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GAD 물질에 대한 항체 농도 증가 이유, 검사 표시, 준비, 금기 사항 및 결과 해석

글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체 (약어 : AGAD)는 인슐린 의존성 당뇨병 환자 대부분에 존재하는 랑게르한스 섬의 세포 성분 항원에 대한 항체입니다. 이 기사에서는 당뇨병에서 GAD에 대한 항체를 분석합니다..

주의! 국제 질병 분류 (ICD-10)에서 인슐린 의존형 당뇨병은 E10 코드로 지정됩니다..

GAD 란?

Glutamate decarboxylase (GAD)는 진핵 생물에서 글루타메이트를 감마-아미노 부티르산 (GABA) 및 이산화탄소로 전환하는 것을 촉매하는 효소의 총칭입니다. 이 반응에는 보조 인자로 피리 독살 인산염이 필요합니다..

GABA는 인체에서 가장 중요한 억제 성 신경 전달 물질입니다. 언급했듯이 GABA는 글루타메이트의 탈 카르 복 실화에서 발생합니다. GABA는 분해를 위해 인접한 아교 세포로 운반됩니다..

Glutamate decarboxylase는 인체에 ​​GAD67과 GAD65의 두 가지 동형으로 존재합니다. 이러한 다른 효소 변이는 GAD1과 GAD2의 두 가지 다른 유전자에 의해 발현됩니다. 두 유전자의 발현을위한 주요 부위는 뇌입니다. 췌장은 독점적으로 GAD2 유전자의 변이를 발현합니다. 배아 발달 과정에서이 유형의 두 가지 추가 유전자 (GAD25 및 GAD44)가 발견되었지만 효소 활성이 없습니다..

경우의 약 60-70 %에서 하위 형 65에 대한 글루타메이트 탈 탄산 효소 항체가 I 형 당뇨병 환자에서 발견됩니다. GAD에 대한 항체는 I 형 및 II 형 당뇨병의 조기 분화에 사용되는 중요한 진단 매개 변수입니다..

GAD65 및 GAD67은 세포의 다른 부위에서 기능적으로 다른 목적으로 GABA를 합성합니다. GAD67은 세포 전체에 고르게 분포되어있는 반면 GAD65는 신경 종말에서 발견됩니다. GAD 67은 시냅스 생성과 같은 신경 전달 물질과 관련이없는 신경 작동을 위해 GABA를 합성합니다. 이 기능을 사용하려면 GABA의 광범위하고 유비쿼터스 현지화가 필요합니다. GAD 67은 정상적인 세포 기능 발달에 필요하지만 GAD 65는 시냅스 억제가 우세한 노년기에 필요하지 않습니다..

GAD65 및 GAD67은 인산화에 의해 조절되지만 이러한 동 형체의 조절은 다릅니다. GAD65는 인산화에 의해 활성화되는 반면 GAD 67은 인산화에 의해 억제됩니다..

GAD67 및 GAD65에 대한자가 항체는 제 1 형 당뇨병 또는 잠복 성자가 면역 질환 발병 위험을 증가시킵니다. 다양한 연구에서 GAD65에 대한 항체 투여는 설치류의 인슐린 합성을 감소시킵니다.

Anti-GAD 란??

베타 세포 (ICA), 인슐린 (MAA), 글루타메이트 탈 탄산 효소 (GAD) 및 티로신 포스파타제 IA-2에 대한자가 항체는 제 1 형 당뇨병 환자에서 가장 자주 발견되는자가 항체 그룹입니다. 자가 항체는 자체적으로 당뇨병을 유발하지 않지만자가 면역 질환의 지표입니다. 약 95 %의 세포가 면역 체계에 의해 파괴되면 당뇨병 증상 (이뇨, 다 발증, 식욕 부진 및 혈액 장애)이 발생합니다..

GADA 및 IA-2A는 섬 세포의 두 가지 특정 항원에 대한자가 항체입니다. 베타 세포에 특이적인 유일한 항원은 인슐린 (IAA)입니다. IAA 검사는 면역 체계가 내인성 인슐린 (인간 또는 동물)에 대한 항체를 형성했는지 여부를 구분하지 않습니다. 모든 당뇨병 사례의 약 9 %가 1 형이므로자가 면역입니다. 이 환자의 75 %는 25 세 미만입니다..

제 1 형 당뇨병은 이전에 "청소년기"또는 인슐린 의존성 당뇨병으로 불 렸습니다. 베타 세포에 대한자가 항체는 당뇨병 질환이 시작되기 몇 달 전에 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 혈액에 섬자가 항체가있는 환자는 당뇨병 병리가 발생할 위험이 높지만 모든 사람이이 질환을 일으키는 것은 아닙니다. 당뇨병이 이미 발생했다면 환자의 95 %에서자가 항체가 발견됩니다. 일반적으로 혈액은 분석을 위해 정맥에서 채취합니다. 연구가 환자에게 불안이나 기타 심각한 불편 함을 유발하는 경우 절차를 중단하는 것이 좋습니다..

표시

동형 65에 대한 항체는 I 형 당뇨병 환자의 50-70 %에서 질병이 시작될 때 발견됩니다. 특히 새로 발병 한 당뇨병이있는 성인의 경우 1 형과 2 형을 조기에 구별하는 데 사용됩니다. 또한 초기 단계에서 LADA- 당뇨병을 식별하는 데 도움이됩니다..

분석이 필요한시기와 준비 방법?

검사는 당뇨병 장애가 의심되는 경우에만 수행됩니다. 자가 검사는 권장하지 않습니다. 또한 임신 중 당뇨병 진행 위험을 평가하기위한 검사가 처방됩니다..

검사 4 시간 전, 위양성 결과를 배제하기 위해 음식물 섭취를 금합니다..

Anti-GAD 테스트가 양성인 경우?

때때로 검사는 다른 질병에 대해 양성일 수 있습니다 : 청소년 류마티스 관절염, 다발성 관절염, 경피증, 근육통 증후군 및 기타자가 면역 질환. 감별 진단은 의사 만 수행해야합니다. 위양성 결과를 식별하기 위해 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 근본 원인을 정확하게 식별하려면 전문가의 모든 권장 사항을 따라야합니다..

조언! 의사와 상담 후 건강한 환자에게 혈액 검사를하는 것이 좋습니다. 스스로 검사를 받고 결과를 해석하는 것은 권장하지 않습니다. 혈당 농도가 증가하면 환자는 자격을 갖춘 전문가의 조언을 구해야합니다..

