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미세 알부 미나리아에 대한 소변 분석 설명

사람이 건강에 문제가 있거나 자신의 상태에 대해 궁금한 점이 있으면 먼저 인터넷에서 답변을 찾은 다음 그 반대의 경우가 더 옳지 만 의사에게 조언과 도움을 요청합니다. 결국, 의사는 증상을 연구 할뿐만 아니라 실험실 검사에도 보낼 것입니다. 정확한 진단을 결정하기 위해 수행되는 검사 중 하나는 미세 알부민뇨에 대한 소변 연구입니다. 이 기사에서 다룰 것은 그에 관한 것입니다..

이 연구는 무엇이며 왜 수행됩니까?

Mau의 소변 분석은 알부민의 양을 결정하는 것입니다. 왜 그렇게합니까? 문제는 알부민이 혈액의 일부인 단백질 중 하나라는 것입니다. 그리고 "microalbuminuria"는 손실 또는 저농도입니다. 신장이 잘 기능하고 이상이 없으면 알부민이 안정되고 소변의 양이 매우 적습니다. 연구 결과 혈액에서 알부민이 손실되고 소변에서 증가 된 용량에 포함되어있는 것으로 나타 났을 때, 이것은 아마도 죽상 동맥 경화증 또는 내피 기능 장애의 첫 단계의 시작일 수있는 신장 기능 장애의 징후입니다..

소변에 대한 알부민의 정상적인 농도를 약간 초과하더라도 혈관의 변화가 시작되었음을 나타내므로 더 깊은 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다..

미세 알부 미나리아 (MAU)가 발생하는 이유

소변의 단백질 함량 기준을 초과하는 것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 일회성 퇴원에 영향을 미치는 요인이 있으므로 진단이 내려지면 MAU의 소변은 3 개월 이내에 여러 번 기증됩니다. 초과 량은 하루에 30 ~ 300mg의 알부민 양입니다. 이러한 릴리스는 다음의 결과로 발생할 수 있습니다.

  • 단백질 함량이 높은 음식 섭취;
  • 무거운 육체 노동;
  • 강한 스포츠 부하;
  • 체온 상승.

또한 지표는 환자의 성별, 인종 및 거주 지역에 따라 다릅니다..

MAU는 비만 문제, 인슐린 저항성, 담배를 많이 피우고 좌심실 비대 또는 기능 장애에 문제가있는 사람들에게서 가장 자주 나타나는 것으로 믿어집니다. 이 진단은 주로 남성과 노인에서 진단됩니다..

신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해, Mau 테스트는 급성 호흡기 바이러스 감염을 포함한 모든 감염성 질환 동안, 상승 된 체온, 발열, 신체 활동 후, 피곤한 상태, 식사 후 응시할 수 없습니다..

결과가 소변의 단백질 증가를 나타내면 신체의 질병이나 변화를 나타낼 수 있습니다.

  • 당뇨병;
  • 동맥성 고혈압;
  • 사구체 신염;
  • 심혈관 계통의 기능 장애;
  • 임신;
  • 저체온증;
  • 유육종증.

대부분의 경우 미세 알부 미나리아는 당뇨병의 결과로 발생합니다..

또한 소변에서 알부민의 증가는 I 형 및 II 형 당뇨병을 유발하는 심혈관 질환의 발생을 나타낼 수 있습니다..

미세 알부민뇨증의 증상

이 병리에는 자체 개발 단계가 있습니다. 초기 단계에서 환자는 신체의 변화와 질병의 증상을 느끼지 않지만 그의 비뇨기 구성이 이미 변화하고 있으며 분석 결과 이미 초기 단계에서 하루 30mg 이내로 유지되는 단백질 양이 증가한 것으로 나타났습니다. 추가 진행으로 사람은 신증 전 단계를 진행합니다. 소변의 알부민 양이 300mg으로 증가하고 혈압이 상승하며 신장 여과가 증가합니다..

다음 단계는 신증입니다. 고혈압 외에도 부종이 동반됩니다. 높은 단백질 농도 외에도 비뇨기 구성에는 적혈구도 포함되어 있으며 크레아티닌 및 요소 수준의 증가가 관찰됩니다.

마지막 단계는 신부전입니다. 그녀의 증상 :

  • 혈압의 빈번한 증가;
  • 지속적인 붓기;
  • 소변의 많은 적혈구;
  • 낮은 여과율;
  • 소변에서 다량의 단백질, 크레아티닌 및 요소;
  • 소변 내 포도당 부족.
  • 신장에서 인슐린 배설이 없습니다.

이 모든 징후는 심장 병리의 발달을 나타낼 수 있습니다. 이때 가슴 통증이 나타날 수 있으며 이는 신체의 왼쪽으로 퍼집니다. 이 모든 것은 콜레스테롤 증가를 동반합니다..

미세 단백뇨 소변 수집 (UIA)

실험실 데이터를 신뢰할 수 있으려면 UIA 분석을위한 소변 수집에 대한 기본 규칙을 준수해야합니다. 그래서 먼저 준비가 필요합니다. 검사 전날 소변의 색을 바꾸는 야채와 과일은 음식에서 완전히 제외됩니다. 이들은 당근, 딸기, 뽕나무, 건포도 등입니다. 둘째, 소변을 채취하기 전에 항균 비누로 외부 생식기를 잘 씻을 필요가 있습니다. 셋째, 분석 자료는 기상 직후 아침에 수집됩니다. 어떤 경우에도 월경 중 여성에게이 분석을 가져 와서는 안됩니다..

