메인 / 그 원인

알코올성 다발 신경 병증

알코올 의존의 합병증 중 하나는 알코올성 다발 신경염으로, 신경 세포의 수초에 독성을 유발하는 에탄올 대사 산물의 영향으로 말초 신경의 기능이 손상되는 질환입니다. 대부분의 경우 다발 신경 병증은 알코올 중독의 후기 단계를 수반하며,이 단계에서는 정기적으로 알코올을 섭취합니다. 이 질병은 만성 알코올 남용 사례의 50-80 %에서 발견됩니다. 남성은 질병에 가장 취약합니다. ICD-10 (International Classification of Diseases)에 따르면이 질병은 코드 "G62.1"로 지정되었습니다..

양식 및 유형

신경 세포 손상 유형과 임상상에 따라 분류기에 따른 알코올성 다발 신경 병증은 여러 유형으로 나뉩니다.

  1. 감각적 형태는 민감한 섬유의 손상을 특징으로합니다. 증상 복합체는 불쾌한 감각, 통증,하지의 근육 및 피부 민감도 감소, 덜 자주-손으로 나타납니다..
  2. 운동 형태는 운동 뉴런의 기능 장애로 인한 운동으로 팔다리의 통증과 타는듯한 감각뿐만 아니라 관절 기능의 감소를 동반하며 환자는 무릎, 팔꿈치, 발목 및 고관절의 제한된 이동성을 불평합니다. 질병의 긴 과정 동안 운동 능력의 감소로 인해 신체의 영향을받는 부분의 근육 위축의 형태로 합병증이 발생합니다..
  3. 혼합-감각 및 운동 다발 신경 병증의 징후가 있으며,이 형태는 질병 경과의 장기적 특성과 적절한 약물 요법 및 물리 치료 조치의 부족으로 인한 결과입니다..
  4. 알코올성 기원 (atactic form)의 말초 위정은 중추 신경계의 매독 병변에서 발생하는 뇌의 탭과 유사하지만 주요 증상은 조정 장애입니다..
  5. 만성 알코올 중독 환자의 대다수에서 무증상이 발견되지만 신경 학적 상태에 대한 불만은 없으며 병변은 진단 연구를 통해서만 결정할 수 있습니다.
  6. 자율 신경 병증은 내부 장기의 기능 장애로 이어집니다.

질병 과정의 여러 가지 변형이 가능합니다.

  • 짜릿한;
  • 만성병 환자;
  • 무증상.

그 원인

알코올성 다발 신경 병증의 완전한 병인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 세 가지 주요 요인이 질병 발병에 중요한 역할을합니다.

  • 축삭의 지질 막에 대한 에틸 알코올과 그 대사 산물 아세트 알데히드의 효과 : 구조 손상이 발생하고 신경 세포에 대한 혈액 공급이 불충분합니다.
  • 비타민 B, 특히 티아민 (B1)의 부족은 영양 섭취 부족과 알코올에 의한 파괴로 인한 것입니다. 알코올성 음료의 남용으로 장내 흡수가 방해되어 비타민 결핍이 발생하고 알코올 의존증으로 고통받는 환자 의식이 요법을 위반하는 것도 비타민 결핍 발병에 큰 역할을합니다.
  • 자유 라디칼의 강렬한 형성은 혈관벽을 감싸는 내피 세포의 건강에 악영향을 미쳐 내막 저산소증을 유발합니다..

조짐

다발 신경염의 발병에는 다음이 동반됩니다.

  • 거위 융기 형태의 불편 함과 피부 따끔 거림;
  • 위축으로 인해 다양한 근육 그룹의 저체온증, 대부분하지의 원위 부분이 고통을 받아 보행이 방해받습니다.
  • 밤에 악화되는 종아리 근육의 경련;
  • 아래쪽 부분, 특히 발의 민감도가 감소하여 이차 감염 과정의 발달로 외상이 가능하며 알코올성 및 당뇨병 성 다발성 신경 병증 사이에 유사성이 있습니다.
  • 불타는 성격의 근육통;
  • 소뇌 세포 손상으로 인한 불균형 (운동 실조의 징후);
  • 미세 순환을 위반하고 발과 손이 차가워지는 동안이 증상은 모세 혈관의 혈관벽을 위반하여 발생합니다.
  • 자율 신경 장애 : 요실금 또는 반대로 신경성 방광의 발달로 인한 지연, 발기 기능 장애, 장 운동 장애, 변비를 동반하며 약물 교정에 잘 반응하지 않음.

진단

알코올 의존으로 고통받는 환자는 정신과 의사 또는 마약 전문의가 모니터링해야합니다. 다발 신경 병증의 첫 징후가 나타나면 신경과 전문의에게 연락하여 치료 계획의 추가 진단 및 처방을 받아야합니다..

알코올성 다발 신경염의 진단은 다음을 기준으로 ICD에 의해 이루어집니다.

  • 알코올성 음료의 과도한 소비 형태로 병리학 적 연결을 추적하는 기억 상실;
  • 사지의 감수성 감소, 근육 위축, 보행 장애, 피부 불편, 근육통 및 경련에 대한 불만;
  • 감각, 운동 및 자율 신경 장애의 징후가 반사 작용 감소, 피부 민감성, 근긴장 감소, 관절 이동성 제한의 형태로 결정되는 신체 검사;
  • 도구 유형의 연구 : 근육의 전위를 나타내는 근전도 검사를 수행하는 것이 효과적입니다. 신경 병증에서는 질병의 무증상 과정에서도 감소하여 질병을 조기에 발견 할 수 있습니다.
  • 어떤 경우에는 손상된 신경의 생검이 추가 조직 학적 분석에 사용됩니다..

치료

알코올성 다발 신경 병증의 치료는 병인과 증상 완화의 복잡한 연결을 제거하는 것을 목표로합니다..

  1. 알코올 남용을 피하는 것은 에틸 알코올 남용으로 인한 다발 신경염 치료의 주요 단계입니다. 환자가이 단계를 수행하기를 원하지 않는 경우 추가 약물 요법이 효과없이 남아있을 수 있습니다..
  2. B 비타민, 특히 티아민의 비타민 복합체. 경구 및 주입 요법으로 처방됩니다. 다음 약물은 의료 행위에서 가장 자주 사용됩니다 : Neurorubin, Trigamma.
  3. 상태를 유지하고 뉴런의 수초의 구조를 복원하기 위해 자금이 사용됩니다. nootropics의 약리학 그룹에 포함됩니다. Phenibut, Cerebrolysin, Tenoten을 사용하는 것이 좋습니다..
  4. 혈액 미세 순환 유지를위한 준비-Tiolepta, Dialipon.
  5. 비 스테로이드 성 항염증제 인 Ibuprofen, Diclofenac의 도움으로 통증 완화가 가능합니다. 조심 스럽게이 약물 그룹은 만성 위장관 질환, 특히 소화성 궤양 질환으로 고통받는 환자가 물질로 복용해야합니다. 의약품에 포함되어 소화 시스템의 점막 궤양 형성을 자극 할 수 있습니다.
  6. 식이 요법은식이 요법을 수정하는 것을 의미합니다. 음식물 섭취는 부분적이고 빈번해야하며 필요한 모든 비타민과 미량 원소가 식사에 포함되어야합니다..
  7. 익모초, 민트 카모마일은 진정제이며 진정제입니다.이를 기반으로 한 차는 알코올 음료 거부 기간에 도움이 될 수 있습니다..
  8. 관절에서 잃어버린 운동 범위를 복원하는 물리 치료.

마약 전문의는 다음과 같이 경고합니다. 가능한 합병증 및 결과

신경 병증은 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 간 기능 장애;
  • 심장 및 신부전;
  • 알코올성 뇌병증;
  • 발기 부전;
  • 배뇨 장애;
  • 소뇌 손상;
  • 하지 및 상지 마비;
  • 시력 감소.

예방

알코올성 다발성 신경염의 발생을 예방하는 주요 조치는 알코올 기반 음료를 거부하는 것입니다. 근육 건강을 유지하고 면역 상태를 개선하려면 건강한 생활 방식을 유지해야합니다.

  • 활동적인 스포츠;
  • 야외에서 걷는다.
  • 금연.

중독과의 싸움에서 성공하려면 만성 알코올 중독 치료에는 정신 상태 교정과 장기 복합 약물 요법이 모두 포함되므로 심리학자를 방문하고 정신과 의사의 관찰을 소홀히해서는 안됩니다..

예보

알코올성 신경 병증의 가장 유리한 무증상 및 경증 형태. 주치의의 지시에 따라 적시에 진단하고 준수하면 신경 막 구조의 완전한 복원이 가능합니다. 장기간의 질병 경과와 심한 형태는 치료가 어렵 기 때문에 장애와 합병증을 유발합니다..

알코올성 다발 신경 병증-증상 및 치료, 약물 및 예후

음주가 위험한 습관이되면 몸은 분명한 메시지를 보냅니다. 만성 중독은 알코올성 다발 신경 병증이나 말초 신경 장애와 같은 질병의 원인이되므로 환자들 사이에서 사지의 불쾌한 따끔 거림이나 거위 덩어리의 출현에 대한 불만이 종종 있습니다. 이 질병의 유병률은 매우 높으며 초기 단계에서 치료가 가능하며 그렇지 않으면 호흡 문제, 심장 기능 및 제한된 이동성으로 위협됩니다..

알코올성 다발 신경 병증이란?

알코올의 장기적인 독성 효과는 중독 된 사람에게 눈에 띄지 않습니다. 모든 신체 시스템이 부정적인 영향을받습니다. 상호 연결된 신경 구조의 측면에서 위험한 질병의 출현은 체계적인 알코올 사용에 대한 반응이됩니다. 알코올성 다발 신경 병증은 만성 알코올 남용으로 인해 발생하는 질병으로 대사 과정에 장애와 병리학 적 변화를 초래합니다..

ICD 10에 따른 알코올성 다발 신경 병증 코드

신경 종말의 감도 감소는 알코올성 음료의 장기간 사용의 결과입니다. 알코올의 독성 효과는 신경 섬유의 대사 과정에서 병리학 적 변화를 유발합니다. 이 질병은 전 세계적으로 널리 퍼져 있고 특정 방법이 치료에 사용되기 때문에 국제 규칙에 따라 특정 표시가 있습니다. ICD 10에 따른 알코올성 다발 신경 병증의 코드는 G 62.1이며,이 기호 뒤에는 말초 신경 기능 장애가 특징 인 같은 이름의 질병 이름이 있습니다..

