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아세톤 증 증후군

아이가 아세톤 증후군에 걸리면 어떻게해야합니까? 치료의 원인 및 권장 사항

Acetonemic 증후군은 대사 장애로 인해 유발되는 증상으로 표현됩니다. 케톤체가 혈액에 축적되면 불쾌한 상태가 나타납니다. Acetonemic 위기는 종종 발생할 수 있습니다 : 탈수, 반복적 인 구토, 입에서 아세톤 냄새, 미열, 복부 증후군.

이 질병은 케톤뇨증, 요소 수준 증가 및 전해질 불균형이 결정되는 테스트뿐만 아니라 일부 증상을 기반으로 진단됩니다. 아세톤 위기의 경우, 아이가 가능한 한 빨리 주입 요법을 수행하고, 클렌징 관장을하고, 쉽게 소화 가능한 탄수화물이있는식이 요법을하는 것이 중요합니다.

그것은 무엇입니까?

Acetonemic 증후군은 어린이 신체의 대사 과정이 방해받을 때 발생하는 상태로, 일종의 대사 과정 실패입니다. 동시에 장기의 기형, 구조의 위반이 감지되지 않으며 예를 들어 췌장과 간의 기능은 규제되지 않습니다.

이 증후군 자체는 소위 신경 관절염 체질 이상 증상 중 하나입니다 (신경 관절염 체질은 동일한 상태의 오래된 이름입니다). 이것은 아동의 내부 장기 및 신경계의 특정 작업과 결합 된 특정 특성 집합입니다..

발생 원인

Acetonemic 증후군은 어린이에게서 더 자주 발생하지만 성인에서도 발생합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 신장 질환-특히 신부전;
  • 소화 효소 결핍-유전성 또는 후천성;
  • 내분비 계의 선천성 또는 후천성 장애;
  • 체질-신경 및 관절;
  • 담관의 운동 이상증.

유아의 경우 임신 한 여성의 후기 임신 또는 신 병증으로 인해 유사한 상태가 발생할 수 있습니다..

아세톤 증후군을 유발하는 외부 요인 :

  • 금식, 특히 장기;
  • 감염;
  • 독성 영향-질병 중 중독 포함;
  • 영양 실조로 인한 소화 장애;
  • 신 병증.

성인의 경우 케톤체 축적은 당뇨병으로 인해 가장 자주 발생합니다. 인슐린 부족은 체내에 축적되는 유기계 세포로의 포도당 유입을 차단합니다..

조짐

Acetonemic 증후군은 종종 체질 이상 (신경 관절염 체질)이있는 소아에서 발생합니다. 그러한 아이들은 흥분성 증가와 신경계의 빠른 고갈로 구별됩니다. 그들은 얇은 체격을 가지고 있으며, 종종 지나치게 수줍어하며, 신경증과 불안한 수면으로 고통받습니다..

동시에 신경-지구 체질 이상을 가진 어린이는 또래보다 더 빨리 언어, 기억 및 기타인지 과정을 발달시킵니다. 신경 관절 체질이있는 소아는 퓨린과 요산의 대사 장애가 발생하기 쉬우므로 성인기에 요로 결석증, 통풍, 관절염, 사구체 신염, 비만, 제 2 형 당뇨병 발병에 취약합니다..

아세톤 증후군의 증상 :

  1. 아기는 입에서 아세톤 냄새를 맡습니다. 아기의 피부와 소변에서도 같은 냄새가납니다..
  2. 탈수 및 중독, 피부 창백, 건강에 해로운 홍조의 출현.
  3. 특히 무언가를 마시거나 먹으려 고 할 때 3 ~ 4 회 이상 발생할 수있는 구토의 존재. 구토는 처음 1 ~ 5 일 내에 나타날 수 있습니다..
  4. 심장 소리, 부정맥 및 빈맥의 악화.
  5. 식욕 부진.
  6. 체온 상승 (일반적으로 최대 37.50C-38.50C).
  7. 위기가 시작되면 아이는 불안해하고 동요 한 후 무기력하고 졸리 며 약해집니다. 매우 드물지만 발작이 발생할 수 있음.
  8. 복부 경련, 대변 정체, 메스꺼움 (경련성 복부 증후군).

종종 아세톤 증후군의 증상은 영양 실조가있을 때 발생합니다.식이 요법에 소량의 탄수화물이 있고 케톤 생성 및 지방산 아미노산이 우세합니다. 아이들은 신진 대사가 가속화되고 소화 시스템이 아직 충분히 적응되지 않아 케톤 분해가 감소합니다. 케톤체의 활용 과정이 느려집니다.

증후군 진단

부모는 소변에서 아세톤을 결정하기 위해 익스프레스 진단을 수행 할 수 있습니다. 약국에서 판매되는 특수 진단 스트립이이를 도울 수 있습니다. 그들은 소변의 일부에 담그고 특별한 척도를 사용하여 아세톤 수준을 결정해야합니다.

실험실에서 소변의 임상 분석에서 케톤의 존재는 "1 플러스"(+)에서 "4 플러스"(++++)까지 결정됩니다. 경미한 발작-케톤 수준은 + 또는 ++이며, 집에서 아이를 치료할 수 있습니다. "3 개의 플러스"는 혈중 케톤체 수준이 400 배, 4 ~ 600 배 증가한 것에 해당합니다. 이 경우 입원이 필요합니다. 이러한 양의 아세톤은 혼수 상태 및 뇌 손상의 발병에 위험합니다. 의사는 아세톤 증후군의 본질을 확실히 결정해야합니다 : 일차적이든 이차적이든-예를 들어 당뇨병의 합병증으로 발전했습니다..

1994 년 국제 소아과 합의에서 의사들은 그러한 진단을 내리기위한 특별한 기준을 정의했으며 기본 및 추가.

  • 구토는 다양한 강도의 공격과 함께 산발적으로 반복됩니다.,
  • 아기의 정상적인 상태에 대한 공격 사이에는 간격이 있습니다,
  • 위기 기간은 몇 시간에서 2 ~ 5 일까지입니다.,
  • 소화관 병리의 징후로 구토 원인을 확인하는 부정적인 실험실, 방사선 및 내시경 검사 결과.

추가 기준은 다음과 같습니다.

  • 구토 에피소드는 특징적이고 고정 관념이 있으며 후속 에피소드는 시간, 강도 및 기간면에서 이전 에피소드와 유사하며 공격 자체가 자발적으로 끝날 수 있습니다.
  • 구토는 메스꺼움, 복통, 두통과 쇠약, 광 공포증 및 어린이의 무기력을 동반합니다.

진단은 또한 당뇨병 성 케톤 산증 (당뇨병 합병증), 위장관의 급성 수술 병리학-복막염, 맹장염을 제외하고 이루어집니다. 신경 외과 병리 (수막염, 뇌염, 뇌부종), 감염 병리 및 중독도 제외됩니다..

아세톤 증후군 치료 방법

아세톤 위기의 발달로 아이는 입원해야합니다. 그들은식이 교정을 수행합니다. 쉽게 소화 가능한 탄수화물을 섭취하고 지방이 많은 음식을 엄격히 제한하며 소량의 음료를 제공하는 것이 좋습니다. 중탄산 나트륨으로 정화 관장의 좋은 효과, 용액은 장에 들어간 케톤체의 일부를 중화시킬 수 있습니다. 구강 재수 화는 혼합 용액 (orsol, rehydron 등)과 알칼리성 미네랄 워터를 사용하여 수행되는 것으로 나타났습니다..