소변 병도 관리해야합니다. 이상적인 옵션은 약국에서 판매되는 특수 플라스틱 용기입니다. 그러나 그것이 없으면 뚜껑이 달린 플라스틱 또는 유리 용기를 가져다가 잘 씻고 말리고 사용하기 전에 알코올로 처리하십시오. 약 100 밀리리터의 재료는 MAU에 대한 분석을 수행하기에 충분합니다. 수집 후 재료는 1 ~ 2 시간 이내에 실험실로 보내야합니다..

MAU에 대한 소변 분석 표시, 알부민 함량 증가 이유, 검사 준비, 결과 해석 및 당뇨병 규범

미세 알부민뇨증 (MAU)에 대한 소변 검사는 다양한 병리학 적 상태를 확인하거나 배제하는 데 사용되는 진단 연구입니다. 이 기사에서는 당뇨병의 표준 인 UIA의 소변 분석을 분석합니다..

주의! 국제 질병 분류 (ICD-10)에서 당뇨병 장애는 코드 E10-E15로 지정됩니다..

알부민이란??

알부민은 혈청에서 발견되는 단백질입니다. 주로 간세포 (간세포)에서 형성됩니다. 혈액 단백질은 소위 콜로이드 삼투압을 유지합니다. 약 25mm Hg입니다. 미술. 혈장 (약 3.3kPa에 해당)에서 세포 내부와 외부의 용존 입자 (콜로이드) 균형을 유지하는 데 필수적입니다..

삼투압이 떨어지면 부종의 가능성이 높아집니다. 알부민은 혈액 단백질의 가장 큰 비율을 차지하기 때문에이 압력을 유지하는 데 가장 중요한 요소이기도합니다..

알부민은 혈류에서 중요한 물질 운반체입니다. 알부민 결합 및 전달 :

  • 호르몬 : 코티솔과 티록신;
  • 비타민 D;
  • 지방산;
  • 빌리루빈 (적혈구 색소의 분해 산물);
  • 효소;
  • 아미노산 (효소의 구성 요소);
  • 전해질 (마그네슘, 칼슘);
  • 금속 (구리 이온);
  • 항응고제, 면역 억제제 또는 항생제.

의사는 혈청과 소변 모두에서 알부민을 결정할 수 있습니다..

Microalbuminuria-그것은 무엇입니까

미세 알부민뇨증-소량의 알부민 (하루에 20 ~ 200mg / L 또는 30 ~ 300mg)이 소변으로 배출됩니다. 당뇨병이나 동맥성 고혈압의 경우 약 10-40 %의 환자에서 미세 단백뇨가 발생합니다. 미세 단백뇨의 발생률은 약 5-7 %입니다. 알부민 배설 수준은 신장 및 심혈관 질환 (심근 경색, 뇌졸중 또는 순환기 질환)의 발병에 대한 독립적 인 위험 요소입니다. 알부민뇨 수준의 개인차는 출생 직후에 발견 될 수 있으며 내피 세포 기능의 개인차를 반영 할 가능성이 높습니다-가장 안쪽의 혈관 층.

알부민은 상대적으로 큰 음전하를 띤 단백질입니다. 혈류를 통과하는 알부민의 99 %는 신장 세뇨관의 맨 위에있는 세포에 의해 흡수됩니다. 고혈압과 당뇨병은 신장의 압력을 증가시켜 여과 된 알부민의 양을 증가시킵니다. 고혈당증은 사구체 모세 혈관 내피 세포의 음전하를 감소시켜 알부민에 대한 혈액 장벽의 투과성을 증가시킬 수 있습니다..

높은 알부민 함량의 원인

당뇨병 환자에서 미세 알부민뇨증의 출현은 사구체 여과율의 증가 (과잉 여과 단계)와 함께 신장 손상의 초기 단계에서 진행성 신기능 장애 단계로의 전환을 표시합니다. 당뇨병이없는 사람들의 경우 미세 단백뇨는 향후 몇 년 동안 명백한 신장 질환이 발생할 위험이 증가 함을 나타냅니다. 당뇨병에서 소변의 단백질은 잠재적으로 위험한 신호입니다.

미세 알부민뇨증이있는 당뇨병 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 심장 합병증으로 인한 사망 위험이 약 2.4 배 증가합니다. 고혈압 (고혈압) 환자와 정상 인구에서도 향후 5 년 동안 심혈관 질환 (이환율)이 발생할 위험이 증가합니다. 미세 알부민뇨는 치매 및 정맥 혈전 색전증의 위험을 증가시킵니다.

선진국에서는 당뇨병 성 신 병증이 투석 요법의 주요 원인입니다. 처음에는 신장 기능 장애가 일반적으로없고 사구체 여과율은 정상이며 미세 단백뇨 만이 신장 손상의 시작을 나타냅니다. 당뇨병 환자의 10-50 %는 질병의 지속 기간에 따라 미세 단백뇨가 발생합니다..

몇 년 후, 거대 알부민뇨증 (> 300mg / 일)은 말기 신장 질환으로 이어질 수 있습니다. 미세 알부민뇨증의 조기 발견과 지속적인 치료 만이 이러한 결과를 예방할 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 미세 알부민뇨증은 당뇨병 성 신 병증의 강력한 예후 인자이며, 제 2 형 당뇨병에서는 잠재적 인 예측 인자 일뿐입니다.,

고혈압 환자의 약 5 ~ 32 %가 미세 단백뇨를 앓고 있습니다. 당뇨병과 고혈압에서 더 높은 유병률이 발생합니다..

