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혈액에서 ALT 지표는 무엇입니까

10 분 저자 : Lyubov Dobretsova 1167

  • ALT 및 AST 효소의 역할
  • 언제 검사가 필요한가요??
  • 일반 지표
  • 효소 수치가 변하는 이유는 무엇입니까??
  • 지표를 정규화하는 방법
  • 관련 동영상

많은 효소가 인체에서 합성되어 생명에 필요한 대사 과정이 수행됩니다. 장기 성능의 다양한 편차로 인해 생물학적 활성 물질의 생성이 방해되어 병리를 검색 할 때 실험실 진단에 사용됩니다.

ALT, AST에 대한 혈액 검사를 해독하는 것은 간, 심장 및 대부분의 다른 기관의 질병을 진단하는 데 매우 중요합니다. 트랜스퍼 라제 그룹의 이러한 효소의 수는 발병하는 질병의 다른 모든 징후가 나타나기 전에 종종 변경되므로 1 차 단계에서 치료를 시작하고 모든 종류의 합병증을 피할 수 있습니다..

ALT 및 AST 효소의 역할

Alanine aminotransferase (ALT, AlAt) 및 aspartate aminotransferase (AST, AsAt)는 transaminase 하위 그룹의 내인성 효소이며 생산 특성으로 인해 간 손상을 진단하는 데 널리 사용됩니다. 그들은 그러한 병리의 주요 마커로 간주됩니다. 또한 혈액에서 이러한 물질의 함량을 변경함으로써 심장 근육 및 일부 다른 기관의 질병이 감지됩니다..

AsAt과 AlAt은 세포 내에서 합성되며 건강한 사람의 경우 일부만 혈류로 들어갑니다. 따라서 일반적으로 혈청에는 소량의 이러한 효소가 있습니다. 그들은 신체의 모든 세포에 존재하지만 AST는 대부분 심장 근육과 간에서 발견되며 덜 정도는 근육과 신장에서 발견됩니다. ALT의 주요 양은 간과 신장에서 발견되는 반면 심장과 근육에서는 더 적은 양.

간 실질이 손상되면 (간경변, 간염) 세포 파괴 (세포 용해)로 인해 설명 된 물질이 혈액으로 방출되어 병리의 존재를 나타냅니다. 동일한 원칙에 따라 신장 또는 심장 병리의 정의가 발생합니다. 예를 들어 ALT는 심근 경색으로 명확하게 상승합니다..

두 효소 모두 간 질환 진단에 중요한 것으로 간주되지만 ALT는 AST보다 더 특이 적입니다. 어떤 상황에서는 서로에 대한 비율 (AST / ALT)이 계산 되고이 지표에서 특정 질병에 대한 결론이 도출됩니다. 이 매개 변수를 Ritis 계수라고하며 건강한 사람의 경우 1.3 ± 0.42입니다. 간 병리에서는 감소하고 심장 질환에서는 증가합니다..

언제 검사가 필요한가요??

이러한 효소는 해당 기관의 병리학 적 과정의 존재를 나타낼 수있는 다른 매개 변수 중에서 생화학 적 혈액 검사 중에 결정됩니다. 빌리루빈 및 GGT (감마-글루 타밀 트랜스 펩티다아제)와 같은 혈액 성분을 평가하는 것도 중요합니다..

연구를 위해 정맥 생체 재료와 모세 혈관을 모두 취할 수 있습니다. 연구 기술은 통합 운동 테스트입니다. 혈액 구성에 대한 가장 신뢰할 수있는 그림을 얻으려면 환자는 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 채혈 전날 신체 활동 감소;
  • 절차 전 12 시간 동안 식사 거부;
  • 생체 물질 제출 전 최소 30 분 동안 금연.

혈액 내 트랜스 아미나 제 수준을 연구하기위한 분석은 간 기능 장애를 특징 짓는 특정 증상이있을 때 처방됩니다.

