 3 일 전에 탄산 음료, 맥주, 샴페인, 발효를 촉진하는 제품 (검은 빵, 콩류, 우유 및 유제품, 과자, 밀가루, 야채 및 과일)을 섭취하지 마십시오. 술을 마시면 안됩니다. 살코기, 생선, 물에 죽, 삶은 계란, 흰 빵을 먹을 수 있습니다. 이 기간 동안 음식이 풍부해서는 안됩니다..
  • 연구 2 시간 전에 담배를 피우거나 껌을 씹거나 막대 사탕을 마시거나 마시지 마십시오. 이것은 자발적으로 공기를 삼킬 수 있으며 위의 기포가 결과의 정확한 판독을 방해 할 수 있습니다..
  • 환자가 기존 질병과 관련하여 지속적으로 복용하고있는 모든 약물에 대해 의사에게 알려야합니다. 일부는 일시적으로 취소해야 할 수 있습니다..
  • 조영제 (예 : 바륨)로 복부 장기 (X- 레이, 홍채경 검사)를 검사 한 후 최소 2 일이 걸립니다. 이번에는 콘트라스트가 몸에서 완전히 제거되기에 충분합니다. 연구가 더 일찍 수행되면 초음파는 췌장을 닫을 바륨으로 채워진 장기를 보여줍니다.

응급 상황에서는 사전 준비없이 초음파를 시행합니다. 이 경우 획득 한 데이터의 정보 내용은 40 % 감소.

절차 절차

조작 자체에는 10-15 분이 걸립니다. 환자는 단단하고 평평한 표면 (일반적으로 소파)에 먼저 등을 대고 옆으로 눕습니다 (오른쪽 및 왼쪽). 특수 젤이 복부에 적용되어 변환기의 미끄러짐을 보장하고 초음파 투과성을 향상시킵니다. 전문가는 췌장 투영에서 복부를 따라 센서를 구동합니다. 이때 초음파 기기의 화면에 일련의 이미지가 나타납니다..

디코딩 표시기

췌장의 초음파 결과를 해독하는 것은 특정 계획에 따라 수행됩니다. 그것은 기관의 구조, 위치, 모양, 에코 발생, 윤곽, 크기에 대한 정보를 포함해야합니다. 췌장 초음파 속도 :

  • S-모양;
  • 구조는 균질하며 1.5-3mm의 단일 개재물이 허용됩니다.
  • 췌장의 에코 발생 성은 간과 비장의 에코 발생에 가깝습니다.
  • 기관의 윤곽이 명확하고 이미지에서 췌장의 구성 부분 (머리, 협부, 몸, 꼬리)을 결정할 수 있습니다.
  • 초음파 데이터에 따른 췌장의 크기는 성인에서 정상입니다 : 머리 32mm, 몸통 21mm, 꼬리 35mm, 덕트 직경 2mm.

의사는이 모든 정보를 초음파 보고서 형식으로 작성하고 이미지와 함께 외래 환자 카드 또는 의료 기록에서 지원합니다. 한 방향 또는 다른 방향의 지표의 작은 편차가 허용됩니다..

이중 스캔은 췌장 근처에있는 혈관의 상태를 확인하는 데 도움이됩니다. 이 방법은 하대 정맥, 상 장간막 동맥 및 정맥, 체강 줄기 및 비장 정맥의 혈류를 평가할 수 있습니다..

특히 중요한 것은 췌장 관 (위성 관)의 상태입니다. 개통 성이 위반되면 췌장의 종양 인 췌장의 염증 (췌장염)이 의심됩니다..

췌장염에 대한 초음파

췌장 염증에 대한 초음파는 질병의 단계에 따라 다른 그림을 가지고 있습니다. 췌장염에는 총, 국소 및 분절의 3 가지 알려진 형태가 있습니다..

  • 병리학이 시작될 때 선의 크기가 증가하고 흐릿함이 나타나고 윤곽이 흐려지고 Wirsung 덕트가 확장됩니다..
  • 변화는 인근 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 에코 발생의 증가 (초음파 밀도 증가).
  • 췌장 크기의 증가로 인해 큰 혈관이 압축되어 이중 검사 중에 잘 추적됩니다..
  • 췌장염이 괴사 단계로 전환되면 췌장 가성 낭이 형성됩니다.
  • 진행된 경우 농양은 복강 내 체액 수준으로 형성됩니다..

만성 염증 과정에서 초음파를 사용하여 췌장의 석회화 영역 (석회화)을 감지 할 수 있습니다. 밀도가 증가한 영역으로 정의됩니다. 장기간의 염증으로 선 조직이 결합 조직으로 대체되고 흉터가 형성됩니다. 초음파의 도움으로 췌장에서 지방 조직의 증식을 확인할 수 있습니다-지방 종증.

췌장 종양에 대한 초음파

췌장의 신 생물로 인해 먼저 기관의 에코 발생이 변경되고 고르지 않고 울퉁불퉁 한 윤곽이있는 압축 영역이 보입니다. 그림에서 그들은 가벼운 둥근 형태로 정의됩니다. 초음파 데이터에 따라 종양의 크기와 위치를 결정할 수 있습니다. 췌장의 종양 질환으로 다른 기관에서 변화가 발생할 수 있습니다. 따라서 췌장의 초음파 검사는 다른 장기 (간, 담낭, 비장)의 초음파와 함께 가장 자주 수행됩니다. 예를 들어, 췌장 머리의 종양으로 담도의 막힘 (폐색)이 발생하고 폐쇄성 황달이 발생합니다. 이것은 간, 담낭의 크기를 증가시킵니다.

초음파로 신 생물 (양성 또는 악성)의 성격을 결정하는 것은 불가능합니다. 이를 위해서는 종양의 조직 학적 검사가 필요합니다. 이를 위해 생검이 수행됩니다-작은 조직 조각이 신 생물에서 떼어지고 섹션이 준비되어 현미경으로 검사됩니다.

종양 외에도 초음파는 결석, 췌장 낭종, 구조적 이상 (배가, 갈라짐, 모양 변화) 및 위치를 감지 할 수 있습니다..

초음파로 진단되는 가장 흔한 췌장 기형

  1. 땀샘의 전체 또는 부분 발육 부족 (무 발생). 초음파에서 장기는 시각화되지 않거나 유아기에 결정됩니다. 절대적 무 생성은 생명과 양립 할 수 없습니다. 그러한 병리로 인해 어린 나이에 어린이의 죽음이 발생합니다. 부분 무형성은 당뇨병, 심장 구조의 선천성 기형, 췌장염과 결합됩니다..
  2. 환형 췌장-췌장은 고리 형태로 십이지장을 덮습니다. 종종 만성 췌장염, 장폐색과 결합.
  3. 췌장의 비정상적으로 (이외 적으로) 위치한 부위. 이러한 조각은 위와 십이지장에서 발견됩니다..
  4. 췌장의 분기는 췌장 원시의 융합의 중단으로 인해 발생합니다. 소화 효소 유출 위반으로 만성 췌장염이 동반됩니다..
  5. 초음파에서 총 담관의 낭종은 둥근 모양의 에코 발생 감소 영역으로 정의됩니다. 그들은 췌장 조직보다 그림에서 더 어둡게 보입니다..
  6. 석회화는 췌장 조직의 윤곽이 명확한 흰색 원형 구조물입니다..

췌장 초음파 검사 결과는 실험실 데이터 및 임상 사진과 함께 평가됩니다..

췌장 초음파

8 분 저자 : Irina Bredikhina 1067

  • 진단이 중요한 이유는 무엇입니까??
  • 췌장의 초음파 표시
  • 초음파 검사
  • 췌장 초음파 준비 방법?
  • 결론 해독
  • 초음파는 무엇을 보여줍니까??
  • 연구가 얼마나 유익한가?
  • 비용
  • 관련 동영상

공식 통계에 따르면 다양한 형태의 췌장 질환이 매년 수만 명의 러시아 연방 거주자에게 영향을 미칩니다 (예를 들어, 매년 약 50-53,000 명의 사람들에게서 급성 췌장염 만 발견됨). 이환율의 결과로 발생하는 합병증으로 인해 수천 명의 삶에서 추정되는 사망률이 증가합니다..