사망률이 증가하는 것 외에도 환자는 고지혈증, 좌심실 비대, 신 혈관 질환 및 동맥 폐색 질환이 발생합니다. 또한 고혈압 성 신장 질환은 어린이와 성인 모두에게 만성 신부전으로 이어질 수 있습니다..

환자는 일반적으로 임상 적으로 무증상이기 때문에 미세 알부민뇨증은 종종 발달 후반기에 진단됩니다. 진단을 위해 24 시간 이내에 특수 분석을 수행하는 것이 좋습니다..

초기 신 병증의 진단을 위해 사용 가능한 유일한 옵션은 미세 알부민뇨증을 감지하는 것입니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 5 ~ 10 세 사이에 신장 손상이있을 것으로 예상됩니다. 제 2 형 당뇨병의 발병은 종종 진단보다 앞서 기 때문에 환자는 진단 시점부터 미세 단백뇨가 있는지 정기적으로 확인해야합니다. 환자는 3 개월마다 의사를 만나야합니다. 당뇨병 환자의 단백뇨는 비 당뇨 성 신장 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다..

일일 UIA 준비 방법

미세 알부민뇨증은 기존 소변 검사 스트립으로는 감지 할 수 없습니다. 일상적인 빠른 소변 검사는 먼저 하루에 300-500mg 이상의 알부민 배설을 감지합니다. 병리학을 탐지하는 다양한 방법이 있습니다 : 방사성 면역 분석, 네 펠로 메 트리, 면역 종양 계. 표준은 24 시간 내에 수집되는 소변의 알부민 측정입니다. 당뇨병에서 미세 알부민뇨증의 존재에 대한 소변 검사는 다양한 합병증을 확인하는 데 도움이되는 중요한 검사입니다.

표준

UIA의 소변은 당뇨병 환자의 표준입니다.

  • 단일 소변 : 20mg 미만;
  • 매일 소변 : 30mg 미만.

이 단백질의 농도 증가가 감지되면 여성과 남성은 필요한 치료를 처방 할 신장 전문의와 긴급하게 상담해야합니다.

자발적 완화 및 사탄 치료

인슐린 의존성 당뇨병과 미세 알부민뇨증을 앓고있는 386 명의 환자를 6 년 동안 추적 관찰했습니다. 사례의 절반 이상 (58 %)에서 미세 단백뇨가 치료없이 자연적으로 퇴행했습니다. HbA1c가 8 % 미만, 수축기 혈압이 115mmHg 미만, 총 콜레스테롤이 5.1mmol / L 미만, 트리글리 세라이드가 1.6mmol / L 미만인 환자에서 퇴행 가능성이 더 높았습니다. ACE 억제제를 사용한 치료는 관해 횟수를 증가시키지 않았습니다. 그러나 예후에 중요한 것은 심혈관 위험 요소를 잘 제어하는 ​​것입니다..

연구자들은 건강한 생활 방식을 유지하는 환자에게서 관해가 발생할 가능성이 더 높다고 지적했다. 그러나 심각한 합병증의 위험을 줄이기 위해 약물을 복용하는 것도 중요합니다..

당뇨병과 정상 혈압이있는 사람들의 미세 단백뇨에 대한 ACE 억제제의 유익한 효과는 잘 알려져 있지만 안지오텐신 II 수용체 길항제는 그렇지 않습니다. 단 10 주 동안 지속 된 네덜란드 이중 맹검 연구에서 losartan이 적절한 효과를 얻을 수 있는지 여부를 조사했습니다. 이 연구에는 당뇨병과 미세 알부민뇨증이있는 147 명이 참여했지만 혈압은 정상이었습니다. Losartan은 혈압을 약간 낮추었지만 크레아티닌 청소율은 변하지 않았습니다. 연구 결과에 따르면 로사 르탄은 다른 사르 탄과 마찬가지로 혈장 내 알부민 농도에서 통계적으로 유의미하지 않았습니다..

역학

신장 질환이있는 당뇨병 환자의 20 ~ 40 %에서 마이크로 알부민은 소변 검체에서 검출 될 수 있습니다. 정상적인 알부민 배설이있는 당뇨병 환자의 2-2.5 %에서 미세 알부민뇨증은 질병의 첫해에 처음 나타납니다. 제 1 형 당뇨병 환자는 특히 질병에 취약합니다.

조언! 과도한 단백질을 "제거"하기 위해 민간 요법이나 테스트되지 않은 방법 (다이어트)을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 고혈당과 고혈압이있는 경우 의사의 조언을 구해야합니다..

미세 알부민뇨증

미세 알부민뇨증 (MAU)은 하루에 30-300mg의 양으로 소변으로 알부민이 배설되는 것입니다. Yusupov 병원에서는 알부민뇨증 환자의 치료를 위해 모든 조건이 만들어졌습니다.

  • 유럽식 안락 수준의 객실;
  • 알부민뇨증의 원인을 빠르고 정확하게 결정할 수있는 전문가 급의 최신 진단 장비 사용
  • 고효율 및 최소 범위의 부작용을 가진 최신 약물을 사용하여 알부민뇨로 나타나는 질병 치료;
  • 환자의 희망에 대한 의료인의 세심한 태도.