실험실 테스트는 확실한 진단 절차가 아닙니다. 자가 진단은 권장되지 않습니다. 검사 후 다른 연구와 환자의 상태에 따라 정확한 진단을 내릴 수있는 의사에게 연락해야합니다. 항체가 없으면 당뇨병이 완전히 없다는 증거는 아닙니다. 드물게 제 1 형 당뇨병 환자는 항체를 보이지 않습니다.

글루타메이트 탈 탄산 효소 (GAD)에 대한 항체

글루타메이트 데카 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체는 췌장 섬 세포의 효소와 GABA 성 인터 뉴런과 복합체를 형성하는 특정 면역 글로불린입니다. 혈액 내 항체의 존재는 인슐린 의존성 당뇨병 및 신경 병리학의 실험실 마커로 간주됩니다. 이 연구는 이러한 질병의 감별 진단을 목적으로 지정되었습니다. 생체 물질은 정맥혈이며, 분석은 효소 면역 분석에 의해 수행됩니다. 정상 범위는 0 ~ 5 IU / ml입니다. 결과 준비는 평균 11-16 일 소요.

글루타메이트 데카 복실 라제 (항 -GAD)에 대한 항체는 췌장 섬 세포의 효소와 GABA- 에르 기성 인터 뉴런과 복합체를 형성하는 특정 면역 글로불린입니다. 혈액 내 항체의 존재는 인슐린 의존성 당뇨병 및 신경 병리학의 실험실 마커로 간주됩니다. 이 연구는 이러한 질병의 감별 진단 목적으로 지정됩니다. 생체 물질은 정맥혈이며, 분석은 효소 면역 분석에 의해 수행됩니다. 정상 범위는 0 ~ 5 IU / ml입니다. 결과 준비는 평균 11-16 일이 소요됩니다..

글루타메이트 탈 탄산 효소는 GABA 성 뉴런과 췌장 베타 세포의 효소입니다. 그것은 포도당 섭취를 조절하는 억제 신경 전달 물질 인 감마-아미노 부티르산 (GABA)의 생산에 관여합니다. 랑게르한스 섬과 뉴런이 손상되면 효소는 세포 간 공간으로 들어가 자체 면역 체계에 의해 특정자가 항체 생산을 유발합니다. 혈액 내 글루탐산 탈 탄산 효소에 대한 항체의 존재는 인슐린 의존성 당뇨병 및 신경계 병리의 징후입니다 : 소뇌 병변, 간질, 무력성 구근 마비, 부 신생 물성 뇌염. 제 1 형 당뇨병의 다른 마커와 비교할 때 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체는 덜 특이적이고 성인 검사시 더 민감합니다..

표시

HDC에 대한 항체에 대한 혈액 검사는 췌장과 신경 세포의 손상을 보여줍니다. 연구 근거는 다음과 같습니다.

  1. 고혈당 징후-구강 건조, 갈증 증가, 소변 배출량 증가, 식욕 증가, 체중 감소, 사지의 피부 민감성 손상, 다리와 발의 궤양, 시력 감소. 이 검사는 1 형 당뇨병과 2 형 당뇨병을 구분하기 위해 수행됩니다..
  2. 인슐린 의존성 당뇨병의 유전력. 이 연구는 친척이 그러한 진단을받은 환자에게 배정됩니다. 결과에 따라 질병 발병 위험이 결정되고 초기 전임상 단계에서 진단이 이루어집니다..
  3. 임신성 당뇨병을 포함한 비 인슐린 의존성 당뇨병. 이 분석은 질병이 인슐린 의존성 형태로 전환 될 가능성을 결정하기위한 스크리닝의 일부로 수행됩니다..
  4. 신장 또는 췌장 기증. 관련 기증자에게 질병의 유무를 확인하기 위해 검사가 표시됩니다..
  5. Mersh 의혹 – Woltman 증후군. 이 검사는 일반적인 근육 긴장도 증가, 뼈 및 관절 조직의 변형, 수면 장애, 우울한 증상에 대해 나타납니다. 결과는 진단을 명확히하는 데 사용됩니다..
  6. 소뇌 운동 실조증의 임상 증상은 보행 장애와 운동 조정, 운동 장애, 운동 리듬 재생의 어려움입니다. 혈액 내 항 -GAD 측정은 다른 연구의 데이터와 결합하여 질병의 징후로 간주됩니다..
  7. 간질, 중증 근무력증의 징후. 이 검사는 질병의 심층 진단에 사용됩니다..

분석 준비

분석 재료는 정맥혈입니다. 울타리를 준비 할 때 몇 가지 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 시술 전에 일반적인 음주 요법을 유지하면서 4-8 시간 동안 먹지 마십시오..
  • 채혈 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오..
  • 전날 술을 마시지 말고 무거운 신체 활동을 취소하고 스트레스 요인의 영향을 피하십시오.
  • 생체 물질 전달 절차 전에 불필요한 신체 활동없이 조용한 환경에서 30 분을 보냅니다..

정맥 혈액은 아침에 채취하는 것이 바람직합니다. 보관 및 운송은 상자에 넣어 밀봉 된 테스트 튜브에서 수행됩니다. 분석 전에 생체 물질을 원심 분리하고 응고 인자를 제거합니다. 생성 된 혈청은 항원-항체 반응을 기반으로하는 효소 면역 분석법으로 검사됩니다. 결과는 영업일 기준 11-16 일 내에 준비됩니다..

정상 값

일반적으로 혈액 내 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체는 검출되지 않거나 농도가 매우 낮습니다. 분석의 기준 값은 0 ~ 5 IU / ml입니다. 표준 지표의 범위는 연구 조건 (시약, 장비)에 따라 달라 지므로 실험실에서 발행 한 결과 형식으로 지정해야합니다. 해석 할 때 다음 사항을 고려하십시오.

  • 정상 범위는 환자의 성별과 나이에 의존하지 않습니다..
  • 최종 지표는 수면 및 각성, 식습관, 체질 등 생리적 요인의 영향을받지 않습니다..
  • 정상적인 결과는 질병의 존재를 배제하지 않습니다.

가치 증가

혈액의 AT-GAD는 주로 성인에서 발견됩니다. 분석 값이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.

