메인 / 예방

인슐린 항체, IgG

인슐린 치료를받지 않은 환자의 제 1 형 당뇨병 감별 진단에 사용되는 혈액 내 내인성 인슐린에 대한자가 항체 검출 연구.

인슐린자가 항체, IAA.

면역 분석 (ELISA).

U / ml (밀리 리터당 단위).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구를 올바르게 준비하는 방법?

검사 전 30 분 이내에 담배를 피우지 마십시오..

연구에 대한 일반 정보

인슐린 항체 (인슐린에 대한 항체)는 자체 인슐린에 대해 신체에서 생성되는자가 항체입니다. 이들은 제 1 형 진성 당뇨병 (제 1 형 당뇨병)의 가장 구체적인 지표이며이 질환의 감별 진단을 위해 조사되고 있습니다. 제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존성 당뇨병)은 췌장 세포에 대한자가 면역 손상의 결과로 발생하여 신체에 인슐린이 절대적으로 부족합니다. 이것은 제 1 형 당뇨병과 면역 학적 장애가 훨씬 작은 역할을하는 제 2 형 당뇨병을 구별합니다. 당뇨병 유형에 대한 감별 진단은 예후와 치료 전략을 세우는 데 근본적으로 중요합니다..

당뇨병 변종의 감별 진단을 위해 랑게르한스 섬의 세포에 대한자가 항체를 검사합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 대다수는 자신의 췌장 성분에 대한 항체를 가지고 있습니다. 반대로, 이러한자가 항체는 제 2 형 당뇨병 환자에서 흔하지 않습니다..

인슐린은 제 1 형 당뇨병 발병의자가 항원입니다. 이 질병에서 발견되는 다른 알려진자가 항원 (글루타메이트 탈 탄산 효소 및 랑게르한스 섬의 다양한 단백질)과 달리 인슐린은 췌장에 엄격하게 특이적인 유일한자가 항원입니다. 따라서 인슐린 항체에 대한 양성 검사는 제 1 형 당뇨병 환자의 췌장에 대한자가 면역 손상의 가장 구체적인 지표로 간주됩니다 (인슐린에 대한자가 항체는 제 1 형 당뇨병 환자의 50 % 혈액에서 검출됩니다). 제 1 형 당뇨병 환자의 혈액에서 발견되는 다른자가 항체로는 췌장의 섬 세포에 대한 항체, 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체 등이 있습니다. 진단 당시 환자의 70 %는 3 가지 이상의 항체 유형을 가지고 있으며 10 % 미만은 한 가지 유형 만 보유하고 있으며 2-4 %는 특정자가 항체가 없습니다. 동시에, 제 1 형 당뇨병의자가 항체는 질병 발병의 직접적인 원인이 아니라 췌장 세포의 파괴만을 반영합니다.

항 인슐린 항체는 제 1 형 당뇨병 어린이에게 가장 일반적이며 성인 환자에서는 훨씬 덜 발견됩니다. 일반적으로 소아 환자의 경우 매우 높은 역 가로 가장 먼저 나타납니다 (이 경향은 특히 3 세 미만의 어린이에서 두드러집니다). 이러한 특징을 고려할 때 인슐린에 대한 항체 분석은 고혈당증 아동의 "제 1 형 당뇨병"진단을 확인하기위한 최고의 실험실 검사로 간주됩니다. 그러나 부정적인 결과가 1 형 당뇨병의 존재를 배제하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 진단에서 가장 완전한 정보를 얻으려면 인슐린에 대한 항체뿐만 아니라 제 1 형 당뇨병에 특이적인 다른자가 항체도 분석하는 것이 좋습니다. 고혈당증이없는 소아의 인슐린 항체 검출은 제 1 형 당뇨병 진단에 유리한 것으로 간주되지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 인슐린에 대한 항체 수준은 검출 불가능으로 감소하여 이러한 항체를 제 1 형 당뇨병에 특이적인 다른 항체와 구별하며 농도가 안정적이거나 증가합니다..

인슐린에 대한 항체가 제 1 형 당뇨병의 특정 마커로 간주된다는 사실에도 불구하고, 제 2 형 당뇨병 사례가 설명되어 있으며 이러한자가 항체도 검출되었습니다..

DM 유형 1은 뚜렷한 유전 적 방향을 가지고 있습니다. 이 질병에 걸린 대부분의 사람들은 특정 HLA-DR3 및 HLA-DR4 대립 유전자의 보균자입니다. 이 질환을 앓고있는 환자의 가까운 친척에서 1 형 당뇨병 발병 위험은 15 배 증가하며 1:20입니다. 일반적으로 췌장 구성 요소에 대한자가 항체 생산 형태의 면역 장애는 1 형 당뇨병이 발병하기 훨씬 전에 기록됩니다. 이것은 제 1 형 당뇨병의 광범위한 임상 증상의 발달을 위해 랑게르한스 섬 세포의 80-90 % 파괴가 필요하다는 사실 때문입니다. 따라서 인슐린에 대한 항체 검사는이 질병의 유전 적 병력이있는 환자에서 향후 당뇨병 발병 위험을 평가하는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 환자의 혈액에 항 인슐린 항체가 존재하면 향후 10 년 동안 제 1 형 당뇨병 발병 위험이 20 % 증가합니다. 제 1 형 당뇨병에 특이적인 2 개 이상의자가 항체를 발견하면 향후 10 년 동안 질병 발병 위험이 90 % 증가합니다..

인슐린에 대한 항체 분석 (다른 실험실 매개 변수 포함)이 제 1 형 당뇨병에 대한 선별 검사로 권장되지 않는다는 사실에도 불구하고이 연구는 제 1 형 당뇨병의 가족력이있는 소아를 검사 할 때 유용 할 수 있습니다. 포도당 내성 검사와 함께 당뇨병 성 케톤 산증을 포함한 심각한 임상 증상이 발생하기 전에 제 1 형 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 진단 당시 C- 펩티드의 수준도 더 높으며, 이는 위험에 처한 환자를 관리하는이 전술로 관찰 된 잔류 세포 기능의 가장 좋은 지표를 반영합니다. 인슐린에 대한 항체에 대한 양성 검사를받은 환자와 1 형 당뇨병의 부담스러운 유전력이없는 환자에서 질병이 발병 할 위험은 인구에서이 질병이 발병 할 위험과 다르지 않다는 점에 유의해야합니다..

시간이 지남에 따라 인슐린 제제 (외인성, 재조합 인슐린)를 투여받는 대부분의 환자는 이에 대한 항체를 개발하기 시작합니다. 내인성 인슐린에 대한 항체 생산 여부에 관계없이 검사 결과는 양성입니다. 이 때문에이 연구는 이미 인슐린 제제를 투여받은 환자의 제 1 형 당뇨병 감별 진단을위한 것이 아닙니다. 이 상황은 고혈당증을 교정하기 위해 외인성 인슐린으로 치료받은 제 2 형 당뇨병의 잘못된 진단을받은 환자에서 제 1 형 당뇨병이 의심 될 때 발생할 수 있습니다..