미세 알부민뇨증의 징후 중 하나 인 심각한 질병 사례는 전문가 협의회 회의에서 교수, 의학 박사, 최고 범주의 의사가 참여하여 논의됩니다. 알부민뇨증의 원인에 따라 심장 전문의, 신장 전문의, 내분비 전문의 및 기타 전문의가 환자 치료에 참여합니다..

미세 알부민뇨증은 신장 기능 장애의 초기 징후이며 표적 장기 손상의 징후 중 하나입니다 (내피 기능 장애, 인슐린 저항성 및 혈액 응고 증가-과 응고의 지표). 미세 알부민뇨증의 진단은 특수 스트립을 사용하여 수행됩니다. 그들은 서로 다른 감도를 가지고 있습니다. 양성이면 정량적 방법으로 미세 알부민뇨증 확인.

미세 알부민뇨증에 대한 소변 검사 처방에 대한 적응증

Yusupov 병원의 미세 알부민뇨증 (UIA) 의사에 대한 소변 분석은 다음과 같은 목적으로 처방됩니다.

  • 신장 사구체 기능 장애의 초기 단계 스크리닝 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증의 합병증으로서의 신 병증);
  • 심장 혈관계의 신장 및 기관 질환 진단;
  • 신장이 병리학 적 과정에 관여 할 수있는 질병 (당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환)에서 신장 상태 모니터링
  • 고혈압 치료 모니터링.

미세 알부민뇨증은 신장 질환 및 심혈관 질환의 위험을 평가하는 지표입니다. MAU에 대한 소변 분석은 사구체 신염, 동맥 고혈압, 유육종증으로 고통받는 환자에게 처방됩니다. 소변의 알부민 수치는 과당 불내성, 저체온증으로 증가 할 수 있습니다. 미세 알부민뇨는 신 병증이 발생할 위험이있는 임산부에서 결정됩니다..

미세 단백뇨 검사를받는 방법

연구 전날 환자는 알코올, 짠맛 및 매운 음식, 소변의 색을 바꾸는 음식 (비트, 당근)을 피하는 것이 좋습니다. 소변을 채취하기 전에 외부 생식기의 철저한 화장실을 수행해야합니다. 남성은 포피 외전과 귀두 음경 노출 후 외부 생식기의 화장실을 수행합니다. 여성은 월경 중 미세 알부민뇨를 위해 소변을 제공하지 않는 것이 좋습니다. 소변을 채취하기 전에 부인과 면봉을 질에 삽입하는 것이 좋습니다.

요실금 환자의 경우 카테터를 사용하여 소변을 수집합니다. 유아의 경우 외부 생식기의 철저한 화장실이 수행되고 소변은 소변 수집 백에 수집됩니다. 기저귀에서 짜낸 소변은 검사 대상이 아닙니다..

깨끗하고 건조한 유리 또는 플라스틱 용기, 세척 및 소독제로 잘 씻은 소변 또는 멸균 일회용 소변 용기에 소변을 수집하십시오. 소변을 채취 한 후 용기를 뚜껑으로 단단히 닫고 깨끗한 일회용 봉투에 넣고 유수 포프 병원 실험실 센터로 전달.

UIA에서 소변 검사 결과 해석

소변에서 알부민의 배설은 탈수, 과도한 신체 활동 또는 고단백 식단으로 증가 할 수 있습니다. Microalbuminuria는 체온 상승, 요로의 염증 과정 (방광염, 요도염)으로 발생하는 질병으로 고통받는 환자에서 결정됩니다..

소변의 알부민 수치 감소는 다음 질병에서 발생합니다.

  • 대사 이상, 역류, 방사선 신 병증;
  • 신우 신염;
  • 사구체 신염의 초기 단계;
  • 신장 정맥 혈전증;
  • 다낭성 신장 질환;
  • 임산부의 신장 병증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스 (루푸스 신염);
  • 신장의 아밀로이드증;
  • 다발성 골수종.

과도한 수분 공급, 단백질이 낮은 식단, 안지오텐신 전환 효소 억제제 (에 날라 프릴, 캡토 프릴), 비 스테로이드 성 항염증제, 저체온증으로 소변에서 알부민의 배설이 감소합니다..

미세 단백뇨의 물리적 증상

소변에서 알부민 함량이 높은 환자는 질병 발병의 여러 단계를 거칩니다. 무증상 단계에서 환자는 불만이 없지만 소변에서 미세 알부민뇨가 발견됩니다. 질병의 초기 단계에는 불만도 없지만 사구체 여과율이 증가합니다. 미세 단백뇨의 지표는 하루에 30mg을 초과하지 않습니다..

신증 전 단계는 소변 내 마이크로 알부민 수치가 300mg까지 증가하는 것이 특징입니다. 환자의 혈압이 상승하고 신장 여과율이 증가합니다. 혈압 상승과 관련된 불만이 있습니다 (두통, 메스꺼움, 때때로 구토). 질병의 신장 단계에서 혈압이 상승하고 항 고혈압제를 복용하여 제대로 조절되지 않으며 부종이 나타납니다. 소변 검사 결과에서 단백질 양과 적혈구의 존재가 크게 증가합니다. 사구체 여과 감소, 크레아티닌 및 요소 수치 증가.

신부전 단계는 혈압이 자주 상승하는 특징이 있습니다. 부종이 지속되고 소변의 적혈구 수가 증가합니다. 여과율이 현저하게 감소하고, 크레아티닌 및 요소와 함께 소변의 단백질 농도가 증가합니다..