  1. 자가 면역 내분비 병증. 항 -GAD의 출현은 성인의 인슐린 의존성 당뇨병에서 가장 일반적입니다 (어린이의 경우 항체 생성 빈도가 낮음). 지표의 증가는이 병리를 가진 환자의 95 %에서 결정됩니다. 드물게 그레이브스 애디슨 병, 하시모토 갑상선염에서 항체가 검출되는 경우.
  2. 기타자가 면역 질환. 8 % 미만의 환자에서 HDA에 대한 항체가 청소년 류마티스 관절염, 류마티스 관절염, 전신 홍 반성 루푸스, 악성 빈혈, 체강 질병에서 검출됩니다..
  3. 신경 병리학. 뉴런의 손상은 "경직 한 사람"증후군, 소뇌 운동 실조, 간질, 무력성 구근 마비, 부 신생 물성 뇌염 및 이튼-램버트 증후군에서 항체 생성으로 이어집니다. 분석 속도가 정상보다 훨씬 높습니다..
  4. 표준의 변형. Anti-GAD는 신경 병리가없고 제 1 형 당뇨병이없고 소인이없는 사람들의 1-2 %에서 발견됩니다..

규범에서 벗어난 치료

의료 관행에서 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체에 대한 혈액 검사는 유전성 소인이있는 환자의 질병 발병 위험을 감별 진단하고 결정하기 위해 제 1 형 당뇨병에서 널리 사용됩니다. 연구 결과에 따라 내분비 학자-당뇨병 학자, 신경 병리학 자와 같은 의사에게 문의해야합니다. 최종 지표는 종합 검사의 일부로 해석되므로 검사 결과가 음성 인 경우에도 전문가의 상담이 필요합니다..

글루타메이트 탈 탄산 효소 (GAD)에 대한 항체

GAD에 대한 항체 측정은 제 1 형 당뇨병 클리닉이 뚜렷하지 않고 두 번째 유형과 유사한 경우 당뇨병 유형을 결정하는 데 사용됩니다. 인슐린 비 의존형 환자에서 GAD에 대한 항체를 결정할 때 이는 당뇨병이 인슐린 의존형으로 전환되었음을 나타냅니다..
또한 GAD에 대한 항체의 존재는 질병이 발병하기 몇 년 전에 관찰 될 수 있습니다. 그들의 존재는 췌장의 베타 세포를 파괴하는자가 면역 과정을 나타냅니다..

당뇨병 외에도 GAD에 대한 신체는 루푸스, 류마티스 관절염 등과 같은 다른 질병에서 나타날 수 있습니다..
정상-값이 1.0 U / ml를 초과하지 않아야합니다..

GAD에 대한 항체 함량이 증가하면 1 형 당뇨병, 베타 세포, 류마티스 질환에서자가 면역 과정이 발생할 위험이 있음을 나타낼 수 있습니다..

댓글 49 개

안녕하세요. AT to beta-세포는 확인되지 않았지만 AT to GAD는 증가합니다. 이것은 무엇을 의미 하는가? 그리고 무엇을 전달할 수 있습니까??

안녕하세요. 왜 이걸로 테스트를 시작 했나요? 어떤 설탕 수준, 어떤 GG?

당분간 설탕이 올라갔습니다. YY-총 6.5.
그리고 그들은 이것을 통과하기로 결정했습니다. 인터넷 어딘가에서이 분석이 베타 세포에 대한 항체와 함께 유익하다는 것을 읽었 기 때문입니다..

타티아나,
분석에 대해 분명합니다. 그리고 환자의 체중과 키는 얼마입니까??
귀하의 경우 c-peptide에 대한 분석을 수행 할 수 있습니다. 자체 인슐린의 합성과 인슐린 수준에 대한 분석을 보여줍니다. 논란이되는 경우 T1DM과 T2DM을 구별하는 데 도움이됩니다..
때때로 당뇨병의 존재를 확인하고 당뇨병의 유형을 이해하는 것이 매우 어려울 수 있습니다..

안녕하세요.
AT에 대한 분석을 GAD로 통과했습니다..
결과 128.
그. 이것은 제 1 형 당뇨병입니다?

캐서린
AT에서 GAD 로의 증가 된 값은 미래에 T1DM으로 이어질자가 면역 과정을 나타낼 수 있습니다. 또는 인슐린 의존성이 아닌 당뇨병에서 인슐린 의존성으로의 전환을 의미 할 수 있습니다. 또는 류마티스 질환의 발달에 대해 이야기하십시오..
혈당 검사를 받았습니까? Yy?
이 분석은 무엇을 위해 할당 되었습니까??

안녕하세요, 제발 도와주세요. AT에서 GAD-0.4, AT에서 IA 2-280.?

타티아나
IA 2에 대한 항체는 티로신 포스파타제에 대한자가 항체입니다. 이것은 미래의 제 1 형 당뇨병 발병을 나타내는 지표입니다. 또한 T2DM에서 T1DM을 식별하고 인슐린 요법의 필요성을 결정하는 데 도움이됩니다..

여보세요. 밝혀진 당뇨병. 그들은 나에게 GAD에 대한 항체를 테스트하라고 말했습니다. 결과는 0.42입니다. 무슨 뜻이에요? 어떤 유형의 당뇨병이 있습니까??

올가
귀하의 결과는 제 2 형 당뇨병을 나타냅니다. 결과 양식은 무엇을 말합니까? 결과가 표시된 기준 값과 단위를 표시해야합니다.

진단 테스트-당뇨병

당뇨병 발병을 의미 할 수있는 증상이 하나 이상 발견되면 반드시 의사와 상담해야합니다..

당뇨병은 고전적인 시나리오에 따라 발생하고 귀하의 불만이 제기되면 의사가 즉시 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다.
그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 때로는 그림이 흐릿하고 증상이 뚜렷하지 않습니다. 이러한 경우 진단하기가 어렵습니다. 추가 검사가 필요하며 때로는 그 후에도 당뇨병이 있는지 확인하기가 어렵습니다. 이러한 경우는 흔하지는 않지만 발생합니다..

또한 어떤 유형의 당뇨병이 발병하고 있는지 즉시 이해하는 것도 불가능합니다. 이것은 거의 발생하지 않습니다-증상이 명확하게 나타나지 않고 테스트는 경계선 가치입니다. 이러한 경우 시간이 필요하고 추가 검사가 필요하며 의사의 지속적인 관찰이 필요합니다..
처음에 선택한 약물이 원하는 결과를 얻지 못하면 치료 요법의 변경이 가능합니다.