소아 비 당뇨 성 케톤 산증 치료의 주요 방향 :

1) 모든 환자에게식이 요법 (액체로 강화되고 지방이 제한되어있는 쉽게 구할 수있는 탄수화물)이 처방됩니다..

2) 탄수화물 대사 촉진제 (모 틸륨, 메토 클로 프라 미드), 효소 및 보조 인자 (티아민, 코카 복실 라제, 피리독신)의 지정은 식품 내성의 조기 회복과 지방 및 탄수화물 대사의 정상화를 촉진합니다..

3) 주입 요법 :

  • 탈수를 신속하게 제거하고 (세포 외액 부족) 관류 및 미세 순환을 개선합니다.
  • 알칼리 화제를 포함하고, 혈장 중탄산염 수준의 회복을 촉진합니다 (산-염기 균형을 정상화)
  • 인슐린과 무관 한 것을 포함하여 다양한 방식으로 대사되는 충분한 양의 쉽게 이용 가능한 탄수화물을 포함합니다.

4) 적응증에 따라 이방성 요법 (항생제 및 항 바이러스제) 처방.

심각한 탈수, 물-전해질 장애 및 불굴의 구토를 동반하지 않는 중등도 케토시스 (아세톤 뇨증)의 경우, 연령 관련 용량의 동역학 지정 및 기저 질환의 이인성 요법과 함께 식단 요법 및 구강 재수 화가 표시됩니다..

아세톤 증후군의 치료에서 주요 방법은 위기에 대처하기위한 방법입니다. 발적을 줄이기 위해서는지지 치료가 매우 중요합니다..

주입 요법

주입 요법 임명에 대한 적응증 :

  1. 동역학을 사용한 후에도 멈추지 않는 지속적인 재사용 가능한 구토
  2. 혈역학 및 미세 순환 장애의 존재;
  3. 의식 장애의 징후 (혼미, 혼수 상태);
  4. 중등도 (체중의 최대 10 %) 및 중증 (체중의 최대 15 %) 탈수의 존재;
  5. 음이온 갭이 증가한 비 보상 대사 케톤 산증의 존재;
  6. 구강 재수 화 (안면 골격 및 구강 발달의 이상), 신경 장애 (구근 및 가구)에 대한 해부학 적 및 기능적 어려움의 존재.

주입 요법을 시작하기 전에 혈역학, 산-염기 및 물-전해질 균형의 매개 변수를 결정하기 위해 신뢰할 수있는 정맥 접근 (바람직하게는 말초)을 제공해야합니다..

다이어트 권장 사항

아세톤 증후군을 앓고있는 어린이의 식단에서 제외되는 식품 :

  • 키위;
  • 캐비아;
  • 사워 크림-모두;
  • 밤색과 시금치;
  • 어린 송아지;
  • 찌꺼기-지방, 신장, 뇌, 폐, 간;
  • 고기-오리, 돼지 고기, 양고기;
  • 풍부한 국물-고기와 버섯;
  • 야채-녹두, 완두콩, 브로콜리, 콜리 플라워, 마른 콩과 식물
  • 훈제 요리와 소시지
  • 코코아, 초콜릿을 포기해야합니다-술집과 음료에서.

다이어트 메뉴에는 반드시 죽, 야채 수프, 으깬 감자가 포함됩니다. 일주일 이내에 증상이 다시 나타나지 않으면식이 고기 (튀김 아님), 크래커, 허브 및 야채를 점차적으로 추가 할 수 있습니다..

증후군의 증상이 다시 재발하면 식단을 조정할 수 있습니다. 구취가 나오면 물을 많이 넣어서 조금씩 마셔야합니다.

  1. 식이 첫날에는 호밀 빵 크루통 외에는 아무것도주지 말아야합니다..
  2. 둘째 날에는 쌀물을 추가하거나 구운 사과를 다이어트 할 수 있습니다..
  3. 모든 것이 올바르게 끝나면 셋째 날 메스꺼움과 설사가 사라집니다..

증상이 사라진 후에는 어떤 상황에서도 식단을 종료하지 마십시오. 의사는 모든 규칙을 엄격히 준수 할 것을 권장합니다. 일곱째 날에는 비스킷 비스킷, 죽 (기름 없음), 야채 수프를 식단에 추가 할 수 있습니다. 체온이 상승하지 않고 아세톤 냄새가 사라지면 아기의 영양을 더 다양하게 만들 수 있습니다. 살코기, 야채 퓌레, 메밀, 유제품을 추가 할 수 있습니다..

예측은 무엇입니까?

일반적으로 유리합니다.

  • 나이가 들면 아세톤 위기의 발생이 중지됩니다 (보통 사춘기에).
  • 적시에 의학적 도움을 구하고 유능한 치료 전술은 비 당뇨 성 케톤 산증의 완화에 기여합니다..

예방 조치

자녀가이 질병에 걸리기 쉬운 부모는 가정 약장에 포도당과 과당을 준비해야합니다. 또한 항상 말린 살구, 건포도, 말린 과일을 손에 가지고 있어야합니다. 아기의 영양은 부분적 (하루 5 회)이고 균형 잡혀야합니다. 아세톤이 증가했다는 징후가 나타나면 즉시 아이에게 달콤한 것을 주어야합니다..

아이들이 심리적으로나 육체적으로 자신을 과도하게 압박해서는 안됩니다. 자연 속의 매일 걷기, 물 절차, 정상적인 8 시간 수면, 강화 절차를 보여줍니다.

위기 예방 치료는 공격 사이에 좋습니다. 이것은 일년에 두 번 비수기에 가장 잘 수행됩니다..

아세톤 증 증후군

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아세톤 증 증후군 또는 AS는 혈중 케톤체 함량이 증가하는 복합 증상입니다 (특히 β- 하이드 록시 부티르산 및 아세토 아세트산, 아세톤.

그들은 지방산의 불완전한 산화 산물이며 함량이 증가하면 신진 대사의 변화가 발생합니다..

ICD-10 코드

아세톤 증후군의 원인

대부분의 경우 아세톤 증후군은 12 ~ 13 세 어린이에게서 발생합니다. 혈중 아세톤과 아세토 아세트산의 양이 증가하기 때문에 나타납니다. 이 과정은 소위 아세톤 위기의 발전으로 이어집니다. 그러한 위기가 정기적으로 발생하면 질병에 대해 이야기 할 수 있습니다.

일반적으로 아세톤 증 증후군은 신경 관절 체질, 일부 내분비 질환 (당뇨병, 갑상선 중독증), 백혈병, 용혈성 빈혈 및 위장관 질환을 앓고있는 소아에서 발생합니다. 종종이 병리는 뇌진탕, 간 비정상적인 발달, 뇌종양, 금식 후 발생합니다..

병인

정상적인 생리적 조건에서 단백질, 탄수화물 및 지방의 이화 경로는 소위 Krebs주기의 특정 단계에서 교차합니다. 그것은 신체가 적절하게 발달 할 수 있도록하는 보편적 인 에너지 원입니다..