악성 종양, 췌장 괴사, 진행된 염증 과정 등으로 인한 사망률이 높습니다. 그러한 위험한 병리를 제 시간에 감지하기 위해 징후가있는 경우 환자가 췌장 초음파를 처방하는 것이 일반적입니다. 일반적으로 이러한 유형의 절차는 독립적으로 수행되지 않고 복강의 모든 기관에 대한 초음파 검사와 함께 수행됩니다..

진단이 중요한 이유는 무엇입니까??

췌장은 소화관 (위장관)의 일부인 진정으로 독특한 요소로, 음식 분해에 직접 관여하는 내분비 계와 필수 호르몬 인 인슐린을 생성합니다..

마지막 물질의 특징은 쉽게 소화 할 수있는 당분 (포도당 분자)의 형태로 신체의 모든 세포 구조에 방해없이 에너지가 들어가기 위해 신체의 모든 세포 구조의 "문을 여는"것입니다. 이러한 과정에서 실패의 출현은 종종 사람의 생명을 위협하므로 췌장 작업의 의심스러운 불규칙성에 대해 초음파를 의무적으로 사용하는 전문 의료 감독이 필요합니다.

초음파의 정보 내용을 높이기 위해 가까운 곳에있는 기관과 동시에 샘을 검사합니다. 이 경우 간, 담낭, 비장, 위 및 십이지장은 변환기의 초음파 아래로 떨어집니다..

췌장의 초음파 표시

초음파 예약의 원인이되는 증상에는 다음과 같은 장애가 포함됩니다.

  • 원인 불명의 구토;
  • 만성 메스꺼움;
  • 간신히 높은 체온 (약 37 ° C);
  • 잦은 자만심;
  • 설사;
  • 변비;
  • 복부 비대;
  • 규칙적인 복통;
  • 입안의 불쾌한 쓴맛;
  • 대변에 점액과 소화되지 않은 음식 입자의 존재;
  • 팔다리의 부종;
  • 생리주기 위반.

간염, 당뇨병 또는 췌장염이 확인 된 환자에게도 초음파 검사를 실시합니다. 복부 부상 후 초음파 검사도 수행됩니다. 연구를 의뢰하는 똑같이 중요한 이유는 복부 장기에 대한 선택적 수술 준비입니다..

췌장암이 의심되는 사람들에게는 초음파 검사가 필수입니다. 등으로 퍼지고 밤에 심해지는 복통, 황달, 전신 쇠약, 가려움증, 식욕 부진 및 심한 피로가 특징입니다.

의사는 또한 X- 레이, 위 내시경 및 생화학 적 혈액 검사와 같은 다른 유형의 진단에서 매우 의심스러운 결과가있는 경우에도이 절차를 수행합니다. 초음파 검사는 예를 들어 매우 높은 혈당 수치를 기반으로 할 수 있습니다..

초음파 검사

의료 조작은 아주 간단하고 완전히 고통스럽지 않습니다. 우선, 환자는 수평 소파에 누워 복부를 노출시킵니다. 그 후 전문가는 신체의 해당 부위에 투명한 액체를 적용하여 전 복벽을 통한 스캐닝 파의 투과성을 향상시킵니다..

또한 초음파 스캔 프레임 워크 내에서 센서는 췌장의 전체 검사에 필요한 궤적을 따라 슬라이딩 운동을 수행합니다. 때로는 초음파 전문의가 미니어처 장치의 머리를 약간 누르는데, 일반적으로 통증이 동반되지 않습니다..

어떤 경우에는 의사가 한쪽으로 구르거나 배를 약간 부풀 리거나 잠시 숨을 참 으라고합니다. 이러한 행동을 통해 가능한 한 최선을 다해 동맥을 탐색 할 수 있습니다. 진단 결과는 모니터에 표시된 이미지와 표시기에 대한 자세한 연구를 기반으로합니다..

초음파 검사는 장기의 가시성과 상태에 따라 약 6-15 분이 소요됩니다. 그다지 빈번하지 않은 절차는 최대 20-25 분까지 지연됩니다..

췌장 초음파 준비 방법?

절차를위한 준비는 실제로 한 가지 기본 요구 사항 인 장 정화로 내려갑니다. 이 상태의 충족은 위와 장에 밀접하게 인접 해 있기 때문에 땀샘의 질적 연구에 매우 필요하므로 위장관에서 가스 형성 초점이 형성되면 초음파의 정보 내용에 부정적인 영향을 미칩니다.

진단 최소 2 일 전에 음식을 3 가지 범주로 나누는 특별한 식단을 준수해야합니다.

금지제한된허용됨
흑빵, 탄산 음료 및 에너지 드링크, 알코올 (맥주 및 샴페인 포함), 가스가 함유 된 미네랄 워터, 크 바스, 생과일 및 채소, 포도, 신선한 제과류, 콩류 (완두콩, 병아리 콩, 콩, 렌즈 콩), 과자, 훈제 고기, 불필요하게 기름진 음식 (예 : 감자 튀김)지방 함량이 높은 고기 및 생선, 닭고기 달걀 (하루 1 개 이하), 우유, 케 피어, 코티지 치즈, 사워 크림, 치즈, 진한 차, 커피, 허브, 향신료, 견과류흰 빵, 수성 시리얼, 삶은 야채 요리, 찜 및 구운 야채 요리, 허브 차, 녹차, 블루 베리, 로즈힙 또는 버드 체리 주스, 우유가없는 코코아, 설탕에 절인 과일, 저지방 가금류, 생선 및 육류, 두부 수플레, 저지방 육수, 말린 과일

췌장 초음파는 공복 상태에서 수행되기 때문에 시술 10-12 시간 전에 음식 섭취를 중단해야합니다. 긴급 상황에서 문자 그대로 몇 분 동안 카운트가 진행되면 사전 준비없이 즉시 연구가 수행됩니다..

복용중인 약에 대해 의사와 사전에상의 할 필요가 있습니다. 필요한 경우 일부 약물은 진단 전에 제외됩니다. 췌장 초음파 준비에는 초음파 검사 직전에 장을 일찍 비우는 ​​것도 포함됩니다..

필요한 경우 순한 완하제, 활성탄 및 구충제와 같은 흡착제로부터 도움을받을 수 있습니다. 연구 2 ~ 3 시간 전에 금연하십시오. 식수도 권장하지 않습니다.

결론 해독

췌장의 일반적인 초음파 판독 값은 다음과 같습니다.

  • 혀, 망치, 길쭉한 코드 또는 문자 "S"와 유사한 모양;
  • 명확하고 고른 윤곽;
  • 기관의 잘 보이는 부분-머리, 몸통 및 꼬리;
  • 비장 및 간과 동일한 균질 한 입상 구조;
  • 에코 발생은 증가하지 않으며 평균값과 같습니다.
  • 혈관 패턴에는 기형이 없습니다.
  • 물개 없음;
  • 확장이없는 Wirsung 덕트.

예를 들어 땀샘의 구성 부분이 크게 확대되거나 이질적인 구조를 갖는 표준 편차는 심각한 병리를 나타낼 수 있습니다. 초음파 결과에서 귀중한 정보는 췌장의 개별 섹션 크기에도 포함됩니다.

나이치수 (mm)
머리신체꼬리
최대 28 일10-146-810-14
1-12 개월만 15 ~ 19 세8-1212-16
1 ~ 5 년17 ~ 2010-1218-22 18-22
6 ~ 10 세16 ~ 2011-13 11-13
11 ~ 17 세20-2520-25
18+17 ~ 3214-2515 ~ 35 세

성인 남성과 여성 모두에 대한 이러한 지표는 동일하며 성별에 의존하지 않습니다. 자격을 갖춘 전문가 만이 초음파 스캔 후 얻은 모든 데이터에 대한 전체 분석을 수행 할 수 있습니다. 독립적 인 해독 시도는 진단 그림에 대한 오해로 가득 차 있습니다..

초음파는 무엇을 보여줍니까??

초음파 덕분에 의사는 다음과 같은 췌장 병리를 감지합니다.

  • 췌장염 (기관 염증);
  • 낭성 형성;
  • 미적분 (석석, 종종 석회화가 발견됨);
  • 무형성 (선천적 부재 또는 선천적 발달 부족);
  • 종양 성장;
  • 농양;
  • 기관 근처의 림프절 증가;
  • 췌장 괴사 (세포 구조의 죽음);
  • 예를 들어 분기 또는 고리 모양으로 표현되는 비정상적인 구조;
  • 지방 종증 (지방 세포의 비정상적인과 성장);
  • 위축 (압박, 췌장 수축);
  • 수용 가능한 연령 관련 변화;
  • 경화증 (조직의 흉터);
  • 복수 (복부에 물방울 또는 과도한 체액 축적).