혈당

의사가 진단을 위해 처방하는 첫 번째 검사는 혈액 내 포도당 수치를 확인하는 것입니다..
이제 다른 실험실에서이 분석을 다른 방법으로 수행 할 수 있으며 값이 다를 수 있습니다..
포도당은 전혈 또는 혈장에서 측정 할 수 있습니다. 이 결과는 서로 12 % 차이가 있습니다. 전혈에서 포도당을 측정 할 때 결과는 혈장에서 측정 할 때보 다 12 % 낮습니다. 따라서이 두 가지 방법의 규범은 다릅니다..

건강한 사람의 경우 혈당은 공복시 6.0-6.2 mmol / l (혈장-약 6.5 mmol)을 초과하지 않습니다..
식사 후 1.5-2 시간 후 설탕 비율은 최대 7.8-8 mmol / l입니다..

최대 11mmol까지 설탕을 한 번만 올릴 수 있지만 시스템이 아닌 격리 된 경우 일 경우.

혈당이 정상 이상으로 상승하면 의사는 당뇨병을 의심하고 추가 검사를 처방합니다..

포도당 내성 검사 또는 스트레스 검사

이것은 2-3 단계로 수행되는 혈당 검사입니다..
먼저 환자는 공복에 헌혈 한 다음 포도당을 마시고 (일반적으로 건조 포도당 75g을 물에 희석) 다시 헌혈합니다. 환자가 포도당 2-3 시간 후 세 번째 헌혈.

이 분석은 다량의 빠른 탄수화물이 체내로 들어간 후 혈당 수치가 얼마나 상승하는지, 췌장이 얼마나 작용하는지, 이러한 탄수화물을 동화하는 데 필요한 양의 인슐린을 합성하는지 보여줍니다..

공복시 설탕은 약 3.5-6.0 mmol / l이어야하며 포도당을 섭취 한 후 이상적으로는 7.8 mmol / l 이상으로 올라가서는 안되며 2 ~ 3 시간 후에 설탕은 원래 수준으로 돌아 가야합니다.

두 번째 및 세 번째 측정 결과가 정상보다 높으면 내당능 장애에 대해 말합니다. 이것은 아직 진성 당뇨병에 대해 말하지 않지만 추가 검사가 필요합니다..

소변 포도당

보상되지 않은 진성 당뇨병에서 소변에는 포도당이 포함되어 있습니다. 이것은 혈당이 "신장 역치"를 초과 할 때 발생합니다. 이것은 신장에서 배설되기 시작할 때 혈액의 포도당 수준의 이름입니다. 신장 역치는 사람마다 다르지만 평균적으로 포도당은 혈중 7.8-8.5mmol / L 이상으로 올라가면 소변으로 배설되기 시작합니다.
포도당은 혈중 증가 직후 소변으로 침투하지 않지만 혈중 수치 상승 후 1.5-2 시간 후에는 포도당이 침투합니다. 따라서 소변에서만 포도당을 결정하는 것은 비효율적 인 자기 통제 수단입니다..

이 검사는 아침 소변 또는 매일 수행 할 수 있습니다..

일반적으로 소변에 포도당의 흔적조차 없어야합니다..
그러나 소변의 포도당은 당뇨병뿐만 아니라 임신 중 특정 약물을 복용하는 동안 일부 신장 문제에서도 발생할 수 있음을 알아야합니다.

당화 헤모글로빈 (HH)

혈액 내 포도당 수치가 높아지면 의사는 당화 헤모글로빈에 대한 혈액, 또 다른 이름은 당화 헤모글로빈 (약칭 GG)입니다. 이 분석은 지난 2 ~ 3 개월 동안의 평균 설탕 수준을 보여줍니다..
GG는 한 번의 우발적 인 설탕 상승을 배제하기 위해 필요합니다. 결국이 결과가 정상보다 높으면 설탕이 반복적으로 상승한다는 의미입니다..
이 분석은 또한 당뇨병의 보상을 결정하는 데 사용됩니다. 증가 된 값은 당뇨병이 제대로 보상되지 않음을 나타냅니다..

이 분석을 제출할 때 분석 양식에 표시된 참조 값에주의하십시오..
사실 일부 실험실에서는 HbA1 분석을 수행하고 다른 실험실에서는 HbA1c 분석을 수행합니다. 이들은 모두 당화 헤모글로빈이지만 다른 분획입니다. 그리고 그들은 의미가 약간 다릅니다.

정상 값은 4.5-6.0 % HbA1c (HbA1의 경우 5.4 % -7.2 %)입니다..

GG (HbA1c) (%)와 평균 혈당 (mmol / l) 사이의 대응

4.5 %3.6mmol / L
5.0 %4.4mmol / L
5.5 %5.4mmol / L
6.0 %6.3mmol / l
6.5 %7.2mmol / L
7.0 %8.2mmol / l
7.5 %9.1mmol / L
8.0 %10.0mmol / L
8.5 %11.0mmol / L
9.0 %11.9mmol / L
9.5 %12.8mmol / L
10.0 %13.7mmol / L
10.5 %14.7mmol / L
11.0 %15.5mmol / L
11.5 %16.0mmol / l
12.0 %16.7mmol / L
12.5 %17.5mmol / L
13.0 %18.5mmol / l
13.5 %19.0mmol / L
14.0 %20.0mmol / l

GG (HbA1) (%)와 평균 혈당 (mmol / l) 간의 대응

5.4 %3.6mmol / L
6.0 %4.4mmol / L
6.6 %5.4mmol / L
7.2 %6.3mmol / l
7.8 %7.2mmol / L
8.4 %8.2mmol / l
9.0 %9.1mmol / L
9.6 %10.0mmol / L
10.2 %11.0mmol / L
10.8 %11.9mmol / L
11.4 %12.8mmol / L
12.0 %13.7mmol / L
12.5 %14.7mmol / L
13.2 %15.5mmol / L
13.8 %16.0mmol / l
14.4 %16.7mmol / L
15.0 %17.5mmol / L
15.6 %18.5mmol / l
16.2 %19.0mmol / L
16.8 %20.0mmol / l

프 룩토 사민

Fructosamine은 당화 (당화) 단백질입니다. 또한 GG와 마찬가지로 평균 혈당 수치를 보여줍니다. 그러나 단백질 분자가 헤모글로빈 분자보다 적게 살기 때문에이 분석은 2 ~ 3 주 안에 심장 당을 보여줍니다.