미세 단백뇨의 임상 적 의의

미세 알부민뇨증은 혈관 병리의 초기 단계 (내피 기능 장애, 죽상 동맥 경화증)를 반영하는 신장 손상의 가장 중요한 초기 징후입니다. 이는 심혈관 질환 및 사망률의 증가와 지속적으로 연관되어 있습니다. 미세 알부민뇨증 문제에 관한 논문, 기사는 소변에서 알부민 배설이 조금만 증가하더라도 치명적인 것을 포함하여 심혈관 질환의 위험이 크게 증가한다는 것을 나타냅니다. MAU의 점진적인 증가는 혈관 건강의 악화를 나타내며 위험을 더욱 증가시킵니다. 이와 관련하여 미세 알부민뇨증은 심혈관 위험의 독립적 인 요인이자 표적 장기 (신장)에 대한 손상의 초기 징후로 인식됩니다..

MAU는 내피를 통해 혈장에서 알부민의 손실이 증가한 결과이며 내피 기능의 전신 장애 발생의 지표로 정의됩니다. 내피 기능 장애는 죽상 동맥 경화증의 초기 단계의 특징이며 심혈관 위험 증가와 직접적인 관련이 있습니다..

과학자들은 연령, 인종, 성별, 혈압 수준, 흡연, 당뇨병, 흡연, 혈중 크레아티닌 수준에 관계없이 증가 된 비뇨 단백질 배설이 좌심실 비대와 분명히 연관되어 있음을 발견했습니다. MAU는 특히 심부전 및 동맥 고혈압에서 자주 발견됩니다. 미세 알부민뇨증은 제 1 형 당뇨병 환자의 10-40 %와 제 2 형 당뇨병 환자의 15-40 %에서 발생합니다. 미세 알부민뇨증의 검출률은 두 유형의 당뇨병 모두에서 질병의 지속 기간에 따라 증가합니다..

미세 알부민뇨 검사를 받으려면 Yusupov 병원의 연락 센터에 전화하십시오. 검사 후 의사는 소변의 단백질 함량 증가를 유발 한 질병을 치료합니다..

마이크로 알부민 (MAU)에 대한 소변 분석

인간의 건강은 완전한 삶을위한 가장 중요한 조건입니다. 그러나 신체 기능 장애가 발생한 경우 조기 진단 연구를 통해 질병이나 합병증을 예방할 수 있습니다. UIA에서 소변 분석은 효과적이며,이 절차는 무엇이며, 구현 징후는 무엇입니까, 결과 해석-연구의 주요 측면.

이 실험실 검사는 간에서 생성되어 소변으로 배설되는 체내 단백질 인 알부민의 비율이 밝혀지는 국제 실험실에서 광범위하게 수행됩니다. 건강한 신장은 알부민을 유지하며 소변에서 발견되는 양은 적습니다. 더 작거나 더 큰면에 대한 변경은 위반을 나타냅니다. UIA는 무엇입니까? Microalbuminuria-높은 수준의 알부민은 신장, 심장 및 혈관의 병리학 적 질병의 징후입니다.

질병의 조기 진단을 위해 특별한 분석이 수행됩니다. MAU 분석은 당뇨병의 신 병증의 진단 및 제어에 중요합니다. 알부민 수치 증가는 질병의 합병증을 나타냅니다.

알부민 증가 이유

때때로 자연적인 과정으로 인해 소변의 단백질 값이 변합니다..

자연적인 원인

  • 저체온증 (찬물에서 수영, 추위에 머물기).
  • 신체 과열 (뜨거운 상태).
  • 스트레스, 정신적 스트레스 및 좌절.
  • 다량의 수분 섭취 (음료와 수박과 같은 음식 모두).
  • 흡연 (특히 과도한 흡연).
  • 여성의 월경 기간.
  • 증가 된 강도의 신체 활동.
  • 정자 성관계 후 여성에서 단백 증이 발견됩니다.

이러한 요인은 소변에서 알부민의 일시적인 증가를 유발할 수 있으며 이러한 원인이 제거되면 지표가 정상화됩니다..

병리학 적 원인

감염성 및 비 감염성 질병으로 인한 단백질 증가.

  • 급성 또는 만성 신우 신염, 사구체 신염.
  • 고혈압 편차.
  • 신 증후군, 신증.
  • Sarcoidosis.
  • 심부전.
  • 당뇨병 성 신 병증.
  • 죽상 경화증.
  • 알코올 중독과 흡연.
  • 임산부의 Gestosis.
  • 의약품 중독, 중금속 염.

UIA에서 테스트를받는 방법

소변 준비 및 전달 규칙을 준수하면 정확한 검사 결과가 보장됩니다..

  • 분석 전날, 소변의 색에 영향을 미치는 밝은 음식은 식단에서 제외.
  • 여성은 면봉을 사용하여 질 내강을 닫아야합니다. 월경 중에는 생체 물질을 수집 할 수 없습니다..
  • 결과를 바꿀 수있는 미생물의 침입을 방지하기 위해 위생 절차를 먼저 수행해야합니다..
  • 가장 신뢰할 수있는 결과는 아침 소변으로 표시되지만 이전 배뇨 이후 4 시간이 지나면 다른 시간이 가능합니다. 일부 의사는 UIA 검사를 위해 매일 소변을 모두 수집 할 것을 권장합니다..
  • 재료의 용기는 멸균되어 있어야합니다 (이를 위해 알코올로 처리) 또는 소변 용 특수 용기를 구입하는 것이 좋습니다.
  • 수집 일에 분석을해야합니다..