제 1 형 당뇨병 환자 대부분은 하나 이상의 동반자가 면역 질환을 앓고 있습니다. 가장 흔하게 진단되는 갑상선자가 면역 질환 (하시모토 갑상선염 또는 그레이브스 병), 원발성 부신 기능 부전 (애디슨 병), 체강 질환 및 악성 빈혈. 따라서 인슐린에 대한 AT 양성 검사 결과와 "제 1 형 당뇨병"진단이 확인되면 이러한 질병을 배제하기위한 추가 검사실 검사가 필요합니다..

연구의 용도?

  • 1 형 및 2 형 당뇨병의 감별 진단용.
  • 이 질환의 유전력이있는 환자, 특히 소아에서 1 형 당뇨병 발병을 예측하기 위해.

연구가 예정된시기?

  • 고혈당증의 임상 징후가있는 환자를 검사 할 때 : 갈증, 일일 소변량 증가, 식욕 증가, 체중 감소, 점진적인 시력 감소, 사지 피부 민감성 감소, 발과 다리의 장기 비 치유 궤양 형성.
  • 제 1 형 진성 당뇨병의 유전력이있는 환자를 검사 할 때, 특히 소아 인 경우.

결과의 의미?

기준 값 : 0-10 U / ml.

  • 제 1 형 진성 당뇨병;
  • 자가 면역 인슐린 증후군 (히라 타병);
  • 자가 면역 다 내분비 증후군;
  • 인슐린 제제가 처방 된 경우 (외인성, 재조합 인슐린)-인슐린 제제에 대한 항체의 존재.
  • 표준;
  • 고혈당증의 증상이있는 경우 제 2 형 당뇨병 진단 가능성이 더 높습니다.

결과에 영향을 미칠 수있는 것?

  • 항 인슐린 항체는 제 1 형 당뇨병 (특히 3 세 미만)이있는 소아에서 더 흔하며 성인 환자에서 발견 될 가능성이 훨씬 적습니다..
  • 인슐린에 대한 항체의 농도는 질병의 첫 6 개월 동안 감지되지 않을 때까지 감소합니다..
  • 인슐린 제제를 투여받은 환자는 내인성 인슐린에 대한 항체 생산 여부에 관계없이 양성 검사 결과를 얻게됩니다..
  • 이 연구는 내인성 인슐린을 소유하는자가 항체와 외인성 (주사 가능, 재조합) 인슐린에 대한 항체를 구별하는 것을 허용하지 않습니다..
  • 검사 결과는 다른 제 1 형 당뇨병 특이자가 항체에 대한 검사 데이터 및 일반적인 임상 분석 결과와 함께 평가되어야합니다..
  • 혈장 포도당
  • 포도당 내성 검사
  • 소변 내 포도당
  • 당화 헤모글로빈 (HbA1c)
  • Rehberg의 검사 (내인성 크레아티닌 청소율)
  • 혈청 C- 펩티드
  • 매일 소변의 C- 펩티드
  • 글루타메이트 탈 탄산 효소 (Anti-GAD)에 대한 항체
  • 췌장 섬 항체
  • 인슐린
  • 자가 면역 내분비 병의 종합적인 혈청 학적 검사
  • 갑상선 자극 호르몬 (TSH)
  • 유리 트리 요오 도티 로닌 (유리 T3)
  • 유리 티록신 (유리 T4)
  • TSH 수용체에 대한 항체 (항 -pTTG)
  • 체강 질병. 선별 검사 (성인 및 2 세 이상 어린이)

연구를 할당하는 사람?

내분비 전문의, 일반의, 소아과 전문의, 마취 전문의-소생 제, 안과 전문의, 신장 전문의, 신경과 전문의, 심장 전문의.

진단 테스트-당뇨병

당뇨병 발병을 의미 할 수있는 증상이 하나 이상 발견되면 반드시 의사와 상담해야합니다..

당뇨병은 고전적인 시나리오에 따라 발생하고 귀하의 불만이 제기되면 의사가 즉시 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다.
그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 그림이 흐릿하고 증상이 뚜렷하지 않습니다. 이러한 경우 진단하기가 어렵습니다. 추가 검사가 필요하며 때로는 그 후에도 당뇨병이 있는지 확인하기가 어렵습니다. 이러한 경우는 흔하지는 않지만 발생합니다..

또한 어떤 유형의 당뇨병이 발병하고 있는지 즉시 이해하는 것도 불가능합니다. 이것은 거의 발생하지 않습니다-증상이 명확하게 나타나지 않고 테스트는 경계선 가치입니다. 이러한 경우 시간이 필요하고 추가 검사가 필요하며 의사의 지속적인 관찰이 필요합니다..
처음에 선택한 약물이 원하는 결과를 얻지 못하면 치료 요법의 변경이 가능합니다.

혈당

의사가 진단을 위해 처방하는 첫 번째 검사는 혈액 내 포도당 수치를 확인하는 것입니다..
이제 다른 실험실에서이 분석을 다른 방법으로 수행 할 수 있으며 값이 다를 수 있습니다..
포도당은 전혈 또는 혈장에서 측정 할 수 있습니다. 이 결과는 서로 12 % 차이가 있습니다. 전혈에서 포도당을 측정 할 때 결과는 혈장에서 측정 할 때보 다 12 % 낮습니다. 따라서이 두 가지 방법의 규범은 다릅니다..

건강한 사람의 경우 혈당은 공복시 6.0-6.2 mmol / l (혈장-약 6.5 mmol)을 초과하지 않습니다..
식사 후 1.5-2 시간 후 설탕 비율은 최대 7.8-8 mmol / l입니다..

최대 11mmol까지 설탕을 한 번만 올릴 수 있지만 시스템이 아닌 격리 된 경우 일 경우.

혈당이 정상 이상으로 상승하면 의사는 당뇨병을 의심하고 추가 검사를 처방합니다..

포도당 내성 검사 또는 스트레스 검사

이것은 2-3 단계로 수행되는 혈당 검사입니다..
먼저 환자는 공복에 헌혈 한 다음 포도당을 마시고 (일반적으로 건조 포도당 75g을 물에 희석) 다시 헌혈합니다. 환자가 포도당 2-3 시간 후 세 번째 헌혈.

이 분석은 다량의 빠른 탄수화물이 체내로 들어간 후 혈당 수치가 얼마나 상승하는지, 췌장이 얼마나 작용하는지, 이러한 탄수화물을 동화하는 데 필요한 양의 인슐린을 합성하는지 보여줍니다..

공복시 설탕은 약 3.5-6.0 mmol / l이어야하며 포도당을 섭취 한 후 이상적으로는 7.8 mmol / l 이상으로 올라가서는 안되며 2 ~ 3 시간 후에 설탕은 원래 수준으로 돌아 가야합니다.