당뇨병에 대한 보상 수준을 결정할 때 또는 낮 동안 설탕이 증가하는지 이해하기 위해 고려할 수도 있습니다..

프 럭토 사민 검사는 당화 헤모글로빈 검사보다 덜 일반적이지만 단시간에 상황을 이해하는 데 더 유익합니다..

C- 펩티드

C-peptide 분석은 증상의 그림이 흐릿하고 진성 당뇨병의 유형을 정확하게 판단 할 수없는 경우 중요합니다..
또한, 인슐린 종 (췌장의 종양, 샘이 인슐린을 지속적으로 과잉 생산하게 함)이 의심되는 경우 선택한 인슐린 요법의 정확성을 결정하기 위해 처방됩니다..
이 분석을 통해 의사는 간과 췌장에 대한 주요 수술 후 환자의 상태를 모니터링합니다..

C- 펩티드는 췌장이 얼마나 잘 작동하는지 보여줍니다.
혈액 내 C- 펩티드의 정상적인 함량은 0.5-2.0 μg / l입니다..

정상 이하의 C- 펩티드는 제 1 형 진성 당뇨병 및 제 2 형 진성 당뇨병의 인슐린 비 의존성 형태에서 인슐린 의존성으로의 전환을 나타낼 수 있습니다..
C- 펩티드의 감소는 빈번한 저혈당증 및 장기간의 스트레스와 같은 조건의 영향을받을 수 있습니다..

C-peptide의 결과가 정상보다 높으면 제 2 형 진성 당뇨병에 대해 이야기 할 수 있습니다..
또한 증가 된 함량은 인슐린 종, 베타 세포 비대, 특정 호르몬 약물 복용의 결과 일 수 있습니다..

GAD에 대한 항체 (글루타메이트 탈 탄산 효소)

클리닉이 뚜렷하지 않고 다른 검사에서 유형을 결정하기 어려운 경우 당뇨병 유형을 결정하는 데 도움이되는 또 다른 분석.

일반적으로 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체의 함량은 1 단위 / ml를 초과하지 않아야합니다..

1을 초과하는 양의 항체의 존재는 제 1 형 당뇨병의 발병 또는 인슐린 비 의존형 제 2 형 당뇨병이 인슐린 의존형으로의 전이를 나타낼 수 있습니다..

항체의 존재는 베타 세포를 파괴하는 과정을 나타내며 그 결과 자체 인슐린이 합성되지 않습니다. 베타 세포가 파괴되는 과정은자가 면역입니다. 즉, 면역 체계가 실패하고 자체적으로 자신의 몸을 파괴하기 시작합니다. 이 과정의 이유는 명확하지 않으며 피할 수 없으며 사람 이이 과정의 대상인지 여부를 미리 결정하는 것만 가능합니다..

GAD에 대한 항체는 당뇨병 발병 몇 년 전에도 검출 될 수 있습니다..

인슐린 항체

이 검사는 당뇨병 발병 가능성이 높은 사람들을 위해 처방됩니다. 인슐린에 대한 항체의 존재는 인슐린을 생산하는 베타 세포의 파괴로 이어지는 신체 내부 과정을 나타냅니다.
이 과정에는 유전 적 소인이 있습니다.

일반적으로 결과는 10unit / ml를 초과하지 않아야합니다. 그렇지 않으면 인슐린 요법을 시작해야합니다..

내인성 (췌장에 의해 합성 된) 인슐린에 대한 항체가 혈액에서 검출되면 이는 제 1 형 당뇨병의 발생을 나타냅니다..
외부에서 주입 된 인슐린의 경우 이러한 항체의 결정은 주입 된 인슐린에 대한 알레르기 반응을 나타냅니다. 이 경우 다른 유형의 인슐린으로 변경해야합니다..

베타 세포에 대한 항체

환자의 당뇨병 유무 또는 당뇨병 소인을 확인하는 데 도움이되는 또 다른 분석입니다. 이 분석을 통해 당뇨병 발병 초기 단계에서 당뇨병을 발견 할 수 있습니다. 이를 통해 가능한 한 빨리 치료를 시작하여 췌장을 도울 수 있습니다..

베타 세포에 대한 항체 검출은 이러한 세포의 파괴를 나타내므로 처음에는 인슐린 합성이 감소한 다음 완전히 중단됩니다..

베타 세포에 대한 항체는 질병이 발병하기 훨씬 전 (수개월 및 수년) 검출 될 수 있습니다..
그들은 또한 아픈 사람의 가까운 친척에서도 발견 될 수 있으며, 이는 이러한 사람들이 당뇨병에 걸릴 위험이 높다는 것을 나타냅니다..

글루타메이트 데카 복실 라제 (항 -GAD), IgG에 대한 항체

연구에 대한 일반 정보

Glutamate decarboxylase (GAD)는 억제 성 신경 전달 물질 감마-아미노 부티르산 (GABA)의 합성에 필요한 효소 중 하나입니다. 효소는 췌장의 뉴런과 베타 세포에만 존재합니다. GAD는자가 면역 당뇨병 (제 1 형 당뇨병)의 발병에서자가 항원으로 작용합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 95 %의 혈액에서이 효소 (항 GAD)에 대한 항체가 검출 될 수 있습니다. Anti-GAD는 당뇨병의 직접적인 원인이 아니라 지속적인 베타 세포 파괴를 반영합니다. 실험실 진단에서 항 -GAD는 췌장에 대한자가 면역 손상의 특정 마커로 간주되며 당뇨병 변종의 감별 진단에 사용됩니다..

당뇨병은 지속적인 고혈당증과 지방 및 단백질의 대사 장애를 특징으로하는 만성 진행성 질환으로, 급성 (예 : 당뇨병 성 케톤 산증) 및 후기 (예 : 망막증) 합병증을 유발합니다. 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병과이 질환의 더 드문 임상 적 변이를 구별하십시오. 당뇨병 변이의 감별 진단은 예후 및 치료 전술에있어 근본적으로 중요합니다. 당뇨병 감별 진단의 기초는 췌장의 베타 세포에 대한자가 항체 연구입니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 대다수는 자신의 췌장 성분에 대한 항체를 가지고 있습니다. 반대로, 이러한자가 항체는 제 2 형 당뇨병 환자에서 흔하지 않습니다..