주의! 배설물이 용기에 들어간 경우 환자는 약을 복용하고 있었으며 결과는 신뢰할 수 없습니다.

지표 비율

각 사람은 소변에 소량의 물질을 가지고 있습니다. 신장 세뇨관은 알부민을 흡수하지만 손상되면 다량의 단백질이 방출됩니다..

소변에서 큰 알부민 분자가 발견되면 지표의 편차가 고려됩니다. 따라서 어린이 지표의 사소한 편차조차도 병리학의 존재의 신호입니다.

건강한 사람의 하루에 소변 침전물에 허용되는 물질의 양은 30mg입니다. 증가는 미세 단백뇨를 나타내며 단백질 함량이 300mg까지 증가하는 경우 단백뇨에 대해 이야기하고 있습니다..

소변의 한 부분에 대한 정상 값은 리터당 최대 20mg의 단백질을 포함 할 수 있습니다. 크레아티닌과 관련하여 여성의 표준은 최대 2.5, 남성의 경우 최대 3.5mg / mmol입니다..

UIA 지표에 영향을 미치는 요소

신체의 단백질 수준을 높이는 많은 요인이 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 경주.
  • 지역의 기후 조건 및 기타 특징.
  • 많은 단백질 섭취.
  • 무거운 운동.
  • 온도 상승.
  • 과체중.
  • 질병.

MAU에 대한 정기 소변 검사를 통해 3 개월 이내에 정확한 진단이 이루어지며 3 ~ 6 회 반복해야합니다..

중대한! 검사를 수행하기위한 조건이 있습니다 : 환자가 감염되지 않았고 시술 전에 신체적 스트레스를 경험하지 않았습니다.

다음과 같은 경우에 적합한 약속 :

  • 제 2 형 당뇨병 진단을받은 경우. UIA 테스트는 6 개월마다 실시합니다..
  • 제 1 형 당뇨병의 경과 기간은 5 년 이상입니다. 이 분석은 6 개월마다 수행됩니다..
  • 재발 성 부전이있는 소아의 당뇨병.
  • 임신 신 병증.
  • 홍 반성 루푸스.
  • 아밀로이드증, 신장 손상, 사구체 신염.

신 병증의 단계

신장 기능의 위반은 단계적으로 발생하며 특정 기능이 특징입니다.

1. 초기 발현

MAU 테스트는 마이크로 알부민의 존재를 보여줍니다. 외부 증상이 없습니다.

2. 신증 전 변화

환자는 혈압의 변동을 일으키고 신장은 천천히 체액을 여과하며 소변의 단백질 농도 수준은 30-300MHz / 일입니다..

3. 신장 변화

환자의 신장은 여과 능력을 감소시켜 부종, 압력 증가, 단백뇨, 미세 혈뇨가 나타납니다. 때때로 요소와 크레아티닌 수치가 증가합니다.

4. 요독증

혈압은 치료에 반응하지 않는 높은 수치에 도달합니다. 부종, 혈뇨 및 단백뇨가 나타납니다. 분석에서 적혈구, 크레아티닌, 요소의 수가 증가합니다. 심장 질환으로 환자는 가슴 통증을 경험하며 때로는 왼쪽에 있습니다..

MAU를 분석 할 때 규범이 과대 평가되면 적절한 영양을 고수하고 수복 및 교정 약물을 처방하는 전문가의 정기적 인 검사를 받아야합니다. 질병이 일찍 진단 될수록 치료 방법이 더 효과적입니다..

UIA (미세 알부민뇨)에 대한 소변 분석 수집을위한 디코딩 및 규칙

MAU에 대한 소변 분석은 신체의 알부민 양을 결정할 수있는 효과적인 연구입니다. 증가 된 단백질 수치는 신장 장애, 혈관 질환 및 내피 기능 장애를 나타냅니다. 분석의 장점은 신뢰성과 조기 위반 감지 능력입니다..

분석이란?

소변에서의 MAU 연구는 알부민 수준을 결정합니다. 그러나 그것은 무엇입니까? 알부민은 물에 용해되는 단백질입니다. 그들은 간에서 생성되며 혈청의 주요 구성 요소입니다..

MAU는 소변에 많은 알부민이 존재하는 미세 알부민뇨증을 의미합니다. 미세 알부민뇨증은 분당 20 ~ 200μg 또는 하루에 30 ~ 300mg의 소변으로 인한 알부민 손실 정도입니다..

건강한 신체를 위해서는 미세 알부민이라고하는 소량의 단백질 만 소변과 함께 나오는 것이 일반적입니다. 이 단백질은 숫자가 많을수록 초기 신증의 임상 증상입니다. 이 증상은 당뇨병 환자, 암 환자, 비뇨기 계통의 염증성 질환 환자에게 일반적입니다..

소변 내 마이크로 알부민의 양을 결정하기 위해 다음 유형의 연구가 사용됩니다.

  • 소변에서 알부민과 크레아티닌의 비율. 알부민-크레아티닌 비율은 소변의 평균 부분을 검사하여 결정됩니다. 단백질 농도는 단일 용량의 소변에서 측정되며 크레아틴으로 보정됩니다. 이 연구에서 후자의 적용은 사구체 여과율을 결정하는 데 사용되는 유사한 원리를 기반으로합니다. 알부민과 크레아티닌의 비율에 대한 분석은 매우 유익하고 수행하기 쉽습니다. 따라서 알부민뇨증 진단을위한 주요 방법 중 하나입니다..
  • Immunoturbidimetric. 직접 면역 탁도 측정 연구는 용액의 탁도에 따른 단백질 농도 평가를 기반으로합니다. 액체는 침전 반응과 알부민과 면역 글로불린의 상호 작용 후에 얻어집니다..
  • 면역 화학. 면역 화학적 방법은 단일 클론 항체를 사용하는 면역 화학적 반응에 기반한 "HemoCue"시스템의 사용을 포함합니다. 이러한 복합체는 퇴적물 형성에 기여하며 이후 광도계로 포착됩니다..