  • 피부와 점막의 황변;
  • 식욕 감소 또는 부족;
  • 상복부 통증;
  • 불합리한 팽만감;
  • 대변 ​​변색;
  • 메스꺼움, 구토, 가려움증;
  • 소변이 어두워 짐;
  • 일반적인 약점.

질병의 뚜렷한 징후 외에도 생화학 분석은 다음과 같은 상당히 많은 상황에서 수행됩니다.

  • 간 질환에 대한 유전성 소인;
  • 간을 해칠 수있는 약물 복용;
  • 알코올 남용;
  • 간염의 모호한 진단;
  • 간염 후 상태;
  • 비만, 당뇨병;
  • 간염, 간경변 등에 대한 치료 효과 평가.

정확한 진단을 위해서는 transaminase 그룹의 효소를 결정하는 것뿐만 아니라 어느 정도 변화를 겪는 다른 분석 지표와 비교해야합니다. 위의 추가 지표 외에도 혈액 내 AST 값은 종종 알칼리성 포스파타제 및 총 단백질 테스트 결과와 병행하여 평가됩니다..

이 비교는 특정 형태의 간 병리를 결정하는 데 도움이됩니다. 간을 위해 잠재적으로 독성이있는 약물을 복용 할 때 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소의 함량을 알아내는 것도 똑같이 중요합니다. 따라서 치료 중 효소 수치가 증가하면 환자가 다른 약물로 옮겨 질 수 있습니다..

일반 지표

위에서 언급했듯이 건강한 사람들의 혈액에서 ALT와 AST의 비율은 매우 낮습니다. 또한이 그룹의 두 효소 값은 평생 동안 변하며 병리로 간주되지 않습니다..

알라닌 아미노 전이 효소

가장 높은 ALT 값은 신생아에서 관찰됩니다. 이것은 생리적 산후 황달 때문입니다. 이 상태는 출산 중에 많은 헤모글로빈이 아이의 혈류에 주입되기 때문에 발생합니다..

신생아 생후 첫 달 동안 신체의 헤모글로빈은 빠르게 분해되어 많은 양의 빌리루빈을 형성합니다. 그리고 아시다시피, 황홀한 증상을 일으키는 것은 그의 집중입니다. 아기가 태어난 후 처음 5 일 동안 ALT 함량은 49 U / L에 도달 한 다음 최대 6 개월 (56–60 U / L)에 도달 할 수 있습니다. 6 개월 후 효소 농도가 감소하고 향후 6 개월 동안 54U / L를 초과하지 않습니다..

1 년에서 3 년까지 33U / l를 넘지 않아야합니다. 3-6 세의 나이에는 최대 29U / l의 숫자가 정상 값으로 간주됩니다. 그런 다음 지표가 38-39까지 증가하고 최대 12 년까지 변하지 않습니다. 또한 사춘기 (12-17 세)의 ALT 트랜스 아미나 제 비율은 청소년의 성별에 따라 달라집니다 (남아는 최대 27 세, 여아는 최대 24U / l)..

남성의 정상적인 지표는 41 U / l, 여성의 경우 31을 초과해서는 안됩니다. 임신 중 임산부는 때때로이 계수가 증가하며 이는 표준과 동일합니다. 그러나 임신 후기 단계에서 ALT의 증가는 임신의 합병증 (전반적인 쇠약과 혈압 상승을 동반하는 임신 합병증)을 나타낼 수 있습니다. 그리고 계수가 높을수록 각각 임신 과정이 더 심각합니다..

아스파 테이트 아미노 전이 효소

ALT와 마찬가지로 AST 활동의 비율은 여러 요인에 의해 결정되며, 그중 가장 중요한 요인은 사람의 나이와 성별입니다. 가장 높은 비율은 골격근의 활발한 성장과 관련된 어린이뿐만 아니라 여성과 달리 근육량이 큰 더 강한 성관계에서 관찰됩니다..

여성의 혈액에서 AST의 표준은 31 U / L을 초과해서는 안되며 남성의 경우 37 U / L을 초과해서는 안됩니다. 가장 높은 값은 생후 5 일 동안 신생아에서 관찰되며 97U / L에 도달 할 수 있습니다. 그런 다음 표시기가 약간 감소하고 아기의 첫해가 끝날 때까지 82 U / l를 넘지 않아야합니다..