다발 신경 병증의 증상

사지의 독성 신경 병증 또는 근육 위축은 약간의 무감각과 따끔 거림과 함께 점차적으로 느껴집니다. 다발 신경 병증의 첫 번째 증상은 당분간별로 걱정하지 않지만 신경 질환의 발병이 멈추지 않고 싸움이 시작되지 않으면 다리 마비와 언어 장애로 이어질 수밖에 없습니다. 독성 다발 신경 병증의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 근육 긴장, 사지의 약간의 무감각;
  • 다리의 약점;
  • 경련;
  • 과도한 발한;
  • 팔, 다리의 청색증;
  • 언어 장애;
  • 건성 피부, 궤양;
  • 불타는 감각;
  • 방향 감각 상실.
  • 간을 정화하는 방법-독소와 독소에서. 준비 및 민간 요법.
  • 생일 초대장 : 직접하는 방법
  • 숨겨진 지퍼를 드레스에 꿰매는 방법

다발 신경 병증의 원인

신경계의 작용에 그러한 장애가 나타나면 다른 질병을 유발할 수 있습니다. 질병 경과에 대한 임상상은 비슷하지만 다발 신경 병증의 다른 원인이 원인입니다. 약물 과다 복용, 당뇨병, 암, 화학 중독, 간질-이것이 병리학 적 변화의 원인이 될 수 있습니다. 알코올성 신경 병증이라면 다음 요인이 신경 질환의 발병에 기여합니다.

  • 신경 섬유의 대사 장애;
  • 에틸 알코올의 장기 독성 영향;
  • 간 기능 장애;
  • 비타민 B 부족;
  • 알코올 중독에서 단조로운 위치에서 장기간 압박;
  • 에탄올의 분해와 신체의 전체 신경계에 파괴적인 영향을 미치는 효소의 형성에 영향을 미치는 유전자의 존재.

알코올성 다발 신경 병증의 형태

병리학 적 변화는 무증상 일 수 있지만 알코올 중독 환자에게는 드문 경우입니다. 더 자주, 그러한 형태는 만성 (1 년 이상) 및 급성 (월)으로 관찰되며 질병의 존재를 증명할뿐만 아니라 과정의 진행성 확인으로도 사용됩니다. 질병의 임상상을 바탕으로 의학에서는 다음과 같은 형태의 알코올성 다발 신경 병증을 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. 모터. 감각 장애 (경증), 말초 마비 (다양한 정도), 손가락 굴곡 장애, 발 회전, 아킬레스 반사 감소를 수반하는하지의 병변이 특징입니다.
  2. 감각. 체온 감소, 사지의 통증 민감성, 무감각, 경련, 오한, 피부 마블링, 식물 변화-이 모든 것이 감각 장애를 나타내는 특징적인 징후입니다..
  3. 어택. 그것은 운동의 조정 장애, 다리의 무감각, 비틀 거리는 걸음 걸이, 신경 줄기의 촉진에 대한 고통스러운 감각, 힘줄 반사의 부재로 나타납니다..
  4. 혼합. 이것은 운동 장애와 감각 장애의 조합으로, 무감각, 통증, 이완성 마비, 상지 및하지의 마비를 통해 나타납니다. 이 형태는 팔뚝 근육 위축, 손, 깊은 반사 감소, 저혈압과 같은 징후를 동반 할 수 있습니다.

알코올성 다발 신경 병증의 진단

진단을 확인하는 주요 방법은 초기 단계에서 사용되는 전자 유로 근 조영술 (ENMG)입니다. 심각한 경우 알코올성 다발 신경 병증의 진단에는 신경 섬유의 생검이 포함되며,이 방법은 독성 또는 당뇨병 성 다발 신경 병증과 같은 다른 유형의 질병을 배제해야 할 때 사용됩니다. ENMG를 통한 검사는 손상의 심각도, 신경 세포, 뿌리, 신경, 근육이 얼마나 영향을 받는지 알아내는 데 도움이되지만 신경과 전문의는 먼저 객관적인 검사를 수행하고 마비를 받아야합니다..

다발 신경 병증 치료

신경계 질환은 오랜 폭음 후 또는 오랜 시간 동안 점진적인 독성 효과의 배경으로 나타날 수 있습니다. 이러한 요인을 고려하여 다발 신경 병증의 치료는 다른 방향으로 진행되지만 모든 치료에는 알코올 섭취를 완전히 거부하고 영양에 대한 관심이 높아집니다. 미세 순환, 신경근 전도, 통증 증후군을 개선하기 위해 의사는 항 저산소 제, 진통제, 항염증제, 항산화 제, 비타민 B를 처방 할 수 있습니다..

  • 익모초 팅크-사용 지침. 진정 효과를 위해 익모초 팅크를 방울로 마시는 방법
  • 레이저로 유두종 제거
  • 딜을 얼리는 방법

약물로하지의 신경 병증 치료

질병이 초기 단계에 진단되면 완전한 회복을 달성하는 것이 더 쉬울 것입니다. 약물로하지의 신경 병증을 치료하는 것은 신경 섬유의 기능을 회복하고 신경 종말 부위의 혈액 순환을 개선하는 것을 목표로합니다. 치료의 미묘함은 알레르기 반응에 대한 소인과 같은 환자 신체의 개별적인 특성을 고려하여 질병의 진정한 원인을 식별하는 것입니다..

환자의 상태를 개선하기 위해하지의 독성 다발 신경 병증이 올바르게 진단되면 다음 유형의 요법이 사용됩니다.

  • 혈관 활성 약물 (Emoxipin, Vazonit, Nicotinic acid, Instenon)을 지정하는 약물;
  • 항우울제 사용 (Mexidol, Actovegin, Sertraline, Berlition, Venlafaxine);
  • 적자를 채우기위한 비타민 B, 벤포 티아민, 티아민 코스;
  • 통증 완화 비 스테로이드 성 항염증제 (Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam);
  • 항 경련제 (가바펜틴, 프레가 발린);
  • 국소 마취 용 연고, 크림 사용 (Ketoprofen, Diclofenac, Finalgon, Capsicam, Capsaicin).

비 약물 방법

약물 복용 외에도 다른 치료 방법은 치유 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다. 물리 치료 절차는 독성 다발 신경 병증의 비 약물 치료 방법의 기초를 형성했으며 그중 신경 섬유의 전기 자극, 척수, 자기 요법이 성공적으로 사용됩니다. 연구에 따르면 근육 활동을 회복하는 데 마사지의 효과가 입증되었습니다. 복잡한 조치 목록에는 물리 요법 운동, 진흙 요법, 침술이 포함되어야합니다..

약물, 비 약물, 전통적인 치료 방법의 조합을 통해 우수한 결과를 얻고 회복 속도를 높일 수 있습니다. 치료는 케 피어 (150g), 파슬리, 해바라기 씨 (각각 2 큰술)의 갓 만든 칵테일로 도움이 될 것입니다.이 칵테일은 하루에 두 번 식사 1 시간 전에 복용합니다. 강력한 천연 항산화 제인 계피는 오레가노, 꿀과 이상적으로 결합됩니다. 유용한 국물을 준비하려면 모든 구성 요소를 동일한 비율로 취하고 따뜻한 물 한잔과 함께 하루에 세 번 1 티스푼을 섞어서 섭취해야합니다.

다발 신경 병증 예후

방치 된 형태의 질병이나 적시에 치료를 시작하면 장애가 발생하므로 치료를 시작하고 제 시간에 치료 요법을 결정해야합니다. 완전한 회복이 가능한 다발성 신경 병증의 유리한 예후는 즉시 의사와 상담하고 치료 과정을 거친 환자에서만 나타납니다. 단시간에 신경 질환에서 회복하는 것은 불가능합니다. 원하는 목표를 달성하려면 인내심을 발휘하고 적절한 영양을 유지하고 알코올성 음료를 피해야합니다..

G62.1 알코올성 다발 신경 병증

농장. 그룹활성 물질상품명
항 hypoxants 및 항산화 제티 오크 산뉴 롤리 폰
옥톨 리펜 ®
Polition ®
티오 감마 ®
Espa-Lipon ®
비타민 및 비타민 유사 제품티 오크 산리포 티 옥손 ®
조합 된 비타민 및 비타민 유사 제품Combilipen ® 탭
피리독신 + 티아민 + 시아 노 코발라민Combilipen ® NEO
뉴로 비온 ®
신경 다염
피리독신 + 티아민 + 시아 노 코발라민 + [리도카인]Vitaxon ®
Combilipen ®
CompligamB ®
밀감 마 ®
Trigamma ®
종합 비타민Benfolipen ®
신경 다중 염 ®
간 보호제티 오크 산Berlition ® 300
기타 대사 산물티 오크 산Thiolepta ®
Nootropics감마 아미노 부티르산Aminalon

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알코올성 다발 신경 병증

CIS 국가에서는 신경학의 독성 질환 중 독성 알코올성 다발 신경 병증이 1 위를 차지합니다. 그 이유는 알코올 중독이 유행하기 때문입니다. 의사는 장애와 사망을 피하기 위해 가능한 한 빨리 치료를 시작할 것을 권장합니다. 즉시 약물 요법을 적용한 다음 비 약물 방법으로 전환하십시오..

  1. 그것은 무엇입니까?
  2. 그 원인
  3. 양식
  4. 하지의 다발 신경 병증
  5. 상지의 다발 신경 병증
  6. 조짐
  7. 신경 병증 종합 클리닉
  8. 무증상 증상
  9. 모터 형태의 증상
  10. 감각적 형태의 징후
  11. pseudotabetic 형태의 징후
  12. 식물 형태의 증상
  13. 하지의 알코올성 신경 병증의 증상
  14. 진단
  15. 치료
  16. 합병증
  17. 회복 예후
  18. 기억해야 할 사항?

그것은 무엇입니까?

ICD에서 코드가 10 인 알코올성 다발 신경 병증 : G62.1은 에탄올 독소에 의한 신경 세포의 광범위한 손상이라고합니다. 병리학은 만성 알코올 의존 환자에서 진단됩니다. 급성 에틸 중독 환자에서 발생합니다..

알코올 독소는 인간의 신경계에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 수초와 신경 섬유를 파괴함으로써 모든 유형의 감수성 장애를 유발합니다. 이 효과는 알코올성 다발 신경 병증의 발병으로 이어지며, 그 증상은 환자의 삶의 질을 악화시키고 장애를 유발하는 극히 심각한 질병이라고 말할 수있게합니다..

알코올성 다발 신경 병증의 전형적인 징후 :

  • 알코올 중독의 합병증을 나타냅니다.
  • 급성 또는 아 급성 형태로 더 자주 진행됩니다.
  • 다중 신경 손상 (전체 신경계 또는 NA의 넓은 영역에 영향을 줌);
  • 뉴런의 독성 영향으로 신진 대사가 중단됩니다.
  • 대사 장애는 말초 및 / 또는 중추 자율 신경계의 기능 장애를 유발합니다.
  • 중추 신경계 (뇌와 척수)의 신경 조직 손상은 드뭅니다.
  • 사람이 일할 능력을 잃고 II 그룹의 장애를받습니다.
  • 적절한 치료를 받으면 일할 수있는 능력이 회복됩니다.
  • 치료 거부는 사망으로 끝남.