따라서 Embden-Meyerhof 해당 경로를 통과 한 탄수화물은 피루 베이트 (유기 케 토산)로 전환됩니다. 크렙스 사이클에서 소진됩니다. 단백질은 차례로 프로테아제에 의해 아미노산으로 절단됩니다 (알라닌, 시스테인 및 세린도 피루 베이트로 전환됩니다. 티로신, 아스파르트 산 및 페닐알라닌은 피루 베이트 또는 옥 살로 아세테이트의 공급원입니다. 티로신, 페닐알라닌 및 류신은 아세틸-코엔자임 A로 전환됩니다). 지방은 또한 지방 분해에 의해 아세틸-코엔자임 A로 전환됩니다..

단식 또는 과도한 단백질 및 지방 음식 섭취로 인해 지속적인 스트레스, 케토시스가 발생합니다. 신체가 동시에 탄수화물의 상대적 또는 절대적 결핍을 느끼면 지방 분해가 자극되어 에너지 요구를 충족시켜야합니다.

지방 분해가 강화되면 엄청난 양의 유리 지방산이간에 들어갑니다. 일단 그곳에서 그들은 아세틸-코엔자임 A로 변형되기 시작합니다. 동시에, 크렙스 사이클로의 섭취는 옥 살로 아세테이트의 양의 감소로 인해 제한됩니다 (탄수화물 부족으로 인해). 효소 활성이 감소하기 시작하여 유리 지방산과 콜레스테롤의 합성이 활성화됩니다. 결과적으로 신체는 케톤 생성 (케톤체 합성)을 통해 아세틸-코엔자임 A를 활용하는 유일한 방법이 있습니다..

케톤체는 조직에서 물과 이산화탄소의 상태로 산화되기 시작하거나 신장, 위장관 및 폐에서 배설됩니다. 즉, 케톤체의 이용률이 합성 률보다 낮 으면 아세톤 증후군이 발생하기 시작합니다.

아세톤 증후군의 증상

일반적으로 아세톤 증후군에 걸린 어린이는 얇은 체격으로 구별되며 종종 불면증과 신경증으로 고통받습니다. 때때로 그들은 매우 수줍어하고 신경계가 빠르게 고갈됩니다. 그럼에도 불구하고 그러한 아이들은 다른 동료보다 더 나은 말, 기억,인지 과정을 발달시킵니다..

Acetonemic 위기는이 증후군에서 흔한 증상으로 간주됩니다. 유사한 상태는 일반적으로 일부 전구체 후에 나타납니다 : 심한 무기력, 메스꺼움, 편두통과 같은 두통, 식욕 부진.

전형적인 아세톤 혈증 증후군에서 구토를 동반 한 중증 메스꺼움이 흔한 증상이며, 중독 또는 탈수 증상이 뒤 따릅니다. 일반적으로 운동 불안과 흥분 후에 아이는 졸음과 무기력의 기간을 시작합니다. 질병이 심하면 경련, 복통, 설사 또는 변비, 발열이있을 수 있습니다..

첫 징후

일반적으로 아세톤 증후군의 첫 징후는 어린 나이 (2 ~ 3 년)에 나타납니다. 그들은 7-8 년에 더 빈번해질 수 있습니다. 일반적으로 12 ~ 13 세에 모든 증상이 흔적없이 사라집니다..

아세톤 성 구토 증후군

Acetonemic 구토 증후군은 신경 관절 체질에서 수반되는 증후군입니다. 이 질병은 어린이 신체 장치의 특징으로 간주됩니다. 미네랄 및 퓨린 대사의 변화가 특징입니다. 비슷한 상태가 어린이의 3-5 %에서 진단됩니다. 또한 최근에는 환자 수가 지속적으로 증가하고 있습니다..

아세톤 구토 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 신경 흥분성 증가.
  2. 케톤 산증.
  3. 잦은 지질 대사 장애.
  4. 당뇨병의 증상.

여기서 유전은 매우 중요한 역할을합니다. 아이의 친척이 대사 질환 (통풍, 담석증 및 요로 결석증, 죽상 동맥 경화증, 편두통)으로 진단받은 경우 아기는이 증후군을 앓을 가능성이 있습니다. 또한 적절한 영양이 중요한 역할을합니다..

어린이의 아세톤 증 증후군

일반적으로 어린이의 Acetonemic 증후군은 다음과 같은 순서를 갖습니다. 처음에는 어린이가 제대로 먹지 않아 식욕 부진, 잦은 구토로 이어집니다. 동시에 아기의 입에서 아세톤의 맑은 냄새가 느껴집니다. 구토는 종종 ​​먹거나 마신 후에 재발합니다. 때때로 탈수로 이어집니다. 일반적으로 10-11 세가되면 아세톤 증후군이 저절로 사라집니다..

이 질병은 빈번한 위기가 특징이라는 사실 외에도 다음과 같이 구별 할 수 있습니다.

  1. 불면증, 야간 공포, 냄새에 대한 민감성 증가, 정서적 불안정, 야뇨증.
  2. 식욕 부진, 주기적으로 발생하는 복통, 관절 및 근육통, 두통 (편두통)으로 인한 영양 부족.
  3. 대사 이상 증후군 : 심한 두통 후 하루나 이틀 후에 강한 아세톤 냄새와 함께 제어 할 수없는 구토가있을 때.

성인의 아세톤 증 증후군

성인에서 아세톤 증후군은 퓨린 또는 단백질 균형이 방해받을 때 발생할 수 있습니다. 동시에 신체의 케톤체 농도가 증가합니다. 케톤은 우리 몸의 정상적인 구성 요소로 간주된다는 것을 이해해야합니다. 그들은 에너지의 주요 원천입니다. 신체가 충분한 양의 탄수화물을 섭취하면 과도한 아세톤 생성을 방지 할 수 있습니다..

성인은 종종 적절한 영양을 잊고 케톤 화합물이 축적되기 시작합니다. 이것은 아세톤 구토로 나타나는 중독의 원인이됩니다..

또한 성인의 아세톤 증후군의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 신경 관절 체질의 발달.
  2. 지속적인 스트레스.
  3. 독성 및 영양소 효과.
  4. 신부전.
  5. 충분한 탄수화물이없는 부적절한 식단.
  6. 내분비 장애.
  7. 금식과 다이어트.
  8. 선천성 병리.

제 2 형 진성 당뇨병은 질병의 발달에 큰 영향을 미칩니다.

성인의 아세톤 증후군 발병 증상 :

  1. 심박수 약화.
  2. 신체의 총 혈액량이 크게 감소합니다..
  3. 피부가 창백하고 뺨에 밝은 블러셔가 나타납니다..
  4. 경련이 상복부에 나타납니다..
  5. 탈수.
  6. 혈액 내 포도당 양이 감소합니다..
  7. 메스꺼움 및 구토.
  8. 구토물이 소변에 나타남.

합병증 및 결과

아세톤 증후군으로 이어지는 많은 케톤은 심각한 결과를 초래합니다. 가장 심각한 것은 신체의 내부 환경이 산성화되는 대사성 산증입니다. 이것은 모든 장기에 오작동을 일으킬 수 있습니다. 아이의 호흡이 빨라지고 폐로의 혈류가 증가하고 다른 기관으로 감소합니다. 또한 케톤은 뇌 조직에 직접 작용하여 혼수 상태를 유발할 수도 있습니다. 아세톤 증후군이있는 어린이는 무기력하고 억제됩니다..

아세톤 증후군 진단

먼저 의사는 마비 데이터에 의존하여 환자의 불만을 분석하고 임상 증상을 살펴보고 실험실 연구를 수행합니다..

진단에 사용되는 기준?