또한 평가는 스트립 테스트를 사용하여 수행됩니다. 줄무늬는 6 도의 알부민 수준을 측정합니다. 이 진단 방법은 90 % 신뢰할 수 있습니다. 결과가 양성이면 단백질 농도를 감지하는 방법을 사용하여 확인합니다. 예를 들어, 소변 분석기를 사용하여 체액을 검사합니다..

알부민 측정을위한 인기있는 테스트 스트립-MicroalbuFan, Uriscan 스트립, Micral-Test. 그들의 작업 원리는 특수 효소 (갈 락토시다 제) 또는 콜로이드 금으로 표지 된 단백질에 대한 항체를 사용하는 면역 크로마토 그래피 방법을 기반으로합니다..

이 분석은 어떤 질병에 할당됩니까??

여성과 남성이 알부민 기준을 초과 한 여러 병리학 적 상태가있는 경우 :

  1. 전염병;
  2. 혈압 상승;
  3. 육종;
  4. 약물 중독, 화학 중독;
  5. 사구체 신염;
  6. 심장 질환;
  7. 비뇨 생식기 기관의 염증;
  8. 신우 신염;
  9. 임산부의 임신;
  10. 죽상 경화증;
  11. 홍 반성 루푸스;
  12. 신 증후군.

소변에서 높은 수준의 알부민이 당뇨병에서도 나타납니다. 혈관과 심장의 장애, 신 병증은 질병 발병 후 5-7 년 후에 발생합니다. 따라서 MAU의 연구는 반드시 만성 고혈당증으로 수행됩니다..

당뇨병에서 미세 단백뇨는 합병증으로 발생합니다. 발달 메커니즘은 대사 장애 및 혈관의 비가 역적 변화와 관련이 있습니다..

MAU에 대한 소변 분석은 임신 중 신장의 작용, 만성 고혈당증, 심장병, 고혈압을 평가하기 위해 수행됩니다. 연구의 또 다른 징후는 일차 성 신 병증입니다. 이들은 낭종, 사구체 신염 및 신장 염증입니다. 또한 임신 중 자간전증의 가능성이 높기 때문에 임신 중 마이크로 알부민 검출을위한 연구가 진행되고있다..

분석 준비 방법

UIA의 일일 소변 분석은 적절하게 준비하면 신뢰할 수 있습니다. 연구 24 시간 전에 소변의 색을 바꾸는 음식은 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 이들은 뽕나무, 사탕무, 당근, 블루 베리, 건포도 등입니다. 검사 전에 술을 마시거나 특정 약물을 복용해서는 안됩니다. 이들은 Furagin, Aspirin, 모든 이뇨제, 항염증제, 항 고혈압제입니다..

가능한 한 신뢰할 수 있도록 소변 검사를받는 방법은 무엇입니까? 진단 전에 항균제를 사용하여 외부 생식기의 철저한 위생을 수행해야합니다. 저체온증이나 신체 과열을 피하기 위해 신체 활동을 배제하는 것도 똑같이 중요합니다. 소변을 채취하기 전에 짠맛, 매운 음식을 먹고 많은 수분을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 생리가있는 여성의 소변은 진단 할 수 없습니다.!

소변 수집 규칙

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 연구를 위해 소변을 수집하는 방법을 알아야합니다. 절차는 24 시간 이내에 수행됩니다. 첫 번째 배뇨는 건너 뜁니다. 즉, 소변이 변기로 배출됩니다..

연구를 위해서는 1.5 l 및 100-200 ml의 두 개의 멸균 용기가 필요합니다. 낮에는 먼저 큰 용기에 소변을 수집합니다. 체액이 그 구성을 바꾸는 것을 방지하려면 냉장고에 보관해야합니다..

다음으로 작은 용기에 헹구고 닦아내십시오. 사용하기 한 시간 전에 용기를 알코올 또는 기타 방부제로 처리하는 것이 좋습니다. 작은 용기는 플라스틱 또는 유리로 만들어진 50-200ml의 부피를 갖는 것이 바람직합니다. 미리 이니셜, 배달 날짜, 24 시간 동안 배출되는 소변의 양, 방향, 표시기, 키 및 체중으로 종이를 붙일 수 있습니다.

매일 소변이 흔들립니다. 큰 용기에서 최대 150ml의 액체가 미리 준비된 두 번째 멸균 작은 용기에 부어집니다. 소변이 완전히 채취되면 1-2 시간 안에 검사실로 전달됩니다..

소변이 대변으로 오염되었거나 제대로 저장되지 않은 경우 UIA에 기증 할 수 없습니다.!