통계에 따르면 중증 알코올성 다발 신경 병증은 중독이있는 남성의 30 %와 여성의 10 %에서 발생합니다. 전자 유로 근 조영술로 신체를 종합적으로 검사하면 모든 만성 알코올 중독자에게서 신경 조직 손상이 발견됩니다. 즉, 의존하는 사람의 경우 발생 빈도는 97-100 %이지만 질병은 잠복 (무증상) 형태로 진행됩니다..

참고! Letts는 1787 년 알코올 중독, 신경 병증 환자에서 발견했을 때 질병의 증상을 최초로 설명했습니다..

그 원인

뉴런의 대사 과정은 에틸 알코올과 그 붕괴 생성물 (대사 산물, 아세트 알데히드)이 신경 세포에 미치는 독성 영향에 의해 방해를받습니다. 다발 신경 병증은 만성 알코올 중독의 마지막 단계가 있거나 장기간 폭음 한 사람에게서 발생합니다. 저체온증으로 인해 질병이 악화 될 수 있습니다..

알코올성 다발 신경 병증은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 저품질 알코올 음료 사용;
  • 신체가 독소를 중화하지 못함 (유전 장애, 약화, 노년, 종양학);
  • 비타민 결핍, 유용한 마이크로 및 매크로 요소 부족;
  • 비타민 B 또는 티아민 결핍 (B1) 또는 엽산 (B아홉);
  • 간염, 간경변;
  • 대사 장애.

알코올성 다발 신경 병증은 과도한 양의 알코올을 마시거나 어린이나 십대가 강화 음료를 마신 경우 의존성이없는 사람들에게 발생합니다. 이들은 고립 된 사례이며 병인이 연구되고 있습니다. 에탄올에 단 한 번의 중독으로자가 치료 또는 치료 부족으로 인해 신경계 장애가 남아 있습니다..

양식

분류는 질병의 임상 증상을 기반으로 작성되었습니다. 다중 신경 손상은 무증상, 급성, 아 급성 및 만성 일 수 있습니다. 알코올성 다발 신경 병증의 유형에 따라 환자의 증상이 다르며 치료법이 다릅니다. 첫 번째와 마지막 품종은 장기간의 알코올 중독에서 발견되고 나머지는 장기간 폭음하는 사람들에서 발견됩니다..

임상 징후에 따른 신경 병증의 형태 :

알코올성 다발 신경 병증의 일종고유 한 특징
감각사지의 피부 민감도 위반을 나타냅니다..

통증 증후군을 동반 함.모터반사 운동 기능 장애가 특징적입니다혼합 (결합)감각 및 운동 형태의 다발 신경 병증의 징후가 동시에 나타납니다.의사 분석 (atactic)척수의 탭과 임상 적으로 유사한 움직임의 불협화음이 다릅니다.무증상 (초기)뚜렷한 장애는 없습니다. 뉴런이 이제 막 손상되기 시작했습니다. 반사 신경, 운동 능력 및 / 또는 감도가 약간 손상됨.무성의신체 활동을 조절하는 신경절 (자율) 신경계의 세포가 영향을받습니다. 땀샘, 혈관, 기관의 기능 장애로 나타남.

하지의 다발 신경 병증

대부분의 경우 병리학 적 과정은하지의 신경과 혈관에 영향을 미칩니다. 너무 많은 부하로 인해 가장 취약하므로 신경 섬유의 파괴 장애가 더 빨리 발생하여 감각 장애, 고통스러운 감각, 혈관 질환, 절름발이로 이어집니다. 치료가 없을 때하지의 알코올성 다발 신경 병증은 환자가 일할 수있는 능력과자가 봉사 능력을 잃는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다..

상지의 다발 신경 병증

상지의 알코올성 다발 신경 병증은 장기 의존 환자에서 발생합니다. 또한 에탄올을 한 번 다량 투여 한 후에도 발생할 수 있습니다. 또한 감수성 및 운동 장애가 동반됩니다..

참고! 임상 징후에 따르면, 형태는 신경 조직에 대한 모든 유형의 독성 손상에 대해 동일합니다. 알코올, 약품, 독, 기타 유해 물질에 중독 된 경우 NS의 기능 장애에 차이가 없으므로 분석을 통해 원인을 규명.

조짐

알코올 중독으로 인한 신경 병증의 증상은 환자가 가진 질병의 형태에 따라 다릅니다. 이 질병은 신경계 기능 장애로 나타납니다. 이 과정이 척수 나 뇌의 뉴런과 관련된 경우 혼합 자율 신경 병증의 징후가 더 자주 관찰됩니다. 말초 NS의 세포가 손상된 경우 감각, 운동 또는 결합 된 한 가지 유형의 질병이 발생합니다..

신경 병증 종합 클리닉

처음에 사람은 압력에 따라 증가하는 신경 줄기와 인접한 근육의 통증을 알아 차립니다. 나중에 감각 이상이 나타납니다 : 자발적인 거위 돌기, 따끔 거림, 사지에서 타는듯한 느낌.

알코올성 다발 신경 병증은 종종 다음을 동반합니다.

  • 감소, 기억 상실;
  • 정신 질환;
  • 관절, 발, 손의 붓기;
  • 안구 운동, 미주, 횡격막 신경 손상;
  • 시각 장애 (알코올성 약시), 호흡, 혈관 기능, 내부 장기.

진행이 진행됨에 따라 신근 또는 굴근의 마비가 발생합니다. 영향을받은 근육은 빠르게 위축됩니다. 발달 초기에 힘줄 반사의 반응이 증가한 다음 사라지거나 강화 된 상태로 유지됩니다. 손 및 / 또는 발의 표면 민감도가 손가락에서 무릎, 팔꿈치로 바뀝니다..

알코올성 다발 신경 병증은 급격히 또는 몇 주, 몇 달 이내에 진행됩니다. 치료 중 역 발달이 발생합니다. 신경계가 완전히 또는 부분적으로 회복됩니다..

무증상 증상

알코올성 다발 신경 병증의 초기 단계는 도구 연구에서 발견됩니다. 증상이 표현되지 않습니다. 손가락이 차가워지기 시작하고 미세한 운동 능력, 손과 발의 감도가 저하됩니다. 사람이 빙빙에 빠지지 않으면 질병이 천천히 진행됩니다. 발달의 첫 징후는 그것이있는 부위를 누를 때 신경의 통증이라고합니다.

모터 형태의 증상

이러한 유형의 알코올성 다발 신경 병증으로 운동 능력이 저하됩니다. 별도의 근육 그룹의 근육이 약화, 마비 또는 마비가 발생합니다. 클리닉에는 감각 장애의 징후 ( "거위 돌기", 민감도 변화 등)가 보충됩니다. 움직임도 느려집니다.

무릎 경련은 일반적으로 증가하고 아킬레스 건은 감소합니다. 경골 신경의 섬유가 손상되면 발가락으로 걷기 시작하고 발바닥 굴곡이 방해받습니다..

비골 신경 손상 징후 :

  • 신근 근육의 기능이 저하됩니다.
  • 발과 다리에서 근육의 색조와 부피가 감소합니다..

참고! 대부분의 경우 의사는 혼합 알코올성 다발 신경 병증을 확인합니다. 운동의 증상 + 감각적 다양성 존재, 팔과 다리의 신경 관련, 사지의 근육 위축.

감각적 형태의 징후

더 자주 다리의 말초 신경계 조직이 손상되고 손에는 덜 자주 발생합니다. 발가락에서 팔다리까지 감정이 퍼짐.

감각 알코올성 다발 신경 병증의 경우 :

  • 종아리 근육의 경련이 더 자주 발생합니다.
  • 큰 신경 부위에서 타는듯한 통증이 느껴집니다.
  • 따끔 거림, 가려움증이 사지에 느껴집니다.
  • 손이나 발이 쌀쌀합니다.
  • 팔 / 다리가 마비되고 근육이 힘을 잃습니다.
  • 힘줄 반사, 특히 아킬레스가 감소합니다.
  • 손바닥 / 발 이상 사지에서 온도, 통증 민감도가 증가하거나 사라집니다..

감각 장애는 종종 운동 및 자율 신경 장애를 동반합니다. 의사는 발한 증가를 감지합니다. 손과 발의 피부색은 대리석이나 푸르스름하게 변합니다. 영양 궤양이 형성됨.

pseudotabetic 형태의 징후

민감한 운동 실조증이 발생합니다. 그녀는 움직임 조정 장애, 보행 불안정이 특징입니다. 신경 영역을 느낄 때 급성 통증이 발생합니다. 손바닥, 팔뚝 또는 발, 다리의 피부 민감도를 감소시킵니다..

알코올성 어택 틱 다발 신경 병증의 경우, 골수염 위기, 매독 및 Argail-Robertson 증후군이 없습니다. "요추"또는 기타 등쪽 건조 징후 없음.

식물 형태의 증상

NS의 신경절 분열은 내부 기관, 땀샘 및 혈관의 반사 기능을 조절합니다. 알코올성 다발 신경 병증은 종종 심장, 순환계 및 비뇨 생식계의 장애를 동반합니다.

식물 형태의 가능한 증상 :

  • 심근의 불규칙한 수축;
  • 현기증, 실신;
  • 자세를 바꿀 때 압력 강하 (기립 성 저혈압);
  • 성적 욕망의 악화;
  • 남성의 경우 발기 부전;
  • 여성들은 오르가즘을 멈춘다.
  • 요실금;
  • 구토 또는 지속적인 메스꺼움;
  • 발한 증가;
  • 설사;
  • 눈앞에서 깜박 거리는 점들.

참고! 이 질병의 다른 형태에서는 식물성 징후가 뚜렷하거나 약합니다. 또한 알코올 중독의 진행 증상과 유사합니다..

하지의 알코올성 신경 병증의 증상

다리의 알코올성 다발성 신경 병증은 피부 민감도를 위반합니다 : 크리프 느낌, 마비 감. 다리의 피부는 청색증이되고 만지면 시원합니다. 환자는 끊임없이 발이 차가워집니다. 알코올 중독이 치료없이 손에서보다 빨리 진행되는하지의 신경 병증은 간헐적 인 파행, 걷기 및 휴식시 통증 및 혈관 염증을 유발합니다. 증상의 심각성으로 인해 이러한 형태의 질병이 가장 자주 진단됩니다..

진단

드러난 신경 병증이 알코올 중독이라는 것을 확인하려면 환자의 의존성을 진단하거나 임상 증상이 시작되기 전에 취한 알코올에 대해 알아내는 것이 중요합니다. 신경 조직에 대한 독성 손상 유형은 실험실 테스트 결과로 확인해야합니다. 과다 복용의 경우 다른 약물이 알코올, 독, 약물의 몸을 정화하기 때문에 이것은 중요합니다. 진단을 명확히하기 위해 환자의 친척들과 그의 생활 방식, 에탄올의 가능한 효과에 대해 이야기합니다..

알코올성 다발 신경 병증 진단을위한 실험실 방법 :

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 신경 및 근육 조직의 생검;
  • 뇌척수액 천자.