  1. 구토의 에피소드는 끊임없이 반복되고 매우 폭력적입니다..
  2. 다양한 기간의 에피소드 사이에 평온한 기간이있을 수 있습니다..
  3. 구토는 며칠 동안 지속될 수 있습니다..
  4. 구토를 소화관 장애와 연관시키는 것은 불가능합니다.
  5. 구토 공격은 고정 관념입니다.
  6. 때때로 구토는 치료없이 매우 예기치 않게 끝납니다..
  7. 메스꺼움, 두통, 복통, 광 공포증, 무기력, 쇠약과 같은 수반되는 증상이 있습니다..
  8. 환자가 창백하고 열이 나고 설사를 할 수 있습니다..
  9. 구토물에 담즙, 피, 점액이 보일 수 있습니다..

복수

혈액의 임상 분석에는 변화가 없습니다. 일반적으로 사진은 증후군의 발병으로 이어진 병리만을 보여줍니다..

케톤뇨증 (1 플러스 또는 4 플러스 포인트)을 볼 수있는 소변 검사도 실시합니다. 동시에 소변에 포도당이 존재하는 것은 특별한 증상이 아닙니다..

생화학 혈액 검사에서 얻은 데이터는 진단에 매우 중요합니다. 또한 아세톤 구토 기간이 길수록 탈수 상태가 좋아집니다. 혈장에서 헤마토크릿과 단백질의 현저한 높은 지수. 탈수로 인해 혈액 내 요소의 양도 증가합니다..

경음악 진단

Echocardioscopy는 진단을 내리는 데 매우 중요한 방법입니다. 그것의 도움으로 중앙 혈역학의 지표를 볼 수 있습니다. 좌심실의 이완기 부피가 종종 감소하고 정맥압이 감소하며 박출 율도 적당히 감소합니다. 이 모든 배경에서 빈맥으로 인해 심장 지수가 증가합니다..

감별 진단

일반적으로 감별 진단은 당뇨병 성 케톤 산증으로 수행됩니다. 그러나 동시에 후자의 특징은 다음과 같습니다 : 저혈당증 또는 심각한 고혈당증, 고전적인 "당뇨병"병력이 없으며 환자의 상태가 훨씬 좋습니다.

연락 할 사람?

아세톤 증후군 치료

아이에게서 아세톤 증후군의 첫 징후를 발견하면 즉시 흡착제 (활성탄 또는 엔테로 젤일 수 있음)를 제공해야합니다. 탈수를 방지하기 위해 소량의 미네랄 워터 (무가당 차로 대체 가능)를 지속적으로 마셔야하지만 아주 자주 (5 ~ 7 분마다) 마셔야합니다. 이것은 구토 충동을 줄이는 데 도움이 될 것입니다..

아세톤 증후군의 치료에서 주요 방법은 위기에 대처하기위한 방법입니다. 발적을 줄이기 위해서는지지 치료가 매우 중요합니다..

아세톤 위기가 이미 발생했다면 아이는 입원합니다. 소위식이 교정이 즉시 수행됩니다. 그것은 쉽게 소화 가능한 탄수화물의 사용을 기반으로하며 지방이 많은 음식을 제한하고 부분적인 영양과 음료를 제공합니다. 때때로 그들은 중탄산 나트륨으로 특별한 정화 관장을 넣습니다. 이미 내장에 들어간 케톤체 일부를 제거하는 데 도움이됩니다. Rehydron 또는 Orso와 같은 용액을 사용하여 구강 재수 화를 수행합니다..

탈수가 심하면 5 % 포도당과 식염수를 정맥 주사해야합니다. 진경제, 진정제 및 구토 방지제가 종종 투여됩니다. 적절한 치료를 통해 증후군의 증상은 2 ~ 5 일 후에 사라집니다..

  • 활성탄. 매우 인기있는 흡수제. 이 석탄은 식물성 또는 동물성입니다. 흡수력을 높이기 위해 특별히 처리되었습니다. 일반적으로 몸에서 독소를 제거하기 위해 아세톤 위기가 시작될 때 처방됩니다. 주요 부작용 중 변비 또는 설사, 단백질, 비타민 및 지방의 신체 고갈 등 강조 할 가치가 있습니다..

활성탄은 위 출혈, 위궤양에 금기입니다..

  • Motilium. 도파민 수용체를 차단하는 구토 방지제입니다. 활성 성분은 돔 페리돈입니다. 식사 전에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 어린이의 경우 복용량은 1 일 3-4 회, 성인 및 12 세 이상의 어린이-1 일 3-4 회 1-2 정입니다..

때때로 Motilium을 복용하면 장 경련, 장 장애, 추 체외 증후군, 두통, 졸음, 긴장, 혈장 프로락틴 수치 증가와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다..

이 약물은 prolactinoma, 위 출혈, 위장관의 기계적 폐쇄, 체중 35kg 이하, 구성 요소에 대한 개인적인 편협함과 함께 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

  • 메토 클로 프라 미드. 메스꺼움, 아이콘을 완화하고 장 연동을 자극하는 데 도움이되는 잘 알려진 구토 방지제. 성인은 하루 3-4 회 최대 10mg을 복용하는 것이 좋습니다. 6 세 이상의 어린이는 매일 1 ~ 3 회 5mg까지 투여 할 수 있습니다..

약물 복용으로 인한 부작용 : 설사, 변비, 구강 건조, 두통, 졸음, 우울증, 현기증, 무과립구증, 알레르기 반응.

위출혈, 위 천공, 기계적 폐색, 간질, 갈색 세포종, 녹내장, 임신, 수유로 복용 불가.

  • 티아민. 이 약은 비타민 결핍 및 hypovitaminosis B1과 함께 복용합니다. 종종 환자 가이 비타민을 몸에 잘 흡수하지 않으면 처방됩니다. 약물 성분에 과민 반응을 보이는 경우 복용하지 마십시오. 부작용은 다음과 같습니다 : Quincke의 부종, 가려움증, 발진, 두드러기.
  • 아 톡실. 이 약물은 소화관의 독소를 흡수하고 신체에서 독소를 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 혈액, 피부 및 조직에서 유해 물질을 제거합니다. 결과적으로 체온이 낮아지고 구토가 멈 춥니 다. 제품은 현탁액이 준비되는 분말 형태로 방출됩니다. 식사 나 다른 약을 먹기 1 시간 전에 복용해야합니다. 7 세의 어린이는 하루에 12g의 약물을 사용할 수 있습니다. 7 세 미만 어린이의 복용량은 의사가 처방해야합니다..

대체 치료

아세톤 증 증후군은 집에서도 치료할 수 있습니다. 그러나 여기서는 아세톤을 낮출 수있는 제품 만 사용할 수 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다. 자녀의 상태가 개선되지 않으면 즉시 의사를 만나야합니다. 이 경우 대체 치료는 아세톤의 불쾌한 냄새를 제거하고 온도를 낮추거나 구토를 완화하는 데에만 적합합니다. 예를 들어 밤색 달인이나 특별한 로즈힙 기반 차는 냄새를 제거하는 데 적합합니다..

한방 치료

약초 치료는 일반적으로 구토를 멈추기 위해 수행됩니다. 이렇게하려면 다음 달인을 준비하십시오.