두 번째 및 세 번째 측정 결과가 정상보다 높으면 내당능 장애에 대해 말합니다. 이것은 아직 진성 당뇨병에 대해 말하지 않지만 추가 검사가 필요합니다..

소변 포도당

보상되지 않은 진성 당뇨병에서 소변에는 포도당이 포함되어 있습니다. 이것은 혈당이 "신장 역치"를 초과 할 때 발생합니다. 이것은 신장에서 배설되기 시작할 때 혈액의 포도당 수준의 이름입니다. 신장 역치는 사람마다 다르지만 평균적으로 포도당은 혈중 7.8-8.5mmol / L 이상으로 올라가면 소변으로 배설되기 시작합니다.
포도당은 혈중 증가 직후 소변으로 침투하지 않지만 혈중 수치 상승 후 1.5-2 시간 후에는 포도당이 침투합니다. 따라서 소변에서만 포도당을 결정하는 것은 비효율적 인 자기 통제 수단입니다..

이 검사는 아침 소변 또는 매일 수행 할 수 있습니다..

일반적으로 소변에 포도당의 흔적조차 없어야합니다..
그러나 소변의 포도당은 당뇨병뿐만 아니라 임신 중 특정 약물을 복용하는 동안 일부 신장 문제에서도 발생할 수 있음을 알아야합니다.

당화 헤모글로빈 (HH)

혈액 내 포도당 수치가 높아지면 의사는 당화 헤모글로빈에 대한 혈액, 또 다른 이름은 당화 헤모글로빈 (약칭 GG)입니다. 이 분석은 지난 2 ~ 3 개월 동안의 평균 설탕 수준을 보여줍니다..
GG는 한 번의 우발적 인 설탕 상승을 배제하기 위해 필요합니다. 결국이 결과가 정상보다 높으면 설탕이 반복적으로 상승한다는 의미입니다..
이 분석은 또한 당뇨병의 보상을 결정하는 데 사용됩니다. 증가 된 값은 당뇨병이 제대로 보상되지 않음을 나타냅니다..

이 분석을 제출할 때 분석 양식에 표시된 참조 값에주의하십시오..
사실 일부 실험실에서는 HbA1 분석을 수행하고 다른 실험실에서는 HbA1c 분석을 수행합니다. 이들은 모두 당화 헤모글로빈이지만 다른 분획입니다. 그리고 그들은 의미가 약간 다릅니다.

정상 값은 4.5-6.0 % HbA1c (HbA1의 경우 5.4 % -7.2 %)입니다..

GG (HbA1c) (%)와 평균 혈당 (mmol / l) 사이의 대응

4.5 %3.6mmol / L
5.0 %4.4mmol / L
5.5 %5.4mmol / L
6.0 %6.3mmol / l
6.5 %7.2mmol / L
7.0 %8.2mmol / l
7.5 %9.1mmol / L
8.0 %10.0mmol / L
8.5 %11.0mmol / L
9.0 %11.9mmol / L
9.5 %12.8mmol / L
10.0 %13.7mmol / L
10.5 %14.7mmol / L
11.0 %15.5mmol / L
11.5 %16.0mmol / l
12.0 %16.7mmol / L
12.5 %17.5mmol / L
13.0 %18.5mmol / l
13.5 %19.0mmol / L
14.0 %20.0mmol / l

GG (HbA1) (%)와 평균 혈당 (mmol / l) 간의 대응

5.4 %3.6mmol / L
6.0 %4.4mmol / L
6.6 %5.4mmol / L
7.2 %6.3mmol / l
7.8 %7.2mmol / L
8.4 %8.2mmol / l
9.0 %9.1mmol / L
9.6 %10.0mmol / L
10.2 %11.0mmol / L
10.8 %11.9mmol / L
11.4 %12.8mmol / L
12.0 %13.7mmol / L
12.5 %14.7mmol / L
13.2 %15.5mmol / L
13.8 %16.0mmol / l
14.4 %16.7mmol / L
15.0 %17.5mmol / L
15.6 %18.5mmol / l
16.2 %19.0mmol / L
16.8 %20.0mmol / l

프 룩토 사민

Fructosamine은 당화 (당화) 단백질입니다. 또한 GG와 마찬가지로 평균 혈당 수치를 보여줍니다. 그러나 단백질 분자가 헤모글로빈 분자보다 적게 살기 때문에이 분석은 2 ~ 3 주 안에 심장 당을 보여줍니다.

당뇨병에 대한 보상 수준을 결정할 때 또는 낮 동안 설탕이 증가하는지 이해하기 위해 고려할 수도 있습니다..

프 럭토 사민 검사는 당화 헤모글로빈 검사보다 덜 일반적이지만 단시간에 상황을 이해하는 데 더 유익합니다..

C- 펩티드

C-peptide 분석은 증상의 그림이 흐릿하고 진성 당뇨병의 유형을 정확하게 판단 할 수없는 경우 중요합니다..
또한, 인슐린 종 (췌장의 종양, 샘이 인슐린을 지속적으로 과잉 생산하게 함)이 의심되는 경우 선택한 인슐린 요법의 정확성을 결정하기 위해 처방됩니다..
이 분석을 통해 의사는 간과 췌장에 대한 주요 수술 후 환자의 상태를 모니터링합니다..

C- 펩티드는 췌장이 얼마나 잘 작동하는지 보여줍니다.
혈액 내 C- 펩티드의 정상적인 함량은 0.5-2.0 μg / l입니다..

정상 이하의 C- 펩티드는 제 1 형 진성 당뇨병 및 제 2 형 진성 당뇨병의 인슐린 비 의존성 형태에서 인슐린 의존성으로의 전환을 나타낼 수 있습니다..
C- 펩티드의 감소는 빈번한 저혈당증 및 장기간의 스트레스와 같은 조건의 영향을받을 수 있습니다..

C-peptide의 결과가 정상보다 높으면 제 2 형 진성 당뇨병에 대해 이야기 할 수 있습니다..
또한 증가 된 함량은 인슐린 종, 베타 세포 비대, 특정 호르몬 약물 복용의 결과 일 수 있습니다..

GAD에 대한 항체 (글루타메이트 탈 탄산 효소)

클리닉이 뚜렷하지 않고 다른 검사에서 유형을 결정하기 어려운 경우 당뇨병 유형을 결정하는 데 도움이되는 또 다른 분석.

일반적으로 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체의 함량은 1 단위 / ml를 초과하지 않아야합니다..

1을 초과하는 양의 항체의 존재는 제 1 형 당뇨병의 발병 또는 인슐린 비 의존형 제 2 형 당뇨병이 인슐린 의존형으로의 전이를 나타낼 수 있습니다..