때때로 의사의 지시에 따라 초음파를 실시 할 때 환자는 질병이 아닌 만성 스트레스 또는 이전의 외과 적 개입을 나타내는 확산 변화의 징후를 발견 할 수 있습니다..

연구가 얼마나 유익한가?

췌장의 경 복부 초음파는 완전히 유익한 연구 방법으로 간주되지만 MRI 및 CT보다 정확도가 떨어집니다. 초음파 검사를 기반으로 얻은 데이터를 통해 내분비 시스템 상태에 대한 완전한 결론을 내릴 수 있습니다. 장기 건강에 대한 불완전한 그림을 제공하거나 최종 지표를 왜곡 할 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 그중 :

  • 전문가의 자격 부족;
  • 땀샘의 특별한 위치 (과체중 및 헛배 부름을 가진 사람들에게서 종종 발견되지만 환자의 개별 특성으로 인해);
  • 절차 준비 규칙에 대한 인간의 방치 (건강에 해로운 식단, 일시적으로 금지 된 약물 사용).

진단은 초음파만으로 이루어지지 않습니다. 샘에 대한 더 자세한 검사를 위해 초정밀이 특징 인 소위 내시경 초음파 검사를 수행 할 수 있습니다. 구현하는 동안 좁고 긴 튜브가 코 또는 구강을 통해 위장관에 삽입되며 그 끝에 마이크로 카메라와 초음파 센서가 단단히 고정됩니다..

신 생물이 발견되면 의사는 초음파를 사용하여 종양의 본질을 결정하는 것이 거의 불가능하기 때문에 추가 조직 검사를 위해 의심스러운 포함의 생검을 가장 자주 처방합니다.

비용

평균 진단 비용은 약 500-600 루블입니다. 일부 지역에서는 췌장 초음파 검사만으로 350 ~ 490 루블 또는 950 루블에이를 수 있습니다..

초음파 검사 비용은 서비스를 제공하는 의료 기관의 위치뿐만 아니라 사용되는 전문가 및 장비의 자격에 따라 직접적으로 달라집니다. 복강의 포괄적 인 검사의 일부로 땀샘의 초음파를 수행하면 가격표는 이미 1,370-4,000 루블이 될 것입니다.

췌장의 초음파 디코딩, 기술 비용

췌장의 초음파는이 기관의 질병 진단에서 중요한 단계입니다. 이 연구는 장기를 다양한 투영으로 시각화하는 초음파 장치 덕분에 이루어집니다. 일반적으로 복부 공간 뒤쪽에 숨겨져있는 췌장의 상태를 평가하는 것은 초음파 검사입니다..

이 설문 조사의 특징과 필요한 준비 및 방법은 당사 정보에 ​​자세히 설명되어 있습니다..

징후 및 금기 사항

초음파 검사는 완전히 고통스럽지 않으며 시간이 많이 걸리지 않습니다. 특수 센서와 젤 같은 전도체의 도움으로 의사는 췌장의 위치, 크기, 가능한 편차 및 병리를 검사합니다..

또한 초음파 센서를 사용하여 장기에 구멍을 뚫어 더욱 자세한 연구를 할 수 있습니다..

수행 표시 :

  • 대부분의 경우 식사 후 상복부 통증.
  • 급성 또는 만성 췌장염 진단.
  • 이 기관의 의심되는 신 생물.
  • 이전 검사 중 내부 장기의 크기 변경.
  • 불리한 실험실 테스트.
  • 명백한 이유없이 식욕 감소 및 급격한 체중 감소.
  • 오랫동안 사라지지 않는 소화 장애.
  • 황달이 의심되는 환자.
  • 혈당의 급격한 상승.

이 연구는 장기 상태에 대한 많은 정보를 제공하므로 많은 질병의 진단에 필요합니다.

이 검사는 임산부와 신생아까지 수행되기 때문에 현재 초음파에 대한 금기 사항은 없습니다..

연구 목표

초음파 검사를 처방 할 때 전문가는 장기의 크기와 윤곽, 덕트 상태 및 종양의 존재를 식별 할 수 있습니다. 조직 구조와 가능한 변화가 연구됩니다. 종양이있는 경우 정확한 위치와 그러한 신 생물의 유형을 결정하는 가장 좋은 방법입니다..

훈련

사전 준비 없이는 정성 진단이 불가능합니다. 이를 위해서는 초음파를 수행 할 전문가와 상담해야합니다..

일반적으로 환자는 위장에 지방이 많고 무거운 음식, 알코올을 제외한 특별한식이 요법을 처방받습니다..

팽만감을 유발할 수있는 다이어트 식품에서 제외하는 것이 좋습니다. 전날 가벼운 저녁 식사가 있어야하지만 시험 12 시간 전에는 안됩니다. 완하제를 복용 할 수 있지만 의사의 조언에 따라야합니다. 검사 전에 먹거나 마시거나 담배를 피우지 마십시오..

약을 복용하는 경우 검사 전에 전문가에게 경고해야합니다..

종종 초음파 결과에 영향을 미치는 올바른 준비입니다. 식단을 엄격하게 준수하고 의사의 권고를 따르면 더 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다..

방법론

절차 자체는 특수 장비를 사용하여 폴리 클리닉이나 병원에서 수행됩니다. 소요 시간은 전문가의 자격에 따라 10 ~ 20 분입니다..

편의를 위해 환자는 소파에 눕고 의사는 윤활 젤을 바르고 센서를 복부 위로 움직입니다. 논란의 여지가있는 징후를 명확히 할 때 측면, 서있는 자세, 배 자세에서 추가 검사가 필요할 수 있습니다..

성인과 어린이의 정상적인 값 :

  • 균일 한 구조.
  • 정상 한계 내 치수.
  • 평균 반사율.
  • 혈관 패턴의 변형 없음.
  • Wirsung의 덕트를 넓히면 안됩니다. (1.5 ~ 2.5cm 이내).

췌장 초음파는 어떤 병리를 보여줍니까??

이러한 검사를 통해 초기 단계에서 일부 질병을 식별하고 내부 장기의 병리를 결정할 수 있습니다. 대부분의 경우 초음파는 다음 병리를 확인합니다..

확인 된 질병 및 병리의 해독 :

  • 지방 종증. 건강한 조직을 지방 세포로 대체합니다. 증가 된 에코 발생, 기관의 더 밝은 영역에 의해 결정.
  • 만성 췌장염. 덕트 벽 두께가 증가하고 종종 고르지 않게 확장됩니다. 또한 글 랜드가 확대되거나 윤곽이 변경됩니다..
  • 종양과 낭종. 장기 크기, 머리 변위 및 불균형 한 크기 증가. 섬유질 또는 종양으로 대체 된 정상 조직.
  • 머리의 염증 과정. 크기 증가, 덕트 좁아짐 및 기관의 에코 발생 성 추가 변화.

장기의 상태에 따라 천자 및 추가 실험실 검사와 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다..

결과 디코딩

물론 전문가 만이 정확한 진단을 내릴 수 있지만 대략적인 결과는 독립적으로 결정할 수 있습니다. 이를 위해서는 세 가지 주요 지표를 분석해야합니다..

  • 글 랜드의 모양은 소시지 또는 S 자 모양이어야합니다..
  • 췌장의 크기는 개별 매개 변수에 따라 다르며 14 ~ 22cm까지 다양합니다. 너비는 3cm를 초과하지 않아야합니다. 머리 길이는 2.5 ~ 3.5 센티미터입니다..
  • 윤곽선은 흐릿한 영역없이 고르고 깨끗해야합니다. 모든 이미징 문제는 사례별로 해결해야합니다..
  • 장기의 정상적인 구조는 세밀하고 (어떤 경우에는 거친 입자가 허용됨) 균일합니다..

펑크는 무엇입니까??

경우에 따라 초음파 검사 후 추가 천공을해야합니다. 실험실에서 조직의 구조를 결정하고 가능한 종양 유형을 분석 할 수 있습니다..