  1. 약용 레몬 밤 1 큰술을 취하고 끓는 물 1 잔을 부으십시오. 따뜻한 천으로 싸서 약 한 시간 동안 주장하십시오. 하루에 최대 6 회 1 테이블 스푼을 걸러서 마시십시오..
  2. 페퍼민트 1 큰술을 취하고 끓는 물 한 컵을 부으십시오. 그들은 2 시간 동안 주장한 다음 한 모금을 마 십니다. 1 일 4 회 1 큰술.
  3. 약용 레몬 밤 잎 1 큰술, 백리향, 개박하를 섞는다. 두 잔에 끓는 물을 붓고 수 욕조에 약간 담그십시오 (15 분). 그런 다음 냉장하십시오. 낮에는 모든 것을 같은 양으로 마셔야합니다. 맛을 향상시키기 위해 레몬 웨지를 추가 할 수 있습니다..

아세톤 증후군에 대한 영양 및 식단

아세톤 증후군이 나타나는 주된 이유 중 하나는 영양 실조입니다. 미래에 질병의 재발을 피하기 위해 자녀의 일일 식단을 엄격하게 통제 할 필요가 있습니다. 방부제, 탄산 음료, 칩 함량이 높은 식품은 포함하지 마십시오. 아기에게 너무 기름진 음식이나 튀긴 음식을주지 마십시오..

아세톤 증후군의 치료가 성공적으로 이루어 지려면 2 ~ 3 주 동안식이 요법을 따라야합니다. 다이어트 메뉴에는 반드시 죽, 야채 수프, 으깬 감자가 포함됩니다. 일주일 이내에 증상이 다시 나타나지 않으면식이 고기 (튀김 아님), 크래커, 허브 및 야채를 점차적으로 추가 할 수 있습니다..

증후군의 증상이 다시 재발하면 식단을 조정할 수 있습니다. 구취가 나오면 물을 많이 넣어서 조금씩 마셔야합니다..

식이 첫날에는 호밀 빵 크루통 외에는 아무것도주지 말아야합니다..

둘째 날에는 쌀물을 추가하거나 구운 사과를 다이어트 할 수 있습니다..

모든 것이 올바르게 끝나면 셋째 날 메스꺼움과 설사가 사라집니다..

증상이 사라진 후에는 어떤 상황에서도 식단을 종료하지 마십시오. 의사는 모든 규칙을 엄격히 준수 할 것을 권장합니다. 일곱째 날에는 비스킷 비스킷, 죽 (기름 없음), 야채 수프를 식단에 추가 할 수 있습니다..

체온이 상승하지 않고 아세톤 냄새가 사라지면 아기의 영양을 더 다양하게 만들 수 있습니다. 살코기, 야채 퓌레, 메밀, 유제품을 추가 할 수 있습니다..

예방

아이가 회복 된 후에는 질병을 예방할 필요가 있습니다. 이렇게하지 않으면 아세톤 증후군이 만성화 될 수 있습니다. 첫날에는 특별한 식단을 따르고 기름지고 매운 음식을 포기하십시오. 식단이 끝나면 매일 식단에 다른 음식을 점차적으로 아주 조심스럽게 도입해야합니다..

건강한 음식을 먹는 것이 매우 중요합니다. 자녀의 식단에 필요한 모든 음식을 포함하면 건강을 위협하는 것은 없습니다. 또한 그에게 활동적인 생활 방식을 제공하고, 스트레스를 피하고, 면역력을 강화하고, 미생물을 지원하십시오..

어린이의 아세톤 증 증후군

어린이의 아세톤 증 증후군은 다양한 성격의 지속적인 대사 장애로 발생합니다

특징 및 모양

아세톤 증 증후군 (다른 이름 : 비 당뇨 성 케톤 산증,주기적인 아세톤 성 구토 증후군)은 대사 산물과 잔류 질소를 혈액에서 제거하는 것을 위반하는 비 감염성, 대사 적으로 결정된 상태입니다. 질병의 병인은 지방산, 모든 자연의 아미노산 대사를 위반하기 때문입니다.

케톤 산증 위기의 발작이 자주 번갈아 가면서 소아에서 아세톤 증후군이 발생한다고합니다. 질병에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 원발성 케톤 산증;
  • 증후군의 이차 발달.

일차 성 아세톤 증 증상 복합체는 일반적으로 특발성이며 소아과에서 독립적 인 질병입니다. 이차 형태는 수반되는 주요 병리의 결과 또는 합병증입니다. ICD-10 질병 코드-R82.4 (아세톤 뇨증).

발생 요인

잔류 질소와 아세톤 혈증이 축적되는 주된 이유는 혈중 케톤체와 아세톤의 허용 연령 농도를 초과하기 때문입니다. 일차 증후군의 발달 메커니즘은 선천성 지방산 대사 장애 때문입니다. 이차성 케톤 산증의 증상은 다음 병리의 배경에 대해 발생합니다.

  • 당뇨병;
  • 갑상선 기능 부전 또는 기능 항진 (갑상선 기능 저하증, 갑상선 중독증, 부갑상선 기능 항진증);
  • 소화관의 심각한 질병;
  • 백혈병;
  • 종양학 종양;
  • 간 병리;
  • 만성 신부전;
  • 뇌종양.

Acetonemic 구토 증후군은 외모에 대한 불만으로 인해 다양한 다이어트를하는 소녀와 소년의 청소년기에 발생합니다. 금식, 부적절한 영양, 공격적인 음식-이 모든 것이 6 ~ 8 세 이상 어린이의 아세톤 혈증 발병에 기여합니다.

전형적인 징후

아세톤 증후군으로 고통받는 어린이는 얇고 창백한 피부, 신경증입니다. 그러한 환자의 신경계는 빠르게 고갈되고 상태는 졸음과 함께 흥분의 섬광으로 번갈아 나타납니다..

케톤 산증을 앓고있는 아이들이 학습에 익숙한 다른 아이들보다 낫다는 것은 주목할 만합니다. 그들은 기억과 언어를 발달 시켰습니다. 위기의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 이마에 불쾌감, 식은 땀;
  • 지속적인 아열 상태;
  • 메스꺼움, 아세톤 냄새가 나는 구토;
  • 편두통 통증;
  • 수면 장애, 식욕;
  • 두려움, 정신-정서적 불안정.

청소년기의 무기력과 우울증은 대개 과로와 피로에 기인합니다. 정기적 인 위기로 인해 혼란, 사지 떨림과 같은 아동 상태의 전반적인 악화가 발생할 수 있습니다. 케톤 산증이있는 어린이 일수록 임상상이 더 강렬 해집니다. 증상은 중독, 독성 쇼크, 고혈압 위기, 급성 감염 과정과 구별되어야합니다..

Acetonemic 구토는 심각한 당뇨병, 지방 대사 장애 및 신경 흥분성에 전형적인 위기 상태에서 발생합니다. 위험에 처한 어린이, 비뇨기과 병리, 통풍성 관절염, 편두통.

진단 방법

아세톤 위기의 증상은 아이의 나이에 따라 다릅니다.

최종 진단은 아동의 임상 및 생활 이력, 불만, 실험실 및 도구 연구 방법을 기반으로 설정됩니다. 실험실 연구 데이터는 최종 진단에서 매우 중요합니다.

  • 일반 임상 혈액 검사 (백혈구, 과립구의 약간 증가, 적혈구 침강 속도 가속화);
  • 혈액 생화학 (요소, 크레아티닌, 잔류 질소, 단백질, 저칼륨 혈증 수준의 증가를 나타내는 정보 분석);
  • 소변 검사 (케톤뇨가 결정됨).