생체 물질의 실험실 및 세포 조직 학적 분석은 근육 위축, 뉴런의 수초 파괴를 감지하는 데 도움이되며, 신경과 전문의가 신체 검사 (검사, 촉진, 기억 상실 수집)를 실시하여 ENMG로 보냅니다. 근전도 검사는 무증상 신경 섬유 손상도 감지 할 수 있습니다..

치료

알코올성 다발 신경 병증의 치료는 알코올 및 부패 제품의 신체 정화, 뉴런 재생, 신진 대사 회복 및 조직 혈액 공급을 목표로합니다. 알코올성 음료, 약용 팅크를 마시는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

균형 잡힌 본격적인 식단을 유지하고 신선한 과일, 채소, 단백질 식품 및 물을 섭취하는 것이 중요합니다. 일반 식단에 대한 Pevzner의 권장 사항에 따라 식단과식이 요법을 선택하는 것이 좋습니다 (치료 표 15)..

보수 치료에는 약물이 포함됩니다.

  • 해독 작용;
  • 혈당 조절제;
  • 신경 보호제, 대사 산물, 영양제- "Tanakan", "Neuromidin", 기타;
  • 항산화 제- "Tiogamma", "Berlition", 기타 thiocotic acid 제제;
  • 혈관 활성제- "Galidor", "Bencyclanafumarate", "Pentoxifylline", 기타 혈관 확장, 경련 방지제;
  • 그룹 B의 비타민- "Milgammacompositum", "Berocca +", "Benfotiamine", 기타;
  • 아스코르브 산;
  • 항 hypoxants- "Actovegin".

알코올성 다발 신경 병증의 증상을 제거하거나 감소시키는 약은 환자에게 개인적으로 선택됩니다. 그들은 진정제, Finlepsin 항 경련제, Gabapentin 항 경련제, Paroxetine 항우울제를 사용합니다. 뇌 활동을 개선하기 위해 피라 세탐은 등방성 물질로 처방됩니다..

통증을 완화하기 위해 항염증제 "Meloxicam", "Nimesulide", 진경제가 처방됩니다. 알코올 중독의 합병증의 경우 병인 약물이 처방됩니다. 간 질환의 경우 식물 기원의 간 보호 제가 계획에 포함됩니다. 심근의 작용을 지원하기 위해 심장 제제가 사용됩니다..

하지의 알코올성 다발성 신경 병증 치료의 주요 목표는 조직 영양의 회복과 혈관 병리의 예방입니다. 이를 위해 혈관 활성 약물이 사용되며 소독 요법이 필수입니다. NSAID와 진경제는 통증을 완화하기 위해 처방됩니다..

참고! 집에서 알코올성 다발 신경 병증을 치료하는 것은 불가능합니다. 전통적인 방법은 주치의와 상담 후 약물, 운동 요법, 마사지 이외에 만 사용됩니다..

급성 중독을 제거한 후 약물 "Dibazol", "Amiridin", 기타 벤다 졸, 이피 다크 린이 사용됩니다. 이 기금은 신경 자극 전달을 자극하고, 신체 적응을 돕고, 음색을 높이고, 근육 경련을 완화하고, 혈관을 확장합니다. 심리학자는 환자와 알코올을 포기할 필요성에 대해 이야기하고 신경 손상의 이유를 설명합니다..

회복기에는 물리 치료가 처방됩니다. 마사지, 침술, 전기 근육 자극이 유용합니다. 이 방법은 혈액 순환을 개선하고 민감성을 회복시킵니다. 하지의 알코올성 다발 신경 병증을 약물로 치료 한 후 운동 요법이 권장됩니다. 이것은 운동 기능을 회복하고 신체를 강화하는 데 도움이됩니다..

합병증

신경계 덕분에 신체는 기능하지만 에틸 알코올의 독성 효과는 NA 섬유를 손상시킵니다. 건강한 뉴런은 뇌, 근육에 충동을 전달합니다. 세포가 손상되면 모든 장기의 활동이 중단됩니다.

알코올성 신경 병증은 심근 및 신부전, 뇌의 혈액 순환 장애, 사지 또는 호흡기의 마비로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증의 배경에 대해 장애, 정신 장애 또는 사망이 발생합니다..

회복 예후

회복의 예후는 유리합니다. 회복을 위해서는 필요한 치료를 받고 술을 완전히 끊는 것이 중요합니다. 치료를 거부하거나 술을 계속 마시면 다발 신경 병증이 마비를 일으 킵니다. 위원회는 장애 그룹 2를 할당합니다. 호흡, 심장, 뇌에 "책임있는"신경의 손상으로 인해 사망이 가능합니다. 50 %의 경우 10 년 후 사망.

알코올을 피하고, 적절한 치료를 받고, 매일 운동하고 마사지하면 뉴런이 회복 될 수 있습니다. 장애가있는 경우 그룹 3으로 전환하거나 완전한 회복이 가능합니다. 치료 후 재활은 최소 1 년 동안 지속됩니다..

기타 다발 신경 병증 (G62)

MKB-10에서 검색

인덱스 ICD-10

외부 상해 원인-이 섹션의 용어는 의학적 진단이 아니라 사건이 발생한 상황에 대한 설명입니다 (클래스 XX. 이환율 및 사망의 외부 원인. 열 코드 V01-Y98)..

의약품 및 화학 제품-중독 또는 기타 부작용을 유발하는 의약품 및 화학 물질 표.

러시아에서는 10 차 개정판 국제 질병 분류 (ICD-10)가 단일 규범 문서로 채택되어 발생률, 인구가 모든 부서의 의료 기관에 호소하는 이유 및 사망 원인을 고려했습니다..

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 의해 1999 년 러시아 연방 전역의 의료 업무에 도입되었습니다.

새로운 개정 (ICD-11)은 2022 년 WHO에 의해 계획됩니다..

국제 질병 분류, 개정판 10의 약어 및 기호

NOS-추가 설명 없음.

NCDR-다른 곳으로 분류되지 않음.

†-기저 질환의 코드. 이중 코딩 시스템의 주요 코드는 주요 일반 질병에 대한 정보를 포함합니다..

*-선택적 코드. 이중 코딩 시스템의 추가 코드에는 신체의 별도 기관 또는 영역에서 주요 일반화 된 질병의 징후에 대한 정보가 포함됩니다..

알코올성 다발 신경 병증 : 무엇이며 치료 방법

ICD-10에 따른 알코올성 다발 신경 병증

ICD에 따른 모든 다발 신경 병증의 분류에서 알콜 중독자는 코드 G 62.1을 가지며, 이름은 동일합니다. 대부분의 경우이 질병은 장기간 강한 알코올 음료를 체계적으로 섭취하는 사람들에게서 발생합니다..


또한 여성의 경우 여성 알코올 중독 치료의 어려움과 신경계의 구조적 특징으로 설명되는 사례가 훨씬 높습니다..

신체의 알코올 독성 물질에 장기간 노출되면 축색 돌기-말 그대로 전신을 네트워크로 감싸는 신경 종말.

이러한 강력한 연결을 통해 사람은 주변에서 일어나는 일에 적절히 대응하고 신속하게 결정을 내릴 수 있습니다..

축색 돌기가 변형되어 죽으면 연결이 끊어지고 처음에 고통받는 것은 사지입니다. 결과적으로 사람은 다양한 강도, 경련의 사지에 통증을 느낍니다..

손과 발은 뇌의 명령을 따르지 않을 수 있으며, 사람은 완전한 움직임과 자기 관리의 가능성이 없습니다. 이것은 점차 장애로 이어지고 사람이 다른 사람에게 의존하게 만듭니다..

합병증

증상 치료가 없으면 신경 병증의 징후가 증가합니다. 이 과정은 다리 마비, 정신 장애, 소뇌 손상으로 끝날 수 있으며, 이는 돌이킬 수없는 운동 기술 손상으로 나타납니다. 초기 진단 된 다발 신경 병증은 쉽게 치료할 수 있습니다. 질병의 증상은 퇴보하지만 알코올이 재발하면 증상이 다시 나타납니다. 만성 알코올 중독 후 재활 기간이 6 개월 이상.

알코올 중독의 다발 신경 병증은 알코올 남용의 피할 수없는 결과입니다. 이 질병은 사람을 장애인으로 바꾸어 삶을 완전히 바꿀 수 있습니다. 술을 거부하고 적시에 의료 지원을 받아야 환자를 치료할 수 있습니다..

신경계 덕분에 신체는 기능하지만 에틸 알코올의 독성 효과는 NA 섬유를 손상시킵니다. 건강한 뉴런은 뇌, 근육에 충동을 전달합니다. 세포가 손상되면 모든 장기의 활동이 중단됩니다.

알코올성 신경 병증은 심근 및 신부전, 뇌의 혈액 순환 장애, 사지 또는 호흡기의 마비로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증의 배경에 대해 장애, 정신 장애 또는 사망이 발생합니다..

양식

질병의 분류는 특정 사례의 임상상을 기반으로합니다. 질병의 형태에 따라 환자는 다양한 증상을 나타내므로 다른 치료법이 처방됩니다.

알코올성 다발 신경 병증의 형태 :

  1. 무증상-신경 세포가 이제 막 분해되기 시작했으며 아직 뚜렷한 증상이 없으며 민감도, 운동 능력, 반사 신경이 약간 감소합니다..
  2. 감각-사지의 피부가 눈에 띄게 덜 민감 해지고 통증이 나타납니다..
  3. 모터-반사 운동 기능에 눈에 띄는 위반이 있습니다..
  4. 혼합-환자는 동시에 운동 및 감각 형태의 증상을 보입니다..
  5. 의사 대사-움직임이 매우 비협조적입니다..
  6. 식물성-병리학은 전체 유기체의 활동을 조절하는 자율 신경계의 세포에 영향을 미칩니다. 결과적으로 혈관, 땀샘, 내부 장기의 작업에 대한 위반이 나타납니다..

하지의 다발 신경 병증

대부분 병리학은하지에 영향을 미칩니다. 높은 부하로 인해 더 취약하므로 장애가 더 빨리 진행되고 증상이 더 두드러집니다. 적절한 치료가 없으면 질병은 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다. 장기간의 알코올 남용으로 사람의 다리가 쇠약 해지는 것은 드문 일이 아닙니다..

하지 부전

하지의 말단 다발 신경 병증으로 발과 그에 인접한 부위가 일반적으로 고통받습니다. 근위 형태는 위 다리 부위에 영향을 미칩니다..

이 질병은 다음과 같은 원인으로 분류됩니다.

  • 하지의 독성 다발 신경 병증-원인은 독성 약물 (비소, 수은, 납)의 사용이며 때로는 질병이 항생제 사용을 유발합니다.
  • 하지의 대사 이상 다발성 신경 병증-특정 병리의 발달로 인해 신체에서 생성되고 혈류에 의해 운반되는 물질의 영향으로 발생합니다.
  • 당뇨병 환자-당뇨병 환자에서 발생합니다.
  • 알코올 중독-다량의 알코올을 장기간 섭취하면 질병의 원인이됩니다..