내시경 초음파

특수 진단 유형 중 하나는 내시경 초음파 검사입니다. 따라서 내부 장기를 더 자세히 연구하고 오류의 결과를 줄일 수 있습니다..

진단 가격

이러한 설문 조사의 예상 비용은 설문 조사 지역 및 선택한 의료 기관의 유형에 따라 다릅니다..

평균적으로 500 루블이지만 복잡한 진단에서는 총 비용에 포함될 수 있습니다. 예를 들어 소화관, 췌장, 간 및 담낭의 기관에 대한 완전한 검사는 1500 루블입니다..

췌장 초음파에 관한 비디오 :

췌장 초음파-적응증 및 금기 사항, 연구 준비 및 실시. 결과 디코딩. 췌장의 크기는 어린이와 성인에게 정상입니다.

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췌장의 초음파 (초음파)는 고주파 음파가 반사 될 때 췌장 조직의 이미지를 획득하는 것을 기반으로이 장기의 다양한 질병을 진단하는 도구입니다..

초음파가 어떻게 수행되는지,이 방법을 사용하여 어떤 데이터를 얻을 수 있는지, 정보 내용은 무엇인지, 무엇을 보여 주는지 이해하려면 먼저 고려할 초음파 진단의 물리적 기초를 알아야합니다..

초음파 방법의 본질

검사 방법은 "초음파", "초음파 검사", "초음파 검사"또는 "에코 초음파 검사"라고합니다. 네 이름은 모두 동일한 도구 측량 방법을 참조하는 데 사용되기 때문에 본질적으로 동의어입니다. 현재 "초음파"라는 용어는 의사와 환자 사이에서 가장 많이 사용되는 반면 다른 세 이름은 훨씬 덜 자주 사용됩니다. 방법의 짧은 지정을 위해 "초음파 검사"라는 이름에서 파생 된 "초음파"라는 약어도 자주 사용됩니다..

초음파 검사를하는 동안 의사는 연구중인 장기와 조직의 이미지를 모니터에서보고 구조, 모양, 상태, 크기 및 기타 매개 변수를 평가할 수 있으며, 그 변화를 바탕으로 병리학 적 변화의 유무에 대한 결론을 도출합니다. 초음파의 물리적 기초가 무엇이며이 방법을 사용하여 췌장 조직 상태에 대한 정보를 얻을 수 있는지 고려하십시오..

초음파 방법의 물리적 원리

생체 기관 및 조직의 상태를 초음파 검사하는 방법은 고주파 음파가 인체에 일정 깊이 침투하는 능력을 기반으로하며 부분적으로 흩어져 부분적으로 반사되어 피부 표면으로 돌아갑니다. 피부 표면의 신체 출구에서 조직을 통해 전달되는 반사 된 음파는 특수 센서에 의해 포착되어 그 특성을 컴퓨터로 전달하고 특수 프로그램이이를 처리하여 모니터에서 의사가 볼 수있는 이미지로 변환합니다. 즉, 초음파는 생물학적 조직에서 반사 된 음파의 고정을 기반으로합니다-에코의 원리.

췌장을 포함한 모든 초음파 검사는 초음파 기계 (US-machine)에서 수행되며 그 주요 요소 중 하나가 센서입니다. 결국 연구 중에 피부에 설치되어 조직으로 들어가서 산란 및 반사하고 다시 몸을 떠나는 음파를 방출하고 동일한 센서에 포착되는 센서입니다. 즉, 하나의 동일한 센서가 조직에서 방출되는 음파를 방출하고 포착합니다. 조직에서 방출 된 파동은 전기 신호로 변환되며,이를 기반으로 프로그램은 검사 대상 기관 또는 신체 일부의 이미지를 모니터에 구축합니다..

동일한 센서를 사용하여 음파를 방출하고 캡처 할 수있는 가능성은 크리스탈이있는 변환기의 존재에 의해 제공됩니다. 크리스탈이있는 기존 변환기는 압전 효과로 인해 음파를 전기 신호로 또는 그 반대로 변환합니다. 즉, 압전 효과의 작용하에있는 전기 신호는 신체로 전달되는 음파로 변환되어 부분적으로 흩어져 부분적으로 반사되고 피부를 통해 나가서 다시 센서에 포착됩니다. 센서에서 다시 압전 효과로 인해 음파가 전기 충격으로 변환되어 컴퓨터로 전송되어 초음파 기계의 모니터에 이미지가 생성되어 의사가 볼 수 있습니다..

췌장 검사를위한 초음파 변환기의 유형?

장치에 따라 현재 두 가지 주요 유형의 초음파 센서가 있습니다.

  • 기계식 센서. 검사 된 신체 부위의 이미지가 섹터별로 초음파 기계의 모니터에 표시 될 때 느린 스캔에 사용됩니다..
  • 전자 센서. 검사 된 장기 또는 조직의 많은 부분을 모니터에 한 번에 표시하여 실시간으로 스캔 할 수 있습니다. 모양에서 전자 센서는 섹터, 선형, 사다리꼴 또는 볼록 (볼록)입니다..

기계식 센서는 현재 장기를 실시간으로 스캔 할 수 없기 때문에 췌장 검사에 실제로 사용되지 않습니다..

현재 췌장의 초음파 생산을 위해 주로 선형 모양의 전자 센서가 사용됩니다. 다른 형태의 전자 센서는 거의 모든 일반 병원과 폴리 클리닉이 장착 된 중산층의 초음파 장치 세트에 포함되어 있지 않기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 그러나 의료 기관에 고급 초음파 기계가 장착되어있는 경우 선형, 볼록 및 사다리꼴 센서를 사용하여 췌장을 검사합니다..

목적에 따라 다음 유형의 초음파 센서가 구별됩니다.

  • 피부 표면에서 스캔하기위한 센서;
  • 체강에 삽입하기위한 프로브 (예 : 질, 직장, 인두를 통한 스캔 용);
  • 생검 수집 중 안내 바늘 용 프로브;
  • 수술 중 체강에 삽입하기위한 프로브 (수술기구처럼 살균 할 수 있음).

췌장의 초음파 생산을 위해 대부분의 경우 센서가 피부 표면에서 스캔하는 데 사용됩니다. 더 드문 경우에는 내시경과 함께 위장을 통해 삽입되는 체강에 특수 센서가 사용됩니다. 즉, 결과적으로 췌장의 진단 초음파 절차가 수행되지만 위장 검사를 수행 할 때와 같이 액세스 할 수 있습니다.

작동 원리에 따라 에코 펄스와 도플러의 두 가지 유형의 센서가 있습니다. 에코 펄스 센서는 모든 장기와 조직을 스캔하는 데 사용되며 도플러 센서는 혈류와 심장 스캔에만 사용됩니다. 췌장 초음파의 목적으로 에코 펄스 센서가 사용됩니다. 도플러 센서는 기관 혈관의 혈류를 평가해야하는 경우에만 거의 사용되지 않습니다..

또한 위의 모든 유형의 센서는 방출되는 음파의 주파수가 다를 수 있습니다. 따라서 2.5MHz, 3.5MHz, 5.0MHz, 7.5MHz, 10.0MHz, 15.0MHz 등의 주파수로 음파를 방출하는 센서가 있습니다. 다른 주파수로 음파를 방출하는 센서가 있습니다., 초음파의 침투 능력으로 인해 다양한 장기 및 조직 스캔에 절대적으로 필요합니다..

따라서 음파의 진동 주파수가 높을수록 조직에 침투 할 수있는 깊이가 줄어들지 만 이미지가 더 선명 해집니다. 따라서 음파의 진동 주파수가 낮을수록 조직으로 더 깊게 침투합니다. 즉, 표면의 해부학 적 구조와 조직을 연구하려면 고주파 음파를 방출하는 센서를 사용해야합니다. 그리고 피부 표면에서 깊고 멀리 떨어진 기관을 연구하기 위해서는 음파 주파수가 낮은 센서가 필요합니다. 예를 들어, 저주파 센서 3.5-5MHz는 깊은 곳에 위치한 췌장을 연구하는 데 사용됩니다. 너무 깊지는 않지만 피부 표면에 가깝지 않은 간을 연구하기 위해 5-10MHz의 중파 센서가 사용됩니다. 피부에 가까운 근육, 피하 지방 및 기타 조직을 연구하려면 10-15MHz의 고주파 센서가 필요합니다..