일반적으로 항 -GAD는 당뇨병의 임상 징후가있는 환자의 진단 당시에 존재하며 오랫동안 지속되었습니다. 이것은 항 -GAD와 췌도 항체를 구별하는데,이 항체의 농도는 질병의 첫 6 개월 동안 점차적으로 감소합니다. Anti-GAD는 제 1 형 당뇨병이있는 성인에게 가장 흔하며 어린이에게는 덜 흔합니다. 항 -GAD 분석의 양성 예측값은 검사 결과가 양성이고 고혈당증의 임상 징후가있는 환자에서 제 1 형 당뇨병의 진단을 확인할만큼 충분히 높습니다. 그럼에도 불구하고 다른 제 1 형 당뇨병 특이 적자가 항체를 확인하는 것이 좋습니다..

항 -GAD는 제 1 형 당뇨병의 임상 징후가 나타나기 오래 전에 시작되는 췌장의자가 면역 손상과 관련이 있습니다. 이것은 당뇨병의 특징적인 증상이 시작되면 랑게르한스 섬 세포의 80-90 %를 파괴해야한다는 사실 때문입니다. 따라서 항 -GAD 연구는이 질병의 유전 적 병력이있는 환자에서 당뇨병 발병 위험을 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 환자의 혈액에 항 -GAD가 존재하면 향후 10 년 동안 제 1 형 당뇨병 발병 위험이 20 % 증가합니다. 제 1 형 당뇨병에 특이적인 2 개 이상의자가 항체를 검출하면 향후 10 년 동안 질병의 가능성이 90 % 증가합니다. 항 -GAD 검사 결과가 양성이고 1 형 당뇨병의 유전력이 악화되지 않은 환자에서 질병이 발병 할 위험은 인구에서이 질병이 발병 할 위험과 다르지 않다는 점에 유의해야합니다..

제 1 형 당뇨병 환자는 그레이브스 병, 체강 병 및 원발성 부신 기능 부전과 같은 다른자가 면역 질환이있을 가능성이 더 높습니다. 따라서 anti-GAD 검사가 양성이고 제 1 형 당뇨병 진단이 내려지면 수반되는 병리를 배제하기 위해 추가 검사실 검사가 필요합니다..

높은 수준의 항 -GAD (일반적으로 제 1 형 당뇨병 수준의 100 배 이상)는 신경계의 일부 질환에서도 발견되며, 대부분 Mersch-Woltmann 증후군 ( "강직 한 사람"증후군), 소뇌 운동 실조, 간질 환자에서 발견됩니다., 중증 근무력증, 부 신생 물성 뇌염 및 Lambert-Eaton 증후군.

Anti-GAD는 건강한 사람들의 8 %에서 발견됩니다. 흥미롭게도, 추가 검사는 갑상선과 위의자가 면역 질환의 특징적인자가 항체를 나타냅니다. 이와 관련하여 항 -GAD는 하시모토의자가 면역 갑상선염, 갑상선 중독증 및 악성 빈혈과 같은 질병에 대한 소인의 지표로 간주됩니다..

연구의 용도?

  • 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 감별 진단을 위해;
  • 이 질병의 유전 적 병력이있는 환자에서 제 1 형 진성 당뇨병의 발병을 예측하기 위해;
  • Mersch-Woltmann 증후군, 소뇌 운동 실조, 간질, 중증 근무력증 및 기타 신경계 질환 진단.

연구가 예정된시기?

  • 고혈당증의 임상 징후가있는 환자 : 갈증, 일일 소변량 증가, 식욕 증가, 점진적인 시력 감소, 사지 피부 민감성 감소, 발과 다리의 장기 비 치유 궤양;
  • 제 1 형 진성 당뇨병의 유전력이있는 환자;
  • Mersch-Woltmann 증후군의 임상 징후 (미만성 고 긴장성, 수면 장애, 관절 및 뼈의 기형, 우울증), 소뇌 운동 실조증 (보행 장애, 사지 및 안구의 움직임 조정, 운동 장애, dysdiadochokinesis), 간질 (경련), 중증 근육 증 (경련)이있는 환자 얼굴의 근육, 사지, 종격동의 신 생물) 및 신경계의 다른 질병.

당뇨병의 갓에 대한 항체 : 병변의 발달 및 소인 확인을위한 분석

당뇨병과 베타 세포에 대한 항체는 특정 관계가 있으므로 질병이 의심되는 경우 의사가 이러한 검사를 처방 할 수 있습니다..

이들은 인체가 내부 인슐린에 대해 생성하는자가 항체입니다. 인슐린 항체는 제 1 형 당뇨병에 대한 유익하고 정확한 검사입니다.

설탕 유형 품종의 진단 절차는 예후를 형성하고 효과적인 치료 요법을 만드는 데 중요합니다..

항체를 사용하여 당뇨병 유형 감지

제 1 형 병리학에서는 췌장의 물질에 대한 항체가 생성되며 제 2 형 질환에서는 그렇지 않습니다. 제 1 형 당뇨병에서 인슐린은자가 항원으로 작용합니다. 물질은 엄격하게 췌장에만 해당됩니다..

인슐린은이 질병에 존재하는 나머지자가 항원과 다릅니다. 제 1 형 진성 당뇨병에서 선 기능 부전의 가장 구체적인 지표는 인슐린 항체에 대한 양성 결과입니다.

이 질병에는 글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체와 같이 베타 세포와 관련된 다른 신체가 혈액에 존재합니다. 특정 기능이 있습니다.

  • 70 %의 사람들이 3 개 이상의 항체를 가지고 있습니다.,
  • 10 % 미만이 하나의 품종을 가지고 있습니다.,
  • 환자의 2-4 %에서 항체가 없음.

당뇨병의 호르몬에 대한 항체는 질병 형성의 원인으로 간주되지 않습니다. 그들은 췌장 세포 구조의 파괴만을 보여줍니다. 인슐린 항체는 성인보다 당뇨병 소아에서 더 흔합니다..

종종 첫 번째 유형의 질병이있는 당뇨병 소아의 경우 인슐린에 대한 항체가 먼저 나타나고 대량으로 나타납니다. 이 기능은 3 세 미만의 어린이에게 일반적입니다. 항체 검사는 현재 소아 1 형 당뇨병에 대한 가장 대표적인 검사로 간주됩니다..

정보의 최대량을 얻으려면 그러한 연구뿐만 아니라 병리학의 특징 인 다른자가 항체의 존재를 연구해야합니다..

사람이 고혈당 증상을 보이는 경우 연구를 수행해야합니다.