상지의 다발 신경 병증

상지의 질병은 알코올, 화학 물질의 사용으로 인해 가장 자주 발생합니다. 또한 발생 원인은 신장, 간, 췌장의 병리뿐만 아니라 비타민 결핍 및 다양한 감염 일 수 있습니다. 상지의 알코올성 신경 병증은 오랜 경험을 가진 알코올 중독자에게서 가장 자주 관찰됩니다.

회복 예후

하지의 다발 신경 병증 후 회복은 모든 의료 처방에 따라 최대 6 개월이 걸립니다. 치료를 거부하면 심각한 합병증이 발생합니다. 알코올성 신경 병증은 부분적 또는 완전한 마비, 소뇌 손상, 중추 신경계 기능 장애 및 정신 장애의 출현을 유발합니다. 환자는 간 손상이나 심장 마비로 인해 사망 할 수도 있습니다..

회복의 예후는 유리합니다. 회복을 위해서는 필요한 치료를 받고 술을 완전히 끊는 것이 중요합니다. 치료를 거부하거나 술을 계속 마시면 다발 신경 병증이 마비를 일으 킵니다. 위원회는 장애 그룹 2를 할당합니다. 호흡, 심장, 뇌에 "책임있는"신경의 손상으로 인해 사망이 가능합니다. 50 %의 경우 10 년 후 사망.

알코올을 피하고, 적절한 치료를 받고, 매일 운동하고 마사지하면 뉴런이 회복 될 수 있습니다. 장애가있는 경우 그룹 3으로 전환하거나 완전한 회복이 가능합니다. 치료 후 재활은 최소 1 년 동안 지속됩니다..

당뇨병 및 알코올성 다발 신경 병증

알코올성 신경 병증은 질병의 초기 단계에서 다리에 우세한 병변이있는 감각 운동성 다발 신경 병증입니다. 술을 계속 마시면 그 과정이 상지까지 확장됩니다. 발병은 눈에 띄지 않으며 "증상은 수개월 이상에 걸쳐 증가합니다. 감각 증상에는 무감각, 따끔 거림을 동반 한 감각 이상, 심한 통증 등이 있습니다. 운동 장애는 발이 처지는 증상, 손의 쇠약, 심지어 질병의 진행 단계에서 근위 다리의 쇠약으로 나타납니다..

EMG 연구는 주로 축색 돌기 유형의 손상을 보여줍니다. 실험실 데이터는 비정상적인 간 기능을 나타내며, 거대 세포증이 혈액에 나타납니다..

치료의 주요 요구 사항은 알코올을 완전히 금하는 것입니다. 티아민이 많은 식단이 처방됩니다-최대 100mg / 일. 몇 달 후에 만 ​​개선됩니다. 종종이 그룹의 환자는 알코올성 신경 병증뿐만 아니라 신경 병증보다 훨씬 덜 치료할 수있는 소뇌의 알코올성 변성 (불균형으로 인해 완전히 걸을 수 없을 때까지)이 있습니다..

일반적으로 알코올 중독자의 단 신경 병증은 환자가 술에 취한 상태에서 잠을 잘 때 신경 줄기가 압박 된 결과입니다. 이러한 압박 허혈성 신경 병증의 고전적인 유형은 상완골의 나선형 홈에서 압축되는 요골 신경의 신경 병증입니다. 회복은 일반적으로 자발적이지만 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 축삭 재수 초화에 필요한 시간입니다..

압박 n으로 인해 처진 발도 종종 관찰됩니다. 비골 머리의 골반 또는 척골 신경의 신경 병증이 후 상과 부위에서 압축 될 때. 회복도 자발적이며 최대 몇 주가 걸립니다..

당뇨병 성 신경 병증은 여러 종류가 있습니다. 현재까지 당뇨병 성 신경 병증의 특정 치료를위한 방법은 개발되지 않았지만 그 과정의 일부 특징에 대한 지식을 통해 환자에게 필요한 권장 사항을 제공 할 수 있습니다. 신경 병증 치료의 일반적인 원칙은 당뇨병 성 질환에 적용됩니다..

1. 감각 운동 당뇨병 성 다발 신경 병증은 당뇨병 성 신경 병증의 가장 흔한 유형입니다. 팔과 다리의 말단 부분의 민감도에 대한 양측 위반이 있습니다. 일반적으로 통증이 없습니다. 치료는 혈당 수치를 낮추는 데 목적이 있습니다. 불행히도, 혈당 조절이 항상 신경 병증 증상의 퇴행으로 이어지는 것은 아닙니다..

2. 대퇴 신경의 당뇨병 성 신경 병증 또는 소위 "당뇨 성 근위축증"은 일반 인구에서 발생하지만 당뇨병 환자에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 역설적이게도 이러한 유형의 장애는 일반적으로 혈당 수치를 더 잘 제어하는 ​​배경에서 발생합니다 (예 : 알약 저혈당 약물 복용에서 인슐린으로 전환). 갑자기 환자는 허리, 엉덩이, 사타구니에 일방적 인 통증을 호소하기 시작하여 시간이 지남에 따라 심해집니다. 통증이 시작된 지 며칠 후 허벅지와 무릎 관절의 내측 표면과 다리에 감각 이상과 감각 장애가 나타납니다..

이 무렵 대퇴사 두근과 고관절 굴근의 쇠약이 나타납니다. 때때로 쇠약이 갑자기 나타나 환자가 넘어 질 수 있습니다. 쇠약이 시작된 후 몇 주 후에 영향을받은 근육, 주로 대퇴사 두근의 심각한 위축이 발생합니다. 환자는 진통제 치료에 반응하지 않는 심한 통증을 계속 경험하지만 일반적으로 발병 후 약 한 달 후에 자발적으로 해결됩니다. 장기적인 예후가 좋습니다. 드물게 한쪽에서 증상이 퇴행 한 후 반대쪽에 나타납니다..

치료 방법

환자의 주된 임무는 술을 완전히 끊는 것입니다. 병원에 가야하고, 생활 방식을 바꾸고, 심리 치료사에게 가야하고, 때로는 민간 요법에 의지해야합니다.

이 질병에 대한 약물 요법은 다음 처방으로 표시됩니다.

  • 비타민 B1 (예 : Pentovit) 섭취 증가, 비타민 C도 처방됩니다.
  • 미세 순환의 정상화에 영향을 미치는 약물이 처방됩니다.
  • 항산화 제는 독소 제거를 돕기 위해 처방됩니다.
  • 프레가 발린과 같은 항 경련제;
  • 신체를 강화하기 위해 미량 원소 복합체를 처방하십시오.
  • 신경 연결을 복원하고 혈관을 강화하기위한 조치가 취해집니다.
  • 혈압에 문제가 있으면 부종을 완화시키는 수단뿐만 아니라 혈압을 정상화하는 데 도움이되는 약물이 처방됩니다.
  • 물리 요법과 함께 대사 산물, 예를 들어 Cerebrolysin을 처방 할 수 있습니다.
  • 통증을 완화하기 위해 비 스테로이드 성 약물, 진통제 또는 항우울제 (예 : Mexidol)를 사용할 수 있습니다.
  • 정신 활동을 자극하고 정신을 개선하기 위해 방향성 약물, 특히 Piracetam 또는 Glycine이 처방됩니다.
  • 간 문제가 진단되면 간 보호 제가 처방됩니다..

장기간의 치료로 중독으로의 반복적 인 복귀는 다발 신경 병증의 모든 증상의 복귀로 이어지고 치료 과정을 새로 시작해야한다는 것을 이해해야합니다.

환자가 적절한 영양을 섭취하고 매일식이 요법에 액체 요리가 존재하는 것이 중요합니다. 질병의 초기 단계에서 사지의 민감성을 회복하기 위해 마사지와 물리 요법이 권장됩니다. 그들은 또한 위축 된 근육을 강화하는 데 필요한 치료 운동을 처방합니다..

전통적인 방법

전통 의학에 의지 할 수는 있지만 환자에게 더 해를 끼치 지 않도록 의사와 상담하는 것이 좋습니다..

  1. 정향 주입. 요리를 위해 st. 식물을 숟가락으로 떠서 끓는 물을 부은 다음 보온병에 2 ~ 3 시간 동안 담가 두십시오. 그들은 하루에 세 번 잔을 마신다. 치료 기간은 2 주, 10 일 휴식 및 코스 회복.
  2. 당근 주스 (100 밀리리터)를 취하고 2 큰술을 더하십시오. 식물성 기름 (올리브 권장), 꿀 (2 작은 술), 닭고기 노른자 1 큰술. 나는 모든 재료를 섞는다. 이 도구는 식사 전 약 40 분 전에 아침과 저녁에 섭취됩니다..
  3. 우유 엉겅퀴 씨앗. 4 큰술을 섭취하십시오. 으깬 씨앗 큰 스푼, 150 밀리리터의 기름 (올리브)을 항상 따뜻하게 넣고 2 큰술. 다진 박하 큰 스푼 (건조). 나는 완성 된 혼합물을 식사 30 분 전에 하루에 세 번 2 큰술의 양으로 사용합니다. 치료 과정은 21 일이 걸립니다.
  4. 이 약을 준비하려면 3 백 밀리리터의 케 피어 (저지방), 해바라기 씨 (2 큰술), 굵게 다진 파슬리 (200g)를 섭취하십시오. 모든 성분이 혼합되어 있습니다. 이 치료법은 식사 전 약 40 분 전 아침 공복에 복용합니다..

이제 알코올성 다발 신경 병증에 대한 치료법이 무엇인지 알게되었습니다. 술을 너무 자주 마시는 사람은 모든 위험을 인식하고 신경계뿐만 아니라 신경계에도 해를 끼친다는 것을 이해해야합니다. 다발 신경 병증은 심각한 결과의 발생에 기여한다는 것을 기억하십시오.

알코올성 다발 신경 병증의 증상

APN의 전형적인 증상 : 다리의 불쾌한 통증 감각 (화상, 따끔 거림, "크리핑", 발의 무감각, 종아리 근육의 통증 경련, 다리의 통증 또는 타는듯한 통증). 40 %의 환자가 발의 추위와 추위, 손바닥과 발의 수분 증가를보고합니다. 앞으로 치료를하지 않고 술을 계속 마시면 다리의 쇠약이 증가 (25 %).

객관적인 검사를 통해하지의 대칭적인 병변이 밝혀졌습니다. 다리의 감각 이상-30 %, "양말"과 같은 감각 이상, "장갑"-100 %, 감각 이상, "양말"과 같은 통각 과민, "장갑"-70 %, 이질통-10 %, 종아리 근육의 통증-90 %, 다리 근육의 경련-10 %. 30-40 %의 환자에서 발과 손가락의 신근의 중등도 약화, 근육 저혈압이 나타납니다. 발의 말단 부분의 근위축증을 확인할 수 있습니다 (20 %). 힘줄 반사, 주로 아킬레스의 급격한 억제 또는 상실이 특징입니다. 말단 사지의 피부 변색, 다리 부종 형태의 식물성 장애. 10 % 사례에서 민감한 운동 실조증이 발생합니다.