췌장 연구를 위해 2.5-5MHz 주파수의 센서가 사용됩니다. 동시에 2.5 ~ 3.5MHz 주파수의 센서를 사용하면 12 ~ 25cm 깊이의 이미지를 얻을 수 있으므로 비만인의 췌장 스캔에 사용됩니다. 그리고 5MHz 주파수의 센서는 4-12cm 깊이까지 침투하므로 정상 체중, 마른 사람, 어린이 및 청소년의 췌장 스캔에만 사용됩니다..

췌장 검사를위한 초음파 유형

현재 다양한 장기 및 조직을 스캔하는 데 사용되는 다음 유형의 초음파가 구별됩니다.

  • 1 차원 초음파 (A- 방법 또는 M- 방법). 이 유형의 연구는 반사 된 음파를 후속 적으로 고정하고 결과를 곡선 형태로 모니터에 표시하는 센서의 고정 설치를 가정합니다. 또한 병리학 적 초점을 식별하기 위해 의사는 작성된 곡선의 진폭, 빈도, 모양, 길이, 높이 및 기타 매개 변수를 수정합니다. Echoencephalography, echoophthalmography 및 echocardiography는이 1 차원 초음파의 옵션입니다. Echoencephalography는 뇌의 출혈, 혈종 및 종양을 감지하는 데 널리 사용됩니다. Echoophthalmography는 안와의 망막 또는 맥락막 박리, 종양 또는 이물질을 진단하는 데 사용됩니다. 심장 초음파 검사를 통해 심장의 기능 상태를 평가할 수 있습니다..
  • 2 차원 초음파 (B- 방법). 이 버전의 초음파를 사용하면 연구중인 구조의 이미지를 평면 2 차원 그림의 형태로 실시간으로 모니터에서 얻을 수 있습니다. 뼈로 보호되지 않는 내부 장기 및 조직 (예 : 뇌, 척수)을 스캔하는 데 사용됩니다..
  • 3D 초음파. 이 버전의 초음파를 사용하면 연구중인 장기와 조직을 실시간으로 스캔하고 모니터에서 3 차원 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다. 그러나 정보 함량이 높은 3 차원 초음파는 둥글거나 타원형의 모양과 유체 공간 (예 : 방광, 자궁, 안구, 위 또는 장의 폴립, 담낭의 결석, 전립선 등)을 가진 기관 및 조직과 관련해서 만 수행 할 수 있습니다. 기타.).
  • 도플러 초음파 촬영. 혈관 내 혈류의 다양한 측면을 독점적으로 평가할 수있는 초음파 옵션.

췌장을 연구하기 위해 2 차원 초음파가 사용되며 때로는 추가 도플러 초음파가 사용됩니다..

췌장 초음파는 무엇을 보여줍니까??

췌장의 초음파는 장기의 구조를 보여주고, 그 부분과 전체의 크기를 측정하고, 면적, 윤곽선의 선명도, 위치, 모양을 결정하고 병리학 적 초점 및 외상성 부상을 식별 할 수 있습니다.

따라서 췌장의 초음파 검사 중에 기관의 위치, 모양, 윤곽, 해부학 적 구조, 섹션의 크기 및 전체 동맥이 반드시 평가됩니다. 이러한 모든 매개 변수는 표준과 관련이 있으며 비교 결과를 기반으로 병리학 적 이상의 유무에 대한 결론이 내려집니다. 췌장의 구조와 에코 발생도 평가됩니다. 구조 및 에코 발생의 특징에 따라 의사는 확산, 초점 및 혼합 장기 병변을 식별 할 수 있습니다. 또한 췌장의 혈관 패턴과 덕트 시스템의 상태가 평가됩니다..

초음파 데이터 덕분에 다음과 같은 췌장 병리를 감지 할 수 있습니다.

  • 췌장 구조의 이상 (샘 중복 등);
  • 췌장의 염증 (급성 및 만성 췌장염);
  • 췌장의 체적 형성 (낭종, 양성 및 악성 종양, 전이);
  • 췌장에 대한 외상성 손상 (파열, 혈종 등);
  • 췌장 조직의 영양 장애 변화 (위축, 섬유증);
  • 췌장의 돌;
  • 전신 질환의 배경에 대한 췌장의 변화 (예 : 당뇨병, 낭포 성 섬유증, 전신 다낭성 질환 등).

초음파 안전

초음파는 장기 관찰에 따르면 연령과 성별에 관계없이 인체에 부정적인 영향을 미치지 않는 고주파 음파의 장기와 조직에 미치는 영향을 기반으로하므로 안전한 연구 방법으로 간주됩니다. 또한 초음파 과정 자체는 약간의 압력과 센서가 피부 위로 미끄러지는 것을 느끼는 환자에게 매우 편안하고 고통이 없습니다. 고주파 음파로 인한 피해가없고 초음파 연구의 무통이 안전한 방법으로 간주되어 임산부, 어린이 및 노인을 검사하는 데 자유롭고 널리 사용됩니다..

췌장 초음파 검사시기와 방법?

췌장 초음파를 처방 할 수있는 의사?

췌장의 초음파 검사는 의심되는 장기 질환의 진단 및 치료를 포함하는 다양한 전문의 의사가 처방 할 수 있습니다..

따라서 대부분의 경우 췌장 초음파는 췌장염, 장기 관의 돌, 섬유증 등의 진단 및 치료에 종사하는 일반 의사 (가입) 및 위장병 전문의 (가입)에 의해 처방됩니다. 또한 의사와 위장병 전문의는 특정 질병이 의심되거나 예방 검사가없는 경우 검사의 일부로 췌장 초음파를 처방하는 경우가 많습니다..

췌장의 외상성 손상이 의심되는 경우 (예 : 복부의 타격 또는 찌름으로 인해),이 장기의 초음파를 외과의가 처방 (등록)하여 손상의 심각성과 수술 필요성을 결정할 수 있습니다..

췌장에 종괴 (낭종, 종양, 전이)의 존재가 의심되는 경우 일반의, 외과의 또는 종양 전문의가 기관의 초음파를 처방 할 수 있습니다 (가입). 치료사는 일반적으로 그러한 덩어리를 식별하기 위해 선별 방법으로 초음파를 처방합니다. 외과의는 형성의 위치와 크기를 명확히하기 위해 초음파 스캔을 처방하여 향후 제거 수술을 계획 할 수 있습니다. 그리고 종양 전문의는 종양이 악성 종양 일 가능성을 평가하기 위해 초음파 스캔을 처방합니다.

사람이 전신 질환 (다낭성 질환, 낭포 성 섬유증 등)이있는 경우 췌장 초음파를 처방하여 장기의 상태를 평가하며, 이는 치료사, 유전 학자 (가입), 외과 의사, 위장병 전문의 및 복합 치료에 참여하는 다른 의사가 수행 할 수 있습니다. 환자의 병리.

췌장의 초음파 표시

췌장의 초음파 스캔은 사람이 장기 병리를 의심 할 수있는 다음과 같은 임상 증상이있는 경우 생산을 위해 표시됩니다.

  • 오른쪽 또는 왼쪽 갈비뼈 아래의 상복부 부위 (흉골 바로 아래 복부 중간)의 주기적 또는 지속적인 통증;
  • 지방질과 매운 음식을 먹은 후 발생하는 상복부, 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium의 통증;
  • 혈액 및 / 또는 소변에서 아밀라아제 활성 증가.

위에 나열된 적응증에 따라 1 차 진단 (사람이 어떤 종류의 질병을 앓고 있는지 확인)을 목적으로 췌장 초음파를 수행합니다..

또한 췌장 초음파에 대한 다양한 적응증이 있습니다. 이는 이전에 사람이 이미 진단 한 질병으로 인해 상태를 모니터링하고 치료 효과 및 병리학의 진행을 정기적으로 모니터링해야합니다. 췌장 초음파에 대한 이러한 징후에는 환자의 다음과 같은 병리가 포함됩니다.

  • 만성 또는 급성 췌장염;
  • 췌장의 종양 또는 낭종;
  • 췌장의 돌;
  • 다낭성 췌장;
  • 췌장의 섬유증;
  • 기존 췌장 질환의 배경에 대한 치료 효과 모니터링
  • 천자 생검 중 바늘 안내.