어린이의 아세톤 증후군은 하루 만에 발견됩니다. + 및 ++ 값이 소변 검사 양식에 표시되어 있으면 아이는 가벼운 산증을 앓고 있으며 집에서 치료할 수 있습니다. +++ 이상의 값에서 그들은 케톤 산증의 심각한 발달, 혼수 상태의 위험 및 심각한 합병증을 말합니다. 최종 진단이 끝나면 병리의 원인이 발견되고 기저 질환에 대한 적절한 치료가 수행됩니다..

이차 아세톤 증후군의 실제 원인이 확인되면 이비인후과 전문의, 위장병 전문의, 감염증 전문의, 신장 전문의, 신장 전문의, 간 전문의 및 신경과 전문의와 상담해야 할 수 있습니다..

치료 계획

치료는 과도한 아세톤의 혈액을 정화하고 혈액의 전해질 균형을 정상화하는 것입니다.

케톤 산증 질환의 치료는 정지 상태에서 수행됩니다. 심각한 대사 장애, 상태의 급격한 악화에 입원이 필요합니다. 치료는 혈액 정화, 대사 과정 회복, 불쾌한 증상 완화를 목표로합니다..

치료 요법은 다음 조치로 구성됩니다.

  • 식단의 변화, 가벼운 탄수화물의 증가와 함께 지방의 필수 제한;
  • 풍부한 음주 체계의 조직;
  • 케톤체를 중화시키는 중탄산 나트륨 용액을 사용한 관장;
  • 포도당, 식염수의 정맥 투여를 통한 탈수 완화;
  • 혈액 알칼리화를위한 내부 솔루션.

아세톤 위기를 적절하고시기 적절하게 치료하면 며칠 내에 완화가 이루어집니다. 증상 치료에는 구토 방지제, 진통제, 진정제가 포함됩니다. 아세톤 성 구토 증후군은식이 요법, 수면, 각성 및 모든 의학적 권고 사항을 엄격히 준수함으로써 만 예방할 수 있습니다..

마사지 코스, 종합 비타민제, 효소, 간 보호제 및 진정제를 장기간 사용하면 좋은 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 만성 아세톤 증후군의 경우 부모는 특수 조영제 스트립을 사용하여 자녀의 혈액에 남아있는 아세톤 함량에 대한 가정 검사를 수행 할 수 있습니다..

건강 식품

대사 장애 및 지방 흡수 장애가있는 어린이의 경우식이 요법과 영양 관리가 필수적입니다. 소화 훈련을 조직하는 원리는 간, 신장 및 소화 기관에 가해지는 부하를 줄이는 데 목적이 있습니다. 식단에서 제외 :

  • 지방 유제품;
  • 지방이 많은 고기, 생선, 내장 및 포화 국물;
  • 소스, 특히 마요네즈, 케첩;
  • 콩류 : 콩, 옥수수, 콩, 완두콩;
  • 훈제 고기, 매리 네이드, 피클.

음식은 삶고, 끓이고, 증기 처리하여 준비해야합니다. 감귤류를 제외한 신선한 채소와 과일을 식단에 포함하는 것이 중요합니다..

더 많은 액체를 마시는 것이 좋습니다 (하루에 최대 1.5-2 리터). 무가당 베리 과일 음료, 말린 과일 설탕에 절인 과일, 로즈힙 열매의 달인이 특히 유용합니다. 감귤 주스는 따뜻한 물로 1 : 1 비율로 희석하는 것이 좋습니다..

어린이의 식단에서 지방을 완전히 배제하는 것은 권장되지 않지만 가능하면 동물성 지방을 식물성 지방으로 대체합니다. 오늘의 샘플 메뉴에는 다음이 포함됩니다.

  • 라스베리가 든 오트밀, 우유가 든 차, 크래커;
  • 수제 국수, 으깬 감자, 마른 커틀릿을 곁들인 치킨 수프;
  • 베리 젤리, 슬라이스, 콘플레이크;
  • 허브, 바나나, 크랜베리 ​​주스가 들어간 야채 스튜.

위장병 전문의와 영양사가 일일 메뉴를 작성하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 식단이 간소화되었습니다. 작은 식사를 자주하는 것이 좋습니다. 음료는 식사 전후 20 ~ 30 분에 마셔야합니다..

아세톤 혈증의 예후는 유리합니다. 청소년기 후반에는 대개 저절로 사라집니다. 이차적 형태의 병리학에서는 기저 질환을 제거하는 것이 중요합니다.

적절한 치료, 음식 및 약물 교정, 빈번한 케톤 산증 위기가 없을 경우 더 불리한 예후가 관찰됩니다. 진행성 아세톤 혈증으로 인해 산증 성 혼수 상태가 발생하고 환자가 사망 할 때까지 내부 장기 및 시스템의 심각한 합병증이 발생합니다..

아세톤 증 증후군 : 원인, 증상, 치료, 예후

Acetonemic 증후군은 혈액에 케톤체가 과도하게 축적되는 것에 대한 신체의 특별한 반응입니다. 이것은 신진 대사 장애와 신체 중독으로 인한 임상 징후의 전체 복합체입니다. 어린이의 Acetonemic 구토는 이유없이 나타나지 않습니다. 병리학 적 상태의 원인은 스트레스, 정신-정서적 과도한 긴장, 육체적 과부하, 영양 오류, 급성 감염 및 다양한 질병입니다. 공격이 시작되기 전에 아이는 변덕스럽고 삐걱 거리며 약해지며 먹기를 거부하고 복부와 머리에 통증을 호소합니다..

신체에서는 신진 대사 과정이 지속적으로 진행됩니다. 혈액과 림프의 흐름에 따라 영양분이 조직과 기관으로 들어가고 부패 생성물과 독소가 배설됩니다. 대사 실패는 인체 건강 상태에 악영향을 미칩니다. 포도당 결핍과 지방 분해 과정의 활성화로 인해 케톤체가 혈액에 나타납니다. 단백질과 지방의 대사 장애는 체내의 부패 산물 축적, 신진 대사 변화의 진행 및 일반적인 중독으로 이어집니다. 혈중 케톤체의 고농도는 아세톤 위기의 공격으로 나타나며 어린이의 아세톤 증후군 발병으로 끝납니다..

이 질병은 신경 관절 체질의 증상 중 하나로 간주됩니다. 그것은 웰빙 기간과 번갈아 가며 불굴의 구토 시합에서 나타납니다. 입에서 나오는 아세톤 냄새; 중독, 탈수 및 복부 증후군의 징후. 아픈 아이들은 쉽게 흥분하고, 좋은 기억력과 학습 능력을 가지고 있으며, 또래들에 비해 체중과 신체 발달이 뒤쳐 지지만 정신-정서적 측면에서 앞서 있습니다. 12 년이 지나면 병리가 완전히 사라집니다. 이 증후군에는 ICD-10 R82.4에 따른 코드와 "Acetonuria"라는 이름이 있습니다. 5-6 세 미취학 아동에서 더 자주 발생합니다..

병리 진단은 임상 데이터 및 실험실 테스트 결과를 기반으로합니다. 케톤뇨증 및 고 암모니아 혈증과 결합 된 물-전해질 불균형은 증후군의 특징입니다. 소변 내 아세톤 양성 검사는 병리학의 주요 진단 기준입니다..