항체의 존재는 베타 세포를 파괴하는 과정을 나타내며 그 결과 자체 인슐린이 합성되지 않습니다. 베타 세포가 파괴되는 과정은자가 면역입니다. 즉, 면역 체계가 실패하고 자체적으로 자신의 몸을 파괴하기 시작합니다. 이 과정의 이유는 명확하지 않으며 피할 수 없으며 사람 이이 과정의 대상인지 여부를 미리 결정하는 것만 가능합니다..

GAD에 대한 항체는 당뇨병 발병 몇 년 전에도 검출 될 수 있습니다..

인슐린 항체

이 검사는 당뇨병 발병 가능성이 높은 사람들을 위해 처방됩니다. 인슐린에 대한 항체의 존재는 인슐린을 생산하는 베타 세포의 파괴로 이어지는 신체 내부 과정을 나타냅니다.
이 과정에는 유전 적 소인이 있습니다.

일반적으로 결과는 10unit / ml를 초과하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 인슐린 요법을 시작해야합니다..

내인성 (췌장에 의해 합성 된) 인슐린에 대한 항체가 혈액에서 검출되면 이는 제 1 형 당뇨병의 발생을 나타냅니다..
외부에서 주입 된 인슐린의 경우 이러한 항체의 결정은 주입 된 인슐린에 대한 알레르기 반응을 나타냅니다. 이 경우 다른 유형의 인슐린으로 변경해야합니다..

베타 세포에 대한 항체

환자의 당뇨병 유무 또는 당뇨병 소인을 확인하는 데 도움이되는 또 다른 분석입니다. 이 분석을 통해 당뇨병 발병 초기 단계에서 당뇨병을 발견 할 수 있습니다. 이를 통해 가능한 한 빨리 치료를 시작하여 췌장을 도울 수 있습니다..

베타 세포에 대한 항체 검출은 이러한 세포의 파괴를 나타내므로 처음에는 인슐린 합성이 감소한 다음 완전히 중단됩니다..

베타 세포에 대한 항체는 질병이 발병하기 훨씬 전 (수개월 및 수년) 검출 될 수 있습니다..
그들은 또한 아픈 사람의 가까운 친척에서도 발견 될 수 있으며, 이는 이러한 사람들이 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 것을 나타냅니다..

인슐린 항체

인슐린 항체는 신체의 면역 체계에 의해 생성되고 인슐린에 대해 작용하는 특정 유청 단백질 그룹입니다. 그들의 생산은 췌장에 대한자가 면역 손상에 의해 자극되며, 혈액 내 존재는 인슐린 의존성 당뇨병의 징후로 간주됩니다. 혈액 검사는 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병을 구별하고 인슐린 요법의 권고 성 문제를 해결하고 시행 중 알레르기 반응의 원인을 밝히기 위해 처방됩니다. 이 연구는 1 형 당뇨병에 대한 유전 적 소인 인 고혈당증 증상이있는 환자를 대상으로합니다. 혈액은 정맥에서 채취하여 ELISA로 분석합니다. 표준 값은 0 ~ 10 U / ml입니다. 결과 준비 조건-영업일 기준 최대 16 일.

인슐린 항체는 신체의 면역 체계에 의해 생성되고 인슐린에 대해 작용하는 특정 유청 단백질 그룹입니다. 그들의 생산은 췌장에 대한자가 면역 손상에 의해 자극되며, 혈액 내 존재는 인슐린 의존성 당뇨병의 징후로 간주됩니다. 혈액 검사는 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병을 구별하고 인슐린 요법의 권고 성 문제를 해결하고 시행 중 알레르기 반응의 원인을 밝히기 위해 처방됩니다. 이 연구는 제 1 형 당뇨병의 유전 적 소인 인 고혈당증 증상이있는 환자를 대상으로합니다. 혈액은 정맥에서 채취하여 ELISA로 분석합니다. 표준 값은 0 ~ 10 U / ml입니다. 결과 준비 조건-영업일 기준 최대 16 일.

항-인슐린 항체 (IAA)는 인슐린 의존성 당뇨병의 특징 인 분비 세포 섬에 대한자가 면역 손상 동안 B- 림프구에 의해 생성됩니다. 혈액 내자가 항체의 존재와 농도는 췌장 조직 파괴의 징후이지만 제 1 형 당뇨병 발병 이유에 속하지 않습니다. 인슐린에 대한 항체에 대한 혈액 검사는자가 면역 당뇨병을 진단하고 분화하는 매우 구체적인 방법이며 유전 적 소인이있는 사람의 조기 발견입니다. 지표의 불충분 한 민감도로 인해이 질병을 선별하기위한 목적으로 연구를 사용할 수 없습니다..

표시

혈액 내 인슐린에 대한 항체 검사는 다른 특정 항체 (췌장의 베타 세포, 글루타메이트 탈 탄산 효소, 티로신 포스파타제)의 측정과 함께 수행됩니다. 표시 :

  • 특히 소아에서 고혈당증의 증상은 갈증 증가, 다뇨증, 식욕 증가, 체중 감소, 시각 기능 감소, 팔과 다리의 민감성 감소, 발과 다리의 영양 궤양입니다. IAA의 식별은자가 면역 과정의 존재를 확인하고, 그 결과로 청소년 당뇨병과 2 형 당뇨병을 구별 할 수 있습니다..
  • 인슐린 의존성 당뇨병, 특히 어린 시절의 유전이 악화되었습니다. AT 검사는 확장 검사의 일부로 수행되며 그 결과는 제 1 형 진성 당뇨병의 조기 진단 및 향후 발병 위험을 결정하는 데 사용됩니다..
  • 췌장 이식 수술. 인슐린 의존성 당뇨병이 없는지 확인하기 위해 기증자에게 검사가 배정됩니다..
  • 인슐린 요법을받는 환자의 알레르기 반응. 연구의 목적은 반응의 원인을 밝히는 것입니다.

항 인슐린 항체는 자체 호르몬 (내인성)과 도입 된 (외인성) 호르몬 모두에서 생산됩니다. 인슐린 요법을받는 대부분의 환자에서 제 1 형 당뇨병의 유무에 관계없이 검사 결과가 양성이므로 분석이 필요하지 않습니다..

분석 준비

연구용 생체 재료는 정맥혈입니다. 수집 절차는 아침에 수행됩니다. 준비에 대한 엄격한 요구 사항은 없지만 몇 가지 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 식사 후 4 시간 이내에 공복에 헌혈.
  • 연구 전날, 신체적, 정신적, 정서적 스트레스 제한, 음주 자제.
  • 생체 물질 전달 30 분 전에 금연.

정맥 천자에 의해 혈액을 채취하고 빈 튜브 또는 분리 젤이있는 튜브에 넣습니다. 실험실에서 생체 물질을 원심 분리하고 혈청을 분리합니다. 샘플의 연구는 효소 면역 분석에 의해 수행됩니다. 결과는 영업일 기준 11-16 일 이내에 준비됩니다..