또한 췌장 초음파의 또 다른 적응증은 소화관 질환, 당뇨병 또는 다낭성 질환으로 고통받는 환자를위한 예방 또는 조제 검사의 일환으로주기적인 선별 검사입니다..

췌장 초음파에 대한 금기 사항

췌장 초음파에는 절대 금기 사항이 없으므로 연령, 성별, 상태 및 질병에 관계없이 모든 사람에게 연구를 수행 할 수 있습니다. 절대 금기 사항이없는 것은 초음파의 안전성 때문입니다..

그러나 방법의 안전성에도 불구하고 췌장 초음파 생산에는 상대적인 금기 사항이 있으며 연구를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 필요한 경우 상대적 금기 사항에도 불구하고 췌장 초음파가 수행됩니다..

췌장 초음파에 대한 이러한 상대적 금기 사항에는 복부의 피부 손상 (예 : 상처, 화상, 진균 감염의 초점, 농포 발진 등)이 포함됩니다. 또는 피부의 인접한 부위를 청소하기위한 병리학 적 과정의 확산. 이러한 경우 피부 병변이 치유되거나 최소화 될 때까지 췌장의 초음파를 연기하는 것이 좋습니다..

또한, 췌장 초음파에 대한 상대적 금기는 임신 3 기 (임신 27 주부터 분만까지 포함)입니다.이 시점에서 확대 된 자궁은 단순히 샘을 닫고 전 복벽을 통해 시각화되지 않기 때문입니다..

또한 췌장 초음파에 대한 상대적 금기 사항은 복부에 심한 심한 통증으로 환자가 일반적으로 연구를 위해 소파에 누울 수 없습니다..

물론 주어진 모든 상대적 금기 사항은 조건부이며, 존재하는 경우 췌장 초음파 검사를하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 장기 연구가 중요한 경우 의사는 상대적 금기 사항에도 불구하고 췌장 초음파를 실시합니다.

이와는 별도로 췌장 초음파는 즉시 수행해서는 안되며 복강경 수술, 섬유 위 십이지장 내시경 (FGDS), 위 또는 바륨 대비가있는 장의 X- 레이 후 2 ~ 5 일 후에 만 ​​수행되어야합니다. 나열된 조작 직후에 초음파를 수행하면 정보가 없을 가능성이 큽니다..

췌장 초음파 준비

긴급한 이유로 췌장의 초음파가 긴급하게 수행되는 경우 그러한 상황에서 속도가 중요하기 때문에 준비없이 수행됩니다..

그러나 췌장의 초음파가 계획된 방식으로 예정된 경우 모니터의 장기 이미지가 고품질이고 유익하며 진단이 각각 정확하도록 준비해야합니다.

첫째, 계획된 초음파 검사는 음식 금욕 기간이 최소 6-10 시간 (최적의 야간 수면 기간) 인 공복에서만 수행됩니다. 즉, 연구가 아침으로 예정된 경우 전날 밤에 가벼운 저녁 식사를하고 잠자리에 들고 아침에 즉시 초음파 검사를 받아야하며 음식이나 음료 (차 포함)를 전혀 복용하지 않아야합니다. 갈증이 심할 경우 순수한 비 탄산수 한 잔을 마실 수 있습니다. 연구가 아침 시간이 아니라 나중에 예정된 경우 아침에 일어나서 초음파 검사를 할 때까지 무가당 차를 마시고 흰 빵 크루통을 먹을 수 있습니다..

둘째, 계획된 췌장 초음파 준비에는 가스 축적이 방해하고 샘을 잘 시각화하지 못하기 때문에 가스로부터 장을 청소하고 헛배 부름을 예방하는 것이 반드시 포함됩니다.

췌장 초음파 검사 전 2-3 일 동안 가스로부터 장을 정화하고 헛배를 예방하려면 탄산 음료, 휘핑 크림, 견과류, 파스타, 꿀, 겨자와 같이 가스 형성을 증가시키는 음식을 식단에서 제외하는 식단을 따라야합니다. 지방이 많은 고기와 생선, 알코올, 야채 (양배추, 무, 양파, 마늘, 피망 등), 과일 (멜론, 바나나, 달콤한 사과 등), 검은 빵, 유제품, 콩류 (완두콩, 콩, 렌즈 콩 등) 및 기타 섬유질 함량이 높은 식품. 또한 연구 전날 식물 (야채, 베리 및 과일) 주스 사용이 취소됩니다..

사람이 장 또는 소화 기관의 다른 기관에 질병이있는 경우 췌장 초음파 2 ~ 3 일 전에식이 요법을 따르는 것 외에도 장에서 가스 형성을 줄이는 약물을 복용해야합니다. 이러한 약물에는 Carbolen (하루 3-9 정 복용), 효소제 (Creon, Mezim, Panzinorm, Pancreatin 등), 시메 티콘 (Espumisan, Disflatil 등) 또는 활성탄 ( 1 일 3 회 2 정 복용).

췌장의 초음파는 대변과 가스가없는 빈 장에서 가장 잘 수행되기 때문에 연구 준비로 전날 밤이나 아침에 장을 비워야합니다. 이를 위해 초음파 전날에 경미한 완하제 (예 : Duphalac, Mucofalk 등)를 복용하여 저녁이나 아침에 배변이 일어나도록하는 것이 좋습니다. 연구 당일 아침에 사용되는 관장제 또는 글리세린 좌약으로 장을 비울 수도 있습니다..

사람이 지속적으로 약물을 복용하는 경우 췌장 초음파 전에 취소 할 필요가 없습니다..

췌장 초음파 검사를 위해 12 세 미만의 어린이를 준비하는 것은 검사 전 3 시간 동안 먹거나 마시지 못하게하는 것입니다. 그러나 12 세 이상의 청소년은 성인과 동일한 방식으로 췌장의 초음파 검사를받을 준비가되어 있습니다. 즉, 연구 전 6 ~ 10 시간 동안 음식과 음료를 제한하고 장에서 가스 생성을 줄이기 위해 식단을 따르도록합니다..

마지막으로, 센서와 피부의 접촉을 개선하는 데 사용되는 복부에서 젤을 제거하는 데 사용할 종이 냅킨, 수건 또는 화장지를 준비하고 의료 시설로 가져가는 것이 좋습니다. 사람이 굶주림을 거의 견딜 수 없다면 췌장의 초음파 검사가 끝난 직후에 먹을 수있는 의료 기관에 마른 배급을 가져가는 것이 좋습니다.

췌장 초음파는 어떻게 이루어 집니까??

췌장의 초음파 검사는 초음파 스캐너, 소파, 의자가 설치되고 창문이 단단히 막혀있는 별도의 특수 장비실에서 수행됩니다. 초음파 기계의 모니터에서 의사가 검사 한 장기의 사진을 더 잘 볼 수 있어야하므로 방은 일반적으로 약간 어두워집니다..

연구를 위해 환자는 사무실에 가서 몸의 상반신에서 옷을 벗겨 배, 옆, 등이 드러나지 않도록합니다. 옷의 윗부분을 끌어 올려 적절한 장소를 노출시킬 수 있습니다..

그런 다음 의사가 지시하는 포즈를 취해야합니다. 대부분의 경우 췌장 초음파는 환자가 등이나 오른쪽에 누워서 수행됩니다. 그러한 자세에서 의사가 췌장을 충분히 잘 볼 수없는 경우, 환자에게 일어 서서 똑바로 세운 자세로 검사를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 또한, 어떤 경우에는 췌장 꼬리의 초음파가 뒤쪽에서 추가로 수행됩니다. 마지막으로 땀샘이 잘 보이지 않으면 의사는 어떤 위치에있는 환자에게 숨을들이 쉬고 위를 앞으로 밀도록 요청하고이 상태에서 연구를 수행합니다. 위가 튀어 나온 상태로 흡입해도 샘이 보이지 않으면 의사는 환자에게 빨대를 통해 물 4 잔을 마시고 액체가 채워진 위장을 통해 췌장을 보도록 요청합니다..