결과 해독 및 해석

성인의 경우 소변의 단백질 기준은 하루 150mg, 마이크로 알부민은 하루 최대 30mg을 초과하지 않습니다. 어린이 소변에는이 물질이 거의 없습니다. 남성의 경우 혈액 내 알부민의 표준은 3.5g, 여성의 경우 2.5g입니다. UIA에서 연구를 해독하는 것은 매우 간단합니다. 소변과 함께 24 시간 안에 30mg 이상의 단백질이 몸에서 배설된다면, 이는 환자가 경증의 신 병증을 앓고 있음을 의미합니다. 알부민의 일일 농도가 300mg을 초과하면 심각한 신장 기능 장애를 나타냅니다. 진단을 확인하기 위해 1.5 ~ 3 개월 내에 추가 UIA 분석이 수행됩니다..

미로 알부민 수치가 매일 바뀔 수 있다는 점은 주목할 만합니다. 때로는 차이가 최대 40 %입니다. 따라서 결과의 신뢰성을 위해 3 ~ 6 개월에 세 번 연구를 수행해야합니다. 표준이 두 번 초과되면 의사는 신장 기능 장애를 확인하고 적절한 치료를 처방합니다.

마이크로 알부민에 대한 연구 결과를 해독 할 때 하루 또는 특정 시간 간격으로 소변으로 단백질이 배출되는 비율과 같은 지표를 사용할 수 있습니다. Normoalbuminuria는 분당 20mcg, microalbuminuria는 분당 최대 199mcg, macroalbuminuria는 분당 200mcg입니다..

지표를 해석 할 수 있습니다. 따라서 향후 하락할 수있는 특정 비율이 있습니다. 이는 분당 4.8μg (또는 분당 5-20μg)의 단백질 방출 속도에서도 심장 및 혈관 질환의 위험 증가와 관련된 연구에서 확인되었습니다. 따라서 단 한 번의 검사로 소변에서 알부민이 나타나지 않더라도 정량 및 선별 연구를 반드시 수행해야합니다. 이것은 비 병리 적 고혈압에서 특히 중요합니다..

소변에서 소량의 단백질이 발견되고 위험 그룹이없는 경우 동맥성 고혈압 및 당뇨병의 존재를 배제하기 위해 여러 가지 복잡한 연구가 필요합니다. 알부민뇨가 고혈압이나 만성 고혈당증을 동반하는 경우, 약물 치료를 통해 당화 헤모글로빈, 혈압 및 콜레스테롤 수치를 정상으로 되돌려 야합니다. 이렇게하면 사망 위험이 50 % 감소합니다..

마이크로 알부민이 상승하면해야 할 일

MAU에 대한 소변 검사에서 소변에 다량의 알부민이 존재하는 것으로 확인되면 심각한 결과를 피하기 위해 생활 방식을 완전히 바꿀 필요가 있습니다.

  • 이를 위해 의사는 단백질과 탄수화물이 적은 식단을 권장합니다..
  • 식단은 통 곡물, 콩류, 시리얼, 야채, 허브, 살코기 또는 생선, 저지방 유제품, 계란과 같은 건강 식품으로 풍부해야합니다. 방부제, 훈제 고기, 피클, 패스트 푸드 및 뜨거운 향신료를 거부하는 것이 좋습니다. 낮 동안 신장에 과부하가 걸리지 않도록 음식을 6 회까지 소량 씩 섭취해야합니다..
  • 비뇨기 계통이 중단되는 경우 알코올 섭취는 금기입니다. 알코올은 단백질 흡수를 방해합니다. 그러나 예외적으로 때로는 마른 적포도주 한 잔을 마실 수 있습니다.
  • 또한 의사는 흡연을 권장하지 않습니다. 이 중독은 혈관 경련으로 이어지며, 이로 인해 심장이 집중 모드로 작동하기 시작합니다..
  • 혈압을 정상화하려면 30 분 동안 일주일에 최대 4 회 운동을해야합니다. 하루에 8-12 잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 신체 활동으로 인해 소비되는 체액의 양이 증가합니다..
  • 당뇨병의 발병이나 진행을 예방하기 위해서는 혈당 수치를 조절해야합니다. 결국 표준을 초과하면 (100mg / dl에서) 신장 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 의학적 치료에 대해 이야기하면 미세 단백뇨에 ACE 억제제를 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 혈관을 확장시켜 혈압을 감소시킵니다..
  • 스타틴은 소변 단백질 수치가 높을 때 종종 처방됩니다. 의약품은 신체의 유해한 콜레스테롤 함량을 낮추어 혈관 내강을 막습니다. 스타틴은 또한 간에서 해로운 물질의 생성을 늦추어 신장과 심장이 더 쉽게 기능하도록합니다..
  • 당뇨병이 미세 알부민뇨증의 원인이라면 환자는 지속적으로 인슐린을 주사해야합니다. 포도당 (에너지 원)이 세포로 이동하는 것을 촉진하는 호르몬입니다. 결핍으로 설탕이 혈액에 수집되어 몸 전체가 오작동합니다..
  • 만성 고혈당증에서는 신장 기능을 정상화하기 위해 평생 지원 치료가 필요합니다. 심각한 형태의 질병은 종종 혈액 투석 (혈장 여과)이 필요한 당뇨병 성 신 병증의 출현으로 끝납니다..

따라서 소변의 알부민 함량은 심장 및 혈관 병리, 신장 병증, 죽상 경화증 및 고혈압의 발생 또는 진행 가능성을 크게 증가시킵니다. 이 모든 질병의 존재는 조기 사망으로 이어집니다. 따라서 UIA에서 소변 분석은 초기 단계에서 문제를 식별하고 건강 개선 및 수명 연장을 목표로 한 치료를 수행 할 수있는 중요한 진단 조치입니다..

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