아세톤 혈증 환자는 주입 요법을 받고, 정화 관장을 실시하고, 탄수화물 식물성 식단을 처방합니다. 치료 조치는 아세톤 위기를 예방하고 아동의 상태를 상당히 완화시킬 수 있습니다. 위기의 시작은 합병증없이 빠르게 지나갈 것입니다. 질병이 제 시간에 중단되지 않고 진행되도록 허용하면 그 결과가 가장 슬플 수 있습니다..

아세톤 증후군의 유형 :

  • 1 차 증후군은 별도의 코 학적 단위이며 주요 증상은 반복되는 구토입니다. 지방이 많은 음식을 과식하거나 장기간의 기아는 악화를 유발할 수 있습니다. 이 질병은 신경 관절염 체질이있는 소아에서 발생합니다..
  • 이차 증후군은 내부 장기 및 급성 열성 질환의 증상입니다. 그는 내분비 병증, 급성 감염, 외상 및 뇌 신 생물, 혈액 및 소화 장애 과정을 동반합니다..

병인학

탄수화물 결핍은 신체의 에너지 부족과 지방 분해의 보상 활성화로 이어져 과잉 지방산을 초래합니다. 일반적으로 건강한 사람들은 간에서 아세틸 코엔자임 A로 전환되며, 대부분은 콜레스테롤 형성에 관여하며, 더 작은 부분은 케톤체 형성에 사용됩니다. 지방 분해가 증가하면 아세틸 코엔자임 A의 양도 과잉이됩니다. 그것을 사용하는 유일한 방법은 케톤체의 형성 또는 케톤 생성입니다. 불충분하게 적응 된 어린이의 소화 시스템과 가속화 된 신진 대사는 케 톨리 시스를 방해합니다. 케톤체는 혈액에 축적되어 산-염기 불균형을 유발하고 중추 신경계와 위장관에 독성 영향을 미칩니다..

성인의 경우 퓨린 대사가 손상되면 아세톤 증후군이 발생합니다. 이것은 혈액 내 탄수화물이 부족한 경우 에너지 부족을 보충하는 또 다른 메커니즘입니다-내부 단백질 저장량 사용. 탄수화물이 분해되는 동안 포도당과 물이 형성되고 단백질이 분해되는 동안 살아있는 유기체에 특정 위험을 초래하는 많은 중간 생성물이 형성됩니다. 그중에는 케톤체-아세토 아세트산 및 베타-히드 록시 부티르산, 아세톤이 있습니다. 혈중 과도한 함량은 아세톤 증후군을 유발합니다..

병리학의 발달을 유발하는 요인 :

  1. 정신 운동 과다,
  2. 중독,
  3. 강한 고통,
  4. 태양 복사,
  5. CNS 손상,
  6. 감염,
  7. 대주,
  8. 운동 스트레스,
  9. 영양소 요인-장기간의 금식 또는 지방 및 단백질 식품 과식,
  10. 임산부의 중독증-신 병증, 자간증,
  11. 유전-친척의 통풍, 담석증 및 요로 결석증, 죽상 경화증,
  12. 신부전,
  13. 소화 효소 결핍,
  14. 담관의 운동 이상증.

케톤체는 산화 과정에서 물과 이산화탄소로 전환됩니다. 이러한 생화학 반응은 골격근, 심근 및 뇌 조직에서 활발하게 발생합니다. 그들은 신장, 폐 및 소화관을 통해 몸을 변함없이 그대로 둡니다. 형성 과정이 활용 과정보다 빠르면 케토시스가 발생합니다..

증후군의 병적 연관성 :

  • 자극 요인에 대한 노출,
  • 케톤체 수치 증가,
  • 케톤 산증,
  • 폐의과 호흡,
  • 혈액 내 이산화탄소 감소,
  • 혈관 수축-혈관 협착,
  • 혼수,
  • 막의 지질층 손상,
  • 저산소 혈증,
  • 위장 점막의 자극,
  • 임상 증상-구토, 복통.

조짐

병리학은 다음과 같은 임상 징후로 나타납니다.

  1. 긴장과 과민 반응은 신경 흥분 증가의 징후입니다,
  2. 신경 쇠약-쉽게 흥분하고 신경 기능의 빠른 고갈,
  3. 슬림 한 모습,
  4. 새로운 상황에서 수줍음, 두려움, 고립,
  5. 가벼운 수면, 빈번한 불면증, 악몽,
  6. 냄새, 소리 및 눈부심에 대한 과민성,
  7. 감정의 불안정,
  8. 음성, 기억, 정보 인식의 급속한 발전,
  9. 사회적 부적응.

Acetonemic 위기는 종종 갑작스럽고 때로는 선구자 이후에 발생하는 병리의 전형적인 징후입니다 : 무관심, 무관심 또는 동요, 불안, 식욕 부진, 소화 불량.

  • 아세톤 위기의 주된 징후는 반복되거나 불굴의 구토이며 고정 관념이 특징입니다. 각각의 새로운 에피소드는 이전 에피소드를 반복합니다. 구토에는 종종 담즙, 점액 및 혈액이 포함됩니다. Acetonemic 구토는 거의 항상 중독, 탈수, 복통 및 기타 징후를 동반합니다..
  • 중독 증후군은 발열, 오한, 빈맥, 근육통, 관절통, 숨가쁨으로 나타납니다..
  • 탈수 증후군-근육 저 긴장, 쇠약, 건조 함 및 피부 창백, 뺨의 진홍색 홍조, 눈의 수축.
  • 심한 수막 증상, 빈호흡, 발작의 출현이 가능합니다..
  • 복부 증후군은 상복부의 불편 함과 통증, 대변 장애, 소화 불량 증상으로 나타납니다..
  • 환자의 경우 이뇨가 감소하고 입, 피부, 소변 및 구토에서 아세톤의 불쾌한 냄새가 나타납니다. 구토가 멈춘 후 간 크기가 커짐.

임상 징후가 점차 증가합니다. 아이는 무기력하고 졸리 며 짜증이납니다. 질병의 첫 발작은 신생아 기에도 발생할 수 있으며 사춘기에 완전히 사라질 수 있습니다..

위의 증상이 나타나면 많은 케톤체가 혈액에서 발견되고 아세톤은 소변에서 발견됩니다. Acetonemic 구토는 멈추기가 어렵습니다. 탈수를 피하기 위해 가능한 한 빨리해야합니다. 그렇지 않으면 환자의 간이 커지고 혈액 내 백혈구 수가 증가하며 케톤 산성 혼수 상태가 발생합니다..

진단 조치

병리 진단은 환자에 대한 포괄적 인 검사 후에 이루어집니다. 이를 위해 삶과 질병의 역사를 수집하고 불만을 듣고 임상 징후와 추가 검사 결과를 연구하십시오. 환자의 경우 염증 변화, 나트륨 및 칼륨 농도의 증가 또는 감소, 포도당 감소, 저 염소 혈증, 산성으로의 pH 변화, 고 콜레스테롤 혈증, 지질 단백질 혈증, 고농도 케톤체가 혈액에서 발견됩니다. 포도 당뇨와 케톤뇨증은 소변에서 발견됩니다. 도구 진단은 췌장, 복부 기관 및 신장의 초음파 검사를 실시하는 것입니다. Echocardioscopy는 좌심실 확장기 및 뇌졸중 볼륨의 감소를 감지합니다.

모든 환자는 내분비학, 수술, 신경학, 위장병 학 분야의 전문가의 상담이 필요합니다..