원하는 자세를 취한 후 의사는 피부에 특수 젤을 적용하여 센서와 피부의 접착력을 향상시켜 모니터에서 이미지의 고품질과 선명도를 보장합니다. 그 후 의사는 췌장의 모든 부분의 상태를 자세히 연구하기 위해 피부를 따라 다른 방향 (대각선, 가로 방향)으로 센서를 구동하기 시작하고 다양한 각도로 기울입니다. 연구 중에 의사는 최대 흡입 및 날숨에서 숨을 참 으라고 요청할 것입니다. 그러면 장기와 그 부분에 대한 매우 중요한 정보를 얻을 수 있습니다..

의사가 췌장 스캔을 완료하면 연구가 종료되고 환자는 일어나 옷을 입고 떠날 수 있습니다. 초음파는 사람의 정신 기능과 신체 상태에 영향을 미치지 않기 때문에 나머지 시간 동안 집중력과 반응 속도가 필요한 활동을 포함하여 모든 유형의 활동에 참여할 수 있습니다..

췌장의 초음파 검사 시간은 10-20 분입니다. 또한 환자가 얇고 의사가 경험이 많을수록 검사가 더 빨리 통과됩니다. 그러나 체질량이 큰 환자의 경우 췌장 초음파는 반대로 피하 지방 조직이 장기의 시각화를 방해하기 때문에 의사가 동일한 부분을 여러 번 검사해야하기 때문에 더 오래 지속됩니다..

어린이 췌장 초음파

현재 어린이의 췌장 초음파는 성인과 동일한 적응증과 동일한 알고리즘에 따라 일상적으로 수행됩니다. 원칙적으로 어린이와 성인의 췌장 초음파 실시에는 큰 차이가 없습니다. 따라서이 진단 절차를 어린이를 위해 별도로 설명하는 것은 의미가 없습니다..

췌장 초음파의 특성

췌장 해부학

췌장은 상복부 영역 (복부 중간, 흉골 바로 아래)과 왼쪽 저 연골의 대략 I-II 요추 수준에 있습니다. 그러나이 기관의 국소화에는 개인차가 있습니다. 일부 환자에서는 실제로 hypochondrium에 나타나고 다른 환자에서는 배꼽 부위에 나타납니다..

췌장은 머리, 몸통, 꼬리 등 여러 부분으로 구성됩니다 (그림 1 참조). 머리는 타원형이고 간 오른쪽 엽 아래에 있으며 십이지장의 곡률로 덮여 있으며 대장, 간, 하대 정맥 및 때로는 담낭과 접촉합니다. 머리에는 때때로 일반적인 변형으로 간주되는 후크 모양의 프로세스가 있습니다. 머리와 몸통 사이에는 얇고 짧은 협부가 있습니다..

췌장의 몸은 횡행 결장, 공장, 대동맥, 대망, 비장 및 장간막 혈관과 접촉하여 위의 후벽에 인접합니다. 때때로 신체는 그들과 접촉하여 왼쪽 신장과 부신에 도달합니다..

췌장의 몸은 꼬리까지 이어지며 비장의 문과 왼쪽 신장의 상부 극까지 이어집니다. 꼬리는 비장, 위 포 닉스, 비장 혈관, 왼쪽 신장 및 왼쪽 부신에 닿습니다..

일반적으로 췌장의 길이는 14-23cm (일부 환자의 경우 33cm까지), 머리 부분의 너비는 5cm, 몸통 영역의 너비는 3.5cm, 꼬리 영역의 너비는 0.5-3.4입니다. cm, 머리 두께-1.3-3.4 cm, 몸통 두께-1.0-2.8 cm 및 꼬리 두께-0.6-2.0 cm. 췌장 면적은 일반적으로 50 cm 2를 초과하지 않습니다. Wirsung 덕트의 직경은 일반적으로 1.5-3mm입니다..

그림 1-1은 머리, 2는 몸, 3은 꼬리, 4는 샘의 관, 5는 십이지장 인 췌장의 구조.

췌장의 모양은 길고, 아치형, 망치 모양, 직사각형, 환형 등 다를 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 췌장은 길쭉한 모양을 가지고 있으며 복강을 가로 질러 십이지장에서 비장의 문턱까지 확장됩니다..

췌장의 조직에는 꼬리에서 시작하여 샘 전체 길이를 따라 머리까지 이어지는 주 췌장 관 (Wirsung duct)으로 흐르는 많은 작은 덕트를 포함하는 덕트 시스템이 있습니다. 머리에서 주요 췌장 관은 아래쪽과 뒤쪽으로 바뀌고 췌장을 떠나 총 담관으로 흘러 Vater 유두로 열립니다. 소화 과정에 필요한 효소가 췌장으로 들어갑니다..

초음파에서 췌장의 지표

초음파에서는 상태와 병리의 존재를 반영하는 다음과 같은 췌장 지표가 결정됩니다.

  • 위치;
  • 양식;
  • 전체 동맥과 그 부분의 크기 (머리, 몸통, 꼬리, Wirsung 덕트);
  • 윤곽;
  • 덕트 시스템;
  • 조직의 에코 발생;
  • 조직의 에코 구조.

환자는 손으로받는 초음파의 최종 결론에서 위의 모든 지표 (예 : 췌장이 위치합니다. 모양, 명확한 윤곽, 에코 발생, 에코 구조가 있습니다. Wirsung 덕트가 확장되지 않음)를 설명한 다음 결론에 알아야합니다. 병리의 유무에 대한 결론. 그리고 아래에서는 각 매개 변수에 대한 간략한 설명을 고려할 것입니다..

췌장 위치

일반적으로 췌장은 I-II 요추 수준의 복강에 위치합니다. 복부에서 기관의 투영은 상복부 영역 (흉골 바로 아래 복부 중앙)과 왼쪽 hypochondrium에 있습니다. 상복부 부위의 복강에서 머리가있는 췌장은 십이지장과 접촉하고 몸과 꼬리가 비장 또는 신장까지 약간 뻗어 있습니다..

췌장 모양

기관의 모양은 소시지, 덤벨 또는 올챙이 유형과 다를 수 있습니다. 드물게 췌장의 원형이 발생합니다. 대부분의 경우 췌장은 길쭉한 소시지 모양입니다..

췌장 치수

일반적으로 머리의 크기는 11 ~ 30mm, 몸통은 4 ~ 21mm, 꼬리는 7 ~ 28mm입니다. Wirsung 덕트의 직경은 일반적으로 2mm 이하입니다..

췌장 윤곽

췌장의 윤곽은 정상입니다. 인접 조직과 기관에서 기관을 균등하고 명확하게 구분합니다. 윤곽의 다른 모든 특성은 다를 수 있지만 정상 성을 결정하는 데 가장 중요한 것은 인접한 기관과의 구분의 명확성과 균일 성입니다..

덕트 시스템

환자의 75 ~ 80 %에서 샘의 중앙에 위치하며 꼬리에서 머리로가는 Wirsung 덕트를 볼 수 있습니다. 보조, 더 작은 덕트는 일반적으로 보이지 않습니다. 초음파에서 Wirsung 덕트는 동맥 중앙의 꼬리에서 머리까지 이어지는 무향 스트립입니다. 덕트 너비는 1.5-2mm입니다..

초음파에서 췌장의 에코 발생

조직의 Echogenicity는 초음파 데이터에 따른 밀도입니다. 그리고 초음파로 생체 조직의 밀도를 측정하는 단위가 없기 때문에 조건부로 상대적으로 결정됩니다. 따라서 초음파에서 장기와 조직의 밀도는 조사 된 생물학적 구조의 색상으로 표시됩니다. 또한 직물의 밀도가 높을수록 초음파 기계의 모니터에 더 어둡게 칠해집니다..

췌장의 밀도는 인접한 주변 기관, 주로 간의 밀도와 관련하여 결정되며 등위 성, 저 에코 또는 고에 코일 수 있습니다. Isoechoic density는 췌장의 echogenicity (밀도)가 간과 정확히 동일 함을 의미합니다. 저 에코 밀도는 췌장의 에코 발생 성이 간보다 낮다는 것을 의미합니다. 마지막으로 고 에코 밀도는 동맥의 밀도가 간 밀도보다 높다는 것을 의미합니다..

현재, 췌장의 정상적인 에코 발생 성은간에 비해 등에 코 또는 약간 고 에코로 간주됩니다..