질병이 진행됨에 따라하지의 근위부에 신경 학적 증상이 나타나고 심한 경우에는 손이 영향을받습니다. 질병의 진행이 느립니다-몇 달에서 몇 년까지 급성 또는 아 급성 과정이 가능한 ALF가 가능합니다..

질병은 어떻게 나타 납니까

알코올성 다발 신경 병증은 일반적으로 점진적으로 진행되며 처음에는 질병의 특징적인 징후가 없습니다. 환자가 다리에 쇠약함을 느끼면 임상 증상이 증가하기 시작하여 움직이기 어렵습니다..

이 질병은 종종 회복에 대한 예후가 좋지 않은 알코올성 뇌병증으로 인해 복잡해집니다..

우선, 운동 기능이 손상되었습니다. 알코올 중독자의 보행은 발의 신근 근육 손상으로 인해 변화합니다. 다리의 체중이 크게 감소합니다. 이것은 종아리의 근육 위축 때문입니다. 환자는 열 자극에 대한 반응이 없으며 발 아래 바닥이 느껴지지 않으며 다리가 "털이 뭉쳐진"상태가됩니다. 팔 근육은 마지막으로 위축됩니다..

다리의 피부 색상과 품질에 변화가 있습니다. 커버가 대리석 색조를 얻고 벗겨집니다. 네일 플레이트가 변형되어 부서지기 쉽습니다. 환자는 과도한 발한을 경험하고 있습니다. 마지막 단계에서 궤양 성 내포물이 형성되고 부종.

마비가 증가하여 환자의 활동이 크게 제한됩니다. 신경 조직에 대한 독성 손상이 증가하면 빈맥과 숨가쁨이 발생합니다. 신경 병증은 기억 상실증이 동반되는 기억 상실증을 동반하며, 사람은 시간과 공간을 탐색하는 능력을 상실합니다.

환자는 타는듯한 감각으로 나타나는 다리의 극심한 통증에 대해 불평합니다. 감각 이상이 발생합니다-따끔 거림, 근육과 발의 가려움증. 밤에는 증상이 악화되어 불면증을 유발합니다. 가벼운 터치로 통증이 발생합니다. 파괴적인 과정이 진행됨에 따라 통증이 가라 앉아 신경 조직의 파괴를 나타냅니다..

청소년을위한 대화를 읽어 보시기 바랍니다. 알코올과 알코올 중독 || 알코올 및 알코올 중독 대화

민감한 기능 장애가 일반적으로 먼저 나타나고 영양 및 식물이 뒤 따릅니다. 병변은 대칭이 특징입니다. 장기적인 질병으로 인해 골반 장기에 대한 통제력 상실.

알코올이 시신경을 손상 시키면 약시가 진단되며, 이는 2 주에 걸쳐 발생하는 시력 저하입니다. 실명은 치료가 없을 때 발생합니다.

중증의 경우 호흡근이 약화되어 호흡 정지가 발생합니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 폐의 응급 인공 호흡이 필요합니다. 두개골 신경 손상, 정신 장애 진행.

알코올성 다발 신경 병증이란?

알코올의 장기적인 독성 효과는 중독 된 사람에게 눈에 띄지 않습니다. 모든 신체 시스템이 부정적인 영향을받습니다. 상호 연결된 신경 구조의 측면에서 위험한 질병의 출현은 체계적인 알코올 사용에 대한 반응이됩니다. 알코올성 다발 신경 병증은 만성 알코올 남용으로 인해 발생하는 질병으로 대사 과정에 장애와 병리학 적 변화를 초래합니다..

ICD 10에 따른 알코올성 다발 신경 병증 코드

신경 종말의 감도 감소는 알코올성 음료의 장기간 사용의 결과입니다. 알코올의 독성 효과는 신경 섬유의 대사 과정에서 병리학 적 변화를 유발합니다. 이 질병은 전 세계적으로 널리 퍼져 있고 특정 방법이 치료에 사용되기 때문에 국제 규칙에 따라 특정 표시가 있습니다. ICD 10에 따른 알코올성 다발 신경 병증의 코드는 G 62.1이며,이 기호 뒤에는 말초 신경 기능 장애가 특징 인 같은 이름의 질병 이름이 있습니다..

망상에 대해 조금

에틸 알코올을 장기간 사용하는 경우에만 발생합니다.

잘못된! 독성 알코올성 다발 신경 병증은 에탄올 1 회 섭취 후 발생할 수 있습니다.

알코올성 다발 신경 병증, 전자 유로 근 조영술로 확인되는 증상은 치료가 불가능합니다.

그 반대입니다! 질병의 원인이 알코올 중독으로 B 비타민 결핍 인 경우 완전한 회복이 가능합니다.

술을 끊으면 회복으로 이어진다

아니! 알코올 섭취를 줄이거 나 중단하면 상태를 안정시키는 데 도움이됩니다. 즉, 임상 증상이 진행되지 않습니다. 그러나 절대적인 회복은 없습니다..

다양한 형태의 알코올성 다발 신경 병증

병리학 적 변화는 무증상 일 수 있지만 알코올 중독 환자에게는 드문 경우입니다. 더 자주, 그러한 형태는 만성 (1 년 이상) 및 급성 (월)으로 관찰되며 질병의 존재를 증명할뿐만 아니라 과정의 진행성 확인으로도 사용됩니다. 질병의 임상상을 바탕으로 의학에서는 다음과 같은 형태의 알코올성 다발 신경 병증을 구별하는 것이 일반적입니다.

  1. 모터. 감각 장애 (경증), 말초 마비 (다양한 정도), 손가락 굴곡 장애, 발 회전, 아킬레스 반사 감소를 수반하는하지의 병변이 특징입니다.
  2. 감각. 체온 감소, 사지의 통증 민감성, 무감각, 경련, 오한, 피부 마블링, 식물 변화-이 모든 것이 감각 장애를 나타내는 특징적인 징후입니다..
  3. 어택. 그것은 운동의 조정 장애, 다리의 무감각, 비틀 거리는 걸음 걸이, 신경 줄기의 촉진에 대한 고통스러운 감각, 힘줄 반사의 부재로 나타납니다..
  4. 혼합. 이것은 운동 장애와 감각 장애의 조합으로, 무감각, 통증, 이완성 마비, 상지 및하지의 마비를 통해 나타납니다. 이 형태는 팔뚝 근육 위축, 손, 깊은 반사 감소, 저혈압과 같은 징후를 동반 할 수 있습니다.

질병의 증상을 고려하여 그러한 형태가 파생되었습니다..

  1. 감각. 이 병리는 다리의 서리, 무감각, 통증 및 경련이 특징입니다. 또한 손바닥과 발의 온도 민감도가 증가하거나 감소하거나 부분적인 장애가있을 수 있습니다. 감각 이상은 종종 식물성 혈관 병리를 동반합니다. 힘줄과 골막 반사도 감소합니다..
  2. 모터. 이 형태를 사용하면 다양한 강도의 마비와 감지 시스템의 약간의 편차가 관찰됩니다. 일반적으로 이것은하지의 다발 신경 병증입니다. 경골 및 비골 신경의 손상으로 인해 발과 손가락의 굴곡 및 확장에 문제가 발생하고 발의 회전과 발가락으로 걷기가 어려워집니다. 발과 다리의 근육 위축과 저혈압도 나타납니다. 아킬레스 반사는 어렵지만 무릎 반사는 과장 상태입니다..
  3. 혼합. 감각 및 운동 장애 모두 여기에 기록됩니다. 이러한 병변의 배경에 대해 이완성 마비, 발과 손의 마비, 큰 신경 줄기의 통증과 무감각, 감염된 부위의 감도 감소 또는 증가가 관찰됩니다. 이 병리의 결과는 손과 발의 패배입니다. 그러나하지는 질병의 운동 형태에서와 같이 손상이 특징이며, 상지에서는 확장 기능 만 겪습니다. 또한 깊은 반사 신경이 감소하고 손목과 팔뚝 근육의 저혈압과 위축이 나타납니다..
  4. 어택. 그것은 보행과 협응이 고통 받고 다리의 무감각이 느껴지고 말단 사지의 감도가 감소하고 무릎과 아킬레스 반사가없는 깊은 감도의 편차가 특징입니다.

일부 의료 소스에서 식물성 및 무증상 형태의 질병을 찾을 수도 있습니다..

질병 진행 과정의 특성을 고려하여 전문가들은 다음을 구별합니다.

  • 만성 형태 : 병리학의 느린 (1 년 이상) 진행이 특징입니다 (더 자주 발생합니다).
  • 급성 및 아 급성 형태 :이 질병은 4 주에 걸쳐 발생하며 덜 자주 진단됩니다..

만성 알코올 중독으로 고통받는 사람들은 또한 무증상 형태를 경험할 수 있습니다..

알코올성 다발 신경 병증 : 예후

다발 신경 병증을 제거하는 속도는 발병 정도와 기저 질환의 중증도에 따라 다르기 때문에 질병의 치료는 항상 길고 어렵습니다..

환자가 빨리 술을 끊고 치료를 시작할수록 완전한 회복 가능성이 높아집니다..

다발 신경 병증의 진행 단계에서는 일부 신체 기능이 손상되거나 회복 불가능하게 상실됩니다. 프로세스의 안정화와 질병 진행 위험의 제거는 그러한 상황에서 좋은 결과로 간주 될 수 있습니다. 일반적으로 그러한 환자는 장애가 발생하고 일할 능력을 잃습니다. 그들 중 일부는 영구적으로 휠체어로 옮겨집니다..

종종 다발 신경 병증 환자는 알코올성 뇌 다발 신경 병증으로 진단됩니다. 이것은 때때로 돌이킬 수없는 뇌 손상 (뇌병증)이 동시에 발생하는 매우 심각한 상태입니다. 내 블로그의 다음 기사에서이 상태에 대해 읽어보십시오..

알코올성 다발 신경 병증이 무엇인지 이해하시기 바랍니다. 일부 환자는 말 그대로 통증과하지의 끔찍한 타는듯한 느낌으로 "벽을 오르는"반면, 다른 환자는 단순히 다리를 느끼지 않습니다. 독성 다발 신경 병증은 치료가 매우 어렵습니다. 요점은 간단합니다 : 자신을 돌보고 술에주의하세요!

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추가 예방

이 상태에 대한 예방 조치로 다음으로 구성된 전문가의 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.

  • 알코올성 음료를 완전히 포기하십시오.
  • 다이어트를 고수하십시오.
  • 예방 치료로 간 보호제 및 정신병 치료제를 복용하십시오.
  • 활동적인 생활 방식을 이끌고 신체 활동에 시간을 투자하십시오.
  • 특히 취침 전에 야외에서.