  1. 소변량 증가,
  2. 격렬한 갈증과 높은 식욕,
  3. 빠른 체중 감소,
  4. 시력 감소,
  5. 다리의 감수성 저하.

인슐린 항체

인슐린 항체 검사는 유전 적 소인으로 인한 베타 세포 병변을 보여줍니다. 외부 및 내부 인슐린에 대한 항체가 있습니다.

외부 물질에 대한 항체는 그러한 인슐린에 대한 알레르기 위험과 인슐린 저항성의 출현을 나타냅니다. 이 연구는 어린 나이에 인슐린 요법을 처방 할 가능성이있을 때뿐만 아니라 당뇨병 발병 가능성이 높은 사람들을 치료할 때 사용됩니다..

이러한 항체의 함량은 10 U / ml를 초과해서는 안됩니다..

글루타메이트 탈 탄산 효소 (GAD)에 대한 항체

GAD에 대한 항체 검사는 임상상이 선명하지 않고 질병이 2 형과 유사한 경우 당뇨병을 감지하는 데 사용됩니다. GAD에 대한 항체가 인슐린에 의존하지 않는 사람들에게서 발견되면, 이는 질병이 인슐린 의존적 형태로 변형되었음을 나타냅니다..

GAD에 대한 항체는 질병 발병 몇 년 전에 나타날 수도 있습니다. 이것은 샘의 베타 세포를 파괴하는자가 면역 과정을 나타냅니다. 당뇨병 외에도 이러한 항체는 무엇보다도 다음에 대해 말할 수 있습니다.

  • 전신성 루푸스,
  • 류머티스 성 관절염.

1.0 U / ml의 최대량은 정상 지표로 인식됩니다. 이러한 항체의 양이 많으면 제 1 형 당뇨병을 나타낼 수 있으며자가 면역 과정 개발의 위험에 대해 이야기 할 수 있습니다..

C- 펩티드

이것은 첫 번째 유형의 질병을 가진 당뇨병 환자를 연구 할 때 매우 중요합니다. 이 분석은 인슐린 요법의 정확성을 평가할 수있는 기회를 제공합니다. 인슐린이 충분하지 않으면 C- 펩티드 수치가 낮아집니다..

연구는 다음과 같은 경우 할당됩니다.

  • 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 분리해야하는 경우,
  • 인슐린 요법의 효과를 평가하기 위해,
  • 인슐린 종이 의심되는 경우,
  • 간 병리학으로 신체 상태를 제어하기 위해.

다량의 C- 펩티드는 다음 위치에있을 수 있습니다.

  1. 비 인슐린 의존성 당뇨병,
  2. 신부전,
  3. 피임약과 같은 호르몬 약물 사용,
  4. 인슐린 종,
  5. 세포 비대.

C- 펩티드의 감소 된 부피는 인슐린 의존성 당뇨병과 다음을 나타냅니다.

  • 저혈당증,
  • 스트레스가 많은 조건.

표시기는 일반적으로 0.5 ~ 2.0 μg / l 범위입니다. 이 연구는 공복에서 수행됩니다. 12 시간의 식사 시간이 있어야합니다. 순수한 물이 허용됩니다..

인슐린 혈액 검사

이것은 당뇨병 유형을 감지하는 중요한 검사입니다..

첫 번째 유형의 병리학에서는 혈중 인슐린 수치가 낮아지고 두 번째 유형의 병리학에서는 인슐린 양이 증가하거나 정상으로 유지됩니다..

수년 동안 저는 당뇨병 문제를 연구 해 왔습니다. 너무 많은 사람들이 죽고 당뇨병으로 인해 더 많은 사람들이 장애를 겪는 것은 무섭습니다..

러시아 의학 아카데미의 내분비 연구 센터는 당뇨병을 완전히 치료하는 약물을 개발했습니다. 현재이 약의 효과는 100 %에 가까워지고 있습니다.

또 다른 좋은 소식은 보건부가 특별 프로그램을 채택하여 약의 전체 비용이 상환된다는 것입니다. 러시아 및 CIS 국가에서는 당뇨병 환자가 7 월 6 일까지 약을 무료로받을 수 있습니다.!

이 내부 인슐린 검사는 다음과 같은 특정 상태가 의심되는 경우에도 사용됩니다.

  • 말단 비대,
  • 대사 증후군,
  • 인슐린 종.

정상 범위의 인슐린 양은 15 pmol / l-180 pmol / l 또는 2-25 mced / l입니다..

분석은 공복에서 수행됩니다. 물을 마셔도되지만 연구 12 시간 전에 마지막으로 먹어야하는 시간.

당화 헤모글로빈

포도당 분자와 헤모글로빈 분자의 조합입니다. 당화 헤모글로빈의 측정은 지난 2 ~ 3 개월 동안의 평균 당 수준에 대한 데이터를 제공합니다. 일반적으로 당화 헤모글로빈의 값은 4 ~ 6.0 %입니다..

당화 헤모글로빈의 양이 증가하면 당뇨병이 처음으로 확인되면 탄수화물 대사가 중단됩니다. 분석은 또한 불충분 한 보상과 잘못된 치료 전략을 보여줍니다..

의사는 당뇨병 환자에게 1 년에 4 번 정도 이러한 연구를 수행하도록 권고합니다. 결과는 다음과 같은 일부 조건 및 절차에서 왜곡 될 수 있습니다.

  1. 출혈,
  2. 수혈,
  3. 철분 부족.

분석 전 음식 허용.

프 룩토 사민

당화 단백질 또는 프 럭토 사민은 포도당 분자와 단백질 분자의 조합입니다. 이 화합물의 수명은 약 3 주이므로 프 럭토 사민은 지난 몇 주 동안의 평균 설탕 값을 보여줍니다..

정상 양의 프 럭토 사민 값은 160 ~ 280 μmol / L입니다. 어린이의 경우 표시가 성인보다 낮습니다. 어린이의 프 럭토 사민 양은 일반적으로 140 ~ 150μmol / l입니다..

포도당 수치에 대한 소변 검사

병리가없는 사람의 경우 포도당이 소변에 없어야합니다. 나타나는 경우 당뇨병의 발달 또는 불충분 한 보상을 나타냅니다. 혈당과 인슐린 결핍이 증가하면 신장이 과잉 포도당을 제거하는 데 어려움을 겪습니다.