나중에 6 세가되면 효소 농도가 급격히 떨어지고이 기간에는 최대 36 U / L이 표준으로 간주됩니다. 청소년기 (12-17 세)에서는 AST 수치가 약간 감소하고 소녀에서는 25로, 소년에서는 29U / l로 표준이됩니다..

임신 중에 지표는 표준에서 벗어나는 경향이 있으며 낮거나 높을 수 있습니다. 이러한 변화는 태아를 낳는 조건을 만들기 위해 여성의 호르몬 배경을 글로벌하게 재구성하여 설명하고 표준의 변형을 참조합니다..

효소 수치가 변하는 이유는 무엇입니까??

혈액에서 ALT 및 AST가 감소하고 증가하는 데에는 몇 가지 이유가 있지만 의사가 어떤 기관이 영향을 받는지 파악하고 진행중인 병리의 주요 특징을 알아내는 데 도움이되는 특정 기준이 있습니다..

ALT 농도 증가

효소 수준의 증가는 정상적인 값을 수십 또는 수백 배 초과하는 것으로 간주됩니다. ALT가 20 배 이상 증가하는 이유는 A, B 및 C 형 간염의 급성 형태입니다. 알코올성 간염에서는 효소 농도가 약 6 배 증가하고 간의 지방 변성이 발생하면 지표가 표준을 2 ~ 3 배 초과합니다.

그러나 신 생물의 경우 계수의 증가는 종종 중요하지 않지만 적절한주의 없이는 남겨 둘 수 없습니다. 또한 지표는 다음과 같은 병리 또는 조건으로 증가 할 수 있습니다.

  • 조혈 시스템의 기능 장애;
  • 식이 보조제의 통제되지 않은 사용;
  • 신체의 넓은 표면의 화상;
  • 과도한 신체 활동;
  • 급성 형태의 췌장염;
  • 바이러스 감염;
  • 부적절한 영양;
  • 충격 상태;
  • 근이영양증;
  • 단핵구증.

ALT 지표는 경구 피임약, choleretics, 향정신성 및 항암제, 스테로이드, 면역 억제제 등의 섭취에 의해 영향을받을 수 있습니다. 따라서 검사를 받기 전에 이러한 약물의 사용에 대해 의사에게 경고해야합니다..

ALT 내용 감소

효소 농도의 감소는 간경변 및 괴사와 같은 심각한 병리가 발생했음을 나타내거나 간 파열의 결과 일 수 있습니다. ALT 수치를 낮출 수있는 또 다른 이유는 비타민 B 결핍입니다.6, 인터페론, 아스피린, 페 노티 아진을 포함한 약물 복용.

AST 수준 증가

조직이 죽은 세포의 병렬 죽음과 함께 재생되거나 부 자연스러운 방식으로 파괴되면 AST는 죽은 구조를 떠나 혈류로 들어갑니다. 이로 인해 효소가 눈에 띄게 증가하고 그 농도는 정상 값에 비해 최대 20 배까지 증가 할 수 있습니다. AST의 증가는 다음 기관의 기능 장애로 관찰됩니다.

  • 심근 경색 (수준이 10-20 배까지 상승) 및 생화학 적 분석은 ECG에 증상이 나타나기 전에 질병의 발병을 확인할 수있는 기회를 제공합니다..
  • 급성 관상 동맥 기능 부전 (환자는 하루 종일 값이 증가한 다음 감소하고 며칠 후에 정상으로 돌아옴).
  • 심장 수술 후 상태, 심장 카테터 삽입 (심혈관 조영술).
  • 폐동맥 혈전증, 협심증의 심한 발작, 급성 류마티스 성 심장병, 빈맥.