정상 값

일반적으로 인슐린에 대한 항체의 농도는 10 U / ml를 초과하지 않습니다. 기준 값의 통로는 연령, 성별, 활동 방식,식이 습관, 체격과 같은 생리적 요인에 의존하지 않습니다. 결과를 해석 할 때 다음 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

  • 제 1 형 당뇨병 환자의 50-63 %에서 IAA가 생성되지 않으므로 정상 범위 내의 지표가 질병의 존재를 배제하지 않습니다.
  • 질병 발병 후 첫 6 개월 동안 항 인슐린 항체 수치는 0으로 감소하는 반면 다른 특정 항체는 계속해서 증가하므로 분석 결과를 따로 해석 할 수 없습니다.
  • 환자가 이전에 인슐린 요법을 사용했다면 당뇨병의 유무에 관계없이 AT 농도가 증가합니다..

가치 증가

인슐린의 생산과 구조가 변할 때 혈액 내 항체가 나타납니다. 분석 률이 증가한 이유는 다음과 같습니다.

  • 인슐린 의존성 당뇨병. 항 인슐린 항체는이 질병에 특이합니다. 성인 환자의 37-50 %에서 발견되며, 어린이에서는이 수치가 더 높습니다..
  • 자가 면역 인슐린 증후군. 이 증상 복합체는 유 전적으로 결정되고 IAA 생산은 변경된 인슐린의 합성과 관련이 있다고 가정합니다..
  • 자가 면역 다 내분비 증후군. 여러 내분비선이 병리학 적 과정에 관여합니다. 당뇨병 및 갑상선, 부신 손상과 결합 된 특정 항체 생성으로 나타나는 췌장의자가 면역 과정.
  • 인슐린 제제의 현재 또는 이전 사용. AT는 재조합 호르몬의 도입에 반응하여 생산됩니다.

규범에서 벗어난 치료

인슐린 항체에 대한 혈액 검사는 제 1 형 진성 당뇨병에서 진단 적 가치가 있습니다. 이 연구는 고혈당증이있는 3 세 미만 어린이의 진단을 확인하는 데 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 분석 결과는 내분비 학자와상의해야합니다. 종합 검사의 데이터를 기반으로 의사는 치료 방법, 더 넓은 검사의 필요성을 결정하여 다른 내분비선 (갑상선, 부신), 체강 질환, 악성 빈혈에 대한자가 면역 손상을 확인하거나 거부 할 수 있습니다..

혈중 인슐린 비율은 얼마이며 인슐린에 대한 HTGS 및 AT 검사를받는 이유는 무엇입니까??

신체 활동 불균형, 불균형 식단, 패스트 푸드와 설탕 탄산 음료에 대한 열정으로 인한 비만은 제 2 형 당뇨병을 세계 질병 유병률 순위에서 1 위에 올렸습니다. 동시에,이 "문명의 질병"의 급속한 성장이 어린이들에게 있습니다.

따라서 점점 더 많은 사람들이 인슐린이란 무엇입니까, 표준은 무엇이며, 인슐린에 대한 항체를 검사하는 이유, 포도당 부하 후 혈당, 인슐린 호르몬 및 C 펩타이드의 농도에 대한 표준은 무엇입니까?.

특정 혈액 검사-진단을 명확히하는 기초 당뇨병 진성

그럼에도 불구하고 당뇨병 1 형과 2 형은 첫 번째이지만 포도당, c- 펩티드, 인슐린 및자가 항체의 혈액 검사 지정을위한 유일한 병리학에 속하지 않습니다. 이러한 검사에 대한 의뢰는 치료사, 소아과 의사, 가정의 또는 내분비 전문의로부터 얻을 수 있다는 사실에 놀라지 마십시오..

이러한 검사를 위해 피부과 전문의, 산부인과 전문의, 심장 전문의, 안과 전문의, 신장 전문의 및 / 또는 신경과 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다. 불만은 증상 일 수 있으며 질병은 "실종 된 제 2 형 당뇨병 또는 기타 질병의 합병증 일 수 있습니다..

인슐린이란?

랑게르한스 췌도의 여러 세포에서 생성되는 물질

인슐린은 폴리펩티드 성질의 호르몬 물질입니다. Langerhans 섬의 두께에 위치한 췌장의 β 세포에 의해 합성됩니다..

생산의 주요 조절제는 혈당 수치입니다. 포도당 농도가 높을수록 인슐린 호르몬 생성이 더 강해집니다..

인슐린, 글루카곤 및 소마토스타틴 호르몬의 합성이 이웃 세포에서 발생한다는 사실에도 불구하고 길항제입니다. 인슐린 길항제 물질에는 아드레날린, 노르 에피네프린 및 도파민과 같은 부신 피질 호르몬이 포함됩니다..

인슐린 호르몬 기능

인슐린 호르몬의 주요 목적은 탄수화물 대사를 조절하는 것입니다. 그 도움으로 혈장에있는 포도당이 근육 섬유와 지방 조직의 세포로 침투합니다..

인슐린 분자는 16 개 아미노산과 51 개 아미노산 잔기의 조합입니다.

또한 인슐린 호르몬은 신체에서 다음과 같은 기능을 수행하며, 효과에 따라 3 가지 범주로 나뉩니다.

  • 항 이화 작용 :
    1. 단백질 가수 분해 분해 감소,
    2. 지방산으로 과도한 혈액 포화를 제한.
  • 신진 대사 :
    1. 혈액 속의 포도당에서 중합을 촉진하여 간과 골격근 섬유의 세포에 저장되는 글리코겐의 보충,
    2. 포도당 및 기타 탄수화물 분자의 무산소 산화를 제공하는 기본 효소의 활성화,
    3. 단백질과 지방에서 간에서 글리코겐 형성 방지,
    4. 위장관의 호르몬 및 효소 합성 자극-gastrin, 위 폴리펩티드 억제, secretin, cholecystokinin.
  • 단백 동화 :
    1. 마그네슘, 칼륨 및 인 화합물을 세포로 이동,
    2. 아미노산, 특히 발린과 류신의 흡수 증가,
    3. 단백질 생합성 강화, 신속한 DNA 복제 촉진 (분할 전 두 배 증가),
    4. 포도당에서 중성 지방 합성 촉진.

메모에. 인슐린은 성장 호르몬 및 단백 동화 스테로이드와 함께 단백 동화 호르몬이라고합니다. 그들은 몸이 근육 섬유의 수와 부피를 증가시키기 때문에이 이름을 얻었습니다. 따라서 인슐린 호르몬은 스포츠 도핑으로 인식되며 대부분의 스포츠에서 운동 선수에게 사용이 금지됩니다..

인슐린 및 혈장 함량 규범 분석

인슐린 호르몬에 대한 혈액 검사를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.