이 현상은 "신장 역치", 즉 혈당 수치의 증가로 관찰되며, 혈당 수치가 소변에 나타나기 시작합니다. "신장 역치"의 정도는 개별적이지만, 대부분 7.0 mmol-11.0 mmol / l 범위입니다..

설탕은 단일 양의 소변 또는 일일 복용량으로 감지 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 다음과 같이 수행됩니다. 하루 동안 소변의 양을 하나의 용기에 부은 다음 부피를 측정하고 혼합하고 재료의 일부를 특수 용기에 넣습니다..

설탕은 일반적으로 일일 소변에서 2.8mmol을 초과해서는 안됩니다..

포도당 내성 검사

높은 혈당 수치가 감지되면 포도당 내성 검사가 지시됩니다. 공복에서 설탕을 측정해야하며 환자는 희석 된 포도당 75g을 섭취하고 두 번째로 연구를 수행합니다 (1 시간 후 및 2 시간 후).

1 시간 후 결과는 일반적으로 8.0 mol / l보다 높지 않아야합니다. 포도당이 최대 11mmol / L 이상 증가하면 당뇨병 발병 가능성과 추가 연구가 필요함을 나타냅니다..

설탕이 8.0 ~ 11.0mmol / L이면 내당능 장애를 나타냅니다. 이 상태는 당뇨병의 선구자입니다.

최종 정보

제 1 형 당뇨병은 췌장의 세포 조직에 대한 면역 반응에 반영됩니다. 자가 면역 과정의 활동은 특정 항체의 농도 및 양과 직접 관련이 있습니다. 이러한 항체는 제 1 형 당뇨병의 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 나타납니다..

항체 측정의 도움으로 제 1 형 당뇨병과 제 2 형 당뇨병을 구별하고 적시에 LADA 당뇨병을 검출 할 수 있습니다.) 조기에 정확한 진단이 가능하며 필요한 인슐린 요법을 시행 할 수 있습니다..

다양한 유형의 항체가 어린이와 성인에서 결정됩니다. 당뇨병 위험에 대한보다 신뢰할 수있는 평가를 위해서는 모든 유형의 항체를 확인해야합니다..

과학자들은 최근 제 1 형 당뇨병에서 항체가 형성되는 특별한자가 항원을 발견했습니다. ZnT8로 축약되는 아연 수송 체입니다. 아연 원자를 췌장의 세포로 전달하여 비활성 유형의 인슐린 저장에 관여합니다..

ZnT8에 대한 항체는 일반적으로 다른 유형의 항체와 결합됩니다. 제 1 형 당뇨병이 처음 진단되면 ZnT8에 대한 항체가 65 ~ 80 %의 경우에 존재합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 약 30 %와 다른 4 개의자가 항체는 ZnT8을 가지고 있지 않습니다..

그들의 존재는 제 1 형 당뇨병의 조기 발병과 내부 인슐린의 뚜렷한 부족의 신호입니다..

이 기사의 비디오는 신체에서 인슐린의 작용 원리에 대해 알려줄 것입니다..

AT-GAD (글루타메이트 탈 탄산 효소에 대한 항체, GAD-자가 항체, 항 -GAD, GADA)

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췌장 베타 세포의자가 면역 파괴 마커.

GAD (glutamic acid decarboxylase)에 대한 항체는 췌장 베타 세포의 주요 항원에 대한 항체로, 1 형 인슐린 의존성 당뇨병 환자 대부분에게 존재하는자가 항체 유형 중 하나입니다. 그들은 췌장의 섬 기관 파괴 의자가 면역 메커니즘을 증언합니다. 이 사람들은 다른자가 면역 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 혈액 내자가 면역 표지자의 존재는 당뇨병의 첫 임상 증상이 나타나기 수개월 및 수년 (5 ~ 8 년) 전에 감지 할 수 있습니다. 1 형 당뇨병의 임상 증상은 인슐린을 분비하는 세포의 80 % 이상이 파괴 된 후에 만 ​​발생합니다. 이러한 항체의 역가가 높은 당뇨병이없는 사람의 경우 당뇨병 위험은 9-10 %이며 일부 보고서에 따르면 최대 45 %입니다..

GAD에 대한자가 항체 및 섬 세포에 대한 기타 항체는 인슐린 의존성 당뇨병이 발생하지 않는 건강한 개인의 1-2 %에서 검출 될 수 있다는 점을 명심해야합니다. 제 2 형 당뇨병 (인슐린 의존성) 환자의 경우 GAD에 대한 항체의 존재는 질병이 인슐린 의존성 당뇨병으로 진행될 위험을 나타낼 수 있습니다..

또한이 연구는 임신성 당뇨병이있는 여성을 선별하여 질병을 악화시킬 위험을 평가하는 데 유용 할뿐만 아니라 당뇨병이있는 어린이를위한 적절한 치료법을 선택할 때 소아 당뇨병 학에서도 유용 할 수 있습니다..

이러한 항체는 근육 경직 증후군, 청소년 류마티스 관절염, 쇼그렌 증후군, 류마티스 관절염, 전신 홍 반성 루푸스, 하시모토자가 면역 갑상선염과 같은 다른 비 당뇨 병리에서도 발견된다는 점을 명심해야합니다..

더 많은 당뇨병의 진단에

치명적인 혈당 봉우리

그 원인

포도당은 인간의 연료입니다. 그것의 증가는 당뇨병을 포함한 신체의 다양한 장애의 발달을 수반합니다.임계 값에서 혼수 상태가 발생합니다. 당뇨병 환자와 건강한 개인은 정상 상태와 응급 처치가 필요한시기를 아는 것이 중요합니다..숫자로 보는 위험한 혈당당뇨병 진단을받은 모든 환자가 포도당 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다. 적시에 합병증을 예방하기 위해 신체의 정상 및 최대 증가 지표에 대해 기억해야합니다..

히포크라테스 선서. 필요한 사람과 이유?

다이어트

의사가 실수를하거나 직무에 부주의하게 대응하거나 직업 활동에서 윤리적 기준을 위반 한 경우, 대부분 히포크라테스 선서 위반 사실을 상기하게됩니다. 더욱이, 노골적인 범죄에 연루된 의사는 그의 행동이 종종 형법에 속하지만 동일한 히포크라테스 선서를 준수하지 않는 것에 대해 비난을받습니다. 거의 모든 사람들이 들었지만 누가 그것을 기억하고 왜 그것을 기억하는지에 대해 거의 생각하지 않은 이것은 어떤 종류의 맹세입니까??