따라서 질병을 완전히 없애려면 자신을 모으고 술을 포기해야합니다..
그 후 전문가의 도움을 구할 수 있으며 복잡한 치료를 받으면 발을 딛을 수 있습니다. 치료의 부족은 상태의 악화와 추가 증상의 발현을 동반하며, 이는 사람이 자신을 고통으로 비난합니다.
VkontakteFacebookTwitterGoogle + Odnoklassniki 독자 여러분, 척추, 관절, 근육의 다양한 질병을 효과적으로 치료 한 경험이 있다면 기사 아래에 의견을 남겨주세요-아마도 누군가의 삶을 조금 더 좋게 만들 것입니다! 누군가 당신의 경험이 매우 유용하다고 생각할 수 있습니다! 함께 문제에 맞서 싸우자!

알코올성 다발 신경 병증의 증상

문제의 질병에 관한 몇 가지 흥미로운 사실을 강조해야합니다. 첫째, 알코올 중독으로 고통받는 두 번째 피험자마다 다발 신경 병증의 징후가 있음이 입증되었습니다. 둘째, 여성은 남성보다 훨씬 더 자주이 질병에 노출됩니다. 셋째, 하루에 100mg 이상의 에탄올을 섭취하면 병리의 위험이 증가합니다..

하지의 알코올성 다발 신경 병증은 여러 가지 원인에 근거하기 때문에이 질환은 임상 증상의 다양성이 특징입니다. 다음은 질병의 가장 중요한 증상입니다.

-하지의 원위 부분에 불타는 algia;

-압력 또는 밤에 비복근 근육 경련이 심화됩니다.

-감각 이상 (핀과 바늘의 느낌);

-하지 근육의 약화로 인해 걷기가 손상됩니다.

-다리의 먼 부분의 감도 감소;

-소뇌 손상으로 인한 불균형;

-자율 신경계의 기능 장애 (예 : 빈번한 배뇨);

-그 결과 팔다리가 끊임없이 얼어 붙는 순환 장애;

-피부 톤의 변화 (피부가 마블링되거나 파랗게 변함).

하지의 알코올성 다발 신경 병증은 위에서 언급 한 주요 증상 외에도 사지의 발한 증가, 언어 장애 (미주 신경 손상으로 인해 음성이 흐려짐)와 같은 사소한 증상이 있습니다..

특정 근골격 또는 뇌신경 섬유가 손상되면 기억력이 손상 될 수 있습니다. 환각과 공간 방향 감각 상실이 나타납니다..

임상 적으로 더 심한 질병 진행으로 영양 궤양이 나타나고 다리의 바깥 쪽 덮개가 건조하고 벗겨집니다.

임상 증상에 따라 감각, 운동, 무력 및 혼합 형태와 같은 질병의 진행 과정에는 여러 가지 변형이 있습니다..

감각 형태는 사지의 먼 부분, 특히 하체 부분의 algia가 특징이며, 타는듯한 감각, 오한 또는 무감각, 종아리 근육의 경련, 신경 줄기 세포 통과 영역의 통증이 있습니다. 사지의 원위부에는 통증 역치가 증가하거나 감소하는 경우가 많으며 체온 민감성 및 분절 민감성 장애가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 감각 기능 장애는 피부 마블링, 발한 증가, acrocyanosis와 같은 식물 혈관 결함을 동반합니다. 힘줄 반사는 종종 감소합니다.

운동 형태는 말초 마비에 의해 표현되며, 이는 크고 비골 신경 섬유가 손상되기 때문에 주로하지에 영향을 미칩니다. 그녀는 경미한 감각 장애를 동반합니다. 경골 신경의 몸통이 파괴되면 발바닥 굴곡, 발의 안쪽 회전, 발가락 걷기 문제가 관찰되고, 비골 신경의 몸통이 손상되면 말단 사지의 신근 기능 장애가 발견됩니다. 또한 발과 다리 아래 부분에 근육 위축과 저혈압이 있습니다. 아킬레스 반사가 감소하거나 완전히 부재하고 무릎 반사가 종종 증가합니다..

혼합 형태는 감각 결함과 운동 기능 장애가 특징입니다. 이 형태는 이완성 마비, 손상된 부위의 감수성 감소 또는 악화, 큰 신경 섬유 부위의 통증 또는 무감각, 말단 사지의 마비가 특징입니다. 저혈압과 깊은 반사 신경 억제가 있습니다. 팔뚝과 손 근육의 위축이 관찰됩니다..

atactic 형태는 민감한 운동 실조증 (운동과 보행의 조정이 손상됨), 사지의 무감각, 다리의 먼 부분의 민감도 감소, 무릎의 접근 불가능 및 아킬레스 반사 신경, 신경 줄기의 통과 영역에서 고통스러운 촉진으로 나타납니다..

일부 저자는 식물 및 무증상 형태를 구별합니다..

또한 해당 질환은 경과에 따라 증상의 느린 발달과 진행을 특징으로하는 만성 형태, 급속한 발달을 특징으로하는 아 급성 및 급성 형태로 분류 할 수 있습니다..

알코올 중독, 질병의 무증상 과정으로 고통받는 환자에서는 드물게 관찰 될 수 있습니다.

의사에게 자주 묻는 질문

AP 통증 완화를 위해 항우울제가 처방되는 이유?

알코올성 다발 신경 병증에서는 신경 병성 통증 증후군이 존재하며, 이는 기존의 진통제로 완화 할 수 없습니다. 미국 과학자들은 항우울제와 항간질제를 복용 할 때 높은 진통 효과가 관찰된다는 사실을 입증했습니다.

AP가 인간의 죽음을 초래할 수 있습니까??

아니. 사망 원인은 알코올 중독의 다른 징후 일 수 있습니다-베르 니케 뇌병증, 급성 알코올 중독.

AP가 알코올성 간질과 연관 될 수 있습니까??

아니. 알코올성 간질은 독립적 인 질병입니다.

독감에 걸리지 않는 방법. 독감이 유행하는 동안 oxolinic 연고 외에도 천연 바다 갈매 나무속 기름을 사용하여 감염을 예방할 수 있습니다. 집을 떠나기 전에 바다 갈매 나무속 기름으로 코를 철저히 윤활해야합니다. 이 오일은 바이러스가 혈액으로 침투하는 것을 방지하고 중간 정도의 항 바이러스 효과가 있습니다..

항생제를 얼마나 자주 복용하십니까?

오늘과 내일 지자기 상황은 조용하고 자기 폭풍은 예상되지 않습니다.

증상 및 진단

알코올성 신경 병증을 진단하는 주요 방법은 병력을 확인하고, 기존 증상에 대한 불만을 분석하고, 환자를 검사하는 것입니다. 그들은 질병이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다..

추가 진단 방법은 초기 진단을 확인하고 신경 병증의 단계와 발달 정도를 식별 할 수있을뿐만 아니라 전문가가 유능하고 효과적인 치료를 처방 할 수있는 기타 기능을 확인할 수 있습니다. 이러한 조사 방법은 다음과 같습니다.

  • 신경 조각의 생검-질병의 일반적인 임상상을 분석하고 이해하기 위해 취합니다.
  • 전자 유로 근 조영술은 장애의 상세한 특징을 보여주고 질병의 역학을 추적 할 수있는 하드웨어 진단 방법입니다..

의사는 설문 조사를 통해 환자의 생활 방식에 대한 사실을 수집하고 다발 신경 병증 (알코올 중독, 당뇨병)으로 이어질 수있는 추가 질병을 찾아 내고 병리를 확인하기 위해 신경 학적 검사를 실시합니다.

정확한 손상 정도는 EMG (electroeuromyography)를 사용하여 결정됩니다. 말초 신경 손상 정도, 분포 및 유형 (만성 또는 급성)을 나타냅니다..

어떤 경우에는 신경 조직의 생검이 수행 될 수 있습니다. 더 심각한 질병, 특히 종양학적인 질병이 의심되는 경우에도 수행되어 질병 진단의 오류를 배제 할 수 있습니다..

이러한 방법을 종합하면 질병의 확산과 중증도를 최대한 정확하게 파악하고 단시간에 치료를 시작할 수 있습니다..

정확한 진단을 통해 의사는 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

검사 할 때 알코올성 다발 신경 병증과 임상 적으로 유사한 질병에 대해 기억하는 것이 중요합니다. 관련 내용 :

  • 당뇨병 성 다발 신경 병증;
  • Guillain-Barré 증후군;
  • 만성 탈수 초성 염증성 다발 신경 병증;
  • 말초 신경계에 대한 유전성 손상.

다음 방법을 사용하면 가능한 한 정확하게 상태를 진단하고 올바른 치료법을 선택할 수 있습니다.

  1. 힘줄 반사를 확인하기 위해 다리와 팔 근육의 강도와 감도를 확인하기위한 완전한 신경 학적 검사;
  2. 신경에 대한 충동의 속도를 결정할 수있는 근전도 검사.
  3. 진단의 정확성을 확인하고 기타 심각한 질병을 배제하는 컴퓨터 단층 촬영, MRI 및 신경 생검.

알코올성 다발 신경 병증의 임상 증상은 비특이적이므로 진단시 Yusupov 병원의 신경과 전문의가 환자의 약물 상태와 영양을 평가합니다..

실험실 지표는 알코올 중독으로 인한 간 조직 손상 정도를 반영합니다. 환자는 간 트랜스 아미나 제 (aspartate aminotransferase 및 alanine aminotransferase) 또는 감마-글루 타밀 트랜스 펩 티다 제 수치가 높습니다.

티아민 및 기타 B 비타민 결핍의 존재를 명확히하기 위해 혈청 내 농도를 검사합니다. 티아민 결핍은 적혈구 트랜스 케 톨라 아제 활성의 감소로 확인됩니다.

뇌척수액 검사는 변화를 나타내지 않습니다..

알코올성 다발 신경 병증은 일반화 된 대칭 감각 운동, 주로 이차 골수 병증의 징후가있는 원위 축삭 증이 특징입니다..

자극 전자 유로 조영술을 수행 할 때 감각 및 운동 신경의 활동 전위 진폭의 감소를 확인할 수 있습니다. 이것은 신경 섬유의 축 실린더에 대한 손상을 반영합니다-축삭 병증.

골수 병증의 징후 인 사지의 모든 신경의 감각 및 운동 섬유를 따라 흥분 전파 속도가 감소합니다. 이러한 변화는 알코올성 다발 신경 병증의 임상 적 징후가없는 환자에게서 관찰 될 수 있습니다..

Electroeuromyography 방법은 말초 신경의 두꺼운 myelinated 섬유의 상태를 평가할 수 있습니다. 알코올성 다발 신경 병증이있는 상태에서 말초 신경의 얇은 섬유의 손상을 진단하기 위해 기능 진단 의사는 다음 기술을 사용합니다.

  • 정량적 감각 검사;
  • 레이저 유발 전위;
  • 열 자극에 대한 유발 잠재력;
  • 표피 내 신경 섬유 연구.