건강한 사람의 경우 인슐린 호르몬 수치는 혈당 수치와 관련이 있으므로 정확한 결정을 위해 공복 인슐린 검사 (공복시)를 실시합니다. 인슐린 검사를위한 채혈 준비 규칙은 표준입니다..

간단한 지침은 다음과 같습니다.

  • 8 시간 동안 깨끗한 물 이외의 액체를 먹거나 마시지 마십시오.,
  • 지방이 많은 음식과 육체적 과부하를 배제하고, 문제를 일으키지 않고 긴장하지 마십시오-24 시간 안에,
  • 금연-채혈 1 시간 전.

그럼에도 불구하고 알고 기억해야 할 뉘앙스가 있습니다.

  1. 베타 차단제, 메트포르민, 푸로 세 미드 칼시토닌 및 기타 다양한 약물이 인슐린 호르몬 생성을 감소시킵니다..
  2. 경구 피임약, 퀴니 딘, 알부 테롤, 클로르 프로 파 미드 및 다양한 약물을 복용하면 검사 결과에 영향을 미치며 과대 평가됩니다. 따라서 인슐린 검사에 대한 의뢰를받을 때 복용을 중단해야하는 약과 혈액을 복용하기 전의 시간에 대해 의사와상의해야합니다..

규칙을 따르고 췌장이 제대로 작동한다면 다음과 같은 결과를 기대할 수 있습니다.

범주기준 값, μU / ml
어린이, 청소년 및 후배3.0 ~ 20.0
21 ~ 60 세 남녀2.6-24.9
임산부6.0 ~ 27.0
노인과 노인6.0 ~ 35.0

노트. 지표를 pmol / l로 다시 계산해야하는 경우 μU / ml x 6.945 공식을 사용하십시오..

의학 과학자들은 다음과 같이 가치의 차이를 설명합니다.

  1. 성장하는 신체에는 지속적으로 에너지가 필요하므로 어린이와 청소년의 경우 인슐린 호르몬의 합성은 사춘기가 끝난 후보다 약간 낮으며 시작은 점진적인 증가를 촉진합니다.
  2. 공복에있는 임산부의 혈중 인슐린 비율이 높은 것은 특히 3 개월 동안 세포에 더 느리게 흡수되는 반면 혈당 수치를 낮추는 데 훨씬 적은 효율성을 보여주기 때문입니다..
  3. 60 세 이후의 노인 남성과 여성의 경우 생리적 과정이 사라지고 신체 활동이 감소하며, 예를 들어 30 세와 같이 신체가 더 이상 많은 에너지를 필요로하지 않으므로 많은 양의 인슐린 호르몬 생성이 정상으로 간주됩니다..

배고픈 인슐린 검사 해독

분석은 공복에 제공되지 않았지만 식사 후 인슐린 수치 증가가 보장됩니다

특히 인슐린 값이 정상보다 낮을 때 기준 값에서 테스트 결과의 편차-좋지 않음.

낮은 수준은 진단 확인 중 하나입니다.

  • 제 1 형 당뇨병,
  • 제 2 형 당뇨병,
  • 뇌하수체 저하증.

인슐린이 정상 이상인 상태 및 병리 목록은 훨씬 더 광범위합니다.

  • 인슐린 종,
  • 제 2 형 발달 기전이있는 당뇨병 전단계,
  • 간 질환,
  • 다낭성 난소,
  • Itsenko-Cushing 증후군,
  • 대사 증후군,
  • 근섬유 이영양증,
  • 과당 및 갈락토스에 대한 유전성 불내성,
  • 말단 비대.

NOMA 지수

인슐린 저항성을 나타내는 지표 (근육이 인슐린 호르몬을 제대로 인식하지 못하는 상태)를 HOMA 지수라고합니다. 이를 확인하기 위해 빈속의 정맥에서도 혈액을 채취합니다. 포도당과 인슐린 수치가 설정되고 그 후 공식을 사용하여 수학적 계산이 수행됩니다 : (mmol / L x μU / ml) / 22.5

NOMA의 표준은 결과입니다-≤3.

HOMA 지수 & gt, 3은 하나 이상의 병리의 존재를 나타냅니다.

  • 내당능 장애,
  • 대사 증후군,
  • 제 2 형 당뇨병,
  • 다낭성 난소,
  • 탄수화물-지질 대사 장애,
  • 이상 지질 혈증, 죽상 경화증, 고혈압.

노트. 최근에 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람들은 처방 된 치료의 효과를 모니터링하는 데 필요하기 때문에이 검사를 자주 받아야합니다..

지속적인 업무 스트레스와 앉아있는 생활 방식은 당뇨병으로 이어질 것입니다

또한 인슐린 호르몬과 포도당 지표를 비교하면 의사가 신체 변화의 성격과 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다.

  • 정상 설탕을 함유 한 고 인슐린은 다음을 나타내는 지표입니다.
  1. 췌장의 조직, 뇌의 앞부분 또는 부신 피질에 종양 과정이 있음,
  2. 간부전 및 기타 간 병리,
  3. 뇌하수체 장애,
  4. 글루카곤 분비 감소.
  • 정상적인 설탕과 낮은 인슐린은 다음과 같이 가능합니다.
  1. 반 절연 호르몬으로 과잉 생산 또는 치료,
  2. 뇌하수체 병리학-뇌하수체 저하증,
  3. 만성 병리의 존재,
  4. 전염병의 급성기에,
  5. 스트레스가 많은 상황,
  6. 달고 기름진 음식에 대한 열정,
  7. 신체적 피로 또는 그 반대, 장기간의 신체 활동 없음.

메모에. 대부분의 경우 정상 혈당과 함께 낮은 인슐린 수치는 당뇨병의 임상 징후가 아니지만 긴장을 풀면 안됩니다. 이 상태가 안정되면 필연적으로 당뇨병 발병으로 이어질 것입니다..

인슐린 항체 검사 (Insulin AT)

제 1 형 당뇨병의 출현은 일반적으로 아동기와 청소년기에 발생합니다.

이러한 유형의 정맥혈 연구는 췌장의 인슐린 생성 β- 세포에 대한자가 면역 손상의 지표입니다. 유전 적 위험이있는 1 형 당뇨병이있는 소아에게 처방됩니다..

이 연구를 통해 다음과 같은 것도 가능합니다.

  • 제 1 형 또는 제 2 형 진성 당뇨병 진단의 확실한 차별화,
  • 제 1 형 당뇨병 소인 결정,
  • 당뇨병이없는 사람들의 저혈당증 원인에 대한 설명,
  • 외인성 인슐린에 대한 저항성 평가 및 알레르기 설명,
  • 동물 기원의 인슐린으로 치료하는 동안 aninsulin 항체 양의 수준 결정.

인슐린에 대한 항체의 표준은 0.0-0.4 U / ml입니다. 이 기준을 초과하는 경우 IgG 항체에 대한 추가 테스트를 통과하는 것이 좋습니다.