임상 실험실이나 집에서 소변과 혈액의 케톤체 농도를 확인할 수 있습니다. 정맥혈은 아침에 공복에 채취됩니다. 그 전에는 흡연과 음주가 금지됩니다. 전날 모든 환자는 긴장하지 말고 평소의 식단을 바꾸지 않는 것이 좋습니다. 소변은 외부 생식기 위생 후 아침에 멸균 용기에 수집됩니다..

집에서는 테스트 시스템이 사용됩니다-표시기 스트립은 색상의 정도에 따라 소변에 아세톤의 존재에 대한 결론을 도출합니다. 이를 위해 각 색상이 하나 또는 다른 농도의 케톤체에 해당하는 표가 있습니다. 테스트 스트립을 몇 초 동안 소변에 담그고 2-3 분 동안 기다립니다. 이 시간 동안 화학 반응이 발생합니다. 그런 다음 테스트에 부착 된 스케일로 스트립의 색상을 확인합니다..

치료

어린이에게 병리의 첫 징후가 나타나면 미네랄 워터, 로즈힙 달임 또는 무가당 차, 용해 된 포도당이있는 가스가없는 일반 식수로 납땜해야합니다. 아세톤 수치가 현저하게 증가하면 위 세척과 클렌징 관장이 필요합니다. 그런 다음 아이에게 장 흡착제 ( "활성탄", "Enterosgel")가 제공됩니다. 탈수를 예방하기 위해 아이에게 지속적으로 물을 주어야합니다. 보통 5 분마다 1-2 모금을합니다. 이 부분적인 음주는 구토 충동을 줄이고 신진 대사를 정상화하며 신장의 부담을 줄이는 데 도움이됩니다. 케톤 산성 구토의 경우 12 시간 단식이 필요합니다..

어린이의 일일 식단을 엄격하게 통제하면 향후 증후군의 악화를 피할 수 있습니다. 아픈 아이들은 통조림, 피클, 탄산 음료, 패스트 푸드, 스낵, 지방 및 튀김 음식을 금지합니다. 기능 장애 기간에는 2-3 주 동안 식단을 따라야합니다. 메뉴는 죽, 감자, 살코기, 야채 수프, 허브와 야채, 다이어트 구운 사과, 비스킷으로 구성되어야합니다..

Acetonemic 위기는 아이의 입원을 나타내는 표시입니다. 환자는 통증과 구토 충동을 완화하고 신체의 전해질 균형을 정상화하기위한 해독, 병리 및 증상 치료를받습니다..

  1. 식이 요법은식이에서 지방을 제외하고 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물과 충분한 양의 수분을 섭취하는 것입니다. 환자는 풍부한 부분 영양을 보여줍니다.
  2. exicosis와 함께 분말 또는 기성품 제제와 독립적으로 준비된 용액이 사용됩니다. 대부분의 경우 "Regidron", "Glucosolan", 비 오리스 또는 당근 쌀 달인, "Oralit", "Gidrovit", "Gidrovit Forte", "Orsol"을 사용합니다..
  3. 주입 요법은 신체의 전해질 균형과 산-염기 상태를 회복하도록 고안된 약물의 정맥 투여를 기반으로합니다. 환자는 콜로이드 및 결정질 용액 (식염수, Ringer 's, 포도당, "Polyglyukin", "Reogluman", "Reopolyglyukin", "Gemodez")을 주사합니다..
  4. 항균 처리는 항 박테리아 및 항 바이러스제와 같은 적응증에 따라 수행됩니다..
  5. 주요 증상을 제거하기 위해, 구토 제 "Cerucal", "Raglan", 진경제 "Drotaverin", "Papaverin", 진정제 "Persen", "Novopassit", 간 보호제 "Hepabene", "Carsil", "Essentiale", 동역학 "Motilium" ","Metoclopramide ", 대사 약물"Thiamin ","Cocarboxylase ","Pyridoxine ".
  6. 장기의 여과 기능이 현저하게 손상되면 신장 혈액 투석이 나타납니다. 이 방법을 사용하면 유해 물질 및 부패 제품에서 혈액을 정화 할 수 있습니다. 환자의 혈액과 특수 수용액이 장치를 통과하여 체로 걸러지는 것처럼 보입니다. 정화 된 형태로 몸으로 돌아갑니다.
  7. 약초-약간의 진정 효과가있는 발레 리아 뿌리, 익모초, 모란 주입.

올바른 치료는 2 ~ 5 일 내에 아세톤 위기 증상을 제거 할 수 있습니다..

interictal 기간의 전문가의 임상 권장 사항 :

  • 어린이의 영양 상태를 모니터링하고 주로 유제품 및 식물성 제품을 먹이고 식단의 오류를 피할 필요가 있습니다..
  • 전염병의 발병을 피하기 위해 개인 위생 규칙을 준수하고 혼잡 한 장소를 방문하지 말고 초등 유행병 예방 조치를 취해야합니다..
  • 스트레스와 정서적 스트레스는 질병을 유발합니다. 부모는 가족에게 호의적 인 분위기를 조성하고 갈등과 부정적인 감정으로부터 자녀를 보호 할 수 있어야합니다..
  • interictal 기간에 아픈 아이들은 종합 비타민제, 간 기능을 향상시키는 약물, 효소, 치료 목욕 및 마사지를 처방받습니다..

전통 의학의 도움으로 구토를 멈추고 전반적인 웰빙을 개선 할 수 있습니다. 일반적으로 레몬 밤, 페퍼민트, 백리향, 개박하, 밤색 및 장미 엉덩이, 링곤 베리의 달임 및 주입이 사용됩니다. 항 염증, 진통제 및 이뇨 작용을하는 약초 요법 : 금송화, 모란, 주니퍼, 갈매 나무속, 쐐기풀, 자작 나무 잎.

아세톤 증후군이있는 소아는 당뇨병 발병에 가장 취약합니다. 따라서 소아 내분비 전문의가 모니터링하고 매년 내당능에 대한 혈액 검사를받습니다. 이러한 아이들은 봄과 가을에 1 년에 2 번 비타민 요법과 연간 위생 치료를받습니다..

예측 및 예방

병리의 예후는 상대적으로 유리합니다. 나이가 들면서 위기의 빈도는 점차 감소하고 완전히 멈 춥니 다. 11-12 세에 질병은 저절로 사라지고 모든 증상이 사라집니다. 시기 적절하고 유능한 의료 서비스를 통해 케톤 산증을 멈출 수있을뿐만 아니라 심각한 합병증 및 결과의 발생을 피할 수 있습니다..

증후군의 발병을 예방하기 위해서는 신경 관절염으로 고통받는 자녀의 부모에게 가능한 자극적 인 병인 병 발생 요인에 대해 알려야합니다. 전문가의 임상 권장 사항을 통해 질병의 형성을 예방할 수 있습니다.

  1. 지방이 많은 음식으로 아이에게 과부하를주지 마십시오,
  2. 아이가 굶지 않도록하십시오,
  3. 경화 및 물 절차 수행,
  4. 적시에 예방 접종을하다,
  5. 면책 강화,
  6. 장내 미생물 정상화,
  7. 하루에 8 시간 이상 자다.

아픈 아이들은 직사광선, 스트레스 및 갈등 상황에서 금기입니다. 새로운 공격을 피하려면 ARVI 예방을 수행해야합니다. 이렇게하려면 적극적인 생활 방식, 성질, 신선한 공기를 따라 걸어야합니다. 자신을 올바르게 대하고 모든 의학적 지시를 따르면 아이의 위기는 영원히 사라질 것입니다.

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그 원인

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