간 및 담낭 :

  • 다양한 성격의 간염 (알코올성, 바이러스 성, 독성);
  • 간경변, 아메바 감염;
  • 간세포 암종 (간의 악성 종양);
  • 담즙 정체 (담관 막힘);
  • 담관염 (담도의 염증).
  • 급성 췌장염;
  • 후 복막 조직의 가래.
  • 다양한 기원의 근육 부상;
  • 근육 구조의 이영양증.

또한 협심증으로 고통받는 사람들과 간경변의 후기 단계에서 일반적으로 AST 수준은 정상 범위를 넘지 않습니다. 효소 성장은 때때로 건강한 사람에게서 관찰 될 수 있습니다..

이것은 알코올, 근육 스트레스 또는 특정 약물을 복용 한 후에 발생할 수 있습니다. 소아에서 설명 된 효소의 활동은 때때로 염증 과정의 발달과 함께 증가합니다. 또한 임신 중에 AST의 증가가 종종 관찰됩니다..

AST 표시기 감소

간에서 심한 괴사 과정이 발생하거나 비타민 B6 부족 또는 반복적 인 투석이이 계수를 감소시킬 수 있습니다. 간 실질의 파열이 두 효소의 감소를 동반하고 빌리루빈이 동시에 증가하거나 정상 경계를 벗어나지 않는다면, 이는 바람직하지 않은 예후의 높은 확률을 의미합니다.

지표를 정규화하는 방법

신체의 AlAt 및 AsAt 농도를 줄이는 가장 확실한 방법은 병리학 적 변화를 초래 한 질병을 확인하고 치료하는 것입니다. 간 질환 치료법으로 소화 과정, choleretic agent 및 hepaprotectors를 안정화하기 위해 약물이 처방됩니다. 그들 모두는 일정한 수의 금기 사항이 있으므로 의사의 권고에 따라 독점적으로 취해집니다..

효소의 성장이 약물 사용으로 인해 발생하면 중단되거나 더 적합한 유사체로 대체됩니다. ALT를 낮추려면 식단을 조정하고 생선, 계란, 두유, 녹색 채소 및 유제품과 같은 비타민 D가 풍부한 식품을 추가하는 것이 좋습니다. 또한 살코기, 견과류, 당근, 애호박, 통 곡물을 메뉴에 포함하는 것이 좋습니다. 짠 음식과 기름진 음식을 많이 먹을 수 없으며 알코올 사용도 배제 할 수 있습니다..

심한 경우 환자는 병원에 입원하고 경미한 정도의 질병으로 복잡한 치료를 수행하며 외래 환자를 대상으로 치료를 수행 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 모든 의료 권장 사항을 따르는 것입니다. 건강한 생활 방식을 고수하고 과도한 피로와 수면 부족을 피하며 모든 나쁜 습관을 최소화하는 것이 매우 중요합니다..

혈액 검사의 ALT 및 AST 데이터

콘텐츠 별 · 2017 년 3 월 7 일 게시 · 2018 년 10 월 17 일 업데이트

이 기사의 내용 :

혈액 검사는 결과에 따라 중요한 진단 기준이며 의사는 환자의 일반적인 상태뿐만 아니라 특정 장기의 건강에 대해서도 많은 것을 말할 수 있습니다. 특히 생화학 적 분석은 매개 변수를 신중하게 고려하면간에 대해 알 수 있습니다. 더 자세히 살펴 보겠습니다..

아스파르트 산 아미노 전이 효소 (AST)

이 물질은 인체 내에서 아미노산의 수송을 촉진하는 효소입니다. AST (동의어)는 몸 전체의 세포에 존재하지만 간과 심장에서 가장 많이 관찰되며 근육 조직, 신장, 비장 및 췌장에서 약간 적습니다. 효소의 기능에는 담즙 생성, 필요한 단백질 구조 생성, 영양소 변형 및 독성 화합물 분해에 대한 참여도 포함됩니다. 혈액 상태의 규범은 혈류에서 최소량의 효소를 제공합니다. 수준이 변하면 심각한 병리가 있다고 가정 할 수 있습니다. AST 값의 변화는 질병의 특정 증상보다 일찍 나타납니다..