주의. 항체 수준의 증가는 건강한 사람의 1 %에서 정상적인 변종입니다..

포도당, 인슐린, c- 펩티드 (GTGS)에 대한 포도당 내성 확장 테스트

이러한 유형의 정맥혈 분석은 2 시간 이내에 이루어집니다. 첫 번째 혈액 샘플은 공복에서 채취합니다. 그 후 포도당 부하가 주어집니다. 즉, 포도당 수용액 (200ml) 수용액 (75g) 한 잔이 마셔집니다. 부하 후 피험자는 2 시간 동안 조용히 앉아 있어야하는데 이는 분석 결과의 신뢰성을 위해 매우 중요합니다. 그런 다음 두 번째 채혈이 있습니다..

운동 후 인슐린 표준-17.8-173 μU / ml.

중대한! GTGS 검사를 통과하기 전에 혈당계를 사용한 익스프레스 혈액 검사는 필수입니다. 혈당이 6.7mmol / L 이상이면 스트레스 테스트를 수행하지 않습니다. c-peptide에 대해서만 별도의 분석을 위해 헌혈.

혈중 c- 펩티드 농도는 인슐린 호르몬 수치보다 더 안정적입니다. 혈액 내 c- 펩티드의 표준은 0.9-7.10 ng / ml입니다..

c- 펩티드 테스트를 수행하기위한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 분화 및 저혈당증으로 인한 상태,
  • 당뇨병에 대한 전술 및 치료 요법 선택,
  • 다낭성 난소 증후군,
  • 인슐린 호르몬 치료를 중단하거나 거부 할 가능성,
  • 간 병리,
  • 췌장을 제거하기 위해 수술 후 제어.

다른 실험실에서 수행 된 분석 결과는 서로 다를 수 있습니다.

c-peptide 값이 정상보다 높으면 다음이 가능합니다.

  • 제 2 형 당뇨병,
  • 신부전,
  • 인슐린 종,
  • 내분비선, 뇌 구조 또는 내부 장기의 악성 종양,
  • 인슐린 호르몬에 대한 항체의 존재,
  • 체성 친화 종.

c-peptide의 수준이 정상 이하인 경우 옵션이 가능합니다.

  • 제 1 형 당뇨병,
  • 장기간의 스트레스,
  • 대주,
  • 이미 확립 된 제 2 형 당뇨병 진단을받은 인슐린 호르몬 수용체에 대한 항체의 존재.

인슐린 호르몬으로 치료를 받고 있다면 c- 펩티드 수치가 감소하는 것은 정상입니다..

결론적으로, 우리는 혈액 및 소변 검사 전달을 적절하게 준비하고, 시간을 절약하고, 신경과 가족 예산을 절약하는 데 도움이되는 짧은 비디오를 시청하는 것이 좋습니다. 위 연구 중 일부의 가격이 상당히 인상적이기 때문입니다..

인슐린 항체 : 인슐린 항체 분석 속도

인슐린 항체는 무엇입니까? 이들은 인체가 자체 인슐린에 대해 생성하는자가 항체입니다. 항 인슐린 항체는 제 1 형 당뇨병 (이하 제 1 형 당뇨병)에서 가장 특이적인 표지자이며 질병 자체의 감별 진단을위한 연구가 처방됩니다..

인슐린 의존성 1 형 당뇨병은 랑게르한스 선 섬의자가 면역 손상으로 인해 발생합니다. 이 병리학은 인체의 절대 인슐린 결핍으로 이어질 것입니다..

이것이 바로 제 1 형 당뇨병이 면역 학적 장애에 그다지 중요하지 않은 제 2 형 당뇨병과 대조되는 것입니다. 당뇨병 유형의 감별 진단은 효과적인 치료법의 예후와 전술을 만들 때 매우 중요합니다..

당뇨병 유형을 결정하는 방법

진성 당뇨병의 유형을 구별하기 위해 섬 베타 세포에 대한자가 항체를 검사합니다..

대부분의 제 1 형 당뇨병 환자의 신체는 자체 췌장 요소에 대한 항체를 생성합니다. 이러한자가 항체는 제 2 형 당뇨병 환자에게 흔하지 않습니다..

제 1 형 당뇨병에서 호르몬 인슐린은자가 항원으로 작용합니다. 인슐린은 췌장에 매우 특이적인자가 항원입니다..

이것이 호르몬이이 질병에서 발견되는 다른자가 항원 (랑게르한스 섬의 모든 종류의 단백질 및 글루타메이트 탈 탄산 효소)과 다른 방식입니다..

따라서, 제 1 형 당뇨병에서 췌장의자가 면역 병리학의 가장 구체적인 마커는 호르몬 인슐린에 대한 항체에 대한 양성 검사로 간주됩니다.

인슐린에 대한자가 항체는 당뇨병 환자 절반의 혈액에서 발견됩니다.

제 1 형 당뇨병에서는 췌장의 베타 세포에 기인하는 다른 항체가 혈류에서 발견됩니다 (예 : 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체 및 기타 항체).

진단이 내려지는 순간 :

  • 환자의 70 %가 세 가지 이상의 항체를 가지고 있습니다..
  • 10 % 미만이 1 종 보유.
  • 환자의 2-4 %에는 특정자가 항체가 없습니다..

그러나 당뇨병의 호르몬에 대한 항체는 질병 발병의 원인이 아닙니다. 그들은 췌장의 세포 구조 파괴만을 반영합니다. 인슐린 호르몬에 대한 항체는 성인보다 1 형 당뇨병 소아에서 훨씬 더 흔합니다..

노트! 일반적으로 1 형 당뇨병 소아에서 인슐린에 대한 항체가 가장 먼저 나타나고 매우 높은 농도로 나타납니다. 3 세 미만의 어린이에서도 비슷한 경향이 나타납니다..

이러한 특징을 고려할 때, AT에 대한 연구는 오늘날 아동기 제 1 형 당뇨병 진단을위한 최고의 실험실 검사로 간주됩니다..

당뇨병 진단에서 가장 완전한 정보를 얻기 위해 항체 분석뿐만 아니라 당뇨병의 다른자가 항체의 존재에 대해서도 처방됩니다..

고혈당증이없는 어린이에게서 랑게르한스 섬의 세포에 대한자가 면역 손상 마커가 발견되었다고해서 1 형 어린이에게 당뇨병이 있다는 의미는 아닙니다. 당뇨병이 진행됨에 따라자가 항체 수치가 감소하고 완전히 감지되지 않을 수 있습니다..

유전에 의한 제 1 형 당뇨병 전염 위험

호르몬에 대한 항체가 제 1 형 당뇨병의 가장 특징적인 지표로 인식되고 있음에도 불구하고 이러한 항체가 제 2 형 당뇨병에서 검출 된 경우가 있습니다.