진단하기 어려운 경우 신경과 전문의가 집단적으로 진단을 내리고 치료 방법의 선택에 개별적으로 접근합니다..

그 원인

알코올성 다발 신경 병증의 발병에는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 흔한 것은 신경 섬유에 대한 에틸 알코올의 독성 용량 의존적 효과입니다. 이로 인해 신체의 신진 대사가 느려지고 신경 자극의 전도 장애 및 영양소 전달이 손상됩니다. 또한 알코올 대사의 중간 산물 인 아세트 알데히드는 중추 및 말초 신경계에 부정적인 영향을 미칩니다. 특히 위험한 것은 대리 알코올, 각종 화학 알코올 함유 액체 및 변성 알코올입니다..

에탄올을 장기간 체계적으로 사용하면 간 기능 장애가 종종 관찰됩니다. 이것은 또한 알코올성 다발 신경 병증의 발병을위한 전제 조건입니다. 면역 체계도 고통받습니다. 자체 신경 조직을 파괴하기위한 항체를 생성합니다..

질병의 매우 흔한 원인은 B 군의 비타민 결핍입니다. 음식과 함께 물질을 충분히 섭취하지 않거나 소장에서 흡수가 감소한 결과로 발생합니다. 체내의 소량의 티아민은 알코올을 완전히 활용하지 못하여 독성을 증가시킵니다. 이것은 또한 인산화 과정의 억제를 포함하며, 그 결과 티아민의 티아민 피로 인산염으로의 변환이 중단됩니다. 후자는 아미노산과 당의 대사 분해에 촉매 역할을합니다.

종종 알코올 중독 상태에서 사람은 오랫동안 한 위치에 머물러 있습니다. 결과적으로 내부 장기가 압박되고 신경이 손상됩니다. 추가 자극 요인으로는 신체의 저체온증과 특정 바이러스 및 박테리아에 대한 반응으로 발생하는 다양한자가 면역 과정이 있습니다..

양식

질병의 임상상에 따라 다음이 있습니다.

  • 감각적 형태의 알코올성 다발 신경 병증으로, 말단 사지의 통증 (일반적으로하지가 영향을 받음), 오한, 무감각 또는 작열감, 종아리 근육의 경련, 큰 신경 줄기 부위의 통증이 특징입니다. 손바닥과 발은“장갑과 양말”유형의 통증과 체온 민감도가 증가하거나 감소하는 특징이 있으며, 부분적 민감도 장애가 가능합니다. 대부분의 경우 감각 장애는 식물성 혈관 장애 (다한증, acrocyanosis, 손바닥과 발의 피부 마블링)를 동반합니다. 힘줄 및 골막 반사가 감소 될 수 있습니다 (가장 일반적으로 아킬레스 반사).
  • 알코올성 다발 신경 병증의 운동 형태로 말초 마비가 다양한 정도로 표현되고 경미한 정도의 감각 장애가 관찰됩니다. 장애는 일반적으로하지에 관련됩니다 (경골 또는 일반적인 비골 신경이 영향을받습니다). 경골 신경의 패배는 발과 발가락의 발바닥 굴곡, 발을 안쪽으로 회전, 발가락을 걷는 것을 동반합니다. 비골 신경이 손상되면 발과 손가락의 신근 기능이 손상됩니다. 발과 다리 ( "발톱 발")에 근육 위축과 저혈압이 있습니다. 아킬레스 반사가 감소하거나 없거나, 무릎 반사가 증가 할 수 있습니다..
  • 운동 및 감각 장애가 모두 관찰되는 혼합 형태입니다. 이 형태를 사용하면 이완성 마비, 발이나 손의 마비, 큰 신경 줄기를 따른 통증 또는 무감각, 감염된 부위의 감도 증가 또는 감소가 나타납니다. 병변은하지와 상지 모두에 영향을 미칩니다. 하지의 병변이있는 마비는 질병의 운동 형태의 증상과 유사하며 상지의 병변으로 주로 신근이 영향을받습니다. 깊은 반사가 감소되고 저혈압이 있습니다. 손과 팔뚝의 근육 위축.
  • 심부 감수성의 장애, 다리의 무감각, 말단 사지의 감수성 감소, 아킬레스 및 무릎 반사의 부재, 신경 줄기 부위의 촉진 통증으로 인한 민감한 운동 실조증 (보행 장애 및 움직임 조정)이있는 어택 틱 형태 (말초 위정).

일부 저자는 또한 무증상 및 식물 형태를 구별합니다..

질병의 진행 과정에 따라 다음이 있습니다.

  • 병리학 적 과정의 느린 (1 년 이상) 진행이 특징 인 만성 형태 (자주 발생);
  • 급성 및 아 급성 형태 (한 달 내에 발생하고 덜 자주 관찰 됨).

만성 알코올 중독 환자의 경우 무증상 형태의 질병도 발견됩니다..

질병 진단 방법

알코올성 신경 병증을 진단하는 주요 방법은 병력을 확인하고, 기존 증상에 대한 불만을 분석하고, 환자를 검사하는 것입니다. 그들은 질병이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다..

추가 진단 방법은 초기 진단을 확인하고 신경 병증의 단계와 발달 정도를 식별 할 수있을뿐만 아니라 전문가가 유능하고 효과적인 치료를 처방 할 수있는 기타 기능을 확인할 수 있습니다. 이러한 조사 방법은 다음과 같습니다.

  • 신경 조각의 생검-질병의 일반적인 임상상을 분석하고 이해하기 위해 취합니다.
  • 전자 유로 근 조영술은 장애의 상세한 특징을 보여주고 질병의 역학을 추적 할 수있는 하드웨어 진단 방법입니다..

알코올성 신경 병증의 영향

알코올성 다발 신경 병증 (신경 병증)은 장기간의 과도한 알코올 섭취로 인한 신경 장애입니다. 알코올성 신경 병증의 결과는 신경 손상으로 인해 발생하며 네 가지 주요 범주로 나뉩니다. 감수성 감소, 통증 / 과민증, 근쇠약 및 자율 신경 장애.

감도 감소

손과 발의 민감도를 감소시키는 알코올성 신경. 끔찍한 문제처럼 보이지 않을 수도 있지만 감각의 약화는 실제로 매우 심각한 결과를 초래합니다..

  • 잦은 충돌 및 긁힘. 민감도 감소의 결과는 통증을 느끼는 능력의 감소를 포함하며, 일반적으로 매일 경미한 부상의 결과로 발생합니다. 발가락이나 손이 그런 불편 함의 가능성을 크게 증가시키는 무언가와 충돌 할 때 일반적으로 경험하는 불편 함을 느끼지 못할 수 있습니다. 예를 들어 너무 꽉 조이는 신발을 신거나 손이나 손가락이 실수로 벽에 부딪혔을 때 통증이 느껴지지 않을 수 있습니다..
  • 감염 및 출혈 : 정상적인 통증과 불편 함이 없기 때문에 패혈증에 이르는 더 큰 문제로 이어질 수있는 상처와 긁힘을 보호 할 수 없습니다. 결국 상처가 피를 흘리고 감염 될 수 있습니다..
  • 감각 기술 감소. 감도 감소의 또 다른 결과는 걷기 및 손가락 움직임과 같은 미세한 운동 기술의 균형을 적절하게 조정하고 조정할 수 없다는 것입니다. 사람은 발의 감각에 의존하여 땅을 보지 않고 쉽게 걸을 수 있습니다. 민감도가 감소하면 걷기, 쓰기 및 타이핑과 같이 일반적으로 보지 않고 수행하는 활동이 중단 될 수 있습니다. 종종 진행성 알코올성 신경 병증은 특히 샤워와 같이 눈을 감을 때 균형을 잃을 수 있으며, 이는 위험한 낙상, 타박상으로 이어질 수 있습니다..

통증과 과민증

통증과 불편 함은 알코올성 다발 신경 병증의 다른 주목할만한 영향입니다. 알코올성 신경 병증은 촉각 및 / 또는 휴식시 통증에 대한 민감도를 증가시킬 수 있습니다. 가벼운 터치는 특히 손가락과 발가락에서 과장되고 고통 스러울 수 있습니다..

팔이나 다리의 지속적인 통증은 알코올성 신경 병증의 가장 불쾌한 측면 중 하나입니다. 통증은 타는듯한 느낌, 욱신 거림 또는 바늘로 날카로운 따끔 거림으로 나타날 수 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 통증의 강도가 변할 수 있으며 때로는 몇 달에 걸쳐 감소했다가 다시 악화 될 수 있습니다..

근육 약화

심한 알코올성 신경 병증은 신경 손상으로 인해 운동 능력을 약화시킬 수 있습니다. 우리의 근육은 기능하기 위해 근처 신경으로부터 메시지를 받아야합니다. 손상된 신경으로 인해 이러한 메시지가 중단되면 근육이 평소처럼 기능 할 수 없습니다. 대부분이 상태는 팔과 다리의 약점으로 나타납니다..

자율 신경 병증

자율 신경은 방광, 위, 내장과 같은 신체 기관의 기능을 제어합니다. 알코올성 다발 신경 병증은 자율 신경을 약화시켜 장, 방광 및 성기능 장애를 유발할 수 있습니다..

(3 회 방문, 오늘 1 회 방문)

일반 정보

이 질병의 임상 징후와 과도한 음주와의 관계는 1787 년 Lettsom이, 1822 년에는 Jackson이 설명했습니다..

알코올성 다발 신경 병증은 모든 연령과 성별 (여성에서 약간 우세 함)의 알코올 섭취 사람들에게서 진단되며 인종과 국적에 의존하지 않습니다. 평균적으로 확산 빈도는 인구 10 만 명당 1-2 건입니다 (알코올 남용으로 발생하는 모든 질병의 약 9 %)..

더 많은 당뇨병의 진단에

남자의 체중을 늘리는 방법

다이어트

체중 측면에서 두 가지 극단이 있습니다. 과도한 비만과 고통스러운 얇음. 남성과 여성은 모든 종류의 다이어트, 체중 감량을위한 신체 활동 (운동)으로 몸을 지친다. 그러나 "어떻게 빨리 체중을 늘리는가?"라는 질문을받는 또 다른 그룹의 사람들이 있습니다. 유휴 상태와는 거리가 먼.얇은 이유는 무엇입니까사람들은 다양한 종류의 이유에 노출 될 때 날씬함으로 고통받습니다.

인슐린을 적절히 주입하는 방법

다이어트

인슐린 요법은 제 1 형 진성 당뇨병 (T1DM)의 유일한 치료법입니다. 또한 제 2 형 진성 당뇨병 (T2DM)이있는 경우에도 나타날 수 있습니다. 혈당 수치와 일반적으로 당뇨병 환자의 건강 상태는 인슐린 주사가 얼마나 정확하게 이루어 졌는지에 따라 다릅니다. 따라서 포도당 수치의 변동을 피하기 위해 인슐린을 올바르게 주입하는 방법을 배우는 것이 매우 중요합니다..