초음파에서 췌장의 에코 구조

모든 장기 또는 조직의 에코 구조는 초음파 기계의 모니터에서 볼 수있는 구조입니다. 췌장의 에코 구조는 장기가 정상인지 또는 병리학 적 과정의 영향을 받는지 여부를 결정하는 중요한 매개 변수입니다. 안타깝게도 현재 췌장의 정상적인 반향 구조에 대한 균일 한 기준은 없습니다. 건강한 사람에게는 완전히 다를 수 있기 때문입니다. 췌장의 미세한 반향 구조가 표준으로 간주되지만.

실제로 췌장의 정상적인 에코 구조의 두 가지 변형-균질 및 소엽이 현재 구별됩니다. 균질 한 에코 구조를 사용하면 중소 에코 신호가 균일하게 조밀하게 배열되어 있으며 췌장의 에코 발생 성은 간보다 약간 높습니다..

소엽 반향 구조는 중간 소엽과 큰 소엽으로 구성된 췌장의 눈에 보이는 소엽 (섬) 구조를 특징으로합니다. 소엽 구조로 인해 췌장의 에코 발생이 간보다 낮습니다..

췌장 초음파 속도

일반적으로 초음파에서 췌장은 상복부 영역에 위치하며 쉼표 또는 확장 된 반 타원형 모양입니다. 그 윤곽은 고르며 주변 기관과 조직으로부터 췌장을 잘 구분합니다. 췌장의 에코 발생 성은 일반적으로 간 우엽과 비교하여 동일하거나 약간 더 높습니다 (즉, 간의 에코 발생에 비해 동위 원소 또는 고 에코). 에코 구조는 균일하고 세밀합니다. 에코 그램의 대부분의 환자에서 Wirsung 덕트는 지름이 1.5-2mm 이하인 얇은 무반향 스트립 형태로 볼 수 있으며 꼬리에서 머리까지 동맥 중앙에서 실행됩니다..

췌장의 모든 부분을 명확하게보기 위해 환자의 약 93 %, 머리 (97 %), 몸 (100 %), 꼬리 (83 %)에서 얻어집니다. 의사가 볼 수 있었던 부서는 최종 프로토콜에 표시됩니다..

병리학 적 과정이없는 췌장의 위의 정상적인 에코 사진은 매우 평균입니다. 실제로 초음파에서 정상적인 (병리학이없는) 췌장의 그림은 연령대가 다른 환자뿐만 아니라 다른 초음파 기계에서 연구를 수행 할 때 같은 사람에서도 매우 다릅니다. 또한 실용적인 방향으로 췌장의 정상적인 에코 사진에 대한 옵션을 고려할 것입니다..

따라서 어린이와 청소년의 경우 췌장의 에코 발생 성은 간에서와 동일하며 (간에 등 에코) 에코 구조는 매우 세분화되어 있습니다. 세분화가 너무 커서 의사는 작은 점 선형 고 에코 신호로 췌장의 얼룩을 문자 그대로 볼 수 있습니다. 어린이와 청소년의 췌장 에코 구조의 이러한 강력한 세분성은 표준으로 간주되며 장기 실질의 병리학 적 변화의 징후가 아닙니다. 그러나 성인의 경우 이러한 입자는 병리학의 신호입니다. 나이가 들면 에코 발생이 균질하고 세밀해야하기 때문입니다..

일반적으로 나이가 많을수록 정상적이고 영향을받지 않는 췌장은 더 균일하고 세밀한 에코 구조를 갖습니다. 또한 중년 및 고령 환자의 경우 췌장은 일반적으로간에 비해 에코 발생이 증가합니다 (간에 비해 고 에코)..

모든 연령과 성별에 공통적 인 정상적인 췌장의 징후는 다음과 같습니다.

  • 땀샘 윤곽의 균일 성과 구별 성;
  • 구조의 균일 성;
  • 에코 발생의 분포;
  • 머리, 몸통 및 꼬리의 명확한 묘사;
  • Wirsung 덕트의 명확한 시각화;
  • 췌장 및 개별 부분의 정상적인 초음파 치수.

성인, 어린이, 남성 및 여성의 초음파에서 췌장 크기의 표준

객관적인 이유로 초음파 데이터에 따른 췌장의 치수는 장기의 일반적인 해부학 적 치수와 다릅니다. 또한 성인 남성과 여성의 정상적인 췌장 크기는 동일하며 어린이의 경우 다소 다릅니다..

따라서 일반적으로 남성과 여성의 초음파에서 췌장의 크기는 다음과 같습니다.

  • 췌장의 길이는 8-11cm입니다.
  • 앞뒤 머리 크기-16-22.5 mm;
  • 전후 체 크기-8-13 mm;
  • 전후 꼬리 크기-16.7-18.9 mm;
  • Wirsung 덕트-2mm 이하;
  • 췌장 영역-50cm 2 이하.

어린이의 경우 췌장 크기의 표준은 연령과 체중에 따라 다릅니다. 현재 연령과 체중별로 어린이의 표준 지표가 있으며 아래 표에 나와 있습니다..

어린이의 나이초음파에 따른 머리 크기의 표준, mm초음파 신체 크기 표준, mm초음파 꼬리 크기 표준, mm
1 개월까지의 신생아10-14mm6 ~ 8mm10-14mm
유아 1 ~ 12 개월15 ~ 19mm8-11mm12 ~ 16mm
15 년17-20mm10-12mm18 ~ 22mm
6 ~ 10 세16-20mm10 ~ 13mm18 ~ 22mm
11 ~ 18 세20 ~ 25mm11 ~ 14mm20 ~ 24mm

어린이 체중, kg초음파에 따른 머리 크기의 표준, mm초음파 신체 크기 표준, mm초음파 꼬리 크기 표준, mm
17-25kg16 ~ 18.5mm8.7-9.0mm16 ~ 18.5mm
26 ~ 35kg18.5-21mm9.0-10.0mm18.5-20mm
36 ~ 45kg19 ~ 22.5mm9.0-10.0mm20 ~ 22.5mm
46 ~ 55kg20 ~ 23mm10-11mm20 ~ 22.5mm
56 ~ 80kg23 ~ 27mm10-11mm23 ~ 26mm

어린이의 경우 더 정확하고 올바른 규범은 나이가 아니라 체중과 관련하여 결정되는 규범이라는 것을 알아야합니다. 따라서 프로토콜에서 의사가 제시 한 지표를 비교할 때 체중에 따라 표준 표를 사용하는 것이 좋습니다.

또한 어린이와 성인 모두의 정확한 진단을 위해서는 췌장의 크기를 측정하고 표준과 비교하는 것뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 이러한 크기의 변화를 관찰하고 사람의 임상 증상과 연관시키는 것이 중요하다는 것을 알아야합니다. 결국 땀샘의 크기가 표준보다 크거나 작은 상황이 있지만 동시에 다른 모든 징후 (위치, 윤곽, 에코 발생, 에코 구조)가 규범과 상당히 일치하고 그 사람은 췌장 질환의 증상이 없습니다. 이러한 경우 크기가 정상이 아니고 어떤 종류의 질병이 있다는 결론을 내릴 필요가 없지만 샘은 완전히 정상이고 병리가 없으며 정상 틀에 맞지 않는 크기는 단지 개별적인 특징입니다.

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저자 : Nasedkina A.K. 생의학 연구 전문가.

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많은 사람들은 췌장염이있는 바나나를 안전하게 먹을 수 있고 염증이있는 췌장에 해를 끼치 지 않을 것이라고 믿습니다. 왜냐하면이 과일은 부드러운 농도를 가지고 있고 소화 기관의 점막을 자극하는 공격적인 산을 포함하지 않기 때문입니다. 이것이 맞는지 고려할 필요가 있습니다.과일의 특징맛있는 과일은 날 것으로 먹고, 굽고, 끓이고, 튀겨집니다.

담낭염을 효과적으로 치료하는 약물

종류

담낭염은 복잡한 방식으로 치료됩니다. 주요 방법은 보수적, 즉 의약품 사용, 영양 교정 및 민간 요법 사용입니다. 심한 경우 수술을 결정합니다..주요 증상질병이 만성적이면 일반적으로 임상 증상이 관찰되지 않습니다. 따라서 만성 담낭염은 검사 중에 우연히 발견되며 다른 질병이 의심되는 경우.예를 들어, 환자가 지방을 섭취하여식이 요법을 중단하거나 술을 마시면 과도한 신체 활동이 허용되는 경우와 같이 자극 요인에 노출 된 후 가장 자주 발생합니다..