지표 증가

다음과 같은 현상이 나타나면 사람에게서 AST 수치가 증가합니다.

  • 간 병리 (간염에서 간경변 및 암까지);
  • 심장 질환 (심장 발작, 심장 박동 장애);
  • 큰 혈관의 혈전증;
  • 괴사 부위의 출현 (괴저);
  • 부상 (근육의 기계적 손상), 화상.

AST의 낮은 증가 이유는 상당한 신체 활동 또는 최근 주사 또는 약물, 백신 또는 비타민의 경구 사용의 존재를 나타낼 수 있습니다..

표시기 감소

AST의 증가 된 수준은 진단 적 가치 일뿐만 아니라 감소합니다. 간 파열이이 질환의 가장 흔한 원인이라고하지만 임신 중에는 값이 아래쪽으로 변동하거나 아스 파르 테이트 수송에 관여하는 비타민 B6 부족으로 인해 발생할 수 있습니다..

정상 값

AST 수준의 표준은 연구 방법에 따라 다릅니다. 다른 결정 방법으로 얻은 결과는 서로 비교할 수 없습니다. 테스트 시스템은 분석 양식에 실험실에서 표시됩니다. 이는 또한 각 실험실마다 자체 기준 값이 있으며 다른 실험실에서 채택한 표준과 다를 수 있음을 의미합니다..

AU 680 결과

생후 1 개월 미만 어린이의 경우 AST 비율은 리터당 25-75 단위입니다. 고령 환자 (최대 14 세)의 평균 범위는 15-60입니다..

성인 남성과 여성의 경우 비율이 다릅니다.
남성용-0-50.
여성용-0–45.

Cobas 8000 결과

AsAT 지표는 혈액 1 리터당 재 계산되며 기존 단위로 측정됩니다.

나이Cobas 8000 시스템에 따른 표준 AST / ASAT / AST의 상한
최대 1 년58
1 ~ 4 년59
5 ~ 7 세48
8 ~ 13 세44
만 14-18 세39
성인 남성39
성인 여성32

알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)

AST와 마찬가지로 ALT (동의어)는 효소이지만 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 한 세포에서 다른 세포로 아미노산 알라닌의 이동을 담당합니다. 효소 덕분에 중추 신경계는 에너지를 받고 면역 체계가 강화되며 대사 과정이 정상화됩니다. 이 물질은 림프구 형성에 관여합니다. 일반적으로 ALT는 혈액에 소량으로 존재합니다. 효소의 가장 높은 농도는 간과 심장의 조직에서 관찰되며 신장, 근육, 비장, 폐 및 췌장에서 약간 적습니다. 혈액 내 ALT 함량의 변화는 심각한 질병에서 관찰되지만 정상 상태의 변형 일 수도 있습니다..

지표 증가

생화학 적 혈액 검사에서 ALT는 다음과 같은 병리의 결과로 증가 할 수 있습니다.

  • 간 및 담도 손상 (간염, 간경변, 암, 폐색);
  • 중독 (알코올, 화학);
  • 심장 및 혈관 질환 (허혈, 심장 마비, 심근염);
  • 혈액의 질병;
  • 부상 및 화상.

ALT는 약물 복용, 지방이 많은 음식 또는 패스트 푸드 섭취, 근육 주사 후 증가 할 수 있습니다..

표시기 감소

생화학 적 혈액 검사에서 ALT 지표의 감소가 관찰 될 수 있습니다. 이는 알라닌의 운반에 관여하는 비타민 B6의 부족 또는 간경변, 괴사 및 기타 심각한 간 병리를 나타냅니다..

정상 값

AST와 마찬가지로 혈액의 ALT는 여러 가지 방법으로 결정되며 실험실은 검사 결과 양식에 표시합니다. 다른 방법을 사용하여 수행 된 연구는 서로 비교할 수 없습니다..

AU 680 결과

생후 1 개월 미만의 소아에서 ALT 비율은 혈액 1 리터당 13 ~ 45 단위입니다..