중대한! 제 1 형 당뇨병은 주로 유전됩니다. 대부분의 당뇨병 환자는 동일한 HLA-DR4 및 HLA-DR3 유전자를 가지고 있습니다. 제 1 형 당뇨병에 걸린 친척이있는 경우 병에 걸릴 위험이 15 배 더 높습니다. 위험 비율은 1:20입니다..

일반적으로 랑게르한스 섬의 세포에 대한자가 면역 손상 마커 형태의 면역 학적 병리는 1 형 당뇨병이 발생하기 오래 전에 발견됩니다. 이것은 당뇨병의 완전히 발달 된 증상을 위해 베타 세포의 80-90 %의 구조를 파괴해야한다는 사실 때문입니다.

따라서자가 항체 검사를 사용하여이 질환의 가족력이있는 사람들의 향후 제 1 형 당뇨병 발병 위험을 확인할 수 있습니다. 이 환자들에서 라젠 한스 섬의 세포에자가 면역 손상 마커가 있다는 것은 향후 10 년 동안 당뇨병 발병 위험이 20 % 증가했음을 나타냅니다..

제 1 형 당뇨병의 인슐린 특성에 대한 2 개 이상의 항체가 혈액에서 발견되면, 이러한 환자에서 향후 10 년 내에 질병이 발생할 가능성이 90 % 증가합니다..

자가 항체 검사가 제 1 형 당뇨병 선별 검사로 권장되지 않는다는 사실에도 불구하고 (다른 실험실 매개 변수에도 적용됨)이 검사는 제 1 형 당뇨병 병력이있는 소아를 검사 할 때 유용 할 수 있습니다..

내당능 검사와 병행하여 당뇨병 성 케톤 산증을 포함한 뚜렷한 임상 징후가 나타나기 전에 제 1 형 당뇨병을 진단합니다. 진단 당시의 C- 펩티드 규범도 위반됩니다. 이 사실은 베타 세포의 잔류 기능에 대한 좋은 지표를 반영합니다..

인슐린에 대한 항체 검사가 양성이고 1 형 당뇨병의 나쁜 유전력이없는 사람에게서 질병이 발병 할 위험이 인구에서이 질병이 발병 할 위험과 다르지 않다는 점은 주목할 가치가 있습니다..

인슐린 주사 (재조합, 외인성 인슐린)를받는 대부분의 환자의 신체는 잠시 후 호르몬에 대한 항체를 생산하기 시작합니다..

이 환자들의 연구 결과는 긍정적일 것입니다. 또한 내인성 인슐린에 대한 항체 생성 여부에 의존하지 않습니다..

이러한 이유로이 검사는 이미 인슐린 제제를 사용한 사람들의 제 1 형 당뇨병 감별 진단에 적합하지 않습니다. 실수로 제 2 형 당뇨병 진단을받은 사람에게 당뇨병이 있다고 가정하고 고혈당을 교정하기 위해 외인성 인슐린 치료를받은 경우에도 비슷한 상황이 발생합니다..

수반되는 질병

제 1 형 당뇨병을 가진 대부분의 사람들은 하나 이상의자가 면역 질환이 있습니다. 대부분 다음을 식별 할 수 있습니다.

  • 자가 면역 갑상선 질환 (그레이브스 병, 하시모토 갑상선염);
  • 애디슨 병 (원발성 부신 기능 부전);
  • 체강 질병 (복강 질병) 및 악성 빈혈.

따라서 베타 세포의자가 면역 병리 마커가 발견되고 제 1 형 당뇨병이 확인되면 추가 검사를 처방해야한다. 이러한 질병을 배제하기 위해 필요합니다..

연구가 필요한 이유

  • 환자에서 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병을 제외하려면.
  • 유전 병력이있는 환자, 특히 소아에서 질병의 발병을 예측하기 위해.

    분석 예약시기

    환자가 고혈당증의 임상 증상을 발견하면 분석이 처방됩니다.

  • 소변량 증가.
  • 갈증.
  • 설명 할 수없는 체중 감소.
  • 식욕 증가.
  • 하지의 민감도 감소.
  • 흐려진 시야.
  • 다리의 영양 궤양.
  • 오래 지속되는 상처.

    결과가 보여주는 것

    표준 : 0-10 U / ml.

    • 제 1 형 당뇨병;
    • 히라 타병 (AT 인슐린 증후군);
    • 다 내분비자가 면역 증후군;
    • 외인성 및 재조합 인슐린 제제에 대한 항체의 존재.
    • 표준;
    • 고혈당증 증상의 존재는 제 2 형 당뇨병의 높은 가능성을 나타냅니다.

    AT to 인슐린, IgG (Anti-Insulin 항체)

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    • 오줌
    • 대변
    • 정자
    • 위장 패널
    • 초음파
    • 알아 둘만 한

    인슐린 요법 중 외인성 인슐린에 대한 내성 및 알레르기 반응을 유발하는자가 면역 과정의 마커.

    인슐린에 대한자가 면역 항체는 인슐린 의존성 IA 형 당뇨병의 특징 인 췌장 섬기구의자가 면역 병변에서 관찰되는자가 항체 유형 중 하나입니다.

    췌장 베타 세포의자가 면역 병리의 발달은 유전 적 소인 (환경 요인의 조절 영향)과 관련이 있습니다. 자가 면역 과정의 마커는 인슐린에 대한 항체를 포함한 공복 고혈당증의 초기 발견시 인슐린 의존성 당뇨병 환자의 85-90 %에서 약 37 %의 경우에 존재합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 가까운 친척들 사이에서 이러한 항체는 건강한 사람들의 일반 인구 중 4 %에서 1.5 %의 경우에서 관찰됩니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 친척의 경우이 질환이 발병 할 위험이 일반 인구보다 15 배 높습니다..

    췌도 세포 항원에 대한자가 면역 항체를 스크리닝하면 질병에 가장 취약한 개인을 식별 할 수 있습니다. 항 인슐린 항체는 수개월 동안, 어떤 경우에는 질병의 임상 징후가 나타나기 몇 년 전에 발견 될 수 있습니다. 동시에, 현재 제 1 형 당뇨병 발병을 예방할 수있는 방법이없고, 또한 건강한 사람에게서 인슐린에 대한 항체를 검출 할 가능성이 있기 때문에 이러한 유형의 연구는 당뇨병 진단 및 선별 검사의 일상적인 임상 실습에서 거의 사용되지 않습니다..

    내인성 인슐린에 대한 항 인슐린자가 항체는 동물 인슐린 요법을받는 인슐린 의존성 당뇨병 환자에서 나타나는 것과 구별되어야합니다. 후자는 부작용 치료 중 출현과 관련이 있습니다 (국소 피부 반응, 인슐린 저장소 형성, 동물 공급원의 인슐린 제제로 호르몬 치료에 대한 내성 시뮬레이션).

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