한 달 이상의 어린이와 성인의 경우 정상적인 ALT 값은 성별에 따라 다릅니다.

  • 남자-0에서 50 단위;
  • 여성-0 ~ 35 대.

Cobas 8000 결과

이 테스트 시스템에 따르면 지표의 표준 값은 사람의 나이와 성별에 따라 다릅니다.

나이Cobas 8000에 따른 정상 ALT / ALT / ALT의 상한
최대 1 년56
1 ~ 7 세29
8-18 세37
성인 남성41
성인 여성33

연구가 예정된시기

의사는 간 손상의 징후가 있거나 그 작용에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인이있는 경우 AST 및 ALT 효소 수치를 연구하기 위해 생화학 적 검사를 처방 할 수 있습니다..

간 병리의 빈번한 증상 :

  • 식욕 부진
  • 구토
  • 메스꺼움의 존재;
  • 복부 통증;
  • 대변의 밝은 착색;
  • 어두운 색의 소변;
  • 눈이나 피부의 흰자위에 황색을 띠는 색조;
  • 가려움
  • 일반적인 약점;
  • 피로 증가.

간 손상의 위험 요소 :

  • 알코올 남용;
  • 간염 또는 이전 황달;
  • 가까운 친척의 간 병리의 존재;
  • 잠재적으로 독성이있는 약물 (단백 동화 스테로이드, 항염증제, 항결핵제, 항진균제, 항생제 등) 복용
  • 당뇨병;
  • 비만.

AST 및 ALT 효소에 대한 분석을 수행하여 치료 효과를 평가할 수 있습니다 (상승 수준이 점차 감소하면 약물 요법의 긍정적 인 효과가 진단 됨)..

진단 기능

진단 목적을 위해 혈구 수 AST 및 ALT의 변화 사실뿐만 아니라 증가 또는 감소 정도뿐만 아니라 서로 효소 양의 비율도 중요합니다. 예를 들면 :

심근 경색은 분석에서 두 지표 (AST 및 ALT)가 1.5 ~ 5 배 증가한 것으로 입증됩니다..

AST / ALT 비율이 0.55-0.65 범위이면 급성기의 바이러스 성 간염을 추정 할 수 있으며 0.83을 초과하면 질병의 진행이 심함을 나타냅니다..

AST 수치가 ALT 수치보다 훨씬 높으면 (AST / ALT 비율이 1보다 훨씬 큼) 알코올성 간염, 근육 손상 또는 간경변이 이러한 변화의 원인 일 수 있습니다..

오류를 배제하기 위해 의사는 다른 혈액 매개 변수도 평가해야합니다 (간 병리의 경우 이것은 빌리 루브 아미노 트랜스퍼 라제 해리입니다). 문제의 효소 수치 감소의 배경에 비해 빌리루빈 수치가 증가하면 급성 형태의 간부전 또는 간하 황달이 가정됩니다.

생화학 혈액 검사를위한 규칙

분석 준비 규칙을 준수하지 않으면 고의로 잘못된 결과가 발생할 수 있으며, 이로 인해 추가 검사가 필요하고 진단을 명확히하기위한 긴 절차가 필요합니다. 준비에는 몇 가지 주요 사항이 포함됩니다.

  1. 자료는 아침에 공복에 전달됩니다.
  2. 헌혈 전날 기름진, 매운 음식, 술 및 패스트 푸드를 제외합니다.
  3. 절차 30 분 전에 담배를 피우지 마십시오.
  4. 혈액을 채취하기 전날과 아침에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  5. 방사선 촬영, 형광 촬영, 물리 치료 절차, 초음파 또는 직장 검사 직후에 자료를 기증해서는 안됩니다.
  6. 생화학 연구를 예약하기 전에 복용 한 모든 약물, 비타민,식이 보조제 및 예방 접종에 대해 의사에게 알려야합니다..

혈액 검사 결과에 따른 질병 진단은 적절한 지식이 필요한 복잡한 과정이므로 결과 해석은 자격을 갖춘 의사에게 맡겨야합니다..

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